ДЕТСКАЯ НЕВРОЛОГИЯ, ПСИХОЛОГИЯ И ПСИХИАТРИЯ
Это территория здоровых нервов и спокойных мозгов! Врачебная информация для родителей, всё рационально, работает по принципам доказательной медицины и здравого смысла

☼ Внимание! Новый канал Аутизм, расстройство аутичного спектра: что делать, где читать, куда идти, как работать   или наберите в поиске мессенджера Телеграм - @nevrolog. Поведенческий невролог и доказательная медицина: чтобы потом не было мучительно жаль впустую потерянных времени, сил и других ресурсов...

☼ Подписывайтесь на канал *Детская неврология, психология, психиатрия   или наберите в поиске мессенджера Телеграм - @nervos. В канале всегда актуальная информация, лучшие статьи, новости и книжные обзоры, группы общения, поддержка, обратная связь

☼ Живое общение, присоединяйтесь!  *Чат родителей и специалистов группы "Дети и нервы" или наберите в поиске мессенджера Телеграм - @nervokid. Обсудить идеи, поделиться информацией о воспитании, обучении, коррекции и профилактики расстройств поведения, получить консультации лучших специалистов

ЗАОЧНАЯ КОНСУЛЬТАЦИЯ НЕВРОЛОГА

Укажите консультацию: *
Заголовок: *
Постарайтесь описать тему сообщения в нескольких словах. Избегайте таких заголовков как "Помогите!!!", "Срочно!" и т.д. Консультантам очень трудно ориентироваться в массе вопросов с бессодержательными заголовками.
Ваше имя: *
Не публикуйте полностью ФИО!
Укажите только имя, что бы консультанты могли к Вам обращаться по имени.
Ваш e-mail: *
Указанный e-mail не отображается в консультациях!
На указанный e-mail будут приходить уведомления о созданных ответах на Ваше сообщение.
Возраст: *
Пол: *
Страна:  
Город: *
Ваше сообщение: *
Не публикуйте личные данные, не относящиеся к сути вопроса!

Пожалуйста, придерживайтесь данной схемы:
  1. Пол и возраст пациента
  2. Ранее перенесенные болезни (если они могут связаны с Вашим вопросом)
  3. Симптомы болезни пациента, как давно они возникли
  4. Состояние пациента на данный момент
  5. Проводились ли уже какие-нибудь лабораторные исследования? Если да, то какие результаты исследований. Обязательно указывайте единицы измерения, в которых приведены результаты анализов.
  6. Назначалось ли лечение? Если назначалось то, какими препаратами? В каких дозах?
  7. Каков эффект от проведенного лечения?
  8. Вопрос к консультанту.
  9. Если необходимо, то добавьте в вопрос ссылки на фотографии и прочие файлы используя сервис Яндекс Диск
Помощь зала:   - разрешить комментарии пользователей
Поля помеченные * обязательны для заполнения
03.03.2011 17:24 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
Ребенку 10 лет,а он не тянет школьную программу!Учимся в школе-интернате для детей с проблемами речи,плохо разговариваем.В школе все что учим на следующий день уже не помним-что делать?Были на обследованиях-но никто не может поставить никакой диагноз.Подскажите !!!
В начале - опытный психиатр
невролог, врач высшей категории, кандидат медицинских наук, сайт http://nervos.ru Зайцев Сергей Владимирович
05.03.2011 11:16
03.03.2011 17:18 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
Здравствуйте. На приеме у районного невоопатолога мне сказали, что у моего месячного ребенка страшный диагноз. Признаками которого являются окаменение и выпячивание живота. Врач скахала, что при обнаружении данных проявлений у ребенка следует немедленно вызвать скорую помощь и отправиться в стационар. Но в истории болезни диагноз врач не указала. Как этот дтагноз называется? Спасибо.
невролог, врач высшей категории, кандидат медицинских наук, сайт http://nervos.ru Зайцев Сергей Владимирович
05.03.2011 11:15
03.03.2011 16:59 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Здравствуйте! Мне кажется, что у меня снижена чувствительность кожи полового члена. С другой стороны с чувствительностью самой головки пениса проблем нет. Такое ощущение, что снижена чувствительность именно кожи.
Может это и в норме я не знаю. Такое вообще может быть (чувствительность головки нормальная, а чувствительность кожи на ней нет) ?
Спасибо.
03.03.2011 16:57 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Здравствуйте! В последнее время меня мучают боли, как бутдо током бьет. Примерно год назад такого рода боли появились в локтевом суставе правой руки, сейчас болит безымянный палец той же руки. Боли не постоянные, лишь когда мерзну. Год назад я резко скинула 20 кг, да и в личной жизни много переживать приходилось. К врачу не обращалась, так как не знаю, связано это с нервами или нечто иное.
Хотелось бы узнать как избавиться от этой навязчивой боли.
Заранее благодарю!
03.03.2011 16:43 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
-9 лет, пол женский
-Клинический диагноз: Ангиоцеребральная дистония с вазомоторными цефалгиями, на фоне вертеброгенной паталогии. Сопутствующий дигноз: Мышечно-тонический синдром, цервикалгия, патологические изменения на ЭЭГ.
-уже около 1,5 лет. была нестабильность двигательных сегментов С2-С3 (уже исправили у мануальщика)
-выписана из больницы в удовлетворительном состоянии (как мне объяснили наша медицинская страховка не может держать детей в больнице болше 10-12 дней)
-лечение: агапурин, пантокальцин, глицин, мидокалм, массаж и мануальная терапия, ЭХО(смещения нет), ЭЭГ(Умеренно-выраженные изменения), РЭГ(дистонические изменения по гипертоническому типу,КТ(не выявлено)
-назначили : лечить в домашних условиях-пантогам 250мг по 1/2 таб -3 раза в день; персен по 1/2-3р; глицин по 1-3р; кортексин по 10мг№10 в/м.

