Здравствуйте.Моей дочери 3 месяца ,вес 5500.почти с самого рождения у нее наблюдается нарушение сна и беспричинные частые истерики.(сначала думали,что колики,уши-прошли специалистов,я наладила диету)Сейчас она отказывается от груди,может 2 дня практически ничего не есть.пробовала давать с бутылочки-безрезультатно,выплевывает и истерически орет.Даю пустышку,в полудреме ее вытаскиваю и даю грудь-только так она ест.делаю успокаивающий массаж,она улыбается ,а через пару минут у нее опять истерика,она чуть ли не задыхается от крика.Теряюсь в догадках с чем это связано,сил практически не осталось успокаивать ребенка.Нам ставили диагноз ПЭП, результаты НСГ-2 псевдокисты 2и 3мм,стриарная васкулопатия.во время родов у нее наблюдалось кислородное голодание.Родилась 3700,по шкале Апгар 8-9 б.Диагноз при выписке детская церебральная ишемия 1 ст.,мышечная дистония.Нервопатолог после 1 мес. назначил пантогам,я его давать не стала.Помогите разобраться в сложившейся ситуации,подскажите какие нужно пройти обследованияю

Здравствуйте! С рождения у сына (сейчас ему 6 мес., вес 7300, рост 77) по УЗИ поставили ассиметрию сосудистого сплетения, обещали, что после лечения как раз к полугоду пройдет. Лечились : диакарб, аспаркам, циннаризин, магний в6, актовегин - естественно, последовательно. В 6 месяцев результаты УЗИ - ассиметрия осталась, но добавилось увеличение МПЩ - 5,6 мм, и дилатация желудочков по типу 4. Невропатолог направляет в Курск на обследование, т.к. по ее словам дилатация по типу 4 трудно лечится. Хотя у ребенка она отклонений в развитии не находит. Есть проблемы с ножками - поджимает пальчики, когда стоит, и иногда открывает широко глазки. Вопрос: Это действительно трудно вылечить? Чем нам грозит такое заключение? Почему не прошла ассиметрия - не тем лечились? Спасибо заранее за ответ.

С 3 сентября 2008 года я страдаю таким заболеванием, как ишиас. Первоначально у меня были сильные боли, но спустя 2-3 месяцев прошли (все это время я проходил медикаментозное лечение и физиотерапию). С начала этого года я не принимаю лекарств и т.п. Остались боли в области поясницы справа, немного отдающие в ягодицу. Боли возникают после ходьбы ближе ко второй половине дня. По-прежнему не могу нагибаться - приходится сгибать в колене правую ногу. Что мне делать и как вылечиться от этого недуга.

Ребёнку 5 лет. Беспокоили частые жалобы на головную боль.Сделано ээг.Заключение:Определяются выраженные общие изменения в виде дезорганизации корковой ритмики.Имеется выраженная дисфункция срединных структур подкорково-диэнцефального уровня пароксизмального характера. При функциональных нагрузках регистрируются вспышки комплексов «острая волна-медленная волна».Просьба объяснить на сколько это серьёзно и что делать дальше.

здравствуйте,моему мальчику 3,5 месяца, вес 6300,рост61 см. ds:ппцнс смешанного генеза,подострый период.Внутричерепное давление.ребенок активный,улыбается,играет с погремушками,почти сам переворачивается. узи головного мозга делали в 7 дней результаты:боковые желудочки не изменены,
передний рог левый 2 мм,правый 2 мм;тело 2,3 мм и 2,7 мм,задний рог 12 мм, 11 мм-соответственно.ликвор анэхогенный.цистерна мозга расширена 6,3 мм, норма до 5 мм.межполушарная щель расширенна.гиперэхогенные включения по ходу сосудистой стенки с 2-х сторон-лечились:актовегин,кортексин, массаж,эф.повторное узи в 3 месяца:боковые желудочки расширены умеренно, передний рог левый 3,8 мм,правый 3,4 мм.ликвор анэхогенный,цистерна мозга расширена 7 мм, норма до 5 мм.межполушарная щель не расширенна,заключение:УЗ- признаки умеренных ликвородинамических нарушений. невролог назначила диакарб, аспаркам,элькар,церебрализин,массаж,эф,мильгамму,
принимаем диакарб, аспаркам,элькар.делаем массаж и эф.Что делать с церебрализином,для чего он и может есть что-то лучше него,а про мильгамму слышала, что она вообще противопаказанна детям такого возраста?Как наши результаты узи они улучшились, или ухудшились? и можно ли нам делать прививки?спасибо.

