Внимание, полезные каналы и чаты в Телеграм (там всегда актуальная информация, группы общения, поддержка, обратная связь, просто наберите в поиске мессенджера - @nevrolog, @nervos, @nervokid)
☼ "Аутизм и расстройства аутичного спектра"
☼ "Детская неврология, психология, психиатрия"
☼ Живое общение, присоединяйтесь! *Чат родителей и специалистов группы "Дети и нервы" Обсудить идеи, поделиться информацией о воспитании, обучении, коррекции и профилактики расстройств поведения, получить консультации лучших специалистов
☼ "Аутизм и расстройства аутичного спектра"
☼ "Детская неврология, психология, психиатрия"
☼ Живое общение, присоединяйтесь! *Чат родителей и специалистов группы "Дети и нервы" Обсудить идеи, поделиться информацией о воспитании, обучении, коррекции и профилактики расстройств поведения, получить консультации лучших специалистов
ЗАОЧНАЯ КОНСУЛЬТАЦИЯ НЕВРОЛОГА
06.12.2012 14:45 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
Павел | Пол: Муж. | Возраст: 1 | Иркутск
Мы живем в г. Иркутск. Сделали МРТ головного мозга! В результатах поставили диагноз: 1) Дистопия миндалин моржечка; 2)Перивентрикулярная адренолейкодистрофия. Жена посмотрела в интернете что это и нашла одни ужасы, вот второй день плачет... Врач детский наш приедет 28.12.12... Улетел куда то.... Пожалуйста если знаете подскажите что это за болезни... Какие последствия и что нам делать дальше....
Никакой катастрофы нет, и плакать нечего! Общеизвестный факт: такое описание результатов МРТ отображает в достаточной степени неопределенную картину, и анализируется
только в комплекте с данными клинического
осмотра. По всем правилам, результаты исследования сначала
должен проанализировать врач, который принял решение о проведении
данного обследования. Желательно дождаться и обсудить эти результаты с лечащим
врачом.
только в комплекте с данными клинического
осмотра. По всем правилам, результаты исследования сначала
должен проанализировать врач, который принял решение о проведении
данного обследования. Желательно дождаться и обсудить эти результаты с лечащим
врачом.
невролог, врач высшей категории, кандидат медицинских наук, сайт http://nervos.ru Зайцев Сергей Владимирович
06.12.2012 18:49
06.12.2012 18:49
06.12.2012 14:19 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Анастасия | Пол: Жен. | Возраст: 23 | Россия | Струнино, Владимирская область
Здравствуйте! Полгода назад в НИИ им.Бурденко (в июне) мне удалили невриному слухового нерва (опухоль мозга), 07.12.12 обследование-МРТ. Надо ли будет показать снимки специалисту или только в случе наличя нового образования (опухоли)? и обязательно ли этим специалистом должен быть нейрохирург (если нет,то кто еще)? Спасибо!
Лучше, если это будет нейрохирург.
невролог, врач высшей категории, кандидат медицинских наук, сайт http://nervos.ru Зайцев Сергей Владимирович
06.12.2012 18:59
06.12.2012 18:59
06.12.2012 14:03 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
КУЩ ОЛЬГА | Пол: Жен. | Возраст: 50 | РОССИЯ | МОСКВА
Помогите пожалуйста с диагнозом на основании ЭЭГ. Моему мужу полных 50 лет!Основанием для этой процедуры послужила двух годичной давности травма голова. У метро с целью ограбления с зади ударили по голове.Стали преследовать головные боли! А в воскресенье поздно вечером сидя на кухне на стуле у него примерно на минуту произошел как бы обморок! Он не упал со стула ,просто как бы повисла голова и из носа и рта потекли слюни. Не пена а именно прозрачная жидкость. Так как мой муж как огня боиться врачей мне приходится очень трудно!Хочеться не упустить лечение, если таковое требуется.Помогите расшифровать ЭЭГ!МРТ ничего не показало!
Умеренные общемозговые изменения ЭЭГ в виде снижения б.а. активности мозга,нерегулярности основного ритма,признаков раздражения коры и средних структур мозга медио-базального уровня. В качестве локального признака можно отметить неустойчивый акцент вспышек полиморфных колебаний тетта-реже-дельта диаппазона в лобной области справа.
