№319069 парез лицевого нерва Вероника
Муж., 25 лет.
Россия Владикавказ
Здравствуйте. У меня было второе плановое кесарево сечение. Родилась девочка, врачи поставили диагноз «врожденный парез лицевого нерва». В верхней части лица все нормально, но наблюдается ассиметрия лица и не опускается угол рта слева.Делаем массаж и электрофарез, принимаем витамины группы В. Сейчас ей 2 года, результата нет. Скажите, пожалуйста, правильно ли поставлен диагноз, его причины, какое необходимо лечение и где его можно пройти??? И будет ли результат??? СПАСИБО.
25.08.2010 17:01 Ответов: 1; Комментариев: 0

Аникин Сергей Александрович
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук.
описанная симптоматика характерна для центрального пареза лицевого нерва выполните МРТ головного мозга


Здравствуйте. В 5 месяцев мы делали нейросонографию. Вот результат, прокоментируйте пожалуйста:

Структуры головного мозга расположены правильно.
Межполушарная борозда-2,3мм; Диастаз кость-мозг-2мм;
Ширина бокового желудочка(V):справа-13мм; слева-13мм;
Косой размер переднего рога желудочка: справ-2мм; слева-2мм;
Ширина геписферы головного мозга(М): справа-52мм; слева-51мм;
Смещение срединных структур мозга: 1/2 Мd-Ms-0,5мм;
Индекс тела бокового желудочка-V/M: справа-0,2; слева-0,2;
В проекции головок хвостатых ядер дополнительных эхосигналов не обнаружено;
3-желудолчек щелевидной формы, ширина-2,2мм; Ширина сильвиева водопрвода-1мм;
Сосудистые сплетения симметричны, с двух сторон не расширенны, обычной эхогенности, с ровными контурами.
Сильвиевы борозды обычной V-образной формы, обычной эхогенности, с ровными контурами.
Структуры задней черепной ямки без особенности, 4-желудочек не расширен.
Область островка без отклонения от нормы.

Скажите нужно ли еще делать МРТ?

Здравсьтвуйте! Мальчик 9лет. 2009 год начали беспокоить головные боли, усилились 2010,локализация лобные доли (правая), правый глаз,реакция на свет,боль по нарастающей.МРТ август 2010.Выявлено следующее:1.синдром «тесной ЗЧЯ»;2.уровень миндалин мозжечка на уровне большого затылочного отверстия(субвклинивание миндалин мозжечка, с вероятным ликвородинамическими нарушениями, по типу «тесной ЗЧЯ»;3.расширение карманов Мекеля до 0,5см;4.глиозные очаги до 1,5см, расположенные в базальных структурах(бледный шар,ниже-латеральные волокна внутр капсулы), в структурах ствола (ножки)гол.мозга, и паравазально (линейно-точечной форы) в белом в-ве пр и лев.полушария;5.единичный( до 0,6*0,8*1,0см)отечный очаг(ОНМК по ишемическому типу, в подострой фазе) вбелом в-ве-затылочной доли лев.полушария;6. визуализируются МР-притзнаки отломка вершины зубовидного отростка позвонка С2-0,5*0,6см, отломок почти соприкасается со скатом основной кости в переднем контуре БЗО. Травм не было, откуда перелом?Насколько опасен диагноз и каковы должны быть дальнейшие действия и чего ожидать в последствии?Спасибо.

уже несколько недель жжет большой палец на правой ноге такое ощущение что он у меня один. подскажите пожалуйста что делать?

Здравствуйте, доктор!

Ситуация следующая.

Маме 60 лет, гипертония, сердечная недостаточность. На прошлой неделе острая боль в сердце, слабость в правой стороне, в результате госпитализация, лечили как приходящее острое нарушение мозгового кровообращения с целью исключить инсульт. Самочувствие было неплохое. Послали на МРТ, убедиться, что ничего страшного. Сделали МРТ и томограмму с контрастным веществом.

Спиральная компьютерная томография головного мозга

Слева, в теменной области, широким основанием прилежа к кости, определяется гиперденсивный участок 377 едН, размером около 1,8х1,6х2,0 см, без зоны отека вокруг.
Слева, в височной области, над крылом основной кости, латерально, определяется гиперденсивный неоднородный участок 75-90 едН, размером около 1,2х0,9х0,8 см, без зоны отека вокруг.
Срединные структуры не смещены.
Боковые желудочки на уровне тел – 0,9 см, передних рогов – 0,5 см, Ш желудочек – 0,6 см, IV желудочек – 1,2х0,7 см.
Субарахноидальные пространства расширены.
На исследуемом уровне ОНП достаточно пневматизированы.
Костно-деструктивных и травматических изменений на исследуемом уровне не определяется.
Выводы: Остеомы теменной и височной костей слева. Учитывая неоднородность, плотность и локализацию изменений в левой височной области, нельзя исключить начальные признаки менингиомы.
25 августа 2010.

