Внимание, полезные каналы и чаты в Телеграм (там всегда актуальная информация, группы общения, поддержка, обратная связь, просто наберите в поиске мессенджера - @nevrolog, @nervos, @nervokid)
☼ "Аутизм и расстройства аутичного спектра"
☼ "Детская неврология, психология, психиатрия"
☼ Живое общение, присоединяйтесь! *Чат родителей и специалистов группы "Дети и нервы" Обсудить идеи, поделиться информацией о воспитании, обучении, коррекции и профилактики расстройств поведения, получить консультации лучших специалистов
☼ "Аутизм и расстройства аутичного спектра"
☼ "Детская неврология, психология, психиатрия"
☼ Живое общение, присоединяйтесь! *Чат родителей и специалистов группы "Дети и нервы" Обсудить идеи, поделиться информацией о воспитании, обучении, коррекции и профилактики расстройств поведения, получить консультации лучших специалистов
ЗАОЧНАЯ КОНСУЛЬТАЦИЯ НЕВРОЛОГА
14.12.2010 20:48 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
гоша | Пол: Муж. | Возраст: 25 | Россия | Санкт-Птербург
Описываю свою ситуацию,за ранее огромное спасибо(ком в орле)началось около года назад,,ехал в метро и появилось странное ощущение подъехал поезд и я сел в вагон в тот же момент появился ком в горле и головокружение (я очень впечатлительный человек)я наверное себя так накрутил,что думал не доеду и начал себе такое представлять(работала тогда фантазия :=) ) это было в первый раз такого у меня ни когда не было,когда доехал до дома ком в горле до сих пор приносил мне дискомфорт,померил давление было высокое думал дело в нем,но нет!!! Я лег в покровскую кардиологическую клинику на стационарное обследование пролежал там целых 10 незабываемых дней.Мне делали эхо, УЗИ ,кровь брали,велосипед крутил(проверка на эшимический тест) как ни странно все в норме!!!.Был еще один «тест» на руку надевали тонометр(давление мерит) показатели были завышены и мне присвоили гипертонию 2 стадии .Диагноз гипертонии я сразу отмел я впечатлительный человек,плохо спал там ,врачей с детства боюсь,когда мерю себе давление оно всегда в норме,редко больше 140.Поспрашивал своих друзей,надеялся ,что я не один такой,но нет я был в компании один такой,я не понимал что происходит ,мне казалось это карой небесной когда ком в горле становился ощутимей!!! Поговорил со своей мамой и она говорит это нервы и на этом я согласился.Ком в горле на протяжении года появлялся периодически,с утра все хорошо полон сил и готов к подвигам,а к вечеру сначала тупое чувство как будто ща сердце выпрыгнет((,а потом и сам ком в горле появляется,бывали такие дни что ком пропадал и я думал все прошло я здоров ,но нет.Когда с друзьями в компании собираемся все норм даже выпиваю все хорошо и на утро то же,бывает и целая неделя пролетает без проблем и опять ком возвращался.Прочитал много литературы и пришел к выводу что это шейный отдел «давит на горло»у меня остеохондроз и искривление позвоночника ,подскажите в чем причина??
Согласен
невролог, врач высшей категории, кандидат медицинских наук, сайт http://nervos.ru Зайцев Сергей Владимирович
15.12.2010 22:35
15.12.2010 22:35
14.12.2010 20:42 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Наталья | Пол: Жен. | Возраст: 32 | Россия | Москва
Здравствуйте!
Подскажите, пожалуйста, нужна ли операция.
Мужчина, 64 года.
Жалобы на боли в пояснице. Немеет левая нога.
Слабость в левой стопе, «шлепанье» при ходьбе, не может стоять на левой пятке.
Результаты обследования:
На серии МР томограмм взвешенных по Т1 и Т2 в двух проекциях лордоз сглажен. Ретролистез тела L5 позвонка на 0,4 см.
Высота межпозвонковых дисков L4-S1 снижена, сигналы от всех дисков исследуемой зоны по по Т2 снижены (явление дегидратации).
Определяется дорзальная диффузная прострузия диска L2/L3, размером 0,2 см.
Дорзальная диффузная протрузия диска L3/L4, размером 0,3 см, распространяющаяся на межпозвонковые отверстия с обеих сторон, умеренно деформирующая передние отделы дурального мешка.
На фоне диффузной протрузии диска L4/ L5 выявляется левосторонняя фораминальная грыжа размером 0,4 см.. вызывающая выраженное сужение соответствующего межпозвонкового отверстия. На уровне тела L4 позвонка в области левого латерального кармана визуалируется зона структурных изменений, размером 0,6*1,1 см., с четкими контурами, с изоинтенсивными сигнальными характеристиками – вероятно секвестрированный грыжевой фрагмент.
Дорзальная медианная грыжа диска L5/S1, размером
Определяется гипертрофия, деформация суставных фасеток дугоотросчатых суставов на исследуемом уровне, гипертрофия желтых связок на уровне L3- L5, что в совокупности с вышеописанными изменениями приводит к деформации и сужению позвоночного канала и межпозвонковых отверстий.
Сигнал от структур спинного мозга (по Т1 и Т2) не изменен.
Отмечаются смежные краевые остеофиты тел позвонков исследуемой зоны.
Форма и размеры тел позвонков исследуемой зоны обычные, дистрофические изменения в телах позвонков.
Заключение: МР картина дегенеративно-дистрофических изменений пояснично-крестцового отдела позвоночника, проявление остеохондроза. Спондилоартроз. Грыжи дисков L4-S1. Зона структурных изменений на уровне тела L4 позвонка слева – вероятно секвестрированный грыжевой фрагмент.
Рентроспондилолистез L5 позвонка.
Подскажите, пожалуйста, нужна ли операция.
Мужчина, 64 года.
Жалобы на боли в пояснице. Немеет левая нога.
Слабость в левой стопе, «шлепанье» при ходьбе, не может стоять на левой пятке.
Результаты обследования:
На серии МР томограмм взвешенных по Т1 и Т2 в двух проекциях лордоз сглажен. Ретролистез тела L5 позвонка на 0,4 см.
Высота межпозвонковых дисков L4-S1 снижена, сигналы от всех дисков исследуемой зоны по по Т2 снижены (явление дегидратации).
Определяется дорзальная диффузная прострузия диска L2/L3, размером 0,2 см.
Дорзальная диффузная протрузия диска L3/L4, размером 0,3 см, распространяющаяся на межпозвонковые отверстия с обеих сторон, умеренно деформирующая передние отделы дурального мешка.
На фоне диффузной протрузии диска L4/ L5 выявляется левосторонняя фораминальная грыжа размером 0,4 см.. вызывающая выраженное сужение соответствующего межпозвонкового отверстия. На уровне тела L4 позвонка в области левого латерального кармана визуалируется зона структурных изменений, размером 0,6*1,1 см., с четкими контурами, с изоинтенсивными сигнальными характеристиками – вероятно секвестрированный грыжевой фрагмент.
Дорзальная медианная грыжа диска L5/S1, размером
Определяется гипертрофия, деформация суставных фасеток дугоотросчатых суставов на исследуемом уровне, гипертрофия желтых связок на уровне L3- L5, что в совокупности с вышеописанными изменениями приводит к деформации и сужению позвоночного канала и межпозвонковых отверстий.
