Внимание, полезные каналы и чаты в Телеграм (там всегда актуальная информация, группы общения, поддержка, обратная связь, просто наберите в поиске мессенджера - @nevrolog, @nervos, @nervokid)
☼ "Аутизм и расстройства аутичного спектра"
☼ "Детская неврология, психология, психиатрия"
☼ Живое общение, присоединяйтесь! *Чат родителей и специалистов группы "Дети и нервы" Обсудить идеи, поделиться информацией о воспитании, обучении, коррекции и профилактики расстройств поведения, получить консультации лучших специалистов
☼ "Аутизм и расстройства аутичного спектра"
☼ "Детская неврология, психология, психиатрия"
☼ Живое общение, присоединяйтесь! *Чат родителей и специалистов группы "Дети и нервы" Обсудить идеи, поделиться информацией о воспитании, обучении, коррекции и профилактики расстройств поведения, получить консультации лучших специалистов
ЗАОЧНАЯ КОНСУЛЬТАЦИЯ НЕВРОЛОГА
04.10.2011 15:40 Неврология и нейрохирургия / Другое
Игорь | Пол: Муж. | Возраст: 22 | Екатеринбург
Мне 22 года. Иногда на левой руке подергиваются пальцы. Как определить причину? К какому врачу/врачам обратиться на прием с данной проблемой? Опасаюсь, как бы годам к 30 тремор рук не заработать. Не пью, не курю.
невролог
невролог, врач высшей категории, кандидат медицинских наук, сайт http://nervos.ru Зайцев Сергей Владимирович
06.10.2011 20:06
06.10.2011 20:06
04.10.2011 15:24 Неврология и нейрохирургия / Другое
Юля | Пол: Жен. | Возраст: 24 | Россия | Анапа
Здравствуйте. Я не знаю, правильно ли я обращаюсь. Но у меня такая проблема: Уже неделю как у меня, что-то внутри трясется, прям, вибрирует, когда я засыпаю, либо когда сижу не двигаюсь. Ночью, когда просыпаюсь, не могу пошевелиться (и это не сонный паралич, это точно) просто как будто кто-то на тебе лежит, я в сознании, а встать не могу. Из-за этого не сплю, страшно. К какому врачу/врачам обратиться на прием с данной проблемой?
Страшного ничего нет, психотерапевт поможет.
невролог, врач высшей категории, кандидат медицинских наук, сайт http://nervos.ru Зайцев Сергей Владимирович
06.10.2011 20:07
06.10.2011 20:07
04.10.2011 15:11 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Анастасия | Пол: Жен. | Возраст: 21 | Россия | Нижний Новгород
Здравстуйте.У меня ВСД по смешанному типу.Чаще всего беспокоят приступы сердцебиения,нехватки воздуха,страхи.Раньше повышалось давление,последнее время тенденция к низкому.Проверялась у разных врачей,назначили витамины различные и успокоительные.Транквилизаторы тоже пробовала,возникал синдром отмены.Эти симптомы мешают мне жить,родственники считают что я симулянтка.А у меня правда все из рук валится.Пыталась устроиться на работу,на 2й день стало плохо,бросила.Очень переживаю за свое состояние,хочется быть полноценным человеком.Как я могу себе в этом помочь?Заранее спасибо.
Это не симуляция! Но, проблемы вполне решаемые. Прочитайте здесь - вегетативная дистония, и приходите на консультацию к психотерапевту.
невролог, врач высшей категории, кандидат медицинских наук, сайт http://nervos.ru Зайцев Сергей Владимирович
04.10.2011 20:08
04.10.2011 20:08
04.10.2011 14:48 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Елена | Пол: Жен. | Возраст: 22 | Россия | Воронеж
Здравствуйте,сегодня была на приеме у невролога,поставили диагноз астено-невротический синдром.медикаментозное лечение назначать врач не хотел,настаивая на психотерапии (иглоукалывании),но я ее делать не хочу,да и дорого и врач назначил следующие препараты: Лецитин(порошок) по 1 ч.л. и оптимакс (капсулы).но эти препараты мне не по карману(1,5 т за каждый препарат) может быть есть какие-то более доступные лекарства,и менее дорогие?
опишу свое состояние.
постоянное нервное напряжение,словно натянутая струна,подавленность,плачу по поводу и без,перепады настроения,не понятные страхи и тревога,боли в области сердца,хотя кардиограмма в норме,бывет ощущение нехватки воздуха,усталость.
надеюсь на ваш совет и помощь. спасибо.
опишу свое состояние.
постоянное нервное напряжение,словно натянутая струна,подавленность,плачу по поводу и без,перепады настроения,не понятные страхи и тревога,боли в области сердца,хотя кардиограмма в норме,бывет ощущение нехватки воздуха,усталость.
надеюсь на ваш совет и помощь. спасибо.
