Внимание, полезные каналы и чаты в Телеграм (там всегда актуальная информация, группы общения, поддержка, обратная связь, просто наберите в поиске мессенджера - @nevrolog, @nervos, @nervokid)
☼ "Аутизм и расстройства аутичного спектра"
☼ "Детская неврология, психология, психиатрия"
☼ Живое общение, присоединяйтесь! *Чат родителей и специалистов группы "Дети и нервы" Обсудить идеи, поделиться информацией о воспитании, обучении, коррекции и профилактики расстройств поведения, получить консультации лучших специалистов
☼ "Аутизм и расстройства аутичного спектра"
☼ "Детская неврология, психология, психиатрия"
☼ Живое общение, присоединяйтесь! *Чат родителей и специалистов группы "Дети и нервы" Обсудить идеи, поделиться информацией о воспитании, обучении, коррекции и профилактики расстройств поведения, получить консультации лучших специалистов
ЗАОЧНАЯ КОНСУЛЬТАЦИЯ НЕВРОЛОГА
02.12.2011 22:15 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Гуля | Пол: Муж. | Возраст: 40 | РФ | Салехард
Добрый день! Очень нужна Ваша помощь. У мужа серьезные проблемы со здоровьем ( 40 лет) : 1,5 года назад начались боли тройничного нерва, пил таблетки Финлепсин, 16 октября отправили в Тюмень на обследование, по результатам МРТ нашли доброкачественную обширную опухоль мозга - холестеатома ( Из выписного эпикриза: диагноз клинический: основной - объемное образование мосто-мозжечкового угла справа. Вторичная невралгия 3-ей ветви тройничного нерва справа), сделали две операции, одну 21 октября - ретросигмоидальная краниотомия справа. Удаление объемного образования правого мосто-мозжечкового угла, другую -26 октября этого года - ретросигмоидальная рекраниотомия справа, ревизия послеоперационной раны. Удаление фрагмента опухоли ММУ справа, микрососудистая декомпрессия тройничного нерва справа, по последнему МРТ от 7 ноября - остался еще фрагмент опухоли, пока до февраля отпустили домой. После операций дало осложнение на глаза и уши: двоение в глазах, которое до сих пор не прошло, и правое ухо не слышит, периодическая боль в лобной части. По выписному эпикризу: сопутствующий диагноз: хроническая правосторонняя нейросенсорная тугоухость. Ангиопатия сетчатки обоих глаз. Диплопия крайних отведениях, нистагм ротаторный в крайних отведениях с акцентом справа. После выписки с 8 ноября принимает нейромидин 1т 2 раза в день, вазонит 1 т 2 раза в день, мексидол 1 т 3 раза в день ( принимал, уже закончил: диакарб 1 т. утром по схеме, аспаркам 1т. 3 раза в день). Кроме того, после приезда домой у него произошел приступ почечной колики, в итоге его 16 ноября срочно госпитализировали, сделали в срочном порядке операцию - из выписки: срочное оперативное лечение 16.11 под масочной анестезией в виде: уретроцистоскопия. Эндоскопическая уретеропиелоскопия с обеих сторон. Эндоскопическая уретеролитоэкстракция из нижних третей мочеточников с обеих сторон. Лаваж ( экстракция и отмывание мелких камней, «песка» и сгустков крови из мочеточников) Стентирование правой и левой почек. Из выписного эпикриза: МКБ Камни н/з обоих мочеточников. калькулезная анурия. калькулезный уретерогидронефроз с обеих сторон. острая почечная недостаточность. хронический обструктивный калькулезный пиелонефрит ( обострение). Сейчас он дома, стенты пока не сняли. С момента первой операции ( 21 октября) прошло более месяца, но двоение в глазах не прошло, иногда боль в правой лобной части и пульсирующая боль в середине головы ! Его нормальное давление всегда было 120 на 80, а сейчас 100 на 60. Каждой ночью сильно потеет шея и голова, вся подушка бывает мокрой. Нервы мужа истощены! Подскажите, пожалуйста, возможно ли нам восстановить зрение ( двоится когда смотрит одновременно двумя глазами, каждым глазом в отдельности видит нормально, сильнее двоится когда смотрит вниз и влево, когда ходит, видит «как будто дрожание предметов», правый глаз чуть слезится, были у окулиста, он по своей части ничего не нашел, сказал лечиться у невропатолога). Помогите, пожалуйста! Скажите, что ему можно делать, что нельзя? Вредит ли телевизор? Очень надеемся на Вашу помощь! Заранее благодарим за ответ!
