Внимание, полезные каналы и чаты в Телеграм (там всегда актуальная информация, группы общения, поддержка, обратная связь, просто наберите в поиске мессенджера - @nevrolog, @nervos, @nervokid)
☼ "Аутизм и расстройства аутичного спектра"
☼ "Детская неврология, психология, психиатрия"
☼ Живое общение, присоединяйтесь! *Чат родителей и специалистов группы "Дети и нервы" Обсудить идеи, поделиться информацией о воспитании, обучении, коррекции и профилактики расстройств поведения, получить консультации лучших специалистов
☼ "Аутизм и расстройства аутичного спектра"
☼ "Детская неврология, психология, психиатрия"
☼ Живое общение, присоединяйтесь! *Чат родителей и специалистов группы "Дети и нервы" Обсудить идеи, поделиться информацией о воспитании, обучении, коррекции и профилактики расстройств поведения, получить консультации лучших специалистов
ЗАОЧНАЯ КОНСУЛЬТАЦИЯ НЕВРОЛОГА
24.07.2023 15:30 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Юлия | Пол: Жен. | Возраст: 54 | Ulan-Ude
Здравствуйте.У мамы на мрт обнаружена гидроцефалия.На приеме у невролога сказали, что ничего страшного,последствия ковида. Назначили цитофлавин,мексидол.
Прочитав про этот диагноз подробнее,сложилось впечатление,что данные препараты не эффективны при этом заболевании. Просмотрите пожалуйста заключение мрт и невролога и дайте рекомендации.
https://disk.yandex.ru/i/8d_Dqzz_NRDujQ
https://disk.yandex.ru/i/-DcC7BofN4nlMg
Прочитав про этот диагноз подробнее,сложилось впечатление,что данные препараты не эффективны при этом заболевании. Просмотрите пожалуйста заключение мрт и невролога и дайте рекомендации.
https://disk.yandex.ru/i/8d_Dqzz_NRDujQ
https://disk.yandex.ru/i/-DcC7BofN4nlMg
23.07.2023 03:00 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Диана | Пол: Жен. | Возраст: 34 | Россия | г. Новосибирск
Здравствуйте,
1.мальчик,7 лет
2.нет
3.агрессия по отношению к другим, в том числе и родителям, предметам быта, оскорбления, появились 3 месяца назад у ребенка
4.сын и мы с мужем ходим к психологу, но вот состояние все так же.
5.ходили на прием к психиатру и неврологу:диагноз астеноневротическое расстройство. Фенибут тенотен назначен. Фенибут по 1/2 таблетки 2 раза в день, как будто сильнее злился из-за своей сонливости. Тенотен по 2 т. утром и 1 вечером. Нет эффекта. Давали магний b6, ничего не поменялось.
6.хотелось бы получить второе мнение на консультации онлайн, возможно ли это в вашей клинике. Мне кажется у ребенка не только псизологическая проблема, а нужна медикаментозная помощь, если она возможна в таком возрасте
1.мальчик,7 лет
2.нет
3.агрессия по отношению к другим, в том числе и родителям, предметам быта, оскорбления, появились 3 месяца назад у ребенка
4.сын и мы с мужем ходим к психологу, но вот состояние все так же.
5.ходили на прием к психиатру и неврологу:диагноз астеноневротическое расстройство. Фенибут тенотен назначен. Фенибут по 1/2 таблетки 2 раза в день, как будто сильнее злился из-за своей сонливости. Тенотен по 2 т. утром и 1 вечером. Нет эффекта. Давали магний b6, ничего не поменялось.
6.хотелось бы получить второе мнение на консультации онлайн, возможно ли это в вашей клинике. Мне кажется у ребенка не только псизологическая проблема, а нужна медикаментозная помощь, если она возможна в таком возрасте
22.07.2023 17:33 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Павел | Пол: Муж. | Возраст: 35 | Россия | Москва
Пять лет назад начались периодические головные боли. Болит раз в пол года, может чуть реже. Боль всегда идет только от одного места, сверху правого глаза, но неуверен, что болит именно глаз, так как это именно внутри. Боль отдает в голову и начинает болеть уже голова. Первые дни боль бывает только перед сном. Потом появляется и днем, но небольшими периодами. Затем начинает болеть вечером и утром. После этого боль может быть вообще постоянной. Просыпаешься, болит, не прекращаясь. Боль настолько сильная, что переходишь на таблетки аналгин, без которых уже невозможно уснуть. Но если удается на первых порах выспаться хорошо, боль может на день другой пропасть, потом начинается снова. На первых порах боль немного пульсирующая. Потом, когда болит уже постоянно, это просто режущая сильная ноющая боль, отдающая из области сверху глаза где-то под бровью. К врачам ходил и не один раз. Никто ничего сказать не может. Выписывали какие-то успакающие полуснотворные таблетки, которые мало помогали, так как во время очередной боли обошелся без них и все через какое-то время так же прошло. Каждый период возникновения боли проходит с одинаковыми симптомами, и длится каждый раз от 2 до 4 недель. Много сижу перед компьютером по работе, может это переутомление? Почему болит тогда всегда только в одном месте. Чувствуется небольшое давление на глазах, но его никогда не мерил, глаза видят хорошо, ухудшения зрения во время боли нету. При постоянной боли, если хорошо высыпаться, небольшое давление при повороте глаз в разные стороны уходит, но боль при этом не прекращается. Что это может быть?