Нужен психотерапевт! Добавлю - такие БАДы дают
положительный эффект исключительно для кошелька производителя (и некоторых врачей)
положительный эффект исключительно для кошелька производителя (и некоторых врачей)
невролог, врач высшей категории, кандидат медицинских наук, сайт http://nervos.ru Зайцев Сергей Владимирович
04.10.2011 20:07
04.10.2011 20:07
04.10.2011 14:01 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Тананайко Ольга Федоровна | Пол: Жен. | Возраст: 57 | Россия | Фокино
Здравствуйте, подскажите пожалуйста необходимо ли делать опирацию или ее можно избежать.
ЭЛЕКТРОНЕЙРОМИОГРАФИЯ (ЭНМГ)
Протокол обследования
Пациент: Тананайко О.Ф., 57 лет
Дата: 28.09.2011
Обследование выполнил врач: Дегтяренко О.М.
СРВ моторная
1к: лев., Abductor pollicis brevis, Medianus, c6-t1
Амплитуда М-ответа при стимуляции в дистальной точке 11,2 мВ (норма 3,5-8 мВ). Резидуальная латентность 1,65 мс (норма 1,75 мс). Скорость на отрезке запястье-нижняя треть плеча 60,9 м/с. Норма скорости 50-70 м/с.
F-волна:
Минимальная скорость 50,3 м/с, максимальная 70 м/с, средняя 65,6 м/с, тахеодисперсия 19,7 м/с. Амплитуда F-волны в пределах нормы, средняя амплитуда 145 мкВ. Соотношение с М-ответом по амплитуде: максимальное 1,79%, среднее 1,14%. Повторных волн 11%: парных волн - 1 при корреляции 97%. Полифазии нет, блоки 12,5%, гигантских волн нет. Периферическая латентность 12,5 мс.
1к: лев., Abductor digiti minimi, Ulnaris, C8 T1
Амплитуда М-ответа при стимуляции в дистальной точке 8,68 мВ (норма 6-12 мВ). Резидуальная латентность 1,6 мс (норма 1,75 мс). Скорость на отрезке запястье-нижняя треть плеча 54,4 м/с. Норма скорости 50-70 м/с.
F-волна:
Минимальная скорость 55,1 м/с, максимальная 59,4 м/с, средняя 56,7 м/с, тахеодисперсия 4,29 м/с. Амплитуда F-волны в пределах нормы, средняя амплитуда 232 мкВ. Соотношение с М-ответом по амплитуде: максимальное 3,68%, среднее 2,29%. Повторных волн нет. Полифазии нет, блоки 10%, гигантских волн нет. Периферическая латентность 13,8 мс.
1к: лев., Biceps brachii, Musculocutaneus, C5 C6
Амплитуда М-ответа 6,37 мВ (норма 3,5-8 мВ). Терминальная латентность 4,86 мс (норма 4,87-5,13 мс) при расстоянии стимуляция-отведение 280 мм.
1к: лев., Deltoideus, Axillaris, C5 C6
Амплитуда М-ответа 6,13 мВ (норма 3,5-8,5 мВ). Терминальная латентность 4,15 мс (норма 4,14-4,19 мс) при расстоянии стимуляция-отведение 155 мм.
1к: лев., Infraspinatus, Suprascapularis, c4 C5 c6
Амплитуда М-ответа 5,53 мВ (норма 3,5-8 мВ). Терминальная латентность 3,25 мс (норма 3,27-3,53 мс) при расстоянии стимуляция-отведение 180 мм.
1к: лев., Extensor digitorum, Radialis, C6-C8
Амплитуда М-ответа при стимуляции в дистальной точке 6,18 мВ (норма 4-6,4 мВ). Резидуальная латентность 1,6 мс. Скорость на отрезке локтевой сгиб-подмышечная впадина 54,4 м/с. Норма скорости 50-70 м/с.
Стандартная игольчатая ЭМГ
2к: лев., Deltoideus, Axillaris, C5 C6
Активность введения в норме. Спонтанная активность не обнаружена.
Средняя длительность 20 ПДЕ 10,9 мс (норма 11,8 мс, откл. -7,29%), минимальная - 8,9 мс, максимальная - 15,2 мс. По гистограммам - (N) ЭМГ стадия ДРП.
Средняя амплитуда ПДЕ 458 мкВ (норма 350-600 мкВ), максимальная - 923 мкВ при длительности 8,9 мс, минимальная - 224 мкВ при длительности 8,95 мс.
Потенциалов амплитудой более 1 мВ - нет, полифазных – 1,2%, псевдополифазных – 8%, полифазия – 9,2%.
2к: лев., Trapezius, Accessorius, c2 C3 C4
Активность введения в норме. Спонтанная активность не обнаружена.
