ДЕТСКАЯ НЕВРОЛОГИЯ, ПСИХОЛОГИЯ И ПСИХИАТРИЯ

Территория здоровых нервов!
Врачебная информация для родителей
Внимание, полезные каналы и чаты в Телеграм (там всегда актуальная информация, группы общения, поддержка, обратная связь, просто наберите в поиске мессенджера - @nevrolog, @nervos, @nervokid)

☼ "Аутизм и расстройства аутичного спектра"

☼ "Детская неврология, психология, психиатрия"

☼ Живое общение, присоединяйтесь!  *Чат родителей и специалистов группы "Дети и нервы" Обсудить идеи, поделиться информацией о воспитании, обучении, коррекции и профилактики расстройств поведения, получить консультации лучших специалистов

ЗАОЧНАЯ КОНСУЛЬТАЦИЯ НЕВРОЛОГА

Укажите консультацию: *
Заголовок: *
Постарайтесь описать тему сообщения в нескольких словах. Избегайте таких заголовков как "Помогите!!!", "Срочно!" и т.д. Консультантам очень трудно ориентироваться в массе вопросов с бессодержательными заголовками.
Ваше имя: *
Не публикуйте полностью ФИО!
Укажите только имя, что бы консультанты могли к Вам обращаться по имени.
Ваш e-mail: *
Указанный e-mail не отображается в консультациях!
На указанный e-mail будут приходить уведомления о созданных ответах на Ваше сообщение.
Возраст: *
Пол: *
Страна:  
Город: *
Ваше сообщение: *
Не публикуйте личные данные, не относящиеся к сути вопроса!