21.07.2023 15:23 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Никита | Пол: Муж. | Возраст: 32 | Moldova | Кишинев
Добрый день.
Мужчина , 32 года , рост 177, вес 83.
Около двух месяцев назад начались фасцикуляции по всему телу. За 10-12 дней до начала, укололся в сарае проволкой , подумал о том, что не помню когда делал, прививку от столбняка, начал гуглить симптомы, несколько дней об этом думал , потом вроде забыл. Через 10-12 дней проснулся утром, на предплечье уколотой руки началась дергаться мышца, вспомнил про укол, начал опять гуглить, к вечеру дергались мышцы всего тела, включая затылок. Через несколько дней было несколько судорог челюсти в районе скулы. Испытывал сильное напряжение, в моменты засыпания дергался всем телом, несколько ночей это дергание было столь сильным, что не получалось заснуть. Вроде успокоился , перестал обращать внимание на фасцикуляции, практически перестал их ощущать. Около месяца назад , задергалась мышцы над коленом особо сильно. Залез в интернет и прочел про бас. Накрыла паника и депрессия.
Фасцикуляции везде , икры, голени , бедра со всех сторон , ягодицы , живот , спина, стопы , ладони, предплечья , бицепсы,. Трицепсы , верхняя и нижняя губа , над ухом , глаз , на затылке.
Немеет верхняя губа в одном месте.
Был у невролога
Неврологический статус пишу по памяти , бумаги сейчас под рукой нет.
Высокая чувствительность, живые Ахилловы рефлексы и рефлексы рук и там и там d=s , оживленные рефлексы коленей d=s, гипотония (?) ( так и написала с вопросом) брюшные рефлексы присутствуют , патологических рефлексов нет, мышцы сохраны , мышечная сила в норме, в позе Ромберга устойчив. Болезнь Шейермана-Ма. Высокий уровень тревоги.
Возможно доброкачественные фасцикуляции на фоне выраженного тревожно - депрессивного расстройства.
Потом заметила что у меня одна икра меньше другой в объеме ( около 1,5 в самом толстом месте )
Отправила на эмнг, фото эмнг прилагаю.
После эмнг более худая нога стала неметь, иногда появляется дрожь в конечностях. Несильные спазмы икр на обеих ногах пару раз в день. С утра просыпаюсь иногда с онемевшими большими пальцами на обеих руках.
Забыл упомянуть , что при нагрузке болят кисти рук и большие пальцы ,. Симметрично , будто перчатки надевают на них. Уже около полугода ( работал массажистом , из-за боли в руках ушел)
И чувство слабости как в более худой ноге , Так и в других конечностях.
Объективной снижении сил не вижу.
Мышцы все мягкие , но : легко приседаю 50*5
Встаю на носок одной ноги ( каждой ) 40*4
Подтягиваюсь 8*5
Отжимаюсь на брусьях 20*3
После такой тренировки чувства усталости нет, но уже будучи дома , минут через 20 начал дрожать всем телом , продлилось около 10 минут.
Иногда связываю чувство слабости и страха, но хотелось бы узнать, можно ли исключить бас по данным этого эмнг?
У психотерапевта был , терапию начал, ( пока на уровне диагностики и заполнения кучи тестов) жду приема психиатра для назначения медикаментозной терапии, так как тревожно депрессивное расстройство осознаю и сомнению не подвергаю.
Общий анализ крови , мочи в норме, магний кальций нижние границы нормы.
Мужчина , 32 года , рост 177, вес 83.
Около двух месяцев назад начались фасцикуляции по всему телу. За 10-12 дней до начала, укололся в сарае проволкой , подумал о том, что не помню когда делал, прививку от столбняка, начал гуглить симптомы, несколько дней об этом думал , потом вроде забыл. Через 10-12 дней проснулся утром, на предплечье уколотой руки началась дергаться мышца, вспомнил про укол, начал опять гуглить, к вечеру дергались мышцы всего тела, включая затылок. Через несколько дней было несколько судорог челюсти в районе скулы. Испытывал сильное напряжение, в моменты засыпания дергался всем телом, несколько ночей это дергание было столь сильным, что не получалось заснуть. Вроде успокоился , перестал обращать внимание на фасцикуляции, практически перестал их ощущать. Около месяца назад , задергалась мышцы над коленом особо сильно. Залез в интернет и прочел про бас. Накрыла паника и депрессия.
Фасцикуляции везде , икры, голени , бедра со всех сторон , ягодицы , живот , спина, стопы , ладони, предплечья , бицепсы,. Трицепсы , верхняя и нижняя губа , над ухом , глаз , на затылке.
Немеет верхняя губа в одном месте.
Был у невролога
Неврологический статус пишу по памяти , бумаги сейчас под рукой нет.
Высокая чувствительность, живые Ахилловы рефлексы и рефлексы рук и там и там d=s , оживленные рефлексы коленей d=s, гипотония (?) ( так и написала с вопросом) брюшные рефлексы присутствуют , патологических рефлексов нет, мышцы сохраны , мышечная сила в норме, в позе Ромберга устойчив. Болезнь Шейермана-Ма. Высокий уровень тревоги.
Возможно доброкачественные фасцикуляции на фоне выраженного тревожно - депрессивного расстройства.
