ДЕТСКАЯ НЕВРОЛОГИЯ, ПСИХОЛОГИЯ И ПСИХИАТРИЯ
Это территория здоровых нервов и спокойных мозгов! Врачебная информация для родителей, всё рационально, работает по принципам доказательной медицины и здравого смысла

☼ Внимание! Новый канал Аутизм, расстройство аутичного спектра: что делать, где читать, куда идти, как работать   или наберите в поиске мессенджера Телеграм - @nevrolog. Поведенческий невролог и доказательная медицина: чтобы потом не было мучительно жаль впустую потерянных времени, сил и других ресурсов...

☼ Подписывайтесь на канал *Детская неврология, психология, психиатрия   или наберите в поиске мессенджера Телеграм - @nervos. В канале всегда актуальная информация, лучшие статьи, новости и книжные обзоры, группы общения, поддержка, обратная связь

☼ Живое общение, присоединяйтесь!  *Чат родителей и специалистов группы "Дети и нервы" или наберите в поиске мессенджера Телеграм - @nervokid. Обсудить идеи, поделиться информацией о воспитании, обучении, коррекции и профилактики расстройств поведения, получить консультации лучших специалистов

ЗАОЧНАЯ КОНСУЛЬТАЦИЯ НЕВРОЛОГА

Укажите консультацию: *
Заголовок: *
Постарайтесь описать тему сообщения в нескольких словах. Избегайте таких заголовков как "Помогите!!!", "Срочно!" и т.д. Консультантам очень трудно ориентироваться в массе вопросов с бессодержательными заголовками.
Ваше имя: *
Не публикуйте полностью ФИО!
Укажите только имя, что бы консультанты могли к Вам обращаться по имени.
Ваш e-mail: *
Указанный e-mail не отображается в консультациях!
На указанный e-mail будут приходить уведомления о созданных ответах на Ваше сообщение.
Возраст: *
Пол: *
Страна:  
Город: *
Ваше сообщение: *
Не публикуйте личные данные, не относящиеся к сути вопроса!

Пожалуйста, придерживайтесь данной схемы:
  1. Пол и возраст пациента
  2. Ранее перенесенные болезни (если они могут связаны с Вашим вопросом)
  3. Симптомы болезни пациента, как давно они возникли
  4. Состояние пациента на данный момент
  5. Проводились ли уже какие-нибудь лабораторные исследования? Если да, то какие результаты исследований. Обязательно указывайте единицы измерения, в которых приведены результаты анализов.
  6. Назначалось ли лечение? Если назначалось то, какими препаратами? В каких дозах?
  7. Каков эффект от проведенного лечения?
  8. Вопрос к консультанту.
  9. Если необходимо, то добавьте в вопрос ссылки на фотографии и прочие файлы используя сервис Яндекс Диск
Помощь зала:   - разрешить комментарии пользователей
Поля помеченные * обязательны для заполнения
17.12.2010 23:11 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
После травмы локальная нечувствительность левой ноги, сильные боли в ступне, провисание ступни.
По данным исследования длинных нервов нижних конечностей отмечается отсутствие М-ответов с
m.extensor digitorum brevis, m.tibialis anterior, m.peroneus longus, m.abductor hallucis et m.gastrocnemius
слева. Сенсорный ответ при стимуляции n.suralis et n.peroneus superficialis слева отсутствует, при
стимуляции n.peroneus profundus отмечается снижение скорости распространения возбуждения по
сенсорным волокнам (СРВс).
Заключение: Отсутствие проведения по малоберцовому и большеберцовому нерву левой нижней
конечности на уровне голени и стопы.
Значительно выраженная сенсорная невропатия левой нижней конечности.