Пожалуйста, придерживайтесь данной схемы:
  1. Пол и возраст пациента
  2. Ранее перенесенные болезни (если они могут связаны с Вашим вопросом)
  3. Симптомы болезни пациента, как давно они возникли
  4. Состояние пациента на данный момент
  5. Проводились ли уже какие-нибудь лабораторные исследования? Если да, то какие результаты исследований. Обязательно указывайте единицы измерения, в которых приведены результаты анализов.
  6. Назначалось ли лечение? Если назначалось то, какими препаратами? В каких дозах?
  7. Каков эффект от проведенного лечения?
  8. Вопрос к консультанту.
  9. Если необходимо, то добавьте в вопрос ссылки на фотографии и прочие файлы используя сервис Яндекс Диск
Помощь зала:   - разрешить комментарии пользователей
Поля помеченные * обязательны для заполнения
13.12.2020 21:23 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Добрый день!
1,5 месяца назад появилась внутренняя дрожь в теле. Сначала она возникала в виде приступов по ночам, сопровождалась учащенным сердцебиением, беспокойством, чувством нехватки воздуха. 2-3 раза в неделю, в остальное время чувствовала себя нормально. Затем (примерно месяц назад), тремор стал появляться и днем, в основном - утром при пробуждении, вечером при засыпании. Сейчас этот тремор носит практически постоянный характер. Когда двигаюсь, что-то делаю, я его особо не ощущаю, когда нахожусь в состоянии покоя - трясет. Причем эта дрожь внешне не заметна, она бывает то в ногах, то в руках, то в спине, то сразу во всем теле. Помимо тремора чувствую напряжение, мышечную слабость. Пила пустырник - без особого эффекта. Если выпить Валидол - отпускает на пол часа, потом снова.
Примерно год назад сдавала кровь на гормоны щитовидной железы, все было в норме. Пол года назад сдавала ОАК, биохимический анализ крови, все было в норме. Пол года назад также делала МРТ головы и шеи - грыжа в шейном отделе (с5-с6), остальное в норме.
13.12.2020 20:50 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
уже неделю маму беспокоит межреберная невралгия. ей 57, из хронических заболеваний у нее миксома в брюшной полости. перед невралгией было переохлаждение, у нее вобще слабый иммунитет, бывает чтото болит, было что лицевой нерв болел... межреберная невралгия болела сначала не очень сильно, при дыхании, поворотах не усиливалась, но один раз довольно сильно прихватило, она даже в обморок упала (у нее вообще от боли такое часто бывает), потом ее стошнило, потом не очень сильно болело, место где болит немного распухло. несколько дней пьет мильгамму, купили вольтарен 1%, начала мазать. от вольтарена боль иногда вообще проходит, иногда немного болит, вцелом с вольтареном и мильгаммой немного получше. мы все правильно делаем, что посоветуете?
13.12.2020 19:57 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Добрый день! Подскажите пожалуйста возможно ли совмещение препаратов Пароксин и Тенотен? (Проблема ВСД, панические атаки). Спасибо!
13.12.2020 17:17 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Здравствуйте. Мужу 49 лет, переболел в начале ноября COVID-19. Выздоровел, все нормально было, вышел на работу. Через какое-то время начала болеть поясница (есть проблемы в поясничном отделе). Принимал Ларфикс, боли прошли. Неделю назад появилась сильная боль слева. Болит чуть выше поясницы, но отдает в шею, в ягодицу, ногу и так до пяты. После приема обезболивающих боль немного стихает, а потом снова нарастает.
Делала уколы Диклофенака, Мидокалма, Дексалгина. Также принимал Ибупрофен, но все это помогает на время. Растирала разными мазями, согревающими, обезболивающими. В больницу не хочет идти. Вопрос: может ли быть, что это болит почка? (температуры нет).
Или с этой проблемой надо к невропатологу?
13.12.2020 16:00 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Месяц назад назофаренгит совпалл с ковидом.переболела без кашля.темпер была 37.нос долго лечила.сейчас усталость от работы и от домашних неурядиц - муж с инфарктом.а ребенок в 1кл.....последний раз лор к.м.н. посоветывал кортексин поколоть. Якобы у всех после ковид энцефалопатия.которая сама через 5 мес.пройдет.но с лекарством быстрее. Я преподаватель. В каких дозах колоть и сколько?
13.12.2020 00:03 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Не работает правая рука что делать?к врачам не обращалась.
12.12.2020 21:30 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Здравствуйте.
Случайно заметил, что зрачки немного разные по размеру. В интернете написано, что это называется анизокория. И требуется обращение к врачу.... Но беспокоить доктора по такому пустяку совсем не хочется, да и стыдно... На фото примеров с анизокорией в интернете разница у зрачков по размеру гораздо больше. Считается ли такая небольшая разница, как у меня вообще анизокорией или всё норм? Самочувствие хорошие, ничего не болит, никаких других симптомов нет. Как это давно не знаю - не обращал внимания.
Заранее всем спасибо, извините за глупый вопрос.
Прилагаю фото при разном освещении.

https://a.radikal.ru/a30/2012/97/98ba06f27e22.png

https://d.radikal.ru/d31/2012/9d/4cbbf6bc8b1c.png

https://d.radikal.ru/d05/2012/41/f90105df203b.png
12.12.2020 16:50 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Добрый день, у сына при рождении была гиматома на голове, из за трудных родов. Потуги были 40 минут и голова ребенка долгое время была сдавлена. Гиматома была только внешняя, но 3 месяца мы наблюдались у неврпотолога и проходили лечение от внутречерепного давления. После трех месяцев были все плановые прививки и больше мы не посещали неврпотолога.
На данный момент присутствуют такие жалобы: как будто укачивает, тошнота как будто во вот вырвет,присутстует снижение зрения на один глаз, при этом при проверке зрения отклонений нет. Бывает ощущение что горит подошва стоп.

