Здравствуйте! Моей дочке почтьи 3 месяца, вес (точто не знаю) около 6 кг. В 2 недели сделали УЗИ г.м. вот результат: структуры г. м. сформированы правильно, мазолистое тело визуализуется не четко.
межполушарная щель не расширена;
борозды, извилины- сформированны правильно, симметричны;
Сильвиевы борозды симметричны;
мозжечек- размеры не изменены, эхоструктура мозжечка- однородная;
полость прозрач. перегородки- редуцированна;
полость Верге- редуцированна.
Количество ликвора в боковых желудочках: справа- 4*7*9* слева- 6*6*8* визуализуется слияние боковых желудочков на уровне тел.
Глубина желудочков: справа 5мм. слева5мм., ликвор гомогенный.
Сосудистые сплетения боковых желудочков- однородные.
3 и 4 желуд. не расширены.
Субэпендимальная область, перивентрикулярная область и паренхима долей мозга - не изменены.
Заключение: аномалия развития ликворопроводящей системы. Слияние бок. жел. на уровне тел. умеренной дилотации боковых желудочков.
Наблюдаемся у невролога, назначал лечение: месяц пили Элькар, Пирацетам и Випроцетин. Еще делали массаж дифференцированный (мышци в тонусе).
В 2,5 месяца повторили УЗИ, все практически также, разница не большая:( мозолистое тело визуализуется, Кол-во ликвора в бок. жел. справа 6*7*8*, слева 6*6*8*). Отрицательной динамики нет.
Ребенок развивается согласно возросту: все рефлексы в норме; гулит; знает родных, ищет их глазами; играет погремушками, смеется и т.д. Ножки еще немного в тонусе, делаем массаж и назначили э.форез с магнезией и эуфилином( еще не делали, после праздников уже). Еще иногда косит один глазик (временно). Сейчас, после УЗИ нам назначили Кортексин (10 уколов), затем 1 мес. Пантогам и еще Цинаризин. УЗ- контроль через 1,5 мес.
Мои вопросы:
1) На сколько страшен наш диагноз, как это может повлиять на развитие рмалышки?
2)подскажите пожалуйста правильно мы лечим ребенка или нам надо обратиться еще к специалистам, может пройти дополнительное обследование?
3) На сколько в данном случае полезен Кортексин?
4) Возможно дадите еще какие либо советы или рекомендации?!
(если нужна дополнительная информация о ребенке, я напишу.)
Спасибо!

объясните что такое аномалия арнольд каира и какие симптомы её проявления

Добрый день! Грудной ребенок, 1 мес., не спит днем. На ночь укладываю по 2-3 часа, засыпает примерно в час ночи, после просыпается на кормления раз в 3-4 часа, окончательно просыпается около 9 утра и всё. На этом сон заканчивается. Были у невролога, она заметила тонус в ручках, поставила диагноз гипоксическое состояние головного мозга. Роды у меня были быстрые, без осложнений, 7 часов. (безводный период - 7 часов). Кроме тонуса в ручках всё в норме. Прописала ванны с настоем пустырника и пантокальцин по 1/4 таблетки два раза в день в течение месяца и УЗИ головного мозга.
Смущает назначение пантокальцина такому маленькому ребенку (в аннотации указано, что детям до трех лет назначать нельзя) без результатов УЗИ.
Подскажите, пожалуйста, насколько необходимо принимать Пантокальцин или можно заменить это лекарство более щадящим? Например, глицином...
И что еще можно из легких успокоительных средств месячному ребенку для сна?
Заранее большое спасибо за ответ!

Добрый день. Моему сыну 3 месяца, родился с помощью кесарева сечения: 8 часов безводного периода, раскрытие 1 палец. Сейчас рост 63 см, вес 6 600, находится на искуственном вскармливании. В течение первого месяца жизни вообще не спал днем, только во время гуляния и после него. Сейчас спит днем 3 раза от 20 минут до часа и ночью с 21:00-22:00 до 6 утра, кушает и спит до 9:00. Сделали нейросонографию с доплером. Заключение: гиперрезистентный тип внутримозговой гемодинамики; субэпендимальная псевдокиста слева; смешанная гидроцефалия. Что это означает? Помогите, пожалуйста.

Здравствуйте, меня зовут Надежда!

Доктор помогите!!!