Вопросы.
Методы лечения, эффективность. Прогноз восстановления функций ноги.
17.12.2010 22:37 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
Здравствуйте! Моему сыну 5,5 месяцев. Родился 4080, 56см. В сесе прибавляем хорошо. С 4 месяцев начала замечать, что ребенок во время кормления грудью начинает трястись в течении 3-5 сек. Ходили к доктору-прописала Пантагам и Mg В6...говорит вроде как гипервозбудимость...Засыпаем мы хорошо, кушаем тоже...Делали НСГ желудочки увеличены не намного...Когда было нам 16 дней положили в больницу с желтухой (375 билирубин), потом через 16 дней желтуха ушла, нас отправили в другую больницу уже с остиомиелитом правого плеча, там пролежали 21 день, кололи антибиотики...Что это? Что мне делать?
С лекарствами нужно быть крайне осторожными. И я сомневаюсь в особой необходимости данных препаратов. Учитывая назначенное лечение - попробуйте проконсультироваться с другим, компетентным неврологом.
невролог, врач высшей категории, кандидат медицинских наук, сайт http://nervos.ru Зайцев Сергей Владимирович
17.12.2010 22:41
17.12.2010 22:37 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Здравствуйте.
Моя мама родилась 1940г. У нее инсульт два раза. В первый раз 1998г. Тогда она вылечилась.Ходила нормально, читала хорошо.
Во второй раз в этом году, в июне месяце. В настоящее вреря у нее пропала разговорная речь, стала еще хуже. Понимать стало ее тяжело. Ходит как ребенок, если кто-нибудь ведет. Состояние ее ухудшилось.
Скажите пожалуйста, как ей помоч?
С уважением, Ильхомжон.
17.12.2010 22:13 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Мне 31 год, у меня постоянные головные боли, скачки давления до 160 на 100, а иногда и до 200, слабость, потеря сознания сейчас редко, но летом было очень часто, буквально на несколько секунд, состояние внутреннее как-будто у меня жар, то наоборот меня начинает незначительно знобить (как бы морозит), когда начинаю волноваться у меня трясуться руки. Сегодня я сделала МРТ, скажите, что означает данный результат обследования МРТ - головного мозга?: На серии томограмм получены изображения суб-, супратенториальных структур головного мозга в аксиальной, сагиттальной и коронарной проекциях.. Очагов патологического мр-сигнала в веществе головного мозга не выявлено. Границы между белым и серым веществом четкие. Незначительно расширены периваскулярные пространства. Смещение средних структур не определяется. Боковые желудочки асимметричны за счет некоторого расширения правого желудочка. III и IV желудочки в пределах нормы. Водопровод проходим. Субарахноидальные пространства несколько расширенны конвексиально, за счет латеральных щелей. Базальные цистерны не расширены. Зрительные комплексы без особенностей. Гипофиз уплощен, в размерах не увеличен, имеет четкие границы, однородную структуру. Воронка не смещена. Дополнительных образований в области мосто-мозжечковых углов не выявлено. Пневматизация пазух лицевого черепа ячеек решетчатого лабиринта не нарушена. Краниовертебральный переход без собенностей.
Патологии не описано, очная консультация квалифицированного невролога
невролог, врач высшей категории, кандидат медицинских наук, сайт http://nervos.ru Зайцев Сергей Владимирович
18.12.2010 17:04
17.12.2010 22:12 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
Здравствуйте. Моей дочери 5 месяцев. Родилась 3830,52см, на 40-41неделе беременности, роды срочные, стремительные. При родах поставили 7-9баллов по шкале Апгар (как объяснила врач, 7 из-за срочных родов). С первого дня на грудном вскармливании. По заключению врачей- невролога, ортопеда-хирурга и других, ребенок здоров и развивается правильно и гармонично.
1,5 месяца доча перестала давать разминать ножку во время гимнастики- приглашенная массажистка объяснила это повышенным тонусом. По заключению ортопеда это действительно тонус, а не отклонения в ортопедии. Невролог отправила на узи головного мозга- предположив, что повышенный тонус одной из ног объясняется стремительными родами и наличием кисты гол.мозга. Кисту не нашли, но наши массу отклонений от нормы. Ниже приведу данные нейросонографии:
МПЩ- расширена до 4,7 (норма до3мм)
Субарахноидальное пространство: диастаз кость-мозг слева=справа до 3,4мм (норма 1-2)
ТН: MD до 58,9, MS до 57,8мм
Смещение срединных структур: влево на 0,5мм (норма до 2мм)
VT: до 1,8мм (норма до 4), VLD до 12,4мм (норма до 15) VLS до 11
FS: желудочки ассиметричны, расширение передних рогов: слева до 5,7, справа до 5,4мм (норма до 2мм)
ПВО: без патологических изменений
Сосудистое сплетение: не изменены
Контуры: четкие, ровные.
ЗАКЛЮЧЕНИЕ- УЗ- признаки минимальной гипорезорбции ликвора и постгипоксических изменений.
Рекомендации невролога- Мидокалм 3 недели, Пантогам 1месяц, физиотерапия.

