ДЕТСКАЯ НЕВРОЛОГИЯ, ПСИХОЛОГИЯ И ПСИХИАТРИЯ
Это территория здоровых нервов и спокойных мозгов! Врачебная информация для родителей, всё рационально, работает по принципам доказательной медицины и здравого смысла

☼ Внимание! Новый канал Аутизм, расстройство аутичного спектра: что делать, где читать, куда идти, как работать   или наберите в поиске мессенджера Телеграм - @nevrolog. Поведенческий невролог и доказательная медицина: чтобы потом не было мучительно жаль впустую потерянных времени, сил и других ресурсов...

☼ Подписывайтесь на канал *Детская неврология, психология, психиатрия   или наберите в поиске мессенджера Телеграм - @nervos. В канале всегда актуальная информация, лучшие статьи, новости и книжные обзоры, группы общения, поддержка, обратная связь

☼ Живое общение, присоединяйтесь!  *Чат родителей и специалистов группы "Дети и нервы" или наберите в поиске мессенджера Телеграм - @nervokid. Обсудить идеи, поделиться информацией о воспитании, обучении, коррекции и профилактики расстройств поведения, получить консультации лучших специалистов

ЗАОЧНАЯ КОНСУЛЬТАЦИЯ НЕВРОЛОГА

Укажите консультацию: *
Заголовок: *
Постарайтесь описать тему сообщения в нескольких словах. Избегайте таких заголовков как "Помогите!!!", "Срочно!" и т.д. Консультантам очень трудно ориентироваться в массе вопросов с бессодержательными заголовками.
Ваше имя: *
Не публикуйте полностью ФИО!
Укажите только имя, что бы консультанты могли к Вам обращаться по имени.
Ваш e-mail: *
Указанный e-mail не отображается в консультациях!
На указанный e-mail будут приходить уведомления о созданных ответах на Ваше сообщение.
Возраст: *
Пол: *
Страна:  
Город: *
Ваше сообщение: *
Не публикуйте личные данные, не относящиеся к сути вопроса!

