ДЕТСКАЯ НЕВРОЛОГИЯ, ПСИХОЛОГИЯ И ПСИХИАТРИЯ
Это территория здоровых нервов и спокойных мозгов! Врачебная информация для родителей, всё рационально, работает по принципам доказательной медицины и здравого смысла

☼ Внимание! Новый канал Аутизм, расстройство аутичного спектра: что делать, где читать, куда идти, как работать   или наберите в поиске мессенджера Телеграм - @nevrolog. Поведенческий невролог и доказательная медицина: чтобы потом не было мучительно жаль впустую потерянных времени, сил и других ресурсов...

☼ Подписывайтесь на канал *Детская неврология, психология, психиатрия   или наберите в поиске мессенджера Телеграм - @nervos. В канале всегда актуальная информация, лучшие статьи, новости и книжные обзоры, группы общения, поддержка, обратная связь

☼ Живое общение, присоединяйтесь!  *Чат родителей и специалистов группы "Дети и нервы" или наберите в поиске мессенджера Телеграм - @nervokid. Обсудить идеи, поделиться информацией о воспитании, обучении, коррекции и профилактики расстройств поведения, получить консультации лучших специалистов

ЗАОЧНАЯ КОНСУЛЬТАЦИЯ НЕВРОЛОГА

Укажите консультацию: *
Заголовок: *
Постарайтесь описать тему сообщения в нескольких словах. Избегайте таких заголовков как "Помогите!!!", "Срочно!" и т.д. Консультантам очень трудно ориентироваться в массе вопросов с бессодержательными заголовками.
Ваше имя: *
Не публикуйте полностью ФИО!
Укажите только имя, что бы консультанты могли к Вам обращаться по имени.
Ваш e-mail: *
Указанный e-mail не отображается в консультациях!
На указанный e-mail будут приходить уведомления о созданных ответах на Ваше сообщение.
Возраст: *
Пол: *
Страна:  
Город: *
Ваше сообщение: *
Не публикуйте личные данные, не относящиеся к сути вопроса!

Пожалуйста, придерживайтесь данной схемы:
  1. Пол и возраст пациента
  2. Ранее перенесенные болезни (если они могут связаны с Вашим вопросом)
  3. Симптомы болезни пациента, как давно они возникли
  4. Состояние пациента на данный момент
  5. Проводились ли уже какие-нибудь лабораторные исследования? Если да, то какие результаты исследований. Обязательно указывайте единицы измерения, в которых приведены результаты анализов.
  6. Назначалось ли лечение? Если назначалось то, какими препаратами? В каких дозах?
  7. Каков эффект от проведенного лечения?
  8. Вопрос к консультанту.
  9. Если необходимо, то добавьте в вопрос ссылки на фотографии и прочие файлы используя сервис Яндекс Диск
Помощь зала:   - разрешить комментарии пользователей
Поля помеченные * обязательны для заполнения
16.03.2023 20:46 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Добрый день! 3 месяца назад я родила 2 ребёнка. Через месяц после родов переболела ОРВИ, оч. Похожим на ковид, тест не делала. С тех пор у меня перед глазами переодически стал появляться блик. Как бы световая вспышка, когда закрываю глаза он становится тёмным и через несколько секунд исчезает. Обычно появляется при напряжении, когда наклоняю голову или смотрю на однотонную поверхность. Во время беременности появилась артериальная гипертензия, есть лишний вес, сейчас давление тоже поднимается. Сдала ферритин (30)и витамин д-(20)понижены. Сделала дуплексное сканирование брахиоцефальных артерии: эхо признаков неспецифического и атеросклеротического поражения не выявлено. Левая позвоночная артерия малого диаметра. Показатели кровотока в норме. Так же сделала МРТ головы, там всё хорошо. Была у офтальмолога: фоновая ретинопатия и ретинальные сосудистые изменения. 7лет назад, после первых родов началась мигрень с аурой, до этого мигрень была с детства, но без ауры. Что это может быть?
16.03.2023 19:52 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Здравствуйте! Скажите пожалуйста, какие витамины можно пропить для восстановления обоняния после перенесённого вируса?
16.03.2023 13:32 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
Здравствуйте!Скажите пожалуйста, сыну 2 года, поставили диагноз задержка речевого развития, при рождении гидроцефальный синдром.Проводилось лечение-кортексин 2 курса и энцефабол. Могут ли дать инвалидность при таком диагнозе?
15.03.2023 23:40 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Обнаружили кисту в сосудистом сплетении левого желудочка, размер кисты в саггитальной проекции 3,2 x 2 см, в коронарной 3,3 на 2,5, в осевой 2,2 х 2,2.
Предполают что она у меня либо довольно долго либо вообще врожденная. Зрение стало ухудшаться примерно в 13 лет (в сторону близорукости). С тех пор оно медленно но падает, линзы менял переодически, немного, но несколько раз, и сейчас чувствую что очки нужно поменять. У глазного проверяюсь переодически, патологий нет, глазное дно чистое. После проведения КТ органов (груди и живота) было сказано, что опухоль доброкачественная
Проверяюсь на МРТ, каждый 3 месяца, не растет. Киста кальцизированная.
Головных болей нет. Координация хорошая.
Из-за подобной кисты может ли нарушаться зрение? И вообще интересно, на что она может влиять? Может ли она вызывать невроз, например?
Опухоль операбельна. А по поводу, стоит ли ее удалять или нет мнение нейрохирургов разделились.
С уважением, Матвей, заранее крайне признателен за ответ.
14.03.2023 21:08 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Доброго времени суток.В конце мая прошлого года случился инсульт у мужа.Сегодня провели повторное исследование.Помогите пожалуйста расшифровать и оцените пожалуйста изменения.На сколько это опасно и что с этим делать.прилагаю результаты мрт
1.


