ДЕТСКАЯ НЕВРОЛОГИЯ, ПСИХОЛОГИЯ И ПСИХИАТРИЯ

Территория здоровых нервов!
Врачебная информация для родителей
Внимание, полезные каналы и чаты в Телеграм (там всегда актуальная информация, группы общения, поддержка, обратная связь, просто наберите в поиске мессенджера - @nevrolog, @nervos, @nervokid)

☼ "Аутизм и расстройства аутичного спектра"

☼ "Детская неврология, психология, психиатрия"

☼ Живое общение, присоединяйтесь!  *Чат родителей и специалистов группы "Дети и нервы" Обсудить идеи, поделиться информацией о воспитании, обучении, коррекции и профилактики расстройств поведения, получить консультации лучших специалистов

ЗАОЧНАЯ КОНСУЛЬТАЦИЯ НЕВРОЛОГА

Укажите консультацию: *
Заголовок: *
Постарайтесь описать тему сообщения в нескольких словах. Избегайте таких заголовков как "Помогите!!!", "Срочно!" и т.д. Консультантам очень трудно ориентироваться в массе вопросов с бессодержательными заголовками.
Ваше имя: *
Не публикуйте полностью ФИО!
Укажите только имя, что бы консультанты могли к Вам обращаться по имени.
Ваш e-mail: *
Указанный e-mail не отображается в консультациях!
На указанный e-mail будут приходить уведомления о созданных ответах на Ваше сообщение.
Возраст: *
Пол: *
Страна:  
Город: *
Ваше сообщение: *
Не публикуйте личные данные, не относящиеся к сути вопроса!

Пожалуйста, придерживайтесь данной схемы:
  1. Пол и возраст пациента
  2. Ранее перенесенные болезни (если они могут связаны с Вашим вопросом)
  3. Симптомы болезни пациента, как давно они возникли
  4. Состояние пациента на данный момент
  5. Проводились ли уже какие-нибудь лабораторные исследования? Если да, то какие результаты исследований. Обязательно указывайте единицы измерения, в которых приведены результаты анализов.
  6. Назначалось ли лечение? Если назначалось то, какими препаратами? В каких дозах?
  7. Каков эффект от проведенного лечения?
  8. Вопрос к консультанту.
  9. Если необходимо, то добавьте в вопрос ссылки на фотографии и прочие файлы используя сервис Яндекс Диск
Помощь зала:   - разрешить комментарии пользователей
Поля помеченные * обязательны для заполнения
02.12.2010 21:43 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Месяц назад начались небольшие головокружения, слабость, обуял страх. Один раз произошел как бы прострел эл.током в мозгу. Сознание не потеряла.Обратилась к неврологу. Прокапали 5капельниц кавинтон, уколы актовегин, сделала УЗДГ сосудов головы, ничего не нашли, сделела МРТ мозга, вот его описание:на серии томограмм доп.образований в веществе мозга не выявлено.Релаксационные хар-ки вещества мозга соответствуют нормальным величинам.Базальные цистерны, желудочки мозга, кортикальные борозды обычных размеров.Срединные структуры не смещены. Перивентрикулярно слева в проекции головки хвостатого ядра-единичный гаперинтенсивный очаг 7*7 мм.Патологических объемных образований в области орбит не обнаружено.Зрительные нервы, хиазмы не изменены.Глазничные мышцы не утолщены.Околоносовые пазухи обычной пневматизации.
Заключение-Единичный очаг демиелинизации неясного генеза. Повтор МРТ через 6 месяцев.
Что это за диагноз. Мне ничего не объяснили. Невролог прописала антидеприсанты.Расскажите ем я больна. Заранее спасибо
02.12.2010 21:43 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
Нам 2 месяца, девочка, вес 5400. В месяц попали в больницу с билирубином 331. Пролечились в соседнем городе , диагноз - пролонгированная коньюгационная желтуха. Свой невролог в два месяца назначил лечение - пантокальцин и винпоцентин-акри, обьъяснив это тем, что у ребенка был такой высокий билирубин, значит клетки мозга пострадали. Сказала, что тонус мышц слегка снижен. Подскажите, пожалуйста, есть ли необходимость давать ребенку эти лекарства, на мой взгляд, ребенок развивается нормально - активен, небеспокойный. Спасибо заранее.