Средняя длительность 20 ПДЕ 11,6 мс (норма 12 мс, откл. -3,5%), минимальная - 10,7 мс, максимальная - 13,3 мс. По гистограммам - (N) ЭМГ стадия ДРП.
Средняя амплитуда ПДЕ 525 мкВ (норма 350-600 мкВ), максимальная - 791 мкВ при длительности 12 мс, минимальная - 205 мкВ при длительности 10,9 мс.
Потенциалов амплитудой более 1 мВ - нет, полифазных – 1,1%, псевдополифазных – 7,9%, полифазия - 9%.
Поверхностная ЭМГ. Спонтанная активность
1к: пр., Sternocleidomastoideus, Accessorius, c2 C3 C4
Спонтанная активность: экстрапирамидная ригидность.
1к: лев., Sternocleidomastoideus, Accessorius, c2 C3 C4
Спонтанная активность: экстрапирамидная ригидность.
1к: пр., Trapezius, Accessorius, c2 C3 C4
Спонтанная активность: экстрапирамидная ригидность.
1к: лев., Trapezius, Accessorius, c2 C3 C4
Спонтанная активность: экстрапирамидная ригидность.
1к: пр., Splenius capitis, nn.cervicales C4-C8
Спонтанная активность: экстрапирамидная ригидность.
1к: лев., Splenius capitis, nn.cervicales C4-C8
Спонтанная активность: экстрапирамидная ригидность.
1к: пр., Levator scapulae, Dorsalis scapulae, C3-C5
Спонтанная активность: экстрапирамидная ригидность.
1к: лев., Levator scapulae, Dorsalis scapulae, C3-C5
Спонтанная активность: экстрапирамидная ригидность.
Спонтанная активность: экстрапирамидная ригидность.
Заключение. По данным ЭНМГ исследования выявляются признаки фокальной (цервикальной) мышечной дистонии – спастической кривошеи (тонической формы тортиколлиса влево), характеризующейся повышением мышечного тонуса по экстрапирамидному типу с преобладанием выраженности процесса в грудино-ключично-сосцевидной мышце, мышце, поднимающей лопатку, в ременной мышце головы и в верхней порции трапециевидной мышцы. В аналогичных мышцах противоположной стороны выявляются признаки «компенсаторной» биоэлектрической активности, направленной на выравнивание торсии.
Проводимость по периферическим нервам в/конечностей не нарушена. Данных за текущее невральное (аксональное) поражение нет. Данных за локальное корешковое поражение на уровне С5-С7 сегментов шейного отдела нет. Данных за дегенеративное нейрональное (переднероговое) поражение на уровне сегментов шейного утолщения спинного мозга нет.
Нейрогенные (денервационные) нарушения мышечного электрогенеза и нейрогенные амиотрофии в мышцах в/конечности, плечевого пояса и шеи не выявлены.
Уровень поражения – супрасегментарный, обусловленный дисфункцией преимущественно экстрапирамидных образований мозга (базальных ядер, оральных отделов мозгового ствола).
Рекомендуется ЭНМГ исследование в динамике (по назначению невролога).
ЭЛЕКТРОНЕЙРОМИОГРАФИЯ (ЭНМГ)
Протокол обследования
Пациент: Тананайко О.Ф., 57 лет
Дата: 28.09.2011
Обследование выполнил врач: Дегтяренко О.М.
СРВ моторная
1к: лев., Abductor pollicis brevis, Medianus, c6-t1
Амплитуда М-ответа при стимуляции в дистальной точке 11,2 мВ (норма 3,5-8 мВ). Резидуальная латентность 1,65 мс (норма 1,75 мс). Скорость на отрезке запястье-нижняя треть плеча 60,9 м/с. Норма скорости 50-70 м/с.
F-волна:
Минимальная скорость 50,3 м/с, максимальная 70 м/с, средняя 65,6 м/с, тахеодисперсия 19,7 м/с. Амплитуда F-волны в пределах нормы, средняя амплитуда 145 мкВ. Соотношение с М-ответом по амплитуде: максимальное 1,79%, среднее 1,14%. Повторных волн 11%: парных волн - 1 при корреляции 97%. Полифазии нет, блоки 12,5%, гигантских волн нет. Периферическая латентность 12,5 мс.
1к: лев., Abductor digiti minimi, Ulnaris, C8 T1
Амплитуда М-ответа при стимуляции в дистальной точке 8,68 мВ (норма 6-12 мВ). Резидуальная латентность 1,6 мс (норма 1,75 мс). Скорость на отрезке запястье-нижняя треть плеча 54,4 м/с. Норма скорости 50-70 м/с.
F-волна:
Минимальная скорость 55,1 м/с, максимальная 59,4 м/с, средняя 56,7 м/с, тахеодисперсия 4,29 м/с. Амплитуда F-волны в пределах нормы, средняя амплитуда 232 мкВ. Соотношение с М-ответом по амплитуде: максимальное 3,68%, среднее 2,29%. Повторных волн нет. Полифазии нет, блоки 10%, гигантских волн нет. Периферическая латентность 13,8 мс.