02.12.2011 21:55 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Арина | Пол: Муж. | Возраст: 20 | РФ | СПб
Мужчина, 20 лет, жалобы: судорожные обмороки (без пены изо рта) происходят во время взятия крови из пальца (из вены такого нет), со страхом не связано, видимо реакция на боль, сначала происходит потеря сознания (сопровождается бледностью кожных покровов, «холодным потом»),через секунд 5-7 начинаются генерализованные судороги (закатываются глаза, напрягаются мышцы спины, шеи,колотит руки и ноги), которые длятся так же секунд 5-10, затем человек постепенно «возвращается». Первый раз в 17 лет (в детстве этого не наблюдалось),затем второй -в 19 (в этот промежуток 2 года кровь не брали), третий раз такое случилось в 20 лет , но не при взятии крови, а на фоне сильного алкогольного опьянения. В обычном состоянии ничего подобного не происходит, головными болями и головокружениями не страдает. Следует отметить только повышенную нервозность в стрессовых ситуациях, склонность к обморокам при повреждениях : на хоккее разбили бровь-стало плохо; порезал руку - стало нехорошо.
2) из анамнеза жизни: с 6 лет играет в хоккей (до 16 профессионально,потом ушел в любительский спорт), травмы как и у всех спортсменов были, об лёд головой, случалось, бился,шайба попадала, никогда к врачу не обращался.Официально ЧМ-травм не зафиксировано.
Обратились к неврологу, она назначила ЭЭГ, МРТ ГМ. По результатам обследований на ЭЭГ : умеренные диффузные изменения БЭАК головного мозга с повышением лабильности нейронов коры на функциональных пробах; реактивность коры сохранена, данные за очаговые или пароксизмальные изменения не получены. На МРТ: картина кисты эпифиза диаметром 6 мм, всё остальное без изменений.
Офтальмолог выявил ангиоспазм сетчатки.
Никакого диагноза пока нет, лечения не проводилось. Как определить что это? И имеют ли данные диагностические находки какое-либо значение?
2) из анамнеза жизни: с 6 лет играет в хоккей (до 16 профессионально,потом ушел в любительский спорт), травмы как и у всех спортсменов были, об лёд головой, случалось, бился,шайба попадала, никогда к врачу не обращался.Официально ЧМ-травм не зафиксировано.
Обратились к неврологу, она назначила ЭЭГ, МРТ ГМ. По результатам обследований на ЭЭГ : умеренные диффузные изменения БЭАК головного мозга с повышением лабильности нейронов коры на функциональных пробах; реактивность коры сохранена, данные за очаговые или пароксизмальные изменения не получены. На МРТ: картина кисты эпифиза диаметром 6 мм, всё остальное без изменений.
Офтальмолог выявил ангиоспазм сетчатки.
Никакого диагноза пока нет, лечения не проводилось. Как определить что это? И имеют ли данные диагностические находки какое-либо значение?
02.12.2011 21:18 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Беляева Елена | Пол: Жен. | Возраст: 45 | россия | азов
Здравствуйте. Мне 45 лет. Осенью уже третий год обостряются головные боли, начинаются резкие скачки давления до 160/110. Нормальное давление 110/80. Плохой сон, очень плохая память, сильный шум в голове, когда ложусь на подушку шум усиливается. 29.11.2011 сделала МРТ. Результат: Боковые желудочки мозга обыч. размеров и конфигур. 3-й и 4-й желудочки, базальные цистерны не расширены. Хиазмальная обл. без особенностей. Супрасселярная цистерна пролабирует в полость турецкого седла, с истончением гипофиза в центральных отделах, ткань гипофиза имеет однородный сигнал, толщиной 0,3-0,6 см Визиализируются расширенные периваскулярные пространства Вирхова-Робина в области базальных структур. Субарахноидальное конвекситальное пространство не расширено. Срединные структуры не смещены. Миндалины мозжечка расположены на уровне БЗО. Отмечается отек слизистой оболочки верхнечелюстных пазух. ЧЧто это значит? Возможно ли лечение? И чем мне грозит дальше этот диагноз?