у меня вопрос : ребенок постоянно жалуется на боль в висках, такое впечатление, что у неё болят они всё время, как бы покалывание. На данный моментпроходим тот курс лечения, что назначили врачи, но .... почему головные боли не проходят????
потому что терапия не адекватная
невролог, врач высшей категории, кандидат медицинских наук, сайт http://nervos.ru Зайцев Сергей Владимирович
05.03.2011 11:14
03.03.2011 16:34 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Здраствуйте!!!!! На протяжении почти 3-х недель болит голова, головокружение. Пошла к невропатологу и мне дали направление на МРТ головного мозга и шейного отдела позвоночника.
Заключение: МР картина арахноидальных изменений ликворокистозного характера. Протрузии дисков.

Вернулась к невропатологу с заключениями, но на мой вопрос он пока ничего ответить не может и назначил мне еще дополнительно - ЭхоЭГ, УЗДГ. Но предположил, что «проблемы с головой» скорее всего от шеи.

Скажи, что значит арахноидальные изменения ликворокистозного характера, как это лечат, последствия?????
И что вообще Вы можете посоветовать делать дальше.

P.S. Никакими воспалительными заболеваниями головного мозга не болела. Сотрясения не было.

Заранее большое спасибо!!!!!
03.03.2011 16:23 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Девушке 24 года необходима консультация невролога для подтверждения диагноза: эпилептипческий синдром неясного генезиса.Первый приступ 3 января, второй-28 февраля.Подскажите, пожалуйста, как поступить, чтобы попасть на консультацию как можно раньше. заранее спасибо
Необходимо наблюдение в ближайшем высококвалифицированном! эпилептологическом центре. К нам в центр приезжать есть смысл, если Вы сомневаетесь в квалификации
своих врачей, для уточнения диагноза и плана лечебно-реабилитационных
мероприятий.
невролог, врач высшей категории, кандидат медицинских наук, сайт http://nervos.ru Зайцев Сергей Владимирович
05.03.2011 12:46
03.03.2011 16:17 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Внуку %,2 лет поставлен диагноз ППП цис гидр с-м. Что это и что делать? Хотябы в плане диеты и образа жизни.
Внимательно прочитайте здесь: ФАКТЫ И ЗАБЛУЖДЕНИЯ ПЕРИНАТАЛЬНОЙ НЕВРОЛОГИИ! Совершенно не согласен с диагнозом - попытайтесь очно проконсультироваться с другим компетентным неврологом.
невролог, врач высшей категории, кандидат медицинских наук, сайт http://nervos.ru Зайцев Сергей Владимирович
05.03.2011 09:56
03.03.2011 15:40 Неврология и нейрохирургия / Другое
Мой диагноз: Симптоматическая височная эпилепсия, частые фокальные и вторично-генерализованные судорожные приступы, склонные к серийному течению. А так же: Мезиальный височный склероз справа. Когнитивные нарушения. У меня идиосинкразия к ламотриджину. Побочный эффект на прием топамакса в виде снижения массы тела более чем на 30%. У меня фармакорезистентная форма. РЦОН. Рассеянная неврологическая симптоматика. Психоорганический синдром. ВСД по смешанному типу, перманентное течение. Признаки венозной дисфункции в ВББ. Синдром цефалгии. Скажите пожалуйста, целесообразно ли при моем случае оперативное лечение? Спасибо!
Предварительно целесообразно проведение длительного ЭЭГ-мониторинга и МРТ высокого разрешения по эпи-программе
невролог, врач высшей категории, кандидат медицинских наук, сайт http://nervos.ru Зайцев Сергей Владимирович
05.03.2011 12:36
03.03.2011 15:32 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