Зайцев Сергей Владимирович
детский невролог, врач высшей категории, кандидат медицинских наук
конечно не пить!

Аникин Сергей Александрович
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, (Санкт-Петербург).
препарат не показан

До получения Ваших ответов успела дать ребенку пантокальцин по 1/4 два раза в день- один день. Ребенок после приема лекарства был вялым - долго спала, не улыбалась, не гулила. На следующий день пошла к врачу, которая назначила это лекарство, рассказала ей о реакции ребенка на прием лекарства. Врач сказала, что ничего страшного нет, что дети так привыкают к лекарству, реакция может быть любой. Посоветовала дать хотя бы на ночь. На второй день дала лекарство на ночь. ребенок спал дольше, чем обычно, без перерыва на кормление. Третий день лекарство не давала, потому что не понравилось мне, как ведет себя ребенок - вялая. на четвертый дала днем, потом получила Ваши ответы и окончательно убедилась, что давать лекарство не стоит. взяла в поликлинике карточку ребенка и прочилата последнюю запись невролога :«жалоб нет. со стороны xvy без патологии. тонус по мышечным сохранен. СХРД=S. Диагноз - пп ЦНС, восстановительный период. G 96,8.» и дальше назначение лекарств вышеуказанных мною.
Скажите, пожалуйста, повлияет ли как-то на развитие ребенка то, что я успела дать лекарство ( в общем - одну таблетку - по 1/4 4 раза). И еще, когда могут проявиться последствия нашей пролонгированной желтухи, обязательно ли они будут и в чем могут выражаться? Спасибо за помощь.
Не беспокойтесь - не повлияет
невролог, врач высшей категории, кандидат медицинских наук, сайт http://nervos.ru Зайцев Сергей Владимирович
03.12.2010 09:31
02.12.2010 21:21 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
21 год.Часто мучают боли в затылочной области(в основном сдавливающие).Хочу сделать Триплексное сканирование экстра- и интракраниальных сосудов, периферических сосудов шеи и головы.Хотелось бы узнать насколко информативен этот метод?его минусы и плюсы.Заранее спасибо
Метод современный, информативный, но дополнительный. Необходимость дополнительных обследований в данном случае определяется во время очной консультации невролога.
невролог, врач высшей категории, кандидат медицинских наук, сайт http://nervos.ru Зайцев Сергей Владимирович
03.12.2010 10:45
02.12.2010 20:58 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Здравствуйте! скажите пожалуйста что такое мигренозная цефралгия. Заранее спасибо!
Вероятно, это и есть мигрень
невролог, врач высшей категории, кандидат медицинских наук, сайт http://nervos.ru Зайцев Сергей Владимирович
03.12.2010 10:44
02.12.2010 20:39 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
Здравствуйте, у меня очень странные ощущения уже второй день. Вчера ложился спать и почувствовал онемение большого пальца на левой ноге, сегодня вроде как большой палец отошол но остальные 4 немеют у основания. У меня имеется плоскостопие. Что это может быть.
Вариантов много. Могу только порекомендовать очную консультацию компетентного невролога. Необходимость дополнительных обследований в данном случае определяется во время очной консультации.
невролог, врач высшей категории, кандидат медицинских наук, сайт http://nervos.ru Зайцев Сергей Владимирович
03.12.2010 09:32
02.12.2010 19:52 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
