Внимание, полезные каналы и чаты в Телеграм (там всегда актуальная информация, группы общения, поддержка, обратная связь, просто наберите в поиске мессенджера - @nevrolog, @nervos, @nervokid)
☼ "Аутизм и расстройства аутичного спектра"
☼ "Детская неврология, психология, психиатрия"
☼ Живое общение, присоединяйтесь! *Чат родителей и специалистов группы "Дети и нервы" Обсудить идеи, поделиться информацией о воспитании, обучении, коррекции и профилактики расстройств поведения, получить консультации лучших специалистов
☼ "Аутизм и расстройства аутичного спектра"
☼ "Детская неврология, психология, психиатрия"
☼ Живое общение, присоединяйтесь! *Чат родителей и специалистов группы "Дети и нервы" Обсудить идеи, поделиться информацией о воспитании, обучении, коррекции и профилактики расстройств поведения, получить консультации лучших специалистов
ЗАОЧНАЯ КОНСУЛЬТАЦИЯ НЕВРОЛОГА
28.10.2009 21:34 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Наталия | Пол: Жен. | Возраст: 52 | Россия | Вологда
Сделала МРТ шейного: опущение правого миндалика мозжечка в затылочное отверстие до 4 мм.Парамедианная грыжа диска С5-6 слева до 4мм.Позвон.канал широкий.Спинной мозг не деформирован,сигнал от него не изменен. На КТ : картина наружной гидроцефалии.
У меня постоянное ощущение сдавления в затылочной части, часто головокружения,«заносит» на поворотах - неск.раз было сотрясение ГМ от падений, глазомер подводит постоянно, бывают остановки дыхания.
Вопрос: сейчас всё терпимо, а потом не поздно ли будет хирург.вмешательство из-за возраста? Может отдаться рассечь концевую нить спинного мозга? ну страшно всё это.
У меня постоянное ощущение сдавления в затылочной части, часто головокружения,«заносит» на поворотах - неск.раз было сотрясение ГМ от падений, глазомер подводит постоянно, бывают остановки дыхания.
Вопрос: сейчас всё терпимо, а потом не поздно ли будет хирург.вмешательство из-за возраста? Может отдаться рассечь концевую нить спинного мозга? ну страшно всё это.
28.10.2009 21:24 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Юлия I | Пол: Жен. | Возраст: 30 | Бийск
Здравствуйте. Моему сыну сейчас 3 г. 2 м. В 1 г. и 5 м. 3 января 2008 г. случились первые судороги. Заболел ОРВИ, резко поднялась температура 39 град. Дала нурофен. Через 20 минут упал на пол, глаза закатились вверх, весь был как деревянный, руки и ноги не сгибались, язык запал. Ребенок посинел. Глаза не были закрыты, поэтому не могу сказать была ли потеря сознания. Судороги закончились сами минут через 5-7. Врачи скорой сделали укол от темп-ры и госпитализировали нас в инфекционную больницу, где лечили ОРВИ. Потом обратились к неврологу по поводу судорог. Заключение ЭЭГ от 19.02.2008 г.:Очага патологической активности нет. Эпилептиформных феноменов не зарегистрировано. Электрогенез соответствует возрасту. Больше никаких обследований назначено не было. Диагноз невролога: Фебрильные судороги. Врач лечение не назначила, объяснив, что после первых судорог лечение не показано. Рекомендовано не допускать повышения температуры выше 38 град. Врач нам сказала, что у детей это не редко бывает до 5 лет. Что чем ближе к 5 годам, тем меньше вероятность повторения. Что нам бояться нечего, так как редко бывают повторные судороги.