Умеренные общемозговые изменения ЭЭГ в виде снижения б.а. активности мозга,нерегулярности основного ритма,признаков раздражения коры и средних структур мозга медио-базального уровня. В качестве локального признака можно отметить неустойчивый акцент вспышек полиморфных колебаний тетта-реже-дельта диаппазона в лобной области справа.
ЭЭГ тоже "ничего не показало". Но приступ очень подозрительный. Осмотр невролога обязателен!
невролог, врач высшей категории, кандидат медицинских наук, сайт http://nervos.ru Зайцев Сергей Владимирович
06.12.2012 19:01
06.12.2012 19:01
06.12.2012 13:54 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
марина | Пол: Жен. | Возраст: 22 | москва
скажите пожалуйста.я думаю что у меня нервоз. я стала очень раздражительна, вспыльчива и т.д. вы не могли бы посоветовать какое-нибудь успокоительное? чтоб не вызывало привыкания
Данное описание позволяет в первую очередь предположить
клинические проявления невротического расстройства. Решение таких
проблем - исключительно работа для психотерапевта.
клинические проявления невротического расстройства. Решение таких
проблем - исключительно работа для психотерапевта.
невролог, врач высшей категории, кандидат медицинских наук, сайт http://nervos.ru Зайцев Сергей Владимирович
06.12.2012 19:02
06.12.2012 19:02
06.12.2012 13:26 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
Юлия | Пол: Жен. | Возраст: 27 | Россия | Оха
Здравствуйте,помогите в решении проблемы:у моего сына (ему16 дней )поставили кривошею влево наклон головы,поставили этот диагноз в роддоме на 2й день после родов сказали,что это последствие родов, поставили ему бондаж на шею,а в больнице направили на стационар,делать электрофарез,лазеротерапию,массаж. Подскажите, может есть ещн какое нибудь лечение?Может есть более лучшее лечение?я просто растеряна,первый ребенок и вот такая беда,очень переживаю
06.12.2012 13:09 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
амина | Пол: Жен. | Возраст: 25 | KAZAKHSTAN | ASTANA
добрый день! у меня вопрос, можно ли давать мецетам ребенку 3 месяца?
Вероятно, теоретически можно. Но большой вопрос, а нужно ли??
невролог, врач высшей категории, кандидат медицинских наук, сайт http://nervos.ru Зайцев Сергей Владимирович
06.12.2012 18:46
06.12.2012 18:46
06.12.2012 12:40 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Александр | Пол: Муж. | Возраст: 24 | Kiev
Пожалуйста прокоментируйте результаты и скажите насколько все сложно!
-Комплекс интима-медиа не изменен. Гемодинамическое преобладание левого каротидного бассейна над правым.
-Признаки экстравазальных вертеброгенных влияний: вертеброгенная непрямолинейность хода правой позвоночной артерии в сегментах V1 и V2 с локальным типичным гемодинамическим перепадом в области деформации около 45%.
-Признаки функционального вазоспазма легкой степени тяжести в правой средней мозговой артерии, в интеркканальных отделах позвоночных артерий и в основной артерии вертебро-базиллярного бассейна.
-Признаки дефицита и ассиметрии кровотока по передним и задним мозговым артериям-
-Незначительная венозная дисциркуляция , преимущественно справа.
Также делал МРТ головного мозга и шейного отдела, найден только лордоз.
Сейчас прохожу лечение назначеное невропатологом :
Трентал капельно 10 дней , Тиоцетам внутривенно и нейробион.
Беспокоит меня шум в ушах, особенно в положении лежа, когда ложусь спать.
-Комплекс интима-медиа не изменен. Гемодинамическое преобладание левого каротидного бассейна над правым.
-Признаки экстравазальных вертеброгенных влияний: вертеброгенная непрямолинейность хода правой позвоночной артерии в сегментах V1 и V2 с локальным типичным гемодинамическим перепадом в области деформации около 45%.
-Признаки функционального вазоспазма легкой степени тяжести в правой средней мозговой артерии, в интеркканальных отделах позвоночных артерий и в основной артерии вертебро-базиллярного бассейна.
-Признаки дефицита и ассиметрии кровотока по передним и задним мозговым артериям-
-Незначительная венозная дисциркуляция , преимущественно справа.
Также делал МРТ головного мозга и шейного отдела, найден только лордоз.
Сейчас прохожу лечение назначеное невропатологом :
Трентал капельно 10 дней , Тиоцетам внутривенно и нейробион.