2.
14.03.2023 13:46 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Здравствуйте Какое лечение нужно по результатам МРТ?

14.03.2023 11:20 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Здравствуйте. Никогда не джаловался на этупроблему, та как осоы проблем не доставляет, люди шутят - к деньгам это. Но потом обратил внимние он у меня года 3 как минимум. Легкий зуд на левой ладони, в определенном месте. Никаких воспалительныхпроцессов нет и ничего дерматологического - проверялся. Если не трогаю - ничего, но если начинаю чесать - приятно.
Если исключить инфекцию и воспаление, то вот что я прочитал «При нейропатии может быть зуд волосистой части головы». Но у меня зуд на голой коже. От нейропатии может быть чувство зуда без боли или покалывани в самых разных местах или как пишут только на волосистых?
СПАСИЮО.
13.03.2023 20:52 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Здравствуйте. Из-за боли в области сердца обращаюсь к врачам.
Кардиограмма: одна наджелудочковая экстрасистола.
УЗИ сердца на очереди.
МРТ грудного отдела позвоночника без заднего грыжеобразования.
МРТ шейного отдела позвоночника: задняя медиально-парамедиальная правосторонняя грыжа диска С5-С6 0,35см, стеноз позвоночного канала (просвет сужен до 1,3 см в передне-заднем размере).
Исходя из этих данных можно установить причину боли в области сердца, левой лопатке? Боль не постоянная, не колет, не мешает кашлять, глубоко вдыхать. Может -ли это быть причиной повышения давления (гипертоник 3 года)?
Можно-ли снять боль медикаментозно? Каким лекарством?
Рост 170, вес 70. Спортивный образ жизни, питание и экология - норм. Часто нервничаю не по делу. Но это, говорят, «переходный возраст» )
Спасибо заранее всем откликнувшимся докторам
https://disk.yandex.ru/i/2_NcbcABpZ3V5w
13.03.2023 00:17 Психология и психиатрия / Детский психиатр
Здравствуйте!моя дочка,8 лет,имеет,на мой взгляд некорректное поведение,все не могу ее приучить или воспитать социально вести себя дома или даже иногда в обществе.Она очень активная,эмоциональная,физически развитая(занималась художественной гимнастикой),учится замечательно,легко дается,память хорошая,НО!!!!я не могу откорректировать ее поведение дома,на улице тоже бывает,она старшая в семье из детей и естественно остальные дети копируют ее поведение,что создает мне огромные проблемы.Пример:не успев даже проговорить фразу,если она начинает понимать,что информация не по ней,она сразу впадает в истеричное состояние с воплями и слезами,хотя останавливая ее и разъясняя ей детально все в последствии она принимает,как нормальный ребенок информацию,если ее не очень устраивает вариант-она высказывает недовольства и вопрос на этом закрывается.Но мне приходится делать так каждый раз ,когда я к ней обращаюсь с просьбой:выучить уроки,пойти поесть,умыться,собрать игрушки именно сейчас и т.п. .Буквально по всем мелочам.Отказы поехать куда-либо,если вдруг что-то переигралось или пропустить занятие по изо,по уважительным причинам изначально так же воспринимаются.Я не понимаю,почему каждый раз я должна для такой мелочи подбирать к ней ключик,ведь не два года ребенку?
По поводу питания стала часто отказываться кушать,по чуть-чуть подъедает и так же начинает упорно истерить со слезами на глазах,что не хочет есть или ей не вкусно,а я все равно заставляю и в итоге ,например,съедает немного макарон,2 кусочка мяса и наседает на сметану,потом все заедает сладостями.Пробовать новую пищу(другие блюда,особенно салаты овощные,напрочь отказывается).Спрашиваешь,что ей приготовить-не знает!
Так же в ее поведении при каких-то радостных для нее моментах,например,когда я сообщаю,что купила ей подарок или идет в кафе она радуется с какими-то кривляниями на лице(асоциальными),например,приоткрывает рот и машет согласием в таком положении головой несколько раз.При этом очень красивая девочка,мне обидно,что она ,как собака выглядит.Я пробовала ей объяснять это все по-разному:и с добром,и с укором,и ругаясь-ничего не поменялось.я понимаю,что она эмоциональная,но она же не инвалид,чтоб проявлять себя так.Во дворе при подружках она,конечно,другая,но дома или при младших детях вот такая.Я понимаю,что вопрос,наверное,больше к психологу,но у меня закралось сомнение такого рода:может ли это быть проявлением дефицита витамина Д или йода,например,нарушением работы щитовидной железы?Так как она худенькая,белокожая,под глазами круги,часто устает,плохо спит,до поздна не может уснуть,иногда у нее сильные головные боли,аппетит плохой,плаксивость и вспыльчивость так же присутствуют.Выскажите,пожалуйста,свое мнение и дайте рекомендацию по диагностике и лечению,если требуется.Я устала,чувствую,что скоро иссякну и при этом понимаю,что начинаю ужп травмировать ребенка и обижать этими укорами и коррекциями поведения.заранее благодарна!