Здравствуйте!Месяц назад были на приёме у невролога.По результатам нсг был поставлен диагноз синдром ликворо-динамических нарушений,повышенное вчд.Пропили диакарб,аспаркам и кавинтон.Приехали опять на повторное нсг,а цифры меньше не стали.МПЩ была расширена 4.3мм,сейчас-5.2мм.Субарахноидальные пространства расширены тоже-слева:4.3мм-стало 5.1,спрва:3.2мм-стало 5.2.III желудочек был-4.9,стал-5.6.Все остальные показатели в норме,без отклонений,без расширений.У врача к развитию ребёнка нет претензий никаких,у меня тоже.Развивается хорошо,гулит,переворачивается,хочет сидеть уже но пока не даю сама,кушает хорошо,спит хорошо,бывает плачет нервничает не без этого,спокойный,активный,хочет ползти но ещё не получается,полностью на гв.Единственное что меня беспокоило(почему я пошла на приём к врачу) венозная сетка на голове и синева носогубного треугольника проявляется,потеют ножки.Послали на нсг-получились такие результаты.Как вы мне советовали уже,эхоэг я не делала.Пошла на консультацию к другому неврологу.диагноз подтвердили,а за цифры сказали что не могли они подняться после пропитых таблеток.Скорее всего неправильно меряли.Первый врач сказала что сетка и синева по мере лечения должна пройти,другая сказала,что сетка это наше и никуда мы не денемся от неё,а синева из-за ООО сердца,пока окно не закроется синева будет присутствовать.Вторая согласилась с первым лечением.Курс лечения мне продолжили,приписали верошпирон,элькар, кальциум-д.Объём головы-42см.Вес-7.800кг,рост-67см,нам 5 мес.У меня такие вопросы:1.Какого врача мне слушать?2.Почему после такого лечения увеличились цифры?Могли ли они увеличиться и по какой причине?3.Правильное ли лечение?продолжать его или нет?может ребенок перерастёт и у него всё пройдёт.Хочется в это верить,а если нет,то кусать локти потом.4.К каким последствиям этот диагноз приводит?5.Совместимы ли препараты, можно их давать грудничкам?Заранее огромное спасибо за ответы,предыдущие ответы на мои письма мне очень помогли.эти буду ждать от вас с нетерпением.

Добрый день!Меня зовут Ольга ,мне 28 лет.9 лет назад было левостороннее воспаление лицевого нерва ,по той же причине, что и сейчас (из-за переохлождения).На данный момент правосторонее воспаление (5-ый день)- глаз не моргает, бровь не подвижна, онемение правосторонее языка, при ,и т.д. и т.п., боль бывает недолговременная после занятий гимнастикой ну и самое главное я на 30-й неделе беременности. Врачи рекомендуют только прогревание, и гимнастику, никаких лекарств.Вопрос: МОЖНО ЛИ ДЕЛАТЬ В ДАННОМ ПОЛОЖЕНИИ ПРОФЕССИОНАЛЬНЫЙ МАССАЖ И КОГДА ЛУЧШЕ НАЧАТЬ?

Подскажите, насколько это серьезно? Временами беспокоят ухудшение зрения продолжительностью около 30 - 40 минут затем головная боль. На днях сделали МРТ головного мозга. В результате исследования: субарахноидальное конвекситальное пространство умеренно расширено в теменных областях, однородно по структуре. Периваскулярные пространства Вирхова - Робэна умеренно расширены. В височной доле справа отмечается расширение периваскулярного пространства до 5 мм. Заключение: признаки умеренных дисциркуляторных изменений гол. мозга. Год назад проходил курс лечения,врач назначал актовегин внутривенно, и ноотропил 2 раза в день.

здравствуйте у меня ребенку 8 мес рост 70см и вес 10300 ,он встановится на носочки,что делать???и нормально ли это???