Сигнал от структур спинного мозга (по Т1 и Т2) не изменен.
Отмечаются смежные краевые остеофиты тел позвонков исследуемой зоны.
Форма и размеры тел позвонков исследуемой зоны обычные, дистрофические изменения в телах позвонков.
Заключение: МР картина дегенеративно-дистрофических изменений пояснично-крестцового отдела позвоночника, проявление остеохондроза. Спондилоартроз. Грыжи дисков L4-S1. Зона структурных изменений на уровне тела L4 позвонка слева – вероятно секвестрированный грыжевой фрагмент.
Рентроспондилолистез L5 позвонка.
14.12.2010 20:35 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Валентина | Пол: Жен. | Возраст: 52 | Раменское
Добрый день.Подскажите, что это значит? Исследование артерий головного мозга: На серии МР выполненных в режиме TOF в аксиальной проекции с последующей обработкой по MIP-алгоритму и трехмерной реконструкцией визуализированы внутренние, сонные, основная, интракраниальные сегменты позвоночных артерий и их разветвления. Вариант развития Виллизиева круга в виде отсутствия кровотока по левой задней соединительной артерии. Определяется сужение левой позвоночной артерии в интракранильном отделе на 10-15%, сужение левой передней мозговой артерии в A2 сегменте на 15-20%.Просветы сосудов неравномерные, кровоток довольно симметричный, участков с патологическим кровотоком не выявлено. Периферический кровоток значимо не обеднен. Заключение:Вариант развития Виллизиева круга.Ассимтерия кровотока по интракранильным отделам позвоночных артерий (S<D)? A2 сегментам передних мозговых артерий (S<D).
14.12.2010 20:32 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Виктор | Пол: Муж. | Возраст: 56 | Россия | Волгодонск
Ваши рекомендации по лечению моих заболеваний и в первую очередь по гемангиомам. Симптомы: Боли в пояснично-крестцовом и грудном отделе позвоночника, иногда в тазобедренных суставах, бывают прострелы. На левой стопе боли и онемение в области плюсны. Заключение МРТ: МР-признаки дегеративно-дистрофических изменений п\к отдела п-ка в виде остеохондроза, диф.спондилеза. Протрузии дисковTh12-L1, L3-L4, L4-L5, L5-S1. Гемангиомы Th12, L1, L4. Дисцит на уровне L4-L5. Левосторонний сколиоз.
http://files.mail.ru/8JN30J ссылка на файл с МР томограммой.
В 2003г. в поясничном отделе с права была удалена липома. Сейчас (с 2005г.) на правой почке УЗИ наблюдается киста.
http://files.mail.ru/8JN30J ссылка на файл с МР томограммой.
В 2003г. в поясничном отделе с права была удалена липома. Сейчас (с 2005г.) на правой почке УЗИ наблюдается киста.
14.12.2010 20:21 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Галлямова Гузалия | Пол: Жен. | Возраст: 51 | РОССИЯ | Башкортостан г.Туймазы
Здравствуйте!Мне ставят диагнос сирингогидромиелия шейного отдела позвоночника.В2000 году делали операцию по поводу Арнольда-Киари-1 сейчас очень и очень горят руки слабость правой руки .Хотя лежу раз в год в стационаре принимаю (максидол,церабрилизин)обезбалевающие.не помогают.Врачи пожимают плечами говорят что ничего не придумали.раньше горели кисти рук,а сейчас до плеч!помогите!!!!Спасибо
14.12.2010 19:56 Неврология и нейрохирургия / Другое
Рожков | Пол: Муж. | Возраст: 36 | Россия | Москва
Здравствуйте! Был на консультации у вас в середине августа по поводу грыжы позвоночника. Я еще собирался Крым поехать на машине. Как вы и сказали, что могу и не доехать - почти так оно и вышло:) Но слава богу обошлось, пара сеансов мануальщика решили проблему на 90%. Искал нормального врача очень долго - кругом одни дебилы с гимнастикой или антигимнастикой! Правда вы сказали, что все равно рано или поздно операция неизбежна. Ну вобщем и хрен бы с ней, пока не беспокоит. Я при консультации вам сказал, что было у меня одно онкологическое заболевание. Перед визитом к вам я сделал КТ всего крое головы и МРТ малого таза - все Ок. Потом еще раз в конце сентября - тоже все Ок. И вот опять вроде как надо просканироваться. Я наблюдаюсь в МНИОИимГерцена - там запись на 30 декабря на КТ. Я очень не хочу ждать до 30 декабря, тем более ехать туда 30 декабря. Обратил внимание, что в центре Росздрава тоже можно все сделать и даже облорудование может быть более продвинутое, но главное ведь врачи! Просто скажите, в профессионализме ваших рентгенологов я могу не сомневаться? Просто да или нет. Заранее благодарю за оффтопик.
14.12.2010 19:46 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
Вероника | Пол: Жен. | Возраст: 27 | Татарстан | Альметьевск
Здравствуйте, уважаемые! Проконсультируйте, пожалуйста!
Моему сыну 8,5 мес. Рожден путем кесарева сечения.
В 1 месяц делали УЗИ головы. Там были расширены передние рога боковых желудочков и боковые желудочки дилатированы значительно. Пили Циннаризин и Пантогам в 2 курса (во втором курсе + глицин). В 3,5 мес. снова УЗИ, но стало только хуже - межполушарная щель появилась (5 мм) и другие цифры стали только больше. Ещё сосудистые сплетение спавшиеся. Заключение: ЭХО - признаки ассиметрии сосудистых сплетений d>S (за счёт перенесенного кровоизлияния в сосуд... сплетения d) признаки гипо... ликвора. Невропатолог отметила немного великоватый прирост окружности головы, срыгивания, запрокидывание головы, таращание глаз, тремор подбородка, тремор ножек, чуткий сон, вздрагивание, плохое держание головы. Назначила Диакарб и Аспаркам. А после пропили снова Циннаризин и Пантогам. После контр. УЗИ в 6 мес. назначила Циннаризин+Пантогам+Когитум+Кортексин.
Почитав в инете про диакарб и другое лечение, решила последние назначения не давать. И сменить невролога.
И вот сейчас в 8,5 мес. мы были на приеме у невролога профессора - зав. кафедрой детской неврологии. Он осмотрел ребенка, мы сделали там УЗИ головы через родничок, прошли окулиста.
Рез-ты НСГ: Мозговые структуры не симметричны. Желудочки мозга расширены. Лобные рога: справа 2,8мм, слева 5мм. Тело бокового желудочка: справа 11,3мм, слева 14мм. 3 желудочек 4,5мм, 4 желудочек 7мм. Межполушарная борозда 1мм. Слева с/ (далее не понятная буква, вроде «э») киста 5,4х4,8 стенки уплотнены. В конце запись, которая мне не понятна: Посл. ИПВК IIст. слева.
Рез-ты осмотра окулиста: движение глазных яблок в полном объеме. синдром Грефе. Гл.дно - дзи розового цвета, края ровные. Справа- артерии узкие, вены умеренно расширены. Слева- артерии узкие, вены расширены, полнокровные. а:в=1:4. Слева еще сказали небольшое косоглазие. Я так поняла, что слева это полнокровие, расширение и косоглазие это из-за кисты слева.