1к: лев., Biceps brachii, Musculocutaneus, C5 C6
Амплитуда М-ответа 6,37 мВ (норма 3,5-8 мВ). Терминальная латентность 4,86 мс (норма 4,87-5,13 мс) при расстоянии стимуляция-отведение 280 мм.
1к: лев., Deltoideus, Axillaris, C5 C6
Амплитуда М-ответа 6,13 мВ (норма 3,5-8,5 мВ). Терминальная латентность 4,15 мс (норма 4,14-4,19 мс) при расстоянии стимуляция-отведение 155 мм.
1к: лев., Infraspinatus, Suprascapularis, c4 C5 c6
Амплитуда М-ответа 5,53 мВ (норма 3,5-8 мВ). Терминальная латентность 3,25 мс (норма 3,27-3,53 мс) при расстоянии стимуляция-отведение 180 мм.
1к: лев., Extensor digitorum, Radialis, C6-C8
Амплитуда М-ответа при стимуляции в дистальной точке 6,18 мВ (норма 4-6,4 мВ). Резидуальная латентность 1,6 мс. Скорость на отрезке локтевой сгиб-подмышечная впадина 54,4 м/с. Норма скорости 50-70 м/с.
Стандартная игольчатая ЭМГ
2к: лев., Deltoideus, Axillaris, C5 C6
Активность введения в норме. Спонтанная активность не обнаружена.
Средняя длительность 20 ПДЕ 10,9 мс (норма 11,8 мс, откл. -7,29%), минимальная - 8,9 мс, максимальная - 15,2 мс. По гистограммам - (N) ЭМГ стадия ДРП.
Средняя амплитуда ПДЕ 458 мкВ (норма 350-600 мкВ), максимальная - 923 мкВ при длительности 8,9 мс, минимальная - 224 мкВ при длительности 8,95 мс.
Потенциалов амплитудой более 1 мВ - нет, полифазных – 1,2%, псевдополифазных – 8%, полифазия – 9,2%.
2к: лев., Trapezius, Accessorius, c2 C3 C4
Активность введения в норме. Спонтанная активность не обнаружена.
Средняя длительность 20 ПДЕ 11,6 мс (норма 12 мс, откл. -3,5%), минимальная - 10,7 мс, максимальная - 13,3 мс. По гистограммам - (N) ЭМГ стадия ДРП.
Средняя амплитуда ПДЕ 525 мкВ (норма 350-600 мкВ), максимальная - 791 мкВ при длительности 12 мс, минимальная - 205 мкВ при длительности 10,9 мс.
Потенциалов амплитудой более 1 мВ - нет, полифазных – 1,1%, псевдополифазных – 7,9%, полифазия - 9%.
Поверхностная ЭМГ. Спонтанная активность
1к: пр., Sternocleidomastoideus, Accessorius, c2 C3 C4
Спонтанная активность: экстрапирамидная ригидность.
1к: лев., Sternocleidomastoideus, Accessorius, c2 C3 C4
Спонтанная активность: экстрапирамидная ригидность.
1к: пр., Trapezius, Accessorius, c2 C3 C4
Спонтанная активность: экстрапирамидная ригидность.
1к: лев., Trapezius, Accessorius, c2 C3 C4
Спонтанная активность: экстрапирамидная ригидность.
1к: пр., Splenius capitis, nn.cervicales C4-C8
Спонтанная активность: экстрапирамидная ригидность.
1к: лев., Splenius capitis, nn.cervicales C4-C8
Спонтанная активность: экстрапирамидная ригидность.
1к: пр., Levator scapulae, Dorsalis scapulae, C3-C5
Спонтанная активность: экстрапирамидная ригидность.
1к: лев., Levator scapulae, Dorsalis scapulae, C3-C5
Спонтанная активность: экстрапирамидная ригидность.
Спонтанная активность: экстрапирамидная ригидность.
Заключение. По данным ЭНМГ исследования выявляются признаки фокальной (цервикальной) мышечной дистонии – спастической кривошеи (тонической формы тортиколлиса влево), характеризующейся повышением мышечного тонуса по экстрапирамидному типу с преобладанием выраженности процесса в грудино-ключично-сосцевидной мышце, мышце, поднимающей лопатку, в ременной мышце головы и в верхней порции трапециевидной мышцы. В аналогичных мышцах противоположной стороны выявляются признаки «компенсаторной» биоэлектрической активности, направленной на выравнивание торсии.
