Внимание, полезные каналы и чаты в Телеграм (там всегда актуальная информация, группы общения, поддержка, обратная связь, просто наберите в поиске мессенджера - @nevrolog, @nervos, @nervokid)
☼ "Аутизм и расстройства аутичного спектра"
☼ "Детская неврология, психология, психиатрия"
☼ Живое общение, присоединяйтесь! *Чат родителей и специалистов группы "Дети и нервы" Обсудить идеи, поделиться информацией о воспитании, обучении, коррекции и профилактики расстройств поведения, получить консультации лучших специалистов
☼ "Аутизм и расстройства аутичного спектра"
☼ "Детская неврология, психология, психиатрия"
☼ Живое общение, присоединяйтесь! *Чат родителей и специалистов группы "Дети и нервы" Обсудить идеи, поделиться информацией о воспитании, обучении, коррекции и профилактики расстройств поведения, получить консультации лучших специалистов
ЗАОЧНАЯ КОНСУЛЬТАЦИЯ НЕВРОЛОГА
05.08.2012 18:05 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
lubava | Пол: Жен. | Возраст: 53 | н.челны
Мр-признаки выраженных дегенерат.дистрофических
изменений пояснич.отдела позвоночника. Грыжи межпоз-
вонковых дисков L1-2, L2-3, L3-4, L4-5, L5-S1. Спондило-
артроз. Спондилез сегмента L2-5. Люмбализация S1.
Антеспондилолистез S1 до 9 мм. Перидурит на уровне
L5-S1
изменений пояснич.отдела позвоночника. Грыжи межпоз-
вонковых дисков L1-2, L2-3, L3-4, L4-5, L5-S1. Спондило-
артроз. Спондилез сегмента L2-5. Люмбализация S1.
Антеспондилолистез S1 до 9 мм. Перидурит на уровне
L5-S1
05.08.2012 17:31 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Юрий | Пол: Муж. | Возраст: 35 | россия | электрсталь
инвалид с 2006 года --у меня компрессионный перелом 5 позвонка, травматическая грыжа 5-6,без компрессии дурального мешка. В этом году усилилась спастика--это хорошо или плохо? я стал чувствовать холод тепло,прикосновние,сухо,сыро ---каким оброзом мне увеличить эту чувствительность и могу ли встать на ноги.
05.08.2012 16:56 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Игорь | Пол: Муж. | Возраст: 33 | Вунгтау
Экстракраниальный отдел брахиоцефальных сосудов (брахиоцефальный ствол, подключичные артерии, общие, внутренние и наружные сонные артерии, позвоночные артерии, яремные и позвоночные вены):
Брахиоцефальный ствол, правая подключичная и правая ОСА в устье имеют прямолинейный ход. Левая подключичная артерия без особенностей. Каротиды достаточны в диаметре, имеют прямолинейный ход, без признаков гипоплазии. Кровоток в общих и внутренних сонных артериях симметричен, не затруднен, не снижен по сравнению с возрастными нормами, с признаками повышения сосудистого тонуса. Стенки общих сонных артерий не уплотнены. Комплекс интима-медиа в зоне стандартной локации (дистальная треть ОСА) не утолщен - до 0,4 мм (при норме до 0,9 мм), атеросклеротических бляшек в магистральных экстракраниальных артериях не выявлено. Прямолинейный ход позвоночных артерий в канале поперечных отростков шейных позвонков не нарушен. Диаметр позвоночных артерий симметричный (левая ПА 4,23 мм, правая ПА 4,12 мм), достаточный без признаков гипоплазии. Кровоток по ПА в V2 симметричен (слева в канале - 76,2 см\сек, справа 78,3 см\сек), не снижен, не затруднен между телами позвонков, с признаками повышения сосудистого тонуса. Позиционные пробы на уровне V3 положительны справа - при ротации головы кровоток по правой ПА в V3 повышается с повышением ПС. Позвоночные вены не расширены, больше слева. Яремные вены не расширены.