Профессор, посмотрев все это сказал, что лечить обязательно и вот нам выписали: Диакарб, аспаркам, энцефабол, циннаризин, пантогам. Диагноз поставил Синдром интракраниальной гипертензии.
Теперь я не знаю что делать, давать или не давать. Я то надеялась, что профессора не назначают Диакарб... Да, еще говорят, что если сейчас не лечить, то в подростковом возрасте будут проблемы.
Ребенок активный, веселый, смеется, сидит, ползает (ползает еще не совсем хорошо), мне кажется он очень возбудимый, постоянно дрыгает ножками, сохраняется синдром Грефе, плохо засыпает на ночь. Еще был пиелонефрит, кололи антибиотик, и после больницы ребенок стал выгибаться в прямом смысле слова, прямо напрягается весь, еле удержишь.
Помогите, пожалуйста, разобраться, нужно ли нам лечение? Заранее благодарна!
Моему сыну 8,5 мес. Рожден путем кесарева сечения.
В 1 месяц делали УЗИ головы. Там были расширены передние рога боковых желудочков и боковые желудочки дилатированы значительно. Пили Циннаризин и Пантогам в 2 курса (во втором курсе + глицин). В 3,5 мес. снова УЗИ, но стало только хуже - межполушарная щель появилась (5 мм) и другие цифры стали только больше. Ещё сосудистые сплетение спавшиеся. Заключение: ЭХО - признаки ассиметрии сосудистых сплетений d>S (за счёт перенесенного кровоизлияния в сосуд... сплетения d) признаки гипо... ликвора. Невропатолог отметила немного великоватый прирост окружности головы, срыгивания, запрокидывание головы, таращание глаз, тремор подбородка, тремор ножек, чуткий сон, вздрагивание, плохое держание головы. Назначила Диакарб и Аспаркам. А после пропили снова Циннаризин и Пантогам. После контр. УЗИ в 6 мес. назначила Циннаризин+Пантогам+Когитум+Кортексин.
Почитав в инете про диакарб и другое лечение, решила последние назначения не давать. И сменить невролога.
И вот сейчас в 8,5 мес. мы были на приеме у невролога профессора - зав. кафедрой детской неврологии. Он осмотрел ребенка, мы сделали там УЗИ головы через родничок, прошли окулиста.
Рез-ты НСГ: Мозговые структуры не симметричны. Желудочки мозга расширены. Лобные рога: справа 2,8мм, слева 5мм. Тело бокового желудочка: справа 11,3мм, слева 14мм. 3 желудочек 4,5мм, 4 желудочек 7мм. Межполушарная борозда 1мм. Слева с/ (далее не понятная буква, вроде «э») киста 5,4х4,8 стенки уплотнены. В конце запись, которая мне не понятна: Посл. ИПВК IIст. слева.
Рез-ты осмотра окулиста: движение глазных яблок в полном объеме. синдром Грефе. Гл.дно - дзи розового цвета, края ровные. Справа- артерии узкие, вены умеренно расширены. Слева- артерии узкие, вены расширены, полнокровные. а:в=1:4. Слева еще сказали небольшое косоглазие. Я так поняла, что слева это полнокровие, расширение и косоглазие это из-за кисты слева.
Профессор, посмотрев все это сказал, что лечить обязательно и вот нам выписали: Диакарб, аспаркам, энцефабол, циннаризин, пантогам. Диагноз поставил Синдром интракраниальной гипертензии.
Теперь я не знаю что делать, давать или не давать. Я то надеялась, что профессора не назначают Диакарб... Да, еще говорят, что если сейчас не лечить, то в подростковом возрасте будут проблемы.
Ребенок активный, веселый, смеется, сидит, ползает (ползает еще не совсем хорошо), мне кажется он очень возбудимый, постоянно дрыгает ножками, сохраняется синдром Грефе, плохо засыпает на ночь. Еще был пиелонефрит, кололи антибиотик, и после больницы ребенок стал выгибаться в прямом смысле слова, прямо напрягается весь, еле удержишь.
Помогите, пожалуйста, разобраться, нужно ли нам лечение? Заранее благодарна!
Пожалуйста, внимательно прочитайте здесь: ФАКТЫ И ЗАБЛУЖДЕНИЯ ПЕРИНАТАЛЬНОЙ НЕВРОЛОГИИ!
Совершенно не уверен в правильности диагноза и терапии - попытайтесь очно проконсультироваться с другим компетентным неврологом.
Совершенно не уверен в правильности диагноза и терапии - попытайтесь очно проконсультироваться с другим компетентным неврологом.
невролог, врач высшей категории, кандидат медицинских наук, сайт http://nervos.ru Зайцев Сергей Владимирович
15.12.2010 22:33
15.12.2010 22:33
14.12.2010 19:30 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
галина | Пол: Муж. | Возраст: 50 | россия | нижний новгород
что делать с этим диагнозом,посоветуйте как лечится,нужна ли операция?
боль в шее,плече,в правой лопатке,переходящая в правую руку,сделала мрт,диагноз-на серии мр томограм взвешанных по т1 т2 в 2 проекциях рардос выпрямлен.отмечается уплотнение замыкательных пластинок.краевые,костные разрастания тел,с4 с5 с6,с7 позвонков.высота и сигналы от дисков шейного отдела по т2 ви снижены,максимально на уровне с5с7,задняя продольная связка уплотнена.задняя медиальная грыжа диска с5/с6,глубиной до 0.4 см и шириной 1.3 см.компримирующая передняя субарахноидальная пространство,эффективный передний задний размер спиного канала состовляет 0.6 см.задняя медиальная грыжа с6\с7 глубиной 0.4 см и шириной 1.4 см,компримирующая передняя субарахнаидальное пространство,эффективный передне -задний размер спиного канала составляет 0.7 см.
Дорзанальные протрузии дисков с4 с5 ,с7 th1,размерами до 0.2 см ,умеренно деформирующая переднее субарахнаидальное пространство
просфет позвоночного канала съужен на уровне грыж дисков,спинной мозг структурен,сигнал от него по (т1 т2) не изменен,формы и размеры тел позвонков обычные,дистрафические изменения в телах позвонков,рекомендована консультация нейрохирурка
заключение:
мр картина дегенеративных изменений шейного отдела позвоночника,осложненных грыжеобразованием и стенозом спиного канала,на уровнях с5 с6,с6 с7
боль в шее,плече,в правой лопатке,переходящая в правую руку,сделала мрт,диагноз-на серии мр томограм взвешанных по т1 т2 в 2 проекциях рардос выпрямлен.отмечается уплотнение замыкательных пластинок.краевые,костные разрастания тел,с4 с5 с6,с7 позвонков.высота и сигналы от дисков шейного отдела по т2 ви снижены,максимально на уровне с5с7,задняя продольная связка уплотнена.задняя медиальная грыжа диска с5/с6,глубиной до 0.4 см и шириной 1.3 см.компримирующая передняя субарахноидальная пространство,эффективный передний задний размер спиного канала состовляет 0.6 см.задняя медиальная грыжа с6\с7 глубиной 0.4 см и шириной 1.4 см,компримирующая передняя субарахнаидальное пространство,эффективный передне -задний размер спиного канала составляет 0.7 см.