Потом заметила что у меня одна икра меньше другой в объеме ( около 1,5 в самом толстом месте )
Отправила на эмнг, фото эмнг прилагаю.
После эмнг более худая нога стала неметь, иногда появляется дрожь в конечностях. Несильные спазмы икр на обеих ногах пару раз в день. С утра просыпаюсь иногда с онемевшими большими пальцами на обеих руках.
Забыл упомянуть , что при нагрузке болят кисти рук и большие пальцы ,. Симметрично , будто перчатки надевают на них. Уже около полугода ( работал массажистом , из-за боли в руках ушел)
И чувство слабости как в более худой ноге , Так и в других конечностях.
Объективной снижении сил не вижу.
Мышцы все мягкие , но : легко приседаю 50*5
Встаю на носок одной ноги ( каждой ) 40*4
Подтягиваюсь 8*5
Отжимаюсь на брусьях 20*3
После такой тренировки чувства усталости нет, но уже будучи дома , минут через 20 начал дрожать всем телом , продлилось около 10 минут.
Иногда связываю чувство слабости и страха, но хотелось бы узнать, можно ли исключить бас по данным этого эмнг?
У психотерапевта был , терапию начал, ( пока на уровне диагностики и заполнения кучи тестов) жду приема психиатра для назначения медикаментозной терапии, так как тревожно депрессивное расстройство осознаю и сомнению не подвергаю.
Общий анализ крови , мочи в норме, магний кальций нижние границы нормы.
20.07.2023 18:51 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
сергей | Пол: Муж. | Возраст: 36 | Елец
16.07.23 Перенервничал сильно разболелась голова(не когда так не болела ) Выпил таблетку винпоцетин П (не помогло, утром почти прошла).
19.07.03 сделал МРТ мозга,сосудов, вен. (нашел еще мрт головы 12 года) на другом томографе
https://ibb.co/YWWFXjj
https://ibb.co/syHdVPB
https://ibb.co/bW1Nfnw
https://ibb.co/dgn266f
Голова в принципе болит всю жизнь немножечко, особенно если не досплю. Но беспокоит то что есть отличие на МРТ мозга 12 года и 23 года.
1. «признаки капиллярно-венозной мальформации в правой теменной доле (венозная аномалия развития).» если это врожденное почему не выявили 11 лет назад, может потому что не было контрастирования тогда? чем это проблема грозит.
2. При Мрт сосудов в заключение пишут противоположность выше сказанному про МРТ мозга, МРА данных за наличие артерио-венозных мальформаций,- не выявлено.
3. В МРТ вен МРА-признаки варианта развития вен головного мозга - отсутствие стока синусов головного
мозга ... чем это грозит в интернете толком ничего не нашел.
Сильно в целом картина плохая или нет, мне 36 лет. Не пью не курю. Хочу пожить подольше, дать двум дочерям по больше.
Написали обратиться за консультацией к неврологу,
Поколоть Нейрокс 50 мг/мл, 2 мл, 10 шт
Логацер 250 мг/мл, 4 мл, 10 шт
19.07.03 сделал МРТ мозга,сосудов, вен. (нашел еще мрт головы 12 года) на другом томографе
https://ibb.co/YWWFXjj
https://ibb.co/syHdVPB
https://ibb.co/bW1Nfnw
https://ibb.co/dgn266f
Голова в принципе болит всю жизнь немножечко, особенно если не досплю. Но беспокоит то что есть отличие на МРТ мозга 12 года и 23 года.
1. «признаки капиллярно-венозной мальформации в правой теменной доле (венозная аномалия развития).» если это врожденное почему не выявили 11 лет назад, может потому что не было контрастирования тогда? чем это проблема грозит.
2. При Мрт сосудов в заключение пишут противоположность выше сказанному про МРТ мозга, МРА данных за наличие артерио-венозных мальформаций,- не выявлено.
3. В МРТ вен МРА-признаки варианта развития вен головного мозга - отсутствие стока синусов головного
мозга ... чем это грозит в интернете толком ничего не нашел.
Сильно в целом картина плохая или нет, мне 36 лет. Не пью не курю. Хочу пожить подольше, дать двум дочерям по больше.
Написали обратиться за консультацией к неврологу,
Поколоть Нейрокс 50 мг/мл, 2 мл, 10 шт
Логацер 250 мг/мл, 4 мл, 10 шт
Никакой катастрофы, берете диск с данными МРТ и на прием к неврологу
невролог, врач высшей категории, кандидат медицинских наук, сайт http://nervos.ru Зайцев Сергей Владимирович
21.07.2023 17:33
21.07.2023 17:33
20.07.2023 15:47 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
ольга | Пол: Жен. | Возраст: 42 | россия | новгород
Добрый день! подскажите по расшифровке мрт
На серии томограмм взвешенных по Т1,Т2 в стандартных плоскостях визуализируются 5 крестцовых и копчиковые позвонки Со1-Со4
Формы и размеры позвонков обычные. Вентральная угловая деформация копчикового отдела на уровне Со2-Со3 под углом 119градусов, без признаков отека прилежащей клетчатки.
Сочленения между позвонками прослеживаются четко, без патологических изменений. МР-признаков отека костного мозга, деструктивных изменений не выявлено.
Объемных образований и патологических жидкостных включений в мягких тканях копчиковой области не определяется.
МР-сигнал от тел позвонков повышен за счет жировой дегенерации костного мозга.