12.03.2023 17:53 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Здравствуйте!
Двумя днями ранее я задавал вопрос в разделе «терапия» по поводу появившихся пару недель назад скачуов АД. При этом, как я обратил внимание, давление лёжа у меня выше, чем давление в положении сидя и снижается гипотензивными препаратами с большим трудом. Например, сидя 125/75, лёжа 160-170/85-95. Если сесть, давление тут же нормализуется. Кроме того, при высоком давлении, при наклоне головы к левому плечу, тонометр тут же показывает нормальные цифры. Предположил, что дело в шейном отделе позвоночника и сделал МРТ. Вот результат:
« На серии томограмм, взвешенных по Т1 и Т2 в трёх проекциях, в т.ч. и с жироподавлением, шейный физиологический лордоз выпрямлен с формированием локального кифоза на уровнге тел С2-С6 позвонков, отмечается незначительно выраженный правосторонний сколиоз. Высота межпозвонковых дисков С3/С4,С4/С5,С5/С6,С6/С7 снижена, остальных дисков исследуемой зоны сохранена, интенсивность МР-сигнала от дисков исследуемой зоны по Т» снижена за счёт дегидратации. Задняя продольная связка уплотнена.
Задняя медиальная грыжа диска С3/С4 размером 0,3 см, компремирующая переднюю стенку дурального мешка, просвет позвоночного канала сужен на этом уровне до 0,9 см.
Задняя диффузная грыжв диска С4/С5 размером 0,3 см, прикрытая краевыми остеофитами, распространяющаяся в устья межпозвонковых отверстий, компремирующая переднюю стенку дурального мешка, просвет позвоночного канала сужен на этом уровне до 0,9 см.
Задние диффузные протрузии дисков С3/С4, С6/С7 размером до 0,2 см, деформирующие переднюю стенку дурального мешка. Передне-задний размер позвоночного канала на этих уровнях 1,1 см.
Позвоночный канал имеет нормальные передне-задний и поперечный размеры, сужен на уровне вышеописанных изменений. Спинной мозг расположен в центре позвоночного канала, нормальной толщины, гомогенной структуры, участков его патологического расширения или сужения не определяется. Миндалины мозжечка расположены на уровне большого затылочного отверстия.
Тела шейных позвонков имеют обычную форму, высота сохранена, отмечаются краевые остеофиты, неровность замыкательных пластинок тел С4-С7 позвонков, кортикальный слой нормальной толщины. Определяется деформация, неравномерное сужение суставных щелей, субхондральный склеоз, неровность контуров фасеток дугоотросчатых суставов С4-С7 позвонков. МР-сигнал от костного мозга неоднородный за счёт жировой дегенерации (2 тип по Modic), в телах С3,С5,С6 определяется локальный трабекулярный отёк костного мозга, вероятно, за счёт асептического процесса. Паравертеберальные мягкотканые структуры симметричные с обеих сторон тел позвонков и остистых отростков, изменений МР-сигнала не выявлено. В зоне визуализации сосудов сужен просвет левой позвоночной артерии, возможно, гипоплазия.
Заключение: МР картина дегенеративно-дистрофических изменений шейного отдела позвоночника, грыж дисков С4/С5, С5/С6, протрузии дисков С3/С4, С6/С7, спондилоартроза, спондилёза, унко-вертебрального артроза. МР признаки локального отёка С3,С5, С6 позвонков. Нарушение статики в виде выпрямления физиологического лордоза с формированием локального кифоза и незначительно выраженного правостороннего сколиоза».
Много страшных и непонятных слов. Ранее регулярные УЗИ брахиоцефальных артерий выявили атеросклероз, сужение просвета артерий 15-20% без положительной динамики на протяжении последних 5 лет.
До МРТ, по поводу атеросклероза, остеохондроза и межпозвоночных грыж, которые обнаружились и на рентгене, я обращался к неврологу. Получил совет насчёт атеросклероза пока не беспокоиться,про грыжи не думать, пить хондропротекторы, миорелаксанты и контролировать давление.
Но, вероятно, что-то пошло не так...
Можно ли рассчитывать на какой-то толк от консервативной терапии, или пора уже обращаться к хирургии, пока не поздно?
Спасибо за любое мнение.
12.03.2023 07:18 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Здравствуйте, заболел ГТР, решил заниматься самолечением, типа медитировать. Сел на пол (теплый мягкий линолеум) по-турецки, закрыл глаза и стал думать о хорошем. Часов 6 медитировал. Потом встал, а левая стопа ослабла и висит, мог ходить при помощи палки от швабры и при развороте неловко повернул слабой стопой. И в стопе что-то хрустнуло, как некоторые костями пальцев рук хрустят.

