ДЕТСКАЯ НЕВРОЛОГИЯ, ПСИХОЛОГИЯ И ПСИХИАТРИЯ

Территория здоровых нервов!
Врачебная информация для родителей
Внимание, полезные каналы и чаты в Телеграм (там всегда актуальная информация, группы общения, поддержка, обратная связь, просто наберите в поиске мессенджера - @nevrolog, @nervos, @nervokid)

☼ "Аутизм и расстройства аутичного спектра"

☼ "Детская неврология, психология, психиатрия"

☼ Живое общение, присоединяйтесь!  *Чат родителей и специалистов группы "Дети и нервы" Обсудить идеи, поделиться информацией о воспитании, обучении, коррекции и профилактики расстройств поведения, получить консультации лучших специалистов

ЗАОЧНАЯ КОНСУЛЬТАЦИЯ НЕВРОЛОГА

Укажите консультацию: *
Заголовок: *
Постарайтесь описать тему сообщения в нескольких словах. Избегайте таких заголовков как "Помогите!!!", "Срочно!" и т.д. Консультантам очень трудно ориентироваться в массе вопросов с бессодержательными заголовками.
Ваше имя: *
Не публикуйте полностью ФИО!
Укажите только имя, что бы консультанты могли к Вам обращаться по имени.
Ваш e-mail: *
Указанный e-mail не отображается в консультациях!
На указанный e-mail будут приходить уведомления о созданных ответах на Ваше сообщение.
Возраст: *
Пол: *
Страна:  
Город: *
Ваше сообщение: *
Не публикуйте личные данные, не относящиеся к сути вопроса!

