Внимание, полезные каналы и чаты в Телеграм (там всегда актуальная информация, группы общения, поддержка, обратная связь, просто наберите в поиске мессенджера - @nevrolog, @nervos, @nervokid)
☼ "Аутизм и расстройства аутичного спектра"
☼ "Детская неврология, психология, психиатрия"
☼ Живое общение, присоединяйтесь! *Чат родителей и специалистов группы "Дети и нервы" Обсудить идеи, поделиться информацией о воспитании, обучении, коррекции и профилактики расстройств поведения, получить консультации лучших специалистов
☼ "Аутизм и расстройства аутичного спектра"
☼ "Детская неврология, психология, психиатрия"
☼ Живое общение, присоединяйтесь! *Чат родителей и специалистов группы "Дети и нервы" Обсудить идеи, поделиться информацией о воспитании, обучении, коррекции и профилактики расстройств поведения, получить консультации лучших специалистов
ЗАОЧНАЯ КОНСУЛЬТАЦИЯ НЕВРОЛОГА
10.12.2009 23:15 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
Мария | Пол: Жен. | Возраст: 30 | Россия | Архангельск
Здравствуйте! Я задавала вам вопрос про невропатию у ребенка 7 лет. Сейчас высылаю вам все имеющиеся данные, надеюсь на вашу помощь,заранее спасибо.Мария.
Моя дочь Тельная Анна Сергеевна,родилась 20.04.2002г.,проживает в г.Архангельске,в апреле 2005года перенесла острый гематогенный остеомиелит правой бедренной кост,тотальная форма. Лечилась в хирургическом отделении ОДКБ г.Архангельска,при рентгенографии определялась деструкция правой бедренной кости на всем протяжении/разрушение кортикального слоя. Проведена острая перфорация в верхней трети бедра и около колена.В октябре 2005 г. консультировалась в ЦНДОИ им. Турнера. Затем лечилась в хир. отделении ОДКБ г.Арх-к :кокситная гипсовая повязка,богатая белками диета,курсы э/фореза с кальцием и фосфором на правое бедро.При очередном рентгенконтроле в феврале 2006г. обнаружен патологический перелом шкейки правого бедра,с 22.03.06-13.04.06 находилась на вытяжении по Шеде. На контр.снимке в мае 2006 отмечается консолидация перелома. В июле 2006г.гипсовая кокситная повязка сменена на гипсовую лангету, которая в сентябре 2006. снята.Ходит с нагрузкой на обе нижние конечности. До мая 2009г.посещала ортопедический ДДУ,где получала курсы массажа,э/фореза,ЛФК.В мае 2009 г. находилась на лечении в санатории «Мотылек» г. Анапа.С июля 2005 г. жалуется на боли в пальцах обеих ног, преимущественно правой.В данное время:Ассиметрия лопаток и надплечий вправо,перекос таза вправо. относительные и анатомичкские длины ног одинаковые,правый треугольник талии сглажен, признаки ротации позвоночника выражены. Объем движений в тазобедренных и коленных удовлетворительный. Стопы вальгированы,своды уплощены. На рентгенограмме т\б суставов в прямой проекции от 10.2008. всежих дестуктивных изменений не выявленно,умеренно выражен отеопорозголовки правого бедра,выражены явления склероза кости. На рентг-ме позвоночника от 06.11.08.ось позвоночника отклонена влево с вершиной Тh12,величина искривления 7 градусов. Вположении лежа выпрямляется не полностью. Боль в пальцах не проходит,всвязи с чем прведена ЭНМГ нижних конечностей 02.12.2008.:
заключение:
1.невропатия аксонального генеза,моторная форма: малоберцового нерва на отрезке: стопа-подколенная ямка,умеренной степени,с обеих сторон.
2.невропатия демиелинизирующего генеза,моторная форма: большеберцового нерва на отрезке:стопа-голеностопный сустав.
3. Невропатия демиелинизирующего генеза,сенсорная форма:
-N.Plantaris medialis с обеих сторон,
-N. Suralis с обеих сторон/
4. Показатели «М»- ответа по бедренному нерву,с обеих сторон,большеберцовому нерву слева, могут быть расценены,как вариант возрастной нормы.