Пожалуйста, придерживайтесь данной схемы:
  1. Пол и возраст пациента
  2. Ранее перенесенные болезни (если они могут связаны с Вашим вопросом)
  3. Симптомы болезни пациента, как давно они возникли
  4. Состояние пациента на данный момент
  5. Проводились ли уже какие-нибудь лабораторные исследования? Если да, то какие результаты исследований. Обязательно указывайте единицы измерения, в которых приведены результаты анализов.
  6. Назначалось ли лечение? Если назначалось то, какими препаратами? В каких дозах?
  7. Каков эффект от проведенного лечения?
  8. Вопрос к консультанту.
  9. Если необходимо, то добавьте в вопрос ссылки на фотографии и прочие файлы используя сервис Яндекс Диск
Помощь зала:   - разрешить комментарии пользователей
Поля помеченные * обязательны для заполнения
26.12.2009 20:42 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Здравствуйте доктор у меня такая проблема.Год назад начало шуметь в левой стороне.Началось с того что утром я зажмурила глаз и у меня стрельнуло в висок и как спицу вставило(вплоть до затылка).После этого и засвистело.Ещё у меня творческая профессия и я очень эмоциональный человек,3 года нахожусь в постоянном стрессе.До этого я делала криотерапию лица и уже тогда был лёгкий шумок.У меня в анамнезе нейросенсорная тугоухость(5 лет назад)на нервной почве.Но слух начался востанавливаться со второго дня лечения и сейчас он у меня 100%.Поэтому когда засвистело я пошла к ЛОРу,было назначено лечение-мексидол в таб.немигезик и церебрализин за ухо.От церебрализ.у меня болела голова и шум стал не такой высокий.Через неделю шум опять усилился.Я решила пройти обследование,не буду всё описывать подробно-КТ-всё в норме.Рентген шеи-нестабильный С3.Допплерография-признаки незначительной ангиоспазмии мелких артерий.Незначительная асимметрия показателей за счёт сосудистой дистонии.Аудиограмма всё в норме.
Затем я получила другое лечение -актовегин в/в,кокарбоксилаза в/м,бетасерк,ксантинола никотинатв/м.Сначала вроде шум уменшился затем опять вернулся.Пошла к нейрохирургу,он назначил фезам,кавинтон -но от них у меня болела голова и туман стоял.Я прекратила пить.
Потом я сама решила попить мемоплант,и от него шум стал ниже.Пошла на иглоукалывание (местно)он ещё уменшился,и ещё за ухо кололи лимфомиозот.
Ещё на холоде шум усиливается и голова немного болит.Особенно со стороны шума(слева).
Сейчас я пошла к другому невропатологу думала взять направление на МРТ,но она сказала,что МРТ в80%ненужно и у меня обычный невроз.Сосудистые тоже ненужны, вот успокоительные нужны.И ещё я у неё опять прошла иглоукалывание(на всё тело)шум стал ненавязчивый и бывает я совсем его незамечаю.Конечно за год он уменшился на 50%.Шум был 2-х видов шипяший и как сверчок,сверчка сейчас на 90%нет.Остался шипяший и бывают покалывания в висок и чувство распирания(но очень редко).Но когда ложусь спать его практически нет и спать мне не мешает.Ещё я надавливаю точки на веске и по голове(по шиацу)они болят,справа нет.Хотя бывают болят зубы справа(где нет шума).
У меня к Вам такой вопрос стоит ли мне делать МРТ,я вот придумала может у меня аневризма или мальформация какая.Давление у меня 90/60 или 110/70.Летом бывает 85/55.Если понервничаю сильно 140/80 (но такое максимум 2 раза в год).
Спасибо,с наступающим Новым годом!
26.12.2009 18:22 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
Добрий день.Моэму хлопчику 1.2 мiсяцiв,вага 12 кг.,рiст 86 см.Поставлений дiагноз ДЦП.Подвiйна гемiплегiя,в стадii вiдсутностi пересування,в фазi лежання без контролю голови.Руховi порушення 5 рiвня за класифiкацiэю GMFCS.Судомний синдром.
На тепершнiй день вiн не сидить,не утримуэ добре голову,не перевертаэться,не ходить,не тягне iгрушки до роту,не бере iх в руку.
Чому вiн ще не тримаэ голову?Чекаю вашоi вiдповiдi.Дякую.
26.12.2009 18:19 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
