Внимание, полезные каналы и чаты в Телеграм (там всегда актуальная информация, группы общения, поддержка, обратная связь, просто наберите в поиске мессенджера - @nevrolog, @nervos, @nervokid)
☼ "Аутизм и расстройства аутичного спектра"
☼ "Детская неврология, психология, психиатрия"
☼ Живое общение, присоединяйтесь! *Чат родителей и специалистов группы "Дети и нервы" Обсудить идеи, поделиться информацией о воспитании, обучении, коррекции и профилактики расстройств поведения, получить консультации лучших специалистов
☼ "Аутизм и расстройства аутичного спектра"
☼ "Детская неврология, психология, психиатрия"
☼ Живое общение, присоединяйтесь! *Чат родителей и специалистов группы "Дети и нервы" Обсудить идеи, поделиться информацией о воспитании, обучении, коррекции и профилактики расстройств поведения, получить консультации лучших специалистов
ЗАОЧНАЯ КОНСУЛЬТАЦИЯ НЕВРОЛОГА
26.06.2011 22:09 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
Татьяна | Пол: Жен. | Возраст: 1 | Казахстан | г. Кокшетау
Моему сыну шесть месяцев, состояние при рождении было тяжелое, за счёт симптомов перенесенной в родах асфиксии, диагноз ишемия мозга второй степени острый период, синдром депрессии, неонатальная желтуха, НСГ показала наличие эмбриональной полости между полушариями, в три месяца она была 7,8 мм., мальчику был поставлен диагноз синдром двигательной активности, УЗИ в шесть месяцев также показало наличие полости несмотря на то, что мы проходили лечение, целебролизин 1 неделя 5 мл в день, пантокальцин месяц два раза в день по одной четвертой, какое лечение необходимо? Какие могут быть последствия? Сейчас назначили новое лечение, но мы пока не принимаем его, начнем с начала месяца
1. "диагноз синдром двигательной активности" - такого нет
2. "УЗИ в шесть месяцев также
показало наличие полости" - а вдруг это
вариант допустимой нормы?
3. "мы проходили лечение,
целебролизин 1 неделя 5 мл!? в день, пантокальцин месяц два раза в день по
одной четвертой" - назначенное лечение мне представляются крайне сомнительными -
попытайтесь очно проконсультироваться с другим компетентным неврологом.
2. "УЗИ в шесть месяцев также
показало наличие полости" - а вдруг это
вариант допустимой нормы?
3. "мы проходили лечение,
целебролизин 1 неделя 5 мл!? в день, пантокальцин месяц два раза в день по
одной четвертой" - назначенное лечение мне представляются крайне сомнительными -
попытайтесь очно проконсультироваться с другим компетентным неврологом.
невролог, врач высшей категории, кандидат медицинских наук, сайт http://nervos.ru Зайцев Сергей Владимирович
27.06.2011 21:41
27.06.2011 21:41
26.06.2011 22:02 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Юлия | Пол: Жен. | Возраст: 26 | Россия | Мыски
Здравствуйте, Андрей Ростиславович. Подскажите, пожалуйста, как я могу помочь дочке, боюсь только больше навредить. Сейчас ей 3г 11мес. Родилась переношенной, во время беременности из-за маленькой плаценты была гипоксия. Также во время бер-ти был очень сильный стресс - несчастье в семье. Когда дочь родилась, не закричала - наглоталась вод, откачивали. Но по шкале Апгар 7/9 б, вес 3,00 кг, рост 53, Ог=34, Огр=31. В выписке - терапия: викасол, эуфиллин, ампициллин, гентомицин. ДЗ: ГПР по ППЦНС.Дочка с первых дней была очень беспокойная, спала только на моих руках, урывками, по 5-15 мин. Невролог ставила гипертензионный синдром (в три месяца), назначала сначала циннаризин, фенобарбитал. потом в год поставила неврозоподобный синдром, назначила пантогам, глицин, магне В6, фенибут. В 2 г 2 мес поехали к другому неврологу - она поставила ММД и синдром гипервозбудимости, назн. фенотропил, глицин, ново-пассит, пантогам, циннаризин. От фенотропила дочке стало плохо. От приема остальных препаратов особенных улучшений я не заметила. Но невролог то назначала только массаж, то опять глицин, пантогам и циннаризин. И сейчас нам ставят диагноз: резидуальная энцефалопатия, (ГЦС? - неразборчиво