Вопросы:
1. Верно ли заключение специалиста? Правильное ли лечение назначено?
2. Каков прогноз с таким диагнозом, возможно ли вылечиться полностью?
3.Какие могут быть последствия, если не лечить?

еще добавлю- ребенок активный. Никаких изменений в поведении нет.
После 5 массажа, тонус уменьшился. Зарядку мы делаем легко и даем обе ножки разминать и сгибать.
Заочно можно предположить, - вероятно, никаких серьезных проблем нет, не вижу никакого повода для переживаний. Описание НСГ - это не диагноз и совсем не

обязательно повод для беспокойства и лечения. Чаще всего, данные НСГ дают косвенные и неопределенные результаты, и

учитываются только в совокупности с результатами клинического осмотра. Пожалуйста, внимательно прочитайте здесь: ФАКТЫ И ЗАБЛУЖДЕНИЯ ПЕРИНАТАЛЬНОЙ НЕВРОЛОГИИ!


Назначенное лечение мне кажется совершенно неправильным - попробуйте очно проконсультироваться с другим компетентным

неврологом.
невролог, врач высшей категории, кандидат медицинских наук, сайт http://nervos.ru Зайцев Сергей Владимирович
17.12.2010 22:29
17.12.2010 21:54 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Здравствуйте!Мне 18 лет я болею невритом лицевого нерва уже почти 3 года, некоторые изменения в состояние произошли, я проходила лечение в больнице и в санаториях.Сейчас неврит полностью не прошол.У меня такой вопрос: пройдет ли он вообще когда то?И я очень переживаю через то смогу ли я целоваться с парнем при такой болезни как неврит или нет, через это я очень комплексую...Помогите пожалуйста, очень нужна Ваша помощь.Спасибо большое!
Комплексовать не стоит. возможно, стоит пообщаться с психотерапевтом
невролог, врач высшей категории, кандидат медицинских наук, сайт http://nervos.ru Зайцев Сергей Владимирович
17.12.2010 23:15
17.12.2010 21:17 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
Здравствуйте,моей дочери сейчас 6месяцев,Родилась в срок вес 3,330 рост 54см,роды проходили хорошо,Вес набирает хороший,в свои 6месяцев весит 8,300,рост 63см,развивается очень хорошо,Но мы заметили что ребёнок когда её ставишь на ножки встаёт на пальчики,Хотелось бы у вас узнать,стоит нам беспокоится по этому поводу,кому можно обратится,что можете посоветовать?Заранее вам благодарны,Спасибо!
проблемы нет
невролог, врач высшей категории, кандидат медицинских наук, сайт http://nervos.ru Зайцев Сергей Владимирович
17.12.2010 22:42
17.12.2010 21:13 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
Здравствуйте. Заранее благодарна вам за ваше внимание и помощь. Сыну 6 месяцев. Активный, аппетит хороший,в весе прибавка хорошая,прикорм только начали вводить.Правда уже месяц как стал капризным,просится на руки.Всё началось с температуры 37,8 под утро,к-я продолжалась почти 2 дня но уже 37,2-37,4. Может это из-за зубов.Но их до сих пор нет,а дёсна уже набухли.Больше температура не поднималась.
У нас гипертонус. Ножки отводятся туго. Недавно закончили курс массажа. Каждый день упражняемся на мяче.
Также часто срыгивает и не только сразу после еды.
В роддоме сказали что у нас внутричерепное давление и киста. Пролечились в стационаре 21 день,пропили лекарства из которых помню глицин, циннаризин, аспаркам, мидокалм,(вот про диакарб не помню)также капельницы. Если судить по кисте,то даже не знаю какая была польза от лечения. Врач диагнозировала на своём(научном) языке из чего я почти ничего не поняла, когда я попросила обяснить простым языком,то она повторила тоже самое. Поэтому знаю только про внутричерепное давление и кисту.
В 4 месяца невролог по результатам НСГ сказала что в лечении пока никаком не нуждаемся, будет ясно в 6 месяцев. Хотелось бы узнать ваше мнение. Расшифруйте пожалуйста и скажите какое лечение нам нужно, может будут какие-нибудь рекомендации, насколько опасна киста такого размера, рассосётся ли она если в 4 месяца была размером 2.5 x 3.2. Как быть с ц.Magna 5.1 x 16.7 мм. и что могло быть причиной и какие могут быть последствия. Какой бы диагноз поставили вы и что бы прописали. Пожалуйста!

