ДЕТСКАЯ НЕВРОЛОГИЯ, ПСИХОЛОГИЯ И ПСИХИАТРИЯ

Территория здоровых нервов!
Врачебная информация для родителей
Внимание, полезные каналы и чаты в Телеграм (там всегда актуальная информация, группы общения, поддержка, обратная связь, просто наберите в поиске мессенджера - @nevrolog, @nervos, @nervokid)

☼ "Аутизм и расстройства аутичного спектра"

☼ "Детская неврология, психология, психиатрия"

☼ Живое общение, присоединяйтесь!  *Чат родителей и специалистов группы "Дети и нервы" Обсудить идеи, поделиться информацией о воспитании, обучении, коррекции и профилактики расстройств поведения, получить консультации лучших специалистов

ЗАОЧНАЯ КОНСУЛЬТАЦИЯ НЕВРОЛОГА

Укажите консультацию: *
Заголовок: *
Постарайтесь описать тему сообщения в нескольких словах. Избегайте таких заголовков как "Помогите!!!", "Срочно!" и т.д. Консультантам очень трудно ориентироваться в массе вопросов с бессодержательными заголовками.
Ваше имя: *
Не публикуйте полностью ФИО!
Укажите только имя, что бы консультанты могли к Вам обращаться по имени.
Ваш e-mail: *
Указанный e-mail не отображается в консультациях!
На указанный e-mail будут приходить уведомления о созданных ответах на Ваше сообщение.
Возраст: *
Пол: *
Страна:  
Город: *
Ваше сообщение: *
Не публикуйте личные данные, не относящиеся к сути вопроса!