Здравствуйте! Моему сыну 2 года,4 мес.рост 95см, вес 12кг. 2 недели назад пошли в детский сад, и эти 2 недели просыпается каждую ночь с криками, ведет себя агрессивно, на любые вопросы отвечает «нет», «не лезь», дерётся, начинает метаться в кровати, всё тело в напряжении, подёргивает ногами, ни как не успокаивается пока сам не проревётся,где-то около 30 мин., тогда засыпает моментально. Происходит это примерно в одно и то же время с 12.00 до 1.30. Утром просыпается в хорошем настроении и кажется не помнит, что он ревел ночью. Может это такая реакция на садик? Подскажите пожалуйста что это может означать, и как помочь ребенку? заранее спасибо!
Возможно, ночные страхи? Это не считается серьезной проблемой, но лучше подробно в этом разобраться. Внимательно почитайте здесь:
http://nervos.ru/narusheniya-sna-detey/
При необходимости - очная консультация невролога-сомнолога
невролог, врач высшей категории, кандидат медицинских наук, сайт http://nervos.ru Зайцев Сергей Владимирович
03.12.2010 09:33
02.12.2010 19:34 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Здравствуйте! Хотела бы узнать расшифровку кода заболевания, поставленного на карте!!! Код льготы: 743? Заранее спасибо!
02.12.2010 19:33 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Здраствуйте. Мне 26лет. Я после ОЧМТ потерял обоняние и вкус. Вкус востановился гдето на 80-90%, а обоняния до сих пор нет(чувствую иногда одним запахом). Прошло уже пять месяцев. подскожите пожалуйста что с этим делать, или это на всю жизнь. Спасибо.
02.12.2010 18:52 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
здравствуйте,моей дочке 2.8. главная проблема заключается в том что она не говорит.до 2.6 она говорила только «мама» всё остальное сводилось к «у»,различной эмоциональной окраски.сейчас старается озвучивать свои действия,но четких согласных не слышно.хочу отметить что она знает буквы,способна показать их в словах,правильно отвечает на вопросы,например как зовут маму,папу,как называется сказка.я перебираю ответы,на правильные она кивает.самостоятельная,может передвинуть стул и включить свет,ответить на телефон,включить двд.развита мимика и жестикуляция.с засыпанием проблемы,чрезмерно самостоятельна.упряма в своих привычках:горшок убирает папа,на улице присесть на лавку,сорвать ветку с одного дерева,и т.д.в карте стоит пэп,род.травма шейн.отдела позвоночника.скажите это нормально,она заметно отличается от сверстников,в чём то отстаёт,а в чём-то опережает.
Вероятно, речь идет о некоторой дисгармонии развития, задержка речи?
Нужна очная консультация логопеда, и психолога, при необходимости - психоневролога.
невролог, врач высшей категории, кандидат медицинских наук, сайт http://nervos.ru Зайцев Сергей Владимирович
02.12.2010 21:29
02.12.2010 18:20 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Здравствуйте!
У меня постоянные ( сильно выроженные) головные боли с12 лет,локализация боли - вся голова! .Так же нарушение сна (частая бессоница),«низкое» зрения. МРТ показало гиперваскулярнаю микроаденому правой доли гипофиза! Но с гормональной стороны проблем нет! По их данным все в пределах нормы!Все лечения назначяемые Врачами ,а также анальгетики и спазмалитики ( не наркотические ) не помогают!
Вопрос:это опухаль...? И что делать с этим,жить больно!?
02.12.2010 18:10 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
Надо ли лечить ребенка (3 месяца), если он начал пугаться резких движений, не держит голову лежа на спине, когда его тянешь за ручки, дергается когда резко отпускаешь рукчки. Врач сказала что он возбудимый ребенок назначила лечение: циннаризин, диакарб, аспаркам в течении 1 месяца. в 1 месяц ходили к неврологу нам сказали мышцы в тонусе назначили массаж проделали 10 дней, пальчики стал разжимать.