Пожалуйста, придерживайтесь данной схемы:
  1. Пол и возраст пациента
  2. Ранее перенесенные болезни (если они могут связаны с Вашим вопросом)
  3. Симптомы болезни пациента, как давно они возникли
  4. Состояние пациента на данный момент
  5. Проводились ли уже какие-нибудь лабораторные исследования? Если да, то какие результаты исследований. Обязательно указывайте единицы измерения, в которых приведены результаты анализов.
  6. Назначалось ли лечение? Если назначалось то, какими препаратами? В каких дозах?
  7. Каков эффект от проведенного лечения?
  8. Вопрос к консультанту.
  9. Если необходимо, то добавьте в вопрос ссылки на фотографии и прочие файлы используя сервис Яндекс Диск
Помощь зала:   - разрешить комментарии пользователей
Поля помеченные * обязательны для заполнения
23.12.2020 19:17 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Последний месяц сильно плывёт перед глазами. Всё как будто заторможенно и двоится. Голова не соображает. Ноги ватные. Постоянная жуткая слабость.
Часто нервничаю - из-за этого пульс разгоняется до 90 ударов и более легко. Бывает подскакивает давление 140/90. Сама гипотоник.
Бывает что вот-вот и потеряю сознание.
Но стоит выпить валокордин и всё вроде бы устаканивается.
Сдавала биохимию, гормоны, была у эндокринолога, делала экг, эхо сердца, узи сосудов головы, узи шеи, мрт, была на консультации у нейрохирурга - всё хорошо. Проблем никто не нашёл.
На работе находиться не выносимо - в мониторе всё расплывается. В метро накатывает паника.
Была две недели дома - всё затихло
Сейчас вышла на работу и всё снова началось.
23.12.2020 14:48 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Добрый день, прощу вас о помощи. Около трех лет назад переболела ВЭБ или ЦМВ, был долгий сухой кашель около 3-х месяцев, после воспалился тройничный нерв справа. Невропатолог выписал мидокалм, ноопепт, билобил, цереблекс и согревающую мазь дип-хип. Через два дня от этой мази у меня начала опухать шея справа, вся мышца от челюсти по шее стала горячей и красной и гореть внутри, поднялась температура 38. Пошла к другому невропатологу, диагноз: Поражение 2,3 ветвей тройничного нерва справа, Вертоброгенная цервикалгия с мышечно-тоническим синдромом, затянувшееся обострение G50.9.
Сделано узи лимфоузлов, они оказались в норме, лимфоаденопатии не выявлено, рентген грудной клетки норма. Назначено Лирика 75 мг, на ночь 3 дня, затем по состоянию, немисил, омепразол. Я пропила лирику 3 дня и у меня все стихло, остались только непонятные отдаленные ощущения в шее. Но потом периодически под челюстью стало пульсировать, как нарывчик дергать, особенно в холодное время года или на улице. Иногда появлялись прострелы в ухо, то в ключицу, то опять жгла мышца на шее справа. Появилась болезненность при глотании справа, как будто там что-то мешает. Ко всему этому прибавилась температура 37,0-37,5 после обеда, состояние как при орви, через месяц-два такого состояния начали болеть суставы кистей рук и ног, коленные суставы, локтевые и бедренные. В крови постоянно повышены лимфоциты %, понижены нейтрофилы %, и базофилы %+. И что удивительно, когда наступает лето и погода стоит +25 градусов, у меня прекращается пульсация и дерганье под челюстью, сразу падает температура и постепенно проходят сами суставы и хруст в них. Но как начинается стоять прохладная или дождливая, ветреная погода, сразу начинает дергать лимф или что-то под челюстью, опять сразу температура и боль в суставах. Прошла всех врачей: лор, инфекционист, ревматолог, кардиолог. Нервропатолог поставил диагноз: воспаление языкоглоточного нерва на фоне ЦМВ. Назначил лечение: валвир 1000 мг 7 дней, комбилипен 2 мл 10 дней, отипакс в ухо при боли, меновазин при боли на шее, бруфен 800+ финлерсин 200 мг 1/4 таблетки 3 раза в день. Подскажите, адекватно ли это лечение? И больше беспокоит температура с повышенными лимфоцитами в крови? Придут ли они в норму? И восстановится ли температура?
Кровь на ВПТ6 G-1.41++ при норме до 0.90
ЦМВ G - 147/5++ при норме до 0.5
ВЭБ к ядерному АГ G - 207.0 ++ при норме до 5.0
ВЭБ к капсидному АГG- 142.0 при норме до 10
