ДЕТСКАЯ НЕВРОЛОГИЯ, ПСИХОЛОГИЯ И ПСИХИАТРИЯ

Территория здоровых нервов!
Врачебная информация для родителей
Внимание, полезные каналы и чаты в Телеграм (там всегда актуальная информация, группы общения, поддержка, обратная связь, просто наберите в поиске мессенджера - @nevrolog, @nervos, @nervokid)

☼ "Аутизм и расстройства аутичного спектра"

☼ "Детская неврология, психология, психиатрия"

☼ Живое общение, присоединяйтесь!  *Чат родителей и специалистов группы "Дети и нервы" Обсудить идеи, поделиться информацией о воспитании, обучении, коррекции и профилактики расстройств поведения, получить консультации лучших специалистов

ЗАОЧНАЯ КОНСУЛЬТАЦИЯ НЕВРОЛОГА

Укажите консультацию: *
Заголовок: *
Постарайтесь описать тему сообщения в нескольких словах. Избегайте таких заголовков как "Помогите!!!", "Срочно!" и т.д. Консультантам очень трудно ориентироваться в массе вопросов с бессодержательными заголовками.
Ваше имя: *
Не публикуйте полностью ФИО!
Укажите только имя, что бы консультанты могли к Вам обращаться по имени.
Ваш e-mail: *
Указанный e-mail не отображается в консультациях!
На указанный e-mail будут приходить уведомления о созданных ответах на Ваше сообщение.
Возраст: *
Пол: *
Страна:  
Город: *
Ваше сообщение: *
Не публикуйте личные данные, не относящиеся к сути вопроса!

Пожалуйста, придерживайтесь данной схемы:
  1. Пол и возраст пациента
  2. Ранее перенесенные болезни (если они могут связаны с Вашим вопросом)
  3. Симптомы болезни пациента, как давно они возникли
  4. Состояние пациента на данный момент
  5. Проводились ли уже какие-нибудь лабораторные исследования? Если да, то какие результаты исследований. Обязательно указывайте единицы измерения, в которых приведены результаты анализов.
  6. Назначалось ли лечение? Если назначалось то, какими препаратами? В каких дозах?
  7. Каков эффект от проведенного лечения?
  8. Вопрос к консультанту.
  9. Если необходимо, то добавьте в вопрос ссылки на фотографии и прочие файлы используя сервис Яндекс Диск
Помощь зала:   - разрешить комментарии пользователей
Поля помеченные * обязательны для заполнения
26.03.2010 15:52 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Здравствуйте! У меня такая проблема.Мне 17 лет. Примерно последних 2 года у меня практически всегда плохое настроение, нервозность , бывают истерики, даже если нет явного повода для переживаний, все равно не могу расслабиться. Такое наблюдалось и раньше, но намного реже.Сейчас у меня неопределенность в жизни, частые разочарования, еще и близкие совсем не поддерживают. Я вообще по натуре очень переживательная и эмоциональная ( передалось от папы ). Особенно бывает паника , когда знакомлюсь с новыми людьми ( причем этот страх у меня был с детства ). Мне это все очень надоело! Принимала обычные успокоительные, аутотреннигн и самовнушение - совсем не помогают. Эффект есть только от гидазепама( я пила 0,2 ) , но говорят , что это припарат, который нельзя пить постоянно.Я советовалась с врачом, он сказал, что в таких случаях назначают антидепрессанты, но мне еще рано их принимать. Может все таки есть какой-то выход ? Посоветуйте пожалуйста.
26.03.2010 15:50 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Здравствуйте. Мне 27.Хорошей памятью не блистала, но Стала замечать ее ухудшение, как кратковременной так и долговременной, снижение концентрации внимания. Постоянно читаю литературу по работе. Но в голове остается не надолго. Приходится перечитывать заново. Не могу охватить большой объем информации - Быстро устаю. Работаю с людьми. Многие задают вопрсы. И я не могу им ответить .Хотя я это читала. Сразу теряюсь... В отпуск мне уходить вообще нельзя, особенно долгий. Я не то чтобы по работе, я стала забывать как зовут некоторых сотрудников. В прошлом году была в отпуске месяц.. И за это время забыла пин-код банковской карты, которой пользовалась больше года.