Проводимость по периферическим нервам в/конечностей не нарушена. Данных за текущее невральное (аксональное) поражение нет. Данных за локальное корешковое поражение на уровне С5-С7 сегментов шейного отдела нет. Данных за дегенеративное нейрональное (переднероговое) поражение на уровне сегментов шейного утолщения спинного мозга нет.
Нейрогенные (денервационные) нарушения мышечного электрогенеза и нейрогенные амиотрофии в мышцах в/конечности, плечевого пояса и шеи не выявлены.
Уровень поражения – супрасегментарный, обусловленный дисфункцией преимущественно экстрапирамидных образований мозга (базальных ядер, оральных отделов мозгового ствола).
Рекомендуется ЭНМГ исследование в динамике (по назначению невролога).
04.10.2011 13:22 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Алина | Пол: Жен. | Возраст: 37 | Украина | Димитров
Периодически возникает сильная боль и онемение щеки лба и век глаза.Обращалась к невропатологу он отослал меня к лору, с подозрением на воспаление гайморовых пазух.Обследовалась у лора всё чисто ,нет воспаления,он опять послал меня к невропатологу.Невропатолог к стоматологу,а тот в его области всё нормально.Замкнутый круг получается,а боли сильные по два-три дня спать не могу ,помогает сирдалуд ,но через15 мин как выпью я буквально отключаюсь на час-два .Подскажите пожалуйста, как определить что же у меня такое? Возможно ли лечение, или как сказал врач «помогает вот и пей».
Согласен, сирдалуд не выход.
невролог, врач высшей категории, кандидат медицинских наук, сайт http://nervos.ru Зайцев Сергей Владимирович
04.10.2011 20:03
04.10.2011 20:03
04.10.2011 13:16 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
Ина Минова | Пол: Жен. | Возраст: 33 | Россия | Грозный
Моему сыну будет 3 года, просыпается с криком, не дает переодеть себя, при этом нос заложен, весь вспотевший. уже месяц сопит носом, тянет вверх, а соплей нет, появились темные круги под глазками. даю ему перед сном на ночь 1 таб. валерианки, 1 таб. глицина. он рано стал ходить, разговаривает очень хорошо, кушает по настроению, но любит еду из мяса, все овощи и фрукты....что делать с его агрессией и криками?
Скорей всего, неврологической патологии в этом нет, нужно разбираться. Для начала
требуется встреча с детским психологом и педиатром, далее, при необходимости, осмотр невролога.
требуется встреча с детским психологом и педиатром, далее, при необходимости, осмотр невролога.
невролог, врач высшей категории, кандидат медицинских наук, сайт http://nervos.ru Зайцев Сергей Владимирович
04.10.2011 19:28
04.10.2011 19:28
04.10.2011 13:16 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
Елена | Пол: Жен. | Возраст: 32 | Томск
Добрый день! Ребенку 1 месяц, родила путем КС. Сейчас стала замечать что когла малышка лежит то голову она назад как бы отклоняет, и когда ребенок начинает засыпать глаза закатывает вверх и начитнает улыбаться. Подскажите, как определить что это и почему голову отклоняет назад, опасно ли это?
04.10.2011 12:54 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Юлия | Пол: Жен. | Возраст: 35 | Москва
Здравствуйте. Мне 35 лет, жен.Около 2-х месяцев периодически болит левый глаз, под бровью, под глазом. Боли давящего характера, слабые, не постоянные. 4 недели гноятся по утрам глаза. Офтальмолог рекомендовал пройти консультацию у невролога, объясняя, что это не его профиля боль. Вопрос, могут ли глаза гноиться из-за неврологических проблем?
вряд ли
невролог, врач высшей категории, кандидат медицинских наук, сайт http://nervos.ru Зайцев Сергей Владимирович
04.10.2011 20:03
04.10.2011 20:03
04.10.2011 12:26 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
яковлев николай иванович | Пол: Муж. | Возраст: 38 | россия | саратов
самопроизвольно опускаются брови и веки при применении калимин было улучшение, но только на время приема калимина, а теперь ещё и ухудшение дикции врач говорит это миастения, как определить так ли это и возможно ли лечение?
похоже, врач прав
невролог, врач высшей категории, кандидат медицинских наук, сайт http://nervos.ru Зайцев Сергей Владимирович
04.10.2011 20:02
04.10.2011 20:02
04.10.2011 11:54 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Надежда | Пол: Жен. | Возраст: 48 | Россия | Смоленск
Добрый день! Хотела получить консультацию.Мне 48 лет. 10 июля 2011г упала на стеклянную банку. Диагноз:резаная рана предплечья с повреждением глубоких и поверхностных сухожилий сгибателей 1-2-3-4-5 пальцев,локтевой артерии,локтевого и срединного нервов. Прошла курс массажа ,инъекции мильгамма. Сейчас принимаю трентал и нейромидин,курс иглотерапии.Пальцы шевелятся,но еще согнуты.В кулак почти сжимаются.1 палец вращается вокруг другого при сцепленных кистях.Пальцы немного разводятся между собой. Проводила дважды ЭНМГ 04.08.11г. и 15.09.11г.По результатам второй ЭНМГ- рекомендована КОНСУЛЬТАЦИЯ НЕЙРОХИРУРГА.