сыну 11 лет розшифруйте пожалуйста заключение энцэфолограмы. Явления дисфункции регулирующих неспецифичиских систем мозга с ирритативными проявлениями в темено-затылочных отведениях. Эпизоды пароксизмальной активности головного мозга. Общемозговые изменения ЭЭГ. Дело в том ,что сын занимался дзюдо нам запретили в данный момент начал заниматься лёгкой атлетикой ,он постоянно в движении,невнимателен,рассеян,вспыльчив,сначала говорит и делает ,а потом думает. Посоветуйте ,что делать и как быть ,продолжать ли заниматься спортом?
согласен
невролог, врач высшей категории, кандидат медицинских наук, сайт http://nervos.ru Зайцев Сергей Владимирович
05.03.2011 11:13
03.03.2011 14:45 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Добрый день, моей свекрови 67лет ранее особых проблем со здоровьем не было. Около 6 месяцев назад унеё стало пропадать обаняние ,а недавно стал изменяться и пропадать вкус.Невролог посоветовал сделать МРТ головного мозга. Заключение МРТ: МР картина смешанной заместительной гидрацефалии.Множественные очаги демиелинизации дистрофического характера и участки постишемических гликозидных изменений вещетва мозга по типу атрофического лейкоареоза. Липома правых отделов четверохолмий цистерны.Формерующееся «пустое» турецкое седло.Риносинусопатия.
Как правило, результаты исследования анализирует врач, который направлял на данное исследование
невролог, врач высшей категории, кандидат медицинских наук, сайт http://nervos.ru Зайцев Сергей Владимирович
05.03.2011 12:45
03.03.2011 14:44 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
У ребенка поставили диагноз выраженная внутренняя врожденная гидроцефалия с предполагаемой окклюзией на уровне каудального отдела 4-го желудочка как быть. Можно что то исправить?
Напишите подробно, что сказал врач после осмотра? В настоящее время
какие жалобы? Пожалуйста, уточните вопрос, используя схему. Для того,
чтобы помощь невролога была конструктивной и полезной, - не сочтите за
труд, прочитайте эту статью: "ПРАВИЛА ЗАОЧНОЙ КОНСУЛЬТАЦИИ".
невролог, врач высшей категории, кандидат медицинских наук, сайт http://nervos.ru Зайцев Сергей Владимирович
03.03.2011 19:08
03.03.2011 14:24 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
Здравствуйте. Были на приёме своего лечащего врача, ставят упор на диагноз пульсацию сосудов головного мозга.
Назначили лечение уколами «Актовегин» , 10 уколов.
Но у нас как таковых жалоб нет. Ребёнок не закатывается под носиком не синеет, каких-то судорожных движений нет. Единственное при кормлении грудью происходит остановка дыхания на секунду как будто давится молочком. Бывает ручки и пальчики на ножках холодные.
Можно-ли заменить уколы на таблетки? Конечно это решает лечащий врач но хотел узнать Ваше мнение.
В отсутствие данных личного осмотра, предположительно можно думать, - вероятно, никаких действительных причин
для использования медикаментов нет
невролог, врач высшей категории, кандидат медицинских наук, сайт http://nervos.ru Зайцев Сергей Владимирович
03.03.2011 19:07
03.03.2011 13:50 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Здравствуйте! . Началось с болей в шее,было больно поворачивать голову,затем появилась ноющая боль в области левой лопатки и сдавливающей в левой стороне грудной клетки. Посетил(амбулаторного) врача терапевта мне прописали панангин 1 т 3 р.в день.Кардикет 20 мг 1 т 2 р.в день. Тромбоасс 1 т на ночь. И внутривенно рибоксин 10 мг 1 р в.день 5 дней. Прокололся, а изменений ни грамма. Подскажите пожалуйста к какому специалисту обратится далее. Давление мое 130/80 Боль утихает только при спокойном состоянии,небольшое движение головы вызывает боль в области шеи и левой лопатки.Спасибо.
03.03.2011 13:07 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Сдал кровь на антитела к менингококку. Результат таков:

Результат: 1:20;
референсное значение: не обнаружено.