Беспокоит меня шум в ушах, особенно в положении лежа, когда ложусь спать.
06.12.2012 12:16 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
Анна | Пол: Жен. | Возраст: 29 | РФ | ЕКБ
Добрый день! Очень нужен совет...ребенку 11 месяцев, на ГВ. Категорически не хочет засыпать без груди. Всё бы ничего, но и спит он очень беспокойно, может просыпаться через каждые 20 минут. Устали оба от недосыпания, весь день в капризах из-за нехватки сна. Какие успокоительные средства Вы можете посоветовать с учетом того, что неврологи проблем не видят, успокоительные чаи, глицин не помогают. Режим стараемся поддерживать!С уважением, Анна
06.12.2012 12:14 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Галя | Пол: Жен. | Возраст: 52 | восточный казахстан | с.Урджар
принимаю травмадол напишите с чем его ещн можна пить чтоб не болел желудок
Пожалуйста, начните свой вопрос с подробных жалоб. Расскажите более
обстоятельно, какие выводы сделал невролог во время осмотра?
Целесообразно конкретизировать вопрос, и помнить, что виртуальные ответы
невролога будут значительно более продуктивными и точными, когда вопрос
построен согласно данным правилам: "ПРИНЦИПЫ ЗАОЧНОЙ КОНСУЛЬТАЦИИ".
обстоятельно, какие выводы сделал невролог во время осмотра?
Целесообразно конкретизировать вопрос, и помнить, что виртуальные ответы
невролога будут значительно более продуктивными и точными, когда вопрос
построен согласно данным правилам: "ПРИНЦИПЫ ЗАОЧНОЙ КОНСУЛЬТАЦИИ".
невролог, врач высшей категории, кандидат медицинских наук, сайт http://nervos.ru Зайцев Сергей Владимирович
06.12.2012 19:03
06.12.2012 19:03
06.12.2012 11:33 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
СЕРГЕЙ | Пол: Муж. | Возраст: 39 | россия | омск
моему сыну 7 месяцев с рождения у него жидкость в голове,с возрастом у него увеличиваются желудочки больше нормы на 4 мм, подскажите чем и как лечить,
А вдруг И не нужно лечить? По большей части, показатели НСГ дают достаточно неоднозначную
информацию, и анализируются только вместе с данными клинического
осмотра. Подробно об этом я написал здесь: ФАКТЫ И ЗАБЛУЖДЕНИЯ ПЕРИНАТАЛЬНОЙ НЕВРОЛОГИИ! Таким образом, целесообразна личная встреча с неврологом.
информацию, и анализируются только вместе с данными клинического
осмотра. Подробно об этом я написал здесь: ФАКТЫ И ЗАБЛУЖДЕНИЯ ПЕРИНАТАЛЬНОЙ НЕВРОЛОГИИ! Таким образом, целесообразна личная встреча с неврологом.
невролог, врач высшей категории, кандидат медицинских наук, сайт http://nervos.ru Зайцев Сергей Владимирович
06.12.2012 18:44
06.12.2012 18:44
06.12.2012 11:29 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
Инесса | Пол: Жен. | Возраст: 30 | РФ | Иркутск
Добрый день,у меня такой вопрос ребенку 3.5 месяца мальчик, на НСГ выявили расширение бок. желудочков: S<D 9,6 мм и 5.6 мм.Косой размер 3 мм, 3 желудочек 8 мм, 4 жел. треуг. формы. Субарахноидальные пространства по конвексу 1,5 мм. Межполушарная щель 2 мм, Сосуд. сплетения:S=D 6 мм. Очаговые образования кисты на сосуд. сплетении 3 мм справа и 2.5 и 3 мм слева.(кисты были и до родов, только размерами больше). До этого НСГ нам назначали картоксин, после этого узи назначили сироп Энцефабол. При осмотре ребенка, по развитию он в норме. Такое расширение сильно страшное? и чем нам это грозит, наш врач ответить на это не смогла, сказала пейте сироп. заранее спасибо.