Второй приступ был в апреле 2009 г., ребенку 2 г. 8 м. ОРВИ , температура 38,1 град. Не удалось быстро сбить. Жаропонижающие очень медленно действовали и после их приема темп-ра еще росла. Ребенок уснул днем через минуты 3 открыл глаза. Взгляд в прострацию. На вопросы не реагирует. Стал зубами сильно сжимать мои пальцы. Тело было не напряжено. Глаза открыты, взгляд прямой. Сознание не терял. В этот раз сжимал только челюсти, остальное тело было в порядке. Приступ прошел сам через минуты 2. Вызвали скорую. Поставили укол от темп-ры. От госпитализации в инфекционку отказались. Заключение ЭЭГ от 29.04.2009 г.: Очага патологической активности нет. Эпилептиформных феноменов не зарегистрировано. Дисфункция мезодиэнцефальных структур. Электрогенез соответствует возрасту. Неврологом дано направление к эпилептологу с нашим заключением ЭЭГ в Алтайский Краевой психоневрологический диспансер для детей в Барнауле. По этому заключению эпилептолог вынесла диагноз: Типичные фебрильные судороги. Инсомнии. Данных за эпилепсию нет. ЭЭГ - без эпилептической активности. Рекомендовано:
- Наблюдение невролога по месту жительства
- Профилактика гипертермии, не допускать повышения темп-ры выше 37,4 град., на острый период заболевания с предполагаемой гипертермией - планово парацетамол 15 мг/кг/сутки на 3 приема. Профилактика инфекционных заболеваний, при труднокурабельной гипертермии сибазон 0,15 мг/кг/сутки на з приема коротким курсом (3-10 дней).
-Противопоказаний для проф. вакцинации, посещения ДДУ на момент осмотра нет.
-Контрольная явка 12.2009 г.
В Барнауле никаких обследованийй не проводилось.
Третий приступ судорог был 03.09.2009 г. , ребенку 3 г.Перед приступом проболели ОРВИ. Педиатр нас выписала с остаточными явлениями. После визита к педиатру гуляли на улице. Сын вдруг замер на одном месте. На обращения к нему не реагировал. Взгляд безучастный. Стал челюстями сильно сжимать мои пальцы. Положила его на бок, потрогала голову - горячая. Опять сжимались только челюсти (с разной силой), тело было в порядке. Глаза открыты. Сознание не терял. Судороги продолжались минут 15-20 до приезда скорой. Поставили реланиум 0,3 куба. Ехали в скорой, ребенка еще тянуло. Смерили темп-ру : 38,5 град. Госпитализировали в детскую больницу в неврологическое отделение. Там поставили еще реланиум 1 куб, после чего судороги полностью прекратились. Сделали литический укол. Темп-ра не снизилась. Поставили преднизалон. В больнице проводили обследование :
-Общий анализ крови
-Общий анализ мочи
-Биохимический анализ крови
-Кал на гельминты - отр.
-УЗИ внутр. органов - Пр-ки ДЖВП, диспанкреатизма, эхогенная взвесь моч. пузыря
-ЭКГ - Умер.синусовая тахикардия с ЧСС 128-130
-ЭЭГ - без патологии
-Окулист - Гл. дно - без патологии.
Лечение:
-направлены в инфекц. больницу на острый период ОРВИ
- затем в неврологическом отделении детской больницы:
-в/м: S : MgSO4 25% - 1,5 ml
-per os: глицин, диакарб, аспаркам, глюконат кальция.
В выписке из истории болезни. Диагноз : Резидуальный период ПП ЦНС, миатонический синдром. Фебрильнопровоцируемые приступы. Гипокальциемия. Рекомендовано:
-Домашний режим 1 мес.
-Охранительный режим
-Не допускать повышение темп-ры выше 37,5 град.
-Контроль биохим. анализа крови через 1 мес.
-Наблюдение невролога и педиатра
-Медикоментозная терапия:
1)-глицерофосфат кальция по 1/2 т. 3 р. 1мес.,затем магне В6 1/2 т. 2 р. 1 мес.
-глицин 1 т. 2 р. 1.5 мес.
-эскузан 3 кап. 2 р. 1 мес.
-фолиевая к-та по 1/2 т. 2 р. 1 мес.
2)-мексидол 1/3 т. 2 р. 1 мес.