Данные анализа:
Сосуды |____Справа_____|____Слева_____|
_______________|__ЛСК_____ИР___|_ЛСК_____ИР___|
подключичная | 136/41 3 | 88/19 1.2 |
подмышечная | 134/26 1.2 | 98/17 1.2 |
локтевая | 47/13 1.3 | 48/8 0.8 |
лучевая | 84/18 0.7 | 62/20 0.6 |
кисти | 73/20 0.7 | 55/14 0.7 |

Стенки артерий уплотнены, утолщены, кровоток справа на лучевой артерии и артериях кисти приближен к коллатеральному, интенсивность его достаточна. Слева на локтевой магистрально-измененный на лучевой артерии и артериях кисти приближен к коллатеральному, интенсивность его достаточна.

Живу в посёлке Хабаровского края - далеко от цивилизации, возможности приехать на лечение нет. Рука сильно немеет!!! Доктор помогите - скажите какие препараты принимать, назначьте пожалуйста лечение!!!

Здравствуйте. Меня черыре с половиной года назад беспокоили приступы потери сознания. Все мои приступы были связаны с приемом спиртного. Первый раз случилось так: я сидела в комнате за столом, почувствовала головокружение,
прекратила писать, стала ждать когда отпустит, но меня не отпустило, я потеряла сознание, ударилась носом об стол....дальше я помню как выбежала из комнаты, я все видела, я узнавала свою комнату ,
но я не могла зделать вздох, пыталась выйти на балкон чтобы взохнуть но мне не дали, я пыталась сказать что мне плохо но не могла почему то это сделать(я как бы была не совсем в сознании), т.е у меня получалось только кричать!
через пару минут я начала приходиь в себя...было после этого очень плохо и ОЧЕНЬ страшно...т.е я абсолютно все помнила...вообщем я подумала что мне было так плохо из за того что я ударилась носом...забыла я этот случай ..но не надолго...
примерно через год сидели с подружками(выпивали) и вдруг у меня резко закружилась голова(я подумала сейчас пройдет) стала выходить на балкон но не дошла...упала в обморок...(судорок и пены не было) просто когда я начала приходить в себя
вернее я еще не пришла в себя(но слышала как вокруг меня кружат подружки, пытаются звать меня, слышу что они хотять вызвать скорою...я их слышу а в себя так и не могу придти...и не могу ОПЯТЬ сделать вздох...еще видела что то типа сна,
я понимала что нахожусь в обмороке, хочу сделать вздох, но не могу.... мне как будто надо за что ухватиться чтоб выйти из этого состояния, ....это длилось минуты 3...потом медлено начала приходить в себя, когда пришла в себя все перед
глазами очень сильно вертелось крутилось, слабость ужасная, но минут через 5 пришла в себя окончательно.И опять я все помнило! всего таких приступов было 6....После долгих обследованией мне поставили диагноз: желудочковая тахикардия,
экстрасистолия высоких градаций, трепетание предсердий, приступы МЭС(синдром адамса стокса)... сказали что приступы кардиогенные...сделали операцию на сердце...и вот я и думать забыла о этих приступах на черыре с половиной года,
и тут недавно не стого не сего...у меня закружилась голова...в голове всплыли эти ужасные обморки... После того как я посмотрела видео ролик о приступе эпилепсии у меня случился приступ ПА, мне показалось ч что я сейчас упаду в обморок.
У меня сейчас жуткий страх заболеть эпилепсией, я боюсь что мои приступы были эпилептические( я боюсь как бы не диагноза, а что приступы еще раз когда нибудь повторяться, вся проблема как бы в том что я прекрасно их помню и осозновала
когда была в обмороке. очень сташно когда не можешь долго дышать...это как будто тонишь заживо.) а теперь с недавнего времени меня начали приступы страха или не знаю что за прступы, вообщем я боюсь выходить на улицу(мне страшно что
со смной случится приступ) и я боюсь одна оставаться дома...Я пыталась перебороть этот страх...как то вышла на улицу, и со смой случился приступ неожиданно начало накатывать, я как бы почувствовала что я в обмороке,, т.е мне показалось, что
как бы я упала в обморок...и все вокруг меня было каким то нереальным, это было не долго но очень страшно...после этого цылей день была в депрессии. скажите,мгут ли мои приступы быть , приступами эпилепсии? Лечения от эпилепсии никогда
не получала...Или у меня просто панические атаки??? забыла сказать после приступа(который с обмороком) всегда давление низкое. И еще забыла сказать два приступа случились когда я спала(при последним глаза были открыты зрачи закатились).