Дорзанальные протрузии дисков с4 с5 ,с7 th1,размерами до 0.2 см ,умеренно деформирующая переднее субарахнаидальное пространство
просфет позвоночного канала съужен на уровне грыж дисков,спинной мозг структурен,сигнал от него по (т1 т2) не изменен,формы и размеры тел позвонков обычные,дистрафические изменения в телах позвонков,рекомендована консультация нейрохирурка
заключение:
мр картина дегенеративных изменений шейного отдела позвоночника,осложненных грыжеобразованием и стенозом спиного канала,на уровнях с5 с6,с6 с7
14.12.2010 19:27 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Евгений | Пол: Муж. | Возраст: 21 | Россия | Владивосток
Здравствуйте. С детства у меня повышенное давление, самое высокое было 150/110. В 2008 году получил черепно-моговую травму, получил удар чуть выше лба, какой то дубинкой. Сразу выключился, не помню ни чего, не помню даже как добрался до дома, благо был с друзьями, они не пострадали почти. На утро повезли в больницу, там обработали и зашили рану. Какой именно диагноз поставили не помню, но череп цел был. В добавок к этому, оказывается и перелом челюсти получил. После этого пролежал почти не вставая с кровати пару недель. При ходьбе сильно тошнило и кружилась голова. В течении этих лет меня постоянно беспокоят головные боли, периодически очень сильные, приходится пить нурофен. В основном вечером, либо после физической нагрузки. Так же резкие перепады настроения. Не давно при прохождении медкомиссии, невролог назначил пройти ЭЭГ. При прохождении во время гипервентиляции у меня случились судороги обоих рук, я перепугался сильно. Врач сказала что нужно лечение и это последствие после травмы. Вот данные: Средняя амплитуда альфа-ритма уменьшилась на 14%. Доминирующая частота альфа-ритма 11Гц слева (11.6Гц справа). Альфа-ритм доминирует в затылочном - О1А1 отведении слева и в теменном - Р4А2 отведении слева. Макс. амплитуда низкочастотного бета-ритма увеличилась на 134%. Макс. амплитуда высокочастотного бета-ритма увеличилась на 142%. Бета ритм доминирует в затылочных (О1А1, О2А2) отведениях. Над обоими полушариями видны медленные волны тета-диапазона в передне-лобном - Fp1A1 (72мкВ), в лобном - F3A1 (77мкВ), центральном-С3А1 (58 мкВ), теменном-Р3А1 (51мкВ) отведениях слева и в передне-лобном - Fp2A2 (78мкВ), лобном - F4A2 (76мкВ), центральном - С4А2 (56мкВ) отведениях справа. В лобном - F3A1 отведении левого полушария зафиксированы острые волны амплитудой до 106мкВ. В передне-лобном - Fp2A2, лобном - F4A2 отведениях правого полушария зафиксированы острые волны амплитудой до 101мкВ. Заключение: Умеренные диффузные изменения биоэлектрической активности г. мозга регуляторного характера. Признаки раздражения подкорково-диэнцефальных структур с повышением возбудимости фронто-таламической регуляторной системы и регистрацией пароксизмов генерализованной активности эпиподобного характера с акцентом в лобных отделах. Снижен порог судорожной готовности г. мозга. Очаговые изменения не зарегистрированы.
На прием к неврологу только в конце недели, лечение не назначалось еще.
Буду очень признателен получить комментарии к этому
На прием к неврологу только в конце недели, лечение не назначалось еще.
Буду очень признателен получить комментарии к этому
14.12.2010 18:55 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Денис | Пол: Муж. | Возраст: 33 | Россия | Ярославль
Здравствуйте.
Помогите пожалуйста расшифровать диагноз ЭЭГ.
выраженные дифуззные патологические изменения ближе к органическим с признаками дисфункции неспецифических срединных структур мозга: медиобазальные отделы лобной доли с вовлечением лимбических отделов (дезорганизованная биоэлектрическая активность с доминирующей медленно -волновой активностью , с не постоянной амплитудно-частотной ассиметрией и наличие множества полифазных волн,генерализованных билотералбно-синхронных вспышек волн тето диопазона). На этом фоне в лобно центральных и теменных отведениях регистрируются эпилептиформная активность в виде полиспайк-волновых комлексов сразу же после закрытия глаз.
Подскажите надо ли это лечить и как. До этого пили финлепсин первая неделя 1/4 на ночь 3 недели 1/2 на ночь последняя неделя 1/4 на ночь .Дочери 8 лет. Проблемы в том ,что она уже год чешется по ночам врачи говорят что проблемы от головы. Когда была маленькая 2-4 года при истериках заходлась.Заранее блогадарен.
Денис.
Помогите пожалуйста расшифровать диагноз ЭЭГ.
выраженные дифуззные патологические изменения ближе к органическим с признаками дисфункции неспецифических срединных структур мозга: медиобазальные отделы лобной доли с вовлечением лимбических отделов (дезорганизованная биоэлектрическая активность с доминирующей медленно -волновой активностью , с не постоянной амплитудно-частотной ассиметрией и наличие множества полифазных волн,генерализованных билотералбно-синхронных вспышек волн тето диопазона). На этом фоне в лобно центральных и теменных отведениях регистрируются эпилептиформная активность в виде полиспайк-волновых комлексов сразу же после закрытия глаз.
Подскажите надо ли это лечить и как. До этого пили финлепсин первая неделя 1/4 на ночь 3 недели 1/2 на ночь последняя неделя 1/4 на ночь .Дочери 8 лет. Проблемы в том ,что она уже год чешется по ночам врачи говорят что проблемы от головы. Когда была маленькая 2-4 года при истериках заходлась.Заранее блогадарен.
Денис.
Проблема серьезная, если данные ЭЭГ правда? Причин для таких проявлений может быть немало: от варианта мелкой ерунды до большой неприятной проблемы.К сожалению, в таких сложных случаях виртуальные ответы и советы вряд ли принесут пользу. Поэтому, конкретные выводы можно сделать только при очной консультации эпилептолога.
невролог, врач высшей категории, кандидат медицинских наук, сайт http://nervos.ru Зайцев Сергей Владимирович
14.12.2010 19:22
14.12.2010 19:22
14.12.2010 18:54 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Natalia Ch | Пол: Жен. | Возраст: 35 | Россия | Киров
На протяжении последних трех лет просыпаюсь по утрам от сильной боли в спине. Днем никаких болевых ощущений не возникает. Стала замечать, что боль начинается тогда, когда сплю на животе- ощущение как-будто позвоночник , в области поясницы,прогибается под тяжестью. Боль проходит в течении 30 минут, после того как утром встаю с постели.
К врачу не обращалась, так как специалистов в поселковой больнице нет, а до областной больницы 100 км.
Спасибо.
К врачу не обращалась, так как специалистов в поселковой больнице нет, а до областной больницы 100 км.
Спасибо.