от 25.02.2020
С-реактивный белок - 0,3 норма 0,0-5,0
Ревматоидный фактор 3,1 норма 0,0-14,0
АСЛО - 138,7 при норме 0,0-200
ОАК ноябрь 2020:
гемоглобин -126
эритроциты 4,61 норма 3,8-5,1
Гематокрит 39 норма 34-45
Цветовой показатель 0,82 норма 0,85-1,00
Тромбоциты 271 норма 180-320
Лейкоциты 5,50 норма 4,5-11,3
незрелые гранулоциты -0
Нейтрофилы %31,3-- норма 47-72
Нейтрофилы кол 1,72 - норма 1,60-7,90
Эозинофилы кол 0,18 норма 0,02-0,30
эозинофилы % 3,3 норма 1,5
базофилы кол 0,06 норма 0 - 0,07
базофилы % 1,1++ норма 0-1
Моноциты кол 0,48 норма 0,09-0,60
Моноциты % 8,7 норма 3-11
Лимфоциты кол 3,06+ норма 1,20-3,00
лимфоциты % 55,6++ норма 19-37
СОЭ 2 норма 0-20
Сывороточное железо -27,3 мкмоль/л норма 5,8-34,5
Латентная железосвязывающая способность -32,5мкмоль/л норма 24,2-70,1
ОЖСС - 59,8 мкмоль/л норма 45,0-63,0
Ферритин - 37,8 нг/мл норма 15-150
ТТг -2,391 норма 0,270-4,200 мкМЕ/мл, Т4 свободный - 1,20+ норма 0,00-1,12 нг/дл.
Результаты узи щитовидной железы: патологии не выявлено. Правая доля 18*20*53 мм, объем 9,1 см куб, левая доля 13*16*45 мм, объем 4,4 см куб, перешеек 4 мм, общий объем железы 13,5 см куб. Контуры четкие, ровные. Шейные лимфоузлы не увеличены. Паращитовидные железы не увеличены.
КТ головного мозга - признаков изменений в ГМ, костях черепа не выявлено.
23.12.2020 07:27 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Здравствуйте. 18.12.20г была операция по поводу Арнольда-Киари, после чего с каждым днём усиливаются и ни чем не копируются головные боли боли. Лежу в Алмазова, вою от боли и не знаю что делать. Вчера брали спинно-мозговую пункцию в ликворе кровь. Послали на анализы. Может ли это быть что я не приняла закладку. Очень аллергичная. Сил терпеть боль больше нет.
22.12.2020 23:46 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Здравствуйте,у меня диагноз Хроническая головная боль напряжения,выписали Амитриптилин,скажите пожалуйста помогает ли он ?и сколько раз в день применять и когда?
22.12.2020 22:42 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Здравствуйте, дочке 2,4 проснулась утром, и начала хвататься за шею с правой стороны, болит у неё только при повороте в правую сторону. В левую сторону поворачивает спокойно. Что это может быть?
22.12.2020 19:24 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Мучает постоянно жжение в груди с левой стороны, бывает колет, бывает давит, но чаще всего именно жжёт, соответственно в спине тоже самое, между лопаток, немеет левая рука, бывают какие-то непонятные толчки в спину, частая усталость и слабость, вызывал несколько раз скорую, делали ЭКГ, все в порядке, потом в поликлинике делал ЭКГ все тоже в порядке, только повышенный пульс
ходил к неврологу, поставил остеохондроз, назначил лечение ЛФК и прогревание, ничего не помогает.
Постоянно мучают мысли о том что будет инсульт или инфаркт, становится плохо буквально от всего.
Ещё врач выписал обезболивающее кетарол, бывает помогает бывает нет.
Больше всего мучает именно жжение в сердце, оно практически постоянно, бывает трясет тело и сильная потливость, потеют ладони и стопы, слышу стук сердца в ушах, так же иногда болит челюсть, последнее время реже
(все это было рассказано и врачу, но ничего кроме остеохондроза не сказали)
22.12.2020 18:47 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Женщина,40 лет
Перенесенные болезни: многоузловой токсический зоб (эутиреоз)
Мучаюсь головными болями со школы. В последние два года очень болит правая часть головы и шея справа. Также справа болит иногда глаз при моргании. Боли то затихают, то появляются. Головокружения.Это очень изматывает.
Делала УЗДГ сосудов голов и шеи. Сосуды шеи - «патологии не выявлено.»
Сосуды головы - «по СМА кровоток со скоростными характеристиками на верхней границе возрастной нормы (справа - 121 см/с, слева-111 см/с). Ангиодистония.»
Анализы все в норме. Гормоны тоже. Не пью . Не курю. Работа за компьютером.
К неврологу попаду нескоро.
Насколько опасно заключение УЗДГ?
22.12.2020 17:53 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
Помогите расшифровать ЭЭГ сна ( ребёнку 2 года) в заключении написано