Здраствуйте! Скажите пожалуйста, ребенку в 3 мес. делали НСГ - полного описания результатов у меня нет, но врач сказал что все в норме, а я записала только цифры - МПЩ - 6 мм. По ПМА 74,6 см/с, по ВМВ - 6,6 см/с, ИР - 0,66. Можно ли по этим данным сказать - у него все в норме? Сейчас нам 6 мес. и у него небольшое расхождение черепной коробки в одном месте, кроме того у него один зрачок шире другого при любом освещении, но тот который шире всеравно сужается и расширяется при разном освещении. Окулист у нас ничего не нашел. Невролог говорит, что ВЧД у нас нет, даже часто родничок быват впалым. Других жалоб у нас нет - ребенок развивается по возрасту, размеры головы в норме( в 6 мес. - 44 см.)
1. Стоит ли беспокоиться по этому поводу?
2. Не может ли это быть симптомом какой нибудь опухоли или кисты в голове - очень боюсь по этому поводу?
26.12.2009 17:34 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Маме 63г. Почти каждый день нервничает и плохой сон. Какиме безопасные препараты успокаительные улучшающие сон и память можно принимать?
26.12.2009 16:52 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Здравствуйте, у меня недостаточность ан. сф. первой степени. Диагноз поставлен после обследования в ГНЦ Колопроктологии РФ. Врачи объяснили, что скорее всего после перенесенной дезинтерии повредились рецепторы в прямой кишке, отвечающие за расслабление ан. сфинктера и получается недержание. Можно ли восстановить данные рецепторы медикаментозно (или любым другим способом)? Из лечений прошел только электростимулляцию, но не помогло.
26.12.2009 14:16 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
здравствуйте. моей дочери 1г 10м мы делали обследование ТКДГ обнаружены признаки косвенной внутричерепной гипертензии, невролог назначил триампур, нейромультивит, пантогам. обследовались после носовых кровотечений после сна были 3 раза.спасибо. подскажите как лучше лечиться.
26.12.2009 13:43 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
Здравствуйте Уважаемые! У малыша с рождения небыло рефлексов- опоры и шагового. Незакрытая полость прозрачной перегородки боковых желудочков - 3мм». Псевдокисты в сосудистых сплетениях. Какие последствия могут быть от этого. Будет ли ребенок ходить? И как пойдет его развитие,если не было этих рефлексов. Сейчас малышу 4месяца.
26.12.2009 00:06 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
Моему сыну 7,5 мес. Развитие хорошее. Обращались к невропотологу с жалобой на небольшую разницу зрачков. Направили на узи головы. Патологий нет, но выявили внутричерепное давление. Невролог назначил пантокальцин и стугерон. Скажите пожалуйста не вредны ли эти препараты грудному ребенку, и может ли давление влиять на разницу зрачков.
Могут быть вредны, проблема может оказаться сложной, и невозможно давать конкретные советы, не видя пациента. Нужна очная консультация невролога и окулиста.
невролог, врач высшей категории, кандидат медицинских наук, сайт http://nervos.ru Зайцев Сергей Владимирович
26.12.2009 13:10
25.12.2009 23:41 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Заболела спина в области крестца (если правильно назвала), вобщем внизу спины. Врач посмотрел, посоветовал принтмать НАЙС или ДИКЛОФЕНАК. Пила найс, сильная боль прекратилась, но теперь очень болит кожа на спине и в области ребер. Боль такая, будто ожеги. Кожа чистая. Записалась на прием к невропатологу, но, вы не поверите, номерок на 25 января, раньше все занято. Найс закончился. Что бы еще принять, чтобы все же помогло. Спасибо)
25.12.2009 23:16 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
Дублирую вопрос первій.
Помогите, трусится ребенок
Здравствуйте, у меня возникла такая проблема. Ребенку 4,5 месяца, мальчик, при беременности был общий наркоз (серкляж на шейку матки накладывали). В 3 месяца были у невропатолога, сделали УЗИ и энцефалограмму, вот результаты:
Регистрируется высокоамплитудная электроэнцефалограмма. Во время записи в фоновой кривой доминирует тета-ритм высокой амплитуды.
Медленноволновая активность представлена колебаниями в тета-диапозоне. Уровень медленноволновой активности в пределах нормы.
Межполушарная ассиметрия незначительна. признаки пароксизмальной активности отсутствуют. признаки дисфункции в медиобазальных структурах умерено выражены.