Интракраниальный отдел брахиоцефальных сосудов (среднемозговые, заднемозговые артерии, интракраниальные отделы позвоночных артерий, основная артерия): При исследовании артерий гемисфер выявлен симметричный повышенный кровоток в СМА слева до 147 см/сек, справа до 153 см/сек (возрастная норма 111-119 см/сек), артериальная перфузия по ЗМА симметрична, повышена - кровоток по левой ЗМА 98,3 см/сек, кровоток по правой ЗМА 97,9 см/сек (возрастная норма 78-84 см/сек). Локального гемодинамического перепада не выявлено. Кровоток в задней черепной ямке - в интракраниальных отделах позвоночных артерий - в покое симметричен - слева 78,5 см\сек, справа 80,7 см\сек – повышен по обеим ПА (возрастная норма 63-69 см/сек). Основная артерия сформирована позвоночными артериями. Кровоток в основной артерии повышен. Ротационные пробы на уровне V4 положительны, больше справа – при ротации кровоток по ПА в ЗЧЯ нерезко снижается от исходных показателей, больше справа. Венозный отток от головного мозга нарушен, умеренно затруднен на интракраниальном уровне по типу ангиодистонического синдрома.
Заключение:
Деформаций, извитостей магистральных экстракраниальных артерий не выявлено. Сосудистые стенки не уплотнены, комплекс интима-медиа в зоне стандартной локации не утолщен. Гипоплазии артерий, вен нет. Артериальная гемодинамика на уровне экстра и интракранальных артерий нарушена - отмечается дисциркуляция в вертебро-базиллярном бассейне - повышается кровоток по правой ПА в V3 при позиционных пробах с повышением ПС, артериальная перфузия по артериям ЗЧЯ в покое нарушена - кровоток по обеим ПА повышен, кровоток по основной артерии повышен при ротации головы кровоток по ПА в ЗЧЯ нерезко снижается от исходных показателей, больше справа. Экстравазальное влияние на позвоночный кровоток на уровне V3 справа, на уровне краниовертебрального перехода при позиционных пробах, больше справа. Признаки умеренного вазоспазма артерий ЗЧЯ. В гемисферах -артериальная перфузия по СМА симметрична, по ЗМА перфузия симметрична повышена с обеих сторон. Признаки умеренного вазоспазма артерий ПЧЯ. Данных за аневризмы, АВМ не выявлено. Периферическое сопротивление церебральных артерий повышено, повышены тонико-эластические свойства артерий. Признаки симпато-адреналовой активации. Венозный отток от головного мозга нарушен, умеренно затруднен на интракраниальном уровне по типу ангиодистонического синдрома.
Брахиоцефальный ствол, правая подключичная и правая ОСА в устье имеют прямолинейный ход. Левая подключичная артерия без особенностей. Каротиды достаточны в диаметре, имеют прямолинейный ход, без признаков гипоплазии. Кровоток в общих и внутренних сонных артериях симметричен, не затруднен, не снижен по сравнению с возрастными нормами, с признаками повышения сосудистого тонуса. Стенки общих сонных артерий не уплотнены. Комплекс интима-медиа в зоне стандартной локации (дистальная треть ОСА) не утолщен - до 0,4 мм (при норме до 0,9 мм), атеросклеротических бляшек в магистральных экстракраниальных артериях не выявлено. Прямолинейный ход позвоночных артерий в канале поперечных отростков шейных позвонков не нарушен. Диаметр позвоночных артерий симметричный (левая ПА 4,23 мм, правая ПА 4,12 мм), достаточный без признаков гипоплазии. Кровоток по ПА в V2 симметричен (слева в канале - 76,2 см\сек, справа 78,3 см\сек), не снижен, не затруднен между телами позвонков, с признаками повышения сосудистого тонуса. Позиционные пробы на уровне V3 положительны справа - при ротации головы кровоток по правой ПА в V3 повышается с повышением ПС. Позвоночные вены не расширены, больше слева. Яремные вены не расширены.
