ДЕТСКАЯ НЕВРОЛОГИЯ, ПСИХОЛОГИЯ И ПСИХИАТРИЯ

Территория здоровых нервов!
Врачебная информация для родителей
Внимание, полезные каналы и чаты в Телеграм (там всегда актуальная информация, группы общения, поддержка, обратная связь, просто наберите в поиске мессенджера - @nevrolog, @nervos, @nervokid)

☼ "Аутизм и расстройства аутичного спектра"

☼ "Детская неврология, психология, психиатрия"

☼ Живое общение, присоединяйтесь!  *Чат родителей и специалистов группы "Дети и нервы" Обсудить идеи, поделиться информацией о воспитании, обучении, коррекции и профилактики расстройств поведения, получить консультации лучших специалистов

ЗАОЧНАЯ КОНСУЛЬТАЦИЯ НЕВРОЛОГА

Укажите консультацию: *
Заголовок: *
Постарайтесь описать тему сообщения в нескольких словах. Избегайте таких заголовков как "Помогите!!!", "Срочно!" и т.д. Консультантам очень трудно ориентироваться в массе вопросов с бессодержательными заголовками.
Ваше имя: *
Не публикуйте полностью ФИО!
Укажите только имя, что бы консультанты могли к Вам обращаться по имени.
Ваш e-mail: *
Указанный e-mail не отображается в консультациях!
На указанный e-mail будут приходить уведомления о созданных ответах на Ваше сообщение.
Возраст: *
Пол: *
Страна:  
Город: *
Ваше сообщение: *
Не публикуйте личные данные, не относящиеся к сути вопроса!

Пожалуйста, придерживайтесь данной схемы:
  1. Пол и возраст пациента
  2. Ранее перенесенные болезни (если они могут связаны с Вашим вопросом)
  3. Симптомы болезни пациента, как давно они возникли
  4. Состояние пациента на данный момент
  5. Проводились ли уже какие-нибудь лабораторные исследования? Если да, то какие результаты исследований. Обязательно указывайте единицы измерения, в которых приведены результаты анализов.
  6. Назначалось ли лечение? Если назначалось то, какими препаратами? В каких дозах?
  7. Каков эффект от проведенного лечения?
  8. Вопрос к консультанту.
  9. Если необходимо, то добавьте в вопрос ссылки на фотографии и прочие файлы используя сервис Яндекс Диск
Помощь зала:   - разрешить комментарии пользователей
Поля помеченные * обязательны для заполнения
28.12.2009 16:32 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
Малышу 6 месяцев. Результат НСГ : легкая дилатация субарахноидального пространства. Невропатолог при осмотре сказала что головка выросла немного больше нормы. прописала пить диакарб по 1/4 3 раза в день и аспаркам по 1/4 2 раза в день. Три дня пить, два дня перерыв, курс месяц. Подскажите не опасны ли эти препараты для малыша и как их принимать до или после еды.
ответ см. выше
невролог, врач высшей категории, кандидат медицинских наук, сайт http://nervos.ru Зайцев Сергей Владимирович
29.12.2009 10:24
28.12.2009 16:09 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Здравствуйте.Сегодня делала профосмотр-СКТ.Заключение-Ликворная киста в области подкорковых ядер справа.Умеренная ассиметричная смешанная гидроцефалия.мне52 года,иногда повышаеся А.Д ,в день обследования таблеток не пила.Скажите насколько опасна моя киста?
28.12.2009 15:28 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Добрый день,уважаемые доктора!
Хотела спросить как влияет процелура мрт на организм (если я сделала мрт головного мозга, мр-ангиографию, мрт шейного отдела (всего 6 мрт за полгода)). По результатам у меня все без паталогий. Но я хочу сделать еще раз мрт, потому что потом собираюсь беременнеть и нельзя будет делать эту процедуру. А мне невролог говорит не надо, если говорит не было изменений, то они не появяться за такое короткое время. Что процедура мрт вредная и идет облучение магнитное. Говорит так часто вредно, а то от самой процедуры мрт появяться изменения. Так ли это? Действительно это вредно?
Спасибо вам.
Всех с Наступающими Новым Годом и Рождеством!
28.12.2009 14:35 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
Здравствуйте! Девочке 5 лет. Вес 17, рост 112. Нам поставили диагноз невроз навязчивых движений - крутит волосы на голове и онаизм (ночью, днем себя сдерживает).
Делали ЭхО головы. Сказали, что в пределах нормы повышено внутричерепное давление, а в остальном хорошие анализы.
Госпитализировали девочку в центр реабилитации на дневной стационар. Назначили луцетам, циннаризин и препараты для железодефицитной анемии. Назначили массаж спины, электрофорез живота и ног. Лечение будет длиться месяц.
Скажите - будет ли такое лечение эффективным? Можно ли вылечить таким образом ребенка?
Маловероятно. Учитывая назначенное лечение - попробуйте проконсультироваться с другим неврологом.