МПЩ : лоб.обл - 3,6 мм (было 2,1мм)
лоб.тем - 2,9 мм (было 1,7)
зат.обл - 1,8 мм (было 1,4)

Смещения средних структур - Нет

Субарахноидальные пространства- S = D=1,8 мм

Боковые желудочки VS=3,6 , тело – 3,1, зат.рог – 13 мм (было 3,6; тело - 4,5 ; зат.рог - 13,9)
VD=3,6 , тело VD = 2,3 , зат.рог – 15,4 мм ( было 3,6 ; тело - 3,7 ; зат.рог - 15,5)

III желудочек 3,3 мм (было 3,2мм)

Ц. Magna 5,1 x 16,7 мм (было 1,5)

Сосудистые сплетения с неровными контурами в в/з (написано вроде в/з) окруж. ликвором

Пульсация сосудов сохранена V Голена = 9,70см/c (было 9,7см/c max100,6 ; min 41,9; R-0,58)

Субэпид. слева киста 3,7 x 5,6мм (было 2,5 x 3,2)
Заочно можно предположить, - вероятно, никаких серьезных проблем нет,
не вижу никакого повода для переживаний. Описание НСГ - это не диагноз и
совсем не

обязательно повод для беспокойства и лечения. Чаще всего, данные НСГ
дают косвенные и неопределенные результаты, и

учитываются только в совокупности с результатами клинического осмотра.
Пожалуйста, внимательно прочитайте здесь: ФАКТЫ И ЗАБЛУЖДЕНИЯ ПЕРИНАТАЛЬНОЙ НЕВРОЛОГИИ!

невролог, врач высшей категории, кандидат медицинских наук, сайт http://nervos.ru Зайцев Сергей Владимирович
17.12.2010 22:43
17.12.2010 19:41 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Здравствуйте! Помогите пожалуйста разобраться. Назначили лечение сыну 5,5 месяцев. Родился 2800, 49 см. Окружность головы 42, 5, большой родничок 1, 5Х1, 2см. Ребенок не переворачивается сам на животик. Частенько срыгивает, выгибает спинку назад, на ГВ и постоянные запоры. Два разных неврапотолога назничили разное лечение. Венозный отток умеренно затруднен в ВББ,тонус артериол значительно повышен. Глазное дно в норме. Лечение: 1)беллатаминал, винпоцетин, магне В 6, троксевазин, воротник шанца, массаж. лечение№ 2) Уколы магнезии, верошпирон, но-шпа, осеопат. Сейчас принимаем только магний В 6. Какому лечению мне придерживаться? магнезию колоть не хочется и пичкать взрослыми лекарствами. Спасибо.
Если честно, с лекарствами нужно быть крайне осторожными, я крайне сомневаюсь в обоих вариантах терапии. К сожалению, проблема может оказаться сложной, и невозможно давать конкретные советы, не видя пациента. Нужна очная консультация третьего невролога.
Пожалуйста, внимательно прочитайте здесь: chervital@yandex.ru

