ДЕТСКАЯ НЕВРОЛОГИЯ, ПСИХОЛОГИЯ И ПСИХИАТРИЯ

Территория здоровых нервов!
Врачебная информация для родителей
Внимание, полезные каналы и чаты в Телеграм (там всегда актуальная информация, группы общения, поддержка, обратная связь, просто наберите в поиске мессенджера - @nevrolog, @nervos, @nervokid)

☼ "Аутизм и расстройства аутичного спектра"

☼ "Детская неврология, психология, психиатрия"

☼ Живое общение, присоединяйтесь!  *Чат родителей и специалистов группы "Дети и нервы" Обсудить идеи, поделиться информацией о воспитании, обучении, коррекции и профилактики расстройств поведения, получить консультации лучших специалистов

ЗАОЧНАЯ КОНСУЛЬТАЦИЯ НЕВРОЛОГА

Укажите консультацию: *
Заголовок: *
Постарайтесь описать тему сообщения в нескольких словах. Избегайте таких заголовков как "Помогите!!!", "Срочно!" и т.д. Консультантам очень трудно ориентироваться в массе вопросов с бессодержательными заголовками.
Ваше имя: *
Не публикуйте полностью ФИО!
Укажите только имя, что бы консультанты могли к Вам обращаться по имени.
Ваш e-mail: *
Указанный e-mail не отображается в консультациях!
На указанный e-mail будут приходить уведомления о созданных ответах на Ваше сообщение.
Возраст: *
Пол: *
Страна:  
Город: *
Ваше сообщение: *
Не публикуйте личные данные, не относящиеся к сути вопроса!