Четвертый приступ 03.10.2009 г. через месяц после третьего. Перед ним уже 5 день лечили ОРВИ в легкой форме. Первые 3 дня болезни давала парацетамол для профилактики гипертермии. Следующие 2 дня темп-ры не было. Вечером на 5-й день болезни: зашла в комнату, ребенок лежит на полу, жует печенье, смотрит телевизор. Все нормально. На вопросы отвечает. Захожу через 2 минуты, ребенок лежит на полу, взгляд безучастный, на вопросы не реагирует сначала. Стал сильно сжимать челюстями мои пальцы. Тело было в порядке.Глаза открыты. Моргает.Меня слышит. В ответ мне кивает головой.Взгляд в норме.Единственное, что сжимает очень сильно челюсти с разной силой.Остальное все в норме. Смерила темп-ру - 36,9 град. Судороги продолжались минут 20 до приезда скорой. Поставили реланиум 0,7 куба. Судороги прекратились. Госпитализировали в дет.больницу в неврологию. Там смерили темп-ру: 37,4 град.Проводили обследование:
-ОАК
-ОАМ
-Биох.АК - кальций в норме
-ЭКГ -синусовая тахикардия ЧСС120-125
-ЭЭГ - соответствует возрасту
-R-графия гр.кл. - без патологических изменений
-лор - аденоиды
-гл.дно - без патологии.
Проведено лечение:
-цефотаксим в/м
-потом сумамед в порошке
-диакарб,аспаркам,виферон в свечах
-в/м MgSO4 №2, преднизалон №1
-депакин хроно 300 по 100 mg 2 р. (вес ребенка 14 кг).
В выписке из истории болезни: Диагноз: Эпиприступ в форме парциальных судорог.Остаточные явления ОРВИ.Фебрильные судогоги в анамнезе.Малая аномалия сердца. Рекомендовано:
-Домашний режим
-Наблюдение невролога, педиатра
-Медикоментозная терапия:
-Депакин хроно 300 по 100 mg 2р. 3 мес.
-Магне В6, мексидол, эскузан.
-Дано направление на осмотр к эпилептологу в Барнаул.
В Барнауле заключение ЭЭГ от 27.10.2009 г. : Общемозговые изменения б.э.а. органического характера без параксизмальной и эпилептиформной активности. ЭЭГ соответствует возрасту. Диагноз эпилептолога : Дебют криптогенной фокальной эпилепсии с фебрильно-провоцируемыми и спонтанными комплексными моторными приступами. Рекомендовано:
-ПСТ: Депакин хроно 300 по 150 мг 2 р. 2 года.
-ОАК (тромбоциты,вр. сверт-ти, длит-ть кровот-я), биох. крови (АлТ,АсТ, бн,щелочная фосфатаза) 1 р. в 3 мес.
-Профилактика гипертермии, не допускть повышения темп-ры выше 38 град.
-контроль через 3 мес. с анализами 01.2010 г.
У отца ребенка в детстве был 1 приступ на темп-ру. У дочери отца (сродной сестры, ей 5 лет) тоже были судороги на темп-ру несколько раз. Все результаты ее обследований были в норме. У эпилептолога она не обследовалась. Потом сдали кровь на паразиты и нашли лямблии, которые вроде как провоцировали судороги. После лечения лямблиоза судорог больше не было. Могут ли паразиты провоцировать судороги???
Хочу спросить Ваше мнение по поводу нашего случая. Правильно ли нас обследовали, ставили диагноз,назначали лечение? Правильно ли поставлен окончательнвй диагноз эпилептолога «Дебют криптогенной фокальной эпилепсии с фебрильно-провоцируемыми и спонтанными комплексными моторными приступами« (и что он означает?).и назначена ПСТ: Депакин (и в правильной ли дозировке)? Хороший ли это препарат? Слышала, что от него дети становятся гиперактивными (что я иногда замечаю) и у них резко повышается вес.Как может отразится его прием на психическом,умственном и физическом развитии ребенка? Может его стоит заменить на другой препарат? Какой прогноз полного выздоровления в нашем случае? Какие обследования Вы бы еще порекомендовали и какое лечение?
Зарание спасибо за ответ.
