ДЕТСКАЯ НЕВРОЛОГИЯ, ПСИХОЛОГИЯ И ПСИХИАТРИЯ
Это территория здоровых нервов и спокойных мозгов! Врачебная информация для родителей, всё рационально, работает по принципам доказательной медицины и здравого смысла

☼ Внимание! Новый канал Аутизм, расстройство аутичного спектра: что делать, где читать, куда идти, как работать   или наберите в поиске мессенджера Телеграм - @nevrolog. Поведенческий невролог и доказательная медицина: чтобы потом не было мучительно жаль впустую потерянных времени, сил и других ресурсов...

☼ Подписывайтесь на канал *Детская неврология, психология, психиатрия   или наберите в поиске мессенджера Телеграм - @nervos. В канале всегда актуальная информация, лучшие статьи, новости и книжные обзоры, группы общения, поддержка, обратная связь

☼ Живое общение, присоединяйтесь!  *Чат родителей и специалистов группы "Дети и нервы" или наберите в поиске мессенджера Телеграм - @nervokid. Обсудить идеи, поделиться информацией о воспитании, обучении, коррекции и профилактики расстройств поведения, получить консультации лучших специалистов

ЗАОЧНАЯ КОНСУЛЬТАЦИЯ НЕВРОЛОГА

Укажите консультацию: *
Заголовок: *
Постарайтесь описать тему сообщения в нескольких словах. Избегайте таких заголовков как "Помогите!!!", "Срочно!" и т.д. Консультантам очень трудно ориентироваться в массе вопросов с бессодержательными заголовками.
Ваше имя: *
Не публикуйте полностью ФИО!
Укажите только имя, что бы консультанты могли к Вам обращаться по имени.
Ваш e-mail: *
Указанный e-mail не отображается в консультациях!
На указанный e-mail будут приходить уведомления о созданных ответах на Ваше сообщение.
Возраст: *
Пол: *
Страна:  
Город: *
Ваше сообщение: *
Не публикуйте личные данные, не относящиеся к сути вопроса!

Пожалуйста, придерживайтесь данной схемы:
  1. Пол и возраст пациента
  2. Ранее перенесенные болезни (если они могут связаны с Вашим вопросом)
  3. Симптомы болезни пациента, как давно они возникли
  4. Состояние пациента на данный момент
  5. Проводились ли уже какие-нибудь лабораторные исследования? Если да, то какие результаты исследований. Обязательно указывайте единицы измерения, в которых приведены результаты анализов.
  6. Назначалось ли лечение? Если назначалось то, какими препаратами? В каких дозах?
  7. Каков эффект от проведенного лечения?
  8. Вопрос к консультанту.
  9. Если необходимо, то добавьте в вопрос ссылки на фотографии и прочие файлы используя сервис Яндекс Диск
Помощь зала:   - разрешить комментарии пользователей
Поля помеченные * обязательны для заполнения
16.02.2011 21:42 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Скажите пожалуйста при приеме терравита антистресса с экстрактом женьшеня может ли поднять давление. У меня ВСД при панической атаке может подняться давление до 125/85, свое давление 104-110/60-70. спасибо!!!
Могу только порекомендовать очную консультацию компетентного психотерапевта
невролог, врач высшей категории, кандидат медицинских наук, сайт http://nervos.ru Зайцев Сергей Владимирович
18.02.2011 12:48
16.02.2011 21:29 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Меня уже неделю мучают постоянные страхи и какое то непонятное нервное напряжение,как будто что то очень плохое случится со мной, еще в области солнечного сплетения сильное напряжение,даже не могу объяснить что это,накатывает само по себе. У меня в детстве было такое, постоянный страх неизвестно перед чем. Он просто накатывает и никак не уходит, пытаешься не думать об этом,наоборот думаешь еще больше. Началось внезапно, после прочтения статьи о шизофрении, и у меня появилась навязчивая мысль что я тоже могу этим заболеть, хотя в родне шизофреников вроде нет,есть двоюродный брат, но у него эпилепсия на фоне алкоголизма. Вчера начал пить корвалол большими дозами, вроде немного легче. Наш невропатологв отпуске, поэтому прошу помощи у вас.В детстве мне врач выписывал какой то порошок в пакетиках, 2 раза в день пил, кажется феназепам. После последнего такого приступа прошло лет 10-12,я даже забыл уже об этом, но вот опять.Доктор, помогите мне пожалуйста.Не курю, алкоголь употребляю в меру
Начните с похода к психотерапевту
невролог, врач высшей категории, кандидат медицинских наук, сайт http://nervos.ru Зайцев Сергей Владимирович
18.02.2011 12:11
16.02.2011 21:23 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
Дочери 1,5 года, ребёнок начал ползать в 6 мес., первые шаги в 11 месяцев.