Дистальные отделы дурального мешка на уровне S2, без патологических изменений МР сигнала
Вентральная ангулярная деформация копчика, без признаков отека костного мозга и паравертебральных мягких тканей.
Беспокоит боль в области копчика, отдающая в прямую кишку, промежность, распирающая тянущая. Боли при спазме приступообразные возникают без видимой связи с состоянием прямой кишки (опорожненная или не опорожненная) и другими обстоятельствами
Эти боли беспокоят продолжительное время более 7 лет, бывают примерно раз в 3 месяца, проходят самостоятельно. 2 года назад произведена операция гистерэктомия, причина киста яичника оказалась эндометриодной карциномой. Нахожусь на учете в од, прохожу обследования регулярно. ректороманоскопия норма, узи брюшная полость, малый таз норма.
Вопрос: может ли сделанное мрт пояснить причину болей. И что значит МР-сигнал от тел позвонков повышен за счет жировой дегенерации костного мозга, может ли это указывать на развитие какого- то опухолевого процесса в позвонках? Что из обследований стоит еще пройти? Из-за чего произошла деформация копчика, и на что это может влиять?
Заранее спасибо!
На серии томограмм взвешенных по Т1,Т2 в стандартных плоскостях визуализируются 5 крестцовых и копчиковые позвонки Со1-Со4
Формы и размеры позвонков обычные. Вентральная угловая деформация копчикового отдела на уровне Со2-Со3 под углом 119градусов, без признаков отека прилежащей клетчатки.
Сочленения между позвонками прослеживаются четко, без патологических изменений. МР-признаков отека костного мозга, деструктивных изменений не выявлено.
Объемных образований и патологических жидкостных включений в мягких тканях копчиковой области не определяется.
МР-сигнал от тел позвонков повышен за счет жировой дегенерации костного мозга.
Дистальные отделы дурального мешка на уровне S2, без патологических изменений МР сигнала
Вентральная ангулярная деформация копчика, без признаков отека костного мозга и паравертебральных мягких тканей.
Беспокоит боль в области копчика, отдающая в прямую кишку, промежность, распирающая тянущая. Боли при спазме приступообразные возникают без видимой связи с состоянием прямой кишки (опорожненная или не опорожненная) и другими обстоятельствами
Эти боли беспокоят продолжительное время более 7 лет, бывают примерно раз в 3 месяца, проходят самостоятельно. 2 года назад произведена операция гистерэктомия, причина киста яичника оказалась эндометриодной карциномой. Нахожусь на учете в од, прохожу обследования регулярно. ректороманоскопия норма, узи брюшная полость, малый таз норма.
Вопрос: может ли сделанное мрт пояснить причину болей. И что значит МР-сигнал от тел позвонков повышен за счет жировой дегенерации костного мозга, может ли это указывать на развитие какого- то опухолевого процесса в позвонках? Что из обследований стоит еще пройти? Из-за чего произошла деформация копчика, и на что это может влиять?
Заранее спасибо!
20.07.2023 12:23 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Руслан | Пол: Муж. | Возраст: 29 | Петрозаводск
Здравствуйте, уважаемые врачи,нужен ваш совет.
В начале июня заработал себе полисинусит.
Был гайморит и тотальное затемнение лобных пазух.
Назначили антибиотик и дезренит.
Пошла положительная динамика.
Через 2 недели было выполнено КТ ОНП,гайморит ушел,есть киста в правой гайморовой пазухе,которая занимает 2/3 пазухи.
На синус скане лобные пазухи были ещё пневматизированы.
После этого капал ещё дезренит около 3 недель.
Сейчас насморка нет,прием лекарств закончил.
Но, теперь начали беспокоить головные боли!
Не сильные,давящие какие то(больше на дискомфорт похоже,а не боль).
Локализуется может в верхней части лба,где волосы,вески обе стороны одновременно,может давить бока черепа ,затылок.
Пазухи не болят,при наклонах тоже.
Данное состояние длится недели 3, дискомфорт не постоянный.
То болит,то не болит. Голова как в тумане каком то.
Давление в норме .
Что делать?с чего начать?на что похоже?
Спасибо.
В начале июня заработал себе полисинусит.
Был гайморит и тотальное затемнение лобных пазух.
Назначили антибиотик и дезренит.
Пошла положительная динамика.
Через 2 недели было выполнено КТ ОНП,гайморит ушел,есть киста в правой гайморовой пазухе,которая занимает 2/3 пазухи.
На синус скане лобные пазухи были ещё пневматизированы.
После этого капал ещё дезренит около 3 недель.
Сейчас насморка нет,прием лекарств закончил.
Но, теперь начали беспокоить головные боли!
Не сильные,давящие какие то(больше на дискомфорт похоже,а не боль).
Локализуется может в верхней части лба,где волосы,вески обе стороны одновременно,может давить бока черепа ,затылок.
Пазухи не болят,при наклонах тоже.
Данное состояние длится недели 3, дискомфорт не постоянный.
То болит,то не болит. Голова как в тумане каком то.
Давление в норме .
Что делать?с чего начать?на что похоже?
Спасибо.
Описание более похоже на головные боли напряженного типа, и тогда нет необходимости в МРТ. По правилам, начинать нужно с визита к специалисту. В подобной ситуации обязательность и план дополнительных исследований определяется во время очной консультации невролога.