К кому следует обратиться в этом случае?
12.12.2020 15:52 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Заключение МР картина немногочисленных(4) супратенториальных очагов глиоза( микроангиопатия);единичного локального арахноидального изменения ликворокистозного характера в левой теменной области.Незначительной асимметрия V4 сегментов позвоночных артерий. D<S с признаками нерезкого сужения справа(susp.гипоплазия).Киста правой верхнечелюстной пазухи
12.12.2020 13:07 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Доброго времени суток.
Вопрос следующий - уже на протяжение 3-4 лет чувствую постоянную боль и напряжение в шее (впервые появилось на фоне тревожного расстройства с частыми паническими атаками) до тревожного расстройства замечал некоторое ощущение неустойчивости и тумана в голове после того как долго находился в статичной позе (работа за компьютером/игры в консоль) но болей и щелчков тогда не было, затем примерно на полгода после диагноза тревожного расстройства однажды свело мышцы шеи сзади, и с тех пор болевые ощущения надолго не проходили.
На данный момент имею ощущение постоянного напряжения мышц шеи (сзади), щелчки, хруст при поворотах головы (иногда как песок шуршит, иногда прям громкие щелчки), иногда при попытках немного размять шею - случается паническая атака (повышается давление, пульс скачет до 120-160 ударов, трудности с дыханием, небольшое головокружение, отрыжка воздухом, жусткий страх смерти или инфаркта/инсульта, потери сознания. Справедливости ради панические атаки возникают не только при попытках размяться, но и в других ситуациях, периодически (редко) испытываю проблемы с глотанием слюны (при этом так же случается паническая атака).
Я выкладываю по ссылке МРТ шейного и грудного отделов позвоночника (выкладываю прямо с диска мед. центра там есть и программа с помощью которой их можно просмотреть.
Интересует - присутствуют ли на МРТ проблемы - которые могут полностью оправдать клинику, или же проблема с постоянным напряжением больше психосоматическая?
Так же по результатам дуплексного сканирование сосудов шеи и головы имею - снижение скоростных характеристик по обеим ПА - до 10см/с слева и до 21см/с справа (поворот головы), в покое кровоток симметричный 35 см/с. - по этому поводу тоже вопрос - на МРТ есть изменения, которые могут провоцировать данные проблемы с кровотоком, или же их провоцирует мышечное напряжение?
Проходил длительное медикаментозное лечение препаратами - мелоксикам, катадолон, комбилипен, циннаризин, мексидол, кортексин, золофт - особых изменений в напряжении шеи не отмечал.
МРТ по ссылке: https://yadi.sk/d/y1CCS1CmHxnUrw
12.12.2020 09:54 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Диагноз «мигрень» поставлен еще в детстве. Эта болезнь у нас наследственная, болела моя бабушка, отец, сестра, тетя по линии отца. У меня первые приступы появились с 8-ми лет. До 23 лет принимала обезболивающие при приступах, они были, в среднем, 3-4 раза в месяц, сопровождались (не всегда) рвотой. Потом приступы становились чаще, начали назначать профилактическое лечение, в то время это было, в основном, никотиновая кислота, витамины группы В. Позднее пропранолол, добавили амитриптилин. К 50 годам дней без боли было, максимум, неделя в месяц. В данное время боль ежедневная, врачи разводят руками « вы все понимаете» .. Понимаю, но жить с постоянной болью очень тяжело. Все возможные комбинации профилактики чередую, в лучшем случае, боль менее интенсивная и получаю редкие дни без боли. Это ненадолго, в лучшем случае, на месяц. Продолжаю каждое лечение до 4- 5 месяцев. но уже с возвратом регулярных болей, и перехожу на другое Эти боли вызывают физическую слабость, перед приступами пояляется резкий упадок настроения, тоска, отекае лицо, нарушается всасывание в желудке. Все возможные обследования проходила и неонократно: КТ, МРТ и пр. Теперь только из неопробованного остаются уколы ботокса. Что вы об этом думаете? Что вы мне можете посоветовать? Мне 64 года, на пенсии.
12.12.2020 08:35 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Здравствуйте доктор!Заметила странное чувство!на сильный звук или хлопок,у меня мышцы левого глаза спазмируются на несколько секунд,и я не могу ни моргнуть ничего не могу,как будто как паралич и именно мышцы,даже глзаная щель сужается

