Внимание, полезные каналы и чаты в Телеграм (там всегда актуальная информация, группы общения, поддержка, обратная связь, просто наберите в поиске мессенджера - @nevrolog, @nervos, @nervokid)
☼ "Аутизм и расстройства аутичного спектра"
☼ "Детская неврология, психология, психиатрия"
☼ Живое общение, присоединяйтесь! *Чат родителей и специалистов группы "Дети и нервы" Обсудить идеи, поделиться информацией о воспитании, обучении, коррекции и профилактики расстройств поведения, получить консультации лучших специалистов
☼ "Аутизм и расстройства аутичного спектра"
☼ "Детская неврология, психология, психиатрия"
☼ Живое общение, присоединяйтесь! *Чат родителей и специалистов группы "Дети и нервы" Обсудить идеи, поделиться информацией о воспитании, обучении, коррекции и профилактики расстройств поведения, получить консультации лучших специалистов
ЗАОЧНАЯ КОНСУЛЬТАЦИЯ НЕВРОЛОГА
01.12.2010 13:35 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Сергей | Пол: Муж. | Возраст: 31 | Сумы
Мне поставлен диагноз острый арахноэнцефалит с нейропатией левого лицевого нерва. 25 дней я лежал в больнице, сейчас на амбулаторном лечении. Делали ренгтен головы и компьютерную томографию, никаких отклонений не обнаружено. Лечусь уже почти два месяца, за это время единственное улучшение - почти полностью стал закрываться левый глаз, хотя до конца все равно не доходит. Остальная часть левого лица не
управляется. Госпитализирован я был только на пятый день после заболевания, это единственное чем объясняют лечащие врачи такой длительный процесс выздоровления.
Хотелось бы узнать действительно ли это с этим связано и сколько тогда может длится процесс полного выздоровления, может ли быть поставлен неверный диагноз?
Заранее благодарен.
управляется. Госпитализирован я был только на пятый день после заболевания, это единственное чем объясняют лечащие врачи такой длительный процесс выздоровления.
Хотелось бы узнать действительно ли это с этим связано и сколько тогда может длится процесс полного выздоровления, может ли быть поставлен неверный диагноз?
Заранее благодарен.
01.12.2010 13:25 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Лиля | Пол: Жен. | Возраст: 19 | Россия | Новосибирск
Здравствуйте! Сегодня ночью проснулась от непонятной тревоги. Сердцебиение при этом как будто только что пробежала 100метровку. выпила валокордин. если задержать дыхание сердце успокаивается, но тревого остается. сердце лишний удар делает между двумя ударами. Страх, жуткий, как буд то к доске выхвали, вроде того. Что это может быть? К кому мне обратиться
01.12.2010 13:00 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Файруза | Пол: Муж. | Возраст: 49 | Россия | Азнакаево
Здравствуйте! Моей маме 49 лет, она иногда страдает неврозом, и второй год не регулярно идут месячные. В данный момент ее беспокоит левая грудь. Она говорит, что грудь тянет вниз и время от времени отдает на спину. И так же грудь как-будто наполняется. В области соска появляется дискомфорт. С соска выделений нет, грудь мягкая.
Дайте, пожалуйста, советы: что это такое? Может это связано с вашим направлением, и как можно вылечится, огромное Вам спасибо
Дайте, пожалуйста, советы: что это такое? Может это связано с вашим направлением, и как можно вылечится, огромное Вам спасибо
01.12.2010 12:58 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
Анюта | Пол: Жен. | Возраст: 37 | Украина | Запорожье
Здравствуйте, моему сыну 4 месяца вес 6500 рост 62(родился 3190 рост 52) врач поставил диагноз гипертонус мышц, из-за того что ребенок стал на пальчики. Какие нужны дополнительные обследования для подтверждения этого диагноза?
1. это не диагноз, возможно стоит показать ребенка другому специалисту
2. дополнительные обследования в данном случае не нужны
2. дополнительные обследования в данном случае не нужны
невролог, врач высшей категории, кандидат медицинских наук, сайт http://nervos.ru Зайцев Сергей Владимирович
01.12.2010 16:18
01.12.2010 16:18
01.12.2010 12:54 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
Гульдана | Пол: Жен. | Возраст: 34 | Казахстан | Алматы
Здравствуйте! У моего ребенка черепное давление. ему 6 лет. он часто жалует на головокружение. и еще у него синяки под глазом. Как можно полечить ребенка? Спасибо заранее на ваш совет.