Пожалуйста, придерживайтесь данной схемы:
  1. Пол и возраст пациента
  2. Ранее перенесенные болезни (если они могут связаны с Вашим вопросом)
  3. Симптомы болезни пациента, как давно они возникли
  4. Состояние пациента на данный момент
  5. Проводились ли уже какие-нибудь лабораторные исследования? Если да, то какие результаты исследований. Обязательно указывайте единицы измерения, в которых приведены результаты анализов.
  6. Назначалось ли лечение? Если назначалось то, какими препаратами? В каких дозах?
  7. Каков эффект от проведенного лечения?
  8. Вопрос к консультанту.
  9. Если необходимо, то добавьте в вопрос ссылки на фотографии и прочие файлы используя сервис Яндекс Диск
Помощь зала:   - разрешить комментарии пользователей
Поля помеченные * обязательны для заполнения
09.10.2011 14:11 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
Добрый день доктор, моему ребенку 2 годика ночами плохо спит все еще висит на груди никак не могу его отучить, а на днях когда увидел шлем у мотоцикла спрятался за меня и сильно затрясся что делать, это свидетельствует о кокой то болезни??? Следует ли показать ребенка врачу? Если да, то какому?
09.10.2011 13:52 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
РКТ-признаки умеренно выраженной, внутренней гидроцифалии с минимальными кистоподобными расширениями в области субарахноидальных пространств обоих полушарий головного мозга и расширение большой цистерны мозга. РЕО-ангиоспастический тип нарушения мозговой гемодинамики, нормальное кровенаполнение артериальных сосудов мозга. Давление 90 на 50. Удалена щитовидка. РВ-ложно положительно. Что это заболевание означает,его опасность и осложнение с возрастом и возможность их избежать.
В настоящее время какие еще жалобы? Заболевания пока нет, диагноз не поставлен, нужна очная консультация невролога.
невролог, врач высшей категории, кандидат медицинских наук, сайт http://nervos.ru Зайцев Сергей Владимирович
09.10.2011 19:23
09.10.2011 13:50 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
у меня бабушка 1938г.р упала со стула сломала ногу и получила сотрясение головного мозга иногда ведет себя адекватно но в основном не адекватно.поправится она или нет?
Поведение бабули не связано с сотрясением, нужна консультация психиатра.
невролог, врач высшей категории, кандидат медицинских наук, сайт http://nervos.ru Зайцев Сергей Владимирович
09.10.2011 19:22
09.10.2011 13:13 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
Добрый день! Речь идет о моем 5-летнем сыне. Жалобы на возбудимость, частые истерики, не может себя часто «притормозить», то есть очень быстро говорит, порой с повторениями слов и фраз, вечно все делает быстро-быстро, следовательно, некачественно, ничего не может с собой поделать, как говорит, вечный двигатель, трудно заставить сидеть на месте, частые травмы из-за его супер-подвижности. Сегодня сделали ЭЭГ, прошу как-то прокомментировать, если можно, насколько серьезные у него отклонения по этому исследованию.
«Фоновая ЭЭГ недостаточно организована, альфа-ритм высокого индекса частотой 9-10 кол/сек, амплитудой до 65 мкв. Форма волн слегка заостренная, модуляции слабые. Регионарные особенности сохранены. Бета-ритм слабый. Количество медленных волн увеличено. В задних отд. и в более слабом виде по всем, отмечаются короткие билатерально-синхронные тета-вспышки до 150 мкв. При открывании глаз - депрессия альфа-ритма. Реакция на ритмическую фотостимуляцию в виде усвоения ритмов 10-12 в сек. Проба на гипервентиляцию (3 мин) вызывает увеличение индекса медленных волн, появление коротких билатерально-синхронных тета-делта-вспышек до 200 мкв, распространенных по всем отд. Общая оценка: В фоновой ЭЭГ обнаружены легкие регуляторные изменения б.э.а головного мозга. При гипервентиляции - признаки дисфункции срединных структур мозга. Эпилетиформной активности и очаговых изменения не обнаружено.»