Магнитно-резонансная томография
Изображения Т1, Т2В/И, FLAIR
Плоскость среза сагиттальная, аксиальная, фронтальная.
Толщина среза 5 мм. Контрастное усиление не проводилось.

На МР-томограммах в левой теменной области в прилежа к костной пластинке определяется образование 1,8х1,6х1,8 см, пониженного МР-сигнала в Т2В/И и FLAIR, изоинтенсивного в Т1 В/И с участком пониженного МР сигнала, с достаточно четким, не совсем ровным контуром, оттесняя ткани головного мозга внутрь, без зоны перифокального отека.
Срединные структуры не смещены.
Субкортикально в лобной доле слева в проекции средней лобной извилины, в теменной визуализируются очаги до 0,3 см, перивентрикулярно зоны шириной до 0,6 см повышенного МР-сигнала в Т2В/И и FLAIR.
Желудочковая система асимметрична, правильной формы, размерами: передние рога – справа 0,6 см, слева 0,7 см, тела – справа 1,1 см, слева 1,3 см. III желудочек 0,3 см.
Гипофиз обычной интенсивности МР сигнала. Параселлярные структуры без видимых патологических изменений.
Стволовые структуры и мостомозжечковые углы не изменены.
Субарахноидальные пространства расширены в лобной и теменной области.
На уровне исследования околоносовые пазухи пневматизированы достаточно.

Заключение: Изменения в левой теменной области, могут быть обусловлены остеомой? Вышеописанные очаги, вероятно, сосудистого генеза. Умеренное расширение субарахноидальных пространств и боковых желудочков.
25 августа 2010 г.

На диске есть данные и МРТ и томограммы. Еще я их выложила сюда.

«МорозТМ 25.08.2010 (МРТ).zip» - http://ifolder.ru/19031082
«МорозТМ 25.08.2010 (Томография).zip» - http://ifolder.ru/19031103


Нейрохирург настоятельно посоветовал операцию в ближайшее время. Доктор, пожалуйста, ответьте – это единственно возможное решение? Как и где лучше провести такую операцию? Заранее благодарю Вас.

Здравствуйте! Моему сыну 11 месяцев. Четыре дня назад он упал из своей кроватки, ударился лбом. Внешне никаких признаков сотрясения не было. На голове ни синяка, ни гемотомы нет. Сознание он не терял, плакал очень сильно, минут через 20-25 успокоился, начал играть. После еды срыгиваний и рвоты не было. Спать я ему после травмы не давала 3часа, потом он уснул, нарушений сна нет. Наш невропатолог в отпуске. Скажите стоит ли нам показаться врачу или все обошлось???

моему ребёнку 11 месяцев поставили диагноз поликистоз в голове через нейросонографию при этом развитие физ протикает нормально какие симптомы должны проявлятся

Можно ли вылечить маму или поддерживать ее состояние? Ей 41 год. Болезнь (аномалия арнольда-киари 1 степени) обнаружили 3 месяца назад. Симптомы: повышенное давление, рвота, общая слабость, плохое зрение (не может сконцентрировать взгляд). На данный момент ей сделали шонтирование, так как у нее еще внутренняя гидроцефалия. При приступах тошноты после данной операции ей назначали церукал, эналаприл, метоклопрамид, фамотидин. От проведенного лечения состояние ее периодически улучшается, но приступы тошноты периодически возвращаются.
Подскажите, пожалуйста, какой риск передачи данной болезни по наследству? Могу я или мои дети иметь такой же диагноз?

Здравствуйте. Меня около 4 недель мучают сильные головные боли, с тошнотой по утрам, иногда рвотой, головокружение, спутанность сознания и потеря аппетита. Уже две недели пью таблетки фенотропил, винпоцетин и беллатаминал . Они никак не помогают. Делали мрт, всё вроде в порядке, вот заключение: Не резко выраженная внутренняя асимметричная гидроцефалия.
Может дело в этом? И как можно избавиться от головной боли

Здравствуйте, уважаемый доктор!У меня уже около 2 месяцев болит в области носа. Боль носит давящий характер. С утра боли почти никогда не бывает.Начинае болеть часов в 11-12. Боль проходит когда я принмаю положение лежа или что нибудь ем.Сначала я думал, что это гайморит, сделал Ренген и томографию, оказалось все впорядке.Сделал шапочку и там тоже все впорядке.Может у меня защемило лицевой нерв? Посоветуйте что делать или к какому специалисту можно обратиться!Заранее благодарю за ответ!