Кстати, ЭХО-ЭГ, РЭГ - исследования абсолютно не информативные и давно устаревшие.
невролог, врач высшей категории, кандидат медицинских наук, сайт http://nervos.ru Зайцев Сергей Владимирович
29.12.2009 10:26
28.12.2009 14:33 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
Здравтвуйте!
Я мама 7-ми месячного малыша, с надеждой жду ответов на свои вопросы.

Ребенок: возраст 7 полных месяцев, вес при рождении 3300, рост 50 см. Роды в срок, физиологические, протекали нормально. Обхват головы при рождении 34, обхват груди 35. Вес на текущий момент 8600, рост 71, ОГоловы -44, ОГруди -45. Опривит по календарю, реакций на прививки не наблюдалось. В 3 мес осмотр невропатолога -развитие по возрасту, рефлексы в норме. Родничок ниже уровня кости. Ребенок находится на ГВ с 6,5 иес получает прикорм - кефир и творог. Последний осмотр педиатра - норма. 16.12.09 вылез первый зуб в связи с чем участился стул (до этого - один раз в сутки, теперь - после каждого кормления). Стул нормальный (желтый, кислый запах, еще не оформленный, без непереваренных комочков).

24.12.09 у нас впервые случился приступ АРП, который протекал следующим образом: после вечернего кормления ребенок был весел, улыбался, прыгал у мамы на руках. Вдруг резко закатился сильным плачем, покраснел, далее несколько секунд не дышал(посинел носогубный треугольник), побледнел и обмяк. Такая потеря сознания перешла в глубокий сон. Во время приступа вызвали скорую. Никаких реанимационных мероприятий не проводили, т.к. дыхание у малыша восстановилось сразу же. Только вкололи успокоительное маме, потому что она сама находилась в состоянии шока.