из ноотропов ничего не Принимала ( мне сказали, что если нет выраженной патологии эффекта не будет), пила только глицин один месяц. Отметила улучшение. по крайней мере стала помнить где что лежит.
В анамнезе травм не было. Единственное только со школы периодически повышается давление до 130-135/80 ( свое 120/80)
Дайте пожалуйста рекомендации. что лучше принимать?
Заранее спасибо.
26.03.2010 15:30 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Здравствуйте!Подскажите пожалуйста!Девушка неудачно открыла заклинившую дверь и с силой своего рыка этой же дверью(Деревянной) ударила себе в лоб.Вскочила небольшая шишка и побаливает голова совсем немного,не было не потери сознания,ни тошноты,ни рвоты,ни крови из носа,но слегка была напряжена шея,прямо там где кончается волосяной покров,немного тянуло.Спала она нормально,ест тоже.Нужно ли ей провериться на сотрясение или легкая головная боль и боль в шеи нормальны при таком ударе.И можно ли ей пить обезболивающие- кетанов ,анальгин?заранее спасибо.
26.03.2010 14:13 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Начнём с того, что при родах были каие-то проблемы и маме делали кессерево сечение. Первые проблемы стали заметны когда я начал учиться ходить. Из разговоров в семья я помню что вроде как ступни ног смотрели в пространтсво между ногами, то есть как Чарли Чаплина, но только наоборот. Не знаю как, но врачам это удалось исправить (без оперативного вмешательсва). Другое дело что был поставлен диагноз ДЦП. То есть я плохо держал равновесие, хотя бегать и прыгать мог. В основном цеплялся ступнями ног.
Переодически проходил курсы лечения (маассаж, уколы и так далее), но никакого эффекта они не давали. Лет 10 назад переболел синдромом Паркинсона (могу ошибаться так как точно не помню названия, помню что синдром и фамилия английская). Симптомы были такие: всё началось с небольших боле в пояснице, они случались и раньше, поэтому сразу на них вниманя не обратил. А потом эти боли резко усилились и распространились на всю спину. Да так, что с трудом можно было дышать. лечили так же как и прежде, только вэтот раз уколы делались внутревенно, а не внутремышечно.
После этого, равновесие стало держать ещё тяжелее. То есть по какимто причинам дуга поясничнего отдела поозвоночника оказалась выгнута ещё сильнее. То есть если встать к стене так что пятки плечи и затылок были бы прижаты к стене, то в том месте где происходит изгиб чувствоались сильные боли от того, что один позвонок давил на другой. Изгиб бал такой что растояние от стены привышало 12 см.
Это привело к тому, что ходить стало возможным толко наклонясь вперёд. При этом ноги не столько поднимальс вверх, солько забрасавались вперёд сбоку. Что привело к тому, что туловише начало сгибаться впротивположеную сторону для противовеса.
На данный моент ситуация как я её понимаю обстои следующем образом. так как рост мой из-за этого изгиба чуть уменьшился, то мышцы пояса, которые как я понимаю должнв поддерживать тело в вертикальном положении слегка смялись и уже не выполняют свою функци. МРТ позвоночника (грудной и поясничный отделы) не показало ни каких отклонений. МРТ головы тожесамой. Все остальные анализы тоже в норме. Часть врачей говорит что это что угодно, но только не ДЦП, другая часть говорит, что это ни что иное как ДЦП.