02.12.2011 19:27 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
Светлана | Пол: Жен. | Возраст: 31 | Беларусь | Лида
Здравствуйте. ребенку 5 мес. Невролог поставил диагноз СДН.Назначил: массаж, ЛФК, парафин, магнеВ, танакан.На массаже и ЛФК ребенок сильно плачет, кричит. Будет ли эффект от этих процедур в этом случае.Ребенок боится чужих людей. И можно ли снять гипертонус ручек и ножек занятиями в воде (ванной)?Как мне их проводить?Дома я еще сама делаю массаж и гимнастику.Заранее спасибо за ответ.
02.12.2011 19:22 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Оксана | Пол: Жен. | Возраст: 24 | Россия | Москва
Помогите пожалуйста!!! Лет 5 назад у меня появились припадки, похожие на эпилепсию. Когда-то на МРТ нашли кисту, думала из-за нее. Недавно проходила всех врачей, кисты нет и невролог говорит что я абсолютно здорова. Буквально на днях на работу вызывали скорую. Но я заметила в ЭЭГ, в заключении, интересный пункт «Тенденция к снижению порога судорожной готовности». Может ли это быть из-за этого? И чем подобное можно вылечить, если лечится? Помогите, пожалуйста!!! Надеюсь на помощь.
02.12.2011 18:38 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
Кристина | Пол: Жен. | Возраст: 20 | Россия | Новосибирск
Здравствуйте. сыну 8 месяцев.пару дней назад начала замечать то,что ребенок после сна начинает трястись!я очень сильно пугаюсь и хватаю его быстро на руки - и он сразу успокаивается! Подскажите, как определить что это?
Сложно сказать заочно, нужно разбираться. Показано проведение видеозаписи данных эпизодов, необходима очная консультация квалифицированного
невролога. Не исключено, что целесообразно
проведение видео-ЭЭГ-мониторинга.
невролога. Не исключено, что целесообразно
проведение видео-ЭЭГ-мониторинга.
невролог, врач высшей категории, кандидат медицинских наук, сайт http://nervos.ru Зайцев Сергей Владимирович
05.12.2011 20:28
05.12.2011 20:28
02.12.2011 16:39 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Ольга Михайловна | Пол: Жен. | Возраст: 56 | Россия | Москва
Первоначально( лет 15-20 назад) возникали периодические боли в области поясницы, но я этому не придавала должного значения. Лечения не проводилось. В 2003 году сначала возникли боли в пояясничном отделе, затем стали болеть пальцы на левой ноге, нога стала неметь , боли были только по внешней стороне ноги, нога стала «пришлёпывать» и подволакиваться при ходьбе. Было проведено медикаментозное и физиотерапевтическое лечение.Всё нормализовалось. Позднее возникали боли в области поясничного отдела, делали рентген, нашли изменения L5-S1. Лечение медикаментозное и физиотерапевтическое. В ноябре 2011 года. возникла боль в поясничном отделе стала неметь правая сторона спины до лопатки были сделаны 3 укола «мовалис», 2 сеанса физиотерапии, стало хуже, боль стала невыносимой, скорая сняла острый приступ, затем врач из поликлиники назначил курс 5 уколов мильгаммы и вольтарена, мазь Долгит, аппликации «Димексид», затем через день назначены уколы мидокалм и мексидол, токи Бернара, в настоящий момент 3 таблетки в день Мильгаммы, на ночь 1 таблетку Кеторола, мазь с диклофенаком и на ночьмазь Апизартрон. Была примена одноразово гирудотерапия. После неё стало немного легче. Проведённое КТ исследование L3-L4, L4-L5, L5-S1 сегментов. Физиологический поясничный лордоз выпрямлен. Отмечается смещение тела L4 кпереди на 4 мм. Тела позвонков имеют обычную форму и размеры, костная структура не изменена. Контуры их не ровные за счёт краевых костных разрастаний. В L5-S1сегменте отмечается дорзальная протрузия диска на 9 мм в диске определяется «вакуум феномен». Нервные корешки обычной направленности, выходят через позвонковые отверстия. В межпозвонковых суставах исследуемого уровня явления артроза. Пре-и паравертбральные мягкие ткани не изменены. Заключение: Дистрофические изменения L3-L4, L4-L5, L5-S1 сегментов. Нестабильность L3-L4 сегмента. Дорзальная грыжа диска L5-S1 сегмента. При проведении лечения боль потеряла остроту, но не исчезла. Лечащий врач не смогла объяснить как должно происходить дальнейшее лечение, перспективы, но на консультацию к нейрохирургу меня не направили, хотя было сказано, что грыжу такого размера нужно оперировать.Помогите разобраться в способах и возможности лечения. С уважением, Ольга Михайловна
02.12.2011 16:29 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Николай | Пол: Муж. | Возраст: 39 | Россия | Москва
Около года болит голова, почти постоянно, с разной интенсивность, характер боли жующе-грызущая. 3-4 года назад получал удар в затылочно-теменную область, с потерей сознания. Да данный момент головная боль практически постоянна. МРТ заключение МР-картина образования на уровне серпа большого мозга (уровень теменных долей), может соответствовать менингиоме, смешанной заместительной гидроцефалии. МР-признаков очаговых и диффузных изменений в веществе головного мозга не выявлено. Дата 30.11.11.