Пожалуйста, придерживайтесь данной схемы:
  1. Пол и возраст пациента
  2. Ранее перенесенные болезни (если они могут связаны с Вашим вопросом)
  3. Симптомы болезни пациента, как давно они возникли
  4. Состояние пациента на данный момент
  5. Проводились ли уже какие-нибудь лабораторные исследования? Если да, то какие результаты исследований. Обязательно указывайте единицы измерения, в которых приведены результаты анализов.
  6. Назначалось ли лечение? Если назначалось то, какими препаратами? В каких дозах?
  7. Каков эффект от проведенного лечения?
  8. Вопрос к консультанту.
  9. Если необходимо, то добавьте в вопрос ссылки на фотографии и прочие файлы используя сервис Яндекс Диск
Помощь зала:   - разрешить комментарии пользователей
Поля помеченные * обязательны для заполнения
05.06.2010 20:27 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
есть ли надежда вылечить парез правой стопы?
05.06.2010 19:14 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Здравствуйте! У меня уже несколько лет периодически происходили кратковременные головокружения и иногда рассторойства зрения в виде «ряби». А на днях мне прямо на работе стало плохо- сильно закружилась голова, искривилось изображение и после приступа долгое время подташнивало. Давление было 125/90. Я обратилась к врачу с целью обследования. Заключение РЭГ: окципитомастоидальное- слева-декомпенсированныйсмешанный типнарушения мозговой гемодинамики, сниженное кровенаполнение артериальных сосудов, справа-ангиоспастический(ишемический)тип нарушения мозговой гемодинамики, сниженное кровенаполнение артериальных сосудов. Фронтомастоидальное-слева-ангиоспастический типнарушения мозговой гемодинамики, нормальное кровенаполнение артериальный сосудов, справа- смешанный тип нарушения мозговой гемодинамики, сниженное кровенаполнеие сосудов мозга.ЭХО - признаков гипертензии нет. ЭЭГ- на фоне сохранного альфа ритма признаки дисфункции стволовых структур. Ответьте, пожалуйста, насколько серьезен такой диагноз, что необходимо делать для того, чтобы не случилось чего-нибудь страшного? Спасибо!
05.06.2010 18:18 Психология и психиатрия / Детский психиатр
Мне очень часто сняться сны, которые в итоге сбываются. Иногда я точно знаю что случиться с человеком, котрого я увидела на улице впервые. И еще много таких мелочей, которые меня поначалу забовляли, а сейчас начали пугать. Я начала верить в то, что это связано с чем то паронормальным. Но иногда садясь перед зеркалом меня посещают мысли, что просто у меня не все впорядке с психикой. Я спросить как мне в этом разобраться. Идти к врачам я боюсь, потому что рассказав о том, что меня беспокоит, меня могут упрятать в психушку. но мне нужно знать я нормальная или нет.
05.06.2010 17:44 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
очень прошу вашей консультации!все начилось с лор-врача 10 лет назад.стало закладывать нос,появились густые выделения.сделали 18 проколов.все чисто.боли наблюдались в области лба,переносицы.Через год к этим болям присоединились боли неврологического характера..в щеках,зубах(врачи посоветовали выдеонуть до тройки зубы вверху и боли пройдут!)боли остались.Походы к лор врачам не имели успеха.По утрам чувство распирания всей головы,лица,лобных пазух,костей носа.В 2005 г. обслед.кт показало.субарахноид.пространство конвекса в лобных отделах с расширением.Заключение:дисциркуляторная энцефалопатия,выраженная наружная гидроцефалия.Продолжались боли. распирания головы.при приеме стакана воды или приеме пищи любой закладывало нос и начиналась головная боль и распирания!