Интракраниальный отдел брахиоцефальных сосудов (среднемозговые, заднемозговые артерии, интракраниальные отделы позвоночных артерий, основная артерия): При исследовании артерий гемисфер выявлен симметричный повышенный кровоток в СМА слева до 147 см/сек, справа до 153 см/сек (возрастная норма 111-119 см/сек), артериальная перфузия по ЗМА симметрична, повышена - кровоток по левой ЗМА 98,3 см/сек, кровоток по правой ЗМА 97,9 см/сек (возрастная норма 78-84 см/сек). Локального гемодинамического перепада не выявлено. Кровоток в задней черепной ямке - в интракраниальных отделах позвоночных артерий - в покое симметричен - слева 78,5 см\сек, справа 80,7 см\сек – повышен по обеим ПА (возрастная норма 63-69 см/сек). Основная артерия сформирована позвоночными артериями. Кровоток в основной артерии повышен. Ротационные пробы на уровне V4 положительны, больше справа – при ротации кровоток по ПА в ЗЧЯ нерезко снижается от исходных показателей, больше справа. Венозный отток от головного мозга нарушен, умеренно затруднен на интракраниальном уровне по типу ангиодистонического синдрома.
Заключение:
Деформаций, извитостей магистральных экстракраниальных артерий не выявлено. Сосудистые стенки не уплотнены, комплекс интима-медиа в зоне стандартной локации не утолщен. Гипоплазии артерий, вен нет. Артериальная гемодинамика на уровне экстра и интракранальных артерий нарушена - отмечается дисциркуляция в вертебро-базиллярном бассейне - повышается кровоток по правой ПА в V3 при позиционных пробах с повышением ПС, артериальная перфузия по артериям ЗЧЯ в покое нарушена - кровоток по обеим ПА повышен, кровоток по основной артерии повышен при ротации головы кровоток по ПА в ЗЧЯ нерезко снижается от исходных показателей, больше справа. Экстравазальное влияние на позвоночный кровоток на уровне V3 справа, на уровне краниовертебрального перехода при позиционных пробах, больше справа. Признаки умеренного вазоспазма артерий ЗЧЯ. В гемисферах -артериальная перфузия по СМА симметрична, по ЗМА перфузия симметрична повышена с обеих сторон. Признаки умеренного вазоспазма артерий ПЧЯ. Данных за аневризмы, АВМ не выявлено. Периферическое сопротивление церебральных артерий повышено, повышены тонико-эластические свойства артерий. Признаки симпато-адреналовой активации. Венозный отток от головного мозга нарушен, умеренно затруднен на интракраниальном уровне по типу ангиодистонического синдрома.
05.08.2012 14:19 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Петр | Пол: Муж. | Возраст: 20 | Асбест
Здравствуйте доктор,месяц назад было получено легкое сотрясение головного мозга в результате удара булкой,сознание не терял,сразу обратился в местную больницу,направили туда на лечение,делали рентгеновский снимок головы 2 раза,гематом и перелома не обнаружилось,делал осмотр глазного дна-сказали все в порядке,врач при выписке сказал что ничего осложнений быть не должно и сотрясение пролечено,сейчас осталось легкое головокружение при ходьбе,болит шея отдает в голову.Скажите пожалуйста,как долго оно может оставаться и вообще что делать чтобы оно прошло и есть ли повод опасаться?Заранее спасибо
05.08.2012 14:02 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Наталья | Пол: Жен. | Возраст: 34 | Беларусь | Солигорск
моей маме 65 лет. 2 года назад ей поставили диагноз -остеохондроз шейно-грудного отдела позвоночника, пролечили. Сейчас остеохондроз снова дал о себе знать: стреляющая боль в голове, головокружение, «мухи» перед глазами. Подскажите, пожалуйста, какими способами и препаратами можно воспользоваться для лечения в домашних условиях, что можно пить для провилактики обострения остеохондроза? Спасибо!
05.08.2012 11:35 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Elena | Пол: Жен. | Возраст: 54 | Россия | Невинномысск
Меня зовут Елена мне 54г.Здравствуйте! 7 месяцев назад я упала , было сотрясение головного мозга . Пропало обоняние, нарушились вкусовые ощущения.Делали снимок пазух носа , всё нормально, прошла курс магнит , результат ноль.Возможно ли вернуть обоняние?