Назначалось лечение: трентал,нейромультивит,Магне В6,магнит на область икроножных мышц,массаж,ЛФК,никотин.кислота и В12 в/м. Лечение проводится интенсивно в течение 1,5 лет. Результатов не приносит. Жалобы остаются, болят пальцы особенно после нагрузки,(побольше походила или постояла).Пальцы при этом не видоизменяеются. Но стопы ног постоянно влажные и холодные. Хотелось бы узнать какова причина возникновения невропатии? И какое можно еще назначить обследование и лечение? Ребенок мучается пятый год,были у разных невропатологов, но назначенное лечение результатов не приносит
Моя дочь Тельная Анна Сергеевна,родилась 20.04.2002г.,проживает в г.Архангельске,в апреле 2005года перенесла острый гематогенный остеомиелит правой бедренной кост,тотальная форма. Лечилась в хирургическом отделении ОДКБ г.Архангельска,при рентгенографии определялась деструкция правой бедренной кости на всем протяжении/разрушение кортикального слоя. Проведена острая перфорация в верхней трети бедра и около колена.В октябре 2005 г. консультировалась в ЦНДОИ им. Турнера. Затем лечилась в хир. отделении ОДКБ г.Арх-к :кокситная гипсовая повязка,богатая белками диета,курсы э/фореза с кальцием и фосфором на правое бедро.При очередном рентгенконтроле в феврале 2006г. обнаружен патологический перелом шкейки правого бедра,с 22.03.06-13.04.06 находилась на вытяжении по Шеде. На контр.снимке в мае 2006 отмечается консолидация перелома. В июле 2006г.гипсовая кокситная повязка сменена на гипсовую лангету, которая в сентябре 2006. снята.Ходит с нагрузкой на обе нижние конечности. До мая 2009г.посещала ортопедический ДДУ,где получала курсы массажа,э/фореза,ЛФК.В мае 2009 г. находилась на лечении в санатории «Мотылек» г. Анапа.С июля 2005 г. жалуется на боли в пальцах обеих ног, преимущественно правой.В данное время:Ассиметрия лопаток и надплечий вправо,перекос таза вправо. относительные и анатомичкские длины ног одинаковые,правый треугольник талии сглажен, признаки ротации позвоночника выражены. Объем движений в тазобедренных и коленных удовлетворительный. Стопы вальгированы,своды уплощены. На рентгенограмме т\б суставов в прямой проекции от 10.2008. всежих дестуктивных изменений не выявленно,умеренно выражен отеопорозголовки правого бедра,выражены явления склероза кости. На рентг-ме позвоночника от 06.11.08.ось позвоночника отклонена влево с вершиной Тh12,величина искривления 7 градусов. Вположении лежа выпрямляется не полностью. Боль в пальцах не проходит,всвязи с чем прведена ЭНМГ нижних конечностей 02.12.2008.:
заключение:
1.невропатия аксонального генеза,моторная форма: малоберцового нерва на отрезке: стопа-подколенная ямка,умеренной степени,с обеих сторон.
2.невропатия демиелинизирующего генеза,моторная форма: большеберцового нерва на отрезке:стопа-голеностопный сустав.
3. Невропатия демиелинизирующего генеза,сенсорная форма:
-N.Plantaris medialis с обеих сторон,
-N. Suralis с обеих сторон/
4. Показатели «М»- ответа по бедренному нерву,с обеих сторон,большеберцовому нерву слева, могут быть расценены,как вариант возрастной нормы.
Назначалось лечение: трентал,нейромультивит,Магне В6,магнит на область икроножных мышц,массаж,ЛФК,никотин.кислота и В12 в/м. Лечение проводится интенсивно в течение 1,5 лет. Результатов не приносит. Жалобы остаются, болят пальцы особенно после нагрузки,(побольше походила или постояла).Пальцы при этом не видоизменяеются. Но стопы ног постоянно влажные и холодные. Хотелось бы узнать какова причина возникновения невропатии? И какое можно еще назначить обследование и лечение? Ребенок мучается пятый год,были у разных невропатологов, но назначенное лечение результатов не приносит
Попробуйте обратиться сюда:
Отдел нервно-мышечной патологии с Российским Миастеническим центром ГУ НИИ Общей патологии и патофизиологии РАМН
http://www.myasthenia.ru/
Отдел нервно-мышечной патологии с Российским Миастеническим центром ГУ НИИ Общей патологии и патофизиологии РАМН
http://www.myasthenia.ru/
невролог, врач высшей категории, кандидат медицинских наук, сайт http://nervos.ru Зайцев Сергей Владимирович
11.12.2009 11:56
11.12.2009 11:56
10.12.2009 23:04 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Валентина | Пол: Жен. | Возраст: 20 | Россия | Москва
жен,20лет. 4года назад поставлен диагноз ЛОКАЛЬНЫЙ ОСТЕХОНДРОЗ НА УРОВНЕ Д10-Д4,вертеброгенная люмбоишиалгия справа с болевым корешковым синдромом, скалиотическое нарушение осанки.
месяц назад(13,11,09) начала болеть спина в области посницы, через два дня боль дошла до лапаток и до копчика.
на осмотре особо грамотный невролог сказал, что всё хорошо, отправил к урологу, почки,к слову, в порядке, анализ крови норм, вьанализе мочи слегка повышен белок.
неделю пила катодолон (по одно три раза в лень), пять дней по разу в сутки колола диклоберл,потом неделю пила нимесил по одному пакетику два раза, мидокалм 50мг по три табл три раза в день, фурамаг 0,05 по одной три раза, постоянно мажу спину мазью окопника и румакаром.стало легче, но всё равно больно наклоняться, и сидеть...до конца боль не прошла.
сегодня сделали RTG, но конечно мне никто не обьяснил результаты, а к неврологу только через пару дней...