06.12.2012 11:27 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Наталия | Пол: Жен. | Возраст: 25 | Россия | Назарово
Добрый день!Помогите пожалуйста расшифровать результаты ЭЭГ: В фоновой ЭЭГ доминирует альфа-активность высокого индекса (80-85%), частотой 10,2-9,5 Гц, неорганизованная, амплитудой до 70 мкВ, зональные различия сглажены, немодулированная, без значимой МПА. Бета-активность в виде групп волн, частотой 24-28 Гц, амплитудой до 20-25 мкВ, диффузная, с амплитудным преобладанием в лобных отделах. Тета-активность в виде групп волн, частотой 7,0-7,8 Гц, амплитудой не выше фона. Дельта-активность не выражена. ОГ-ЗГ - торпидная. РФС-РУР на частоте 12,14,16 Гц, фотопароксизмальной реакции не выявлено. Гипервентиляция 3 минуты - значимых изменений не произошло. Заключение: Умеренные изменения биоэлектрической активности головного мозга регуляторного характера с диффузным замедлением корковой ритмики. эпилептиформной активности, локальных нарушений ритмики за время записи КЭЭГ не зарегистрировано.
Норма
невролог, врач высшей категории, кандидат медицинских наук, сайт http://nervos.ru Зайцев Сергей Владимирович
06.12.2012 19:04
06.12.2012 19:04
06.12.2012 11:27 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
Павел | Пол: Муж. | Возраст: 16 | Россия | Екатеринбург
Мой сын родился 31.10.2012года.По шкале алгар ему было присвоено 7 баллов,рост 49 см,вес 2660кг. Ребенок родился недоношенным в 35 недель. Маме делали операцию кесарево сечение. При рождении сын находился в сознани, плакал. После операции сына сразу забрали у мамы, после чего она узнала, что сын находится в реанимации, на ИВЛ,безсознания. До настоящего времени сын находится на ИВЛ в реанимации,в сознание не приходит,есть небольшие движения ручками,ножками,плечиками.Кормят ребенка через зонд молоком мамы. От врачей я узнал, что у ребенка была гипоксия, отек головного мозга,который держался у ребенка несколько дней. Недавно ребенку сделали МРТ головного мозга, по результатам которого врачи сказали, что в следствие отека головного мозга у ребенка отмерли клетки, что ребенок не выживет. Также у ребенка бывают судороги. Ребенку ставят следующие препараты: антибиотики, феноборметал,цефтриаксан.Диагноз - церебральная недостаточность, дыхательная недостаточность. Дайте пожалуйста свою консультацию. Можно ли что-нибудь сделать? наши врачи ничего не могут. Прилагаю фото снимков МРТ
http://s42.radikal.ru/i096/1212/1a/ead0f86110d9.jpg
http://s42.radikal.ru/i096/1212/1a/ead0f86110d9.jpg
06.12.2012 11:12 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
ирина | Пол: Жен. | Возраст: 36 | россия | г.вышний-волочек тверская обл.
ЗДРАВСТВУЙТЕ.Я ИРИНА ИЗ Г.ВЫШНИЙ-ВОЛОЧЕК ТВЕРСКОЙ ОБЛАСТИ.ХОТЕЛА БЫ УЗНАТЬ.МОГУ ЛИ Я ПОЛУЧИТЬ ИНВАЛИДНОСТЬ НА РЕБЕНКА ЕЙ 1 ГОДИК.МЫ ВЧЕРА ТОЕСТЬ 5 ДЕКАБРЯ ПРИЕХАЛИ ИЗ Г.ТВЕРИ ИЗ БОЛЬНИЦЫ ГДЕ ЛЕЖАЛИ НА ОБСЛЕДОВАНИИ.У РЕБЕНКА НЕОДНОКРАТНО БЫЛ СНАЧАЛА СУДОРОЖНЫЙ СИНДРОМ КОТОРЫЙ ПОТОМ С ЛЕКАРСТВАМИ КОТОРЫЕ ЕЙ ВЫПИСАЛ НЕВРОЛОГ БЫЛ ПРИСТУП ЭПИЛЕПСИИ.ВОТ ЕЕ ДИАГНОЗ.СИМПТОМАТИЧЕСКАЯ ЭПИЛЕПСИЯ.ПЕРИНАТАЛЬНЫЙ КОНТАКТ.ГЕНЕРАЛИЗОВАННЫЕ ТОНИКО-КЛОНИЧЕСКИЕПРИСТУПЫ.ПОРАЖЕНИЯ ЦНС.СПАСИБО ЗА ВАШ ОТВЕТ.