Так лечить точно не нужно, а разобраться точно необходимо. Внимательно почитайте здесь: http://nervos.ru/perynatal-nevrology/
В таком случае необходима очная консультация другого, более квалифицированного невролога.
невролог, врач высшей категории, кандидат медицинских наук, сайт http://nervos.ru Зайцев Сергей Владимирович
02.12.2010 18:45
02.12.2010 18:00 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
Здравствуйте, моему ребенку 6 мес.(девоч.)вес 7600,рост 65 см., родилась 3100 и 51 см. находится исключительно на г/в 2 нед. назад она заболела( темпер.понос.рвота),режуться зубы - вылечили, но в этот период появился такой симптом: лежа на животе при попытке стать на руки начала болтаться голова вперед и назад (как-бы клюёт носом).Обратилась к неврологу, та назначила НСГ и ЭЭГ.Результаты ЭЭГ- признаков параксизмальной активности обнаружить не удалось.Специфических феноменов ЭЭГ не выявлено.Регистрируется ЭЭГ с незначительными диффузными изменениями и без признаков локальной патологии.Обнаруживаются комплексы, свидетельствующие о дисфункции стволовых структур.
НСГ:СЭ глиоз, нормотензия.( таламусы\базальные ганглии- фокальная гиперэхогенность субэпендимально).Назначили глицин, магне в6.
Еще нам делали массаж и сказали про мышечную гипотонию ( может чё повредили...)
Ей как- бы тяжело держать голову.Прокоментируйте, пожалуйста, с чем это может быть связано и как помочь ребенку? Заранее спасибо
Информации мало, но не исключены серьезные проблемы развития. Проблема
может оказаться сложной, и невозможно давать конкретные советы, не видя
пациента. Нужна очная консультация невролога. Вы живете недалеко от
Москвы. Необходимо наблюдение и реабилитация ребенка в ближайшем
высококвалифицированном! неврологическом центре. К
нам в центр приезжать есть смысл, если Вы сомневаетесь в квалификации
своих врачей, для уточнения диагноза и плана лечебно-реабилитационных
мероприятий.
невролог, врач высшей категории, кандидат медицинских наук, сайт http://nervos.ru Зайцев Сергей Владимирович
03.12.2010 09:36
02.12.2010 17:51 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Здравствуйте! Мне ставят диагноз Юношеская миоклоническая эпилепсия. Назначили препарат Кеппра. вчера на ночь выпила первый раз в дозировке 250. У меня маленький ребенок. Встала ночью приготовить смесь, у меня началось сильное головокружение и спутанность сознания. Сегодня почти весь день проспала и была головная боль. Принимать ли препарат дальше? Или снова идти к врачу и подбирать что-нибудь другое? Может быть это просто организм «привыкает» к препарату?
Возможно, нужно уменьшить начальную дозу, и подбирать оптимальную более медленно и осторожно. Обсудите это со своим врачом.
невролог, врач высшей категории, кандидат медицинских наук, сайт http://nervos.ru Зайцев Сергей Владимирович
02.12.2010 18:40
02.12.2010 17:00 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
Здравствуйте.Моей дочери 7 лет.стала замечать последнее время когда ее ложу с собой спать.во сне наблюдаются какие то подергивания в области таза и ног,длятся не долго и не каждую ночь.,и заметила стоит мне ее разбудить сводить в туалет,после она засыпает и все прекращается.днем активный ребенок,жалоб нет.что это может быть хочу спросить у вас
Возможно, это доброкачественные миоклонии сна, но лучше показать ребенка неврологу.