Здравствуйте!
У меня к вам вопрос,что может быть,если уже более трёх недель я замечаю у себя онемение пальцев рук.Сначала я думала,что это от того что ношу ребёнка на руках(например когда укладываю спать или кормлю(ему 4 мес)).Но в последнее время это стало заметно и когда я встаю по ночам,или просыпаюсь утром.А в последние несколько дней стала измерять температуру,она понижена,36.3,36.4,один раз даже было 35.8?
Я недавно родила,гемоглобин понижен.Частые стрессы в семье,т.к.живу со свекровью,(вместо того чтоб помочь,понять,она устраивает скандалы по каждой мелочи)даже,если мой муж(её сын)как то не так себя повёл,это всё выливается на меня.Отсюда постоянные нервы и стрессы.Молоко уже пропало,кормлю сына искусственно.
Что можно принимать для успокоения нервов,потому что терпеть это невыносимо.А когда мы хотим съехать от неё она плачет и давит на жалость....
могут ли симптомы описанные выше быть вызваны стрессами?(я и сама заметила,что в последнее время я стала очень нервная)
заранее спасибо.

Здравствуйте!Моей дочке 5,5 месяцев. В 5 месяцев мы ее ненадолго присаживали.А сейчас бабушка нам говорит что дочку можно уже сажать.И на днях я даже видела как она ее сажает.Мне кажется еще рано.Но наш невропотолаг говорит что дочка в 6 месяцев должна уже сидеть.Подскажи -те пожалуйста,во сколько месяцев девочки должны садится?И на что влияет ранее присаживание и сажание на попу?Спасибо!

Здравствуйте! Сынишка, 3,7 года при засыпании мотает головой, немного помотает, потом поворачивается на бочек и засыпает, иногда еще, похлопывает себя ручкой. Скажите, это нормально или нет, обращаться с этой проблемой к невропотологу?

добрый день. я прошла иголчатое электромиографическое исследование, результат такой: на уровне с5-с6 имеется нарушение проведения по аксональному типу ( увеличение параметров ПДЕ). Что это значит? на сколько влияет на здоровье? Я очень часто испытываю боли в спине и шее? что предпринять для лечения? спасибо

Здраствуйте,у меня вопрос: я заметил,что после того как поиграю в футбол,на следующий день ,а затем еще дня два три идут приливы жара как бы по спине к голове и сильно потею, потом все нормализуется до следущей игры это у меня уже года 3 или более,что это за болезнь и что с ней делать?

3дравствуйте! Я 6 месяцев назад попал в аварию в результате у меня была очень сильная травма головы. После того как выписали из больницы, у меня были головные боли. Через месяц я чувствовал как будто что то давит в затылочную область, постепено перешло в височную область. Сейчас я даже встать не могу-кружиться голова. Несколько дней назад у меня появился жар, и стало трудно дышать. Что со мной?

здравствуйте.у меня есть вопрос.я вышла замуж,живу в новой семье.но уже просто не выдерживаю.мой муж ОЧЕНЬ НЕРВНЫЙ по каждому поводу вспыхивает как спичка,даже страшно что-то спросить или сказать.его родители такиеже нервные.пить какие-то таблетки не хотят.но постоянно на мне срываються,постоянно кричат,ругаються причем без повода на это.есть ли какие-нибудь припораты которые можно давать без их ведома,в еду или питьё,для успокоения нервов?зарание спасибо.!

у меня болит слева между ребе.уже 2 дня.даже вздыхать больно!!!подскажите что это может быть?из за чего?и как от этого избавиться?