результаты RTG следующие:
высота позвонков не изменена, контуры позв.четкие, ровные. структура позв.не изменена. определяется умеренное снижение высоты межпозвонкового диска L5-S1 в задних отделах. Межпозвонковые отверстия н этом уровне деформированы. Высота позвонков на остаольном протяжении не изменена. Отмечается уме6ренно выраженный субхондральный склероз на уровне L4,L5 дисков. Отмечается усиление пояснично-крестцового лордоза. Костно-диструктивных изменений, дополнительных объёмных образований на исследованном уровне не выявлено
ЗАКЛЮЧЕНИЕ: рентгенологические признаки ограниченного межпозвонкового остеохондроза на уровне L4,L5 1-2 стадии...
объясните, пожалуйста, что это значит, как с этим бороться.,если это возможно, и можно ли и стоит ли обратиться к врачу мануальной терапии???
зарание огромное спасибло за ответ!!!
месяц назад(13,11,09) начала болеть спина в области посницы, через два дня боль дошла до лапаток и до копчика.
на осмотре особо грамотный невролог сказал, что всё хорошо, отправил к урологу, почки,к слову, в порядке, анализ крови норм, вьанализе мочи слегка повышен белок.
неделю пила катодолон (по одно три раза в лень), пять дней по разу в сутки колола диклоберл,потом неделю пила нимесил по одному пакетику два раза, мидокалм 50мг по три табл три раза в день, фурамаг 0,05 по одной три раза, постоянно мажу спину мазью окопника и румакаром.стало легче, но всё равно больно наклоняться, и сидеть...до конца боль не прошла.
сегодня сделали RTG, но конечно мне никто не обьяснил результаты, а к неврологу только через пару дней...
результаты RTG следующие:
высота позвонков не изменена, контуры позв.четкие, ровные. структура позв.не изменена. определяется умеренное снижение высоты межпозвонкового диска L5-S1 в задних отделах. Межпозвонковые отверстия н этом уровне деформированы. Высота позвонков на остаольном протяжении не изменена. Отмечается уме6ренно выраженный субхондральный склероз на уровне L4,L5 дисков. Отмечается усиление пояснично-крестцового лордоза. Костно-диструктивных изменений, дополнительных объёмных образований на исследованном уровне не выявлено
ЗАКЛЮЧЕНИЕ: рентгенологические признаки ограниченного межпозвонкового остеохондроза на уровне L4,L5 1-2 стадии...
объясните, пожалуйста, что это значит, как с этим бороться.,если это возможно, и можно ли и стоит ли обратиться к врачу мануальной терапии???
зарание огромное спасибло за ответ!!!
10.12.2009 21:53 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
Анастасия | Пол: Жен. | Возраст: 45 | Россия | Ростов-на-Дону
Здравствуйте. Ребенку 9 лет, сделали МРТ головного мозга. В заключение написали: «МРТ-картина перивентрикулярных изменений наиболее соответствует очагам глиоза резидуального характера. МРТ-признаки 2хстороннего максилярного синусита, этмоидита.» Что это может за собой повлечь, насколько он серьезен ? Это возможно
вылечиь или это навсегда? Что значит резидуального характера?
вылечиь или это навсегда? Что значит резидуального характера?
Объяснять пока нечего. Чаще всего, такие данные МРТ дают косвенные и неопределенные результаты, и учитываются только в совокупности с результатами клинического осмотра. Могу только порекомендовать очную консультацию компетентного невролога.
невролог, врач высшей категории, кандидат медицинских наук, сайт http://nervos.ru Зайцев Сергей Владимирович
11.12.2009 12:00
11.12.2009 12:00
10.12.2009 20:49 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
Ольга | Пол: Жен. | Возраст: 50 | Россия | Курск
Внучке 2,5 месяца рост 63 вес 4700. Развивается хорошо, ест, спит, проблем не создает, гулит, улыбается, переворачивается со спины на бок, лежит на животе, пытается ползти, хорошо держит голову. Неделю назад заметила что появились мелкие тики мышц лица в области глаз, нерегулярные, редкие на обоих глазах по очереди. Находится на искусственном вскармливании с рождения. Активная, на затылке залысина. Принимает витамин D3 по 5 капель в день. Родилась в 37 недель, но зрелой. Рост при рождении 53, вес 3150, по шкале Апгар 9 баллов, нестабильность шейного отдела позвоночника после быстрых родов(родила на капельнице после преждевременного отхождения вод). УЗИ головного мозга нормальное. При рождении родничок 3*3. Сейчас уменьшается. Две недели назад при осмотре невропатолога диагноз здорова.
С чем могут быть связаны тики? Что делать?
С чем могут быть связаны тики? Что делать?
Консультация невролога + видеозапись поведения ребенка (наиболее характерные моменты и эпизоды), не откладывая. Необходимость дополнительных обследований в данном случае определяется во время консультации.