09.10.2011 13:10 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Здравствуйте!
Мой супруг (23 года) попал в ДТП (14.08.11). Из выписки «Стабильный неосложненный перелом тела TH 10, перелом остистого отростка TH 1».
Сказали носить полужесткий корсет - носим. От ношения корсета появился небольшой бугорок в области лопаток (врач сказал, что это мышечный спазм от того, что у него теперь спина фиксируется прямо). Уже прошло почти 2 месяца, а спина беспокоит, быстро устает. Подскажите пожалуйста, как долго она так будет его беспокоить? Будут ли в будущем моего мужа беспокоить боли в спине? Еще у него выпирает переломанный позвонок, пройдет ли это? Пройдет ли мышечный спазм?
Может быть нам необходимо какое-то лечение?
Заранее спасибо за ответ!
09.10.2011 12:37 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
Моему внуку поставили диагноз гидроцефалия. В семь месяцев он не ползает, реакции замедленные. Ему делали УЗИ, осматривал невропатолог. Лечение не назначалось. Существуют ли препараты, которыми можно вылечиться без оперативного вмешательства. Какие прогнозы при таком заболевании?
09.10.2011 11:51 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
ребёнку 2г6мес невролог поставила диагноз грубая зрр,прописывала пить цераксон(3мес назад)-сильных изменений не наблюдаю.хочу попробовать подавать «пантогам»,многие его хвалят и детишки начинают разговаривать.хочу узнать как начать давать пантогам,есть какие-то дозы,схемы,сроки???спасибо
09.10.2011 11:46 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Уважаемый доктор!
Обращаюсь к Вам со следующим вопросом:
С 17 лет мучает одна и та же проблема. Ставились разные диагнозы. И АПНОЭ, и ВЕГЕТО-СОСУДИСТАЯ дистония. Во время засыпания голову пронизывает лёгкий «электрический разряд» Особенно в лобной части. После этого как бы «забываю» дышать. Просыпаюсь и секунд 10 не могу сфокусировать взгляд, понять где нахожусь. Повторяется за ночь два-три раза. После всего остаётся ощущение обруча на голове. Сейчас мне 40 лет. С каждым годом приступы учащаются. Особенно плохо было в прошлогоднюю жару. Боюсь ложится спать. Подскажите, как быть. В анамнезе повышенное внутричерепное давление. С учета снята в 15 лет. По врачам бегать некогда. Я многодетная мама. Все время забирают дети. Большое спасибо за внимание!
Возможно, дополнительное обследование: видео-ЭЭГ-мониторинг или полисомнография. Обязательно, очная консультация невролога-сомнолога.
невролог, врач высшей категории, кандидат медицинских наук, сайт http://nervos.ru Зайцев Сергей Владимирович
09.10.2011 19:15
09.10.2011 11:29 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Головного мозг, МРА-интракраниальных артерий.На серии МР-томограмм, взвешенных по Т1 и Т2 в двух взаимно перпендикулярных плоскостях, визуализируются суб-и супратенториальные структуры головного мозга. Кора и белое вещество головного мозга развиты правильно и имеет нормальную интенсивность МР -сигнала. В базальных ядрах и внутренней капсуле и мозолистом теле изменении МР-сигнала не определяется . Очаговых изменении МР-сигнала в столе и мозжечке не выявлено.Желудочки мозга не расширенны.Боковые желудочки симметричные 10 мм,3 желудочек 6,5 мм. Срединные структуры головного мозга не смещены .Субарахноидальное пространство выражено равномерно,не расширено.Боковые борозды и борозды мозжечка не расширены. Внутренние слуховые проходы не расширены.Миндалины мозжечка расположены ниже уровня большого затылочного отверствия на 6 мм.Придаточные пазузи носа воздушные. При исследовании хиазмально-селлярной области без особенностей.На серии МР-ангиограмм,выполненных в режиме ТОF , интракраниальные сосуды имеют обычный калибр,извитой ход интракраниальных отделов позвоночных артерии.