Второй приступ был в апреле 2009 г., ребенку 2 г. 8 м. ОРВИ , температура 38,1 град. Не удалось быстро сбить. Жаропонижающие очень медленно действовали и после их приема темп-ра еще росла. Ребенок уснул днем через минуты 3 открыл глаза. Взгляд в прострацию. На вопросы не реагирует. Стал зубами сильно сжимать мои пальцы. Тело было не напряжено. Глаза открыты, взгляд прямой. Сознание не терял. В этот раз сжимал только челюсти, остальное тело было в порядке. Приступ прошел сам через минуты 2. Вызвали скорую. Поставили укол от темп-ры. От госпитализации в инфекционку отказались. Заключение ЭЭГ от 29.04.2009 г.: Очага патологической активности нет. Эпилептиформных феноменов не зарегистрировано. Дисфункция мезодиэнцефальных структур. Электрогенез соответствует возрасту. Неврологом дано направление к эпилептологу с нашим заключением ЭЭГ в Алтайский Краевой психоневрологический диспансер для детей в Барнауле. По этому заключению эпилептолог вынесла диагноз: Типичные фебрильные судороги. Инсомнии. Данных за эпилепсию нет. ЭЭГ - без эпилептической активности. Рекомендовано:
- Наблюдение невролога по месту жительства
- Профилактика гипертермии, не допускать повышения темп-ры выше 37,4 град., на острый период заболевания с предполагаемой гипертермией - планово парацетамол 15 мг/кг/сутки на 3 приема. Профилактика инфекционных заболеваний, при труднокурабельной гипертермии сибазон 0,15 мг/кг/сутки на з приема коротким курсом (3-10 дней).
-Противопоказаний для проф. вакцинации, посещения ДДУ на момент осмотра нет.
-Контрольная явка 12.2009 г.
В Барнауле никаких обследованийй не проводилось.
Третий приступ судорог был 03.09.2009 г. , ребенку 3 г.Перед приступом проболели ОРВИ. Педиатр нас выписала с остаточными явлениями. После визита к педиатру гуляли на улице. Сын вдруг замер на одном месте. На обращения к нему не реагировал. Взгляд безучастный. Стал челюстями сильно сжимать мои пальцы. Положила его на бок, потрогала голову - горячая. Опять сжимались только челюсти (с разной силой), тело было в порядке. Глаза открыты. Сознание не терял. Судороги продолжались минут 15-20 до приезда скорой. Поставили реланиум 0,3 куба. Ехали в скорой, ребенка еще тянуло. Смерили темп-ру : 38,5 град. Госпитализировали в детскую больницу в неврологическое отделение. Там поставили еще реланиум 1 куб, после чего судороги полностью прекратились. Сделали литический укол. Темп-ра не снизилась. Поставили преднизалон. В больнице проводили обследование :
-Общий анализ крови
-Общий анализ мочи
-Биохимический анализ крови
-Кал на гельминты - отр.
-УЗИ внутр. органов - Пр-ки ДЖВП, диспанкреатизма, эхогенная взвесь моч. пузыря
-ЭКГ - Умер.синусовая тахикардия с ЧСС 128-130
-ЭЭГ - без патологии
-Окулист - Гл. дно - без патологии.
Лечение:
-направлены в инфекц. больницу на острый период ОРВИ
- затем в неврологическом отделении детской больницы:
-в/м: S : MgSO4 25% - 1,5 ml
-per os: глицин, диакарб, аспаркам, глюконат кальция.
В выписке из истории болезни. Диагноз : Резидуальный период ПП ЦНС, миатонический синдром. Фебрильнопровоцируемые приступы. Гипокальциемия. Рекомендовано:
-Домашний режим 1 мес.
-Охранительный режим
-Не допускать повышение темп-ры выше 37,5 град.
-Контроль биохим. анализа крови через 1 мес.
-Наблюдение невролога и педиатра
-Медикоментозная терапия:
1)-глицерофосфат кальция по 1/2 т. 3 р. 1мес.,затем магне В6 1/2 т. 2 р. 1 мес.
-глицин 1 т. 2 р. 1.5 мес.
-эскузан 3 кап. 2 р. 1 мес.
-фолиевая к-та по 1/2 т. 2 р. 1 мес.
2)-мексидол 1/3 т. 2 р. 1 мес.