06.12.2012 11:06 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Татьяна | Пол: Жен. | Возраст: 39 | Россия | Тамбов
Добрый день! В последнее время меня беспокоят головные боли. Вернее не так: когда на глаза наворачиваются слезы, будь то сентиментальный момент в кино, обида или же радость я испытываю чисто физическую боль. Виски резко словно сдавливает тисками. Раньше такого не было. Что это может быть? Может стоит сделать электроэнцифилограмму и томографию?
Решение таких проблем - исключительно работа для психотерапевта.
невролог, врач высшей категории, кандидат медицинских наук, сайт http://nervos.ru Зайцев Сергей Владимирович
06.12.2012 19:05
06.12.2012 19:05
06.12.2012 10:54 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Марина | Пол: Жен. | Возраст: 43 | Нижний Новгород
Доброго времени суток. Мне 43 года.Страдаю сильными головными болями по несколько дней подряд, как правило полголовы, чаще слева, лет с 25. Два года назад проходила лечение невралгии тройничного нерва. Рецедивов не было. На данный момент прошла ряд обследований, вот некоторые из них.
Дуплексное(триплексное) сканирование сосудов
экстракраниального отдела брахиоцефальной системы.
Аппарат: Siemens Sonoline Antares 5.0, Lin. 3-9 MHz.
СПРАВА:
Общая сонная артерия(ОСА) -ход непрямолинейный, стенки не уплотнены , не утолщены,
просвет -свободный, комплекс «интима-медиа»= 0.7 мм (норма до 1.0мм)
Внутренняя сонная артерия(ВСА)- без особенностей.
Наружная сонная артерия(НСА)- без особенностей.
Позвоночная артерия(ПА)—ход непрямолинейный, диаметр= 4,0 мм (норма 2.5- 4.5мм),
линейная скорость кровотока в дистальном отделе- ЛСК = 38 см\с (норма от 38см\с).
Подключичная артерия(ПкА)-кровоток магистрального типа.
Внутренняя яремная вена(ВЯВ)==15 х 11 мм (норма до 12 х 10 мм).
СЛЕВА:
Общая сонная артерия -ход непрямолинейный, стенки не уплотнены , не утолщены, просвет свободный, комплекс «интима-медиа»= 0.7 мм (норма до 1.0мм) Внутренняя сонная артерия- без особенностей. Наружная сонная артерия- без особенностей.
Позвоночная артерия—ход- умеренный изгиб в позвоночном канале, диаметр= 4.2 мм (норма 2.5-4.5мм),
ЛСК= 39 см\с (норма от 38см\с).
Подключичная артерия- кровоток магистрального типа. Внутренняя яремная вена= 15x11 мм (норма до 12x10 мм).
Заключение:
Гемодинамически значимых изменений кровотока по артериям экстракраниального отдела БЦС не выявлено. Непрямолинейность хода ОСА, ПА с обеих сторон. Флебэктазия ВЯВ с обеих сторон.
Транскраниальное дуплексное сканирование сосудов
Аппарат: GE Vivid 7
Височные УЗ- окна выражены достаточно, качество визуализации удовлетворительное. Получены цветовые картограммы потоков в передних, средних, задних (сегменты Р1 и Р2) мозговых, интракраниальных отрезках позвоночных артерий (сегменты V4), основной артерии.
Кровоток в парных артериях основания мозга симметричный, с обычными скоростными характеристиками и уровнем периферического сопротивления. В покое признаков коллатерализации кровотока не выявлено.
Повышена ЛСЛ в левой ПА, в ОА индексы периферического сопротивления в пределах нормы.
ТАМХ, см/с N Pi N
СМА D 74 69-76 0,83 0,79-0,83
S 73 69-76 0,81 0,79-0,83
ПМА D 57 57-64 0,75 0,73-0,79
S 58 57-64 0,76 0,73-0,79
ЗМАР1 D 49 48-51 0,79 0,75-0,82
S 49 48-51 0,77 0,75-0,82
ЗМАР2 D 46 46-51 0,78 0,75-0,80
S 47 46-51 0,79 0,75-0,80
ПА V4 D 39 38-43 0,81 0,74-0,83
S 50 38-43 0,82 0,74-0,83
ОА 51 39-48 0,83 0,73-0,83
Заключение:
УЗ- признаки повышения ЛСК в сегменте V-4 левой ПА и в основной артерии ( признаки дисциркуляции в вертебро - базиллярном бассейне).