невролог, врач высшей категории, кандидат медицинских наук, сайт http://nervos.ru Зайцев Сергей Владимирович
11.12.2009 12:00
11.12.2009 12:00
10.12.2009 20:09 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
татьяна | Пол: Жен. | Возраст: 28 | рф | богданович
сыну 4 года получил травму в садике. диагноз при выписке ЗЧМТ тяжелой степени. ушиб, сдавление головного мозга тяжелой степени.эпидуральная гематома в правой лобно-теменной-височной области. субараноидальноек= кровоизлияние. левостороний гемипарез с легким нарушением фун-й конечностей. глазодвигательные нарушения. нейропатия 3 пары ЧМН справа. прошло с момента выписки 1,5 м. сейчас у нас поздний подострый период ЧМТтяжелой степени
1) есть ли возможность определения ребенка как инвалида
2) на консультации невролог прописал лечение финлепсин, диакарб и аспаркам- это основное, глиатилин,кортексин, фезам.
а на консультации нейрохирурга др. поликлиники рекомендовал кортексин, церебролизин, глиатилин или энцефабол
дело в том, что невролог нашей поликлиники считает, что мы почти здоровы и не надо принимать препараты которые рекомендовали другие врачи( уже сами ходим на ногах) препараты сейчас принимает из выписки больницы где лежали- это нейромультивит, финлепсин, диакарб и аспаркам, вместо ноотропила выписали энцефабол
хотелось бы разобраться какое лечение будет более эффективное
1) есть ли возможность определения ребенка как инвалида
2) на консультации невролог прописал лечение финлепсин, диакарб и аспаркам- это основное, глиатилин,кортексин, фезам.
а на консультации нейрохирурга др. поликлиники рекомендовал кортексин, церебролизин, глиатилин или энцефабол
дело в том, что невролог нашей поликлиники считает, что мы почти здоровы и не надо принимать препараты которые рекомендовали другие врачи( уже сами ходим на ногах) препараты сейчас принимает из выписки больницы где лежали- это нейромультивит, финлепсин, диакарб и аспаркам, вместо ноотропила выписали энцефабол
хотелось бы разобраться какое лечение будет более эффективное
Не исключено, что невролог вашей поликлиники прав. К сожалению, в таких сложных случаях виртуальные ответы и советы вряд ли принесут пользу. Поэтому, конкретные выводы можно сделать только при очной консультации.
невролог, врач высшей категории, кандидат медицинских наук, сайт http://nervos.ru Зайцев Сергей Владимирович
11.12.2009 12:02
11.12.2009 12:02
10.12.2009 20:08 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
Рим | Пол: Муж. | Возраст: 52 | РФ | Казань
Пожалуйста дайте совет что делать родителям гмперактивной девочке 3,5 лет. Данный диагноз поставил участковый невролог. Год назад проходили обследование головы - вроде бы нет отклонений. Нам тогда же назначали различные препараты, их тоже приняли , но увы результат никакой. Почитал все про гиперактивность,пишут что в школе могут быть промбелы с усидчивостью и с усваивомостью знаний, значит будут большие проблемы у нас. Что нам предпринять сейчас,чтобы потом не было промблемы. Спасибо заранее.
Сначала нужно уточнить диагноз, консультация опытного психолога и другого невролога
невролог, врач высшей категории, кандидат медицинских наук, сайт http://nervos.ru Зайцев Сергей Владимирович
11.12.2009 12:03
11.12.2009 12:03
10.12.2009 19:09 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
ангелина | Пол: Жен. | Возраст: 26 | россия | мурманск
здравствуйте! Моему сыну 1 год и 1 мес.,на последнем УЗИ показало,водичку в отделах головного мозга,хотя на предпоследнем её почти не было...Почему её объём увеличился и вообще,чем грозит не лечение!? И какие препараты вы посоветуете!?И ещё подскажите пожалуйста,так ли это страшно!!!!
10.12.2009 17:46 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
Алена | Пол: Жен. | Возраст: 21 | Барнаул
ребенку два месяца сделали нейросонокопию заключение диагноза звучит так;Умеренное расширена межполушарная щель,асиметрия передних рогов БЖМ.Признаки венозной дисфункции.2месяца,мужской,вес 7300,рост 63
Описание НСГ - это не диагноз и совсем не обязательно повод для беспокойства и лечения. Чаще всего, данные НСГ дают косвенные и неопределенные результаты, и учитываются только в совокупности с результатами клинического осмотра. Внимательно почитайте здесь: http://nevromed.ru/patients/papers_pat/perinat_neuro/fakti_i_zablujdeniya_perinatal/
В таком случае необходима очная консультация квалифицированного невролога.
В таком случае необходима очная консультация квалифицированного невролога.
невролог, врач высшей категории, кандидат медицинских наук, сайт http://nervos.ru Зайцев Сергей Владимирович
11.12.2009 12:04
11.12.2009 12:04
10.12.2009 17:32 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
Светлана | Пол: Жен. | Возраст: 28 | Дзержинск
Здравствуйте, уважаемый доктор! Прошу у вас совета. Моему ребенку 6 лет. Раза 4 были подергивания (как бы сводило) левую ручку. СОзнание не терял. По времени примерно 0,5 минуты. Невропатолог направил на обследования: ЭХО-ЭС, ЭЭГ, МРТ головного мозга. Все сделали. МРТ - без патологии, ЭХО-ЭС - смещения мозжечка нет. Заключение ЭЭГ: альфа-активность, зональные различия прослеживаются. В фоне и на ГВ регистрируются эпилептиформная активность (комплексы острая-медленная волна) в левой лобно-теменно-височной области, периодически с латерализацией по левому полушарию. Эпилептолог по этим данным ставит диагноз: предположительно симптоматическая фокальная эпилепсия с простыми моторными приступами. Как вы считаете: правилен ли диагноз? Нужны ли какие дополнительные обследования для уточнения диагноза. И каков прогноз этого заболевания.