К симптомам болезни можно отнести лишь «шалтай-балтай» при ходьбе, беге или просто в положениии стоя т.е. «качание из стороны в сторону», проявляющееся кратковременно но заметно и часто. В остальном ребёнок полностью соответствует развитию для своего возраста, словарный запас из сокращенных слов более 10 слов, подражание звукам, держит правильно в руке ручку, понимает обращение к ней, выполняет простые просьбы (отнеси то, принеси это). Проходили обследования 3 раза (в 6 мес., в 1 год и в 1,5 г.),
после первого обследования поставлен диагноз резидуальные явления поражения ЦНС сочетанного генеза. назначено лечение - картексин, массаж, электрофорез, магне В6
после второго обследования поставлен диагноз резидуальные явления поражения ЦНС сочетанного генеза, МОЗЖЕЧКОВАЯ НЕДОСТАТОЧНОСТЬ. Лечение - массаж, электрофорез, магне В6, церебролизин, гирудотерапия.
После проведенного лечения дочь стала заметно лучше ходить и меньше падать.
последнее третье обследование.
результаты осмотра - повторно:
ЭНМГ - зарег. признаки полиневрапатии с нарушением функции миелина
ЭЭГ - диф. изменения, незрелость коры, дисфункция с стволовых стр-р
Диагноз: резидуальная энцефалопатия сочетанного генеза:диффузная мышечная гипотония, с признаками в н/конечностях. Незрелость коры головного мозга.Состояние отягощено соматической патологией.
Теперь порекомендовали к выше перечислееному лечению добавить вазобрал 0,5 мл 2р в день, затем трентал по 1/3 2р в день и магнитную стимуляцию. Подскажите имеет смысл проходить магнитную стимуляцию? Необходимо ли иное обследование, в других учреждениях?
К сожалению, в такой серьезной ситуации эти вопросы могут
быть решены только при очной консультации. Необходимо наблюдение и
реабилитация ребенка в ближайшем высококвалифицированном!
неврологическом центре.
Процесс реабилитации длительный, требует огромных сил и терпения.
К нам в центр приезжать есть смысл, если Вы сомневаетесь в квалификации
своих врачей, для уточнения диагноза и плана лечебно-реабилитационных
мероприятий.
невролог, врач высшей категории, кандидат медицинских наук, сайт http://nervos.ru Зайцев Сергей Владимирович
18.02.2011 11:33
16.02.2011 21:07 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Здравствуйте! Меня мучают постоянно давящая боль в спине между лопатками, но больше с левой стороны, давящая,ноющая,мышечная боль с левой стороны груди в области сердца и отдает в горло,иногда чувствую жжение возле сердца и в левой лопатке,бывает что трудно дышать,давит на грудь и переодически сухой кашель,подташнивет,голова кружится немного,уши закладывает иногда. Сердце проверяла 3 месяца назад отклонения были в пределах нормы.Немного искревлен позвоночник.Год назад рентген позвоночника ничего особенного не показал. Что это? Спасибо
16.02.2011 20:50 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Женщина,45.Операция по удалению желчного была в 2007.Причем я не знаю как это называется правильно,но сначало удаляли камень из протоки,а потом уже была операция.Но приступы повторялись и лечащий врач посоветовал обратиться к невропотологу,у нас таких врачей к сожелению нет.Я сделала снимок поясничного отдела,диагноз:Остеохондроз поясничного отдела позвоночника,протрузии дисков L2-3 L5-S1,грыжи Шморля D12-L1 L1-2 L2-3. А уже с месяц начал млеть мизинец на левой руке.Проконсультируйте меня пожалуйста что означает протрузиидисков,какие могут быть последствия? Зарание благодарна. Жду ответа с нетерпением.
16.02.2011 20:45 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Надеюсь на ваш совет!Удалять ли грыжи С5-С6,С6-С7 размером по 0,4см с ишемией спинного мозга. Нейрохирург согласен оперировать и отправил на консультацию к неврологу, так как 4месяца назад было нарушение мозгового кровообращения. А невролог, без особых на то причин,советует не делать операцию. Говорит,что нейрохирургам только б резать.
Нет тяжелых причин:нарушений движения рук.Чувствую себя неважно,немеют руки и ноги,болит сердце, звон в ушах.Может есть эффективные методы лечения грыж,хотя бы их уменьшения.Спасибо!!!
16.02.2011 20:39 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Мне 29 лет, пол женский.