Каков прогноз после операции, какие осложнения могут возникнуть и каково качество жизни после нее? Возможно ли без операционное лечение?
Каков прогноз после операции, какие осложнения могут возникнуть и каково качество жизни после нее? Возможно ли без операционное лечение?
02.12.2011 16:19 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
Оксана | Пол: Жен. | Возраст: 37 | Россия | Барнаул
дочь 8лет Заключение от 08.06.11 Идиопатическая детская фокальная эпилепсия с ВГТКП(с фебрильной провокацией и афебрильные),стойкая мед. ремиссия 3.5 года ОНР в анамнезе ЭЭГ от 06.2011 без эпилептиформной активности (проблемы с 5 месяцев) первые судороги были после прививки АКДС ,как правило судороги были на фоне повышенной температуры.За время болезни по ЭЭГ никогда не было обнаружено очагов эп.активности . Сегодня сделали контрольное ЭЭГ : функциональная дезорганизация коры за счет нарушения регуляторных влияний неспецифических подкорково-стволовых структур. Снижение функциональной лабильности коры головного мозга .Что это значит?Может ли это спровоцировать судороги?К эпилептологу можем попасть только через 2 недели.В июне делали УЗИ шейного отдела :Нарушение хода левой ВСА и правой ПА. Снижение скоростных показателей кровотока в бассейнах СМА с обеих сторон.Дистония церебральных сосудов по гипотоническому типу (пропили Милдронат 250мг утром 1мес.Танакан 20мг утром 1 мес.. нужно было 1.5мес.)сейчас принимает Танакан 20мг (вторую неделю).Депакин хроно закончили принимать в июле.Заранее благодарим за ответ.
Ничего страшного в описании ЭЭГ нет. Дождитесь консультации своего врача.
невролог, врач высшей категории, кандидат медицинских наук, сайт http://nervos.ru Зайцев Сергей Владимирович
05.12.2011 20:30
05.12.2011 20:30
02.12.2011 14:46 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
Анастасия | Пол: Жен. | Возраст: 30 | Россия | Оренбург
Мальчик 2года. С Рождения ставили, что у нас в голове есть жидкость. В год сняли с учета. К концу второго года не разговаривает. Сделали ЭХО - КС : Внутричерепное давление, пульсирующие сосуды. Прописали пантокальцин 0,250 - 2 р в день, винпоцетин - по 1/3 т.- 2 р в день. хочу проконсультироваться может нужно еще что нибудь пропить?
Дело в том, что ЭХО-ЭГ - исследование совершенно не
информативное и давно устаревшее. С лекарствами нужно быть крайне осторожными, попытайтесь
очно проконсультироваться с другим компетентным неврологом.
информативное и давно устаревшее. С лекарствами нужно быть крайне осторожными, попытайтесь
очно проконсультироваться с другим компетентным неврологом.
невролог, врач высшей категории, кандидат медицинских наук, сайт http://nervos.ru Зайцев Сергей Владимирович
05.12.2011 20:31
05.12.2011 20:31
02.12.2011 14:09 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Елена | Пол: Жен. | Возраст: 28 | новосибирск
Добрый день, помогите пожалуйста расшифровать результаты РЭГ.Сняты фронтоидальные окцинитомастоидальные отведения сидя. Произведена проба с поворотом головы. Пульсовое наполнение в каротидном бассейне: справа-увеличено; слева-увеличено. Ассиметрия пульсового кровотока-нет. Пульсовое наполнение в вертибазелятном бассейне: справа-увеличено; слева-увеличено. Ассиметрия пульсового кровотока-нет. Ионус сосудистой стенки мнижен. Дистония сосудистой стенки есть. Венозный отток затруднён. Экстракраниальные явления-имеются нерезкие. Проба с поворотом головы-полжительная справа.