Здравствуйте, помогите с выбором центра. Заранее спасибо.
Беременность протекала с внутриутробной гипоксией плода, с дистоплацентарной недостаточностью, роды путем кесарево сечения из-за тяжелого гистоза в 35 недель. Состояние в роддоме было тяжелое, находилась на искусственной вентиляции легких.
Из роддома ребенка перевели в детскую больницу (реанимацию). Из больницы выписали с диагнозом: недоношенность, внутриутробная гипотрофия первой степени. Церебральная ишемия.
С 1,5 месяцев до 2,5 лет ставили диагноз: ППЦНС, синдром грубых пирамидных нарушений, гипертензионно-гидроцефальный синдром, задержка моторного развития, синдром глазодвигательных нарушений, субатрофия ДЗН.
В 3 года: ДЦП, субатрофия ДЗН, спастическая диклегия.
В 4 года сделали МР-томографию головного мозга: Умеренные нарушения ликворотока в области БЗО. Визуализируются мелкие диффузные дисциркуляторные глиозные очаги в базальных ганглиях, в белом веществе полушарий головного мозга. Признаки гипотрофии мозолистого тела. Признаки умеренной внутренней гидроцефалии. Признаки наружной (базальной) гидроцефалии. Признаки перенесенного арахноидита. Признаки гиперлабильности шейного отдела позвоночника. Умеренные изменения церебрального кровоотока.
В 5 лет диагноз: Органическое поражение ЦНС с гидроцефалией, глиозными очагами в белом веществе мозга, гипотрофия мозолистого тела, субатрофия зрительных нервов, периферическая недостаточность в ногах.
В 6лет по результатам эхоэнцефалографии: признаки внутричерепной гипертензии, косвенные признаки расширения желудочковой системы; по транскраниальной допплерографии: периферическое сопротивление артерий повышенное, кровоток в позвоночных и основной артериях усилен, умеренная компрессия позвоночных артерий при поворотах головы.
Напишите пожалуйста, есть ли в Москве, а может в Новосибирске клиники по нашему заболеванию, где ответят на все мои вопросы и установят точный диагноз, а так же сделают рекомендации что делать когда у ребенка болит голова. Голова болит часто, реагирует на смену погоды, и чтобы стало легче, мой ребенок вызывает сама самостоятельно без моих подсказок рвоту. Не ужели это будет все время? А у нас на будущий год школа, а там будет нагрузка.

Нашему сыну 12 был травмирован при родах в3года был приступ (судороги) в11 лет опять повторились пол года лечились депакином кроно от незнания прекратили курс приступ повторился через 8 месецев после прекращения курса можно сеичас принимать депакин или нужны другие препараты как финлепсин

Я ПИСАЛА УЖЕ ВЧЕРА, ХОТЕЛОСЬ БЫ ЗНАТЬ ОТВЕТ ВРАЧА....

Здраствуйте уважаемые доктора! Моему сыну 9 лет. Ставят диагноз Атрофия зрительного нерва. Сказали, что причиной возникновения могла быть хронгическая гипоксия плода. Беременность ходила хорошо, в начале беременности был токсикоз и на 6 мес скакало давление неделю то высокое то низкое. Могло ли это быть причиной? Сын видит одним глазом 1 (хорошо), а другим 002. Возможно ли лечение атрофии? Рашьше зрение было хорошее. Обращалась к докторам, говорили всё хорошо, хотя я замечала у сына скрытое косоглазии глаза, который сейчас плохо видит. Раньше иногда сын моргал глазами, потом это проходило, то головой дёргал. Какое требуется лечение? Какое обследование пройти с неврологической стороны?