Добрый день! Моей дочери 4,5 года. Она стала плакать ночью, примерно через 2 часа после засыпания. Это продолжается уже примерно 6 месяцев. Когда плачет ни на что не реагирует, сучит ногами, кричит что-то невнятное. Происходит это иногда каждый день, иногда несколько дней все хорошо. Сама по себе дочка спокойный ребенок, очень внимательная, хорошо запоминает стихи и рассказы. Ходит на кружок рисования. Есть тяга к знаниям. Сама при помощи электронной азбуки выучила весь алфавит, научилась писать буквы. Мультфильмы смотреть любит, в компьютер не играет. Раньше телевизор смотрела больше, чем сейчас.
Еще она очень впечатлительная и восприимчивая. Очень расстраивается когда ее ругают.

Сделали ЭЭГ, заключение: Умеренные диффузные изменения биоэлектрической активности головного мозга с дисфункцией срединно-стволовых структур. Признаки снижения порога судорожной готовности.

Также прошли эхоэнцефалоскопию – результаты:
М – эхо справа – 65мм
слева – 65мм

Трансмиссия – 65мм
Смещение М – эхо не определяется.
Ширина 3-го желудочка – 4 мм.
Дополнительные сигналы в умеренном кол-ве.
Пульсация эхо-сигналов не изменена.

Поставили диагноз: ММД нарушения сна.
Лечение: фенибут 0,25 1/4т х 3р. – 1 месяц, далее тенотен детский 1т х 3р 1-3 месяца.

Пока принимали фенибут, спали хорошо, когда начали принимать тенотен все началось снова.

Пожалуйста помогите решить проблему. Какие могут быть последствия таких ночных приступов?
Заранее благодарю.

обрый день! Моей дочери 8 лет,беременность протекала нормально, роды путем КС., из за неоткрывшейся матки росла и развивалась соответственно своему возрасту, проблем со здоровьем небыло никогда.У МОЕЙ СТАРШЕЙ СЕСТРЫ.(ТЕТИ МОЕГО РЕБЕНКА)БЫЛО ДЦП В сентябре, ночью случились судороги, (во сне ее трясло как будто она замерзла), продолжалось гдето 1- мин, затем она стала вся вялая, и ни чего непомнит, обратились в поликлиннику, энцефограмма была с отклонениями, мрт, хорошое и все остальные анализы тоже, нас выписали без диагноза, до декабря все нормально иногда жалуется что тошнота по ночам мерзнут ноги, в декабре ночью (во сне) повторилось я ее попыталась разбудить она сказала потом что слышала меня, продолжалось все секунд 30-60, было такое ощущение как будто она чем то поперхнулась, глаза были не закатанны, рот свободно открыт язык не белый, подтекала слюна осле того как все прошло Состояние небольшой вялости язык тяжелый при разгворе. Проконсультируй те пожалуйста??? сделали ЭЭГ, нам написали параксизмальная активность мозга, невролог поставил диагноз эпилепсия с генерализованными приступами сна, назначил кортексин и финлиптин...по 0,2 на ночь...

Здравствуйте!
Моей маме 60 лет, в 2005 году была проведена операция по удалению правой молочной железы - Bl. mam. dex T2N2M0 после ТТГ 13.07.05-РМЭ по Маддену справа. В апреле 2008 года – операция на головной мозг- объемное внемозговое образование левых отделов задней черепной ямки. Гистология: метастаз рака молочной железы. После операци проведено облучение. В апреле 2009 года проведена операция по удалению множественных образований левого полушария мозжечка. Сделала МРТ 15.07.2009, обнаружены 2 образования в переднее-базальных отделах лобных долей.13 августа 2009 года - костно-пластическая бифронтальная трепанация черепа справа, микрохирургическое удаление mts полюса лобной доли справа, костно-пластическая бифронтальная трепанация черепа в левой лобно-височной области, удаление mts лобной доли слева.
22 декабря 2009 года сделано исследование МРТ с усилением контраста, на момент исследования выявлено опухолевое образование (5мм на 7мм) в области межножковой цистерны, прилегающее к мосту. Располагается прямо на стволе головного мозга, хорошо видно на снимке. Возможно ли в данном случае какое то лечение ? Мама в данный момент плохо себя чувствует, беспокоит головокружение, тошнота, ходить не может.