невролог, врач высшей категории, кандидат медицинских наук, сайт http://nervos.ru Зайцев Сергей Владимирович
21.07.2023 17:52
21.07.2023 17:52
20.07.2023 10:34 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Олег | Пол: Муж. | Возраст: 33 | Иваново
Здравствуйте. Три дня назад появилась легкая дрожь в левой ноге, сначала периодически, теперь постоянно, от икры до задней поверхности бедра. Визуально и при прикосновении не ощущается, пока небольшая и внутри. Несколько месяцев назад появился шум в ушах (он был и ранее, но очень слабый, но усилился и порой в тишине от этого дискомфорт), также стало ухудшаться зрение на левом глазу с небольшой светобоязнью на обоих. В глазах остаются послеобразы, желто/оранжевые пятна и прочий мусор. Возможно как то связано. Питание хорошее (4 раза в день без жареного, острого и тд), в последнее время много отдыхаю и странно что именно в это время проявляются нервные симптомы. Вешу очень мало - 56кг при 179см роста. Возможно от недостаточно развитой мышечной массы. Уже продолжительное время болят колени, локти, запястья - все что сгибается/разгибается (на снимках ранее писали артрозы). Подскажите стоит ли идти к неврологу, или более узконаправленному специалисту, что попринимать, как улучшить состояние, заранее спасибо.
19.07.2023 23:33 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
Светлана | Пол: Жен. | Возраст: 35 | Россия | Кострома
Ребенок. Девочка. На данный момент 16 лет. Есть ли возможность снять зпр. Поставили диагноз в 5 классе. Были проблемы с математикой. Родилась недоношенная. 2200. Разговаривать предложениями начала в 2 года. В начальной школе училась а 3 и 4 . в старших классах начала отставать. Больше общаться с детьми младше себя года а 2. Обслуживает себя сама. Делает домашние дела. Можно ей спокойно доверить дела. Она сделает. Сама стараеться на данный момент научиться готовить. Проблемы с математикой. Если что спросят отвечает без проблем
1. такого диагноза нет и снимать ничего не нужно (это общие слова)
2. если есть проблемы с учебой - нейропсихологическое тестирование, затем консультация невролога
2. если есть проблемы с учебой - нейропсихологическое тестирование, затем консультация невролога
невролог, врач высшей категории, кандидат медицинских наук, сайт http://nervos.ru Зайцев Сергей Владимирович
21.07.2023 17:28
21.07.2023 17:28
19.07.2023 08:58 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
N | Пол: Муж. | Возраст: 36 | N
Помогите понять насколько всë плохо, составить план дальнейшей диагностики и методики лечения.
Первые симптомы появились больше года назад. Списывал на временные проблемы.
Осенью сильно переболел, возможно ковидом, с температурами за 39. После этого и началось худшие симптомы. Месяц голова была как не своя. После чуть улучшилось но все равно голова постоянно была как в тумане. Дошло до того что сложно было даже перевести взгляд. Так проходил полгода. После того как понял, что улучшений не предвидится,
начал пытаться искать причину и ходить по врачам. Начала ныть спина и началась неострая боль в одном из верхних позвонков. Сейчас в целом полегче. Помогают упражнения в положении лежа. Но периодически, в основном после двигательной физической активности, появляется белена перед глазами, возникает заторможенность реакций. В течение дня бывают признаки сонливости.
Только сейчас удалось провести диагностику с МРТ. К сожалению, не удалось провести диагностику всего позвоночника.
Вот описание найденных проблем:
На ангиограммах артерий головного мозга сигнал от кровотока по правой позвоночной артерии снижен.
На серии томограмм шейного отдела позвоночника в аксиальной и сагиттальной проекциях в режимах Т1- и Т2-взвешенных изображений определяются дегенеративные изменения в дисках С2-С3, С3-С4 (снижен сигнал в Т2-В/И за счет их умеренной дегидратации).
Протрузии дисков не определяются.
По передним поверхностям тел позвонков отмечаются остеофиты.
В дугоотростчатых сочленениях визуализируются артрозные изменения.
Дополнительных образований и очагов патологически измененного МР-сигнала в спинном мозге и экстрамедуллярных пространствах не выявлено.
Такие вопросы.
1. Значит ли найденное и симптомы, что где-то происходит пережимание позвоночной артерии?
2. Если да то можно ли диагностировать точное место и как?
3. В заглавии заключения по головному мозгу сказано, что оно сделано с ангиографией, а шейного отдела - такого не написано. Значит ли это что шейный отдел был сделан без ангиографии?
4. Можно ли составить методику лечения и физиотерапии по вышеприведенному описанию проблем? Или нужна комплексная диагностика всего позвоночника с ангиографией?
5. Если можно то предложите свои методики, пожалуйста.
Первые симптомы появились больше года назад. Списывал на временные проблемы.
Осенью сильно переболел, возможно ковидом, с температурами за 39. После этого и началось худшие симптомы. Месяц голова была как не своя. После чуть улучшилось но все равно голова постоянно была как в тумане. Дошло до того что сложно было даже перевести взгляд. Так проходил полгода. После того как понял, что улучшений не предвидится,
начал пытаться искать причину и ходить по врачам. Начала ныть спина и началась неострая боль в одном из верхних позвонков. Сейчас в целом полегче. Помогают упражнения в положении лежа. Но периодически, в основном после двигательной физической активности, появляется белена перед глазами, возникает заторможенность реакций. В течение дня бывают признаки сонливости.