Дело в том, что РЭГ - исследование совершенно не
информативное и давно устаревшее. Расскажите, не упуская ничего, - каково мнение вашего лечащего невролога
во время очной консультации? Более подробно опишите: что беспокоит еще
на сегодняшний день? Очень желательно конкретизировать вопрос, применяя
общепринятую схему. Ответ невролога будет намного точнее и продуктивней
после изучения данной информации: "ПРАВИЛА ЗАОЧНОЙ КОНСУЛЬТАЦИИ".
информативное и давно устаревшее. Расскажите, не упуская ничего, - каково мнение вашего лечащего невролога
во время очной консультации? Более подробно опишите: что беспокоит еще
на сегодняшний день? Очень желательно конкретизировать вопрос, применяя
общепринятую схему. Ответ невролога будет намного точнее и продуктивней
после изучения данной информации: "ПРАВИЛА ЗАОЧНОЙ КОНСУЛЬТАЦИИ".
невролог, врач высшей категории, кандидат медицинских наук, сайт http://nervos.ru Зайцев Сергей Владимирович
02.12.2011 18:42
02.12.2011 18:42
02.12.2011 13:32 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Светлана | Пол: Жен. | Возраст: 41 | Украина | Запорожье
Отцу в агусте 2011 удалили злокачественную опухоль пищевода. После прошел облучение и сразу начались головные боли. Направили к невропатологу. Слелали томографию. Заключение - признаки кистозно глиозных изменений в проекции базальных ядер слева сосудистого генеза. Назначили уколы - нексидол, кокарнит. Но боли пока не проходят. Расскажите, пожалуйста, что это за диагноз и насколько он серьезный. Спасибо.
Это не диагноз. Обсудите данные МРТ со своим неврологом.
невролог, врач высшей категории, кандидат медицинских наук, сайт http://nervos.ru Зайцев Сергей Владимирович
02.12.2011 18:43
02.12.2011 18:43
02.12.2011 13:24 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
Валентина | Пол: Жен. | Возраст: 33 | Россия | Тольятти
В заключении ПМПК написано F 83 с речевыми нарушениями. Рекомендовано: воспитание и обучение по программе ДОУ VII вида. Занятия с логопедом. Ребенку 3 г. 7мес. Во время беременности был резус конфликт. При рождении у ребенка была геммолитическая болезнь. На первом году жизни проводилось изи головного мозга - патологий не вявлено. В настоящее время ребенок очень плохо выговаривает слова, практически не выстраивает предложения. Занимается с неохотой. Умеет считать до 10 (также в обратном порядке), знает цвета, предметы, времена года и т.д. Психотерапевт назначил лечение (пикамелон, витамины В6). Коррекционную группу ребенок может посещать только к лету 2012 года, так как отсутствуют места в детских садах. Какие занятия я могу проводить с ним в настоящее время, какое проводить обследование, чтобы определить настоящий диагноз у ребенка? Обязательно ли посещать коррекционный детский сад, либо достаточно с логопедической направленностью? Заранее благодарю за консультацию.
Какие занятия я могу проводить с ним в настоящее время,
= Нужно найти квалифицированного логопеда-дефектолога, который будет заниматься с ребенком 1-3 раза в неделю, и составит именно для Вас индивидуальный план занятий и упражнений.
какое проводить
обследование, чтобы определить настоящий диагноз у ребенка?
= это можно решить только при личном осмотре, возможно - видео-ЭЭГ-мониторинг и МРТ головного мозга
Обязательно
ли посещать коррекционный детский сад,
= данный вопрос находится исключительно в компетенции ПМПК
= Нужно найти квалифицированного логопеда-дефектолога, который будет заниматься с ребенком 1-3 раза в неделю, и составит именно для Вас индивидуальный план занятий и упражнений.
какое проводить
обследование, чтобы определить настоящий диагноз у ребенка?