надеюсь это не опасно

Здравствуйте! Очень нужна Ваша помощь. 3,5 года назад у сына был приступ роландической эпилепсии. После приступа нарушился сон. Нормально не спали около двух месяцев. Кирилл просыпался, жаловался на головную боль, боялся засыпать. Противосудорожные препараты не назначали. Постепенно все сошло на нет. В этом году (сыну 13 лет) ночью у Кирилла появилось ощущение тяжести в руке и ноге. Он очень испугался. Сделали энцефалограмму - результат отрицательный (эписиндрома нет), но сна тоже нет. Как только наступает вечер сын начинает жаловаться на ком в горле, прохождение «тока» по рукам и ногам, ему не хватает воздуха, не спит до самого рассвета, потом засыпает с трудом. Назначали ноофен, ридазин (после повторного обращения к неврологу), пили барбовал, валериану, пустырник, нотту -снотворного эффекта никакого!! Приступ был в июне, а сейчас уже август. Невропатолог назначила карбамазепин (1 таблетка на ночь) - прошло ощущение кома в горле и нехваька воздуха, но сон по прежнему нарушен. Мы уже обрщались к психиатру, но нас мило «отфутболили» назад к невропатологу. Помогите, пожалуйста! Посоветуйте, что можно сделать? Возможно ли применение с карбамазепином какого-либо снотворного препарата, чтобы восстановить нормальный цикл сна? Очень надеюсь на ответ. Спасибо!

Здравствуйте, доктор!

Ситуация следующая.

Маме 60 лет, гипертония, сердечная недостаточность. На прошлой неделе острая боль в сердце, слабость в правой стороне, в результате госпитализация, лечили как приходящее острое нарушение мозгового кровообращения с целью исключить инсульт. Самочувствие было неплохое. Послали на МРТ, убедиться, что ничего страшного. Сделали МРТ и томограмму с контрастным веществом.

Спиральная компьютерная томография головного мозга

Слева, в теменной области, широким основанием прилежа к кости, определяется гиперденсивный участок 377 едН, размером около 1,8х1,6х2,0 см, без зоны отека вокруг.
Слева, в височной области, над крылом основной кости, латерально, определяется гиперденсивный неоднородный участок 75-90 едН, размером около 1,2х0,9х0,8 см, без зоны отека вокруг.
Срединные структуры не смещены.
Боковые желудочки на уровне тел – 0,9 см, передних рогов – 0,5 см, Ш желудочек – 0,6 см, IV желудочек – 1,2х0,7 см.
Субарахноидальные пространства расширены.
На исследуемом уровне ОНП достаточно пневматизированы.
Костно-деструктивных и травматических изменений на исследуемом уровне не определяется.
Выводы: Остеомы теменной и височной костей слева. Учитывая неоднородность, плотность и локализацию изменений в левой височной области, нельзя исключить начальные признаки менингиомы.
25 августа 2010.

Магнитно-резонансная томография
Изображения Т1, Т2В/И, FLAIR
Плоскость среза сагиттальная, аксиальная, фронтальная.
Толщина среза 5 мм. Контрастное усиление не проводилось.

На МР-томограммах в левой теменной области в прилежа к костной пластинке определяется образование 1,8х1,6х1,8 см, пониженного МР-сигнала в Т2В/И и FLAIR, изоинтенсивного в Т1 В/И с участком пониженного МР сигнала, с достаточно четким, не совсем ровным контуром, оттесняя ткани головного мозга внутрь, без зоны перифокального отека.
Срединные структуры не смещены.
Субкортикально в лобной доле слева в проекции средней лобной извилины, в теменной визуализируются очаги до 0,3 см, перивентрикулярно зоны шириной до 0,6 см повышенного МР-сигнала в Т2В/И и FLAIR.
Желудочковая система асимметрична, правильной формы, размерами: передние рога – справа 0,6 см, слева 0,7 см, тела – справа 1,1 см, слева 1,3 см. III желудочек 0,3 см.
Гипофиз обычной интенсивности МР сигнала. Параселлярные структуры без видимых патологических изменений.
Стволовые структуры и мостомозжечковые углы не изменены.
Субарахноидальные пространства расширены в лобной и теменной области.
На уровне исследования околоносовые пазухи пневматизированы достаточно.

Заключение: Изменения в левой теменной области, могут быть обусловлены остеомой? Вышеописанные очаги, вероятно, сосудистого генеза. Умеренное расширение субарахноидальных пространств и боковых желудочков.
25 августа 2010 г.

На диске есть данные и МРТ и томограммы. Еще я их выложила сюда.

«МорозТМ 25.08.2010 (МРТ).zip» - http://ifolder.ru/19031082
«МорозТМ 25.08.2010 (Томография).zip» - http://ifolder.ru/19031103


Нейрохирург настоятельно посоветовал операцию в ближайшее время. Доктор, пожалуйста, ответьте – это единственно возможное решение? Как и где лучше провести такую операцию? Заранее благодарю Вас.

Здравствуйте! Моей дочери 3г. 3 мес. и невролог поставила ей диагноз «Резидуальная энцефалопатия. Задержка речевого развития по типу моторная алалия». Мы прокололи кортексин, пропили когитум, сейчас пьем Магне В6. Насколько это опасно?