- Умеренные Диффузные изменения
- В бодрствовании и во сне , в структуре периодического регионально дельта-замедления , зарегистрированы изменения БЭА в виде единичных вспышек острых и заострённых медленных волн, в передне-центральных височных отделах.

- Эпилептические приступы и их ЭЭГ/патерны не зарегистрированы.
22.12.2020 13:14 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Результат лучевой диагностики 

Описание снимков и заключение Описание результатов: На серии МР томограмм взвешенных по Т1 и Т2 в трех проекциях поясничный лордоз сглажен. Ретролистез тела L3 позвонка на 0,3 см, антелистез тела L5 позвонка на 0,5 см. Высота межпозвонковых дисков L4-S1 и сигналы от них по Т2 снижены (явления дегидратации), высота остальных дисков исследуемой зоны и сигналы от них по Т2 сохранены. Дорзальная диффузная протрузия диска L3/L4, соответственно листезу, с компрессией дурального мешка. Дорзальная медианная протрузия диска L4/L5, размером до 0,2 см, с частичной компрессией дурального мешка. Дорзальная медианная протрузия диска L5/S1, соответственно листезу, с компрессией дурального мешка. Выявляется гипертрофия, деформация суставных фасеток дугоотростчатых суставов на уровне L5-S1 позвонков, что в совокупности с вышеописанными изменениями приводит к деформации и сужению позвоночного канала и межпозвонковых отверстий. Просвет позвоночного канала сужен в соответствии с выявленными изменениями. Сигнал от структур спинного мозга (по Т1 и Т2) не изменён. Отмечаются смежные краевые остеофиты тел позвонков исследуемой зоны. Форма и размеры тел позвонков исследуемой зоны обычные, дистрофические изменения в телах позвонков.. 