написано), неврозоподобный синдром с нарушением речи, синдром пирамидальной недостаточности, ЗППР (а до этого ничего не было? как это вдруг?), назначают когитум, МИЛ - терапию, массаж воротниковой зоны и ванны с морской солью. Доча действительно плохо говорит, сейчас словарный запас - 50-60 слов вместе с подражательными «мяу», «ква-ква», короткие фразы: «Мы пойдем уя(гулять)», «Бегом дай апэком(компот)» (причем в семье нет такого тона, просто повторяли: шагом, идем, бежим, бегом - применила уже сама). Свое имя не называет, начинала, говорила Лада, Дада (зовут Влада), и быстро как забыла вроде. Цвета не знает, что-то повторять отказывается, сразу или спокойно: «Анно, пу-у(ладно, пусть)», или сердится: «отта(отстань)», «тади(отойди)». Если сердится, может биться головой об пол, стену, было, что билась до кровоподтека на лбу. Сейчас Ог= 52см, Огр=54см, форма головы гидроцефальная (раньше такого не звучало). С горшком у нас сейчас проблем нет. По-маленькому стала ходить на горшок около года назад, до этого просто стоя, по-большому - только месяца два назад, до этого тоже убежит куда-нибудь за кровать и дело сделает на пол, потом идет, хвалится: «Я ка!» Не ругали за это, просто терпеливо повторяли, куда надо. Так во всем - напоминаем, повторяем, снова напоминаем - она вроде как игнорирует, а потом до нее как будто доходит, начинает делать, как надо. Но девочка не «тормозная», не медлительная, очень активная и сообразительная. Подскажите, пожалуйста, что мне делать,и как помочь Владе заговорить? В нашем городке одна врач, последние разы уже ездили в соседний Новокузнецк, но там настаивают на стационаре. Возможности даже просто возить ребенка каждый день в другой город нет. И там она без меня не останется. Получится мучение вместо лечения. Простите, что много написала. Буду очень Вам благодарна за совет. С уважением Юлия.
26.06.2011 20:41 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
дмитрий | Пол: Муж. | Возраст: 27 | россия | тамбов
Здравствуйте меня зовут Дмитрий.Мне 27лет.У меня парез нижних конечностей и ещё синдром навязчивых движений с семи лет.(тресу головой и руками). Очень устал,ужасно комплексую. Где и чем мы только не лечились,ни чего не помогает. Может кто нибудь подскажет, возможно ли от этого избавиться.
Возможно, речь идет о гиперкинезах (хроническое тяжелое течение). К сожалению, в такой сложной ситуации такие вопросы
могут быть решены только при очной консультации. Необходимо наблюдение и
терапия в ближайшем высококвалифицированном
неврологическом центре. Подбор терапии иногда сложный,
необходимо время, силы и терпение. Приезд в наш или иной аналогичный
московский центр имеет смысл, если Вы не уверены в потенциале местной
медпомощи, с целью уточнения диагноза и плана лечебно-реабилитационных
мероприятий.
могут быть решены только при очной консультации. Необходимо наблюдение и
терапия в ближайшем высококвалифицированном
неврологическом центре. Подбор терапии иногда сложный,
необходимо время, силы и терпение. Приезд в наш или иной аналогичный
московский центр имеет смысл, если Вы не уверены в потенциале местной
медпомощи, с целью уточнения диагноза и плана лечебно-реабилитационных
мероприятий.
невролог, врач высшей категории, кандидат медицинских наук, сайт http://nervos.ru Зайцев Сергей Владимирович
27.06.2011 21:33
27.06.2011 21:33
26.06.2011 20:37 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Екатерина | Пол: Жен. | Возраст: 57 | Москва
Добрый день! Моей маме 57 лет, 7лет назад проведено лечение мосто-мозжечковой опухоли методом гамма-нож. На данный момент опухоль осталась, есть наружная и внутренняя гидроцефалия, ассиметрия боковых желудочков, признаки очаговых изменений белого вещества головного мозга. Возможен ли с таким диагнозом 10 часовой перелет? Если да, то как подготовиться? Какие могут быть проблемы в воздухе?
Теоретически возможен, получите разрешение на перелет у своего врача.