14.12.2010 18:41 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
Валентина | Пол: Жен. | Возраст: 25 | Балашиха
Здравствуйте, подскажите пожалуйста все ли у нас в норме сыну 3 месяца,
структура головного мозга расположены правильно,
дифференцировка сохранена,
эхогенность корковых отделов мозга обычная,
межполушарная щель 4,4 мм незначительно расширена симметричная,
боковые желудочки мозга: индекс передних рогов 31, 6мм
Содержимое однородное,
Косой размер переднего рога справа 5,4 мм, слева 5, 7 мм
Сагитальный размер переднего рога справа 2,8 мм, слева 3,3 мм
Третий желудочек 2, 9 мм содержимое однородное
Четвертый желудочек не углублен, содержимое однородное
Подоболочные пространство не расширены
Скопление жидкости по конвексу полушарий до 3,9 мм
По ходу межполушарной щели +
Цистерна магна: не расширена
Структура мозжечка не изменена
Пульсация мозговых сосудов высокая
Сосудистые сплетения не расширенные симметричные умеренно повышенный эхогенность
Перивентрикулярное отделы мозга без особенностей
Очаговые и кистозные изменения вещества мозга не выявлено
структура головного мозга расположены правильно,
дифференцировка сохранена,
эхогенность корковых отделов мозга обычная,
межполушарная щель 4,4 мм незначительно расширена симметричная,
боковые желудочки мозга: индекс передних рогов 31, 6мм
Содержимое однородное,
Косой размер переднего рога справа 5,4 мм, слева 5, 7 мм
Сагитальный размер переднего рога справа 2,8 мм, слева 3,3 мм
Третий желудочек 2, 9 мм содержимое однородное
Четвертый желудочек не углублен, содержимое однородное
Подоболочные пространство не расширены
Скопление жидкости по конвексу полушарий до 3,9 мм
По ходу межполушарной щели +
Цистерна магна: не расширена
Структура мозжечка не изменена
Пульсация мозговых сосудов высокая
Сосудистые сплетения не расширенные симметричные умеренно повышенный эхогенность
Перивентрикулярное отделы мозга без особенностей
Очаговые и кистозные изменения вещества мозга не выявлено
Не вижу повода для серьезных переживаний. Описание НСГ - это не диагноз и совсем не
обязательно повод для беспокойства и лечения. Чаще всего, данные НСГ дают косвенные и неопределенные результаты, и
учитываются только в совокупности с результатами клинического осмотра. Пожалуйста, внимательно прочитайте здесь: ФАКТЫ И ЗАБЛУЖДЕНИЯ ПЕРИНАТАЛЬНОЙ НЕВРОЛОГИИ!
В таком случае необходима - очная консультация
квалифицированного невролога
обязательно повод для беспокойства и лечения. Чаще всего, данные НСГ дают косвенные и неопределенные результаты, и
учитываются только в совокупности с результатами клинического осмотра. Пожалуйста, внимательно прочитайте здесь: ФАКТЫ И ЗАБЛУЖДЕНИЯ ПЕРИНАТАЛЬНОЙ НЕВРОЛОГИИ!
В таком случае необходима - очная консультация
квалифицированного невролога
невролог, врач высшей категории, кандидат медицинских наук, сайт http://nervos.ru Зайцев Сергей Владимирович
14.12.2010 19:24
14.12.2010 19:24
14.12.2010 18:38 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
Юлия | Пол: Жен. | Возраст: 27 | Россия | Саранск
Моему ребенку 1 год.Нейэросонография в порядке.Узи показало небольшие кисты до 1 мм. Невролог каждый раз назначает лечение.Пичкает глиатилином и препаратами группы В.Ребенок активный.Развитие в норме.Что это?Как лечится?Опасно ли это?
Что лечить и что опасно?! Пожалуйста, внимательно прочитайте здесь: ФАКТЫ И ЗАБЛУЖДЕНИЯ ПЕРИНАТАЛЬНОЙ НЕВРОЛОГИИ!
невролог, врач высшей категории, кандидат медицинских наук, сайт http://nervos.ru Зайцев Сергей Владимирович
14.12.2010 19:23
14.12.2010 19:23
14.12.2010 18:33 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Надежда | Пол: Жен. | Возраст: 29 | Россия | Вязники
У меня такая проблема как излишняя плаксивость. Чуть какие незначительные проблемы в жизни, слезы льются сами собой. И плакать не хочу, а они льются и этот процесс я не могу контролировать. Подскажите, есть ли какое-то лекарство останавливающее слезотечение. Но лекарство не должно вызывать привыкания. И что со мной? Может я человек нервновозбудимый? Вообще в семье у меня спокойствие и любовь. С чего нервы расшатаны, может из-за трудного неспокойного детства? Или из-за того, что я все принимаю близко к сердцу.
Начните с визита к психотерапевту
невролог, врач высшей категории, кандидат медицинских наук, сайт http://nervos.ru Зайцев Сергей Владимирович
14.12.2010 18:50
14.12.2010 18:50
14.12.2010 17:33 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Ольга | Пол: Жен. | Возраст: 27 | Украина | Славянск
Шляховая Ольга Алексеевна, 1983 г. р. находилась на лечении и обседовании в I н.о. ДОКТМО(Донецкое областное клиническое территориальное медицинское объединение) с 29.07.10 по 09.08.10.
Жалобы на слабость в ногах, нарушение ходьбы за счет слабости и неловкости в левой ноге, затруднение при письме, слабость в левой руке, слабость мимической мускулатуры (трудно жевать), поперхивание при еде, нечеткость речи - «смазанность».
Анамнез заболевания: считает себя больной с четырнадцати лет, когда, после неудачного падения на левую ногу (толкнули), появилась слабость в ней, изменилась походка. Позже появились вышеперечисленные жалобы. Наблюдалась невропатологом по месту жительства с диагнозом: посттравматическая невропатия левого малоберцового нерва с умеренным парезом левой голени. В 2001 году выставлен диагноз: рассеянный склероз, цереброспинальная форма с ваыраженным парезом левой стопы, правосторонней пирамидной, рефлекторной недостаточностью, легким дискординаторным синдромом. 2004 году находилась на лечении и обследовании в ИНПНА АМН ( институт неврологии и психиатрии наркологии - академия медицинских наук Украины). Выставлен диагноз: торсионная дистония, генерализованная форма с нарушением акта ходьбы. В 2004 году выполнена операция стереотоксической нейротрансплантации КЭНТ(креоконсервированная эмбриональная нервная ткань) ( 2276) в область головки хвостатого ядра справа и область скорлупы справа имплантация электрода, в область медиального членника бледного шара справа (01.12.04). В 2005 вновь находилась в нейрохирургическом отделении ХОКБ (Харьковской обласной клинической больницы) с диагнозом: торсионно-мышечная дистония, генерализованная форма с нарушением акта ходьбы, состояния после операции стереотоксической нейротрансплантации КЭНТ(креоконсервированная эмбриональная нервная ткань) ( 2276). В настоящее время направлена к невропатологу ДОКТМО(Донецкое областное клиническое территориальное медицинское объединение) и госпитализирована в первое н.о. для дообследования, уточнения диагноза и выработки тактики лечения.
Больная: является инвалидом первой группы с 2005 года.
Анамнез жизни: ТБС(туберкулёз) , тифы, малярию, болезнь Боткина, вензаболевания, ВИЧ-инфекцию отрицает. Наследственный и аллергологический анамнез не отягощены. Гемотрансфузий не было.
Объективно: состояние больной относительно удовлетворительное. Кожные покровы и видимые слизистые обычной окраски. Гипергидроз ладоней, стоп. Периферические лимфоузлы не увеличены. В легких дыхание везикулярное, хрипов нет. Деятельность сердца ритмичная. АД 120/80 мм.рт.ст. Живот мягкий, безболезненный. Физ.отправления в норме.