Информация об оборудовании Название устройства: МРТ Magnetom Essenza. Вид: МРТ. Инвентарный номер: 482. Серийный номер: 482. Модель: Magnetom Essenza. 

 

Заключение Заключение: МР картина дегенеративно-дистрофических изменений пояснично-крестцового отдела позвоночника, проявления остеохондроза. Протрузии дисков L3-S1. Спондилоартроз на уровне L5-S1. Нестабильность на уровне L3, L5 позвонков.. 

 

Рекомендации 

Дообследование Требуется дообследование: нет. 

 
22.12.2020 00:57 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
18 лет, мужской.
Был поставлен диагноз тревожно-невротическое растройвство, назначили антидепресанты. Пульс до приема при этом растройвстве мог доходить до 110 в покое, после начала курса(в первый же день) пульс прилел в норму 60 - 70.
ТНР появился полтора месяца назад, до него занимался спортом на любительском уровне и курил, чувствовал себя хорошо, но после первых панических атак завязал и со спортом и с курением. Не курю уже месяц, занимаюсь физкультурой, принимаю антидепресанты пульс днем около 60 - 70 в покое, но вечером перед сном и утром пуль 50 - 60 и это меня смущает, почему пульс стал низкий?
Если что я вешу 92 килограмма при росте 180.
21.12.2020 22:05 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
Здравствуйте! У меня близнецы 1,2 года. Начала паниковать, они совсем не откликаются на свои имена, хоть кричи. Слух в порядке. Один из близнецов может долго задумчиво сидеть и играть с игрушкой, или долго смотреть куда-то, зависает. Раньше он мог поиграть с машинкой, катать её, сейчас любит крутить колеса на всех машинах. Не разговаривают, не ходят, только у опоры. Указательного жеста тоже нет. А год ещё не были у невролога, он уже долгое время на больничном. Планируем пойти к платному. Аутизм ли это?
21.12.2020 19:08 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Здравствуйте уважаемые доктора! Сильные боли в позвоночнике (в грудном отделе). Скорая помощь поставила диагноз - межреберная невралгия. Рентген показал: остеохондроз, спондилартроз грудного, пояснично-крестцового отдела позвоночника, признаки остеохондропатии тел позвоночника Th9,Th10,Th11. До этого, при сильных болях в пояснице, невролог назначил курс препаратов: кокарнит, медокалм, ксекофам, нейроумидин. В пояснице боль немного утихла, но после внезапно появилась боль в грудном отделе, возле сердца (кардиограмма показала, что с сердцем все в порядке). Вопрос заключается в том, как правильно и чем лечиться? Снова начинать по-новой: мидокалм, витаминны группы В, НПВС? Которыми мой организм уже перенасыщен...
21.12.2020 18:14 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Здравствуйте! Мне бы узнать, есть ли тут эпиактивность по этому заключению ЭЭГ: «Умеренно выраженные общемозговые изменения биоэлектрической активности головного мозга регуляторного характера. Локальной и пароксизмальной патологической активности, в том числе эпилептиформного характера, на момент обследования не выявлено. Частота основного фонового ритма соответствует возрастной норме».
У меня бывает дереализация. Обращалась к психотерапевту, в первый раз была эпиактивность по ЭЭГ, назначил карбамазепин. Но больше к врачу я не ходила. И через 2 года опять дереализация стала повторяться. Через несколько лет пошла к другому психотерапевту, тоже назначил ЭЭГ и сказал, если есть эпиактивность, то надо лечиться у эпилептолога. К кому обращаться с таким заключением?
21.12.2020 12:59 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Здравствуйте, вчера выходя из загородного дома поскользнулась на деревянной лестнице, у пала и ударилась головой. Сознание не тереля, только когда встала голова болела. Ударилась левой стороной. Через пару часов начало подташнивать, но рвотного рефлекса нет. На утро следующего дня голова так же болит, на месте ушиба появилась шишка и чувство тошноты присутствует. Стоит ли обращаться в травмпункт или через пара Дней уже получше станет и можно не обращаться?
21.12.2020 11:42 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Здравствуйте,помогите пожалуйста, что делать, может посоветуете хорошую больницу в Москве, мой муж упал с 5 этажа, основной диагноз тст,открытая проникающая ЧМТ, ушиб головного мозга тяжёлой степени. Травматическое Сак. Пневмоцефалия. Острые плоскгтсные субдральные гематомы с обеих сторон,перелом свода и основания черепа. Отогемоликворея слева, назальная ликворея. Перелом скулоорбитального комплекса справа. Гематосинус. Пхо ран 9.12.2020,закрытый перелом передней и задней колонн левой вертлужной впадины, перелом седалищный костей, перелом крестца справа Dennis 2.Перелом поперечного отростка L5 справа и слева L4. Забрюшинная гематома, перелом пяточной кости справа со смещением отломков. Аспирационный синдром. Травматический шок 3. Декомпрессивная трепанация черепа слева, удаление острой субдуральной гематомы слева объёмом 50мл 9.12.2020.Трахеостомия 09.12.2020.Пхо раны головы. Повторная Декомпрессивная трепанация черепа слева 15.12.2020
Сейчас находится под искусственным дыханием, держится температура под 40, скажите пожалуйста что делать, какие шансы, где лучше лечится, сейчас проходит лечение в Москве, ГКБ иноземцева
21.12.2020 04:51 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Здравствуйте. Какие то спазмы внизу живота. Иногда до 1 минуты. Потом как пульсирует кожа головы слеа, левая часть нижней губы. Случается при вставании,просто лёжа.
20.12.2020 23:55 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
Здравствуйте, сыну 7, 5 мес., 10100 г, 75 см. Он постоянно натянут как струна, не расслаблен, особенно конечности, есть гипертонус. При родах по шкале Апгар 8, была гипоксия, обвитие пуповиной, несколько дней был фиолетовый лоб, роды естественные, родился на 41 неделе 4600 г, 60 см. Показатели нейросонографии в норме, в 3 месяца делали расслабляющий массаж по назначению невролога, пили магне В6 и Глицисед, но изменений не было. До сих пор кулачки на руках, большие пальцы в кулаках. Когда что-то берет в руки, то кончики пальцев белеют, с такой силой сжимает. Также гипертонус ножек, особенно левой. Все время машет руками, ногами. В общем постоянно ведёт себя нервно, капризничает, хничет, плачет, заводится с полоборота, никакие игры или игрушки его не интересуют, напряжен, ведёт себя агрессивно, щипается, бьётся, вздрагивает от любых звуков, боится принимать ванную, на сон всегда уходит с плачем. Но в тоже время делает перевороты на спину, ползает неохотно по-пластунски, встаёт на четвереньки, раскачивается, есть емоциональный контакт. Очень переживаю, что бы у сына не было отставания в развитии. Скажите пожалуйста, как вывести большие пальцы с кулаков (массаж кистей делаю каждый день)? Свидетельствует ли это об отставания в развитии? Также интересует почему сын постоянно нервный и плачет (все его потребности удовлетворены)? И что делать в такой ситуации или какие методи лечения? Спасибо большое.
20.12.2020 22:48 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
У дочери, 16 лет, постоянно болит голова, иногда повышается давление. Были на консультации у невролога, прописали магне в6, винпоцетин и атаракс. Пьём второй день. Сейчас резко опять закружилась голова и разболелась. Что ей можно принять?
20.12.2020 21:41 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Здравствуйте,моей маме сделали операцию удаляли опухоль головного мозга
После операции мама себя чувствует хорошо. Пришел результат биопсии -Гигантоклеточная глиобластома 4 степени .Можете объяснить насколько смертелен такой диагноз и какие шансы на полное выздоровление
Пока назначили лучевую терапию
Заранее спасибо
20.12.2020 15:41 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Здравствуйте,уже как 2 недели болит в области груди где то слева иногда может болеть и справа и посередине или и справа и слева,пох характеру боли трудно определить как болит ,всегда по разному ,может отдавать в шею ,спину ,руку ,иногда под ребрами все сжимается и тяжело дышать ,ощущаю тяжесть ,ещё болит живот и где то слева под ребром ,тогда в груди не болит,с физ нагрузками и дыханием не связано ,болит постоянно