невролог, врач высшей категории, кандидат медицинских наук, сайт http://nervos.ru Зайцев Сергей Владимирович
27.06.2011 22:44
27.06.2011 22:44
26.06.2011 20:17 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Наталья | Пол: Жен. | Возраст: 28 | Россия | Тюмень
Здравствуйте. Меня беспокоят сильные головокружения, даже иногда приходится присесть, чтобы не упасть. Тошноты нет. Такое бывает во время еды,сразу, как начинаешь есть, потом проходит. Или вообще внезапно, ни с чем не связано, даже ночью во время сна бывает ощущение, что я куда-то падаю. Последние пару дней очень заносит. Я гипотоник, есть скалиоз грудного отдела, раньше мучали головные боли почти постоянно,делали ЭЭГ, было расширение вен каких-то,назначали эскузан.Подскажите, какопределить с чем связаны эти головокружения и какие обследования стоит пройти. Спасибо.
Консультация отоневролога, возможно МРТ
невролог, врач высшей категории, кандидат медицинских наук, сайт http://nervos.ru Зайцев Сергей Владимирович
27.06.2011 21:52
27.06.2011 21:52
26.06.2011 19:58 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
Людмила | Пол: Жен. | Возраст: 20 | Россия | Асбест
Мальчик, 6 месяцев.
В месяц нас отправили на УЗИ головки и ножек. С ножками все впорядки. А вот в голове,
боковые желудочки: справа-3,0 , слева-2,8
высота передних рожек справа 4,2, слева 3,7
выс. задних рожек справа-11,8, слева-12,4
ширина сосудистых сплетений справа-7,2, слева-7,5
3 желудочек-3,0
4 желудочек-2,0
пульсация сосудов: обычная
заключение: расширение передних рожек
структуры мозга симетричные.
Сходиле к неврологу, нам выписали пить Винпацетин. Я не стала давать ребенку, т.к Винпацитин с 18 лет и побочные действия страшные. Неделю назад снова сделали УЗИ. Высота передних рожек увеличелась до 5,0. Невролог назначила снова пропить Винпацитин. Скажите, пожалуйста, что за рожки у ребенка в голове, на сколько это опасно и стоит пропоить таблетки ребенку или нет!!!!!!!
В месяц нас отправили на УЗИ головки и ножек. С ножками все впорядки. А вот в голове,
боковые желудочки: справа-3,0 , слева-2,8
высота передних рожек справа 4,2, слева 3,7
выс. задних рожек справа-11,8, слева-12,4
ширина сосудистых сплетений справа-7,2, слева-7,5
3 желудочек-3,0
4 желудочек-2,0
пульсация сосудов: обычная
заключение: расширение передних рожек
структуры мозга симетричные.
Сходиле к неврологу, нам выписали пить Винпацетин. Я не стала давать ребенку, т.к Винпацитин с 18 лет и побочные действия страшные. Неделю назад снова сделали УЗИ. Высота передних рожек увеличелась до 5,0. Невролог назначила снова пропить Винпацитин. Скажите, пожалуйста, что за рожки у ребенка в голове, на сколько это опасно и стоит пропоить таблетки ребенку или нет!!!!!!!
26.06.2011 19:35 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Саша | Пол: Муж. | Возраст: 25 | Украина | Кривой Рог
Подскажите может ли шейный и грудной остеохондроз давать скачки повышенного давления 140 на 95. Мне 25 лет сделал снимки позвоночника, диагноз шейный и грудной остеохондроз. Невропатолог приписал капельницы Трентала, лизин а также уколы: нейрорубин, олфен, мидокалм. я посещаю массажиста, уже сделал 10 массажей, вроде легче но давление беспокоит иногда, и есть небольшие боли в области шеи и затылка.
Только для начала нужна консультация грамотного терапевта.
невролог, врач высшей категории, кандидат медицинских наук, сайт http://nervos.ru Зайцев Сергей Владимирович
27.06.2011 21:51
27.06.2011 21:51
26.06.2011 18:15 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Родион | Пол: Муж. | Возраст: 21 | Подольск
Здравствуйте. Как можно диагностировать прионные заболевания? К примеру я не сплю уже 5 месяцев и хотелось бы обследоватся на предмет Фатальной семейной бессонницы?
Почему возникло такое странное предположение, начинать нужно с более простых и частых причин. Пожалуйста, начните свой вопрос с подробных жалоб. Расскажите более
обстоятельно, какие выводы сделал невролог во время осмотра?