Протокол исследования : На рентгенограммах шейного отдела позвоночника в двух проекциях -
Костных деструктивных и травматических изменений не выявлено, сглаженность физиологического лордоза, умеренное С-образное сколиотическое искривление оси позвоночника влево,
как вариант (аномалия) развития - крупное рудиментарное шейное ребро слева, соприкасающееся с левым рёберно-поперечным отростком Тп1; неравномерное снижение высоты межпозвонковых дисков в сегменте СЗ-С7 (значительное С5-С6), косвенные признаки протрузии дисков на этом уровне, передние и задние краевые остеофиты (наиболее крупные и умеренно деформирующие тела С5,С6), проявления унко-вертебрального артроза, субхондральный склероз и неровность контуров замыкающих пластинок тел соответствующих позвонков;
начальные признаки деформирующего спондилоартроза С2-7. Смещение С5 до 2-2,5 мм кзади.
ЗАКЛЮЧЕНИЕ : Дегенеративно-дистрофические изменения ll-lll степени
Вопрос: насколько это серьезно и как лечить. Спасибо)))
Дуплексное(триплексное) сканирование сосудов
экстракраниального отдела брахиоцефальной системы.
Аппарат: Siemens Sonoline Antares 5.0, Lin. 3-9 MHz.
СПРАВА:
Общая сонная артерия(ОСА) -ход непрямолинейный, стенки не уплотнены , не утолщены,
просвет -свободный, комплекс «интима-медиа»= 0.7 мм (норма до 1.0мм)
Внутренняя сонная артерия(ВСА)- без особенностей.
Наружная сонная артерия(НСА)- без особенностей.
Позвоночная артерия(ПА)—ход непрямолинейный, диаметр= 4,0 мм (норма 2.5- 4.5мм),
линейная скорость кровотока в дистальном отделе- ЛСК = 38 см\с (норма от 38см\с).
Подключичная артерия(ПкА)-кровоток магистрального типа.
Внутренняя яремная вена(ВЯВ)==15 х 11 мм (норма до 12 х 10 мм).
СЛЕВА:
Общая сонная артерия -ход непрямолинейный, стенки не уплотнены , не утолщены, просвет свободный, комплекс «интима-медиа»= 0.7 мм (норма до 1.0мм) Внутренняя сонная артерия- без особенностей. Наружная сонная артерия- без особенностей.
Позвоночная артерия—ход- умеренный изгиб в позвоночном канале, диаметр= 4.2 мм (норма 2.5-4.5мм),
ЛСК= 39 см\с (норма от 38см\с).
Подключичная артерия- кровоток магистрального типа. Внутренняя яремная вена= 15x11 мм (норма до 12x10 мм).
Заключение:
Гемодинамически значимых изменений кровотока по артериям экстракраниального отдела БЦС не выявлено. Непрямолинейность хода ОСА, ПА с обеих сторон. Флебэктазия ВЯВ с обеих сторон.
Транскраниальное дуплексное сканирование сосудов
Аппарат: GE Vivid 7
Височные УЗ- окна выражены достаточно, качество визуализации удовлетворительное. Получены цветовые картограммы потоков в передних, средних, задних (сегменты Р1 и Р2) мозговых, интракраниальных отрезках позвоночных артерий (сегменты V4), основной артерии.
Кровоток в парных артериях основания мозга симметричный, с обычными скоростными характеристиками и уровнем периферического сопротивления. В покое признаков коллатерализации кровотока не выявлено.
Повышена ЛСЛ в левой ПА, в ОА индексы периферического сопротивления в пределах нормы.
ТАМХ, см/с N Pi N
СМА D 74 69-76 0,83 0,79-0,83
S 73 69-76 0,81 0,79-0,83
ПМА D 57 57-64 0,75 0,73-0,79
S 58 57-64 0,76 0,73-0,79
ЗМАР1 D 49 48-51 0,79 0,75-0,82
S 49 48-51 0,77 0,75-0,82
ЗМАР2 D 46 46-51 0,78 0,75-0,80
S 47 46-51 0,79 0,75-0,80
ПА V4 D 39 38-43 0,81 0,74-0,83
S 50 38-43 0,82 0,74-0,83
ОА 51 39-48 0,83 0,73-0,83
Заключение:
УЗ- признаки повышения ЛСК в сегменте V-4 левой ПА и в основной артерии ( признаки дисциркуляции в вертебро - базиллярном бассейне).