ЭНМГ 04.08.11г http://s50.radikal.ru/i130/1110/aa/6a951e317916.jpg
ЭНМГ 15.09.11г http://s015.radikal.ru/i331/1110/b7/92e450bb4667.jpg
ЭНМГ 04.08.11г http://s50.radikal.ru/i130/1110/aa/6a951e317916.jpg
ЭНМГ 15.09.11г http://s015.radikal.ru/i331/1110/b7/92e450bb4667.jpg
Действительно, показана консультация нейрохирурга. Возможно, что целесообразно микрохирургическое реконструктивное вмешательство.
невролог, врач высшей категории, кандидат медицинских наук, сайт http://nervos.ru Зайцев Сергей Владимирович
04.10.2011 19:58
04.10.2011 19:58
04.10.2011 11:40 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
Ирина | Пол: Жен. | Возраст: 6 | Россия | Каспийск
Здравствуйте, моей дочки 6 месяцев, 8 кг., Хорошо держет в руках игрушки тянется к ним, бъет друг об друга, трясет, выбрасывает с силой, активно лежа на спине двигает ручками и ножками, так же лежа на спине отталкивается нагами и таким образом ползает на спине, сама переворачивается на живот, в этом положении упирается руками поднимая часть тела, так же одновременно поднимает в верх в положении лежа на животе ручки и ножки и двигает ими, спит днем каждые полтора два часа по часу иногда по два, ночью встает один раз покушать. Кушает хорошо. Мышци тела подтянутые не как кисель, а плотные. Капризничает когда ей что то не нравится. До шести месяцев мы наблюдались в другом городе, там невролог ставил диагноз мышечный тонус удовлетворительный. В месяц делали узи головного мозга написали без потологий. На плановом осмотре у невролога, нам поставили диагноз слабый мышечный тонус основания: ребенок плохо упирается ножками в вертикальном положении, при поднятии в сидячие положение не напрягает ручки что бы подтянуться, при этом головка и спина не прогибаются а держатся ровно, не крепко сжимает пальцы врача при поднятии, не переворачивается с живота на спину. На основании вышеперечисленного нам назначили пантогам и нейромультивит. Массаж мы уже делали. Подскажите пожалуйста достаточны ли перечисленные основания для постановки указанного диагноза или необходимо провести дополнительную диагностику если да, то какую? Стоит ли давать ребенку лекарства или можно обойтись другими средствами если можно, то какими? Заранее спасибо.
04.10.2011 10:47 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Виталий | Пол: Муж. | Возраст: 37 | Россия | Калининград
Здравствуйте. Мужчина 37 лет.
7 лет назад были травмы головы.
Недавно начали беспокоить непроизвольние пульсирующие судороги кисти правой руки 2-3 раза в месяц по 2-3 минуты.
После снимков МРТ и КТ был поставлен диагноз посттравматическая энцефалопатия с образованием объемного образования правой теменной доли( астроцитома?фибрилярная) без призднаков продолжительного роста. Невропотия плечевого нерва слева. Снимки МРТ делали два раза через 3 месяца. Накопления контраста в образовании не происходит.
Диагноз поставлен невропатологом в центральной городской больнице. Сначала говорили раз роста опухоли нет то можно и так жить без операции. После стали говорить все равно нужна операция.
Ходил на платную консультацию в платную клинику. там прописали курс лечения без операции в 3 этапа.
1 этап назначены диакарб, аспаркам, глицин, циннаризин, капельницы Л-Лизина и Сомазина. Уколы в.в. Рибоксин,Эуфиллин и мази на руку и область шеи Миновазин и Випросол.
2 и 3 этапы физлечения.
Скажите пожалуйста действительно ли можно вылечить эту болячку без операции?
7 лет назад были травмы головы.
Недавно начали беспокоить непроизвольние пульсирующие судороги кисти правой руки 2-3 раза в месяц по 2-3 минуты.
После снимков МРТ и КТ был поставлен диагноз посттравматическая энцефалопатия с образованием объемного образования правой теменной доли( астроцитома?фибрилярная) без призднаков продолжительного роста. Невропотия плечевого нерва слева. Снимки МРТ делали два раза через 3 месяца. Накопления контраста в образовании не происходит.
Диагноз поставлен невропатологом в центральной городской больнице. Сначала говорили раз роста опухоли нет то можно и так жить без операции. После стали говорить все равно нужна операция.
Ходил на платную консультацию в платную клинику. там прописали курс лечения без операции в 3 этапа.