На снимках лор патологии не выявлялись.2 года назад была сделана коблация раковин. После операции боли прекратились.и я зажила нормальной жизнью!!!!через 4 месяца все началось заново!эти боли распирающего характера уже трудно было выносить!утром при опорожнении пазух боль немного стихала.Начались сильные боли по нерв.окончаниям.БЫЛ поставлен диагноз невропатия тройничного нерва.Каждое утро из носа я с трудом выбивала слизь.На мрт2008г.:субарахнконвексит..пространства и борозды расширены в лобно-темен. и сильвиев.щелей.умеренон усиление сигнала от слизистой оболочки основной,лобной,и верхнечел.пазух.картина наружн.заместит.гидроцефалии.ни один врач не обратил на это внимание.лоры ничего не находили.Год назад из носа иногда произволтьно капала жижкость...а из носоглотки стекала слизь. 3 месяца назад прекратился отток из лобн.пазух.и из глотки.я ничего не могла высморкать.начались страшные отеки верх.и нижних век.шишкообразные отеки стран.характера на щеках..плотные...а потом водянистые.пошла опять к лорам..опять проколы..не помого...3 операции на пазухах также без результатно.В день операции идет слизь..как клей....на след.день слизьи отток прекрашается и мне опять тяжело и больно.лоры опять ничего не находят и высксзывают предположение арахноидит.лобные пазухи отечные снаружи..отек шек.боли,давление на лоб и перегородку.в горизонт.положении усиливаются.по ночам и утром.Невролог лечит всд.что делать не знаю..точн.диагноза нет!боли!схожу с ума.уже перестала работать.заранее спасибо за ответ!!!!
05.06.2010 16:48 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
МНЕ 37 ЛЕТ, ЖЕНЩИНА.ОЧЕНЬ ДЛИТЕЛЬНОЕ ВРЕМЯ ЛЕЧИЛАСЬ У ЛОРА ОТ СИНУСИТА, У НЕВРОЛОГА ОТ ВСД, ГИПОТОНИИ, ХРОН УСТАЛОСТИ.СИМПТОМЫ БОЛЕЗНИ БЕСПОКОЯТ ДАВНО:ГОЛ. БОЛЬ ДО РВОТЫ ПОСЛЕ УМСТВЕН. НАГРУЗОК. СТРЕССОВ. ПРИ ПРИЕМЕ МАЛЫХ ДОЗ ЛЮБЫХ АЛКОГ-Х НАПИТКОВ.12,08,2008Г. НА МРТ У МЕНЯ ОБНАРУЖЕНА ПОДОБОЛОЧЕЧНАЯ КИСТА В ОБЛАСТИ ПОЛЮСА И МЕДИОБАЗАЛЬНЫХ ОТДЕЛОВ ПРАВОЙ ВИСОЧНОЙ ДОЛИ. ВО ВЛАДИМИРЕ ЛЕЧЕНИЯ НЕ ПРОВОДИЛИ,ЛЕЧУСЬ НАРОД.СРЕД-МИ. ЧТО ДЕЛАТЬ ДАЛЬШЕ, ЧЕМ ЛЕЧИТЬСЯ ?
05.06.2010 15:06 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
Добрый день. Моей дочурке 1г3м ходили на мед осмотр к неврологу по поводу детского сада. Поставили диагноз:РОП ЦНС церабрастенический синдром ссылаясь на то, что в1г1м упали с кроватки были на консультации в нейрохирургии( данных за черепно мозговой травмы не было, узи головного мозга признаки дилитации межполушарной щели 0,25 см). В 1г мед осмотр невролог здорова. Получается если бы мы не ходили в больницу и не сообщали, что упали, то сейчас сново диагноз был здорова. Ребенок развивается хорошо.Правали невролог с посмтавленным диагнозом. Спасибо огромное за консультацию!!!
05.06.2010 14:02 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Мне 21 год
В последние пол года испытываю усталость, резкие перепады настроения, сильное снижение работоспособности, иногда возникает небольшое давление в области сердца и начинается аритмия, которую сопровождает дрожание конечностей, общая сильная слабость. Часть появляется беспочвенное чувство тревоги, страха. Также бывает время от времени немного подташнивает, сильная слабость в ногах, и наблюдается сбой работы кишечника. В последнее время пульс в нормальном состоянии 90-95уд. в минуту. Сделал все обследования, невропатолог говорит что это все из-за стрессов, назначал в течении года множество лекарств таких как Нота, бетасерк, стимол, диэнцифальную смесь, мидокалм, сермион, энерион, амитриптилин и др.
Особо ничего не помогает.