Протокол исследования : На рентгенограммах шейного отдела позвоночника в двух проекциях -
Костных деструктивных и травматических изменений не выявлено, сглаженность физиологического лордоза, умеренное С-образное сколиотическое искривление оси позвоночника влево,
как вариант (аномалия) развития - крупное рудиментарное шейное ребро слева, соприкасающееся с левым рёберно-поперечным отростком Тп1; неравномерное снижение высоты межпозвонковых дисков в сегменте СЗ-С7 (значительное С5-С6), косвенные признаки протрузии дисков на этом уровне, передние и задние краевые остеофиты (наиболее крупные и умеренно деформирующие тела С5,С6), проявления унко-вертебрального артроза, субхондральный склероз и неровность контуров замыкающих пластинок тел соответствующих позвонков;
начальные признаки деформирующего спондилоартроза С2-7. Смещение С5 до 2-2,5 мм кзади.
ЗАКЛЮЧЕНИЕ : Дегенеративно-дистрофические изменения ll-lll степени
Вопрос: насколько это серьезно и как лечить. Спасибо)))
06.12.2012 10:00 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Булат | Пол: Муж. | Возраст: 38 | Россия | Уфа
Здравствуйте! В мае 2011 года у меня произошел ишимический инсульт с левосторонним порезом. После томографии мне сказали что поражение сосудов всего 20%. В течение года проходил лечение в Москве и у себя по месту жительства но рука еле двигаеться. Постоянно прохожу курсы лфк и массажа но ничего не помогает Скажите пожалуйста нужно ли делать операцию и как мне дальше проводить курс реабелетации.
06.12.2012 09:58 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
анастасия | Пол: Жен. | Возраст: 18 | россия | дубна
здравствуйте доктор!у меня большая проблема.постоянное ощущение застуженности и около трех месяцев постоянные боли в пояснице болит голова.часто хочется в туалет по маленькому.всё время неприятные ощущения.прошла врачей уролога и гинеколога -ничего.все анализы хорошие узи мочевого почек надпочечников малого таза женских органов-все хорошо.моча общая нечипоренко мазки-в норме.как выявить заболевание ?очень хочу вылечиться
Данное описание позволяет в первую очередь предположить
клинические проявления невротического расстройства. Решение таких
проблем - работа для психотерапевта.
клинические проявления невротического расстройства. Решение таких
проблем - работа для психотерапевта.
невролог, врач высшей категории, кандидат медицинских наук, сайт http://nervos.ru Зайцев Сергей Владимирович
06.12.2012 19:06
06.12.2012 19:06
06.12.2012 09:07 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
гулистан | Пол: Жен. | Возраст: 36 | казахстан | алматы
здравствуйте!в течении нескольких лет по утрам меня беспокоила тошнота и рвота.утром в 6 часов я просыпалась от беспокойства и тошноты меня рвало и после 10 11 утра до конца дня я чуствовала себя хорошо.это продолжалось в течении нескольких лет нарушился сон процесс засыпания я могла не спать по несколько дней,появились непонятные больи в животе утром состояние ухудшалось еще сильней. я резко стала худеть. обратилась к гастроэнтерологу они лечили меня начиная от гастрита и заканчивая гепатитом.прошли все обследования от простых анализов до кт фгдс ничего нет все в норме. один знакомый врач посоветовала обратиться к невропатологу я посетила и мне сделали кт гол мозга с казали что в се в порядке опухоли нет сказали что это рвота центрального характера после травмы головытравма была в 15 лет.назначили лечение ноотропы и амитриптиллин у меня все прекратилось и рвота и тошнота но началось нарушение ритма экстрасистолы я перестала пить амитриптиллин у меня началось все вновь. я обратилась к психиатру которая сказала что у меня невроз и назначила мне зипрексу по 2.5 мг на ночь. у меня стало все прекрасно я стала спать у меня прекратилась тошнота рвота я вновь зажила прекращаю пить у меня возвращается все вновь самое главное я не сплю нарушен процесс засыпания .врач мне говорит мне пей постоянно но я пью уже второй год неужели я больше не смогу сама спать и у меня будет всегда такая рвота.что со мной подскажите как быть! я самостоятельно уменьшала дозу но сна нет и тошнота рвота,боль в животе,
Решение таких проблем - исключительно работа для психотерапевта.