Внутричерепное давление есть у всех, с головокружением это не связано.
http://nevromed.ru/ipbforum/index.php?showtopic=1345
http://nevromed.ru/ipbforum/index.php?showtopic=1345
невролог, врач высшей категории, кандидат медицинских наук, сайт http://nervos.ru Зайцев Сергей Владимирович
01.12.2010 16:20
01.12.2010 16:20
01.12.2010 11:08 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
Светлана | Пол: Жен. | Возраст: 6 | Россия | Тимашевск
Подскажите пожайлуста,может пригодиться препарат Семакс,если мы его принимали в возрасте 1 месяц,а сейчас нам 6мес.,или можно его выбросить (новый не открыт).
Любой препарат назначается по строгим показанием
невролог, врач высшей категории, кандидат медицинских наук, сайт http://nervos.ru Зайцев Сергей Владимирович
01.12.2010 16:21
01.12.2010 16:21
01.12.2010 11:08 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Ильвира | Пол: Жен. | Возраст: 27 | Россия | Альметьевск
Здраствуйте... около месяца назад у меня начались головные боли... причем скажем не слабые... до этого за полгода у меня постепенно начинало отнимать левую руку, чувство тяжести и малой чувствительности, затем перешло и на ногу.... и чувство было как будто отнимается вся левая сторона... наш районный невролог прописала мне мексидол и фенибут пропить 2 недели, но ни головные боли ни отнимания у меня не прекратились.... вчера мне сделали МРТ головного мозга..... итак.... Заключение: МРТ Картина арахноидальные изменения ликворокистозного характера...Что это может значить??
01.12.2010 11:08 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
кайрат | Пол: Муж. | Возраст: 25 | казахстан | уральск
Можно ли вызвать детского невропатолога на дом и сколько это будет стоить?
или в ближайшей поликлинике
невролог, врач высшей категории, кандидат медицинских наук, сайт http://nervos.ru Зайцев Сергей Владимирович
01.12.2010 17:22
01.12.2010 17:22
01.12.2010 10:57 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
Наталия | Пол: Жен. | Возраст: 39 | Россия | Санкт-Петербург, область
Здравствуйте! Извините, пожалуйста, вы не подскажите, где в интернете почитать о норме размера позвоночных артерий для детей разного возраста, о дальнейшем развитии артерий, их росте и т. д. Или может литература какая-нибудь есть? Спасибо.
Литература точно есть, лучше задать это вопрос на форумах врачей функциональной диагностики.
невролог, врач высшей категории, кандидат медицинских наук, сайт http://nervos.ru Зайцев Сергей Владимирович
01.12.2010 16:22
01.12.2010 16:22
01.12.2010 10:57 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
Юлия | Пол: Жен. | Возраст: 26 | менделеевск
Нам 2 месяца, девочка, вес 5400. В месяц попали в больницу с билирубином 331. Пролечились в соседнем городе , диагноз - пролонгированная коньюгационная желтуха. Свой невролог в два месяца назначил лечение - пантокальцин и винпоцентин-акри, обьъяснив это тем, что у ребенка был такой высокий билирубин, значит клетки мозга пострадали. Сказала, что тонус мышц слегка снижен. Подскажите, пожалуйста, есть ли необходимость давать ребенку эти лекарства, на мой взгляд, ребенок развивается нормально - активен, небеспокойный. Спасибо заранее.
конечно не пить!
невролог, врач высшей категории, кандидат медицинских наук, сайт http://nervos.ru Зайцев Сергей Владимирович
01.12.2010 16:23
01.12.2010 16:23
01.12.2010 10:45 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
анна | Пол: Жен. | Возраст: 57 | российская федерация | Братск
Здравствуйте! Подскажите пожалуйста что такое может быть,все тело горит как будто финалгоном намазано -продолжается около 2 лет Врачам задавала этот вопрос , но увы никто не знает что это такое может быть.
01.12.2010 10:14 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
Юлия | Пол: Жен. | Возраст: 25 | Россия | краснодар
Здравствуйте, несколько ночей подряд моя племянница просыпается ночью, плачет кричит, у нее начинаются судороги в ногах. Причем утром она ничего не помнит. Что делать и к кому обратиться?
Возраст? Возможно, к неврологу, м.б. к педиатру или ортопеду
невролог, врач высшей категории, кандидат медицинских наук, сайт http://nervos.ru Зайцев Сергей Владимирович
01.12.2010 10:18
01.12.2010 10:18
01.12.2010 09:34 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
Анжела | Пол: Жен. | Возраст: 33 | Россия | Новотроицк
Здравствуйте! Моему сын 3 месяца, вес 6.700, рост 68.
В возрасте 22-х дней (в рамках пеового общего мед. обследования) нам делали ультрозвуковое исследование головного мозга:
МПЩ 6мм
Структуры мозга развиты правильно, извилины в полном обьёме.
Вентрикулярная система: Стенки не утолщены, просвет свободен.