Если я правильно понимаю, специфические антитела в сыворотке выявлены. А что такое «1:20» по-русски?
Какому процессу (или стадии) эти цифры соответствуют?

Спасибо.
Проблемы не вижу, но лучше найдите возможность для личной встречи с инфекционистом.
невролог, врач высшей категории, кандидат медицинских наук, сайт http://nervos.ru Зайцев Сергей Владимирович
03.03.2011 19:10
03.03.2011 12:13 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
здравствуйте,малыш 3,5мес около недели переодически щелкает скулами (2нед назад были у невролога:с-м нервн возбудимоститример ручек ,тонус повышен,срыгивает, выписали понтогам)обьясните пожалуйсто с чем связано щелканье? Развивается хорошо:берет игрушки,гримит погремухами,смеётся,гулит,вижит,поднимает голову лежа на спики,лежа на животе хорошо поднимает грудь и переворачивается.оч жду вашего ответа.
Необходима видеозапись данных эпизодов и очная консультация компетентного невролога.
Если
есть практическая возможность, приезжайте ко мне на консультацию (Запись на прием).
невролог, врач высшей категории, кандидат медицинских наук, сайт http://nervos.ru Зайцев Сергей Владимирович
03.03.2011 19:07
03.03.2011 12:06 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Здравствуйте!!!
Мне 24года, в 20лет я была у врача, по причине судорога и сильных головных боль. В томографии поставили диагноз Агенезия прозрачной перегородкой, киста 1см. Врачи сказали что бы я не волновалась, и дали уколы на внутренних вен и все. После этого я не ходила к врачу. Но иногда бывает головные боли но судорога не бывает, вот уже 3 дня как сильно болит голова, если честно не хочу к врачу они тупят, извините за выражение. Подскажите пожалуйста что мне делать? И вообще что это такое мой диагноз?
03.03.2011 11:39 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
Подскажите пожалуйста моему сыну 3 месяца, и нам поставили диагноз гипертонус. У него приподняты плечики и руки разогнуть в разные стороны просто невозможно, он постоянно в напряжении. Не даст ли это ни каких последствий в дальнейшем?И еще он в положении лежа на спине никогда спокойно не лежит, дергает, не останавливаясь ногами, а также руками.И руки даже как то нервно подрагивают.скажите пожалуйста что это значит? из за чего это может все быть?Как лечить?
Возможно, здесь найдется полезная информация по данной проблеме: ФАКТЫ И ЗАБЛУЖДЕНИЯ ПЕРИНАТАЛЬНОЙ НЕВРОЛОГИИ!
невролог, врач высшей категории, кандидат медицинских наук, сайт http://nervos.ru Зайцев Сергей Владимирович
03.03.2011 19:06
03.03.2011 11:31 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
Доброго времени суток,уважаемый доктор!
Ситуация такова,10.02.2011 г. мы сделали УЗИ головного мозга, на тот момент ребенку было 3 мес.20 дней,вес около 9 кг (он у нас крупный),вот результаты:рисунок извилин и борозд-сформирован;субарахноидальное пространство-не расширено;ширина межполушарной щели-0,23;
левый желудочек:глубина передних рогов-1,33,глубина тел-1,28;косой размер-0,81ширина передних рогов-3,30,ширина затылочных рогов-2,76;
правый желудочек:глубина передних рогов-0,94;глубина тел-0,51;косой размер-0,42;ширина зат.рогов-1,90;
ширина 3-го желудочка-0,45,височный рог-0,68.
Vкровотоков ПМА sist 0,68 м/сек;diast 0,20 м/сек.
патологических участков в паренхиме мозга нет.Диагноз узиста:Прогрессирующая смешанная гидроцефалия(слева-средней степени тяжести),кровоток не изменен.При этом врач УЗИ сильно нас с мужем стращала.Невропатолог поставила диагноз:перинатальное поражение ЦНС.Субкомпенсированная гидроцефалия.Рекомендовано:Диакарб 1/4 таблетки(3 дня пьем,2 от дыхаем),аспаркам 3 раза в день,актовегин-3 раза в день,танакан 2 раза в день,витамин е(как антиоксидант) в течение месяца.
Уважаемый доктор,меня вот что беспокоит:ребенок развивается хорошо(как по книжке),ест хорошо,веса набирает,очень активный,спит отлично,ночью просыпается всего один-два раза на кормление,истерик у нас не бывает,только по потребности какой-нибудь.