невролог, врач высшей категории, кандидат медицинских наук, сайт http://nervos.ru Зайцев Сергей Владимирович
17.12.2010 22:36
17.12.2010 19:28 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Добрый день!
У мужа бывают эпилептические приступы с 20 лет, сейчас ему 27. После первого случая принимал Финлепсин по 1/4 таблетки 2 раза в день, потом бросил. После чего случились еще два приступа подряд, тк после первого он сразу стал вставать с кровати, вызывали скорую. Далее он уже 7 лет принимает по полтаблетки Финлепсина раз в день, с утра, бывало, что пропускал, а по субботам, так вообще не принимал. На фоне приёма, похоже, что был еще один приступ 3 года назад ночью, (тк язык с утра был прикушен, но свидетелей не было), и еще один недавно 5 декабря этого года также ночью с субботы на воскресенье (таблетку в субботу не принимал). Приступы с потерей сознания, выглядят очень страшно. Несколько раз делали ЭЭГ и МРТ -никаких изменений не выявлено, травм головы не было. Эпилептолог прописал по 1/2 Финлепсин Ретард 1 раза в день.
Образ жизни ведём бычный, бывает, что пьёт алкоголь не в больших дозах, «как все», работа ранее была связана со сферой развлечений -звукорежиссёр в ночном клубе, соответственно были вспышки света и тп. Но приступов не было. Не можем понять, что спровоцировало недавний приступ?

У меня остались вопросы, которые хотелось бы уточнить:

1) Не мала ли доза Финлепсин ретард по 1/2 таблетки 2 раза в день для мужчины весом 98 кг.
2) Как правильно перейти с Финлепсин на Финлепсин Ретард?
3) Иногда замечаю, что во сне супруг как бы «подергивает», пальцами рук или ног в фазе глубокого сна-это так же симптом болезни? Эпилептолог сказал, что нет.
4) Я была свидетелем 2 приступов супруга: оба раза вызывала скорую, тк у него после судорог очень сильно бьётся сердце, повышается давление. Врачи кололи Феназепам, Дибазол и Фурасемид. Подскажите, опасен ли такой скачок давления? Всегда ли нужно вызывать Скорую, чтобы его снизить?
5) Насколько вероятна передача данного недуга по наследству нашим детям?