К сожалению, такие проблемы не могут быть разрешены заочным консультированием.
невролог, врач высшей категории, кандидат медицинских наук, сайт http://nervos.ru Зайцев Сергей Владимирович
11.12.2009 12:04
11.12.2009 12:04
10.12.2009 17:27 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
Мария | Пол: Жен. | Возраст: 19 | Россия | Брянск
Здравствуйте,уважаемый доктор! Моему сыну сейчас 6 месяцев. Мы сделали УЗИ головы и нам сказали,что у него расширена межполушарная щель. Размер 6,9 мм. Сказали,что у ребёнка болит голова и он реагирует на погоду,но я не могу такого сказать,за ним я такого не замечала. Скажите пожалуйста насколько это страшно,как и чем это нужно лечить,какого размера должна быть щель и какие будут последствия,если это не вылечить? Заранее благодарю...
Описание НСГ - это не диагноз и совсем не обязательно повод для беспокойства и лечения. Чаще всего, данные НСГ дают косвенные и неопределенные результаты, и учитываются только в совокупности с результатами клинического осмотра. Внимательно почитайте здесь: http://nevromed.ru/patients/papers_pat/perinat_neuro/fakti_i_zablujdeniya_perinatal/
В таком случае необходима очная консультация квалифицированного невролога.
В таком случае необходима очная консультация квалифицированного невролога.
невролог, врач высшей категории, кандидат медицинских наук, сайт http://nervos.ru Зайцев Сергей Владимирович
11.12.2009 12:05
11.12.2009 12:05
10.12.2009 17:26 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
Юлия | Пол: Жен. | Возраст: 22 | Россия | Александровск
Здравствуйте!Моей дочке 3мес.1неделя,вес6кг250г,65см. После родов в течении месяца была желтуха.В месяц пошли на прием к неврологу,при осмотре она нашла какие-то отклонения,назначила цинаризин и глицин,в течении месяца мы их пили.В 3мес.невролог опять нашла какие-то отклонения,но ребенок у меня спокойный,плачет только когда хочет спать или кушать,ночью не просыпается иногда мотает головой во сне или похныкивает,при плаче бывает напрягается, иногда синеет носогубный треугольник,но это бывает очень редко.Врач назначила пантогам и фенибут по1/4таб.2р/день,но в инструкции написано что нельзя давать фенибут до 2-х лет.Подскажите пожалуйста что делать?
Не давать! Внимательно почитайте здесь: http://nevromed.ru/patients/papers_pat/perinat_neuro/fakti_i_zablujdeniya_perinatal/
невролог, врач высшей категории, кандидат медицинских наук, сайт http://nervos.ru Зайцев Сергей Владимирович
11.12.2009 12:05
11.12.2009 12:05
10.12.2009 17:09 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
marina | Пол: Жен. | Возраст: 24 | украина | киев
Сыну 3 месяца, частое срыгивание. зделали НСГ все показатели в норме, только межполушарная щель увеличена - 3,9 мм. Что это значит? нам назначили пить самазина и ескулюс композитум. Другой врачь невролог сказал что лечение не нужно, что современем все пройдет! Что нам делать?
Правильно! Внимательно почитайте здесь: http://nevromed.ru/patients/papers_pat/perinat_neuro/fakti_i_zablujdeniya_perinatal/
невролог, врач высшей категории, кандидат медицинских наук, сайт http://nervos.ru Зайцев Сергей Владимирович
11.12.2009 12:08
11.12.2009 12:08
10.12.2009 16:30 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
Елена | Пол: Жен. | Возраст: 30 | Россия | Сыктывкар
Здравствуйте.У дочери (12.08) при рождении окр. головы была 33, в 1 месяц 35, в 2 месяца 36,5, а в 4 месяца 37,5 . То есть 1 см за 2 месяца. бр 1,5*1,5 Нпр 4 месяца. Невролог поставил задержку . Но ничего не прописал. Что делать?
В таком случае необходима очная консультация другого квалифицированного невролога.
невролог, врач высшей категории, кандидат медицинских наук, сайт http://nervos.ru Зайцев Сергей Владимирович
11.12.2009 12:07
11.12.2009 12:07
10.12.2009 16:16 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
Ксения | Пол: Жен. | Возраст: 22 | Россия | Астрахань
Здравствуйте,очень надеюсь на Ваш совет.
Сыну сейчас 3 месяца и 1 неделя.
Родился 02.09.09 (ПДР 06.09.09) весом 2500 и ростом 48см.Окружность головы-33см.Апгар 8\8. На данный момент рост ребенка 68 см.вес 6200,окружность головы 42см.