09.10.2011 11:14 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
На фоне легкой задержки развития корковой ритмики, возрастной диапозон альфа волн 7,5 Гц и выше, выявляются признаки умеренной дисфункции срединно-стволовых структур мозга с незначительным, неустойчивым преобладанием справа.
На фоне нагрузочных пробы регистрируется билатеральная пароксизмальная активность в лобной области с правосторонним полушарным преобладанием.
Нужно смотреть ленту. Вероятно, клинически значимой патологии в описании нет. Обсуждать виртуально пока, в общем, нечего. Чаще всего, такие данные ЭЭГ
могут представлять довольно неточные и неоднозначные данные, и
принимаются к сведению только в совокупности с данными клинического
осмотра. В настоящее время какие еще жалобы? Пожалуйста, уточните
вопрос, используя схему. Для того, чтобы помощь невролога была
конструктивной и полезной, - не сочтите за труд, прочитайте эту статью: chervital@yandex.ru
невролог, врач высшей категории, кандидат медицинских наук, сайт http://nervos.ru Зайцев Сергей Владимирович
09.10.2011 18:26
09.10.2011 09:50 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
Здравствуйте!Подскажите пожалуйста, как определить почему ребенок(1год и 3 месяца) после дневного сна иногда несколько секунд дрожит? Какому врачу следует показать ребенка?
08.10.2011 21:50 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Добрый день. Дочери 12 лет, поставлен диагноз с 8-ми лет хронический вторичный пиелонефрит на фоне врожденной уропатии (удвоениея чашечно-лоханочной системы слева). Было обострение, положили в стационар и провели обследование. В выписке написали ЭХО-ЭГ косвенные признаки в/черепной гипертензии легкой степени и ЭЭГ негрубые изменения биоэлектрической активности головного мозга в виде дисфункции мезоэнцефальных структур. Подскажите пожалуйста, что это значит?
Заранее благодарна.
Добавлю только, если, кроме почек, других проблем нет, беспокоиться по поводу этих "странных" обследований, тем более, принимать "неврологические" препараты не нужно.
невролог, врач высшей категории, кандидат медицинских наук, сайт http://nervos.ru Зайцев Сергей Владимирович
09.10.2011 18:30
08.10.2011 21:01 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
Добрый день! Беременность 16 недель. По УЗИ ставят параметры: бибарпетальный размер головки плода 36мм, головка в форме лимона. Мозг - боковые желудочки расширены до 11мм, рахитизие в крестцово-копчиковом отделе позвоночника до 7мм. Диагноз - гидроцефалия, рахитизис, СЗРП. АФП 101,00 МЕ/мл (3,40 МоМ). Какова вероятность, что анализы ошибочны, что сделать, кроме амниоцентеза, чтобы снять эти параметры? Каковы шансы ребенка? Это вторая беременность, первый ребенок рожден без пороков, 5,5 лет назад. Абортов не было, ничем не болела.
08.10.2011 20:31 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
Здравствуйте.Моему ребёнку 7лет(мальчик).Часто во сне скрепит зубами. Это началось где-то с 5лет.Анализы сдаём достоточно часто,всё в норме,перед школой проходили полностью медосмотр и тоже нет никаких отклонений.Родился он у меня «недоношенным» ,вес-2,140, без потологий.Почему так поисходит понять не можем.Что нам посоветуете и какие могут быть последствия? Зарание ВАМ благодарна!!!
08.10.2011 19:56 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Поясните пожалуйста результаты, какие проблемы, на сколько они серьезны...у меня диагноз симптоматическая фокальная эпилепсия, ремиссия вторично генерализованных тонико-клонических приступов (уже достаточно долго)