05.08.2012 10:19 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
мария | Пол: Жен. | Возраст: 26 | россия | москва
Здравствуйте!!!!У меня СРК.Помогает избежать обострений только препараты успокаивающие нервную систему.Сейчас принимаю афобазол....Скажите,как долго его можно применять и есть ли какие-нибудь его аналоги для длительного приема?
Диета и здоровый образ жизни не помогают....а стрессов избегать не удается!
Диета и здоровый образ жизни не помогают....а стрессов избегать не удается!
05.08.2012 09:55 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
вероника | Пол: Жен. | Возраст: 32 | россия | сургут
Здравствуйте. нашему малышу 2 года. заболеваний нет. в детстве делали массажи, в 3, 6 и 9 месяцев - общие. проблема в том, что он постоянно просыпается ночью и сильно плачет. успокоить очень сложно. приходится брать на руки и успокаивать. успокоившись, он отказывается ложиться обратно в кроватку, опять же истерика начинается. дело дошло до того, что уже во время дневного сна происходят такие вещи. ощущение, что он чего-то боится и пугается. один раз услышала как плачет днем, зашла в комнату, а он стоит вцепившись в кроватку и ко мне не поворачиватся. зову его, говорю что я здесь, а он боится повернуться. скажите, что происходит и как от этого избавиться? заранее спасибо.
05.08.2012 08:55 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
марина | Пол: Жен. | Возраст: 54 | пермь
Здравствуйте!мне ставят болезнь паркинсона,неврологически ничего не видят,диагноз ставят на основании: в левой ноге и левом боку где сердце ощущаю то ли дрожь,то ли можжение ,правильно ли поставлен диагноз и как к вам можно попасть на консультацию? спасибо
05.08.2012 07:15 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
мария | Пол: Жен. | Возраст: 53 | украина | тернополь
У меня в левой ноге , ниже колена вчера вечером появилась ощущение подёргивания мышцы и пульсирующая боль . Такое ущущение как будто там бъётся сердце.
Что это может быть?
Что это может быть?
05.08.2012 00:51 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Айза | Пол: Жен. | Возраст: 18 | Россия | Калининград
Мы с моим молодым человеком год встречаемся,но у нас все очень плохо в половой жизни.Я с первого контакта поняла и в последствии предупреждена,что он не ощущает практически ничего «я довольствуюсь лишь процессом,ничего не ощущаю».Т.е. когда мы занимаемся сексом,у него ощущения примерно как от прикосновения.Я даже занимаясь оральным сексом старалась прикусывать и сильно сжимать,но от него никакой реакции.Говорит,что это для него нормально,у него всегда было так.Семяизвержения его,я тоже соответственно не видела.Говорит,что до меня случалось(редко),и то после двух\трех часов и то с трудом.
Я не могу так,сама раньше,до него,жаловалась на половую жизнь(не удовлетворенность),а теперь все наоборот.Анализы все сдал,все хорошо,нет никаких отклонений по здоровью.Значит это такой организм?И это не исправимо?
Так же у него к еде(чувствует только пресоленную пищу,переперченную).Он даже не ощущает,пьет молоко или например чай,говорит,что просто как вода(безвкусная жидкость).
Подскажите,пожалуйста,куда обратиться,а может есть шансы исправить или добавить что-то?
Я не могу так,сама раньше,до него,жаловалась на половую жизнь(не удовлетворенность),а теперь все наоборот.Анализы все сдал,все хорошо,нет никаких отклонений по здоровью.Значит это такой организм?И это не исправимо?
Так же у него к еде(чувствует только пресоленную пищу,переперченную).Он даже не ощущает,пьет молоко или например чай,говорит,что просто как вода(безвкусная жидкость).
Подскажите,пожалуйста,куда обратиться,а может есть шансы исправить или добавить что-то?