В больнице нас напугали тем, что у сына мог быть инсульт или это гидроцефалия. Нас осматривали взрослые неврологи и почти сутки никто не мог нам ничего сказать. Взяли анализы крови, мочи(+ацетон), мазок заднего прохода у мамы и ребенка. Результаты нам не озвучили, сказали только, что немного понижен гемоглобин - 117(Это что пониженный гемоглобин?). Провели исследование на томографе - патологий не выявлено, ни кровоизлияний ни аневризм. Далее, когда появился детский невропатолог, провели ЭЭГ в состоянии естественного сна.
Результаты:
1. Паттерн средневольтной ЭЭГ. Максимальный размах от пика до пика зарегистрирован в отведении О2 и равен 136,5 мкВ. На представленнм фрагменте энцефалограммы доминирует дельта ритм с частотой 1,63 Гц. Субдоминирует тета ритм с частотой 3,75 Гц.
2. Паттерн средневольтной ЭЭГ. Максимальный размах от пика до пика зарегистрирован в отведении F4 и равен 240,7 мкВ. На представленнм фрагменте энцефалограммы доминирует тета ритм с частотой 4,38 Гц. Субдоминирует дельта ритм с частотой 1,50 Гц.
3. Паттерн средневольтной ЭЭГ. Типичное значение от пика до пика составляет 44,8 мкВ для данного фрагмента ЭЭГ. Максимальный размах от пика до пика зарегистрирован в отведении F3 и равен 213,2 мкВ.На представленнм фрагменте энцефалограммы доминирует тета ритм с частотой 3,75 Гц. Субдоминирует дельта ритм с частотой 3,13 Гц.
Заключение: регистрируется среднеамплитудная ЭЭГ сна, регистрируются веретена сна. Обнаруживаются пароксизмы высокоамплитудных острых волн с очагом в лобных отведениях и височно-затолочной ирритацией.
DS: Аффект-респираторные пароксизмы. Состояние после недеференцированного судорожного приступа на фоне АРП. Синдром прорезывания зубов.
MRI - без патологии
ЭЭГ - пароксимальная активность.
Рекомендовано: аквадетрим (1 кап. 2 раза в день, 14 дней, далее 1 кап в день 1 мес), витрум-кальций (1/2 т. 2р. в день 1 мес), корвалтаб (1/2т. 3 раза в день 2 мес), ноофен (1/4 т. 2 раза в день 1 мес), контроль ЭЭГ через месяц.
Комментарии невропатолога: "У вас легко возбудимый ребенок, эту патологию на ЭЭГ необходимо убрать сейчас, иначе после трех лет возможна эпилепсия". На наш вопрос возможно ли, что результаты ЭЭГ неадекватны, потому что ребенок нервничал в новой обстановке, плохо засыпал и т.д., мы получили ответ - нет, он же спал, когда мы снимали ЭЭГ.
Ребенок вовсе не избалованный, целыми днями не орет. Очень любознательный, быстро развивается. Мама и папа проводят с ним массаж и гимнастику, закаливают. Ребенок соблюдает режим (+ - час). Бывает конечно, капризничает, сейчас чаще просится на руки и просит грудь, т.к. режутся зубы. Бывает и плачет, когда чего-то хочет, а ему не дают, но это по-моему все нормальные дети так себя ведут. Его вполне можно в эти моменты отвлечь, переключить внимание. От раздражения или гнева он никогда не заходился. Мы до сих пор склонны думать, что приступ АРП случился по причине боли или страха, а не по причине возбужденности, как нас убеждали врачи. Нас очень сильно напугали, а интернет вообще говорит о том что необходимо в тяжелых случаях ребенку стваить кардиостимулятор. До сих пор не можем поверить, что это случилось.
Не могли бы Вы оставить комментарии по нашему случаю? Насколько правильно назначено лечение? Нам дейстаительно грозит эпилепсия? Что значит в понимании врачей легко возбудимый ребенок (он что должен в новой обстановке в 7 месяцев веселиться ?)?
Я заранее благодарю за внимание, которое Вы уделили нашему письму. С надеждой жду Вашего скорейшего ответа.
Александра, мама маленького Сашеньки.
С наступающим Новым Годом Вас и Рождеством.
К сожалению, такие вопросы могут быть решены только при очной консультации.
http://www.medlux.ru/misc/help/aff_resp.html
невролог, врач высшей категории, кандидат медицинских наук, сайт http://nervos.ru Зайцев Сергей Владимирович
29.12.2009 10:28
28.12.2009 14:03 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
№208755