скажите почему так?
11.12.2020 17:41 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
18 мужской
Недавно был поставлен диагноз тревожно невротисеское растройвство. Уже 10 дней как страдаю с ним. Сегодня утром на голодный желудок сел за учебу, постоянно думал о жжении в желудке от голода. Прихватило спину, у меня остеохондроз, и я подумал что при сердечных заболеваниях больпередается в спину. После разогнул спину и у меня задгло за грудиной и я подумал что сердце. Жжение пошло от желудка и до самого горла. Лег и вызвал фельдшера. Жгло минут 10-20. Пульс при жжении не участился, боли не было только жжение. Такое бывает при моем растройвстве?
11.12.2020 15:29 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Здравствуйте. Периодически (в том числе и сегодня) возникают кратковременные головокружения. Сегодня был в магазине, и возникло это ощущение. Перед глазами всё поплыло, я начал интенсивнее дышать и головокружение прошло. После этого возникает какая-то сдавленность в голове и не очень хорошее самочувствие. Само интенсивное головокружение длится 5-10 секунд, но после сохраняется ощущение легкого покруживания, или пошатывания. Насколько это опасно и что с этим нужно делать? мрт мозга и шеи делал полгода назад. По шее поставили остеохондроз и нестабильность, по мрт мозга особо изменений не было. Спасибо
11.12.2020 14:36 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Здравствуйте. С подобными жалобами я обратился к ортопеду, потом к неврологу, потом они ничего не поняв отправили меня к пихиатру. Отличное дело... В итоге я нашел хорошего специалиста и вот что он мне сказал после прощупывания по точкам. Очень похоже на плантарный фасцинит. Я более-менее понимаю в анотомиии и сразу понял о чем речь. Действительно, боль и ощущения такие, будто бы фасцию переминают и от этого мышца перетирается и появляется дискомфорт. Если в определенной позе расслаблю ногу то пятка пульсирует и двигается - это видно невооруженным глазом. бдто судорога.
Но врач сказал что на шпору это непохоже так как дегенерации тканей нет, боли от ходьбы и спорта нет, наоборот только ходьба и помогает. И ощущени в области «каблука», то бишь кальканеуса - нет вообще. Но как мне от этгго избавиться ума не приложу. Насчет МРТ он сказал что смысл его делать такой же как и рентген - то есть никакого(((((.
11.12.2020 13:18 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
У меня болезнь паркинсона уже 8 лет 2.5 стадия.Лечилась Мирапекс и Тидомет форте.Сейчас сменили лечение на наком,проноран, пк мерц и акинтон. Не лишку ли мне выписали. Сильные боли в поясничном отделе.,при ходьбе и стоячем положении. Хожу с тростью и то долго не могу.,начинает спину крючит, клонит к низу.Чем можно полечить поясницу. У меня там деформацияL2 , грыжа и стеноз позвоночного канала 1ст.на уровне L2, остепороз.Чем можно полечится. Спасибо.
11.12.2020 12:29 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Доброго времени суток! Проконсультируйте пожалуйста: в течение полугода ощущаю неприятные ощущения в разных частях тела, а именно:
1. Тупые боли в районе груди слева (Эпизодически)
2. Головокружения, шаткость (эпизодически)
3. Сердцебиения , отдающие в голову, вечером при засыпании (Когда сплю не беспокоит)
4. Чувство нехватки воздуха при вдохе
5. В последние недели 2 почти постоянное напряжение мышц на двух ногах чуть выше колена спереди (как будто перезанимался). Также периодически напряжены мыщцы шеи
6. Ни с того ни с сего звон в ушах, то в левом, то в правом. Быстро проходит, через минуту примерно
7. Самое неприятное - это чувство замирания, пустоты в районе солнечного сплетения. Проходит быстро (0,5-1 сек). В день может быть по несколько раз (экстрасистолы???)
ПА были, научился с ними справляться. Полгода назад делал экг - ритм был синусовым. На днях повторил (из-за п. 7) - ритм предсердный. Фото экг прикладываю. - (https://b.radikal.ru/b42/2012/89/397d0d2d457b.jpg , https://c.radikal.ru/c26/2012/48/39aa9579ca9d.jpg). В поликлинике говорят что это все нервное.
В детстве была чмт, из хроники - гастрит, рефлюкс. ОАК, биохимия в норме.
Подскажите все ли нормально с сердцем (по экг) и к кому нужно обратиться с данными проблемами. Спасибо
11.12.2020 12:09 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Добрый день! Около месяца беспокоят боли в правой руке: мышцы плеча, сустав и верхняя часть спины справа. Применяла крем Вольтарен, крем Нимесулид, помогало только на время. Стал болеть локоть, появлялись боли вниз по руке от плеча. Особенно, при работе за компьютером. Была у невролога, т.к. у меня протрузии в шейном отделе позвоночника. Все проверил, не нашел ничего серьезного, кроме боли в руке при усилии. Рекомендовал пластырь Вольтарен 7 дней, если не поможет, Тералив 0,275 2 раза 5 дней. Принимала Омепразол и Налгезин форте 2 дня, чувствовала дискомфорт, повышалось давление, сократила дозировку. Боли чуть уменьшились, но не прошли. Принимаю ежедневно Конкор 2,5 мг, Лизиноприл 5 мг, а также, Сейзар 150 мг до июня- с целью закрепления результата лечения антидепрессантом. Очень прошу Вашего совета и рекомендаций, т.к. боли остаются. В августе была тяжелая вирусная пневмония с госпитализацией и реанимацией, был тромб в ноге (рассосался), ранее был гастрит.
10.12.2020 23:34 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Помогите пожалуйста разобраться с болезнью . Хочется услышать мнение другого врача .