04.08.2012 22:50 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Алевтина | Пол: Муж. | Возраст: 58 | Россия | Пермь
Здравствуйте, уважаемый Андрей Ростиславович! Мне была сделана операция по удалению макроаденомы гипофиза (соматотропиномы) размерами 24,1х17,3х19,3 мм, с интра-, инфра-, супра- и латероселлярным ростом в вашем центре 11.08.2011 г. После операции СТГ был повышенным, затем немного снизился, а на 3-ий месяц вырос до 80. Октреотид-лонг принимаю только в последние 3 месяца, СТГ уменьшился. На снимках МРТ от 28.07.2012 г. признаки интра-, параселлярного образования размерами 15,8х9 мм с признаками объемного воздействия в виде дислокации гипофиза вправо, охватывающее сифон левой ВСА. Гипофиз дислоцирован вправо и компремирован, размерами 6,7х7,2х12 мм, воронка гипофиза смещена право. Хиазма дифференцируется, не изменена. Нейрохирург говорит, что нужна повторная операция, что нужно собирать документы на квоту, а прежде мне лично нужно узнать согласие на проведение повторной операции. Ответьте, пожалуйста: а) возможна ли повторная операция б) возможно ли полное удаление аденомы с сонной артерии.
04.08.2012 19:27 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
елена | Пол: Жен. | Возраст: 36 | россия | анапа
какие противозачаточные таблетки принимать при рассеянном склерозе
04.08.2012 19:00 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Семен | Пол: Муж. | Возраст: 25 | Ижевск
Что можно и нельзя при эпилепсии при отсуствии припадков?
04.08.2012 17:31 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
Яна | Пол: Жен. | Возраст: 25 | Россия | Удмуртия. город Воткинск
У моей младшей сестры родился мальчик с врожденым пороком развития головного мозга, гидроцифалия, поренцифалия, Синдром Денди Уокера, эпелепсический синдром. Малышу сейчас 11,5 месяцев. Голову недержит,
сидеть не сидит - только подсаживаем на подушки. Делали томографию и узи головного мозга, прививки не ставили с роддома. С рождения сосательного рефлекса не было, приучили в 2 месяца. Реации на игрушки нет. Лечени: конвулекс(противосудорожное), Диакарб и аспоркам(мочегоные).Судороги уменьшились. Можно ли вылечить малыша и где?
сидеть не сидит - только подсаживаем на подушки. Делали томографию и узи головного мозга, прививки не ставили с роддома. С рождения сосательного рефлекса не было, приучили в 2 месяца. Реации на игрушки нет. Лечени: конвулекс(противосудорожное), Диакарб и аспоркам(мочегоные).Судороги уменьшились. Можно ли вылечить малыша и где?
К сожалению, в такой серьезной и тяжелой ситуации данные вопросы
могут быть решены только при очной консультации. Необходимо наблюдение и
реабилитация в ближайшем высококвалифицированном!
неврологическом центре.
Процесс реабилитации иногда очень длительный, требует упорства и огромных сил.
К нам в центр приезжать есть смысл, если Вы сомневаетесь в квалификации
своих врачей, для уточнения диагноза и плана лечебно-реабилитационных
мероприятий.
могут быть решены только при очной консультации. Необходимо наблюдение и
реабилитация в ближайшем высококвалифицированном!
неврологическом центре.
Процесс реабилитации иногда очень длительный, требует упорства и огромных сил.
К нам в центр приезжать есть смысл, если Вы сомневаетесь в квалификации
своих врачей, для уточнения диагноза и плана лечебно-реабилитационных
мероприятий.
невролог, врач высшей категории, кандидат медицинских наук, сайт http://nervos.ru Зайцев Сергей Владимирович
11.08.2012 16:12
11.08.2012 16:12
04.08.2012 17:08 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
Светлана | Пол: Жен. | Возраст: 32 | Россия | Брянск
Добрый день!Может ли расширен. МПЩ (до 5,5-6мм)влиять на бессонницу у ребенка? Возраст 7месяцев.Спасибо!