ИПР N
КРПР D N S N, глубина D N S N
3 желудочек (норма до 3мм) 6, 4 желудочекне расш. S.magna не расширена
Сосудистые сплетения (норма5-6) D 6 S 6 мм
Паренхима поперечная (ипергенность таинмусо или тагинмусо) это я не разобрала толком
Жидкость в подоблочном пространстве 3мм
пульсация сосудов сохранена
Заключение: Эхокартина нарушение наружной ликвородинамики дилобация 3( дальше ещё три слова не понятны совсем)
Невролог назначела лечение: Уколы магнезии, Пантогам 1/4 т. 2р. в день, трентал 1/4т. 2р. в день,
Физиотерапевт назначела: общий массаж, электрофарез с лидазой на шейный отдел.
От уколов мы отказались, просто пропили мекстуру магнезии 10 дней, пропили пантогам- месяц, трентал не пили, физлечение прошли в полном объёме.
Сегодня (в возрасте 3-х месяцев) сделали повторное УЗИ
МПЩ 12 (норма до 4мм), средние структуры не смещены
Структуры мозга развиты правильно, извилины в полном обьёме
Вентрикулярная система: стенки не изменены, просвет свободен.
ИПР 33 (норма 30мм)
КРПР D 5 S 5 (норма4мм), глубина D 4 S 4 (норма до 4мм)
3 желудочек (норма до 3 мм) 5, 4 желудочек N C. magna не расширена.
Сосудистые сплетения (норма5-6мм) D 6 S 6 мм
Паренхима без особенностей
Жидкость в подоблачном пространстве 8 мм
Пульсация сосудов сохранена
Заключение: Эхокартина Нарушение ликвородинамики по смешанному типу.
К неврологу ещё на приём не ходили. У меня жалоб на ребёнка нет, развивается нормально, спит хорошо, глаза не закатывает (на осмотре у окулиста отклонений не выявленно, глазное дно нормальное) активно реагтрует на обращённую к нему речь - гулит, агукает, причём очень старается повторить звук агу и когда чётко получается радуется, смеётся. Копирует мимику. Уже различает своих и чужих, живо и радостно реагирует на маму, папу, сестру; внимательно и настороженно смотрит на посторонних на обращённую к нему речь постороннего человека не улыбется. Играет со своими ручками, перебирает пальчики. Постоянно рассказываю ему стехи, потешки, песенки, прибаутки слушает внемательно, реагирует активно. Безпричины не плачет. Помогите разобраться в чём дело. Причём всё это я говорю невропатологу, она же пишет в карточке: жалобы на беспокойство и постоянный плач и ещё кучу ерунды не соответствующей действительности. (Похоже у нас врачи считают родителей полными идиотами.)
В возрасте 22-х дней (в рамках пеового общего мед. обследования) нам делали ультрозвуковое исследование головного мозга:
МПЩ 6мм
Структуры мозга развиты правильно, извилины в полном обьёме.
Вентрикулярная система: Стенки не утолщены, просвет свободен.
ИПР N
КРПР D N S N, глубина D N S N
3 желудочек (норма до 3мм) 6, 4 желудочекне расш. S.magna не расширена
Сосудистые сплетения (норма5-6) D 6 S 6 мм
Паренхима поперечная (ипергенность таинмусо или тагинмусо) это я не разобрала толком
Жидкость в подоблочном пространстве 3мм
пульсация сосудов сохранена
Заключение: Эхокартина нарушение наружной ликвородинамики дилобация 3( дальше ещё три слова не понятны совсем)
Невролог назначела лечение: Уколы магнезии, Пантогам 1/4 т. 2р. в день, трентал 1/4т. 2р. в день,
Физиотерапевт назначела: общий массаж, электрофарез с лидазой на шейный отдел.
От уколов мы отказались, просто пропили мекстуру магнезии 10 дней, пропили пантогам- месяц, трентал не пили, физлечение прошли в полном объёме.
Сегодня (в возрасте 3-х месяцев) сделали повторное УЗИ
МПЩ 12 (норма до 4мм), средние структуры не смещены
Структуры мозга развиты правильно, извилины в полном обьёме
Вентрикулярная система: стенки не изменены, просвет свободен.
ИПР 33 (норма 30мм)
КРПР D 5 S 5 (норма4мм), глубина D 4 S 4 (норма до 4мм)
3 желудочек (норма до 3 мм) 5, 4 желудочек N C. magna не расширена.
Сосудистые сплетения (норма5-6мм) D 6 S 6 мм
Паренхима без особенностей
Жидкость в подоблачном пространстве 8 мм
Пульсация сосудов сохранена
Заключение: Эхокартина Нарушение ликвородинамики по смешанному типу.