Неврологический статус - сознание ясное. Менингеальных знаков нет. Интеллектуально - мнестическое снижение. Глазные щели и зрачки Д=С. Слабость конвергенции с двух сторон. Ассиметрия носогубных складок. Гипомимия мышц лица. Язык по средней линии беспокойный. Слегка сглажена правая носогубная складка. Сухожильные рефлексы Д=С, оживлены. Коленные рефлексы оживлены, равны. Ахилловы поликинетичны, Д=С. Показывает диффузное снижение мышечной силы в руках, в правой ноге. В левой ноге - выраженное снижение мышечной силы. Изменений походки по типу «петушиной». Левоя стопа ротирована кнутри. В позе Ромберга легкая шаткость без определенной сторонности. Координаторные пробы выполняет удовлетворительно. Показывает гипестезию дистальных отделов левой ноги (больше по внутренней поверхности).
Данные обследования. РВ 30.07.10 541 отриц.
Общ. ан.крови 30.07.10 в пределах нормы.
Биохим.ан.крови. Общий белок 66 г/л, сахар крови 5.0 ммоль/л, АСТ 13.6.
Общ.ан.мочи 30.07.10 г. - 70 мл, насыщенно желтая, сл. мутная, отн. пл. 1027, рН 5.9, белок 0.021 г/л, сахар не обн., Л - 7 - 10 в п/зр., эпит. пл. ум. к-во, слизь ум. к-во.
30.08.10 СКТ (Спиральная Компьютерная томография) головного мозга - справа в задне-лобной области послеоперационные костные изменения. В подлежащем отделе, кортикально, определяется участок с недостаточно четким контуром округлой формы, изо-гиперденсивной плотности (50-52 ЕДН) размером I.3 х I. I х I. о см с умеренно выраженной зоной перифокального отека. Там же по заднему контуру определяются две структуры округлой формы до 0.35 см с плотностью 230 ЕДН (инородные тела?) В проекции переднего рога правого бокового желудочка определяется участок гиподенсивной плотности (12. ЕДН) неправильной формы с четким контуром размером 2.0 х0, 7 х 1.0 см. Срединные структуры не смещены. Боковые желудочки на уровне тел 0.85 см, передних рогов 0.5 см, 3-ий желудочек 0.35 см, 4-ый желудочек 0.5 х 1.25 см. Субарахноидальные пространства прослеживаются на всех уровнях, не расширены. На исследуемом уровне пневматизация видимых околоносовых пазух не нарушена. Выводы: состояние после оперативного лечения (стереотоксической нейротрансплантации, операция 01.12.04). Изменения в задне-лобной области справа, вероятно, после операционного характера.
УЗДГ (ультразвуковая доплерография) сосудов шеи 03.08.2010 - эхо-графических признаков стенозирующего поражения брахиоцефальных артерий не выявлено. Деформация обеих позвоночных артерий, вероятно, обусловленная патологией шейного отдела позвоночника. Ускорение кровотока по сонным артериям, при исследовании кровотока по позвоночным артериям в сегменте У2 получены локальные гемодинамические сдвиги.
03.08.10 - сонография щетовидной железы - щитовидная железа без патологических образований.
02.08.10 - ЭНМГ (электро нейро миография)- снижение амплитуды М - ответа слева в мускулюс-экстензор-дигиторум-бревио (п.перонеус).
В отделении больная осмотрена проф. Назаренко В.Г., зав.отд. Сайко Д.Ю.
ДИАГНОЗ: торсионно-мышечная дистония, генерализованная форма в виде выраженного спастического гемипареза слева, интеллектуально-мнестических нарушений, нарушений акта ходьбы.
Состояние после операции стереотоксической нейротрансплантации КЭНТ(креоконсервированная эмбриональная нервная ткань) ( 2276) в область головки хвостатого ядра справа и область скорлупы справа, имплантация электрода в область медиального членника бледного шара справа (01.12.04)
Лечение: пентоксифилин 5.0 +физ. р-р 200.0, тиоцетам 5.0 в/в, тиотриазолин 2.0 в/м, циннаризин 1 т. х 3 р., вазонат 5.0 в/в, мидокалм 150 мг 1/2т. х2 р., массаж левой ноги 10, ЛФК, общеукрепляющие упражнения.
За время пребывания в отделении состояние больной без динамики.
Объективно: АД(артериальное давление) 120/80 мм.рт.ст.
Неврологический статус соответствует вышеописанному.
Рекомендовано:
«Д» наблюдение и лечение у невропатолога по месту жительства. Консультация нейрохирурга проф. Кардаша А.М. для решения вопроса о направлении для возможного оперативного лечения по настоянию больной.
Мидокалм 150 мг 1/2 т. х 2 р. - 2 недели.
Трентал по 1 т. х 2 р. - 1 месяц.
Мильгама по 1 т. х 2 р. - 2 недели.
Милдронат 250 мг по 1 т. х 2 р. - 1 месяц.
Затем я поехала в Киев, там мне все вышеперечисленные лекарства отменили и назначили новые:
Мирапекс 0.25*3р
Гидазепам по 20 мг 1/2т*3р
На 1 месяц:
Ноофен 250 мг*2р
Магне В6 1т*2р
Vit Е 200 мг*2р
После чего ко всем вышеперечисленным симптомам добавилось ещё большая смазанность и без того нечёткой речи.
Вопрос, что мне сделать, что бы вернуть хотя бы речь?
10.12.2010 19:45 Ответов: 3; Комментариев: 0
Аникин Сергей Александрович
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, (Санкт-Петербург).
Проконсультироваться можно у нас, очно. Предварительно вышлите по электронной почте видеозаписи.
Время создания: 10 Декабря 2010 19:47 Оценок: 0
Санкт - Петербургский НИ ПНИ им. В.М. Бехтерева.
192019, Санкт-Петербург, ул. Бехтерева 3, корпус 2.
Отделение хирургии нервных и психических заболеваний (Корпус 2, отделение №8).
Запись на консультацию по телефону: (812) 412 - 90 - 39
http://www.bekhterev.spb.ru/index.php?cid=14&crt=1
E-mail:AnikinSA-Med@mail.ru
P.S.: При повторных обращениях обязательно присылайте всю предшествующую переписку со мной полностью, без сокращений, иначе следующие консультации могут потерять смысл из-за недостатка информации.
Ситников Андрей Ростиславович
врач-нейрохирург, к.м.н.
По поводу дистонии и ее лечения можете прочитать здесь
http://www.dr-sitnikov.ru/sitnikov22/
А теперь я хотела бы уточнить, какие именно видеозаписи Вам необходимо выслать, и сколько будет стоить очная консультация?
Жалобы на слабость в ногах, нарушение ходьбы за счет слабости и неловкости в левой ноге, затруднение при письме, слабость в левой руке, слабость мимической мускулатуры (трудно жевать), поперхивание при еде, нечеткость речи - «смазанность».