Здравствуйте. Меня зовут Светлана, мне 22 года. Меня уже очень давно мучает мигрень. Болит обычно справа в области виска и за глазом. Но последние три месяца приступы уж очень часто. И даже когда голова не болит, есть ощущение дискомфорта за правым глазом, как будто что-то мешает. Неделю назад сделала УЗДГ. Результаты:
ЛСК в см/с
СМА слева 102 справа 113 Ri 0.45
ПМА слева 112 справа 154 Ri 0.44
ЗМА слева 59 справа 50 Ri 0.36
ПА слева 51 справа 60 Ri 0.4
ОА слева 63 справа 60 Ri 0.45

диаметр СМА слева 5мм, справа 9мм.

Врач, которая делала обследование, была обеспокоена расширением СМА справа, посоветовала сделать МРТ. Невролог же сказала, что это «укладывается в мигрень».
Объясните, пожалуйста, результаты. Стоит ли делать еще какие-то дополнительные обследования?

Помогите, трусится ребенок
Здравствуйте, у меня возникла такая проблема. Ребенку 4,5 месяца, мальчик, вес 9кг, рост 63 см. При беременности был общий наркоз (серкляж на шейку матки накладывали). Роды протекали нормально. Была стимуляция. В 3 месяца были у невропатолога, сделали УЗИ и энцефалограмму, вот результаты:
Регистрируется высокоамплитудная электроэнцефалограмма. Во время записи в фоновой кривой доминирует тета-ритм высокой амплитуды.
Медленноволновая активность представлена колебаниями в тета-диапозоне. Уровень медленноволновой активности в пределах нормы.
Межполушарная ассиметрия незначительна. признаки пароксизмальной активности отсутствуют. признаки дисфункции в медиобазальных структурах умерено выражены.

Регистрируется ЭЭГ с незначительными диффузными изменениями и без признаков локальной патологии. Признаков пароксизмальности на момент исследования выявить не удалось. Обнаруживаются комплексы, свидетельствующие и дисфункции стволовых структур. Спецефических феноменов ЭЭГ не выявлено. Зарегистрированы признаки повышенной возбудимости коры головного мозга.

На Узи желудочки не расширены, но написали Наружный гидроцебральный синдром 1стадии.

Назначенное лечение:массаж ног, ванна с мятой, пентокальцин 1мес. микстура с цинтралью ( но она нам не подходит, действует наооборот возбуждающе).
пентокальцин я не стала давать.
И самое главное, почему обращаюсь к вам. Начала замечать, что ребенок НАЧАЛ трусится, голова и руки как бы потрухиваются, и это тогда когда ребенок сосет грудь и уже почти спит, глаза закрыты, т.е. он в полудреме, и начинает трусится, как бы подергиваться. Что это иожет быть, и может стоит подавать ему назначенные лекарства?