Итак:
Над обоими полушариями регистрируется альфа-ритм. Амплитуда: до 83мкВ слева (до 82мкВ справа) максимальная, 31мкВ средняя. Доминирующая частота: 10,2 Гц. Альфа-ритм доминирует в теменных отведениях
(Вопрос - что такое альфа-ритм, все ли в порядке или есть отклонения?)
Над обоими полушариями наблюдается низкочастотный бета-ритм частотой 14-20Гц амплитудой до 14мкВ слева (до 16мкВ справа)
(Вопрос - что такое бета ритм, что он показывает, есть ли отклонения?)
Заключение:
Признаки дезорганизации биоэлектрической активности головного мозга. Устойчивой ассиметрии и пароксизмальной активности не зарегистрировано.
(Вопрос - что значит эта дезорганизация, насколько это серьезно, есть ли это результат присутствия эпилепсии или результаты в целом положительные?)
Простите, если вопросов много. Просто врач и так торопится, ему некогда отвечать на все мои мои вопросы! Заранее спасибо!
Клинически значимой патологии в данном описании нет. По закону, ваш лечащий врач обязан все подробно объяснить и предоставить
Вам всю информацию, касающуюся состояния здоровья, результатов
обследования, характера заболевания, возможных вариантов и результатов
лечения, подробно ответить на все ваши вопросы (Права пациентов статья 30,31)
невролог, врач высшей категории, кандидат медицинских наук, сайт http://nervos.ru Зайцев Сергей Владимирович
09.10.2011 19:14
08.10.2011 18:27 Неврология и нейрохирургия / Другое
У меня гипертония, но давление не стабильно, скачет. Последнее время ночью у меня стали сильные головные боли в области затылка, но при этом давление бывает нормальным, слишком низким и лишь изредка чуть повышенным. Это случается через полтора-два часа как только я усну. Боли прерывают даже действия снотворных. Плохо сплю, утром чтобы снять немножко боль я приспособилась пить кофе с молоком. Как определить причину боли? К какому врачу обратиться на прием в первую очередь?
Сначала невролог
невролог, врач высшей категории, кандидат медицинских наук, сайт http://nervos.ru Зайцев Сергей Владимирович
10.10.2011 21:02
08.10.2011 18:12 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
Здравствуйте! Моему ребенку 6 месяцев. Роды путем планового кесарева сечения. Во время родов определили истинный узел пуповины. Ребенок развивается нормально, ночью просыпается 5-6 раз, днем нормально спит только на улице, а дома сон беспокойный и очень чуткий. Есть гипертонус мышц - ходим на массаж. В связи с гипертонусом было назначено проведение НСГ.
Вот результаты: лобные отделы 4,2 теменные отделы 3,7 затылочные отделы 4,2 VS 5,6х5,8х(-) VD 5,2х6,0х(-); контур боковых желудочков обычный; сосудистые сплетения фрагментированы; 3-й желудочек 2,7; полость прозрачной перегородки щелевидная; базальные ганглии N; структуры задней черепной ямки N; ПМА 77/30,2 (0,61); ОА 77/29,9 (0,61); вена Галена 11,1. Заключение: расширение наружных ликвородосодержащих пространств, ускорение кровотока по обоим бассейнам.
Прокомментируйте пожалуйста результаты и можно ли нам с этими показателями делать прививки?
08.10.2011 18:08 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Здравствуйте! Сегодня сделала МРТ ( у меня киста левой лобной доли без динамики уже 3 года). но обнаружили что-то еще - Краниовертебральный переход без поталогии. При МР-ангиографии (ЗD TOF) : позвоночные артерии асимметричны, за счет преобладания левой, правая позвоночная артерия нитевидно сужена на всем видимом протяжении. Внутренние сонные артерии имеют обычный ход в видимых отделах, сигнал отних не снижен. Вилизиев круг: передние средние и задние мозговые артерии отходят обычно, просвет их не сужен. Р1 сегмент левой задней мозговой артерии не визуализируется. А1 сегмент левой передней мозговой артерии нитевидно сужен. Выявлены передняя и левая задняя соединительные артерии. Ветви мозговых артерий прослеживаются до 3-его порядка не сужены, их патологического расширения не выявлено. Венозный отток по сигмовидным синусам и внутренним яремным венам сохранен, симметричен. Диагноз: Кортикальная киста левой лобной доли без динамики по сравнению с предыдущими МР-исследованиями. Других объемных, патологических очаговых изменений вещества головного мозга не выявлено. Гипоплазия А1 сегмента левой передней мозговой артерии. Аплазия Р1 сегмента левой звдней мозговой артерии. Признаки гипоплазии правой позвоночной артерии. Что это? Это нормально? Что в таких случаях делают? И нужли ли что-то предпринимать?
Возможно, это просто вариант развития мозговых сосудов. В настоящее время какие жалобы? А лучше обсудить это во время очной консультации своего
невролога.
невролог, врач высшей категории, кандидат медицинских наук, сайт http://nervos.ru Зайцев Сергей Владимирович
09.10.2011 19:12
08.10.2011 17:05 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
Умеренно выраженные БЭА гол.мозга регуляторного характера на фоне возрастного электрогенеза.Нагрузочные пробы (ОГ,ЗГ,ФТ,ГВ) практически не выполняются,реакция отсутствует.МПА,эпиактивность не зарегистрированы.

Очень прошу Вас объяснить мне доступным языком,что всё это означает.Насколько опасно,что делать?Диагноз сына (5лет)-дислалия.СПАСИБО!
08.10.2011 16:48 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Здравствуйте ! Подскажите пожалуйста какое обследование пройти ? При первичном обследовании признали шейный острохондроз,ГП 1СТ,+ВСД На данный момент симптомы по утрам слабость в ногах, головокружение,шаткая походка,расплывчатое зрение,тошнота,обычно после пробуждения начинается спазм сосудов кждое утро, в течении дня скачки арт.давления покалывания в руках в ногах ,зябкость ,пониженная температура тела 36 гр.+ - ,дрож в руках в иногда челюсти ,потливость,сухой кашель иногда ,затрудненное дыхание,иногда немеют руки,головные боли ,почти постоянный шум в голове. Симптомов много не курю ,не пью,наркотики не принимаю. Разобраться не просто ктото говорит что невроз? Еще нашли Синдром малой правой ПА .Могут ли эти симптомы идти от нарушения мозгового крообращения, как это опредедить?Сердце и внутренние органы в норме.Не проверена щитовидка. Что еще в первую очередь нужно проверить?