Анамнез заболевания: считает себя больной с четырнадцати лет, когда, после неудачного падения на левую ногу (толкнули), появилась слабость в ней, изменилась походка. Позже появились вышеперечисленные жалобы. Наблюдалась невропатологом по месту жительства с диагнозом: посттравматическая невропатия левого малоберцового нерва с умеренным парезом левой голени. В 2001 году выставлен диагноз: рассеянный склероз, цереброспинальная форма с ваыраженным парезом левой стопы, правосторонней пирамидной, рефлекторной недостаточностью, легким дискординаторным синдромом. 2004 году находилась на лечении и обследовании в ИНПНА АМН ( институт неврологии и психиатрии наркологии - академия медицинских наук Украины). Выставлен диагноз: торсионная дистония, генерализованная форма с нарушением акта ходьбы. В 2004 году выполнена операция стереотоксической нейротрансплантации КЭНТ(креоконсервированная эмбриональная нервная ткань) ( 2276) в область головки хвостатого ядра справа и область скорлупы справа имплантация электрода, в область медиального членника бледного шара справа (01.12.04). В 2005 вновь находилась в нейрохирургическом отделении ХОКБ (Харьковской обласной клинической больницы) с диагнозом: торсионно-мышечная дистония, генерализованная форма с нарушением акта ходьбы, состояния после операции стереотоксической нейротрансплантации КЭНТ(креоконсервированная эмбриональная нервная ткань) ( 2276). В настоящее время направлена к невропатологу ДОКТМО(Донецкое областное клиническое территориальное медицинское объединение) и госпитализирована в первое н.о. для дообследования, уточнения диагноза и выработки тактики лечения.
Больная: является инвалидом первой группы с 2005 года.
Анамнез жизни: ТБС(туберкулёз) , тифы, малярию, болезнь Боткина, вензаболевания, ВИЧ-инфекцию отрицает. Наследственный и аллергологический анамнез не отягощены. Гемотрансфузий не было.
Объективно: состояние больной относительно удовлетворительное. Кожные покровы и видимые слизистые обычной окраски. Гипергидроз ладоней, стоп. Периферические лимфоузлы не увеличены. В легких дыхание везикулярное, хрипов нет. Деятельность сердца ритмичная. АД 120/80 мм.рт.ст. Живот мягкий, безболезненный. Физ.отправления в норме.
Неврологический статус - сознание ясное. Менингеальных знаков нет. Интеллектуально - мнестическое снижение. Глазные щели и зрачки Д=С. Слабость конвергенции с двух сторон. Ассиметрия носогубных складок. Гипомимия мышц лица. Язык по средней линии беспокойный. Слегка сглажена правая носогубная складка. Сухожильные рефлексы Д=С, оживлены. Коленные рефлексы оживлены, равны. Ахилловы поликинетичны, Д=С. Показывает диффузное снижение мышечной силы в руках, в правой ноге. В левой ноге - выраженное снижение мышечной силы. Изменений походки по типу «петушиной». Левоя стопа ротирована кнутри. В позе Ромберга легкая шаткость без определенной сторонности. Координаторные пробы выполняет удовлетворительно. Показывает гипестезию дистальных отделов левой ноги (больше по внутренней поверхности).
Данные обследования. РВ 30.07.10 541 отриц.
Общ. ан.крови 30.07.10 в пределах нормы.
Биохим.ан.крови. Общий белок 66 г/л, сахар крови 5.0 ммоль/л, АСТ 13.6.
Общ.ан.мочи 30.07.10 г. - 70 мл, насыщенно желтая, сл. мутная, отн. пл. 1027, рН 5.9, белок 0.021 г/л, сахар не обн., Л - 7 - 10 в п/зр., эпит. пл. ум. к-во, слизь ум. к-во.
30.08.10 СКТ (Спиральная Компьютерная томография) головного мозга - справа в задне-лобной области послеоперационные костные изменения. В подлежащем отделе, кортикально, определяется участок с недостаточно четким контуром округлой формы, изо-гиперденсивной плотности (50-52 ЕДН) размером I.3 х I. I х I. о см с умеренно выраженной зоной перифокального отека. Там же по заднему контуру определяются две структуры округлой формы до 0.35 см с плотностью 230 ЕДН (инородные тела?) В проекции переднего рога правого бокового желудочка определяется участок гиподенсивной плотности (12. ЕДН) неправильной формы с четким контуром размером 2.0 х0, 7 х 1.0 см. Срединные структуры не смещены. Боковые желудочки на уровне тел 0.85 см, передних рогов 0.5 см, 3-ий желудочек 0.35 см, 4-ый желудочек 0.5 х 1.25 см. Субарахноидальные пространства прослеживаются на всех уровнях, не расширены. На исследуемом уровне пневматизация видимых околоносовых пазух не нарушена. Выводы: состояние после оперативного лечения (стереотоксической нейротрансплантации, операция 01.12.04). Изменения в задне-лобной области справа, вероятно, после операционного характера.
УЗДГ (ультразвуковая доплерография) сосудов шеи 03.08.2010 - эхо-графических признаков стенозирующего поражения брахиоцефальных артерий не выявлено. Деформация обеих позвоночных артерий, вероятно, обусловленная патологией шейного отдела позвоночника. Ускорение кровотока по сонным артериям, при исследовании кровотока по позвоночным артериям в сегменте У2 получены локальные гемодинамические сдвиги.
03.08.10 - сонография щетовидной железы - щитовидная железа без патологических образований.
02.08.10 - ЭНМГ (электро нейро миография)- снижение амплитуды М - ответа слева в мускулюс-экстензор-дигиторум-бревио (п.перонеус).
В отделении больная осмотрена проф. Назаренко В.Г., зав.отд. Сайко Д.Ю.
ДИАГНОЗ: торсионно-мышечная дистония, генерализованная форма в виде выраженного спастического гемипареза слева, интеллектуально-мнестических нарушений, нарушений акта ходьбы.
Состояние после операции стереотоксической нейротрансплантации КЭНТ(креоконсервированная эмбриональная нервная ткань) ( 2276) в область головки хвостатого ядра справа и область скорлупы справа, имплантация электрода в область медиального членника бледного шара справа (01.12.04)
Лечение: пентоксифилин 5.0 +физ. р-р 200.0, тиоцетам 5.0 в/в, тиотриазолин 2.0 в/м, циннаризин 1 т. х 3 р., вазонат 5.0 в/в, мидокалм 150 мг 1/2т. х2 р., массаж левой ноги 10, ЛФК, общеукрепляющие упражнения.
За время пребывания в отделении состояние больной без динамики.
Объективно: АД(артериальное давление) 120/80 мм.рт.ст.
Неврологический статус соответствует вышеописанному.
Рекомендовано:
«Д» наблюдение и лечение у невропатолога по месту жительства. Консультация нейрохирурга проф. Кардаша А.М. для решения вопроса о направлении для возможного оперативного лечения по настоянию больной.
Мидокалм 150 мг 1/2 т. х 2 р. - 2 недели.
Трентал по 1 т. х 2 р. - 1 месяц.
Мильгама по 1 т. х 2 р. - 2 недели.
Милдронат 250 мг по 1 т. х 2 р. - 1 месяц.
Затем я поехала в Киев, там мне все вышеперечисленные лекарства отменили и назначили новые:
Мирапекс 0.25*3р
Гидазепам по 20 мг 1/2т*3р
На 1 месяц:
Ноофен 250 мг*2р
Магне В6 1т*2р
Vit Е 200 мг*2р
После чего ко всем вышеперечисленным симптомам добавилось ещё большая смазанность и без того нечёткой речи.
Вопрос, что мне сделать, что бы вернуть хотя бы речь?
10.12.2010 19:45 Ответов: 3; Комментариев: 0
Аникин Сергей Александрович
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, (Санкт-Петербург).
Проконсультироваться можно у нас, очно. Предварительно вышлите по электронной почте видеозаписи.