Только сейчас удалось провести диагностику с МРТ. К сожалению, не удалось провести диагностику всего позвоночника.
Вот описание найденных проблем:
На ангиограммах артерий головного мозга сигнал от кровотока по правой позвоночной артерии снижен.
На серии томограмм шейного отдела позвоночника в аксиальной и сагиттальной проекциях в режимах Т1- и Т2-взвешенных изображений определяются дегенеративные изменения в дисках С2-С3, С3-С4 (снижен сигнал в Т2-В/И за счет их умеренной дегидратации).
Протрузии дисков не определяются.
По передним поверхностям тел позвонков отмечаются остеофиты.
В дугоотростчатых сочленениях визуализируются артрозные изменения.
Дополнительных образований и очагов патологически измененного МР-сигнала в спинном мозге и экстрамедуллярных пространствах не выявлено.
Такие вопросы.
1. Значит ли найденное и симптомы, что где-то происходит пережимание позвоночной артерии?
2. Если да то можно ли диагностировать точное место и как?
3. В заглавии заключения по головному мозгу сказано, что оно сделано с ангиографией, а шейного отдела - такого не написано. Значит ли это что шейный отдел был сделан без ангиографии?
4. Можно ли составить методику лечения и физиотерапии по вышеприведенному описанию проблем? Или нужна комплексная диагностика всего позвоночника с ангиографией?
5. Если можно то предложите свои методики, пожалуйста.
18.07.2023 22:39 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Артем | Пол: Муж. | Возраст: 26 | Россия | Ступино
Протокол No 1
Vent. Rate : 060 BPM
P-R Int : 120 ms QT Int : 412 ms QTc Int : 412 ms
Atrial Rate : 060 BPM QRS Dur : 112 ms
P-R-T Axes : 028 075 034 degrees
Нормальный синусовый ритм 61 в минуту. Вертикальное положение электрической оси сердца Неполная блокада правой ножки пучка Гиса
Расшифруйте пожалуйста
Vent. Rate : 060 BPM
P-R Int : 120 ms QT Int : 412 ms QTc Int : 412 ms
Atrial Rate : 060 BPM QRS Dur : 112 ms
P-R-T Axes : 028 075 034 degrees
Нормальный синусовый ритм 61 в минуту. Вертикальное положение электрической оси сердца Неполная блокада правой ножки пучка Гиса
Расшифруйте пожалуйста
18.07.2023 21:50 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
Надежда | Пол: Жен. | Возраст: 31 | Самара
Здравствуйте, помогите расшифровать данные УЗИ головы, сделанные в 1,5 месяца.
Правый желудочек:передний рог 2,5 мм, тело 4,5 мм, затылочный рог 14,6 мм
Левый желудочек: передний рог 3,0 мм, тело 3,6 мм, затылочный рог 13,0 мм
Третий желудочек -4,5 мм
Правый желудочек:передний рог 2,5 мм, тело 4,5 мм, затылочный рог 14,6 мм
Левый желудочек: передний рог 3,0 мм, тело 3,6 мм, затылочный рог 13,0 мм
Третий желудочек -4,5 мм
Патологии не описано, см http://nervos.ru/perynatal-nevrology/
невролог, врач высшей категории, кандидат медицинских наук, сайт http://nervos.ru Зайцев Сергей Владимирович
21.07.2023 17:30
21.07.2023 17:30
18.07.2023 18:29 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
genadiy | Пол: Муж. | Возраст: 27 | Иваново
1. Муж, 27 лет.
2. Никаких серьезных заболеваний не было.
3. Симптомы разнообразны:
3.1. Снижение когнитивных функций. Тугость мышления. Сложно что либо понять, представить. До болезни был очень доволен своим мышлением, схватывал все на лету.
3.2. Снижение памяти. Она стала мутной, будто отдаленной, недосягаемой.
3.3. Туман в голове. Ощущение каши в голове. Будто пропала какая - то структурированность.
3.4. Почти постоянные странные ощущения сдавливания, распирания, «перетекания», сжатия в области правого виска, переносицы, иногда практически во всей правой половине лица, отдавая в правую часть шеи. Локализация примерно похожа на тройничный нерв.
3.5. Постоянная усталость, вялость.
3.6. Почти постоянное ощущение сильного сердцебиения, неприятных ощущений в области сердца.
3.7.Симптомы возникли после вдыхания веселящего газа, в 2013 году.
4. Пункт 3.
5. Проводились ЭЭГ, МРТ, КТ. Сканы приложу позже.
6. Лечение провдилось различными антидепрессантами, анксиолитиками, антипсихотиками, ноотропами, витаминами.
7. Эффективность предыдущего лечения совсем минимальная, если вообще эффективна, так как при снятии определенных симптомов, ухудшались другие симптомы. Например снятие тревоги сопровождалось усилением проблем с памятью, и даже провалами, антидепрессанты сопровождались вялостью, сонливостью и т.п.
8. Подскажите пожалуйста указанные мною симптомы являются по вашему мнению следствием психологических проблем, либо каких то соматических проблем? Если возможно скажите пожалуйста свои предположения по поводу диагноза, причин возникновения и методов лечения.