Большой палец и соседний онемели и стопу морозит. Дополз до невролога, дала больничный и сказала колоть в попу комбилипен и ипидакрин(!), я ей сразу сказал, что у меня ГТР. Давайте хотя бы Прозерин. Она говорит, что Прозерин страшный препарат, его только в стационаре колят, там куча побочных. (И такая сидит улыбается, а я невротик с большим стажем - немножко понимать в медицине стал). И у неё в кабинете все в плакатах «Аксамон», даже блокнотики «Аксамон».

Вкалываю Прозерин и комбилипен, ем тиоктовую кислоту. Босой ногой более-менее нормально хожу, в ботинке поднять не могу стопу и обувь жать стала.

Пальцы немеют и холодно стопе. Что делать? Или это вывих или перелом, вообще к травматологу нужно? И наступать дискомфортно.
11.03.2023 15:21 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Скажите пожалуйста может ли курение (сигарет) вызвать паркинсон? Читал что наоборот помогает.
11.03.2023 09:39 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Здравствуйте,по МРТ вен головного мозга,выявлено отсутствие стока синусов головного мозга.Скадите, пожалуйста,что это значит.
10.03.2023 16:35 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Здравствуйте, скажите пожалуйста какие существуют обебаливающие препараты от гиперкинеза? Сильнейшие боли, приходится колоть лидакаин.
10.03.2023 11:31 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Здравствуйте.Подскажите если фибромиалгия(жжение в мышцах по всему телу,болят суставы,слабость) появилась одновременно с вульводенией....это тогда вряд ли нейропатия полового нерва?Вульводения -проявление фибромиалгии?И ещё болят кости таза-это тоже симптом фибромиалгии?
10.03.2023 10:09 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Добрый день! Скажите, пожалуйста, года 2-3 назад на основании ренгена поставлен диагноз артроз плечевого сустава. Почти никак не беспокоило. Забыл, прошло время... Сейчас периодически поворачивая руку или облокачиваясь на нее в плече болезненные ощущения.