1 этап назначены диакарб, аспаркам, глицин, циннаризин, капельницы Л-Лизина и Сомазина. Уколы в.в. Рибоксин,Эуфиллин и мази на руку и область шеи Миновазин и Випросол.
2 и 3 этапы физлечения.
Скажите пожалуйста действительно ли можно вылечить эту болячку без операции?
04.10.2011 10:37 Неврология и нейрохирургия / Другое
галина | Пол: Жен. | Возраст: 55 | россия | киров
ЗДРАВСТВУЙТЕ,ДОКТОР. МНЕ 55 ЛЕТ И МЕНЯ БЕСПОКОИТ ТО, ЧТО ПЕРЕОДИЧНОСТЬЮ РАЗ В МЕСЯЦ СО МНОЙ СЛУЧАЕТСЯ ПРИСТУП-РЕЗКОЕ ГОЛОВОКРУЖЕНИЕ,НО НЕ КРУЖАТСЯ ПЕРЕД ПЕРЕД ГЛАЗАМИ ВЕЩИ, А СОСТОЯНИЕ ТАКОЕ, ЧТО Я ПОПЛЫЛА, ИНОГДА ПОВЫШАЕТСЯ ДАВЛЕНИЕ ДО 160/110 ИНОГДА БЕЗ НЕГО , НАЧИНАЮ ПЛАКАТЬ, НО В ГОЛОВЕ СИТУАЦИЯ ПОД КОНТРОЛЕМ, ПРОСТО ТЕКУТ ОБИЛЬНЫЕ СЛЕЗЫ, НЕ МОГУ УСПОКОИТЬСЯ, ПОСЛЕ ПРИСТУПА ГОЛОВНАЯ БОЛЬ, ПОСЛЕ КОТОРОЙ ОТЕКАЕТ ЛЕВЫЙ ГЛАЗ, ПОЧТИ ЗАКРЫВАЕТСЯ ВЕРХНИМ ВЕКОМ, НА СЛЕДУЮЩИЙ ДЕНЬ СПЛЮ, ДАЖЕ НЕ ДЕНЬ А СУТКИ, И МНЕ, КАЖЕТСЯ ВСЕ ПРОХОДИТ,А КОГДА ЖДАТЬ СЛЕДУЮЩЕГО ПРИСТУПА НЕ ЗНАЮ, ПОЭТОМУ БОЮСЬ ОТ ДОМА УДАЛЯТЬСЯ ДАЛЕКО. А САМОЕ ГЛАВНОЕ ВСЕ ЭТО СОПРОВОЖДАЕТСЯ СИЛЬНОЙ СЛАБОСТЬЮ.СИЛ НЕТ НИ В РУКАХ , НИ В НОГАХ, КАК ОПРЕДЕЛИТЬ ЧТО ЭТО, К КАКОМУ ВРАЧУ ОБРАТИТЬСЯ НА ПРИЕМ? СТОИТ ЛИ БЕСПОКОИТЬСЯ ? СПАСИБО.
Похоже на один из вариантов мигренозных приступов. Нужен невролог, а также - терапевт.
невролог, врач высшей категории, кандидат медицинских наук, сайт http://nervos.ru Зайцев Сергей Владимирович
04.10.2011 19:31
04.10.2011 19:31
04.10.2011 09:44 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
Оксана | Пол: Жен. | Возраст: 24 | Россия | Лучегорск
Здравствуйте! Во время беременности: обострение пилонефрита 2 раза,отеки 2 степени, в 37 недель многоводие, цитомегалавирус,токсоплазмоз,кесарево в 37 недель. Ребенок родился:вес 2520гр., длина 52см,окр.головы 32смгруди 28 см, 6-7-7 балов по шкале апгар. Ребенку 5,5 мес. головку держит с трудом,шаговый рефлекс отсутствует, мышечный тонус сильно снижен,игрушку в руках держит плохо без интереса, вялый, плохо кушает, срыгивает, много спит, мозгавая часть головы преобладает над лицевой хотя размер головки 41 см, поставлен диагноз ппцнс,нейросонограмма в 2,5 мес (индекс эванса 0,22; ширина межполушарной щели 7; глубина передних рогов: левый желудочек 5мм, правый желудочек 4мм; ширина 3 желудочка 3мм;глубина 4 желудочка 4 мм;рисунок извилин и борозд: сохранены расширены; субарахноидальное пространство свободны)лечение пантокальцином 1/4 * 2раза (ребенок после этого срыгивает), массаж, электрофарез. Скажите пожалуйста одекватен ли деагноз и назначенное лечение.Заранее огромное вам спасибо.
04.10.2011 08:32 Неврология и нейрохирургия / Другое
люба | Пол: Жен. | Возраст: 40 | Россия | Моск.обл.