Добрый день!Невролог на консультации поставила ребенку диагноз: ППЦНС смешанного генеза, СДР по тпу спастического тетрапареза.С-ром повышенной нейро-рефлекторной возбудмост, с-ром вегето-висцеральной дистонии.Ребенку 2, 5 мес.По результатам НСГ поставил диагноз: Субэпендимальная киста слева (пост ишемич), Дилатация V1,V2. Глоз сосудистых сплетений.Пожалуйста, очень прошу, расскажите насколько серьезны такие нарушения.Можно ли их излечить полностью?Какие последствия могут быть для малыша? Ребенок весит 5600, рост 58,5 - мальчик.
Ребенок машет ручкам и ножками, держит головку, на животе пытается ползти, а когда купаемся то очень хорошо в воде как бы ползет, головку поворачивает в обе стороны, гулт и улыбается.Только я замечаю, что правой ножкой он двигает чаще, а когда правой тоже двигает, то какой либо слабости в отлич от левой не замечаю.Заранее спасибо за ответ))))))))
28.12.2009 09:51 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
.Привет ! Подруге 26 лет раньше болезни связанные с головной болью не были.Симптомы болезни покалывание ,тяжесть в области висков и глаз чувство как будто давят,по вечерам даже не может лечь на подушку и дышать немного тяжело временами .Началось это окало года назад но со последние полгода чувствуется сильней ,на данный момент появилась немного головокружение и подташнивает,В больницу не обращались никаких анализов не делали ,но она постоянно принимает противозачаточные таблетки которые сделаны в Корее с врачом не советовались просто пьет .Вопрос такой скажите пожалуйста от чего могут быть головные боли и не связанно ли это с употреблением лекарства которое она принимает окало полугода .
28.12.2009 00:46 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Здравствуйте!
Прошлой зимой упала на копчик (Меня случайно уронили со стула на твердый паркет).
Боль была довольно сильная. Сразу подняться не смогла. Мне помогли. И легла на кровать(помазала спину чем то вроде «Фастум Геля»).
Потом весь вечер при ходьбе чувствовала боль в этом месте. На второй день я кажется, еще помазала ушиб мазью. А потом как-то забыло про него.
Но через какое-то время стала замечать, что эта боль появляется, в основном при сравнительно-долгой ходьбе. Т.е, например, если я сижу дома, меня практически ничего не беспокоит, а если я опаздываю в университет и немного пробегу (или пройду быстрым) шагом, то к вечеру я еле ползу до дома.
Проблема еще и в том, что через какое-то время у меня появились тянущие иногда покалывающие боли внизу живота (с двух сторон). Которые, появляются также хаотично. Т.е покалывает не весь день, а время от времени. Иногда отдает в ногу.
Я пошла к гинекологу( но она с полной уверенностью сказала, что это «Невралгия».
Похоже ли это на «Невралгию»? И могут быть такие боли в животе от нее и из-за спины?
P/S/ Боли в спине, в районе копчика(больше слева).
27.12.2009 22:28 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Уважаемый Андрей Аркадьевич, в настоящее время сына больше всего беспокоят необычные головокружения, которых раньше (до ноября) никогда не было. Иногда головокружения настолько сильные, что теряются мысли, не может прочитать какой-либо текст: не может сосредоточиться и что-либо понять. Последний месяц часто поднимается давление- до 145/80. Раньше было нормальное. Бывают головные боли, чаще всего в затылочной области. Был рассеянный и раньше, но сейчас еще больше. Пожалуйста скажите, насколько серьезно заболевание, и можно ли излечиться?
27.12.2009 22:23 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
Здраствуйте! Скажите пожалуйста, ребенку в 3 мес. делали НСГ - полного описания результатов у меня нет, но врач сказал что все в норме, а я записала только цифры - МПЩ - 6 мм. По ПМА 74,6 см/с, по ВМВ - 6,6 см/с, ИР - 0,66. Можно ли по этим данным сказать - у него все в норме? Сейчас нам 6 мес. и у него небольшое расхождение черепной коробки в одном месте, кроме того у него один зрачок шире другого при любом освещении, но тот который шире всеравно сужается и расширяется при разном освещении. Окулист у нас ничего не нашел. Невролог говорит, что ВЧД у нас нет, даже часто родничок быват впалым. Других жалоб у нас нет - ребенок развивается по возрасту, размеры головы в норме( в 6 мес. - 44 см.)
1. Стоит ли беспокоиться по этому поводу?
2. Не может ли это быть симптомом какой нибудь опухоли или кисты в голове - очень боюсь по этому поводу?
3. Что значит впалый родничок и нормально ли это?
27.12.2009 22:20 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
Здравствуйте! Моему сыну 3 месяца. Родился на 34 недели с весом 2130, дл 47 см, ог 31 см, б/з асфиксии - 7/7б. В настоящее время вес 4570. Состоит на учете у невролога. 10. 12 2009 поставили диагноз: Последствия ГПЭ с-м двигательных нарушений, возбудимости. Дисплазия тазобедренных суставов. Назначено: пактогам 1/4 тХ 2р 1мес, Элькар по 0,5 млХ3р 1 мес. Однако 11. 12.09 УЗИ головного могзга (нсг) показало, что патологии не выявлено. УЗИ тазобедренных суставов показало: признаки задержки формирования левого т/б сустава. Провели курс массажа и прокололи кортексин. При таких поаказаниях есть ли необходимость приема вышеназванных лекараственных препаратов.