Сюда же вопрос по позвоночнику область шеи. Остеохондроз поставлен. Был у невролога прописала физиотерапию. Сказала это вердикт, ничем не поможешь...

Дайте обратную связь, пожалуйста, по 1 и 2 пункту. Чем и как могу помочь себе при данном раскладе?
09.03.2023 12:37 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Мужской 7 лет.
родился ребенок в 2015г. В 2016 году прооперирован ДМПП ВПС, во время операции была обнаружена дополнительная ВПВ. в 2018 году был прооперирован релаксация правого купола диафрагмы. Последнее время часто болит гола в лобной области, идет кровь из носа, лопаются капиляры в глазках.
Провели дуплексное сканирование брахиацефальных артерий: гиперкинетический тип кровотока. Деформация хода ВСА с обеих сторон, с усилением локальной гемодинамики слева. Деформация хода ПА в костном канале.
ЭЭГ: Легкие диффузные изменения биоэлектрической активности головного мозга.
РЭГ: пульсовое кровенаполнение снижено в левой позвоночной артерии. Повышен сосудистый тонус. Признаки затруднения венозного оттока из полости черепа. Проба с гипервентиляцией указывает на удовлетворительную реактивность сосудов головного мозга.
МСКТ головного мозга: признаки сосудистой (дисциркуляторной) энцефалопатии обеих гемисфер. Смешанная ассиметричная преимущественно внутренняя гидроцифалия 2 ст. с признаками внутрижелудочковой гипертензии.
Так же дисфункция синусового узла (синусовая брадиаритмия, преходящий предсердный ритм, миграя водителя ритма по предсердиям. Феномен укороченного PQ. Ангиопатия сетчатки глаза.
Пропили: левокрнитин, капотен(при повышенном давлении). Сейчас пьем эналаприл. Улучшений не наблюдаем. Учиться тяжело, долго не может сидеть на уроке. Начинает болеть голова. На физкультуоу не ходим. Так как после нее постоянные кровотечения из носа и повышенное давление. Даже когда сильно шумно, начинаются головные боли.
Я хочу, чтоб моего ребенка вернули к обычной жизни. Толком от наших врачей ничего точно не слышу. Помогите, если надо будет мы приедем, ляжем в больницу....
09.03.2023 08:04 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
ЗДРАВСТВУЙТЕ!
Ортопеды перенаправили меня к неврологу
У меня СЛЕГКА полая стопа. Ортопед так и сказал - нет никакой патология. то есть такой чтобы в армию н ебрали и все такое, но все же немного строение в сторону полой стопы. Как у некоторых есть намек на плоскостопие но не такое чтобы ходить реально мешало.
Мне ходить не мешает. Я очень быстро бегаю несмотря на возраст и то что никогда бегом не анимался. Но когда долго хожу или просто стою, то чувствую усталость в пояснице, все изныаете. Это от полой стопы? Совсем-совсем немного. Причем сколько бы не бегал не хзодил или не стоял бы - сами ноги и стопы в том числе не болят. Только спина. Спину у ортопеда проверял у специалиста ортопеда-невролога, проблем со скелетом нет. Спина у меня сильная, занимался легкой атлетикой, травм никогда не было,\.
09.03.2023 08:02 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Скажите пожалуйста нервный тик может сопровождаться болью или он всегда без боли?
08.03.2023 20:11 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
Здравствуйте! Ребёнку 2,3 г. ставят задержку развития речи, прописали проставить картоксил и актовегил, эффективно ли данное назначение в таком возрасте при задержки развития речи, По стандарту в 2 годика ребёнок должен иметь в словарном запасе 50 слов, но у неё меньше. Все понимает, показывает чего хочет, словарный запас пополняется потихоньку. Сомневаюсь в данном назначение, и хочу спросить совет у специалистов соглашаться или отказаться от данного назначения???