Целесообразно конкретизировать вопрос, и помнить, что виртуальные ответы
невролога будут значительно более продуктивными и точными, когда вопрос
построен согласно данным правилам: "ПРИНЦИПЫ ЗАОЧНОЙ КОНСУЛЬТАЦИИ".
обстоятельно, какие выводы сделал невролог во время осмотра?
Целесообразно конкретизировать вопрос, и помнить, что виртуальные ответы
невролога будут значительно более продуктивными и точными, когда вопрос
построен согласно данным правилам: "ПРИНЦИПЫ ЗАОЧНОЙ КОНСУЛЬТАЦИИ".
невролог, врач высшей категории, кандидат медицинских наук, сайт http://nervos.ru Зайцев Сергей Владимирович
27.06.2011 21:50
27.06.2011 21:50
26.06.2011 18:13 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Захарова Ирина | Пол: Жен. | Возраст: 36 | Россия | Самара
Здравствуйте, Ирина, мне 36 лет.
2 месяца назад у меня резко упало давление, как мне сказали 0/40, отсутствие пульса. На следущий день поднялось 160/70. Положили в больницу с диагнозом: Гипертонический криз. Лечилась 10 дней, в течении этого времени моё давление было периодически: 90/60, 90/70, 100/70.
Несколько лет назад было сотрясение мозга.
Сделала МРТ головного мозга.
Заключение: начальные МР-признаки дисциркуляторной энцефалопатии сосудистого генеза.
Насколько серьёзно данное заболевание?
2 месяца назад у меня резко упало давление, как мне сказали 0/40, отсутствие пульса. На следущий день поднялось 160/70. Положили в больницу с диагнозом: Гипертонический криз. Лечилась 10 дней, в течении этого времени моё давление было периодически: 90/60, 90/70, 100/70.
Несколько лет назад было сотрясение мозга.
Сделала МРТ головного мозга.
Заключение: начальные МР-признаки дисциркуляторной энцефалопатии сосудистого генеза.
Насколько серьёзно данное заболевание?
26.06.2011 17:58 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Алена | Пол: Жен. | Возраст: 34 | Россия | Тында
У моего мужа сиренгомиелическая киста верхнегрудного отдела спинного мозга,выявленна 5 лет назад, делали томограмму, последнее время проявляется слабость в ногах, тяжело ходить даже с палочкой. Помимо этого после травмы (1990г) у него укорочение одной ноги на 7 см, на фоне этого и искревление позвоночника, грыжи нет. Хотели сделать опирацию, делали запрос в Москву, Москва запретила, сказали что нет горантии могут быть последствия
Как определить с чем связана слабость в ногах?
Как определить с чем связана слабость в ногах?
Действительно, очень похоже, что киста может быть причиной слабости в ногах.
невролог, врач высшей категории, кандидат медицинских наук, сайт http://nervos.ru Зайцев Сергей Владимирович
27.06.2011 21:49
27.06.2011 21:49
26.06.2011 17:55 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Виктория | Пол: Жен. | Возраст: 31 | Россия | Калининград
Здравствуйте!!! Подскажите пожалуйста,поставлен диагноз Нейроциркуляторная дистония по смешанному типу,но в основном по гипер.типу,так вот прописывают ноотропные препараты, принимала Пирацетам, Глицин, Пикамилон и т.д....так вот например действие Пирацетама я не замечаю вообще,а вот после 3-5 дней приёма остальных не могу встать с постели,у меня начинается дикое головокружение и давление поднимается до 150-160/90-100...такая же реакция и на вв и вм уколы Актовегина, Кортексина, Милдроната...состояние только ухудшается..надо сказать что голова и без них кружится каждый день,но не так+тахикардия постоянная и голову сжимает, резкие скачки давления со 110/70 до 160/100, принимаю Анаприлин и Алпрозолам...делала КТ гол.мозга,МРТ гол.мозга ,ничего кроме признаков наружной гидроцефалии не нашли,так же проходила УЗДГ сосудов гол.мозга и шеи-Динамически значимых изменений не найдено..Вопрос- возможно ли тогда лечить,если реакция на такие безобидные препараты такая странная...Заранее спасибо...