Роды были травматические,быстрые.Были выписаны с диагнозом-осн.гипоксически-ишемическая энцефалопатия,синдром угнетения.Соп.Кефалогематома левой теменной кости 4,0-2,0.(гематома полностью прошла примерно в 1,5 мес.)
НСГ от 08.08.09-перивентрикулярная киста.
При прохождении комисси в 1 мес.на приеме у неврапотолога особых отклонений не выявлено,рекомендован массаж,для снятия тонуса.А также УЗИ головы в 3 месяца.
В 3 месяца сделали УЗИ головы и тимуса(хотя ребеночек ттт здоровый и ни чем не болел).Врач УЗИ сказала,что жидкости много...
Результаты УЗИ-
структуры головного мозга расположены правильно.
паренхима-однородная.
Очаговые изменения-нет.
Перивентрикулярная область- не изменена.
Боковой желудочек: правый:передний рог-2 тело-1,5 задний рог-16,5;левый: передний рог-2 тело 1,5 задний рог-17.
Каудоталамическая борозда: справа+,слева+.
Сосудистое сплетение: справа и слева-неоднородное.
Мешполушарная щель-передний рог-8,тело-7,5 задний рог-7,5.
Субарахноидальное пространство: передний рог-10,тело-8,5,задний рог-8.
Индекс резистентности-0,62.
Сегодня были на приеме у районного неврапотолога-толком диагноза я не услышала...
Назначили кортексин в/м,Диакарб,Аспаркан по 1/4 таб. на протяжении 3 нед.с перерывами в два дня.
Как пришла домой не нахожу себе места..ничего не могу понять-ребеночек активный,кушает хорошо,спит без проблем,гулит,улыбается,хорошо держит голову,взгляд фиксирует(это все из описательный части закл.невропатолога).
Подскажите,что это за результаты,оправданы ли назначения врача..и что вообще теперь делать.
Сыну сейчас 3 месяца и 1 неделя.
Родился 02.09.09 (ПДР 06.09.09) весом 2500 и ростом 48см.Окружность головы-33см.Апгар 8\8. На данный момент рост ребенка 68 см.вес 6200,окружность головы 42см.
Роды были травматические,быстрые.Были выписаны с диагнозом-осн.гипоксически-ишемическая энцефалопатия,синдром угнетения.Соп.Кефалогематома левой теменной кости 4,0-2,0.(гематома полностью прошла примерно в 1,5 мес.)
НСГ от 08.08.09-перивентрикулярная киста.
При прохождении комисси в 1 мес.на приеме у неврапотолога особых отклонений не выявлено,рекомендован массаж,для снятия тонуса.А также УЗИ головы в 3 месяца.
В 3 месяца сделали УЗИ головы и тимуса(хотя ребеночек ттт здоровый и ни чем не болел).Врач УЗИ сказала,что жидкости много...
Результаты УЗИ-
структуры головного мозга расположены правильно.
паренхима-однородная.
Очаговые изменения-нет.
Перивентрикулярная область- не изменена.
Боковой желудочек: правый:передний рог-2 тело-1,5 задний рог-16,5;левый: передний рог-2 тело 1,5 задний рог-17.
Каудоталамическая борозда: справа+,слева+.
Сосудистое сплетение: справа и слева-неоднородное.
Мешполушарная щель-передний рог-8,тело-7,5 задний рог-7,5.
Субарахноидальное пространство: передний рог-10,тело-8,5,задний рог-8.
Индекс резистентности-0,62.
Сегодня были на приеме у районного неврапотолога-толком диагноза я не услышала...
Назначили кортексин в/м,Диакарб,Аспаркан по 1/4 таб. на протяжении 3 нед.с перерывами в два дня.
Как пришла домой не нахожу себе места..ничего не могу понять-ребеночек активный,кушает хорошо,спит без проблем,гулит,улыбается,хорошо держит голову,взгляд фиксирует(это все из описательный части закл.невропатолога).
Подскажите,что это за результаты,оправданы ли назначения врача..и что вообще теперь делать.
Описание НСГ - это не диагноз и совсем не обязательно повод для беспокойства и лечения. Чаще всего, данные НСГ дают косвенные и неопределенные результаты, и учитываются только в совокупности с результатами клинического осмотра. Внимательно почитайте здесь: http://nevromed.ru/patients/papers_pat/perinat_neuro/fakti_i_zablujdeniya_perinatal/
В таком случае необходима очная консультация квалифицированного невролога.
В таком случае необходима очная консультация квалифицированного невролога.