= это можно решить только при личном осмотре, возможно - видео-ЭЭГ-мониторинг и МРТ головного мозга
Обязательно
ли посещать коррекционный детский сад,
= данный вопрос находится исключительно в компетенции ПМПК
невролог, врач высшей категории, кандидат медицинских наук, сайт http://nervos.ru Зайцев Сергей Владимирович
02.12.2011 18:02
02.12.2011 18:02
02.12.2011 12:15 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Лана | Пол: Жен. | Возраст: 38 | Есентуки
Здравствуйте, у меня вроде бы церебральный арахноидит, жуткие головные боли, я плохо соображаю, иногда забываю в голове постоянно ощущение тяжести многотонной. Врач выписал глиатилин, но я пью неделю но лучше не становится. Как и от уколов афлубина. Плюс еще есть остроартроз и затруднен венозный отток справа. Пью травы для улучшения оттока но они также малоэффективны. Что посоветуете? С уважением, до свидания
02.12.2011 12:03 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Елена | Пол: Жен. | Возраст: 45 | Энгельс Саратовской обл.
Добрый день! Сыну 25 лет, последние 3 года мучают внезапные и, в общем-то, немотивированные, приступы тревоги; на их фоне тремор, «ватные» ноги, сердцебиения. Несколько раз подскакивало давление. Обращались к неврологу-психотерапевту, назначали препарат (увы((, забыла название, транквилизатор на «А»), пока принимал - было все нормально, как только прекратил - все началось сначала, боялся без таблетки из дома выходить. Доктор сказал, что слишком впечатлительный, обливайся холодной водой и не парься из-за ерунды. Совет отличный, но не помог (и спортом занимается и контрастный душ принимает))). Затем другой доктор выписал Вальдоксан, вроде бы все наладилось, принимает 5 мес. - и вот все опять началось. Обследован «от ушей до хвоста» (томограмма, узи, анализы всевозможные, Допплер), заключение терапевта и кардиолога «- здоров. Посоветуйте, что предпринять для лечения.
Просто нужен грамотный психотерапевт. см. здесь
невролог, врач высшей категории, кандидат медицинских наук, сайт http://nervos.ru Зайцев Сергей Владимирович
02.12.2011 18:45
02.12.2011 18:45
02.12.2011 10:48 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Татьяна | Пол: Жен. | Возраст: 30 | Россия | Красноярский край гНазарово
Здравствуйте уважаемые врачи ! я хотела у вас спросить. проверяли голову томографию , написали заключение: МР данных за интракраниальный объёмный процесс не выявлено. Нерезко выраженная внутренняя гидроцефалия. напишите пожалуйста что как понять интракраниальный объёмный процесс не выявлено? и внутренняя гидроцефалия?
точно
невролог, врач высшей категории, кандидат медицинских наук, сайт http://nervos.ru Зайцев Сергей Владимирович
02.12.2011 18:45
02.12.2011 18:45
02.12.2011 09:32 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
Ирина | Пол: Жен. | Возраст: 27 | Россия | Бугульма
Здравствуйте!
Заболела моя дочка 5 лет. Перенесенных болезней не было. Возникло это где-то в 2-2,5 года, до этого развитие речевое шло нормально, а потом как будто встало. Сейчас речь на уровне 2 летнего ребенка, физически развита нормально. Саму речь понимает. Тогда же в возрасте 3 лет начались замирания примерно около 2 секунд(смотрит на одну точку, сильно дышит, при этом приступ сопровождается подниманием обоих рук), сначала приступы были очень редкими, сейчас же их стало до 8-7 в день. Дочка растоможена сильно, постоянно гиперактивна, характер ужас. Были на обследовании и в Бугульме и в Казани. После Бугульмы принимали кортексин, пантокальцин, тенотен. Сдвигов не было никаких, от этих лекарств она стала еще беспокойнее.В Казани сделали сначала дневное ЭЭГ:
@ активность-дезорганизованный, частота 8-9ГЦ, амплитуда выше 60мкв, форма правильная,, модуляции отствуют, открывание глаз-реакция отчетливая, ритмич. свет стимуляция-нет.
в-активность-локализация диффузная.
о-волны-амплитуда более 40мкв, значительное.
б-волны-более 40 мкв, значительное.
Билатерально сихронные вспышки в ритме «о». «б», выше фона, локализация по всем областям, редкие.
заключение: Б.Э.А. пограничная,, диффузные изменения умеренные, стволовые знаки легкие, эпиактивность сомнительная на фоне а/ф движений.