Результат ЭКГ: синусовая аритмия
Результат УЗИ щитовитки нормальный, не увеличина
Результат крови на гормоны Т3 Т4 ТТГ в полной норме.
Клинический анализ крови также в полной норме.
Рентген черепа показывает что есть повышенное внутричерепное давление.
В детстве ставили диагноз ВСД.
в детстве было нормальным давление 90-100 на 55-60, а сейчас уже второй год давление нормальное 125-130 на 75-80.

Подскажите в чем может быть причина такого самочувствия, на что нужно обратить внимание?
05.06.2010 13:29 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
день добрый, мне удалили фиброму на ноге, голень правой, фиброма 1 см, не четкие края, на 2 мм уходила в ткани мышцы, прошло 8 дней после операции, сейчас немая стопа, покалываие как иглами, жжение... что делать мне куда обратиться, как проводить дальнейшую реабилитацию?
с ув олег
05.06.2010 11:17 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
Здравствуйте.
Сыну 1 мес. Родился на 38 неделе. Первый триместр беременности жены протекал сложно, с периодическими стационарами для сохранения. Далее практически без осложнений, но под постоянным амбулаторным наблюдением (на всякий случай) и с регулярными УЗИ.
Роды - кесарево сечение (тазовое предлежание).
Выписали из роддома на 8 день.
Вес при рождении 3390, при выписке 3270.

На момент осмотра врачами детской поликлиники (ровно 1 месяц) вес 3 кг ровно. По мнению педиатра причина в недостаточном кормлении, связано с особенностями строения молочных желез жены. Рекомендовано доп. кормление искусственными смесями.