Заранее благодарю за внимание и Ваш ответ.
Анна А.
Вы повторяетесь...
невролог, врач высшей категории, кандидат медицинских наук, сайт http://nervos.ru Зайцев Сергей Владимирович
17.12.2010 23:05
17.12.2010 18:34 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Светлана 34 года.У меня была опухоль головного мозга 2006 год операция затылочная теменная доля (астрацитома гемипорез). проходила химию, лучевую. сейчас показало рег повышение кровенаполнения в бассейне обеих ВСА. ангиоцеребральная дистония по смешаному типу периферическое сопротивление церебральных артерий в пределах нормы. признаки затруднения венозного оттока в бассейне обеих ПВ. при проведении функциональных проб значимого изменения церебральной гемодинамики не выявлено. а у меня на данный момент болит рука ( плохо работает, при поднятии боль) мне врач назначила эуфилин, натрия хлорид, актовигин, кортексин, милдронат это не спровоцирует рост опухоли? и как мне лечится?
Я очень буду вам блогодарна за ответ!
17.12.2010 18:33 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Добрый вечер! Моему мужу 31год. Очень частые головные боли после нескольких травм, а также странные ощущения чего-то мешающего в лобно-височной области. Заключение МРТ: МР-признаки кистозно-глиозных изменений в лобно-височной области. Скажите, пожалуйста, что это значит? Это может быть опухоль?
17.12.2010 18:32 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Здравтсвуйте. Мне 19 лет. С 6 лет беспокоят постоянные головные боли. Травм головы не было. Сегодня сделала ЭЭГ, заключение: признаки дисфункции неспецифических срединных структур головного мозга, повышена нервно-мышечная возбудимость. Объясните пожалуйста, что это значит, и каковы последствия? И страшно ли это? Спасибо!
без патологии
невролог, врач высшей категории, кандидат медицинских наук, сайт http://nervos.ru Зайцев Сергей Владимирович
17.12.2010 23:06
17.12.2010 18:21 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
у меня такой вопрос не знаю по вашей ли это части или нет дело в том что я очень сильно потею ступни ног постоянно холодные и мокрые в любое время года как они могут потеть когда они холодные не пойму а если ещё что то делать физически то тогда течёт градом приходится менять одежду т.к футболку хоть выжимай в следствии этого постоянные простудные заболевания в зимний перид ноги сразу замерзают подскажите в чём проблема
Причин для таких проявлений может быть немало: от варианта нормы до проблемы.
К сожалению, в таких сложных случаях виртуальные ответы и советы вряд ли принесут пользу. Поэтому, конкретные выводы можно сделать только при очной консультации.
невролог, врач высшей категории, кандидат медицинских наук, сайт http://nervos.ru Зайцев Сергей Владимирович
17.12.2010 23:07
17.12.2010 17:54 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Здравствуйте. Заранее благодарна вам за ваше внимание и помощь. Сыну 6 месяцев. Активный, аппетит хороший,в весе прибавка хорошая,прикорм только начали вводить.Правда уже месяц как стал капризным,просится на руки.Всё началось с температуры 37,8 под утро,к-я продолжалась почти 2 дня но уже 37,2-37,4. Может это из-за зубов.Но их до сих пор нет,а дёсна уже набухли.Больше температура не поднималась.
У нас гипертонус. Ножки отводятся туго. Недавно закончили курс массажа. Каждый день упражняемся на мяче. Только начал сидеть. Опираясь руками встаёт на ножки с поддержкой.
Также часто срыгивает и не только сразу после еды.
В роддоме сказали что у нас внутричерепное давление и киста. Пролечились в стационаре 21 день,пропили лекарства из которых помню глицин, циннаризин, аспаркам, мидокалм,(вот про диакарб не помню)также капельницы. Если судить по кисте,то даже не знаю какая была польза от лечения. Врач диагнозировала на своём(научном) языке из чего я почти ничего не поняла, когда я попросила обяснить простым языком,то она повторила тоже самое. Поэтому знаю только про внутричерепное давление и кисту.
В 4 месяца невролог по результатам НСГ сказала что в лечении пока никаком не нуждаемся, будет ясно в 6 месяцев. Хотелось бы узнать ваше мнение. Расшифруйте пожалуйста и скажите какое лечение нам нужно, может будут какие-нибудь рекомендации, насколько опасна киста такого размера, рассосётся ли она если в 4 месяца была размером 2.5 x 3.2. Как быть с ц.Magna 5.1 x 16.7 мм. и что могло быть причиной и какие могут быть последствия. Какой бы диагноз поставили вы и что бы прописали. Пожалуйста!

МПЩ : лоб.обл - 3,6 мм (было 2,1мм)
лоб.тем - 2,9 мм (было 1,7)
зат.обл - 1,8 мм (было 1,4)