После этого нам назначили вазобрал, пантогам, магне.
Толку тоже не заметила, опять сильно возбудима.
через месяц сделали ЭЭГ дневного сна:
Б.Э.А. абнормная, диффузные изменения значительные, стволовые знаки отсутствуют.
Эпиактивность 1 регистрируется генерализованная эпиактивность в виде (не очень могу разобрать почерк доктора, так что извините) « острая-...» волна, «...-волна» до 900 мкв, возможна при синдроме Ландау-клеффнера, длит. 0,5-3,0 с короткими перерывами.
2 регистируется периоды ре..норной эпиактивности в лобнго-височной цетральной теменной областях, справа до 450 мкв в иде комплексов «острая-...» волна, «...-волна».
поставили диагноз синдром Ландау-клеффнера, назначили конвулекс. Пьем его уже 22 дня, абсансы все равно бавают каждый день.
Подскажите пожалуйста правильный ли диагноз, какие дальнейшие действия, и тот ли препарат нам нужен?
Заболела моя дочка 5 лет. Перенесенных болезней не было. Возникло это где-то в 2-2,5 года, до этого развитие речевое шло нормально, а потом как будто встало. Сейчас речь на уровне 2 летнего ребенка, физически развита нормально. Саму речь понимает. Тогда же в возрасте 3 лет начались замирания примерно около 2 секунд(смотрит на одну точку, сильно дышит, при этом приступ сопровождается подниманием обоих рук), сначала приступы были очень редкими, сейчас же их стало до 8-7 в день. Дочка растоможена сильно, постоянно гиперактивна, характер ужас. Были на обследовании и в Бугульме и в Казани. После Бугульмы принимали кортексин, пантокальцин, тенотен. Сдвигов не было никаких, от этих лекарств она стала еще беспокойнее.В Казани сделали сначала дневное ЭЭГ:
@ активность-дезорганизованный, частота 8-9ГЦ, амплитуда выше 60мкв, форма правильная,, модуляции отствуют, открывание глаз-реакция отчетливая, ритмич. свет стимуляция-нет.
в-активность-локализация диффузная.
о-волны-амплитуда более 40мкв, значительное.
б-волны-более 40 мкв, значительное.
Билатерально сихронные вспышки в ритме «о». «б», выше фона, локализация по всем областям, редкие.
заключение: Б.Э.А. пограничная,, диффузные изменения умеренные, стволовые знаки легкие, эпиактивность сомнительная на фоне а/ф движений.
После этого нам назначили вазобрал, пантогам, магне.
Толку тоже не заметила, опять сильно возбудима.
через месяц сделали ЭЭГ дневного сна:
Б.Э.А. абнормная, диффузные изменения значительные, стволовые знаки отсутствуют.
Эпиактивность 1 регистрируется генерализованная эпиактивность в виде (не очень могу разобрать почерк доктора, так что извините) « острая-...» волна, «...-волна» до 900 мкв, возможна при синдроме Ландау-клеффнера, длит. 0,5-3,0 с короткими перерывами.
2 регистируется периоды ре..норной эпиактивности в лобнго-височной цетральной теменной областях, справа до 450 мкв в иде комплексов «острая-...» волна, «...-волна».
поставили диагноз синдром Ландау-клеффнера, назначили конвулекс. Пьем его уже 22 дня, абсансы все равно бавают каждый день.
Подскажите пожалуйста правильный ли диагноз, какие дальнейшие действия, и тот ли препарат нам нужен?
Диагноз редкий, сложный, в данном случае вполне возможен. Необходимо подобрать правильное антиэпилептическое лечение. В таком случае, при наличии возможностей, необходима очная консультация квалифицированного
невролога-эпилептолога в ближайшем высококвалифицированном!
неврологическом центре. Не исключено, что целесообразно
проведение ночного видео-ЭЭГ-мониторинга и МРТ головного мозга.
невролога-эпилептолога в ближайшем высококвалифицированном!
неврологическом центре. Не исключено, что целесообразно
проведение ночного видео-ЭЭГ-мониторинга и МРТ головного мозга.