К неврологу ещё на приём не ходили. У меня жалоб на ребёнка нет, развивается нормально, спит хорошо, глаза не закатывает (на осмотре у окулиста отклонений не выявленно, глазное дно нормальное) активно реагтрует на обращённую к нему речь - гулит, агукает, причём очень старается повторить звук агу и когда чётко получается радуется, смеётся. Копирует мимику. Уже различает своих и чужих, живо и радостно реагирует на маму, папу, сестру; внимательно и настороженно смотрит на посторонних на обращённую к нему речь постороннего человека не улыбется. Играет со своими ручками, перебирает пальчики. Постоянно рассказываю ему стехи, потешки, песенки, прибаутки слушает внемательно, реагирует активно. Безпричины не плачет. Помогите разобраться в чём дело. Причём всё это я говорю невропатологу, она же пишет в карточке: жалобы на беспокойство и постоянный плач и ещё кучу ерунды не соответствующей действительности. (Похоже у нас врачи считают родителей полными идиотами.)
почитайте здесь: http://nevromed.ru/patients/papers_pat/perinat_neuro/fakti_i_zablujdeniya_perinatal/
и поменяйте врача
и поменяйте врача
невролог, врач высшей категории, кандидат медицинских наук, сайт http://nervos.ru Зайцев Сергей Владимирович
01.12.2010 09:45
01.12.2010 09:45
01.12.2010 09:23 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Людмила | Пол: Жен. | Возраст: 22 | Россия | Пермь
Подскажите пожалуйста что мне делать в моей ситуации и к какому специалисту дальше обратиться.
Мне 2 года назад поставили диазноз гиперпролактиненмия. Пренимала разные лекарства, он то снижался, то снова повышался. В итоге я прошла МРТ гипофиза и мне поставили вот такой диагноз.
«При наличии клинико-лабораторных данных нельзя исключить микроаденому аденогипофиза. Невыраженная дистопия миндалин мозжечка в БЗО.»
Мне 2 года назад поставили диазноз гиперпролактиненмия. Пренимала разные лекарства, он то снижался, то снова повышался. В итоге я прошла МРТ гипофиза и мне поставили вот такой диагноз.
«При наличии клинико-лабораторных данных нельзя исключить микроаденому аденогипофиза. Невыраженная дистопия миндалин мозжечка в БЗО.»
Сначала к неврологу
невролог, врач высшей категории, кандидат медицинских наук, сайт http://nervos.ru Зайцев Сергей Владимирович
01.12.2010 17:37
01.12.2010 17:37
01.12.2010 09:14 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Храпова Галина юрьевна | Пол: Жен. | Возраст: 28 | Казахстан | Караганда
У моей мамы, 52 года. На серии МР-томограмм головного мозга в аксиальной, сагитальной и корональной проекциях с получением Т1-ВИ, Т2-ВИ, FLAIR и после внутривенного введения 15,0мл омнискана слева в полости заднего рога бокового желудочка определяется фокус неопластического роста, неправильной формы с бугристыми контурами. Структура неоднородная с наличием участков обызвествления в центре. Размеры образования 7,0*7,9*6,0см. Признаки перифокального отека отсутствуют. Ствол мозга умеренно смещен кпереди, сглажен.
На постконтрастных томограммах отмечается интенсивное неоднородное накопление контраста этим образованием.
Срединные структуры мозга смещены слева направо на 1,0см.
Правый боковой желудочек деформирован. Левый — значительно расширен за счет заднего и височного рогов. Третий желудочек сужен. Субарахноидальные пространства сужены, больше слева.
Параселлярная область без особенностей. Гипофиз не увеличен.
Дополнительных образований в области мосто-мозжечковых углов не выявлено.
Краниовертебральный переход без особенностей. Миндалины мозжечка расположены на уровне большого затылочного отверстия.
Пневматизация придаточных пазух носа не изменена.
Заключение: МР-признаки объемного образования левого бокового желудочка.
Рекомендации по лечению. Возможна ли операция в вашей клинике
На постконтрастных томограммах отмечается интенсивное неоднородное накопление контраста этим образованием.
Срединные структуры мозга смещены слева направо на 1,0см.
Правый боковой желудочек деформирован. Левый — значительно расширен за счет заднего и височного рогов. Третий желудочек сужен. Субарахноидальные пространства сужены, больше слева.
Параселлярная область без особенностей. Гипофиз не увеличен.
Дополнительных образований в области мосто-мозжечковых углов не выявлено.
Краниовертебральный переход без особенностей. Миндалины мозжечка расположены на уровне большого затылочного отверстия.
Пневматизация придаточных пазух носа не изменена.
Заключение: МР-признаки объемного образования левого бокового желудочка.