Мучает двоение в глазах , шатает при ходьбе , безсознательно прижмуриваю глаз при чтении.

Данные МРТ

усиление: Не проводилось
Изображения: Т1, Т2 — взвешенные, FLAIR, DWI
Плоскость среза: сагиттальная, аксиальная, корональная
На серии полученных томограмм головного мозга субкортикально и в глубоких
отделах белого вещества, перивентрикулярно, в мозолистом теле, левой половине среднего
мозга, в области моста, в правой средней ножке и обеих гемисферах мозжечка, в видимых
отделах спинного мозга определяются множественные очаги, производящие
гиперинтенсивный мр-сигнал на Т2-ви и Flair, размерами до 0.2-0.9 см, местами
сливающиеся между собой. Многие очаги гипоинтенсивны на Т1-ви (т. н. «черные дыры»).
Участков ограниченной диффузии не определяется. Определяется некоторое расширение
периваскулярных пространств Вирхова-Робена. Срединные структуры не смещены.
Гипоталамо-гипофизарная зона без видимых патологических изменений.
Боковые желудочки асимметричны (D<S). Боковые и третий желудочки несколько
расширены: ширина тел боковых желудочков до 1.4-1.6 см; третий желудочек шириной до
0.8 см. Четвертый желудочек не изменен.
Субарахноидальное пространство конвекситальной поверхности обеих гемисфер
умеренно расширено на фоне гипотрофических изменений мозгового вещества, в
базальных отделах – без особенностей.
Мостомозжечковые углы свободны.
Краниовертебральный переход без особенностей.
Акцентирована слизистая оболочка в левой верхнечелюстной пазухе. Остальные
околоносовые пазухи и воздухоносные ячейки височных костей без особенностей.
Заключение: Мр-признаки демиелинизирующего заболевания с поражением
головного и спинного мозга. Легкая неокклюзионная гидроцефалия.
Рекомендовано: дообследование с контрастным усилением; мр-исследование
спинного мозга на шейном и грудном уровнях с контрастным усилением.
10.12.2020 21:51 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
Добрый вечер. Подскажите пожалуйста.Девочка 10 мес. Ходит только вдоль дивана и тд. Сегодня решила повести на руки идет только левой ногой ( встает полностью на стопу) а правую просто к ней полдставляет на носок, это что значит&#128563;