Это вещь очевидная. Дополнительно, рекомендуется почитать здесь: Вегетативная дистония
невролог, врач высшей категории, кандидат медицинских наук, сайт http://nervos.ru Зайцев Сергей Владимирович
27.06.2011 21:47
27.06.2011 21:47
26.06.2011 17:44 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Анфиса | Пол: Жен. | Возраст: 46 | Россия | Сургут
здравствуйте.мне 46лет у меня с детства болит голова упала в два года со второго этажа.сейчас головные боли через день или два к ним добавилось онемение или вернее горят губы и колят заметила если чуть понервничаю все лицо колит лежала в больнице в мае капали кавинтон магнезию стало хуже и сердце у меня экстросистолы начали капать маннит витамины кололи никотинку сделали мрт головы мрт показало мелкую венозную ангиому?небольшая сосудистая структура парасагитальных отделов левой туманной доли.расширение левого бокового желудок и наружных ликворных пространств над левой гемисферой головного мозга и мозжечка,вероятнее соответствуют проявлениям левостороннее гемиатрофии дболее выраженной в левой теменной,височной долях и левой гемисфере мозжечка.если нужно вышлю снимки чем лечиться и надо ли оперировать еще звенит в левой половине головы как будто электоропровода
Согласен.
невролог, врач высшей категории, кандидат медицинских наук, сайт http://nervos.ru Зайцев Сергей Владимирович
27.06.2011 21:45
27.06.2011 21:45
26.06.2011 16:54 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Екатерина | Пол: Жен. | Возраст: 22 | СПб
Уважаемые неврологи, помогите, пожалуйста. После сильного стресса месяца 2 назад появились постоянные головные боли справа над ухом и чуть вперед в сторону лица. Стоит мне немного эмоционально напрячься и она вспыхивает с новой силой, причем зачастую с утра ничего не болит, расходится с течением времени. Именно этим местом я ударилась 5 лет назад, когда попала в автоаварию. Есть ощущение раздутости головы с той стороны, кажется, что она там даже припухла. Бывают сильные головокружения. Пока занималась бегом, головные боли проходили, но сейчас возможности такой нет и все вернулось на свои места. Месяца два назад выявили немного повышенное вчд, лекарств не назначили. Поставили так же ВСД.
ЧТо делать? Нет сил уже, обезбаливающие не помогают.
ЧТо делать? Нет сил уже, обезбаливающие не помогают.
Я бы начинал с грамотного невролога.
невролог, врач высшей категории, кандидат медицинских наук, сайт http://nervos.ru Зайцев Сергей Владимирович
27.06.2011 21:45
27.06.2011 21:45
26.06.2011 15:52 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
анатолий | Пол: Муж. | Возраст: 35 | россия | с.Б. Сорокино
Здрасвуйте! Подскожите пожайлуста как-быть операция или лечение.Вот описание МРТ снимков:
1. МРТ шейного отдела
При МР томографии в двух взаимно-перпен-х плоскостях выявлены дистрофические изменения в виде сглаженности физиологического лордоза,спондилоартроза, снижения высоты дисков и интенсивности МР сигнала от них.
Контуры , форма и соотношения позвонков не изменены.
Анатомия краниовертебрального перехода не нарушена.
В сегменте С5-С6 визуализируется медианно-парамедианная грыжа межпозвоночного диска слева на 3мм,дуральныймешоксвободен,соответствующийсп/мозговой нерв слева компремирован.
В сегменте С6-С7 диск с парамедианной протрузией слева на 2мм с краевыми заднебоковыми остеофитами,дуральный мешок свободен.
Выстояния задних контуров дисков остальных сегментов исследуемого уровня в просвет позвоночного канала не определяется. Спинной мозг ,включая цереброспинальный переход ,имеет обычную конф-ию,ширину, и однородную структуру.Пре-и паравертебелярные мягкие ткани не изменены.
ЗАКЛ-ИЕ Дистрофические изменения шейного отдела позвоночника .Грыжа диска С5/6 слева,протрузия диска С 6/7 слева.
2 МРТ грудного отдела
При МР томографии гр.отд. позв. в двух-перпендикулярных плоскостях в импульсных последовательностях Т2ВИ,Т1ВИ позвоночный канал не сужен.Отмечается клиновилность телTh7-Th9 c усилением грудного кифоза,среднегрудных позвонков,в телах позвонков мелкие грыжи Шморля.Интенсивность МР сигнала от дисков снижена.Дугоотросчатые и реберно-позвоночные суставы неравномерны.ВсегментахTh7-Th10- диски с дорсальными протрузиями,дуральный мешок деформирован.Спинной мозг имеет обычную конфигурацию,ширину,и однородную структуру. Паравертебральные мягкие ткани без особенностей.