ребенок 4г.10мес. утром проснулись, резко заболели, дали капли афлубин, анаферон. Повышение темп., кашель, пока темп. была 37, не сбивали. Выпаивали.Ребенок немного поел. После сна повышение темпер. 38,8, озноб дали нурофен 7,5 мг. Через 20-30 мин. сильная рвота. Обмыли ребенка, уложили под одеяло, опять озноб. На тот момент мы не померяли температуру (это наша ошибка), была она или нет, но после когда попали в реаним. там меряли 38,8. И ребенок застыл, с открытыми глазками смотрит в одну точку, пытались звать, не отвечает, срочно поехали в больницу ребенок был обмякший, глазки открыты, смотрела прямо, потом потекла слюна и чуть пены, (она не обмочилась) и судорог не было, просто обмякла. По дороге встретили скорую и пересели, она закрыла глазки (где-то продолжалось от 3-до 5 мин.) и нас повезли в реанимацию. В 15.30 были доставлены, вышел зав. отд. и сказал и чего ее сюда привезли? Но я была в сильной панике и все-таки ее взяли. Ребенок пришел в себя в 17.30 (в реанимации получили инфузионная терапия, глюкоза 5%, сахароза 10%, р-р Рингера, риланиум, анальгин, димедрол, вит С 5%, вит В и В6). Уже в 20.30 ребенок самостоятельно покушал и играл с игрушками. На момент поступления темп. 38,8. Поставили кому 2 степ. ( хотя на момент дежурства за нами наблюдала моя знакомая медсестра, сказала что ребенок был розовый, треугольник носогубный не синел, проснулась глазки не расходились в разные стороны, спала от медикаментозного сна). С утра нас перевели в инфекцию и лечили от ОРВИ, ост. бронхит. На пятый день выписали (в инфекции получили в/м цефотаксим, МАГНЕЗИЯ 25%, фенобарбитал по 1\4 (о,1), аспаркам, диакарб, пантогам.
На осмотре нашим лечащим врачем-ифекционистом ( считается самой лучшей в городе) (она нас всегда наблюдает и лечит) сказала, что была все-таки энторовирусеая инфекция, которая может дать такое осложнение.
Через 2 недели съездили в обл. больницу, была сделана
энцефалограмма (доминируют общемозговые изменения, связанные с раздражением ( не понятно слово что-то мезодитуфоличных ? структур и косвенными признаками внутричерепной гипертензии. В теменно-затылочных отведениях регестрируется венным пароксизмом на тета-дельта активности. Нагрузка увеличивая амплитуду и выраженность пароксизма активности. Извиняюсь, плохо читаемо.
РЭК (пульсовое кровенаполнение в бассейне внутренних сонных -справа увеличены, слева достаточны, вертеобразилярных артерий - справа сильнее, слева достат., артериальный тонус- повышен, венозный отток-умеренно затруднен. межполушарная ассиметрия прослеживается.
Диагноз фебрильно-спровоцируемый атонический единственный пристут, Назначено лечение: депакин 200 мг 2 раза не менее 6 мес.,
панангин 1/2 -2 раза, пикамелон 50 мг -2 раза.
Делали ренген головы в нескольких проекциях. Заключение: ФОРМА И РАЗМЕРЫ В ПРЕДЕЛАХ НОРМЫ, УСИЛЕН РИСУНОК ПАЛЬЦЕВИДНЫХ ВДАВЛИВАНИЙ ВО ВСЕХ КОСТЯХ СВОДА, усилен сосудистый рисунок в лобно-темен. обл.,

Ребенок от 2 родов, вес 3110, 52 см. Беременность протекала без особых ослож., на 7 неделе было низкое давление 90/60, лежали 10 дней в больнице. На поздних сроках матка в тонусе, роды срочные, родилась розовая 9 баллов, сразу была приложена к груди, на 5 день была выписана. Все прививки по плану, без отводов невропатолога, делали массаж в 2 мес. кривошея, была до 6 мес. мраморность кожи, на груди 2,2 года. В сад пошли с 15 января 2009г. за 3,5 месяца болели 4 раза, на 4 раз был приступ. Когда начала ходить в сад нервничала, переживала, спать в саду так и не легла. Ребенок до сада болел 2 раза в год, и всегда ОРВИ с кишечным синдромом. Девочка немного стеснительная.
Были сданы анализы на ифекции: нашли лямблии, герпесная инфекция (антитела к вирусу простого герпеса тип 1-2 класса IgG полож. 3, антитела к цитомегаловирусу класса IgG полож. 5, антитела к вирусу Эпштейна-Барр вирус герпеса 4 типа к VCA класса IgG полож 4, к EBNA класса IgG 17,3 полож.
Были в областном эпиддиспансере. Врач нас выслушала, поставила диагноз- фибрильно-спровоц. единств. приступ неясной этиологии, назначила такое лечение:
1)лечение вирусной инфекции,
2)депакин снижать на 50 мг еженедельно, до полной отмены verta, 3)диакарб, 0,25 по 1/2 утром 3 дня, затем 3 дня перерыв, всего три цикла,
4) кортексин 10 мг в/м ч/день № 10, актовегин (80) 2,0 в/м через день № 10, ээг, мрт через 6 мес.