Рекомендации по лечению. Возможна ли операция в вашей клинике
НИИ нейрохирургии им. Бурденко
невролог, врач высшей категории, кандидат медицинских наук, сайт http://nervos.ru Зайцев Сергей Владимирович
01.12.2010 17:38
01.12.2010 17:38
01.12.2010 09:11 Психология и психиатрия / Детский психиатр
Елена | Пол: Жен. | Возраст: 30 | Россия | Москва
Моему сыну 7 лет, врач прописал страттеру. Начали принимать. Расширились зрачки, головная боль, сонливость, бледгость и вялость. Пьём вечером в 17.00. К утру самочувствие получше, но зрачки большие. Что делать, отменять или это временное состояние?
Чтобы избежать побочных эффектов лучше более медленно подбирать эффективную дозу
невролог, врач высшей категории, кандидат медицинских наук, сайт http://nervos.ru Зайцев Сергей Владимирович
01.12.2010 17:42
01.12.2010 17:42
01.12.2010 09:03 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Максим | Пол: Муж. | Возраст: 20 | Россия | Сланцы
01.12.2010 07:03 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
Анастасия | Пол: Жен. | Возраст: 27 | Россия | Коломна, Московская область
У меня роды были сложные, ребенку помогали вакуумом-экстракции. Родился мальчик с весом 3650 и ростом 56 см. При выписке рекомендовали сделать УЗИ головного мозга.Какие последствия может носить диагноз после УЗИ Головного мозга 5 месячного ребенка-субэпендимальная псевдокиста в каудоталамической области слева? Невролог поставил диагноз умеренный гипертонус правой ножки и ручки. Был назначен препарат пантогам, физиолечение и массаж.
Описание НСГ - это не диагноз и совсем не обязательно повод для беспокойства и лечения, пантогам, вероятно, не нужен. Чаще всего, данные НСГ дают косвенные и неопределенные результаты, и учитываются только в совокупности с результатами клинического осмотра. Внимательно почитайте здесь: http://nevromed.ru/patients/papers_pat/perinat_neuro/fakti_i_zablujdeniya_perinatal/
В таком случае необходима очная консультация квалифицированного невролога,
В таком случае необходима очная консультация квалифицированного невролога,
невролог, врач высшей категории, кандидат медицинских наук, сайт http://nervos.ru Зайцев Сергей Владимирович
01.12.2010 09:35
01.12.2010 09:35
01.12.2010 04:43 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Анна | Пол: Жен. | Возраст: 30 | Россия | Мончегорск
Здравствуйте, мне 29 лет, рост 159 вес 56кг,
у меня часто болит голова, в области лба и висков, бывает месяц не болит а потом опять начинает частенько болеть, если не пить цитрамон (он помогает) то может по 2-3 дня болеть без перерыва (проверила это во время беременности, когда нельзя было принимать таблетки). Обратилась к неврологу он мне назначил рентгенографию черепа и шейного отдела позвоночника, вот результаты:
вид исследования: R«о всего черепа в 1-й или более проекциях
протокол
костно-травматических, костно-деструктивных изменений, проявлений в/черепной гипертензии не выявлено. Мелкое сосудистое обызвествление в теменной области справа. турецкое седло без особенностей, контуры ровные, обращает на себя внимание участок уплотнения овальной формы с достаточно четкими контурами, наслаивающийся на область спинки турецкого седла, вероятно, частичное обызвествление твердой мозговой оболочки. При наличии клинических показаний рекомендована прицельная Pr турецкого седла.
Вид исследования Pr шейного отдела позвоночника в 2-х пр.
протокол
Аномалия Киммерли. Скошены передне-верхние углы С3-С5. Снижение высоты м/позвонков не прослеживается.
РГ картина аномалии Киммерли. ОХЗ 1 периода ШОП.
Врач ничего не объяснил, а только сказал взять талончик к физиотерапевту.На мой вопрос нужно ли делать снимок турецкого седла- ответил что нет.
Подскажите пожалуйста нужно ли делать прицельный снимок турецкого седла?, что при этом всем нужно мне предпринимать? как лечится или далее обследоваться? Чем опасны аномалия Киммерли, скошение передне-верхних углов С3-С5, обызвествление твердой мозговой оболочки и нужно ли это лечить? Из за этого у меня голова так часто болит? Еще очень плохая память, очень многие моменты своего детства забыла, как будто частичная потеря памяти, связано ли все это с обызвествлением или нет? Еще у меня правосторонний грудной сколиоз.
у меня часто болит голова, в области лба и висков, бывает месяц не болит а потом опять начинает частенько болеть, если не пить цитрамон (он помогает) то может по 2-3 дня болеть без перерыва (проверила это во время беременности, когда нельзя было принимать таблетки). Обратилась к неврологу он мне назначил рентгенографию черепа и шейного отдела позвоночника, вот результаты:
вид исследования: R«о всего черепа в 1-й или более проекциях
протокол
костно-травматических, костно-деструктивных изменений, проявлений в/черепной гипертензии не выявлено. Мелкое сосудистое обызвествление в теменной области справа. турецкое седло без особенностей, контуры ровные, обращает на себя внимание участок уплотнения овальной формы с достаточно четкими контурами, наслаивающийся на область спинки турецкого седла, вероятно, частичное обызвествление твердой мозговой оболочки. При наличии клинических показаний рекомендована прицельная Pr турецкого седла.