Невролог отправила на НСГ. По результатам НСГ врач, делавшая УЗИ, устно сказала «ничего страшного нет». Невролог по результатам НСГ (совместно с личным осмотром) пишет диагноз: «задержка развития головного мозга», выписывает кортексин с новокаином в/м и №10 и электрофорез №10.
Результаты НСГ вклеили в карту ребенка, которую на руки не отдали, а потом она оказалась «где-то» и обещали «к следующему визиту к врачу» обязательно найти (у нас в детских поликлиниках, к сожалению, это почти норма, хоть не отдавай им карту совсем).
Обратился в платный мед. центр с просьбой сделать НСГ и описать. Читаю:
Структура ГМ - без особенностей.
Смещение срединных структур - нет.
Ликворные пути - N.
Цистерны субарахноидального пространства - 2 мм
(приписка: открыта ППП 4,5 мм)
Межполушарная щель - 2 мм
Желудочковая система:
(справа - слева, мм)
Передние рога - 2,5 - 3
Сосуд. сплетения - N - N
Затылочные рога - 16 - 16
Тело (уровень каудоталамической вырезки) - 2,5 - 2,8
Третий желудочек (коронарное сечение) - 3 мм.
Эхоструктура мозга - без особенностей.
Эхоструктура мозжечка - без особенностей.
(приписка: гемодинамических нарушений не выявлено).

Заключение: открыта ППП (неразвитость структур головного мозга).

На словах: медикаментозное лечение не обязательно. Усилить питание. Повторное обращение к детскому неврологу - как положено, в 3 мес.

Колоть месячного ребенка 10 уколами «для профилактики» нет желания. Кроме того, 10 визитов в детскую поликлинику, каждый подразумевает 15 минут на автомобиле туда и 15 минут обратно, каждый день. В коляске - не меньше часа в один конец.

Подскажите, что такое «ППП» с точки зрения детской неврологии (мне на ум только ЗППП приходят, уж простите) и насколько указанное лечение (инъекции, физиопроцедуры) действительно необходимо?

Спасибо.
05.06.2010 10:02 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Здравствуйте, доктор! Мне 27 лет, вес 65 кг. У меня язва желудка и увеличена щитовидная железа. Проблема в том, что я часто бываю в нервном состоянии, меня очень мучает моя раздрожительность. Срываюсь на близких(кричу, могу шлепнуть ребенка(потом об этом сильно жалею, пытаюсь сгладить все) Приступы иногда необоснованного гнева, не могу больше так, хочу вылечить свою нервную систему. С чего мне начать? Какие лекарства, травы мне попить? На учете не стою, в обычном общении с людьми веду себя нормально. Началось это скорей после рождения ребенка(2года назад)раньше было все спокойней. Спасибо за ваш ответ.
05.06.2010 07:10 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
Дочке 1 мес. 10 дн. (от 1 Б. Вес при рождении 4130, рост 56 см, сейчас вес 4806, рост 59). В роддоме выписали на 5 сут, в выписке без каких либо нарушений, на патронажах педиатр тоже говорила все хорошо не смотря на жалобы. Самостоятельно обратились к неврологу, который поставил следующие DS: С-м пирамид. нед-ти, с-м вегет. висцер. нарушений. Доброк. форма - кефалогематома затыл. обл. в раннем востан. периоде, поражение цнс гипотонич. и ишемич. генеза. Привычное положение головы ЭКД. На основе жалоб - 1-2 раза в неделю «рвота фонтаном», большая шишка в затыл. области, беспокойство ребенка, частая смена настроения (то смеется, то тут же заплачет или взвизгнет, потом может опять смеяться) бывают моменты когда «замирает» на несколько секунд, мраморность кожи.
По данным НСС - расширение субарахноидального пространства до 2,6 мм, межполушарная щель расширена в перед. отделах до 4,1 мм, в задних до 3,8 мм., перивентрикулярная паренхима с повышенной эхогенностью, все остальное в норме, заключение Признаки перивентрикулярной ишемии. Расширение межпол. щели.
Назначено лечение: циннаризин 0,005 - 2рд 1мес; М В6 1,0 - 2рд 3нед; трианкур 0,004 - 2 дня через 2 - 4 курса.
Я в полном шоке, постоянно плачу от столь страшных DS. Врач сказала что «замирания» это напоминает судороги и в дальнейшем может появиться эпилепсия. Кефалогематому нужно было сразу откачивать, т.к. очень большая и вообще после выписки реб. сразу же лечить, что время упущено и т.д.
Пожалуйста, не оставьте без внимания... Насколько правильно врач назначила лечение? Какие могут быть последствия?
05.06.2010 04:21 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Здравствуйте. Иногда резко просыпаюсь на стадии засыпания, не однократно, пытаюсь уснуть- снова просыпаюсь,как- будто не хватает воздуха или сердце останавливается. Связано ли это с сердцем или это невролгическое заболевание? И как это предотвратить?
спасибо
05.06.2010 02:10 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
Здраствуйте!обращаюсь к Вам вот по какому вопросу, в феврале этого года (сейчас июнь) моя дочь которой 4 года(17кг, 98см) начала мочить трусики, сходили к педиатору, нам назначили физ-терапию (ультротон и луч) и осмотор невролога. Совместно с физ-терапией пропили сначало нейромультивит с глицином-непомогло, потом месяц принимали пантогам- помогло, но не надолго всего на 7 дней, сделали ээг, там написано« незначительная задержка созревания гм».Вопрос: может ли вот эта задержка влиять на поставленный диагноз? опасно ли это и скажите это лечится?
05.06.2010 01:03 Психология и психиатрия / Детский психиатр
внучке 1год 4 месяца . два дня боится садиться в свое любимое кресло, коляску, играть с игрушками которие мигают разноцветними огоньками, садиться в машину вседушку, раньше обожала, и даже на диван смотрит и плачет.
04.06.2010 22:47 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Здравствуйте доктор! Мне 26 лет. Что мне делать? У меня рабочие давление 100/57 иногда давление подскакивает до 140/100 или наоборот падает 90/40. Бывает аритмия пульса доходит до 100 уд. в мин. Щетовитку проверяла нормальная ЭКГ тоже хорошое. Лежала в больнице врач выписала Конорал 5 мл. пью 1/2 таблетку один раз в день и Мексидол по 1x2раза. Но бывает что давления всеравно прыгает и в области сердца боль. Бывает что сердце заходит и начинается страх. Бывает вмакушку всупает ощущения такое ощущения что копяток вылили и горит и наченает подниматся давления
04.06.2010 21:42 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
Сыну 2 года 4 месяца.
Год назад нас сбила машина во дворе.Скорая поставила подозрение на сотресение мозга.Делали 2 раза УЗИ с промежутком в пол года, оба раза назначали лечение.Колоть уколы Кортексин, и пить Глицын.
Сейчас сделали 3 УЗИ в заключение поставили «ВЕНТРИКУЛОЛИГАЛИЯ» и назначили Брусничный лист,Глицин.
Вопрос: Подъскажите на сколько это опасно, и чем это можно вылечить, и какие последствия.
04.06.2010 21:15 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Приветствую! Благодарен за ответы.