Уже 2 месяца опухают конечности, сначало ноги. а теперь руки. По утрам руки не могу согнуть в кулак, а к вечеру становиться лучше, ограничела себя в жидкости. У меня 2 маленьких ребенка, приходится как то терпеть.Была у терапевта сдала анализы все какие можно в поликлинике и более, на гормоны щиновидку, артрит..?? , биохимию, ЭКГ сердца. Терапевт сказала, что с ее точки все анализы в порядке. куда мне еще обратиться? У женского тоже была по совету терапевта, результат тотже.
Согласен, показаны консультации узких специалистов.
невролог, врач высшей категории, кандидат медицинских наук, сайт http://nervos.ru Зайцев Сергей Владимирович
04.10.2011 19:36
04.10.2011 19:36
04.10.2011 08:07 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
Наталья | Пол: Жен. | Возраст: 22 | Россия | Чита
Нашей девочке 3 месяца. На НСГ в 1 месяц нам поставили заключение: Субэпендимальные кисты левого сосудистого сплетения до 3,4мм. Боковые желудочки ассиметричные: в области передних рогов - слева 1,4мм, справа 4,6мм, задних рогов - слева 11мм, справа 20мм. Невролог назначил Актовегин, Кортексин, Элькар, Кавинтон. Лечение мы прошли, после чего сделали НСГ в возрасте 3 месяцев. Заключение было следующее: Боковые желудочки ассиметричные: в области передних рогов - слева 3,3мм, справа 7,5мм, задних рогов - слева 13мм, справа 21мм. Субэпендимальная киста в левом боковом желудочке до 3,4мм. Стоит ли нам беспокоиться? Исходя из Вашего опыта, что Вы нам порекомендуете?
04.10.2011 06:01 Неврология и нейрохирургия / Другое
Ольга | Пол: Жен. | Возраст: 23 | Россия | Хабаровск
Здравствуйте! Меня зовут Ольга, мне 23 года. Никогда ни чем не болела. Мне присуще низкое давление, примерно 90 (100) на 70. Меня периодически (1 или 2 раза в месяц) мучает пульсирующая боль в виске (то в одном, то в другом). Боль может продолжаться сутки. При этом появляется головокружение ... Я ещё не обследовалась. Я предполагаю что это мигрень. К какому врачу мне обратиться и какие анализы сдать? Нужно ли сделать томографию мозга?
невролог, врач высшей категории, кандидат медицинских наук, сайт http://nervos.ru Зайцев Сергей Владимирович
04.10.2011 19:37
04.10.2011 19:37
04.10.2011 00:28 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
Anel07 | Пол: Жен. | Возраст: 27 | Россия | Нальчик
Здравствуйте. Ребенку 3 года,с рождения он очень беспокойный: плохо спал,постоянно плакал,с возрастом стал агрессивным- кричит без причины,может подойти и ударить, не может сидеть на месте больше 10 минут,поставили диагноз-синдром гипервозбудимости принимали фенибут, эдас,аспоркам. Заметны изменения- спать стал ночами, иногда играет сам,в общем,помогло,но агрессия осталась,как бы дальше не было хуже. Что делать? Да,делали узи головного мозга- отклонений нет. Спасибо.
Диагноз "синдром гипервозбудимости" требует уточнения, нужно разбираться. При исключении неврологической патологии, для начала требуется встреча с детским психологом, далее по обстоятельствам.
невролог, врач высшей категории, кандидат медицинских наук, сайт http://nervos.ru Зайцев Сергей Владимирович
04.10.2011 19:26
04.10.2011 19:26
03.10.2011 23:16 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Светлана | Пол: Жен. | Возраст: 41 | Воронеж
Боль в левой ноге тянущего характера от бедра до стопы. Иногда сводит стопу. После последнего сеанса массажа усилилась (а может совпадение?) боль в самом начале ноги (вверху) на передней и внутренней поверхности бедра дергающего характера. МРТ от марта 2010 года: грыжи дисков L4L5 и L5S1 по 5 мм и протрузия L3L4 3 мм. Ширина позвоночного канала 1.4 см. Также в сентябре было лечение: мексидол, нейромидин, сирдалуд. Плаваю в бассейне два раза в неделю.
Как определить от какого диска такая боль? В пояснице только тянущая боль. Острой нет. Есть ли смысл повторять МРТ (прошло 1.5 года).
P.S. Прошу не отклонять мой вопрос.
СПАСИБО
Как определить от какого диска такая боль? В пояснице только тянущая боль. Острой нет. Есть ли смысл повторять МРТ (прошло 1.5 года).
P.S. Прошу не отклонять мой вопрос.
СПАСИБО
Добавлю, также показано проведение ЭНМГ
невролог, врач высшей категории, кандидат медицинских наук, сайт http://nervos.ru Зайцев Сергей Владимирович
04.10.2011 19:55
04.10.2011 19:55