невролог, врач высшей категории, кандидат медицинских наук, сайт http://nervos.ru Зайцев Сергей Владимирович
02.12.2011 18:08
02.12.2011 18:08
02.12.2011 08:20 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
shafigulina natalya | Пол: Жен. | Возраст: 34 | россия | нижний новгород
Здравствуйте! 5лет назад на мрт узнала что у меня аномалия арнольда киари1 опущение на 4мм плюс невроз.интенсивные головные боли вегетативные сбои.сейчас боли-умеренные всегда. бывают приступы более интенсивные.мышечный тонус повышен.спазмы. боли в спине во всех отделах.тремор рук. Я хотела бы узнать что предпринимать для поддерживания общего состояния? при погодных изменениях? Заранее вам благодарна!
02.12.2011 03:06 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
Екатерина | Пол: Жен. | Возраст: 39 | Россия | Москва
Мой малыш (второй ребенок) начиная с 7 месяцев после удара лбом(нечаянно дернулся, когда ползал по дивану и стукнулся о деревянный подлокотник), до сегодняшнего момента ( ему 1 год и 3 недели) после того, как упадет (не специально) на спину или немного стукнется затылком(даже о ковер на полу) ,закатывает глаза наверх. Я его поднимаю на руки, он может не сразу заплакать (воздуха не хватает) или закатиться и резко перестать, уткнется в меня, молчит и как будто расслаблен, не плачет, а глаза как бы по кругу, не фиксируются. Я обращалась к врачам, нам сначала назначили микстуру и направили на консультацию к неврологу. Но там сказали, что микстура не нужна, она не помогает и не вредит.ЭЭГ делать не нужно. А это у нас аффективно-респираторные приступы. Но объясняя, говорили, что ребенок пользуется этим, чтобы управлять своими требованиями в отношении родителей. У нас этого нет. Это происходит только после падения, поэтому меня это очень волнует. Хотелось бы узнать Ваше мнение.
Мое мнение здесь - аффективно-респираторные приступы. Если не доверяете своему неврологу, покажите малыша другому.
невролог, врач высшей категории, кандидат медицинских наук, сайт http://nervos.ru Зайцев Сергей Владимирович
02.12.2011 18:10
02.12.2011 18:10
02.12.2011 01:30 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
Марина | Пол: Жен. | Возраст: 8 | Россия | Москва
Здравствуйте! Расшифруйте пожалуйста результаты ЭЭГ моей дочери 8 лет. У дочери большое желание учиться, много занимается, но у нее плохая память, плохо читает и пишет с ошибками. ЭЭГ показала следующие результаты: Фоновая активность организована. Региональные различия сохранены. Альфа-ритм частотой 8Гц амплитудой 40-60 мкВ правильной формы выражен умеренно в затылочных отделах. Модуляция его умеренная. Топография не расширена. Бета-активность низкой частоты, амплитудой 5-15 мкВ выражена слабо в передних отделах. Медленные волны тета-диапазона единичные выражены умеренно регистрируются диффузно. Регистрируются непродолжительные билатерально-синхронные вспышки острых волн и эпи-комплексов. Реакция на открывание глаз - депрессия основного ритма, отчетливая. На ритмическую фотостимуляцию (после частоты 5 Гц) и на 1-й мин гипервентиляциии зарегистрированы генерализованные разряды эпилептиформной активности частотой 3 в сек продолжительностью 3 и 1 сек с акцентом на лобно-височные отд. Проба на гипервентиляцию (3 мин) повышает индекс медленноволновой активности. После ГВ основная активность восстанавливается в течении 1 мин.
Что говорят результаты ЭЭГ об умственных способностях ребёнка, есть ли у ребёнка потенциал для успешной учебы? Заранее благодарю за ответ.
Что говорят результаты ЭЭГ об умственных способностях ребёнка, есть ли у ребёнка потенциал для успешной учебы? Заранее благодарю за ответ.
Данные результаты ЭЭГ ничего не говорят об умственных способностях ребёнка. В таком случае необходима очная консультация квалифицированного
невролога-эпилептолога. Не исключено, что целесообразно
проведение видео-ЭЭГ-мониторинга. Потенциал для учебы легко определит
опытный нейропсихолог.
невролога-эпилептолога. Не исключено, что целесообразно
проведение видео-ЭЭГ-мониторинга. Потенциал для учебы легко определит
опытный нейропсихолог.
невролог, врач высшей категории, кандидат медицинских наук, сайт http://nervos.ru Зайцев Сергей Владимирович
02.12.2011 18:13
02.12.2011 18:13