Из всех лекарст (милдронат, навокаин, целебрализин и так далее) помго только мидокалм (внутревенно). При чём помог крадинально. Я вто время учился, и надо было подниматься на 3 этаж университета (высота 4 этажа). Через каждый лестничный пролёт приходилосю останавливаться и отдыхать и до последнего добирался как заганая лошадь. Однако пслн мидокалма поднимался за один раз и особо не зпыхивался. Другое дело что со временм эффекты сразу после применения миколма ослабивали. То есть если вначале голва кружилась дико, сердце биение было страшным, а в ногах сплошная слабость. то шас лишь еле заметная слабость в ногах, которая проходит почти сразу. Не могли бы вы подскзать действительно ли это ДЦП
26.03.2010 14:05 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
здравствуйте.моему ребёнку 7 лет.с года диагноз дцп.недавно сделали ээг показало диффузные изменения б.э активности головного мозга с региональной эпилептиформной активностью в правой теменноцентральной и теменнозатылочной областях что это и можно ли вылечить.у ребёнка никогда не было не судорог не эпилепсии.к чему могут привести эти изменения и как этого избежать.
26.03.2010 13:11 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
Может ли быть такое, что ребенок хорошо спит, но при этом у него ВЧД по НСГ?
26.03.2010 12:25 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
Здравствуйте. Препарат диакарб применяется детям в соответствии массы тела ребёнка. Подскажите пожалуйста если нам 9.5 кг какая дазировка диакарба нам положена. Спасибо.
26.03.2010 11:49 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
Здравствуйте доктор!У нас проблема заключается в том,что когда ребенок поест и лежит в кроватке,смотрит на мобиль и при этом достаточно активно дергает ручками и ножками из него достаточно в большом количестве вытекает съеденое молоко(после еды столбиком держим ребеночка пока не отрыгнет воздух),частично остался тремор ручек(было кесарево сечение)Подскажите пожалуйста эта проблема невралогического характера,либо стоит обратиться к гастроэнтерологу по поводу исключения каких то проблем с пищеводом.при родах 46см 2296,сейчас вес 4780,
26.03.2010 11:48 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
ДОбрый день! Уже обращалась к вам по поводу своего отца. После удаления астроцитомы - ухудшение резкое Сейчас в больнице, обездвижен, идет отек головного мозга. Вчера вызывал врач и предложил повторную операцию. Говорит, у него начался отек ствола головного мозга и он может умереть в любое время, даже кашлянув
Скажите, какие прогнозы - если делать операцию (распространение глиальной опухоли очень обширное) и сколько человек может пр ожить в подобном состоянии?

Спасибо
26.03.2010 11:17 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Добрый день! 4 года назад был сильный удар головы с рассечением. Отнёсся тогда к этому легкомысленно, в травмпункте проверили череп - все в порядке. Рекомендовали провериться на сорясение, но, как выше написал, отнёсся легкомысленно и не пошёл, хотя сейчас вспоминаю, что симптомы в принципе были (кроме, помоему, потери сознания - непомню). Сейчас беспокоят периодические боли, головокружения и т.п. Можно ли как то сейчас выяснить было ли сотрясение мозга? Заранее благодарю.
26.03.2010 11:10 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Доктор помогите!Моей племяннице 11лет,диагноз у ней фибрииально протокплазмическая астроцитома 4 жел.головного мозга.в 2005 ей делали операцию в Алмате,после операции прошли курс лечения и т.д.После нас отправили домой,сказали чтоб лечились дома,а как прошла операция и что ожидать от неё ничего не сказал,просто отправили домой.В январе 2010 мы снова сделали снимки головного мозга,диагноз такой же что и раньше.Скажите где можно вылечить ребёнка,и сколько это стоит?Есть надежда вообще что операция поможет ребёнку или нет?Кстати после операции у девочки правая сторона лица парализованная.
26.03.2010 09:29 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
Девочка, родилась: вес-3550,рост-57, окр.головы-36,операция из-за гипоксии плода.
в 3 месяца не держала голову,сделали УЗИ:
структура мозга сформирована правильно
эхоплотность вещества мозга не изменена
патологические участки в паренхиме мозга нет
борозды,извилины визуализируются чёткие
явления перивентикулярной ишемии выражены в области задних рогов
желудочковая система головного мозга не изменена
передние рога желудочков D-4 мм, S-4 мм
ширина передних рогов 32 мм
в области тел боковых желудочков D-1,5 мм, S-2 мм
затылочные рога D-16 мм, S-17 мм
3-й желудочек не увеличен, 4-й не изменён
межполушарная борозда расширена до 6 мм, САП - 4 мм
сосудистые сплетения с обеих сторон неоднородны,полнокровные,контуры чёткие,ровные
заключение:наружная гидроцефалия. полнокровие сосудистых сплетений. УЗ признаки ишемии.