Смещения средних структур - Нет

Субарахноидальные пространства- S = D=1,8 мм

Боковые желудочки VS=3,6 , тело – 3,1, зат.рог – 13 мм (было 3,6; тело - 4,5 ; зат.рог - 13,9)
VD=3,6 , тело VD = 2,3 , зат.рог – 15,4 мм ( было 3,6 ; тело - 3,7 ; зат.рог - 15,5)
III желудочек 3,3 мм (было 3,2мм)
Ц. Magna 5,1 x 16,7 мм (было 1,5)
Сосудистые сплетения с неровными контурами в в/з (написано вроде в/з) окруж. ликвором
Пульсация сосудов сохранена V Голена = 9,70см/c (было 9,7см/c max100,6 ; min 41,9; R-0,58)
Субэпид. слева киста 3,7 x 5,6мм (было 2,5 x 3,2)
Не вижу повода для серьезных переживаний, тем более, для терапии. Описание НСГ - это не диагноз и совсем не

обязательно повод для беспокойства и лечения. Чаще всего, данные НСГ дают косвенные и неопределенные результаты, и

учитываются только в совокупности с результатами клинического осмотра. Пожалуйста, внимательно прочитайте здесь: ФАКТЫ И ЗАБЛУЖДЕНИЯ ПЕРИНАТАЛЬНОЙ НЕВРОЛОГИИ!


В таком случае необходима - очная консультация

квалифицированного невролога
невролог, врач высшей категории, кандидат медицинских наук, сайт http://nervos.ru Зайцев Сергей Владимирович
17.12.2010 23:02
17.12.2010 17:42 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Светлана 46лет, ничем серьезным не болела. 26.09.2010 случился внезапно криз (проснулась ночью, а перед глазами все крутится по часовой стрелке, три дня до этого сильный шум в левом ухе(такой как слышала потом при УЗИ сосудов шеи), в вертикальном положении находиться не могла, сразу тошнота, рвота, увезли на скорой в областную больницу): после МРТ, КТ, УЗИ сосудов шеи, Рентгена шейн.отдела позвоночника основное заболевание: Аномалия Киари I типа с легкой компрессией миндалин мозжечка на фоне ликвородинамического криза с умеренной мозжечковой дисфункцией. Миньероподобное состояние. Неврологический статус
(от 29.09.2010): головокружение, тошнота, рвота, шум в левом ухе, нистагм слева, ПНП - мимопопадание слева, КПП - мимопопадание слева, движение в полном объеме, чуствительных нарушений нет, Самостоятельно передвигаться не может.
(от 04.10.2010г. при выписке из больницы) Уменьшение головокружения, шум в левом ухе только в покое, нистагма нет координационные пробы выполняет более уверено, Ходит самостоятельно.
Протокол МРТ: нижние края миндалин мозжечка расположены на 8 мм ниже плоскости БЗО, сужены cisterna oblongata и cisterna ambiens. Множественные точечные очаги повышенной интенсивности на Т2 в белом веществе лобных и теменных долей. В остальных отделах головной мозг без очаговых изменений, структуры симметричны, белое и серое вещество четко дифференцируется. Краниовертебральный переход, хиазмально-селлярная область без патологических изменений. Желудочковая система умеренно расширена, не смещена, симметрична. Слегка расширены конвекситальные ликворные щели. Дополнительных образований не выявлено. Орбиты и их содежимое без особенностей. На dwi данных за о. ишемию не получено.
Заключение: Аномалия Киари I. Мелкоочаговый процесс в белом веществе лобных и теменных долей, картина неспецифична (ангиоэнцефалопатия?). генерализованная мозговая атрофия I-II ст.
ЭХО КГ: в пределах возрастной нормы.
ТК ДГ: без грубых нарушений гемодинамики. Эмболического синдрома нет.
КТ головного мозга: патологических изменений не выявлено
КТ АГ: видимых патологических изменений БЦА не выявлено
УЗДГ ТКДГ: нарушения гемодинамики на интракраниальном уровне не лоцировано
РГ шейного отдела: остеохондроз шейного отдела на уровнях С-3С4, С4-С5, С5-С6.