невролог, врач высшей категории, кандидат медицинских наук, сайт http://nervos.ru Зайцев Сергей Владимирович
11.12.2009 12:08
11.12.2009 12:08
10.12.2009 15:57 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Марина | Пол: Жен. | Возраст: 31 | Украина | Харьков
Здравствуйте! Моей дочери 1 год 8 месяцев. В 3 месяца при осмотре у невропатолога нам был поставлен диагноз «Внутричерепная гипертензия 1 ст.».Проходили НСГ,ЭЭГ,РЭГ.Принимали микстуру с цитралью, сомазина, пантокальцин.В 5 месяцев у ребёнка было всё в норме.Но в 1,5 года ребёнок стал возбудимый, плохо спит. Мы обратились снова к нервопатологу.Прошли ЭЭГ,ЭХО,РЭГ.Обследование показало, что у ребёнка признаки повышенной возбудимости коры головного мозга,внутричерепная гипертензия 1 ст.Венозный отток затруднён.Подскажите пожалуйста, как можно убрать внутричерепное давление? Врач назначает диурес формул. Можно ли его принимать? Может подскажете более действенный метод? Заранее благодарна.
10.12.2009 15:55 Психология и психиатрия / Детский психиатр
Tatyana | Пол: Жен. | Возраст: 38 | macedonia | skopje
Здравствуйте!
Нашему сыну сейчас 3,5 года. Два с половиной месяца назад у нас родилась дочка. Сын к этому относится с небольшим напряжением,требует внимания,ревнует....в общем-всё в рамках нормального. Обычная реакция малыша.
Но вот уже почти неделю-как начались своего рода выходки типа:
БРОСАЕТ ПРЕДМЕТЫ,ТОЛКАЕТ ВСЁ В УНИТАЗ,КРИКНЕТ,КОГДА МАЛЫШКА УСНЁТ...и тому подобное. Требует,что бы её отставили от груди,что бы с ней НЕ ИГРАЛИ.... Дома начались крики,одёргивания...Исчез куда то режим так,как вечером никак не получается,что бы уснул один,а потом другой. Прямо как настольный теннис: туда-сюда.... Старший засыпает нервным,это видно. Успокаивается только тогда,когда или я или мой муж-лягут наконец то вместе с ним,что бы рассказывать ему всякие истории или сказки....При этом он 100 раз попросит воды,пойдёт пописать....выдумок полно,а спасть сам хочет-глаза закрываются. Засыпает ТОЛЬКО ТОГДА-КОГДА УСНЁТ МАЛЫШКА.
И ВОТ,ТРИ ДНЯ НАЗАД-НАЧАЛИСЬ НЕРВНЫЕ ТИКИ-МОРГАНИЕ ГЛАЗАМИ (по одному разу,но «глубоко»,с гримассой). Вчера зачастились заметно. Делает он их только,когда его за что либо поругаем. Всё нам понятно и ясно,но не знаем КАК С ЭТИМ БОРОТЬСЯ И ЧТО ПРЕДПРИНЯТЬ кроме большего внимания и восстановления режима. Подскажите пожалуйста!
Нашему сыну сейчас 3,5 года. Два с половиной месяца назад у нас родилась дочка. Сын к этому относится с небольшим напряжением,требует внимания,ревнует....в общем-всё в рамках нормального. Обычная реакция малыша.
Но вот уже почти неделю-как начались своего рода выходки типа:
БРОСАЕТ ПРЕДМЕТЫ,ТОЛКАЕТ ВСЁ В УНИТАЗ,КРИКНЕТ,КОГДА МАЛЫШКА УСНЁТ...и тому подобное. Требует,что бы её отставили от груди,что бы с ней НЕ ИГРАЛИ.... Дома начались крики,одёргивания...Исчез куда то режим так,как вечером никак не получается,что бы уснул один,а потом другой. Прямо как настольный теннис: туда-сюда.... Старший засыпает нервным,это видно. Успокаивается только тогда,когда или я или мой муж-лягут наконец то вместе с ним,что бы рассказывать ему всякие истории или сказки....При этом он 100 раз попросит воды,пойдёт пописать....выдумок полно,а спасть сам хочет-глаза закрываются. Засыпает ТОЛЬКО ТОГДА-КОГДА УСНЁТ МАЛЫШКА.
И ВОТ,ТРИ ДНЯ НАЗАД-НАЧАЛИСЬ НЕРВНЫЕ ТИКИ-МОРГАНИЕ ГЛАЗАМИ (по одному разу,но «глубоко»,с гримассой). Вчера зачастились заметно. Делает он их только,когда его за что либо поругаем. Всё нам понятно и ясно,но не знаем КАК С ЭТИМ БОРОТЬСЯ И ЧТО ПРЕДПРИНЯТЬ кроме большего внимания и восстановления режима. Подскажите пожалуйста!
10.12.2009 15:52 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Эльмира | Пол: Жен. | Возраст: 28 | Россия | Москва
Добрый день! У моего папы два менсяца назад случился инсульт, после сделанного снимка, выявилия, что у него в лобовой части, строго по центру растет минигиома, она уже 4 см в диаметре!
Сейчас мы проходим курс реабилитации, и нам предложили, походить на иглоукалование, для лучшего востановления речи, можно ли нам проводить эту процедуру, при минингиоме!!? Спасибо.
Сейчас мы проходим курс реабилитации, и нам предложили, походить на иглоукалование, для лучшего востановления речи, можно ли нам проводить эту процедуру, при минингиоме!!? Спасибо.