невролог назначил:аспаркам, диакарб, дибазол, пантогам, 10 инъекций кортексина. Диагноз: ППЦНС смешаного генеза, поздний восстановительный период, синдром двигательных нарушений, гиперт.-гидроц. синдром
спустя 2 месяца: ещё курс кортексина,диакарб,аспаркам. при этом ребёнок уже начал догонять сверстниокв в физическом развитии. Срыгиваний никогда не было, ребёнок спокоынй, активный.
спустя месяц: мексидол, аспаркам,диакарб.
прошло 3 месяца, нам 9,5 месяцев, сделали УЗИ:
паренхима мозга структурна, обычной эхоплотности
рисунок извилин и борозд не изменён
перивентикулярная область:повышение эхоплотности справа, на уровне тела бокового желудочка
межполушарная щель-3 мм
САП - 3,3 мм
желудочковая система мозга без изменений
боковые желудочки не расширены
ширина стояния передних рогов 27 мм
глубина передних рогов слева-2 мм, справа - 2 мм
затылочные рога слева 15 мм, справа 15,3 мм
заключение: остаточные явления перивентикулярной ишемии.
невролог назначил 9 инъекций глиатилина, аспаркам, диакарб, цинаризин. Насколько это обоснованно? не повредит ли такое кол-во инъекций и таблеток? последние 3 месяца мы проходили постоянно различные курсы физиолечения и сейчас физическое развитие приближается к норме (вернее двигательная активность, всё остальное у нас итак в норме). весим мы 9500, рост - 77, окр.головы-46
26.03.2010 08:43 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Здравствуйте!в ближайшее время мне надо делать мрт головного мозга.как это может повлиять на головной мозг и на организм?так ли это безвредно как пишут?и что можно определить с помощью такого обследования?
26.03.2010 04:54 Неврология и нейрохирургия / Другое
Сегодня сделал узи сосудов шеи и головы.
Сосуды головы в полной норме, а вот с шеей сказали проблемы.
Но объяснить что к чему не объяснили.
Наш невропатолог назначил мне только какие то таблетки от шума в ушах. Но тоже ничего не объяснил.
Прошу Вас помочь и объяснить результат, пожалуйста!

Проведено ультразвуковое исследование: парных сонных (общих, наружных, и внутренних) артерий, парных позвоночных артерий, брахиоцефального ствола.
В-режим. Устья исследуемых артерий чистые, просвет однородный, гипоэхогенный. В просвете доп образований не выявлено.
Толщина комплекса интима-медиа в области бифуркации ОСА-0.9 мм., стенка нормальной эхогенности, дифференцировка по слоям сохранена.
Ход обеих ВСА извит, с локальным генодинамическим сдвигом ( PS 100 см/сек).
Диаметры позвоночных артерий (правая 3.2 мм, левая 4.3 мм.), сонных артерий и брахиоцефального ствола в пределах возрастной нормы.
Диаметр правой ВЯВ 14мм., левой ВЯВ 12мм., посвет однородный, при компрессии датчиком на всех визуализированных уровнях вены спадаются без усилия полностью.
Обе ПА входят в канал поперечных отростков шейных позвонков на уровне С VI
Ход обеих ПА отклоняется от анатомической траектории в сегменте V2.
При ЦДК просвет заполняется монохромным потоком с участками мозаичного окрашивания в местах физиологической турбулентности, в области извитости.
По ходу ПА в сегменте V2 регистрируется деформированная картируемая полоса с участками мозаично окрашенного потока.
УЗДГ. По исследованым сосудам регистрируется кровоток магистрального типа с ассиметрией по ПА (S>D), скорости в пределах нормативных значений.