04.08.2012 16:41 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Алексей | Пол: Муж. | Возраст: 18 | Россия | Азов
Здравствуйте доктор.Мне 18 лет, где то 3 недели назад у меня появились боли в груди, пошел через несколько дней до терапевта, он мне сказал растирайся, это тебя продуло, сделал флюорографию показало все чисто,а болеть так же продолжало, болело в середине, то правая сторона, то левая сторона и еще отдавала как под мышку в руку. Потом боль затихла на несколько дней. и дня через 2-3 опять все началось, так еще в добавок у меня начались проблемы с горлом, сначала начал мешать какой то комок чуть ниже кадыка где ямка,пошел до Лора он мне выписал таблетки и спрей, назначил на процедуры, сделал 2 процедур пью таблетки но нечего не проходит. щас уже начало в горле выше подниматься все мешает что то, и в груди так же болит то в середине а под вечер начинает левая сторона! что делать посоветуйте пожалуйста, до какого врача обратится, что это за болезнь? Буду очень ждать ответ! Решил вам написать потаму что видел по телевизору передачу, там выступал мужчина у него такая же болезнь была он сказал что это связано с позвоночником
04.08.2012 15:22 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Ирина | Пол: Жен. | Возраст: 54 | Россия | Самара
Моего сына, 23 года, избили. Был доставлен в больницу им. Пирогова. Была сделана трепанация черепа, удалена гематома (150мл), мозг был весь сжат. Был без сознания двое суток. Потом пришел в себя. Память восстановилась, стал очень быстро поправляться. Через две недели выписали из больницы под наблюдение невролога по месту жительства. При выписке врач из отделения нейротравматологии сказал, что нужно делать пластику примерно через месяц, так как в голове дырка, прикрытая кожей. Невролог по месту жительства категорически против пластики. Говорит, что могут начаться сильные головные боли, что, мол и так люди живут. Но мне даже подумать об этом страшно! Дырка эта находится в лобной части, почти у виска. Ну как с этим жить? Неосторожное движение головой и запросто можно проткнуть эту кожу! Что посоветуете Вы? И еще, доктор! Ему выписали таблетки депакин хроно 300мг, одну таблетку на ночь в течении пяти ЛЕТ!!! Этот препарат назначается при эпилептических припадках. У моего сына их, слава Богу, нет. Я боюсь, что он принимая эти таблетки так долго, не навредил бы себе. Может этот препарат при длительном приеме, а потом при прекращении приема, спровоцировать эпилептические припадки? Заранее спасибо.
04.08.2012 14:23 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Мария | Пол: Жен. | Возраст: 20 | Россия | Санкт-Петербург
Здравствуйте!
Я работаю на КЖБИ(конструкционные железно-бетонные изделия). Примерно полтора месяца назад я ударилась об железку макушкой, и особого внимания этому не предала...А сейчас разболелась голова...болит в правой части головы вверху,а на шее под набухли лимфо-узлы...они не болят...но ощущение не приятное
Терапевт прописал Пироцетам и нейромультивит
Эндокринолог - Йодомарин
Анализы сдаю в понедельник
лучше не становится, может ли это быть опухолью? и стоит ли делать томографию
Я работаю на КЖБИ(конструкционные железно-бетонные изделия). Примерно полтора месяца назад я ударилась об железку макушкой, и особого внимания этому не предала...А сейчас разболелась голова...болит в правой части головы вверху,а на шее под набухли лимфо-узлы...они не болят...но ощущение не приятное
Терапевт прописал Пироцетам и нейромультивит
Эндокринолог - Йодомарин
Анализы сдаю в понедельник
лучше не становится, может ли это быть опухолью? и стоит ли делать томографию
04.08.2012 12:46 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Ева | Пол: Жен. | Возраст: 18 | Астана
Здравствуйте! Мне 18 лет. Год назад началась такая проблема - затрудненность дыхания, невозможно сделать полный вдох, тахикардия, порой до 160. Особенно тяжело ночью, постоянно хочется вдохнуть полной грудью или зевнуть, но не получается. Чувство, как будто объем легких уменьшился. Зимой было легче, в конце весны опять началось. Эндокринолог, терапевт, кардиолог никаких патологий не обнаружили, кроме блокады левого пучка Гисса. Прописали анаприлин. Сейчас что-то вроде обострения. Чувствую, потеряю сознание из-за недостатка кислорода. Нахожусь в состоянии постоянного стресса и затяжной депрессии. Аллергик.