У потерпевшего, Евгения (прожил всего 23 года), опухоль обнаружена, через 1 год 5 месяцев со дня получения ЧМТ, при вскрытии патологоанатомом. На учет поставлен в декабре 2008 года, притом, что умер в октябре этого же года.

Наиболее часто по стат.данным, опухоли такого рода возникают у взрослых в возрасте 50-55 лет и детей 5-10 лет. Кроме этого, нейрохирург Зуев Андрей Александрович, относит ЧМТ к факторам риска, способствующих возникновению опухолей нервной системы. И за основу опухолевого роста ставит на первое место повреждения генетического материала клетки.

Следовательно, Евгений в возрасте 23 лет не относится к детям и взрослым старше 50 лет. И считаю, что ЧМТ вполне могла оказать какое-то определенное действие, способствующее повреждению генетического материала клеток головного мозга.

Глиомы – это быстрорастущие опухоли. Меня интересует, сколько времени может, прожить молодой человек с диагнозом: опухоль ствола головного мозга (глиобластомы)????? И почему ЧМТ относят факторам риска, способствующих возникновению опухолей нервной системы?????

С уважением, юрист Шелаев Юрий.


В дополнение на Вашу просьбу приобщаю выписку из протокола исследования патологоанатомом.

№.3 Перечень объектов, изъятых при вскрытии для лабораторных исследований:
1. Кусочки внутренних органов: головного мозга (9), сердца (4), легких (4) пени (2), почек (2) – изъяты для гистологического исследования.
№4 Результаты лабораторных (гистологического) исследований.
1. Головной мозг. Мягкие мозговые оболочки с очагом склероза и неравномерно кровенаполненными сосудами. В коре больших полушарий ив белом веществе резко выражено расширение периваскулярных и перицеллюлярных пространств, разрежение нервной ткани. В столовом отделе определяется очаг с большим скоплением плохо дифференцированных полиморфных клеток с выраженной ядерной атипией с микроскопическими некрозами, с включением масс фибрина и лейкоцитов.
2. Сердце. Аутолитические изменения. Вены расширены, полнокровны, строма разрыхлена. Кардиомиоциты умеренно утолщены, местами фрагментированы.
3. Легкое. Выраженные аутолитические изменения. Сосуды полнокровны, альвеолы заполнены гомогенными эозинофильными массами.
4. Печень. Сосуды полнокровны, портальные тракты не расширены, гепатоциты с разнокалиберными вакуолями в цитоплазме.
5. Почка. Аутолитические изменения. Очаговое полнокровие сосудов обоих слоев. Клубочки не изменены.
Заключение: Глиобластома ствола мозга. Выраженные вторичные изменения (очани некроза) в опухоли. Отек головного мозга. Венозное полнокровие внутренних органов. Отек легких. Умеренная гипертрофия миокарда, очаговая фрагментация кардиомиоцитов, периваскулярный кардиосклероз. Жировой гепатоз.
№5. Патологоанатомический диагноз.
Основное заболевание: С 71.7 Глиобластома (гистологически) ствола мозга. Выраженные вторичные изменения (очаги некроза) в опухоли.
Осложнения: G 93.6. I 50. Выраженный отек головного мозга. Острая сердечная недостаточность: альвеолярный отек легких с полиорганным расстройством микроциркуляции.
Сопутствующее: К 76.0 Жировой гепатоз.
№6. Патологоанатомический эпикриз.
При патологоанатомическом исследовании трупа Евгения, 1985 года рождения, было установлено: морфологические проявления опухоли ствола головного мозга (глиобластомы) с выраженными вторичными изменениями в виде некроза опухоли, осложнившейся развитием резко выраженного отека головного мозга с вклинением миндалин мозжечка в большое затылочное отверстие, что и явилось непосредственной причиной смерти.
04.06.2010 20:58 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Здравствуйте, уважаемый Андрей Ростиславович! при МРТ-исследовании у меня выявили кисту эпифиза размерами 6,4 * 5,4. Поводом для обращения на данное обследование служила приступообразная головная боль со рвотой. Боль локализуется в левом виске. Ликвидируется приёмом Амигренина или других суматриптанов.Может ли киста приносить эти боли и чем эта патология грозит? Заранее большое спасибо. С уважением.
04.06.2010 20:26 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
В месяц нам поставили диагноз«дилатация боковых рогов желудочка,субэпимидальной кисты слева».киста 2мм,3желудочек 3мм.Малыш беспокойный,мышечный тонус повышен,подбородок периодически трясется,стал хуже спать,вздрагивает во сне.Скажите этот диагноз излечим,будут ли какие последствия или осложнения?Какое лечение вы бы посоветовали?Малыш на искуственном кормлении частично с 2недель.Вес 4700,рост 57см,мальчик рожденный 28.04.Назначили пить верошпирон,витамин е,седативные ванны,пикамилон.Беременность проходила без осложнений,роды в 38недель.Малыш застрял в промежности,крупные плечи.Врачи резать промежность не стали,еле родила,роды стремительные.Из за чего на лице был сильный синяк,кровоизлияния в глазках.Вина ли врачей в нашей болезни?Спасибо.
04.06.2010 18:31 Неврология и нейрохирургия / Другое
здраствуйте, мне сделали мрт, которое показало расширение периваскулярных пространств Вихрова-Робина в базальных отделах больших полушарий, с формированием кисты в левом островке, размерами 1,1 на 0.4 см. Подскажите что это такое и что делать?