Пью 2,5 месяца трентал, бетасерк, сначала цераксон, потом глиатилин.
Состояние на сегодня (почти такое же как при выписке из больницы 04.10.2010): сильное головокружение при движениях, еще сильнее при повороте головы налево, шаткая походка, придавленность к земле, мозжжение языка при движениях и «холодок» в носу, сидя - ощущение тряски головы, хотя явно этого нет, координация не нарушена, давление в затылке, лоб давит на глаза, трудно поднять глаза, движение глаз то же приводит к головокружению, снижение остроты зрения, иногда двоение в глазах.
То есть консервативное лечение не помогает. Стали посещать суицидальные мысли. Пью персен. Записалась на консультацию вертебролога (Екатеринбург) и буду проситься на операцию.

Подскажите, кроме дуральной воронки будет производится резекция миндалин мозжечка? Исчезнут ли у меня все сегодняшние симптомы??? Я так не могу жить. И что это за «Мелкоочаговый процесс в белом веществе лобных и теменных долей, картина неспецифична (ангиоэнцефалопатия?). генерализованная мозговая атрофия I-II ст.»??? Что ждет после операции? Пожалуйста, ответьте. Спасибо.
17.12.2010 17:08 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
у моего ребенка нервный тик! звуковые и еще на левой стороне грудь покалывает!подскажите как можно вылечить и кому лучше обратиться,ходили к неврологу выписала лекарства но почему то нет результата
Пожалуйста, внимательно прочитайте здесь:"ТИКИ"
Если есть практическая возможность, приезжайте ко мне на консультацию.
невролог, врач высшей категории, кандидат медицинских наук, сайт http://nervos.ru Зайцев Сергей Владимирович
17.12.2010 22:45
17.12.2010 16:44 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
Здравствуйте. Моей дочери сейчас два года и тримесяца,в полтора месяца нам по\ровели операцию при шунтировании,гидроцефалия,компенсация.Скажите,пожалуйста,сей
час все врачи пишут нам,что без повреждения ЦНС.Девочка ходит в садик и развивается как и другие детки.А бывает ли так,что дети с таким диагнозом живут и развиваются без отклонений или это ещё проявится????
конечно
невролог, врач высшей категории, кандидат медицинских наук, сайт http://nervos.ru Зайцев Сергей Владимирович
17.12.2010 22:44
17.12.2010 16:16 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Здравствуйте, у моего (32г)мужа по данным МРТ нашли доброкачественное образование, которое связано с ушным нервом, посоветовали обратиться к отоневрологу. Две недели назад он потерял сознание, были судороги, рот был приоткрыт (15 сек.), через несколько минут приступ повторился.Хотели бы узнать 1.Может ли это образование привести к такому приступу? 2.К какому лучше врачу обраться нейрохирургу или же отоневрологу?
17.12.2010 15:55 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Здраствуйте.Обращаюсь к вам с таким вопросом.Год назад появилось давление в теменной области и шум в ушах.Обратилачь к врачу невропатологу,сделала допплерографию экстракраниальных артерий.Заключение: Ход экстракраниальных ветвей брахиоцефальных артерий не изменен,диаметры и скоростные характеристики достаточны,сосудистый тонус сохранен.Признаки умеренной функциональной компрессии ПА в костном канале с обеих сторон(вероятно,за счет изменений в ШОП).Кровоток в СМА и ПМА достаточный,в интракраниальных сосудах ВБС-умеренно гиперстенический кровоток,церебральный артериальный тонус и показатели ПСС сохранены.Эхопризнаки умеренной внутричерепной гипертензии. Томмографию доктор сказал делать не надо.Поставил диагноз ВСД, астено-невротический синдром.Прописал Глицин 0,1 и Нейробион,курс 1 месяц. Давление ненадолго прошло,шум в ушах не прекращался.К этим признакам добавилось еще небольшое постоянное головокружение,стала часто нервничать,болит щея.Голова не болит.Что посоветуете.Зарание спасибо.
Пожалуйста, внимательно прочитайте здесь: ВЕГЕТАТИВНАЯ ДИСТОНИЯ
невролог, врач высшей категории, кандидат медицинских наук, сайт http://nervos.ru Зайцев Сергей Владимирович
17.12.2010 23:09