Здравствуйте! Подскажите, пожалуйста, как быть.У нас жалобы на плохое поведение и онанизм. Дочке 6 лет, посещает детский сад. В саду ведет себя просто отвратительно - постоянно к кому-то цепляется, на занятиях чаще всего сажают одну, чтобы не дергала соседа. Не переносит, если на нее не обращают внимания. Многое делает «назло». Может просто так ударить любого. Спрашиваю: Зачем это сделала? - отвечает - а он (она) сказал, что мне сейчас в тетради нарисует (к примеру), я и ударила. Днем спит очень редко. В 4 года (до этого жалоб не было) обращались к неврологу с жалобами на онанизм и плаксивость. Был проведен курс лечения успокоительными (сонапакс, фенибут, витамины, йодомарин). Тогда невролог сказал, что гиперактивность здесь под большим вопросом, речь скорее идет о таком темпераменте + на тот момент был поставлен диагноз невроз + страхи. Плаксивость и истеричность прекратились очень быстро, больше не повторялись, онанизм, как нам показалось, тоже - во всяком случае дома мы больше этого не наблюдали - следим за этим очень внимательно, только как-то один раз пожаловалась бабушка, когда дочка у нее ночевала - провели с дочкой беседу, и после этого опять все было в порядке. Только тут на днях выяснилось, что в саду это и не прекращалось, а воспитатели почему-то ничего не говорили. Сейчас воспитатели настоятельно советуют обратиться к психологу, утверждая, что гиперактивность и онанизм надо «лечить» сейчас, а то когда пойдем в школу будет поздно. У дочки очень высокий уровень интеллекта, в саду очень серьезные занятия по подготовке к школе - успевает лучше всех, читает, пишет под диктовку, свободно оперирует с цифрами до 20, кругозор широкий, кто ее в первый раз встречает, не верит, что она еще в школу не ходит. Рассуждает очень логически. Очень любит рисовать, лепить. Посещает бальные танцы (4 раза в неделю), бассейн (2 раза в неделю), теннис (2 раза в неделю), изсотудию (1 раз в неделю). Везде старается быть если не первой, то в числе лучших. Всем занимается с большим удовольствием, я бы не сказала, что устает, никогда не просится «а давай сегодня на теннис не пойдем», везде поведение если и не идеальное, то «в рамках». Дома в общем-то тоже можно всегда договориться (за исключением редких моментов). В детском же саду кошмар просто - воспитатели измучились, другие родители постоянно жалуются. Что нам делать? Как нам победить нарушения поведения и онанизм? Какой врач нам может помочь - психиатр, психолог?

Здравствуйте! Моему мужу 32 года. Его периодически мучают сильные головные боли. Достаточно давно, точно не помнит, может, лет с 20. Есть четкая закономерность - боли появляются всегда после употребления алкоголя, даже в незначительном количестве. Плюс нервная работа и очень много времени проводит за компьютером. Кроме Пенталгина ему ничего не помогает, но при очень сильных болях даже 2-3 таблетки могут не помочь. В эти моменты ему надо лежать на боку, свернувшись калачиком, это хоть как-то облегчает боль. Муж говорит, что у него это наследственное - его мать всю жизнь мучается мигренью. Подскажите, какие обследования ему нужно сделать и к какому специалисту обратиться? Совет «не пить» не принимаю, тольк без шуток. Выпивает редко и мало, по праздникам, как говорится. Заранее спасибо за ответ. С уважением, Юлия

Сыну 25 лет. С детства - ВСД с в/черепной гипертензией. С детства - головные боли. Сейчас - головокружение в течение 2-х мес, иногда головные боли. Комп. томография гол. мозга: На серии КТ в веществе головного мозга очагов с измененной плотностью и объемных образований не выявлено. Срединные структуры не смещены. Боковые желудочки умеренно расширенны, ассиметричные за счет расширения левого бокового желудочка. Сильвиевы борозды не симметричные за счет значительного расширения левой сильвиевой щели, более выражено расширение в базальных отделах до 17мм. Конвекситальные борозды расширены слева. Краниовертебральный переход без особенностей. Образования задней черепной ямки без особенностей. Турецкое седло обычной формы и размеров. Плотность гипофиза однородная в пределах нормальных величин. Ретробульбарно без особенностей. Пневматизация придаточных пазух справа снижена - отек слизистой. Кости свода и основания черепа без травматических повреждений. Заключение: АССИМЕТРИЧНАЯ ГИДРОЦЕФАЛИЯ.
Врач, проводивший томографию, говорит, что это следствие АТРОФИИ мозга, скорее всего врожденного. Прошел лечение пирацетамом в/в 7дней (еще до томографии). Эффекта нет. Скажите, откуда у молодого парня атрофия, это же бывает у пожилых людей?
Насколько опасно заболевание? Поддается ли лечению и какими методами и лекарствами?

Добрый вечер! Сыну 2г, 8 м. Вчера был утренник в детском саду,без родителей. По просмотру диска, мы увидели что ребёнок всё время просидел на лавочке, и отказывался участвовать в играх «хороводы, танцы».
Но дома он очень активный, любит играть, танцевать.
Может это быть проблемой, или он мог просто растеряться от первого утренника, хотя в группе он играется ( в садик мы ходим редко) ?
Зарание спасибо