27.12.2009 19:49 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Здравствуйте мои симптомы невроза
Неврастения характеризуется повышенной нервной возбудимостью, раздражительностью, быстрой утомляемостью и слабостью, расстройствами сна, сердцебиениями и неприятными ощущениями в области сердца, а также чувство тревоги,плач. Подскажите пожалуйста чем лечить.Прошла много врачей не помогает.Очень надеюсь на вас.
27.12.2009 16:35 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Здравствуйте! Меня зовут Нина мне 46 лет. Меня мучают частые головные боли. Началось это еще когда мне было лет 13.Раньше это было связано с менструальным циклом, а в последние годы независимо от этого, боли стали более частыми. Голова может болеть на протяжении до 5-7 суток. Давление в основном составляет 130/90, иногда повышается до 150-160/110-120, но после мер принятых по уменьшению давления(диовер, каранал, папазол, пирацетам внутривенно) боли не уменьшаются. Принимаю таблетки от головной боли(саридон, спазгам, солпадеин, миг, мигренол) в количестве от 5 до 8шт в день. Раньше эти лекарства мне помогали, а сейчас мне слегка помогает двойная доза кеторола(укол). Была на приеме у невропатолога, гинеколога, окулиста, терапевта. Только терапевт назначает курсы по снижению давления. Делала снимок головы, изменений никаких нет, направление на томограмму головы не дают, говорят нет надобности. Подскажите пожалуйста какие принять меры и к кому обратиться. Заранее спасибо!
27.12.2009 14:34 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
Здравствуйте! Моей дочери 7 месяцев и 7 дней, уже начинает ползать, умеет сидеть сама, ходит в ходунах, но когда веду ее за ручки становиться на ципочки, ножки переставляет сгибая в колене, ножки не пружинят. Недавно была в гостях, и подруга сказала, что это не нормально, и что ножки должны пружинить, и что это признак рахита. Я переживаю, у врача еще не были, подскажите, может нужен массажик ножек?
27.12.2009 12:24 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
Ребенку 9 месяцев, мальчик, 9,2 кг, 72 см. УЗИ головного мозга в 1 месяц показало размер 3-го желудочка в аксиальной полости сканирования 4,1 мм. Невролог сказала, что показатель на грани, но никакого лечения не требуется. Сейчас УЗИ повторили - 5,9 мм. И опять, несмотря на превышение нормы,не назначили никакого лечения. Ребенок родился в срок, 8/9 по шкале Апгар, роды без осложнений. Ребенок активный, развивается хорошо. Спит днем дома по полчаса, на улице может спать до двух часов подряд. Ночью спит нормально, просыпается 2-4 раза, быстро засыпает с грудью. С рождения был повышен тонус в ножках, сейчас невролог диагностировала улучшение. Почему, несмотря на дальнейшее увеличение 3-го желудочка, невролог не назначила никакого лечения? Сидеть и ждать когда у сына начнутся связанные с этим проблемы мне не хочется. Есть ли смысл обратиться к другому неврологу?
27.12.2009 11:48 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
беспокоят боли в спине.особенно по утрам.делала рентген с позвоночником все впорядке.врачи говорят мышцы спины очень напряжены.как лечиться.Я работаю опер медсестрой.
27.12.2009 11:28 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Андрей Ростиславович, скажите нужно ли принимать АЭП препораты если частота приступов; 3 приступа за год, перерыв(без препаратов) 5 лет, далее опять три приступа(провоцируемые алкоголем) и опять перерыв пять лет. Больших приступов нет, но был один приступ паники(предобморочное состояние). ээг в норме, МРТ-норма! Один невролог говорит надо пить Топамакс, другой наоборот говорит что питьь НЕНАДо! Очень хочется услышать ваша мнение!!!!!!!!!!!! Спасибо зарание!
27.12.2009 10:43 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
Здравствуйте!Подскажите пожалуйста,моему ребёнку 7 месяцев,стал сжимать часто кулачки,иногда получаются дульки,считается ли это отклонением?Надо ли ребёнка показать врачу?
27.12.2009 09:20 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
Добрый день!Невролог на консультации поставила ребенку диагноз: ППЦНС смешанного генеза, СДР по тпу спастического тетрапареза.С-ром повышенной нейро-рефлекторной возбудмост, с-ром вегето-висцеральной дистонии.Ребенку 2, 5 мес.По результатам НСГ поставил диагноз: Субэпендимальная киста слева (пост ишемич), Дилатация V1,V2. Глоз сосудистых сплетений.Пожалуйста, очень прошу, расскажите насколько серьезны такие нарушения.Можно ли их излечить полностью?Какие последствия могут быть для малыша? Ребенок весит 5600, рост 58,5 - мальчик.
27.12.2009 00:22 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
Нам 4 месяца,роды-кесарево сечение, вес при рождении 4200,рост 55см. На осмотре у неврапотолога был поставлен диагноз: СДН, как следствие п.г.и.т.п цис.Что это значит и насколько серьезно?Малыш еще не переворачивается,днем спит плохо,ночью хорошо,делали НСГ-малое аккустическое окно.Ручки в кулачки не сжимал при рождении и сейчас не сжимает. Назначили Кавинтон и Мидокалм.Стоит лечиться или ребенок перерастет?Ведь столько противопоказаний в инструкциях