http://nervos.ru/narusheniya-sna-detey/
невролог, врач высшей категории, кандидат медицинских наук, сайт http://nervos.ru Зайцев Сергей Владимирович
02.12.2010 17:52
02.12.2010 15:53 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
Здравствуйте. Помогите, пожалуйста в расшифровке результатов нейросонографии.
Ребенок родился 29.08.2010, вес при рождении 4200, рост 54 см.
Первое исследование проводилось 06.10.2010 года (1 месяц 7 дней) Вес 5100 рост 58 см.Результат:
Viii 2 мм,
MS 45 мм,
MD 45 мм,
VLD 13 мм,
VLS 11 мм,
межполушарная щель 2/18 мм,
субарахноидальное пространство 2 мм,
глубина передних рогов D:S 3:2,5
сосудистые сплетения D:S 5,8:6
Диагноз: признаки легкой вентрикулонии (возможно написала не совсем правильно слово, написано в заключении не очень разборчиво) D без признаков ИЛД и расширения сосудов

Второе исследование проводилось 02.12.2010 года (3 месяца 2 дня) Вес 7000 рост 66 см.Результат:
Viii 2 мм,
MS 47 мм,
MD 47 мм,
VLD 13 мм,
VLS 14 мм,
межполушарная щель 3,4/18 мм,
субарахноидальное пространство 2 мм,
глубина передних рогов D:S 2:4,2
сосудистые сплетения D:S 4:5,4
Диагноз: признаки легкой вентрикулонии (возможно написала не совсем правильно слово, написано в заключении не очень разборчиво) и ИЛД. По сравнению с обследованием 06.10.2010 без положительной динамики.

Ребенок ведет себя спокойно, засыпает нормально, ночью спит 7-8 часов беспрерывно, кушает хорошо, полностью на ГВ.
К неврологу попадем нескоро(запись). Скажите, пожалуйста, нужно ли какое-то лечение при наших показателях или это норма?
Заранее огромное спасибо.
Заочно можно предположить, - вероятно, никаких проблем нет. Описание НСГ - это не диагноз и совсем не обязательно повод для беспокойства и лечения. Чаще всего, данные НСГ дают косвенные и неопределенные результаты, и учитываются только в совокупности с результатами клинического осмотра. Внимательно почитайте здесь: http://nervos.ru/perynatal-nevrology/
невролог, врач высшей категории, кандидат медицинских наук, сайт http://nervos.ru Зайцев Сергей Владимирович
02.12.2010 18:02
02.12.2010 15:47 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Здравствуйте!Я страдаю многолетней упорной бессонницей-принимаю препараты уже в повышенной дозе.Прочитала в инете про Дормикум -попросила невролога выписать -его не смутило -что он был в наличии только в ампулах -когда купила -поняла =что дозу я не знаю (врач то же).Что делать?Я живу бедно и эти 400 с чем то рублей выкидывать просто так не могу. Что делать с дозой?Может хоть Вы внесете ясность?Спасибо.
02.12.2010 15:46 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Сделала МРТ,в заключении написали следующее; МР картина единичного очага демиелинизации дистрофического характера в левой лобной доле. Умеренная латеровентрикулоассиметрия. Вариант развития Виллизиева круга. Мне бы очень хотелось знать насколько это серьезно и какими последствиями черевато. Заранее благодарна, спасибо!
02.12.2010 15:34 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Здравствуйте,доктор.Я учусь в медицинской академии на 2м курсе(мне 18 лет).
Полгода назад невролог поставил диагноз(без ЭЭГ):энцефалопатия сложного генеза(сосудистого,резидуального),преимущественно невростат.(извините,пишу с карточки, почерк весьма не разборчивый).Легкий вестибуло-атаксический синдром.Шейный остеохондроз с нестабильностью.Нейродистрофическая цервикокраниалгия.
Жалобы:на головные боли с раннего возраста в лобной и височной доли,несколько не значительных травм головы в раннем возрасте,периодическое головокружение,тошнота,боли в ШОП,симптомы усиливаются при физических нагрузках и отдышка.
Новые симптомы:Незначительный тремор рук.Долго думаю,где право и лево,не могу быстро переключиться на новый вид работы(деятельности),плохая память и концентрация внимания,половая дисфункция(может это и не связано),иногда не понимаю,где я нахожусь.Агрессия.Боли в пояснице,колющие и ноющие боли в области сердца.Возникает ощущение передвижения окружающих предметов.Часто немеют конечности,постоянную слабость
Из карточки:
Неврологический статус:головной.Нестабильность.
Нистагм горизонтальный.
Патологические рефлексы:М.Родовиче с 2х сторон
В позе Ромберга неустойчив.
Вегетативные дисфункции:да
Чувствительность не нарушена.