Регистрируется ЭЭГ с незначительными диффузными изменениями и без признаков локальной патологии. Признаков пароксизмальности на момент исследования выявить не удалось. Обнаруживаются комплексы, свидетельствующие и дисфункции стволовых структур. Спецефических феноменов ЭЭГ не выявлено. Зарегистрированы признаки повышенной возбудимости коры головного мозга.

На Узи желудочки не расширены, но написали Наружный гидроцебральный синдром 1стадии.

Назначенное лечение:массаж ног, ванна с мятой, пентокальцин 1мес. микстура с цинтралью ( но она нам не подходит, действует наооборот возбуждающе).
пентокальцин я не стала давать.
И самое главное, почему обращаюсь к вам. Начала замечать, что ребенок НАЧАЛ трусится, голова и руки как бы потрухиваются, и это тогда когда ребенок сосет грудь и уже почти спит, глаза закрыты, т.е. он в полудреме, и начинает трусится, я очень боюсь, все эти анализы

Скажите, что вы именно можете сказать судя по анализам.? Я попробовала руки ребенка в этот момент, они вроде бы не твердые, значит это не судорги? Ребенок в сознании это точно, потому как я его пытаюсь как бы розбудить в этот момент, и он перестает так делать. Извините, что уточняю.
25.12.2009 22:32 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
Здравствуйте, помогите пожалуйста разобратся: моей дочери 3 мес, рост 65 см, вес 7800 кг, роды вторые путем кесарева сечения при рождении 57 см, 4400 кг, трехкратное обвитие вокруг шеи, по шкале апгар 8-9 бал.(первые роды тоже кесарево). Меня беспокоит тремор ручек и подбородка. К невропатологу ходили сказал ничего страшного, выписал успокаивающий чай. Прошу разъяснить так ли это? И что вы порекомендуете?
Если сомневаетесь в квалификации своего врача - обязательно очно проконсультируйтесь с другим неврологом
невролог, врач высшей категории, кандидат медицинских наук, сайт http://nervos.ru Зайцев Сергей Владимирович
26.12.2009 13:19
25.12.2009 21:43 Психология и психиатрия / Детский психиатр
Здравствуйте,очень много прочла на этом сайте,похожей проблемы не нашла.Где-то с 2--х лет мой сын очень любил надевать туфли на каблуках,краситься помадой,говорил что хочет быть девочкой.Я ругалась ,да и муж был не в восторге.ребёнок стал прятаться и все равно надевать женскую обувь.Так сложилось,что он рос в окружении девочек.Сейчас ему 9 лет,ребенок послушный,любит рисовать.но в классе больше общается с девочками,чем с мальчиками,говорит ему с ними не интересно.Хочу узнать может это как-то в дальнейшем повлиять на сексуальную ориентацию?И как нам с мужем себя вести?Или я сама просто зациклилась на этом?Очень прошу мне ответить,Заранее спасибо!
25.12.2009 20:31 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
Моему ребенку почти 3 месяца без 5 дней .Родился мой сынок с весом 3880 и 53 см. В 2 месяца он весил 5900 и рост 61,5 см. Роды протекали с 9 часов вечера до 03.30мин. Нигде в родовых путях долго не стоял. Беременности протекала почти без осложнений только небольшой токсикоз до 12 недель и периодически небольшой тонус. Сегодня мы ездили к врачу-невропотологу(первый раз) . После осмотра врач нам поставил диагноз ТЗМР и гипертонус ножек(при рефлексе хождения перекрещивает ножки) и гипотонус ручек. Об основав, что ребенок не держит хорошо голову лежа на животе и не берет самостоятельно в руки погремушки. Невропатолог спросил меня выкладываю ли я ребенка на живот? Я ответила:« Что выкладываю , но ребеночек не любит лежать на животике и начинает капризничать». Также я рассказала врачу , что у меня во время беременности был понижен гемоглобин и что сказалось на гемоглобине сына ( 90). Моему ребенку врач-невропотолог назначил пить Пантегам сироп и делать массаж общий №12-15. Подскажите не страшен ли этот пантегам сироп для моего ребенка по вашему мнению (т.к. в в инструкции этого лекарства написаны показания к применению с очень серьезными заболеваниями) правильно ли поставлен диагноз (ведь ребеночек вертикальном положении хорошо держит голову и спинку). И что должен выполнять ребенок в этом возрасте. Заранее большое спасибо.