ЗАКЛ-ИЕ. Дистрофические изменения гр.отд. позв. Протрузии дисков Th7-Th10.
3 МРТ поясн.отд. позв.
При МР томографии в двух взаимно-перпен-х плоскостях выявлены дистрофические изменения в виде сглаженности физиологического лордоза,спондилоартроза, снижения высоты дисков L4-S1 и интенсивности МР сигнала от них.В сегменте L4-L5 визуализируется медианно-парамедианная грыжа диска спрва на 6мм,дуральный мешок, соответствующий сп/мозговой нерв справа компремированы.В сегменте L5-S1 диск с медианной протрузией на 5мм дуральный мешок свободен.Выпячивание задних контуров дисков остальных сегментов исследуемого уровня в просвет позвоночного канала не определяется.Дуральный мешок не деформирован,окружающая жировая клетчаткатне изменена.Субарахноидальное пространство и конус спинного мозга не изменены.Паравертебральные мягкие ткани без особенностей.
ЗАКЛ-ИЕ. Дистрофические изменения поясн.отд.позв. Грыжа диска L4/5 протрузия диска L5/S1/
ЖАЛОБЫ частые головные боли ,бывает слабость пониженное Арт. давление, боли в пояснице, иногда по 4-5 дней не могу разогнуться, может и в ногу отдавать.
какое можно лечение,или санатории (если можно то какие лучше) или без операции не обойтись? Если операция то какая лучше проколом, лазером и другое.
1. МРТ шейного отдела
При МР томографии в двух взаимно-перпен-х плоскостях выявлены дистрофические изменения в виде сглаженности физиологического лордоза,спондилоартроза, снижения высоты дисков и интенсивности МР сигнала от них.
Контуры , форма и соотношения позвонков не изменены.
Анатомия краниовертебрального перехода не нарушена.
В сегменте С5-С6 визуализируется медианно-парамедианная грыжа межпозвоночного диска слева на 3мм,дуральныймешоксвободен,соответствующийсп/мозговой нерв слева компремирован.
В сегменте С6-С7 диск с парамедианной протрузией слева на 2мм с краевыми заднебоковыми остеофитами,дуральный мешок свободен.
Выстояния задних контуров дисков остальных сегментов исследуемого уровня в просвет позвоночного канала не определяется. Спинной мозг ,включая цереброспинальный переход ,имеет обычную конф-ию,ширину, и однородную структуру.Пре-и паравертебелярные мягкие ткани не изменены.
ЗАКЛ-ИЕ Дистрофические изменения шейного отдела позвоночника .Грыжа диска С5/6 слева,протрузия диска С 6/7 слева.
2 МРТ грудного отдела
При МР томографии гр.отд. позв. в двух-перпендикулярных плоскостях в импульсных последовательностях Т2ВИ,Т1ВИ позвоночный канал не сужен.Отмечается клиновилность телTh7-Th9 c усилением грудного кифоза,среднегрудных позвонков,в телах позвонков мелкие грыжи Шморля.Интенсивность МР сигнала от дисков снижена.Дугоотросчатые и реберно-позвоночные суставы неравномерны.ВсегментахTh7-Th10- диски с дорсальными протрузиями,дуральный мешок деформирован.Спинной мозг имеет обычную конфигурацию,ширину,и однородную структуру. Паравертебральные мягкие ткани без особенностей.
ЗАКЛ-ИЕ. Дистрофические изменения гр.отд. позв. Протрузии дисков Th7-Th10.
3 МРТ поясн.отд. позв.
При МР томографии в двух взаимно-перпен-х плоскостях выявлены дистрофические изменения в виде сглаженности физиологического лордоза,спондилоартроза, снижения высоты дисков L4-S1 и интенсивности МР сигнала от них.В сегменте L4-L5 визуализируется медианно-парамедианная грыжа диска спрва на 6мм,дуральный мешок, соответствующий сп/мозговой нерв справа компремированы.В сегменте L5-S1 диск с медианной протрузией на 5мм дуральный мешок свободен.Выпячивание задних контуров дисков остальных сегментов исследуемого уровня в просвет позвоночного канала не определяется.Дуральный мешок не деформирован,окружающая жировая клетчаткатне изменена.Субарахноидальное пространство и конус спинного мозга не изменены.Паравертебральные мягкие ткани без особенностей.