Четвертый приступ 03.10.2009 г. через месяц после третьего. Перед ним уже 5 день лечили ОРВИ в легкой форме. Первые 3 дня болезни давала парацетамол для профилактики гипертермии. Следующие 2 дня темп-ры не было. Вечером на 5-й день болезни: зашла в комнату, ребенок лежит на полу, жует печенье, смотрит телевизор. Все нормально. На вопросы отвечает. Захожу через 2 минуты, ребенок лежит на полу, взгляд безучастный, на вопросы не реагирует сначала. Стал сильно сжимать челюстями мои пальцы. Тело было в порядке.Глаза открыты. Моргает.Меня слышит. В ответ мне кивает головой.Взгляд в норме.Единственное, что сжимает очень сильно челюсти с разной силой.Остальное все в норме. Смерила темп-ру - 36,9 град. Судороги продолжались минут 20 до приезда скорой. Поставили реланиум 0,7 куба. Судороги прекратились. Госпитализировали в дет.больницу в неврологию. Там смерили темп-ру: 37,4 град.Проводили обследование:
-ОАК
-ОАМ
-Биох.АК - кальций в норме
-ЭКГ -синусовая тахикардия ЧСС120-125
-ЭЭГ - соответствует возрасту
-R-графия гр.кл. - без патологических изменений
-лор - аденоиды
-гл.дно - без патологии.
Проведено лечение:
-цефотаксим в/м
-потом сумамед в порошке
-диакарб,аспаркам,виферон в свечах
-в/м MgSO4 №2, преднизалон №1
-депакин хроно 300 по 100 mg 2 р. (вес ребенка 14 кг).
В выписке из истории болезни: Диагноз: Эпиприступ в форме парциальных судорог.Остаточные явления ОРВИ.Фебрильные судогоги в анамнезе.Малая аномалия сердца. Рекомендовано:
-Домашний режим
-Наблюдение невролога, педиатра
-Медикоментозная терапия:
-Депакин хроно 300 по 100 mg 2р. 3 мес.
-Магне В6, мексидол, эскузан.
-Дано направление на осмотр к эпилептологу в Барнаул.
В Барнауле заключение ЭЭГ от 27.10.2009 г. : Общемозговые изменения б.э.а. органического характера без параксизмальной и эпилептиформной активности. ЭЭГ соответствует возрасту. Диагноз эпилептолога : Дебют криптогенной фокальной эпилепсии с фебрильно-провоцируемыми и спонтанными комплексными моторными приступами. Рекомендовано:
-ПСТ: Депакин хроно 300 по 150 мг 2 р. 2 года.
-ОАК (тромбоциты,вр. сверт-ти, длит-ть кровот-я), биох. крови (АлТ,АсТ, бн,щелочная фосфатаза) 1 р. в 3 мес.
-Профилактика гипертермии, не допускть повышения темп-ры выше 38 град.
-контроль через 3 мес. с анализами 01.2010 г.
У отца ребенка в детстве был 1 приступ на темп-ру. У дочери отца (сродной сестры, ей 5 лет) тоже были судороги на темп-ру несколько раз. Все результаты ее обследований были в норме. У эпилептолога она не обследовалась. Потом сдали кровь на паразиты и нашли лямблии, которые вроде как провоцировали судороги. После лечения лямблиоза судорог больше не было. Могут ли паразиты провоцировать судороги???
Хочу спросить Ваше мнение по поводу нашего случая. Правильно ли нас обследовали, ставили диагноз,назначали лечение? Правильно ли поставлен окончательнвй диагноз эпилептолога «Дебют криптогенной фокальной эпилепсии с фебрильно-провоцируемыми и спонтанными комплексными моторными приступами« (и что он означает?).и назначена ПСТ: Депакин (и в правильной ли дозировке)? Хороший ли это препарат? Слышала, что от него дети становятся гиперактивными (что я иногда замечаю) и у них резко повышается вес.Как может отразится его прием на психическом,умственном и физическом развитии ребенка? Может его стоит заменить на другой препарат? Какой прогноз полного выздоровления в нашем случае? Какие обследования Вы бы еще порекомендовали и какое лечение?