25.12.2009 19:58 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Не могут местные врачи диагностировать больного - юноша 21 год - объективно - два месяца судороги рук с переходом на ноги (случились впервые), при этом изменение давления, высокий пульс до 150. Зрение резко падает - -8 диоптрий, почке плохие, есть пигментные пятна(именно - пигментные). На МРТ - несколько областей (неопухолевых) с четкими границами. На КТ - признеки незначительной асимметричной смешанной открытой гидроцефалии. Обызвествление передней части фалькса. Интеллект сохранен. Закончил институт. Замкнут.
25.12.2009 18:07 Психология и психиатрия / Детский психиатр
Моему сыну 12 .Живем без отца у моих родителей .Иногда позволяла себе его наказывать ремнем . Теперь он уже боьше меня . Рост 175 - есть подозрение что подростковый период у него начался чуть раньше чем у сверстников . Это и физически и психологически заметно . Стал оооочень груб, раздражителен , нельзя ничего попросить сделать или заставить , может меня обозват или ударить . В школе аналогично . Пока правда учится хорошо - но с очень большими усилиями с моей стороны . Что касается меня , после работы сразу домой . Стараюсь не упускать его из внимания , знаю где с кем , сейчас проще - после 18,00 только дома из-за погодных условий .
Страшно подумать что будет дальше . Совсем меня ни за что не щитает, такие вольности себе позволяет .В 12 лет я уже не могу его контролировать . Как же воспитывать ? Что я сделала не правильно ? Точнее я\ уже понимаю что. Но как это можно исправить ?
25.12.2009 17:43 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Здравствуйте, врач поставил диагноз «невропатия М\берцового нерва не травматическог характера»,проходила лечение амбулаторно,никаких изменений,госпитализировали
Прошла обследование и лечение в больнице,нечего толком не сказали,но так же никаких изменений нет...
Делали скт пояснично-крестцового отдела позвоночника,головного мозга-все в порядке
Энмг:
Проведено исследование методом:
-оценки моторной СПИ и параметров М-ответов при стимуляции большеберцового и малоберцового нервов слева
-оценки сенсорного ответа при стимуляции икроножного нерва слева
При стимуляции большеберцового нерва слева отмечается незначительное увеличение дистальной латентности.Амплитуда М-ответа и СПИ в приделах нормы - 53,9м\с (норма 48,5+ - 3,6м\с).
При стимуляции общего малоберцового слева в дистальной точке стимуляции выявляется выраженное снижение амплитуды М-ответа - 1,14 мВ(в проксимальной 6,36мВ).СПИ в приделах нормы - 48,7м\с(норма 49,0+ - 6,0м\с).
При стимуляции икроножного нерва слева выявляется легкое снижение амплитуды сенсорного потенциала и умеренно выраженное снижение СПИ - 29,5м\с (норма 45,8+ -6,3м\с). Заключении :Данные могут свидетельствовать о наличии умеренно выраженного нарушения проведения по чувствительным волокнам левой нижней конечности и двигательным волокнам дистальных отделов левого малоберцового нерва,преимущественно,по типу аксонопатии(блок проведения в области подколенной ямки)
Выявленные нарушения характерны для копрессионно-ишемической невропатии левого малоберцового нерва