Регистрируется перепад скоростей по сегментам ( по ходу V2) более 20 % по обеим ПА.
Выводы: Эхопризнаки извитости обеих ВСА, экстравазальной компрессии ПАв сегменте V2, ассиметрии ПА.
Исследованные сосуды проходимы на всем протяжении.

Меня часто беспокоит шум в ушам, иногда ощущение жара в голове, дискомфорт, ощущение головокружения и предобморочная слабость.
Подскажите, что это такое, насколько все это серьезно и чем грозит.
Спасибо!!!
26.03.2010 01:56 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
09.03.2010 почти полностью, резко потерял зрение на один глаз, поставили диагноз - ретробульбарный неврит, интенсивное лечение результатов не дало. МРТ показало уплотнение в головном мозге диаметром 0,75 см., неврологи поставили диагноз - острый первичный рассеянный энцефаломиелит. Прошел курс плазмофереза - 6 процедур, сейчас назначают Солумедрол. Вопрос: насколько данный диагноз точный, правильное ли мне назначают лечение?
http://s49.radikal.ru/i125/1003/30/006a83825ff0.jpg
26.03.2010 01:20 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Здравствуйте.У меня такой вопрос.Может,подскажете.У моей мамы(47 лет) в октябре 2009 начались боли в пояснице с отдачей в правую ногу( ходить прямо не могла)Сделали МРТ поясничного отдела позвоночника(без контрастного усиления).В протоколе исследования указано описание:левосторонний скалиоз.Дисплазия крестцового отдела позвоночника-неполная конкресценция позвонков S1-S3.Дегенеративно-дистрофические изменения формы и структуры тел позвонков и дисков максимально выражены на уровнях Th12-L1 и L4-S1.Спондилез и передние грыжи дисков на уровнях L1-L2 и L2-L5. Лёгкая ассиметричная компрессия дурального мешка на уровне Th12-L1 обусловлена правой парамедианной секвестрированной протрузией диска. Каналы корешков Th12 свободны. На уровне L3-L4-правая заднебоковая секвестрированная протрузия диска, приводящая к незначительной деформации дурального мешка и сужение канала корешка L3 справа. На уровне L4-L5-формирующиеся остеофиты смежных поверхностей позвонков, деформация суставных отростков на почве спондилоартроза, а так же правая парамедианная секвестрированная протрузия диска, обуславливают умеренную деформацию дурального мешка и сужение каналов корешков L4, больше справа. На уровне L5-S1-остеофиты смежных поверхностей позвонков и левая парамедианная секвестрированная протрузия диска приводят к сужению каналов корешков L5,больше слева.Дуральный мешок на этом уровне незначительно компремирован.Ход корешков конского хвоста в пределах дурального мешка нормальный.Структура ликвора однородная. По результатам сделали заключение: остеохондроз пояснично-крестцового отдела позвоночника..Прошла лечение в стационаре(уколы,массажи,физиопроцедуры).Сейчас боли в пояснице прошли,но появилось чувство жжения(как-будто кипятком поливают) в правой ноге по задней стороне бедра.Неприятные ощущения появляются во время ходьбы и проходят в состоянии покоя.Подскажите пожалуйста,в чём причина этих болей и какие обследования нужно ещё пройти для уточнения диагноза.Спасибо.
26.03.2010 00:28 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Здравствуйте! мне 21 год, на ассиметрию мне указали психологи в школе, когда мне было 13 лет (какие были рекомендации я, к сожалению не вспомню, лекарств как таковых не было); через год они меня посмотрели и сказали, что мое состояние улучшилось. но тем не менее я вижу и мои родные указывают на ассиметрию: правая сторона больше. чем левая; и сегодня я обнаружила, что шевелится только правая бровь - левая неподвижна, в левую сторону скошена улыбка. Подскажите,пожалуйста, что делать!
26.03.2010 00:11 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Очень нужно знать Ваше мнение о терапии постинсультного состояния с деменцией у пожилого человека 80 лет, а именно новые предпочтительные сегодня препараты и схемы, их включающие - мемантил, ривастигмин, галантамин. Сопутствующая и симптоматическая терапия мне понятна, вопрос касается именно уменьшения проявлений деменции как наиболее проблемной теме.