Вид исследования Pr шейного отдела позвоночника в 2-х пр.
протокол
Аномалия Киммерли. Скошены передне-верхние углы С3-С5. Снижение высоты м/позвонков не прослеживается.
РГ картина аномалии Киммерли. ОХЗ 1 периода ШОП.
Врач ничего не объяснил, а только сказал взять талончик к физиотерапевту.На мой вопрос нужно ли делать снимок турецкого седла- ответил что нет.
Подскажите пожалуйста нужно ли делать прицельный снимок турецкого седла?, что при этом всем нужно мне предпринимать? как лечится или далее обследоваться? Чем опасны аномалия Киммерли, скошение передне-верхних углов С3-С5, обызвествление твердой мозговой оболочки и нужно ли это лечить? Из за этого у меня голова так часто болит? Еще очень плохая память, очень многие моменты своего детства забыла, как будто частичная потеря памяти, связано ли все это с обызвествлением или нет? Еще у меня правосторонний грудной сколиоз.
01.12.2010 04:03 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
Анна | Пол: Жен. | Возраст: 30 | Россия | Мончегорск
Здравствуйте, помогите разобраться с диагнозом и лечением, которое нам назначил невролог. Ребенку 2года, вес 11 кг, рост 86см (девочка).
Во время беременности я сильно нервничала, т.к. на узи ставили под вопросом врожденную непроходимость кишечника и наблюдали всю беременность в динамике, слава богу все обошлось. Началось все на выходные, слабые редкие схватки, вечером в воскресенье немного усилились, в понедельник утром в 8 утра врачи сказали что это слабая родовая деятельность и прокололи пузырь, и схватки сразу начались очень сильными. В родовой кололи мне какие то уколы, потом еще сделали горячий укол. Около 10 часов утра меня уложили уже на родовой стол (хотя мне показалось что еще рано) и еще поставили капельницу в вену, и схватки я перестала чувствовать и велели тужиться, но почему то как то не получалось, хотя я изо всех сил старалась, после все лицо было в красную точечку (сосудики полопались), они говорили что я плохо тужусь. Долго я тужилась, врач сказал что у меня сейчас задохнется ребенок, п.ч. волосики уже были видны, а у меня никак не получалось его выдавить, вообщем в общем раз на 20, а может и 30 моих потуг появилась моя малышка. Доченька родилась с синей головкой, особенно на веках очень сильно было видно типо как кровоизлияние сосудиков, (в карте написали-роды первые, срочные), где-то на 3-ий день только начала розоветь. Родилась в срок, на 40-ой недели, масса при рождении 3200, рост 50 см, окр.головки 31см, окр.груди 31,5 см., по шкале апгар 8/9.
С рождения в карточке невролог писал поражения ЦНС, малышка была всегда возбудимой, плохо спала, постоянно просыпалась, во сне плакала, крутилась, плохо засыпала, укороченное время сна было (4-6 часов в сутки) до 3-х мес, и первые 3-и мес сильно живот болел, (ножки подгибала). Постоянно столбиком ее носила, в положении лежа плакала, даже спала с ней сидя и ее столбиком держала. В месяц делали узи головного мозга, в заключении написано - патологий не выявлено, больше снимков черепа не делали. До года прошли 3 курса физиопроцедур, массажа, была кривошея, повышенный тонус рук и ног, позже вставала на цыпочки. Садится начала в 7,5 мес, ползать в 8мес, ходить в 11,5 мес. Кормила грудью до 1г7мес.