Глазное дно в норме,границы четкие,с сосудами все в порядке(ведь глазное дно дает очень большую информацию).Скажите,доктор,насколько это все страшно и нужно ли нам принимать данные препараты?Буду очень признательна,если вы прокомментируете ситуацию.Большое спасибо заранее.
Не вижу аргументов для серьезных
переживаний. Письменное изложение результатов НСГ - это точно не диагноз и совсем не достоверная причина
для волнений, и тем более, лечения. В большинстве случаев, данные НСГ могут предлагать довольно косвенные и
неопределенные результаты, и принимаются к сведению только в совокупности с данными клинического осмотра. Возможно, здесь найдется полезная информация по данной проблеме: ФАКТЫ И ЗАБЛУЖДЕНИЯ ПЕРИНАТАЛЬНОЙ НЕВРОЛОГИИ! В таком случае необходима очная консультация другого, более квалифицированного невролога.
невролог, врач высшей категории, кандидат медицинских наук, сайт http://nervos.ru Зайцев Сергей Владимирович
03.03.2011 19:05
03.03.2011 11:21 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Помогите понять результаты МРТ.
В 1996 году принимал участие в боевых действиях, была контузия и акуботравма правого уха, решил провериться.
Сделал МРТ.
Результаты:
Область исследования: головной мозг с кокграстным усилением (Магневист 20 мл в/в сер 92086F)
На серии МР-томограмм в Т2-, FLAIR и Т1-режиме в проекции серого вещества, субкортикальных отделов и белого вещества лобных и теменных долей, в подкорковой области, в структуре ножек мозга, моста отмечаются множественные участки незначительно повышенного уровня сигнала в Т2-режиме, изоинтенсивного или немного повышенного в FLAIR- и средне-сниженного в Т1-режиме неправильно-овальной и линейной формы, с нечеткими контурами, размерами от 1,5 мм до 4,5 мм (расширенные периваскулярные пространства). В теменных долях справа и слева на фоне описанных изменений визуализируются единичные участки микроэнцефаломаляции щелевидной формы размерами до 5x3x2 мм. Боковые желудочки в центральной части у отверстия Монро 6,5 мм справа и 7 мм слева при N до 7 мм, форма передних рогов обычная, III желудочек до 3 мм. Височные рога боковых желудочков незначительно расширены. Гиппокампальные области по уровню сигнала без определяемой асимметрии. Сосудистые сплетения желудочков без особенностей. Блока току ликвора не выявлено. Перивентрикулярные ткани не гидратированы. Срединные структуры мозга не смещены. В проекции орбит и зрительных нервов признаков очаговой патологии не выявлено. Гипофиз не увеличен. Конвекситальные субарахноидальные пространства незначительно расширены в лобной и теменной области; борозды мозга не расширены. Объем цистерн сильвиевых щелей, четверохолмной части обводящей цистерны не увеличен. ЧМН - без особенностей. Миндалинки мозжечка расположены обычно. Объем большой затылочной цистерны не увеличен. Цистерны основания мозга симметричны, не расширены, уровень сигнала однородный. Структуры краниоспинального перехода без признаков очаговой патологии. Видимые отделы спинного мозга (до уровня С5-позвонка) не изменены. После введения контрастного вещества очагов патологического изменения уровня сигнала в зоне сканирования не получено.
ЗАКЛЮЧЕНИЕ: МР-признаки энцефалопатии вследствие нарушений микроциркуляции. Единичные участки микроэнцефаломаляции в«структуре теменных долей.
Вы уже были на приеме невролога? Напишите подробно, что сказал врач
после осмотра? В настоящее время какие жалобы? Пожалуйста, уточните
вопрос, используя схему. Для того, чтобы помощь невролога была
конструктивной и полезной, - не сочтите за труд, прочитайте эту статью: "ПРАВИЛА ЗАОЧНОЙ КОНСУЛЬТАЦИИ".
невролог, врач высшей категории, кандидат медицинских наук, сайт http://nervos.ru Зайцев Сергей Владимирович
03.03.2011 19:14