Симптомы возникли после вдыхания веселящего газа, в 2013 году. В тот момент я как будто на мгновение потерял сознание и память, и совсем ничего не понимал, будто очнулся только что. В течение нескольких минут пришел в себя. По выходе на улицу заметил что восприятие изменилось, появилось сильное сердцебиение. В течение суток возникло ощущение будто память пропала, хотя вроде бы и помнил, но было ощущуние отсутствия памяти, усилилось странное восприятие, будто отдаленное, какое то пугающе чужое. Сон в первые дни был беспокойным, прерывающимся пробуждениями, просыпался в непонятном страхе и весь в поту. После сна не было ощущения что вообще спал. Симптомы усилисвались постепенно в течение наверно недели, может быть двух. На пике были мысли о суициде, восприятие было максимально изменененным, отдаленным, чужеродным, жизнь представилась бессмысленной, не только моя, но и вообще кого или чего либо, настолько было плохо.
2. Никаких серьезных заболеваний не было.
3. Симптомы разнообразны:
3.1. Снижение когнитивных функций. Тугость мышления. Сложно что либо понять, представить. До болезни был очень доволен своим мышлением, схватывал все на лету.
3.2. Снижение памяти. Она стала мутной, будто отдаленной, недосягаемой.
3.3. Туман в голове. Ощущение каши в голове. Будто пропала какая - то структурированность.
3.4. Почти постоянные странные ощущения сдавливания, распирания, «перетекания», сжатия в области правого виска, переносицы, иногда практически во всей правой половине лица, отдавая в правую часть шеи. Локализация примерно похожа на тройничный нерв.
3.5. Постоянная усталость, вялость.
3.6. Почти постоянное ощущение сильного сердцебиения, неприятных ощущений в области сердца.
3.7.Симптомы возникли после вдыхания веселящего газа, в 2013 году.
4. Пункт 3.
5. Проводились ЭЭГ, МРТ, КТ. Сканы приложу позже.
6. Лечение провдилось различными антидепрессантами, анксиолитиками, антипсихотиками, ноотропами, витаминами.
7. Эффективность предыдущего лечения совсем минимальная, если вообще эффективна, так как при снятии определенных симптомов, ухудшались другие симптомы. Например снятие тревоги сопровождалось усилением проблем с памятью, и даже провалами, антидепрессанты сопровождались вялостью, сонливостью и т.п.
8. Подскажите пожалуйста указанные мною симптомы являются по вашему мнению следствием психологических проблем, либо каких то соматических проблем? Если возможно скажите пожалуйста свои предположения по поводу диагноза, причин возникновения и методов лечения.
Симптомы возникли после вдыхания веселящего газа, в 2013 году. В тот момент я как будто на мгновение потерял сознание и память, и совсем ничего не понимал, будто очнулся только что. В течение нескольких минут пришел в себя. По выходе на улицу заметил что восприятие изменилось, появилось сильное сердцебиение. В течение суток возникло ощущение будто память пропала, хотя вроде бы и помнил, но было ощущуние отсутствия памяти, усилилось странное восприятие, будто отдаленное, какое то пугающе чужое. Сон в первые дни был беспокойным, прерывающимся пробуждениями, просыпался в непонятном страхе и весь в поту. После сна не было ощущения что вообще спал. Симптомы усилисвались постепенно в течение наверно недели, может быть двух. На пике были мысли о суициде, восприятие было максимально изменененным, отдаленным, чужеродным, жизнь представилась бессмысленной, не только моя, но и вообще кого или чего либо, настолько было плохо.
16.07.2023 14:39 Психология и психиатрия / Детский психиатр
Марина | Пол: Муж. | Возраст: 2 | Россия | Енакиево
Здравствуйте,сын 2.года. Не разговаривает от слова совсем. Нет звукоподражания, кроме мишки. Сам не ест, только макароны и гречку иногда, остальное нет. Пьет сам из кружки. УК жеста нет , только если прицельно близко. Так либо кулаком или всеми пальцами. Но редко. С детьми не играет, только может редко побежать и забрать мячик , не более того. Может в лицо полезть рукой к ребенку. И все показывает частями глазки , ушки на мне , на животных, на людях. Ему могут быть интересны сандали, но не лица. Любит с горок кататься с детьми. Ходит в принципе везде , любит везде ломиться в каждую дверь. Но есть определенные места, где он только так пойдет но не иначе. Он даже на площадку идёт только с определенного поворота . Можно конечно завлечь и увести но будет. Крик. Если нет этих его мест то будет идти ровно. Любит на определенных ступеньках сидеть. Просто тупо садиться и сидит и хоть тресни, уходи не важно он будет сидеть. Просьбы выполняет . Имитации нет ну только типо постучи как мама он постучит и то как то однотипно. Что у нас зпр или аутизм? Или норма? Подскажите пожалуйста
15.07.2023 15:12 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Александр | Пол: Муж. | Возраст: 61 | РФ | Находка
Диагноз в 2017 поставили «Дисциркуляторная энцефалопатия». Постепенно состояние ухудшалось. Самостоятельно перестал ходить в начале 2020 г. , т.е. перешел на ходунки. Речь стала ухудшаться. Сей час вообще почти не говорю, координация ухудшилась, даже стоять тяжело. Обильное слюноотделение. Боязнь внезапных громких звуков, яркого света. Скачать свежие томографии, УЗИ и прочие документы можно по ссылке:
https://drive.google.com/open?id=1hqVO1VDs6rtVbDR9F0yq-U5OnwK9LGfN&usp=drive_fs
Там же файлы КТ с диска.
https://drive.google.com/open?id=1hqVO1VDs6rtVbDR9F0yq-U5OnwK9LGfN&usp=drive_fs
Там же файлы КТ с диска.