В отпуске (в августе этого года) начались частые истерики в основном перед сном и после, и во время сна, а когда по 3-4 раза на дню, поэтому обратитились к платному неврологу. Сейчас истерики бывают очень редко (такие как в отпуске что не успокоить, визжала по 1,5-2 часа и на руки не давалась, билась о пол и извивалась). Еще грызет ногти, как на руках так и на ногах, (начала грызть с года, но не так сильно как сейчас), так что постригать мне их вообще не приходится, и все остальное грызет (игрушки и т.д.), проблемы с пищеварительным трактом, часто понос, рвота (была часто до 1,5 лет), зеленый кал, дисбактериоз, постоянно высеиваются палочки, частые ОРЗ. Последний раз болели танзилитом, 4-ре дня держалась темература под 40. Очень активна, а может и гиперактивна, на месте сидеть не может, весь день прыгает (на кровати) и бегает, в игрушки играет мало и недолго, но может посидеть посмотреть мультики или послушать сказку максимум 15 минут. Плохой аппетит (частенько еда оказывается везде-на столе, полу, стене, на одежде, голове, только не во рту), говорит отдельные слова (фразы нет), все понимает. Со сном это вообще проблема, может обойтись без дневного сна и уснуть только в 2-3ч ночи. Укачать уже не всегда получается, раньше усыпала только при помощи кача. После неблагополучных попыток ее укачать, ложимся на кровать и делаем вид что спим, теперь играет одна в темноте, из кроватки своей вылазиет, и прыгает на нашей кровати, а когда и в своей, и так не один час может продолжаться. И сказки я ей читаю и песенки пою, и в ванне купается перед сном, ничего не помогает. Ходит в садик (редко, п.ч. часто болеет), в садике хвалят, говорят послушная, я думаю п.ч. боится новых для нее людей, ходит как по струне, все выполняет, а дома потом отрывается. В сад ходить не хочет. На контакт идет плохо (боится всех незнакомых для нее людей, или знакомых, но которых редко видит), сразу как-то замыкается, часто начинает капризничать. На площадке новых деток тоже избегает, они к ней бегут играть или поздороваться, а она от них, сразу на ручки проситься, как будто их боиться или не хочет ни с кем общаться. Еще у нее страшные ногти на ногах, (я еще у маленькой заметила, когда еще она не ходила), они как линза изгибаются, некоторые заварачиваются в низ, ногти на больших пальцах очень грубые и толстые (как у старых бабушек), их трудно постричь, всегда стригу после купания (если есть что).
Диагноз кот. нам поставил невролог в отпуске (с моих слов, обследований никаких не проходили): последствия перинатального поражения ЦНС, синдром внутричерепной гипертензии, остенно-невротический синдром.
Рекомендовано: э.форез 2% р-ра серно-кислой магнезии на шейный отдел 10 раз, Дарсонваль головы и воротниковой зоны 10 раз (повторить через 3 мес). Первый курс лечения-фенибут 1/4т 3 р. в день, циннаризин 1/4т.3р. в день. Пить месяц. Второй курс лечения после перерыва в один есяц: глицирин 1/2ч.л 2р.в.день разводить водой 1к2-5 дней, перерыв 2 дня, пить 4 недели, делать уколы кортексин, мексидол 10 раз, чередуя и пикамелон 1/4т.2раза в день. Еще невролог сказал, что справа на шеи есть уплотнение, и еще что маленький размер головы, что мозг не растет и что будут в будущем проблемы, не сможет усваивать школьный материал, будут головные боли и т.д. Еще врач объяснил что внутричерепное давление поднимается на солнышке, поэтому в отпуске у нее так часто начались такие истерики, дома (мы живем в Мурманской области) таких истерик сильных у нее не было.
Что вы посоветуете в нашем случае, какие последствия могут быть в будущем? Считается ли такое поведение ребенка гиперактивностью? Стоит принимать то лечение кот. нам назначили? Какие нам можно и нужно пройти обследования?
Во время беременности я сильно нервничала, т.к. на узи ставили под вопросом врожденную непроходимость кишечника и наблюдали всю беременность в динамике, слава богу все обошлось. Началось все на выходные, слабые редкие схватки, вечером в воскресенье немного усилились, в понедельник утром в 8 утра врачи сказали что это слабая родовая деятельность и прокололи пузырь, и схватки сразу начались очень сильными. В родовой кололи мне какие то уколы, потом еще сделали горячий укол. Около 10 часов утра меня уложили уже на родовой стол (хотя мне показалось что еще рано) и еще поставили капельницу в вену, и схватки я перестала чувствовать и велели тужиться, но почему то как то не получалось, хотя я изо всех сил старалась, после все лицо было в красную точечку (сосудики полопались), они говорили что я плохо тужусь. Долго я тужилась, врач сказал что у меня сейчас задохнется ребенок, п.ч. волосики уже были видны, а у меня никак не получалось его выдавить, вообщем в общем раз на 20, а может и 30 моих потуг появилась моя малышка. Доченька родилась с синей головкой, особенно на веках очень сильно было видно типо как кровоизлияние сосудиков, (в карте написали-роды первые, срочные), где-то на 3-ий день только начала розоветь. Родилась в срок, на 40-ой недели, масса при рождении 3200, рост 50 см, окр.головки 31см, окр.груди 31,5 см., по шкале апгар 8/9.