ЗАКЛ-ИЕ. Дистрофические изменения поясн.отд.позв. Грыжа диска L4/5 протрузия диска L5/S1/
ЖАЛОБЫ частые головные боли ,бывает слабость пониженное Арт. давление, боли в пояснице, иногда по 4-5 дней не могу разогнуться, может и в ногу отдавать.
какое можно лечение,или санатории (если можно то какие лучше) или без операции не обойтись? Если операция то какая лучше проколом, лазером и другое.
26.06.2011 15:47 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Елена | Пол: Жен. | Возраст: 44 | Россия | Иваново
Здравствуйте! Мужу 53 года, часто болит спина, сделали томограмму.
Объясните пожалуйста: есть ли грыжа, и что с этим всем делать?
На серии MP томограмм, взвешенных по Т1 и Т2 в двух проекциях с программой жироподавления, лордоз сглажен.
Высота и интенсивность сигнала по Т2 ВИ снижены от межпозвонкового диска L5/S1 высота и сигналы от остальных дисков исследуемой зоны сохранены.
Задняя диффузная портрузия диска L5/S1, размером не более 0,3 см, компремирующая переднюю эпидуральную камеру и частично суживающая корешковые каналы с обеих сторон. В проекции хода правого с/м корешка на уровне вышеуказанного м/п диска отмечается зоны пониженного сигнала по Т2 и Т1 ВИ, размерами до 0,4x0,6 см.
Просвет позвоночного канала без компрессионно значимых сужений, сигнал от структур спинного мозга (по Т1 и Т2) не изменён.
Неглубокие дефекты Шморля тел Th11-L2 позвонков. Форма и размеры тел остальных позвонков обычные, признаки липодистрофических изменений в пульпе тел позвонков.
Заключение: MP картина умеренных дегенеративно-дистрофических изменений пояснично-крестцового отдела позвоночника, осложненных протрузией диска L5/S1. Признаки наличия небольшого участка патологического сигнала в проекции хода правой с/м корешка на уровне м/п диска L5/S1 (фиброзные изменения? нельзя полностью исключить секвестрированный фрагмент).
Объясните пожалуйста: есть ли грыжа, и что с этим всем делать?
На серии MP томограмм, взвешенных по Т1 и Т2 в двух проекциях с программой жироподавления, лордоз сглажен.
Высота и интенсивность сигнала по Т2 ВИ снижены от межпозвонкового диска L5/S1 высота и сигналы от остальных дисков исследуемой зоны сохранены.
Задняя диффузная портрузия диска L5/S1, размером не более 0,3 см, компремирующая переднюю эпидуральную камеру и частично суживающая корешковые каналы с обеих сторон. В проекции хода правого с/м корешка на уровне вышеуказанного м/п диска отмечается зоны пониженного сигнала по Т2 и Т1 ВИ, размерами до 0,4x0,6 см.
Просвет позвоночного канала без компрессионно значимых сужений, сигнал от структур спинного мозга (по Т1 и Т2) не изменён.
Неглубокие дефекты Шморля тел Th11-L2 позвонков. Форма и размеры тел остальных позвонков обычные, признаки липодистрофических изменений в пульпе тел позвонков.
Заключение: MP картина умеренных дегенеративно-дистрофических изменений пояснично-крестцового отдела позвоночника, осложненных протрузией диска L5/S1. Признаки наличия небольшого участка патологического сигнала в проекции хода правой с/м корешка на уровне м/п диска L5/S1 (фиброзные изменения? нельзя полностью исключить секвестрированный фрагмент).
26.06.2011 14:13 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
анна | Пол: Жен. | Возраст: 34 | Россия | Мурманск
Здравствуйте уважаемый доктор! у меня такая проблема- после неудачной инъекции хлористого кальция вне вены, появилось ощущение онемения и жжения и прикосновения от локтя до кисти, да и воспаление вен с инфильтрацией тканей. В поликлинике лечение хирурга было 7 раз УВЧ и полуспиртовые компрессы на область отека. На сегодняшний день отек спал, но потеря чувствительности руки есть и на пальцы немного стало отдавать тоже. Рукой больно делать любые движения, потому что стреляет. Врач невролог поставил этот диагноз и назначил такой лечение:
актовегин, мильгамма, нейромидин - в течение 15 дней уколы.
Затем тоже самое но в таблетках в течение 1 месяца.