Год назад была однократная потеря сознания ( с выраженной потливостью и сердцебиением), проведено: МРТ шейного отдела позвоночника и УЗДГ сосудов головы и шеи, патологии не выявлено. Примерно 6-8 месяцев назад обратила внимание на легкую ассиметрию лица, затем - нарушение глубокой чувствительности в области нижней губы слева. В настоящее время - гипотрофия мышц левой щеки ( в области щечной мышцы) в области левого виска, легкое опущение наружного угла левого глаза. Общий анализ крови и биохимический анализ крови( сдавала в ноябре 2010 г.) без патологии. Через две недели назначено МРТ головного мозга с контрастированием. Помогите пожалуйста провести дифференциальную диагностику.
16.02.2011 20:13 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
Здравствуйте! Нужна консультация невролога, девочка 14 лет, сделали МРТ головного мозга, цель исследования: для исключения патологии. Заключение: Очаг в белом веществе в левом полушарии головного мозга, перивентрикулярно локализации, гипоксически-ишемического гинеза. Посоветовали обратится к нейро-хирургу,а он сказал, что это к Неврологу. Могли бы сказать, как и чем это опасно? Лечится ли, и какое лечение? За ответ заранее благодарю!
Нужна очная консультация невролога
невролог, врач высшей категории, кандидат медицинских наук, сайт http://nervos.ru Зайцев Сергей Владимирович
18.02.2011 11:32
16.02.2011 20:05 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
Здравствуйте. Ребенку 2 с половиной месяца. Мальчик.Днем плохо спит. При засыпании вздрагивает. Ночью спит нормально 6-7 часов. Активный. Улыбается. Гулит. Вес прибавляет хорошо. За игрушкой следит, голову держит. Пытается переворачиваться. Часто, без причины, начинает таращить глаза, тремор рук и подбородка, всхлипы и громкий плач, ни на что не реагирует, продолжается по нарастающей. Минут1-2-3. Была родовая травма и гипоксия. Делали НСГ. Все в норме. Межполушарная щель до 4.9мм., жидкость над оболочкой до 1.5мм. Заключение: гипоксически-ишемические изменения. Умеренное расширение межполушарной щели. Пропили деакарб и аспаркам 1 месяц. Изменений в поведении нет. Врач назначила пантогам 10% 2.0*2раза на 2 месяца. Вопрос: Пить или не пить? Что с ребенком?
С лекарствами нужно быть крайне осторожными! Учитывая назначенное лечение -
попробуйте проконсультироваться с другим, компетентным неврологом. Пожалуйста, внимательно прочитайте здесь: ФАКТЫ И ЗАБЛУЖДЕНИЯ ПЕРИНАТАЛЬНОЙ НЕВРОЛОГИИ!
невролог, врач высшей категории, кандидат медицинских наук, сайт http://nervos.ru Зайцев Сергей Владимирович
18.02.2011 11:30
16.02.2011 20:00 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
6 дней назад ребенок трех лет упал со стульчика и ударился головой, тут же встал сам немного поплакал и успокоился. на слудующий день с утра началась рвота жалобы на головную боль. обратились к нейрохирургу,сделали ренген врач уверил что все в порядке. можно ехать домой и соблюдать постельный режим. через 3 дня на голове появилась шишка где мозжичек, (ушиб был в области затылка). скажите пожалуйста это в следствии сотрясения или что то другое? у ребенка жалоб нет, голова не болит, чувствует себя хорошо.
шишку срочно показать нейрохирургу,
невролог, врач высшей категории, кандидат медицинских наук, сайт http://nervos.ru Зайцев Сергей Владимирович
18.02.2011 12:58
16.02.2011 19:41 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
здравствуйте! объясните мне пожалуйста доступными словами диагноз «Атеросклеротическое поражение брахиоцефальных артерий с локальными и системными гемодинамическими нарушениями с вазодилятацией по СМАds
16.02.2011 19:37 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Дочке 1 год, роды были преждевременными, 27 недель, очередная КТ показала:
На боковой топограмме, серии аксиальных срезов и мультипланарных реконструкций получены изображения суб- и супратенториальных структур головного мозга в нативном виде.
Признаков остеолитического, -пластического процессов не выявлено.
Краниовертебральный переход визуализируется не измененным.
Структуры задней черепной ямки визуализируются обычными.
4-й желудочек расположен по срединой линии, обычной формы. Каналы внутренних слуховых проходов симметричны, не расширенны.
Срединные структуры головного мозга не смещены.
Боковые желудочки имеют неровные контуры, ассиметричны, левый визуализируется более объемным, правый 17 мм, левый 26 мм ( измерение на уровне центральных отделов).