15.07.2023 10:44 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Татьяна | Пол: Жен. | Возраст: 76 | Россия | Москва
Добрый день.
Болит тазобедренный сустав справа, сверху и донизу. Хожу с сильной болью с отдачей ня всю ногу. Пропил кучу таблеток месяц результат ноль. Мази тоже не
помогают. Рентген ничего плохо не показал.
Выписали теперь уколы Можно ли одновременно применять 3 препарата в уколах или колоть с промежутком по времени?
1. Мелоксикам 1,5 мл в/м ( 6 уколов )
2. Дексаметазон 2,0 мл в/м ( 5 уколов )
3. Алфлутоп 1,0 мл в/м ( 20 уколов)
Спасибо.
Болит тазобедренный сустав справа, сверху и донизу. Хожу с сильной болью с отдачей ня всю ногу. Пропил кучу таблеток месяц результат ноль. Мази тоже не
помогают. Рентген ничего плохо не показал.
Выписали теперь уколы Можно ли одновременно применять 3 препарата в уколах или колоть с промежутком по времени?
1. Мелоксикам 1,5 мл в/м ( 6 уколов )
2. Дексаметазон 2,0 мл в/м ( 5 уколов )
3. Алфлутоп 1,0 мл в/м ( 20 уколов)
Спасибо.
14.07.2023 22:42 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
Евгения | Пол: Жен. | Возраст: 36 | Россия | Москва
Добрый вечер!
Пожалуйста, помогите расшифровать ЭЭГ. Сделали дочке 3,5 года, в диагнозе задержка речевого развития, задержка познавательного развития (?).
Заключение:
Диффузные нарушения биоэлектрической активности коры головного мозга в виде общей дезорганизации и десинхронизации ритмов признаками дисфункции подкорково стволовых структур мозга, преимущественно на диэнцефальном уровне с тенденцией к пароксизмальности.
Невролог успокоила, но дефектолог, у которой дочка занимается очень сильно расстроилась и напугала меня.
Пожалуйста, помогите расшифровать ЭЭГ. Сделали дочке 3,5 года, в диагнозе задержка речевого развития, задержка познавательного развития (?).
Заключение:
Диффузные нарушения биоэлектрической активности коры головного мозга в виде общей дезорганизации и десинхронизации ритмов признаками дисфункции подкорково стволовых структур мозга, преимущественно на диэнцефальном уровне с тенденцией к пароксизмальности.
Невролог успокоила, но дефектолог, у которой дочка занимается очень сильно расстроилась и напугала меня.
Невролог успокоила правильно. Патологии не описано
невролог, врач высшей категории, кандидат медицинских наук, сайт http://nervos.ru Зайцев Сергей Владимирович
21.07.2023 17:34
21.07.2023 17:34
14.07.2023 16:22 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Sveta | Пол: Жен. | Возраст: 35 | Казахстан | Актобе
Здравствуйте. У меня болела левая нога было защимление седалещнего нерва колола противосполительные и обезболивающие и зарядка для растяжки грушевидной мышцы.сейчас болит правая нога и очень сильно горит ниже колена,стопа,и пятка невозможно наступить и даже в покое есть боль бывает нарастающея боль.не уколы не таблетки обезболивающие не помогают что это может быть?
14.07.2023 14:44 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
Екатерина | Пол: Жен. | Возраст: 16 | Россия | Краснодар
Здравствуйте, в последний месяц заметила, что сильно начала всё забывать от больших задач до мелочей, например, могу идти за какой-то вещью и забыть что мне надо было, когда разговариваю, то забываю слово нужное, приходится целую минуты вспоминать иногда не могу вспомнить, и приходится заменять это слово, не могу вспомнить где лежит вещь, хотя раньше отлично запоминала. Так же заметила, что могу повторять одно и тоже слово 2-3 раза, и я это контролировать не могу. Голова часто болит, бессонница, при малейшем стрессе трясутся руки и ноги. Иногда судороги на левой ноге бывают чаще чем обычно. Также глаз дергается при любом раздражение, уже люди спрашивают всё в порядке со мной ли.
Ходила к неврологу, выписали магний, но я его и до этого самостоятельно пила, не помогало, поэтому и пошла к неврологу (
не знаю что делать, очень мешают жить все эти симптомы. Травм не было
Ходила к неврологу, выписали магний, но я его и до этого самостоятельно пила, не помогало, поэтому и пошла к неврологу (
не знаю что делать, очень мешают жить все эти симптомы. Травм не было
14.07.2023 14:12 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Юлия | Пол: Жен. | Возраст: 20 | Россия | Барнаул
Здравствуйте! С недавнего времени меня беспокоит чувство тошноты(постоянно), но при этом не возникает рвоты. Стоит диагноз ВСД, но я почитала на разных сайтах, что при ВСД тошнота возникает из-за проблем с ЖКТ, а я ощущаю тошноту в полости рта( в области подбородка), но не в области эпигастрии(не бывает при ощущении тошноты тяжести в этой области). Также меня не беспокоит головокружение, головная боль, но периодически могут быть скачки давления. Может ли при ВСД ощущение тошноты иметь такой характер?