Доктор, скажите,пожалуйста, когда я вернусь к нормальной жизни? отпуск через 5 дней, да еще и трое детей дома. насколько адекватно это лечение? Может еще надо физио или мази? Может быть еще что-то посоветуете?
актовегин, мильгамма, нейромидин - в течение 15 дней уколы.
Затем тоже самое но в таблетках в течение 1 месяца.
Доктор, скажите,пожалуйста, когда я вернусь к нормальной жизни? отпуск через 5 дней, да еще и трое детей дома. насколько адекватно это лечение? Может еще надо физио или мази? Может быть еще что-то посоветуете?
26.06.2011 14:06 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Наталья | Пол: Жен. | Возраст: 35 | россия | новокузнецк
месяц назад выявили повышение пролактина до 3200
м Ед/л , симптомы вегетососудистой дистонии по смешанному типу.
на МРТ гипофиса установлено что у меня микроаденома 2 мм в правых отделах аденогипофиса, воронка расположена срединно, диафрагма седла вогнута, дно турецкого седла симметрично. пролактин 3200
м Ед/л. месячные отсутствуют 1 месяц. как раз со времени выявления повышенного пролактина.
в настоящее время принимаю по назначению эндокринолога достинекс по 1/4 - 2 р. в неделю. Курс лечения - 1 неделя. До приема препарата и в настоящее время чувствую онемение кончика языка и конечностей левой руки и левой ноги. онемение небольшое по нескольку раз в день. мне очень хотелось бы узнать - могут эти признаки быть проявлением моего заболевания? или может быть это что то иное и мне надо обратиться к др. специалисту? и к какому?
м Ед/л , симптомы вегетососудистой дистонии по смешанному типу.
на МРТ гипофиса установлено что у меня микроаденома 2 мм в правых отделах аденогипофиса, воронка расположена срединно, диафрагма седла вогнута, дно турецкого седла симметрично. пролактин 3200
м Ед/л. месячные отсутствуют 1 месяц. как раз со времени выявления повышенного пролактина.
в настоящее время принимаю по назначению эндокринолога достинекс по 1/4 - 2 р. в неделю. Курс лечения - 1 неделя. До приема препарата и в настоящее время чувствую онемение кончика языка и конечностей левой руки и левой ноги. онемение небольшое по нескольку раз в день. мне очень хотелось бы узнать - могут эти признаки быть проявлением моего заболевания? или может быть это что то иное и мне надо обратиться к др. специалисту? и к какому?
26.06.2011 13:51 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
Анна | Пол: Жен. | Возраст: 21 | Россия. | Ростов
я родила ребенка недоношеного,сейчас ему 13 месяцев а он не ходит,с чем это связано?
26.06.2011 13:28 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
Виктория | Пол: Жен. | Возраст: 23 | РФ | Санкт-Петербург
Здравствуйте уважаемые!
У знакомой не ходит сынишка.Ему 1,4 вес 7800.родился 2760 48см.
Делают массаж второй месяц подряд,с передыхом на выходные.делали уколы.но всё бестолку.он не держит даже равновесие.по результатам Узи гв.небольшое отстование в развитие.Что посоветуете?врачи в пол-ке ничего толком не рекомендуют.
Заранее спасибо.
У знакомой не ходит сынишка.Ему 1,4 вес 7800.родился 2760 48см.
Делают массаж второй месяц подряд,с передыхом на выходные.делали уколы.но всё бестолку.он не держит даже равновесие.по результатам Узи гв.небольшое отстование в развитие.Что посоветуете?врачи в пол-ке ничего толком не рекомендуют.
Заранее спасибо.
26.06.2011 10:03 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Елена | Пол: Жен. | Возраст: 26 | Россия | г. Шумиха
Здраствуйте беспокоят боли в пояснице, началось все с конца декабря 2010 года и до сих пор. Сначала «стреляло», прошла лечение но не помогает боль отдает по всей ноге сверху вниз при хотьбе. Так же появилось онемении пальцев ног. Не могу долго сидеть на твердом и стоять начинаются боли. Подскажите, как определить причину боли? Спасибо.
Не всегда легко. Начните с грамотного невролога, показана ЭНМГ
невролог, врач высшей категории, кандидат медицинских наук, сайт http://nervos.ru Зайцев Сергей Владимирович
26.06.2011 20:44
26.06.2011 20:44