Обьясните,мне пожалуйста,что все это значит.Возможно,дайте совет,куда обратиться,какие анализы,кроме ЭЭГ сделать.Может ли это влиять на мои учебные способности?(учусь я более менее хорошо,но память подводит,как и плохая концентрация внимания,грубо говоря,я нередко «торможу» на занятиях или когда просто общаюсь с людьми).И чем может закончится не лечение?(т.к. знаю я об этом давно,но не лечилась еще ни разу)
02.12.2010 15:28 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
После рабочей смены сильно сводит шею в течении дня, на выходных почти не сводит (Работаю 4-ый год, началось пару недель назад) Работа в основном сидячая, наблюдая за нескольками мониторами. Если использовать пояс для коррекции осанки, симптомы ослабевают, но его на каждую смену тоже не одеть, так как есть свои неудобства. Есть ли другие способы профилактики этого.
02.12.2010 14:17 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
Здравствуйте!Моему ребенку 3 года,рост-110,вес-13 кг помогите пожалуйста расшифровать данные ЭЭГ.ЭЭГ было сделано 10 ноября 2010 года впервые.Ребенок плохо говорит,очень подвижный одним словом непоседа.Ранее проводились МР-томографии головного мозга в стандартных проекциях, с различной степенью контрастирования тканей в режимах Т2 В/И +МР- миелография.На срединном сагиттальном срезе отчетливо визуализируются срединные структуры мозга:кора больших полушарий,мозолистое тело,зрительный бугор,гипофиз,мост,мозжечок,продолговатый мозг,начальный отдел спинного мозга.На аксиальных и корональных срезах в режиме Т2 В\И в подкорковых структурах обеих теменных долей,перивентрикуллярно задним рогам боковых желудочков, определяются единичные мелкие очаги умеренно повышенной интенсивности с размытыми контурами.Желудочная система симметрична, ширина боковых желудочков на уровне тел 8мм левого и правого.Ретроцеребеллярно,определяется зона высокой интенсивности как в режиме Т2 В\И так и в режиме МР-миеелографии, гомогенной структуры, с достаточно четкими наружными контурами.
ЗАКЛЮЧЕНИЕ: Мелкоочаговое поражение/единичные очаги/подкорковых структур обеих теменных долей сосудистого/гипоксического/ генеза. МРТ-Признаки Ретроцеребелярной кисты.
ЭЭГ региструется высокоамплитудная электроэнцефалограмма,низкочастотная фотостимуляция вызвала эффект усвоения преимущественно в дельта диапазоне,высокочастотная фотостимуляция вызвала эффект усвоения преимущественно в дельта диаполоне.Запись ЭЭГ с открытыми глазами без гипервентиляции.
ЗАКЛЮЧЕНИЕ: ЭЭГ вне пределов нормы.Регистрируются умеренные диффузные изменения без локализованного очага. Пароксизмальная эпилептиформная активность проявляется в виде комплексов острая-медленная волна с фокусом в правых лобно-височных отведениях. Порог судорожной готовности снижен. Легкие ирритативные изменения без четко локализованного очага. Признаков дисфункции стволовых не зарегистрировано. Невропатолог назначил лечение медикаментами: Пантокальцин,нервохеель, магне В6,траумель. Помогите расшифровать МР-томографию и ЭЭГ.
Чем это опасно?Вылечивается ли этот диагноз?И какие нас в будущем ждут последствия?Как себя вести с ребенком?
Помогите все кто об этом хоть что-нибудь знают.
Заранее всем огромное спасибо.
Это не просто результаты, а признаки органических нарушений. Информации мало, но не исключены серьезные проблемы развития. Проблема
может оказаться сложной, и невозможно давать конкретные советы, не видя
пациента. Нужна очная консультация невролога.
невролог, врач высшей категории, кандидат медицинских наук, сайт http://nervos.ru Зайцев Сергей Владимирович
03.12.2010 09:38