10.12.2009 15:34 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
катерина | Пол: Жен. | Возраст: 20 | россия | рязань
у меня диагноз вариант развития Виллизиева круга. Асимметрия кровотока по ПА(D
10.12.2009 15:19 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
мария | Пол: Жен. | Возраст: 19 | москва
здравствуйте! моему сыну(10 месяцев) невролог выписала успокоительное,потому что он плохо спит по ночам,она сказала что можно довать 5 капель пустырника,а я боюсь довать,можно ли вообще его довать?? или посоветуйте мне какие преператы ему можно!! заранее спасибо!
10.12.2009 14:16 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
Марина | Пол: Жен. | Возраст: 30 | Казахстан | Астана
Здравствуйте ув. доктор.Подскажите пожалуйста,что значат рез-ты НСГ :
Эхогенность:средняя
Рисунок извилин и борозд:отчётливый
Субкортикальные зоны,эхогенность:справа и слева не изменена
Перивентикулярная область:не изменена
Межполушарная щель:в сечении через тела бок-х жел.2 мм.
Боковые жел.S=D глубина тел в сечении через тела бок-х жел:справа 4 мм.,слева 4 мм.
3 желудочек в сечении через межжелудочковые отверстия:не увеличен 3 мм.
Сосудистые сплетения контуры:справа ровные,слева ровные,структура справа и слева однородная.
Размеры справа в сечении через треугольник боковых желудочков 12 мм.,слева 12 мм.
Срединные стр-ры:полость прозрачной перегородки определяестся 2 мм.
Цистерны мозга не расширены.
Зрительные бугры и подкорковые ядра:эхогенность средняя,таламической вырезки нет.
Стволовые стр-ры:эхогенность не изменена.
Доплерография:в сагиттальной плоскости
Пердняя мозговая артерия:макс. систолическая скорость:4.8 см/сек.
Минимальная диастолическая скорость:3.85 см/сек.
Индекс резистентности:1.89
Пульсационный индекс:0.92
Заключение:Признаки незрелости стр-р головного мозга(в динамике уменьшение эмбриональной полости).Нарушение кровотока в ПМА-вагоспазм.
Ребёнок родился в 31 нед.Закричал сразу.Диагноз при рождении Церебральная ишемия 2 ст.
Наш невролог сказала,что по рез-м НСГ-это ВЧД и назначила Кавинтон.Сам по себе ребёнок спокойный,не срыгивает.Спит хорошо,на ГВ,сосёт активно.Иногда вздрагивает и «таращит » глазки.
ПОЖАЛУЙСТА,подскажите есть повод для беспокойства или нет.Очень переживаю.Заранее огромное спаибо за ответ.
Эхогенность:средняя
Рисунок извилин и борозд:отчётливый
Субкортикальные зоны,эхогенность:справа и слева не изменена
Перивентикулярная область:не изменена
Межполушарная щель:в сечении через тела бок-х жел.2 мм.
Боковые жел.S=D глубина тел в сечении через тела бок-х жел:справа 4 мм.,слева 4 мм.
3 желудочек в сечении через межжелудочковые отверстия:не увеличен 3 мм.
Сосудистые сплетения контуры:справа ровные,слева ровные,структура справа и слева однородная.
Размеры справа в сечении через треугольник боковых желудочков 12 мм.,слева 12 мм.
Срединные стр-ры:полость прозрачной перегородки определяестся 2 мм.
Цистерны мозга не расширены.
Зрительные бугры и подкорковые ядра:эхогенность средняя,таламической вырезки нет.
Стволовые стр-ры:эхогенность не изменена.
Доплерография:в сагиттальной плоскости
Пердняя мозговая артерия:макс. систолическая скорость:4.8 см/сек.
Минимальная диастолическая скорость:3.85 см/сек.
Индекс резистентности:1.89
Пульсационный индекс:0.92
Заключение:Признаки незрелости стр-р головного мозга(в динамике уменьшение эмбриональной полости).Нарушение кровотока в ПМА-вагоспазм.
Ребёнок родился в 31 нед.Закричал сразу.Диагноз при рождении Церебральная ишемия 2 ст.
Наш невролог сказала,что по рез-м НСГ-это ВЧД и назначила Кавинтон.Сам по себе ребёнок спокойный,не срыгивает.Спит хорошо,на ГВ,сосёт активно.Иногда вздрагивает и «таращит » глазки.
ПОЖАЛУЙСТА,подскажите есть повод для беспокойства или нет.Очень переживаю.Заранее огромное спаибо за ответ.
Описание НСГ - это не диагноз и совсем не обязательно повод для беспокойства и лечения. Чаще всего, данные НСГ дают косвенные и неопределенные результаты, и учитываются только в совокупности с результатами клинического осмотра. Внимательно почитайте здесь: http://nevromed.ru/patients/papers_pat/perinat_neuro/fakti_i_zablujdeniya_perinatal/
В таком случае необходима очная консультация квалифицированного невролога.
В таком случае необходима очная консультация квалифицированного невролога.
невролог, врач высшей категории, кандидат медицинских наук, сайт http://nervos.ru Зайцев Сергей Владимирович
11.12.2009 12:07
11.12.2009 12:07