Обратилась в институт Поленова,прошла консультацию и осмотр нейрохирурга.Надо сделать мрт позвоночника,для выявления грыжи,но боли в спине меня не беспокоят,поэтому он исключил грыжу
Про восстановления нерва,даже хирургическим путем, сказал можно забыть,предложил операцию по перетяжки сухожилий
Как я поняла в итоге операции стопа будет все время чуть-приподнятом или прямом состоянии,нога будет чуть согнута в колене,буду все время хромать,чувствительность и функциональность не восстановится
Хотела поподробней узнать,стоит ли делать такую операцию,каковы ее последствия и результаты,примерную цену и можно ли пойти другим путём?И если какой то смысл дальше принимать все таблетки,что выписал невропатолог?
С Уважением,Юлия!
25.12.2009 16:47 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Уже около двух недель ощущаю постоянный шум, скорее пульсацию. Думала это из-за пониженного давления (97 на 64), но сейчас вроде бы стабилизировалось на 110, но шум не прекращается. Ухо уже побаливает. К какому врачу обратится? Что это сердце или ухо все таки не в порядке.
25.12.2009 16:37 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
ребенок 3 г.10 мес, у невролога не наблюдались, все в порядке, 10 дней назад в 6.00 утра случился приступ, глаза были открыты, фиксация взгляда по центру, без сознания,ритмичные подергивания конечностями, длительность 3-5 мин, купировался самостоятельно, впоследствии уринация,сонливость плач. На ЭЭГ обнаружены существенное нарастание во время сна разрядов,некоторые по морфологии схожи с доброкачественными эпилептиформными паттернами детства. МРТ в норме. Нам прописали Конвулекс (сироп) 5 дней 300 мг./сут, затем увеличить до 450 мг/сут.
Пьем Конвулекс 10 дней, приступов не было, есть кожная сыпь, сонливость, раздражительность. Правильно ли назначено лечение?
Стоит ли дальше принимать Противосудорожный препарат?
Если сомневаетесь в квалификации своего врача - обязательно очно проконсультируйтесь с другим неврологом-эпилептологом
невролог, врач высшей категории, кандидат медицинских наук, сайт http://nervos.ru Зайцев Сергей Владимирович
26.12.2009 13:11
25.12.2009 16:24 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
Здравствуйте! Моей дочке почтьи 3 месяца, вес (точто не знаю) около 6 кг. В 2 недели сделали УЗИ г.м. вот результат: структуры г. м. сформированы правильно, мазолистое тело визуализуется не четко.
межполушарная щель не расширена;
борозды, извилины- сформированны правильно, симметричны;
Сильвиевы борозды симметричны;
мозжечек- размеры не изменены, эхоструктура мозжечка- однородная;
полость прозрач. перегородки- редуцированна;
полость Верге- редуцированна.
Количество ликвора в боковых желудочках: справа- 4*7*9* слева- 6*6*8* визуализуется слияние боковых желудочков на уровне тел.
Глубина желудочков: справа 5мм. слева5мм., ликвор гомогенный.
Сосудистые сплетения боковых желудочков- однородные.
3 и 4 желуд. не расширены.
Субэпендимальная область, перивентрикулярная область и паренхима долей мозга - не изменены.
Заключение: аномалия развития ликворопроводящей системы. Слияние бок. жел. на уровне тел. умеренной дилотации боковых желудочков.
Наблюдаемся у невролога, назначал лечение: месяц пили Элькар, Пирацетам и Випроцетин. Еще делали массаж дифференцированный (мышци в тонусе).
В 2,5 месяца повторили УЗИ, все практически также, разница не большая:( мозолистое тело визуализуется, Кол-во ликвора в бок. жел. справа 6*7*8*, слева 6*6*8*). Отрицательной динамики нет.
Ребенок развивается согласно возросту: все рефлексы в норме; гулит; знает родных, ищет их глазами; играет погремушками, смеется и т.д. Ножки еще немного в тонусе, делаем массаж и назначили э.форез с магнезией и эуфилином( еще не делали, после праздников уже). Еще иногда косит один глазик (временно). Сейчас, после УЗИ нам назначили Кортексин (10 уколов), затем 1 мес. Пантогам и еще Цинаризин. УЗ- контроль через 1,5 мес.
Мои вопросы:
1) На сколько страшен наш диагноз, как это может повлиять на развитие рмалышки?
2)подскажите пожалуйста правильно мы лечим ребенка или нам надо обратиться еще к специалистам, может пройти дополнительное обследование?
3) На сколько в данном случае полезен Кортексин?
4) Возможно дадите еще какие либо советы или рекомендации?!
(если нужна дополнительная информация о ребенке, я напишу.)
Спасибо!
1) На сколько страшен наш диагноз, как это может повлиять на развитие малышки?
= диагноза не вижу

2)подскажите пожалуйста правильно мы лечим ребенка или нам надо обратиться еще к специалистам, может пройти дополнительное обследование?
= совершенно неправильно

3) На сколько в данном случае полезен Кортексин?
= не полезен

4) Возможно дадите еще какие либо советы или рекомендации?!
= при очной консультации
невролог, врач высшей категории, кандидат медицинских наук, сайт http://nervos.ru Зайцев Сергей Владимирович
26.12.2009 13:13
25.12.2009 15:12 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
объясните что такое аномалия арнольд каира и какие симптомы её проявления