Приехали к нашему невропатологу, она с назначением не согласна, советует пить дальше депакин.
Посоветуйте как быть, и что это было, очень переживаем, я не сплю уже 2 месяца, приступ был 3 мая 2009 г. Сплю с ребенком вместе, на момент засыпания у ребенка то пальчик дернется, то ножка, то ручка, что это? Раньше такого не замечала. Сон стал хуже, крутится часто. Днем обычный ребенок. Да мы с 2 лет в обед не спим, а теперь доктор сказал что нужен обязательно режим и мы стараемся ложить спать ребенка. Посоветуйте куда обратиться? где нам поставят правильный диагноз.
Вес ребенка 18 кг.

Так как наш врач настаивал о продолжении лечения, мы все 5 месяцев пропили депакин хроно по 200 мг/2 раза в день, без пропусков ( вес ребенка 19 кг). Ребенок чувствует себя хорошо, приступов не было. Ночью спит, мне кажется не совсем спокойно, крутиться, раскрывается. При засыпании, как только погружается в сон, первые 10 минут вздрагивает то пальчик, то плечико одно то другое, то на ножке пальчики, стопа такие мини вздрагивания. Потом все нормально. Сон с 21.30 до 8.00.
Раньше до этого лечения никогда не было такого. Я грешу на депакин, может это побочное явление, это называется тремор?


8 октября были на плановом обследовании, нам сделали ЭЭГ И РЭК. При ЭЭГ в заключении был выявлена отрицательная динамика. Доминирует общемозговые изменения, связанные с раздражением каких-то (не разборчиво) структур и косвенными признаками внутричерепной гипертензии. В правых затылочных отведениях прослеживается непостоянный тонус эпилептоидной активности. Нагрузка (?) вызывает генерализованную высокоамплитудную медленную активность 2-3,51 с.
РЭК пульсовое кровенаполнение в бассейне внутренних сонных-достаточное,
вертебробазилярных артерий - на нижней границе норма,
артериальный тонус-повышен,
венозный отток-умеренно затруднен,
косвенные признаки внутричерепной гипертензии-предложение полностью зачеркнуто,
межполушарная ассиметрия не прослеживается.

ЭЭГ кривые мы Вам выложем, посмотрите пожалуйста:

http://www.regionstone.ru/eeg/s1.jpg
http://www.regionstone.ru/eeg/s2.jpg
http://www.regionstone.ru/eeg/s3.jpg
http://www.regionstone.ru/eeg/s4.jpg

На фоне этого доктор сказал, что мы
1. либо уменьшали дозу сами, или были пропуски приема лекарства
2. либо препарат не подошел
3. либо мал. дозировка
Не пропускали и не уменьшали это точно!

И назначил другое лечение:
1. режим дня, питание.
2. соматическая коррекция ЖКТ, сонация хр.очагов инфекции.
3. холосас 1 ст.л.-2р-2 мес., затем метионин 1/2 т-2р-2 мес.
4. пикамелон 50 мг-2р-2 мес., затем глицин 0,1 1/2т-2р-2мес., затем кальцинова 1 т-2р-1 мес.
5. топомакс (топирамат)
по 50 мг-2р или вольпроаты пролонгированного действия (конвулекс-ретард) по 300 мг-2р. Постоянно! без перерывов
6. диакарб 250 мг по 1/2 т утром через день + аспаркам (панангин) 1/2 -2р-2 мес.
затем глицерол 33% р-р 1 ч.л. -2 р.-1 мес.
затем метионин 1/2 -2р.-1 мес.
ЭЭГ через 6-7 мес.

Пока лечение не меняла, читала что очень опасно менять депакин хроно на конвулекс, часто встречаются приступы. А про топомакс не знаю.
Первые 10 дней после приступа мы принимали фенобарбитал, потом перешли на депакин хроно. Мы уже 1 раз поменяли.

Доктор, подскажите как поступить дальше

Мнения у докторов разные.
Если единственный приступ то лечить не надо. Если ребенок чувствует себя нормально, приступов нет, зачем пить лекарство (от них только вред). Даже если в ээг изменения, а приступов нет тоже пить лекарство не надо.

мнение врачей разделилось, кто категорически настаивает на омене препаратов (мнение обл. эпилептолога, мнение детского неврапотолога). Говорят неврологического вмешательства не требует.