Борозды больших полушарий углубленны, расширенны преимущественно в области передних полюсов лобных долей.
Субарахноидальное пространство диффузно расширенно.
ЗАКЛЮЧЕНИЕ: Кт признаки открытой ассиметричной (левосторонней) гидроцефалии. Последствие перенесенной перинатальной травмы.
На сколько серьзна состояние ребенка, какое лечение необходимо, что делать?
Диагноз поставленрый неврологом в настоящее время:
ДЦП хронически-резидуальный период, спастическая диплегия 2-й степени тяжести, задержка формирования когнитивных функций.
В возрасте одного года ребенок не поворачивается со спины на живот, не сидит, не встает на ножки. У ребенка двухстороннее сходящееся косоглазие обоих глаз, задержка психического развития вследствие перенесенной ПВЛ.
В настоящий момент мы просто не знаем что предпринимать, что делать, как спасать дочурку.
Занимаемся массажем, результаты есть, собираем по крохам. Что нужно сделать еще?
16.02.2011 19:27 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
Здравствуйте. Моему ребенку 1 мес. Вес 4200, рост 56( за месяц прибавка составила 810 г и 2 см). Ребенок спокойный, на грудном вскармливании, никаких жалоб нет. При осмотрах педиатром никаких отклонений не было выявлено. Прошли УЗИ головного мозга. Результаты: Головной мозг структурен.Межполушарная щель - 10х5 мм, ППП=5 мм, БЦ (или БУ - непонятно написано)=7х3 мм, диастаз кость-мозг в предних отделах 5 мм, передние рога боковых желудочков правый=5 мм, левый=5 мм; затылочные рога боковых желудочков правый=8 мм, левый=8 мм, III желудочек 3 мм, IV желудочек не лоцируется. Сосудистые сплетения боковых желудочков справа =11 мм, слева =10 мм, Контуры ровные, четкие с обеих сторон, перивентрикулярные области в норме. Заключение: незначительная симметричная вентрикуломегалия. Насколько данные исследования в пределах нормы или нет? Верно ли заключение специалиста по УЗИ? И если да - насколько это серьезно, необходимо ли лечение при незначительной вентрикуломегалии( все про нее прочитала в интернете, и Ваши статьи тоже)?
Если все внимательно прочитали, то все ответы там.
невролог, врач высшей категории, кандидат медицинских наук, сайт http://nervos.ru Зайцев Сергей Владимирович
18.02.2011 10:45
16.02.2011 19:16 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
В заключении ЭЭГ мне написали заключение дифузные изменения биоэлектрической активности головного мозга.Что это значит?Это что эпилепсия??????
16.02.2011 18:51 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Здравствуйте. Достаточно долго мучаюсь ВСД.Раньше проявления были единичными и слабыми, но чем старше, тем хуже. В данный момент имею полный набор признаков ВСД и вертебробазиллярной недостаточности (мушки в глазах,головокружения, головные боли, тахикардия и т.д.), сопровождающихся страхами и фобиями. Думаю, что основной причиной ВСД в моем случае является гипоплазия ПА. 4,5 года назад я устроилась на новую сидячую работу, начались сильные головные боли с утра до ночи и с ночи до утра. Промучавшись полгода, я сделала МРТ и дуплексное сканирование внечерепных отделов брахиоцефальных сосудов. По заключению МРТ патологических изменений головного мозга не выявлено. А вот заключение ДУ-сканирования следующее:
Пиковая скорость кровотока -ЛСК (см/сек):
1)общая сонная артерия-справа 53,слева 55;
2)внутрення сонная артерия- спр.67,сл.65;
3)наружная сонная артерия-спр.69,сл.66;
4)подключичная артерия-спр.125,сл.119;
5)брахиоцефальный ствол-110
6)позвоночная артрия-спр.60,сл.19
Индекс сосудистого сопротивления: ПА-спр.0,6,сл.1,0.
Извитость ПА справа и слева С-образная.
Описание:Магистральные артери головы типично расположены.Ход обеих ОСА,ВСА И НСА прямолинейный.Комплекс интима-медиа обеих ОСА не утолщен.Внутрипросветных образований обеих ПкА,ОСА, ВСА, НСА не выявлено.
Диаметр левой ПА-1,4мм, правой ПА-4,5мм.Левая ПА входит в канал поперечных отростков шейных позвонков на уровне С4.Ход правой ПА в превертебральном отделе и в канале прямолинейный. С-изгибы левой ПА в сегментах С4-С3, С2-С1.С просвете левой ПА регистрируется низкоскоростной кровоток с признаками повышенного сосудистого сопротивления.