С рождения в карточке невролог писал поражения ЦНС, малышка была всегда возбудимой, плохо спала, постоянно просыпалась, во сне плакала, крутилась, плохо засыпала, укороченное время сна было (4-6 часов в сутки) до 3-х мес, и первые 3-и мес сильно живот болел, (ножки подгибала). Постоянно столбиком ее носила, в положении лежа плакала, даже спала с ней сидя и ее столбиком держала. В месяц делали узи головного мозга, в заключении написано - патологий не выявлено, больше снимков черепа не делали. До года прошли 3 курса физиопроцедур, массажа, была кривошея, повышенный тонус рук и ног, позже вставала на цыпочки. Садится начала в 7,5 мес, ползать в 8мес, ходить в 11,5 мес. Кормила грудью до 1г7мес.
В отпуске (в августе этого года) начались частые истерики в основном перед сном и после, и во время сна, а когда по 3-4 раза на дню, поэтому обратитились к платному неврологу. Сейчас истерики бывают очень редко (такие как в отпуске что не успокоить, визжала по 1,5-2 часа и на руки не давалась, билась о пол и извивалась). Еще грызет ногти, как на руках так и на ногах, (начала грызть с года, но не так сильно как сейчас), так что постригать мне их вообще не приходится, и все остальное грызет (игрушки и т.д.), проблемы с пищеварительным трактом, часто понос, рвота (была часто до 1,5 лет), зеленый кал, дисбактериоз, постоянно высеиваются палочки, частые ОРЗ. Последний раз болели танзилитом, 4-ре дня держалась темература под 40. Очень активна, а может и гиперактивна, на месте сидеть не может, весь день прыгает (на кровати) и бегает, в игрушки играет мало и недолго, но может посидеть посмотреть мультики или послушать сказку максимум 15 минут. Плохой аппетит (частенько еда оказывается везде-на столе, полу, стене, на одежде, голове, только не во рту), говорит отдельные слова (фразы нет), все понимает. Со сном это вообще проблема, может обойтись без дневного сна и уснуть только в 2-3ч ночи. Укачать уже не всегда получается, раньше усыпала только при помощи кача. После неблагополучных попыток ее укачать, ложимся на кровать и делаем вид что спим, теперь играет одна в темноте, из кроватки своей вылазиет, и прыгает на нашей кровати, а когда и в своей, и так не один час может продолжаться. И сказки я ей читаю и песенки пою, и в ванне купается перед сном, ничего не помогает. Ходит в садик (редко, п.ч. часто болеет), в садике хвалят, говорят послушная, я думаю п.ч. боится новых для нее людей, ходит как по струне, все выполняет, а дома потом отрывается. В сад ходить не хочет. На контакт идет плохо (боится всех незнакомых для нее людей, или знакомых, но которых редко видит), сразу как-то замыкается, часто начинает капризничать. На площадке новых деток тоже избегает, они к ней бегут играть или поздороваться, а она от них, сразу на ручки проситься, как будто их боиться или не хочет ни с кем общаться. Еще у нее страшные ногти на ногах, (я еще у маленькой заметила, когда еще она не ходила), они как линза изгибаются, некоторые заварачиваются в низ, ногти на больших пальцах очень грубые и толстые (как у старых бабушек), их трудно постричь, всегда стригу после купания (если есть что).
Диагноз кот. нам поставил невролог в отпуске (с моих слов, обследований никаких не проходили): последствия перинатального поражения ЦНС, синдром внутричерепной гипертензии, остенно-невротический синдром.
Рекомендовано: э.форез 2% р-ра серно-кислой магнезии на шейный отдел 10 раз, Дарсонваль головы и воротниковой зоны 10 раз (повторить через 3 мес). Первый курс лечения-фенибут 1/4т 3 р. в день, циннаризин 1/4т.3р. в день. Пить месяц. Второй курс лечения после перерыва в один есяц: глицирин 1/2ч.л 2р.в.день разводить водой 1к2-5 дней, перерыв 2 дня, пить 4 недели, делать уколы кортексин, мексидол 10 раз, чередуя и пикамелон 1/4т.2раза в день. Еще невролог сказал, что справа на шеи есть уплотнение, и еще что маленький размер головы, что мозг не растет и что будут в будущем проблемы, не сможет усваивать школьный материал, будут головные боли и т.д. Еще врач объяснил что внутричерепное давление поднимается на солнышке, поэтому в отпуске у нее так часто начались такие истерики, дома (мы живем в Мурманской области) таких истерик сильных у нее не было.
Что вы посоветуете в нашем случае, какие последствия могут быть в будущем? Считается ли такое поведение ребенка гиперактивностью? Стоит принимать то лечение кот. нам назначили? Какие нам можно и нужно пройти обследования?
Совершенно не уверен в правильности диагноза и терапии - попытайтесь очно проконсультироваться с другим компетентным неврологом. Вообще-то лучше начинать с консультации детского психолога и психиатра.
невролог, врач высшей категории, кандидат медицинских наук, сайт http://nervos.ru Зайцев Сергей Владимирович
01.12.2010 09:37
01.12.2010 09:37