Спасибо.
25.03.2010 23:51 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
Здравствуйте! Мальчик родился весом 5 кг и длиной 54 см. При родах нам нанесли травму: сломали ключицу, сместили позвонки в позвоночнике. Был поставлен диагноз монопарез левой руки по типу Дюшена-Эрба с выраженным нарушением функций концовки. Мы прошли 3 курсы обновляющей терапии (лечились актовегеном, В12, АТФ лонгом, алоэ, электрофорез и множество массажей). А потом нас направили в г. Киев в «Ахматдет». Микрохирург, осмотрев, предложил делать операцию. На данный момент нам 6 месяцев, рука начала двигаться больше, но в локтевом суглобе никаких изменений пока нету. Я хочу спросить, может кто-то делал подобную операцию в центре микрохирургии в г. Киев и какие были результаты? До сих пор никто так и не сказал, или прерванный у нас нерв или зажат, так как у нас на Украине такие обследования не проводятся. Может кто-то подскажет, где можно сделать подобные обследования? Буду очень признательная. Мама Владислава
25.03.2010 22:40 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Здравствуйте.
Мы с ребенком проходили комиссию и нас отправили на УЗИ головного мозга. У сына, ему было 2 года обнаружилась большая киста слева, размерами 56х54х64мм. Но до этого никаких жалоб на голову у ребенка не было и ничего его не беспокоило.
Нас срочно отправили в Уфу. Там сделали компьютерную томографию и сказали, что нужно госпитализироваться. Мы легли в больницу. После магнитно-резанансной терапии выяснилось, что у сына арахноидальная киста левой височной области с давлением височной доли, смещением срединных структур и киста напряжена. Ее размеры стали: 70х60х74мм. Ребенку сделали операцию 3.04.2008 года.
Был произведен разрез линейный в левой височной области до 2 см. Трефинация в височной кости до 1,8 см., Вскрытие ТМО до 1,5 см. произведена пункция кисты височной области, ликвор на глубине 0,3 см. под высоким давлением. Эндоскопом 0,5 см. произведена ревизия полости кисты. Последняя заполнена ликвором. Височная доля сдавлена. Произведена ревизия кисты, наложена кистоцистерностомия эндоскопически. Напряжение кисты спало. После операции киста уменьшилась до 33х46х56мм.
Через 10 дней нас выписали, сказали явиться через месяц на контроль. Но мы приехали раньше, так как ребенку стало плохо. Он был вялым и его постоянно рвало. Нам сделали контрольную компьютерную томографию и выяснилось, что жидкость скапливается в другом месте, немного выше, чем была. Киста 33х46х56мм, расширение субдурального пространства до 12 мм
8.05.2008 года сыну снова делают операцию и в полость кисты вставляют шунт.
С 3.03.2010 по 17.03.2010 года нам опять становится плохо. Постоянная рвота и головные боли. Нас кладут в больницу18.03.2010. На КТ головного мозга прослеживается большая киста размером 3,5х4,3х3,2 см, шунт в полости кисты упирается во внутреннюю стенку, контуры кисты не напряжены. Мелкие очажки пониженной плотности, слева множественные. Асимметрия боковых желудочков на всем протяжении исследования, передние рога справа 8мм, слева 3мм, тела гипотоничны и асимметричны, третий желудочек 1мм, четвертый не изменен. Операцию нам не делали, но сказали, что если такое повторится, то нужно будет делать трепанацию черепа. Потом эндоскопическим способом снимать оболочку с кисты и убирать шунт. Два дня назад намопять стало плохо: рвота, голвная боль, идет кровь из носа. Подскажите, пожалуйста, а можно обойтись без трепанации черепа. И делают ли у Вас в клинике такие операции? Если Вас не затруднит, то пришлите, пожалуста, ответ на почтовый ящик xamka1051985@mail.ru Заранее благодарна