Зарание спасибо за ответ.
28.10.2009 19:55 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
Anna | Пол: Жен. | Возраст: 24 | Россия | Ульяновск
Здравствуйте! Нам 4,5 месяца. В связи с трудными родами у нас ребонок лежал в реанимации примерно 2 недели, а потом еще 2 в педиатрии. 26.06.09 было проведено обследование НСГ со следующими данными: Косой размер передних рогов D= 6мм, S= 6,5 мм; МЛЩ = 3-4мм, VT= 3,5 мм. Примерно в 3 месяца мы начали лечение в дневном стационаре. Нам делали уколы Актовегина, массаж и физиолечение. На тот момент нам сделали узи и были следующие результаты. На 8.09.09: MS =53, MD= 47, Vt= 5, Vld= 13, Vls= 18, размер косой передних рогов S= 7 D= 7 MGO не расширена до 3 мм на всем протяжении. И нам ставят гидроцефальный синдром. На сегодняшний день (28.10.09) мы сделали повтороное узи и у нас следующие данные: Структуры головного мозга сформированы правильно. Ликвосодержащие система мозга: Боковый желудочки ассиметричны. Косой размер передних рогов D=4,5 мм, S=5,5мм, VT=4,5, Vld=15мм, Vls=16мм. Субарахноидальные пространства: Межполушарная щель не расширена на всем протяжении. Сосудистые сплетения симметричны S=D.
Скажите пожалуйста, с последними данными можно ли говорить о гидроцефальном синдроме? Нужно ли проводить какое-либо лечение? если нужно подскажите, пожалуйста, какое?
Заранее большое спасибо!!!!
Скажите пожалуйста, с последними данными можно ли говорить о гидроцефальном синдроме? Нужно ли проводить какое-либо лечение? если нужно подскажите, пожалуйста, какое?
Заранее большое спасибо!!!!
Описание НСГ - это не диагноз и совсем не обязательно повод для беспокойства и лечения. Чаще всего, данные НСГ дают косвенные и неопределенные результаты, и учитываются только в совокупности с результатами клинического осмотра. Внимательно почитайте здесь:
http://nevromed.ru/content/part_8/fakti_i_zablujdeniya_perinatal/
Заочно можно предположить, - вероятно, никаких серьезных проблем нет. В таком случае необходима очная консультация квалифицированного невролога.
http://nevromed.ru/content/part_8/fakti_i_zablujdeniya_perinatal/
Заочно можно предположить, - вероятно, никаких серьезных проблем нет. В таком случае необходима очная консультация квалифицированного невролога.
невролог, врач высшей категории, кандидат медицинских наук, сайт http://nervos.ru Зайцев Сергей Владимирович
29.10.2009 09:56
29.10.2009 09:56
28.10.2009 19:18 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
настя | Пол: Жен. | Возраст: 23 | Беларусь | могилев
Причин много, это ясно, но где искать хорошего врача? Наш врач Говорит чтоб учили переворачиваться- учим,никак....
В большинстве случаев врача можно найти поблизости
невролог, врач высшей категории, кандидат медицинских наук, сайт http://nervos.ru Зайцев Сергей Владимирович
29.10.2009 09:57
29.10.2009 09:57
28.10.2009 18:02 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Татьяна | Пол: Жен. | Возраст: 24 | Алматы
Скажите можно ли рожать самостоятельно при диагнозе: кистозное расширение ликворного пространства , если киста не увеличиваетсяю
28.10.2009 17:52 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
Ольга | Пол: Жен. | Возраст: 26 | Россия | Ханты - Мансийск
Здравствуйте, В 32 недели УЗИ плода показало менингоцели кресцово - копчикового отдела. Через недею после родов делали МРТ, результат не сказали, нейрохирург сказал ждать. Только чего ждать? Нужно ведь что - то делать. Сейчас нам 2 месяца, шишечка растет (6,5 см.* 7 см.) Что нам делать? Что будет с ребеночком? Нужна ли операция? Может ли эта шишечка лопнуть? а может рассосаться? Я слышала, что с таким диагнозом дети умирают. Ответьте пожалуйста на мое письмо.