Заключение:гипоплазия левой ПА;позднее вхождение левой ПА в канал поперечных отростков шейных позвонков и непрямолинейность ее хоа в канале.
Чем это грозит?Что с этим делать? Можно ли вылечить мою левую ПА?Какое именно лечение показано?Как избавиться от вертебробазиллярной недостаточности и от ВСД? Устала так жить.
Заранее большое спасибо за ответ.
Андрей Аркадьевич прав
невролог, врач высшей категории, кандидат медицинских наук, сайт http://nervos.ru Зайцев Сергей Владимирович
18.02.2011 13:02
16.02.2011 18:47 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
подскажите,вот хочу подавать ребенку гранулы гомеопатические Успакой,а дозировку на возраст 10 месяцев не знаю,подскажите дозировку?????
Согласен. С лекарствами нужно быть крайне осторожными!
невролог, врач высшей категории, кандидат медицинских наук, сайт http://nervos.ru Зайцев Сергей Владимирович
18.02.2011 11:29
16.02.2011 18:35 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
Здравствуйте.Ребенку (мальчик 4,3 г.) в Санкт-Петербурге поставили диагноз: ЗРР(моторная аллалия). Резидуально-органическое поражение головного мозга. Наружняя гидроцефалия Заместительного характера. Содруж. сходящ. аккомадационное косоглазие об.глаз с астигматизмом. Лечим ребенка с рождения (ребенок недоношенный 34-35 нед. 4 суток на ИВЛ-100%кислород, сошел на 10 сутки, желтушка угасла на 24 сутки (мах биллируб.-390), кровоизл.1ст, множ. кисты сосуд. сплет.- рассасались к 1,5г., родничок был оч. большим 3*4 - закрылся к 2,3 г.) Пост. медикаментоз. лечение у невролога. До 1,5 г. развивался нормально, потом прекратился набор словарного запаса. Интелект сохранен. Гиперактивен. Дефицит внимания. С детьми и взрослыми общается хорошо (жестами, интонацией, мимикой) словар. запас около 30 слов. Глаголы появились 2 мес.назад (дай, иди, беги). Послед. курс медикаментов - акатинол-мементин, магне в6, нейромультивит, кортексин, глиатилин. Динамика есть, но дается очень тяжело. Логопед более 1 года.
? Возможна ли полная реабилитация, чтобы ребенок пошел в нормальную школу?
? Можем ли мы с таким диагнозом получить инвалидность , если да, то в какой области: неврология или психиатрия?
К сожалению, в такой сложной ситуации эти вопросы могут быть
решены только при очной консультации. Необходимо наблюдение и
реабилитация ребенка в ближайшем высококвалифицированном!
неврологическом центре.
Процесс реабилитации длительный, требует огромных сил и терпения.
невролог, врач высшей категории, кандидат медицинских наук, сайт http://nervos.ru Зайцев Сергей Владимирович
18.02.2011 10:43
16.02.2011 18:31 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Мне 41 год, примерно год назад я стала замечать что у меня болят мышцы. Сначала боль в руках, затем по всей спине, а сейчас болит даже под коленями.
Поначалу боль была терпимой. А теперь даже руку немогу поднять. А если подниму, то через минуту она непроизвольно опускается. Поднимаясь по лестнице ощутила боль под коленкой, после чего нога стала трястись. Такде у меня наблюдается нарушение сна.
У меня две работы и нет времени сходить к врачу. Помогите пожалуйста!
жалобы серьезные, время придется найти
невролог, врач высшей категории, кандидат медицинских наук, сайт http://nervos.ru Зайцев Сергей Владимирович
18.02.2011 13:01
16.02.2011 18:28 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Здравствуйте! Маме 64 года, 2 года назад обнаружили болезнь Паркинсона, перепробовала все таблетки, ничего не помогает! Присутствует тремор только одной руки, предлогают операцию! Хочу знать о последствиях операции!?
16.02.2011 17:52 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Здраствуйте.. Такой вот вопрос. С недавнего времени стал плохо засыпать, иногда просыпатся среди ночи от головной боли, притом боль не ясная такая, ноющая, отдающая порой в затылочную часть. Бывает такое что напротяжении всего дня эта ноющая боль может держатся.был длительный звон в левом ухе. Както плохо стало концентрироватся внимания и легкие проблемы с памятью. Обострение началось после длительного временя прибывания за компютером. Иногда поднималась температура всегда 37.3 не выше. Бывал озноб. К специалистам не обращался пока, незнаю к кому именно. Посоветовали попить глицин и винпоцетин. Знакомый сказал это вегетососудистое и поможет фенибут. Есть ли какие либо противо показания у этих лекарств и чтобы посоветовали вы мне? Зарание спасибо)