С рождения стоял диагноз - мышечная дистония, Потом был снят. Но появился - мышечный тонус повышенный, задержка моторного развития (перевернулись в 6, поползли в 8, сели в 8,5, стали в 10). В 8 месяцев у ребенка наблюдалось тоническое напряжение конечностей, потом обмякла. Доставлены в больницу, ЭЭГ подтвердило судорожную готовность. Комп. томография : в мед. отделах левой височной доли арахноидальная киста 26*13мм, расширены межполушарные щели - 8мм, ж-ть на конвексе в лобно-теменных долях до 7 мм. На дозе Депакина 2 мл*2 р. д. выписаны домой (вес 8300). Через месяц попали в ифекционку с гриппом и далее с последующим бронхитом, ОРЗ,ОРВи пенесли 4 волны температур. Самая высокая 39,3. Судорог не было. Сделали ЭЭГ (при темпер. 38) - много артефактов, некоторая + динамика. Невролог дозу Депакина не увеличил. Сейчас дома (нам 11 мес. вес 9600) спустя 3 недели - началось опять тоническое напряжение конечностей. Девочка сразу плачет, все происходит спонтанно, резко, пару секунд, потом может и смеятся. А бывает побогравеет, а далее побелеет и откинется назад на стул. Атмосфера в доме не менялась, на ЭЭГ можем попасть только в январе. Ваше мнение, что предпринять, я повысила дозу Депокина на 1,2 мл, повторная томография? Или скорая и ЭЭГ в больнице?

Здравствуйте, помогите пожалуйста разобраться: моему сыну в 1 месяц делали НСГ, в заключении которой написали «ассиметричная вентрикуломегалия», так как были следущие показатели - справа передний рог 4,8 мм, задний - 14,5; слева передний рог 6,0 мм, задний - 15,5 мм, 3 желудочек 3,5 мм, все остальное - норма. Вчера делали повторно в 1 год 7 мес. Результаты такие Vt 5,8 мм, Vld 19 мм, Vls 21,4 мм, все остальное - норма. как сопоставить эти два обследования я не понимаю. Прошу вашей помощи.Говорят обязательно нужно лечить в/мегалию, так как у ребенка наверняка головные боли, ему тяжело и т.д.,пойдет в садик, в школу и у него начнутся проблемы с обучением, с восприятием и т.д., но у меня ребенок развивается лучше своих сверстников,вовремя начинал сидеть, переворачиваться, ходит с 9,5 месяцев, сейчас уже очень много слов говорит, спит нормально, ест хорошо, высокий 87 см, вес 14 кг., активный, жизнерадостный, физически выносливый(гуляем только пешком, без коляски уже давно) и я не вижу признаков како-либо вообще боли у него. Мне страшно кормить его таблетками без видимых проблем. А если на самом деле что-то есть боюсь упустить момент.Может быть я ошибаюсь? Прошу Вас помогите, что делать? Я в растерянности. Заранее огромное спасибо!!!

47 лет, женщина, в 23 года обнаружена мелонома правой голени, После удаления, облучение лимфатических узлов в паховой области справа и слева, облучение места удаленной мелономы.Ранний климакс из за поражения яичников. В 30 лет началась мигрень с правой стороны головы. Регулярно. Один раз в месяц. Одновременно и постепенно развивается лицевой гемиоспазм справа. Сейчас устойчиво сужена глазная щел. При разговоре глаз плотно сжимается, на лице гримаса. Болевые ощущения, онемение правой стороны лица. Проводилась томография головного мозга и сосудов. Потологий не выявлено. Назначались аминотриптилин, клоназепам. Данные препараты только ухудшили состояние, спазм стал жесче. Какое лечение назначается в этом случае?

Здравствуйте доктор! Мне 24 и я занимаюсь тяжелой атлетикой. Я не занимался год до этих дней, чуть больше месяца назад, я поднял штангу 40-50 кг и у меня заболела спина иногда прострелы. Болит в области поясницы. Тяжело нагибаться-больно. Посоветуйте что мне сделать. К неврологу направили из травмпункта а запись только в следующим году.

Обьясните пожалуйста результаты исследования «Незакрытая полость прозрачной перегородки боковых желудочков - 3мм». Псевдокисты в сосудистых сплетениях: 1ая-3мм, 2ая-1мм, 3ья-2мм. Назначили массаж, таблетки. Ребёнку 4 месяца. У мальчика отсутствовали рефлекс опоры и шаговый рефлекс.Есть ли связь между этим? Страшно ли это и какие могут быть последствия?