Другие наоборот, лечить и лечить, приступы-это страшно, дети глупеют. И пугают нас постоянно.
Не знаем что делать?

как отменять депакин?

Здравствуйте уважаемые! У меня немеет ладонь постоянно я её растеру маленько она прайдёт. Это длится уже месяцев пять сначало было реже только раза два в день а сейчас постоянно только и растираеш или положение руки меняеш. По бальницам ходить некогда но понимаю что само не пройдёт может подскажите чем можно полечится. БЛАГОДАРЮ вас за все!!!

Здравствуйте! Скажите, пожалуйста, частота приступов эпилепсии? Через какое время они повторяются?

Уважаемые специалисты!Меня напрягаеи музыка!!!Всех направлений!Выхывает сильное напряжение в организме(мышцы напрягаются,музыка воспринимается как неприятный шум,долбящий по мозгам!А сейчас музыка везде:в магазине,на рынке,да иво дворе...

Моемк ребенку 3,5 года. Только недавно пропили аспаркам и диакарб и кальций гопантенат от внутричерепного давления. 2 недели назад ребенок стал иногда улыбаться на правую сторонуприщуривая глаз. Мы сначала подумали что это такое баловство, но чем дальшечем чаще у него это случаеться даже когда играет со своей сестрой во время разговораможет так кривитья. Скажите это мимика или что то еще... Пожалуйста ответьте очень обеспокоены...
Заранее благодарны за ответ.

Здравствуйте!у моего ребенка в возрасте одного месяца были обнаружены кисты(УЗИ),одни говорили сами рассосуться,другие говорили нет,в итоге в возрасте 9 месяцев мы пропили диакарб,аспаркам,прокололи актовегин.заметили улутшения в поведении ребенка,через месяц после лечения сделали контрольное узи,кисты практически рассосались,опять же в центре сказали не надо было ничего пить,а в другой поликлинике назначили кавинтон,вит Е и еще лекарство ,я не помню точное название начинаеться на Ц,флакон 30 мл,розового цвета,врач обьяснила ,что он восстонавливает кровоснабжение. Так вот что меня очень сильно беспокоит,так это отстование в весе ,при рождении вес составлял 4 кг,а в 1 год 9 кг и отставание в росте в год 76 см,окружность головы в 1 год 44 см!!! Мальчик в 11 месяцев самостоятельно пошел,взгляд нормальный,но что меня на самом деле беспокоит ,еще раз повторюсь так это малая окружность головы и вес! Обьясните мне пожалуйста,это из за кист? и что нужно делать? Спасибо.

Здравствуйте. Моему ребенку 3 месяца. Вес 6,6 кг, рост 66см.
Результаты НСГ в 3 мес.: Структуры головного мозга расположены правильно. очаговых изменений нет. Субарохноидальное пространство расширено до 3,1. Ширина межполушарной щели: над лобными долями 5,7 мм, над затылочными долями =, передних рогов 9,2 8,9 мм, тел 8,9 6,1 мм, затылочных рогов 22,3 18,0 мм. Поперечный размер боковых жерев 38,0. Ширина третьего желудочка (III) 5,3мм.
Подкорковые ганглии эхогенность обычная. Первентикулярная область: эхогенность обычная. Сосудистые сплетения S-, D-сохраняется псевдокиста d 3,6.
Заключение: делятагич.млм.сап.желудочковой системы.

При осмотре невролога: моторное развитие по возрасту, улыбается, гулит, общается, головку держит. Мышечная дистония.
Диагноз: ГИЭ, сообщающийся гидроцефальный синдром.

На НСГ при рождени выявлена псевдокиста. По повторным НСГ она уменьшается.
На НСГ в 1 мес. Повышена эхогенность подкорковых ганглий и периветрикулярной области.

С 1 мес. принимаем Траумель С по 1 таб в день. С 3-х месяцев, по результатам последней НСГ добавлены геллеборус, апис и магне Б6. назначен курс массажа.

Одна из врачей назначает дополнительно Кавинтон и отменяет Траумель. Якобы, мы достаточно его принимали, он не дал эффекта. Меня настораживает назначение кавинтона. Есть ли в нем необходимость?

Действительно ли при таких результатах НСГ следует говорить о гидроцефалии? Какие риски? Можно ли обойтись гомеопатическими препаратами и массажем?

Спасибо.