невролог, врач высшей категории, кандидат медицинских наук, сайт http://nervos.ru Зайцев Сергей Владимирович
06.12.2012 19:06
06.12.2012 19:06
06.12.2012 09:04 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Белла | Пол: Жен. | Возраст: 46 | Россия | г.Владикавказ
Добрый день Елена Ивановна!
У меня появились боли в области пояснично-крестцового отдела позвоночника и я сделала МРТ. Могли бы вы сказать какое лечение выбрать? На сколько это опасно и к каким последствиям это может привести?
Исследование в SAG, COR и AX плоскостях.
Импульсные последовательности TSE T1, T2 ВИ, HASTE myelo.
В сагиттальной плоскости поясничный лордоз сглажен. Высота межпозвонкового диска L5-S1 снижена. МР-сигнал от межпозвонковых дисков L2-L3,L3-L4,L4-L5,L5-S1 гипоинтенсивный на Т2ВИ. Конфигурация тел поясничных позвонков не изменена, замыкательные пластинки сохранены. В взаимообращенных отделах тел L5, S1 позвонков определяются субкортикальные зоны жировой дегенерации костного мозга. Позвоночный канал по срединной линии имеет ширину на уровне L1 позвонка 15мм, L2-15мм, L3-15мм, L4-16мм, L5-16мм.
В коронарной плоскости искривлений поясничного отдела позвоночника не выявлено.
На аксиальных срезах: В сегментах L1-L2, L2-L3,L3-L4,L4-L5,L5-S1: равномерные циркулярные выпячивания межпозвонковых дисков за края тел взаимообращенных позвонков сагиттальным размером до 3-4 мм, несколько компремирующие вентральные отделы дурального мешка, стенозирующие средние этажи межпозвонковых отверстий.
По краям тел L3-L5 мелкие вентральные экзостозы.
Дугоотросчатые суставы с суженными суставными щелями, участками субхондрального склероза. Задняя продольная и желтые связки без особенностей.
Спинной мозг однородной структуры, достаточного диаметра. Эпиконус не изменен, корешки конского хвоста отчетливо дифференцируются.
Паравертебральные мягкие ткани не изменены.
Заключение: МР-признаки дегенеративно-дистрофических изменений пояснично-крестцового отдела позвоночника в виде циркулярных протрузий межпозвонковых дисков L1-L2, L2-L3,L3-L4,L4-L5,L5-S1, спондилеза, спондилоартроза.
У меня появились боли в области пояснично-крестцового отдела позвоночника и я сделала МРТ. Могли бы вы сказать какое лечение выбрать? На сколько это опасно и к каким последствиям это может привести?
Исследование в SAG, COR и AX плоскостях.
Импульсные последовательности TSE T1, T2 ВИ, HASTE myelo.
В сагиттальной плоскости поясничный лордоз сглажен. Высота межпозвонкового диска L5-S1 снижена. МР-сигнал от межпозвонковых дисков L2-L3,L3-L4,L4-L5,L5-S1 гипоинтенсивный на Т2ВИ. Конфигурация тел поясничных позвонков не изменена, замыкательные пластинки сохранены. В взаимообращенных отделах тел L5, S1 позвонков определяются субкортикальные зоны жировой дегенерации костного мозга. Позвоночный канал по срединной линии имеет ширину на уровне L1 позвонка 15мм, L2-15мм, L3-15мм, L4-16мм, L5-16мм.
В коронарной плоскости искривлений поясничного отдела позвоночника не выявлено.
На аксиальных срезах: В сегментах L1-L2, L2-L3,L3-L4,L4-L5,L5-S1: равномерные циркулярные выпячивания межпозвонковых дисков за края тел взаимообращенных позвонков сагиттальным размером до 3-4 мм, несколько компремирующие вентральные отделы дурального мешка, стенозирующие средние этажи межпозвонковых отверстий.
По краям тел L3-L5 мелкие вентральные экзостозы.
Дугоотросчатые суставы с суженными суставными щелями, участками субхондрального склероза. Задняя продольная и желтые связки без особенностей.
Спинной мозг однородной структуры, достаточного диаметра. Эпиконус не изменен, корешки конского хвоста отчетливо дифференцируются.
Паравертебральные мягкие ткани не изменены.
Заключение: МР-признаки дегенеративно-дистрофических изменений пояснично-крестцового отдела позвоночника в виде циркулярных протрузий межпозвонковых дисков L1-L2, L2-L3,L3-L4,L4-L5,L5-S1, спондилеза, спондилоартроза.