Время создания: 10 Декабря 2010 19:47 Оценок: 0
Санкт - Петербургский НИ ПНИ им. В.М. Бехтерева.
192019, Санкт-Петербург, ул. Бехтерева 3, корпус 2.
Отделение хирургии нервных и психических заболеваний (Корпус 2, отделение №8).
Запись на консультацию по телефону: (812) 412 - 90 - 39
http://www.bekhterev.spb.ru/index.php?cid=14&crt=1
E-mail:AnikinSA-Med@mail.ru
P.S.: При повторных обращениях обязательно присылайте всю предшествующую переписку со мной полностью, без сокращений, иначе следующие консультации могут потерять смысл из-за недостатка информации.
Ситников Андрей Ростиславович
врач-нейрохирург, к.м.н.
По поводу дистонии и ее лечения можете прочитать здесь
http://www.dr-sitnikov.ru/sitnikov22/
А теперь я хотела бы уточнить, какие именно видеозаписи Вам необходимо выслать, и сколько будет стоить очная консультация?
14.12.2010 17:09 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Ольга | Пол: Жен. | Возраст: 27 | Украина | Макеевка
Девочка, 11 мес. Примерно с 3-х месяцев при плаче заходится, не может набрать воздух, обмякает, на несколько секунд теряет сознание. Последнее время такие приступы происходят раз в 2-3 месяца. Последний был 14.10.2010г. Делали ЭЭГ, результат - параксизмальная гиперактивность мозга (аффективно - респираторные приступы). Уже 4 месяца по назначению доктора принимаем гопантенат кальция по 1/4 три раза в день. Сделали повторную ЭЭГ - изменений нет. Скажите, пожалуйста, насколько опасны данные приступы и как их лечить?
Серьезной опасности не представляю. В таком случае необходима очная консультация квалифицированного невролога. Заочно можно предположить, - вероятно, никаких настоящих причин для использования медикаментов нет. http://www.medlux.ru/misc/help/aff_resp.html
невролог, врач высшей категории, кандидат медицинских наук, сайт http://nervos.ru Зайцев Сергей Владимирович
14.12.2010 18:28
14.12.2010 18:28
14.12.2010 16:36 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
светлана | Пол: Жен. | Возраст: 25 | россия | брянск
Здравствуйте. Сыну 3 месяца, сделали узи головного мозга.Желудочковая система F.S желудочкирасширены. В заключении написали Двусторонняя ветиринуломегалия лёгкой степени. Может я немного не правильно прочитала диагноз, но запись понять трудно.Подскажите чем это опасно? И какое лечение нужно применить.
Не вижу повода для серьезных переживаний. Описание НСГ - это не диагноз и совсем не обязательно повод для беспокойства и лечения. Чаще всего, данные НСГ дают косвенные и неопределенные результаты, и учитываются только в совокупности с результатами клинического осмотра. Пожалуйста, внимательно прочитайте здесь: ФАКТЫ И ЗАБЛУЖДЕНИЯ ПЕРИНАТАЛЬНОЙ НЕВРОЛОГИИ!
В таком случае необходима - очная консультация квалифицированного невролога
В таком случае необходима - очная консультация квалифицированного невролога
невролог, врач высшей категории, кандидат медицинских наук, сайт http://nervos.ru Зайцев Сергей Владимирович
14.12.2010 18:11
14.12.2010 18:11
14.12.2010 16:35 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
оля | Пол: Жен. | Возраст: 22 | россия | барнаул
здравствуйте, ребенку 3 мес, поставили диагнос гипертонус нижних конечностей и невролог назначил лечение: ванны с морской солью, винпацетин 0,005 по 1/5 табл. 3р.в день 1 мес, пантоган 10% по 0,5мл 2р. в день 1 мес и массаж 10 дней. стоит ли применять мекаментозное лечение или можно обойтись массажем, либо лучше сделать массаж, а лекарством лучше ребенка не пичкать? у ортопеда притензий нет.
Учитывая назначенное, мягко говоря, сомнительное! лечение - попробуйте проконсультироваться с другим, компетентным!, неврологом.
невролог, врач высшей категории, кандидат медицинских наук, сайт http://nervos.ru Зайцев Сергей Владимирович
14.12.2010 18:14
14.12.2010 18:14
14.12.2010 15:54 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Илья | Пол: Муж. | Возраст: 28 | Москва
Три дня назад начались странные кратковременные боли в правой ноге, в районе верхней части икры и задней части колена. Боль длится примерно 3-5 секунд. Сначала сильно нарастает, а потом быстро идет на убыль, т.е. можно описать как «стреляет». Болит с разной силой, иногда терпимо, а иногда так, что аж мат вырывается. Период между приступами боли может быть разный, от нескольких минут до нескольких часов. Может возникнуть как в периоды активности, так и при отдыхе, поза тоже не влияет.
Никаких травм не было, началось все во сне (проснулся от боли). Внешних проявлений (например, синяков) нет.
По ощущениям - боль в районе кровеносного сосуда, как будто он чем-то закупоривается, а потом «пробивается».
Раньше подобных болей никогда не испытывал. Со второй ногой все в порядке.
Что это может быть и к какому специалисту мне следует обратиться за лечением?
Никаких травм не было, началось все во сне (проснулся от боли). Внешних проявлений (например, синяков) нет.
По ощущениям - боль в районе кровеносного сосуда, как будто он чем-то закупоривается, а потом «пробивается».
Раньше подобных болей никогда не испытывал. Со второй ногой все в порядке.
Что это может быть и к какому специалисту мне следует обратиться за лечением?
сначала к сосудистому хирургу, затем - к неврологу
невролог, врач высшей категории, кандидат медицинских наук, сайт http://nervos.ru Зайцев Сергей Владимирович
14.12.2010 18:49
14.12.2010 18:49
14.12.2010 15:54 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Наталия | Пол: Муж. | Возраст: 22 | Россия | Старый оскол
Меня зовут Наталия Мне 22 года. Я пол года назад стала чувствовать себя не хорошо При ходьбе и при поворотах головы я чувствую себя не хорошо: кружится голова тяжесть в затылке я братилась к врвчу сделала ренген шеи и у меня обнаружили остехандроз C4-5. ходила на вытяжку на электрофарез и на масаж немного полегче стало но непрошло совсем еще врач назначил пить бетасерк. Я бы хотела узнать может это пройти совсем или это будет всегда беспокоить????????
Очень хотелось бы, чтобы наше сотрудничество было полезным и плодотворным, - пожалуйста, внимательно прочитайте: "ПРАВИЛА ЗАОЧНОЙ КОНСУЛЬТАЦИИ"
Причин для таких проявлений может быть немало: от варианта мелкой ерунды до большой неприятной проблемы.
К сожалению, в таких сложных случаях виртуальные ответы и советы вряд ли принесут пользу. Поэтому, конкретные выводы можно сделать только при очной консультации.
Причин для таких проявлений может быть немало: от варианта мелкой ерунды до большой неприятной проблемы.
К сожалению, в таких сложных случаях виртуальные ответы и советы вряд ли принесут пользу. Поэтому, конкретные выводы можно сделать только при очной консультации.
невролог, врач высшей категории, кандидат медицинских наук, сайт http://nervos.ru Зайцев Сергей Владимирович
14.12.2010 18:47
14.12.2010 18:47