Если сомневаетесь в квалификации своего врача - обязательно очно проконсультируйтесь с другим нейрохирургом
невролог, врач высшей категории, кандидат медицинских наук, сайт http://nervos.ru Зайцев Сергей Владимирович
29.10.2009 09:58
29.10.2009 09:58
28.10.2009 17:36 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
Анастасия | Пол: Жен. | Возраст: 27 | г. Ижевск
Здравствуйте! Моему сыну 5,6 лет, вес 20кг, рост 114см. Мы были у логопеда, вот что он нам написал. Звукопроизношение твердого Л и Р. Нарушена слоговая структура слова. Артикуляционныи аппарат: движения языка ограничены, при выполнении статичных упражнении язык дрожжит. Заключение: Дислалия, диз.компонент. Рекомендует консультацию невропатолога. В 4,5лет мы походили невропатолога для поступления в садик, он нам ничего такого не говорил. Дислалия лечится невропатологом? И какими препараты он нам может выписать?
Спасибо
Спасибо
С дислалией работает логопед, препараты при этом обычно не назначают
невролог, врач высшей категории, кандидат медицинских наук, сайт http://nervos.ru Зайцев Сергей Владимирович
29.10.2009 09:59
29.10.2009 09:59
28.10.2009 16:16 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
Юлия | Пол: Жен. | Возраст: 28 | Россия | Тверская область
Здравствуйте. Моей дочери 7 лет, по ночам часто писает в постель, подскажите каковы могут быть причины для этого и какие методы лечения? Спасибо
28.10.2009 15:50 Психология и психиатрия / Детский психиатр
Ирина | Пол: Жен. | Возраст: 37 | Россия | Омск
У моей дочери в 2007 г. на тренировке по худож. гимнастики появилась интенсивная головная боль, многократная рвота, нарушение сознания.«По скорой» была доставлена в больницу, по уровю сознания сопор. На МРТ - признаки паренхиматозно-внутрижелудочкого кровоизлияния, внутримозговой гематомы правой темно-затыл. обл. 10.05.07 операция - наложение вентрикулярныхдренажей в точке Кохера с 2-х сторон. Дренирование желудочковой системы по Арендту.В послеоперационном периоде без осложнений. 25.05.07 по санации ликвора дренажи удалены. 21.06.07 Артериография селективных сонных,позвоночных артерий с двух сторон. 22.05.07 Артериография селективная позвоночной артенрии справа.Эмболизация артерио-венозной мальформации правой затылочной доли головного мозга. ПСИХИЧЕСКАЯ СФЕРА:Продуктивной психопатологической симптоматики не выявлено.Првильно ориентирована в пространстве. В 2007г ребенку был присвое статус инвалида на 1 год, в 2008 продлен на год, в 2009 продлен на год. В течении первого послеоперационного года бывали головные боли , утомляемость. В течении всего времени проводиоись исследования: МРТ гол. моз. состояние после КПТ состояние после вентрикулярного дренирования с обеих сторон кистозно-атрофические изменения в правой темно-затылочной области,без отрицательной в сравнении с МРТ 2007г без отрицательной динамики; в 2008г.к.м.н.СмяловскимВ.Э. проведена транскраниальная допплерография:проходимость аренрий - в норме, нарушений гемодинамики по артериям основаниям мозга не опр. показатели линейной скорости кровотока и пульсационного индекса в норме, признаков шунтирующего поражения(артериовенозная мальформация и др.) не выявлено, функция всех соединительных артерий получена.При тщательном исследовании зоны внутрипросветной ангиогирургической операции - бассейна правой заднемозговой артерии - на всей уровеях и глубинах сигналов шунтирующего кровотока не выявлено. РЭГ в 2009: артериальное кровенаполнение сосудов гол. моз. симметричное, в првой вертебро-базилярной системе на нижней границе нормы, в остальных - умеренно снтжено. Тонус сосудов среднего калибра устойчив, сохранен, малого калибра - с тенденцией к пониженеию в обеих системах.Венозный отток крови из полости черепа не затруднен, Дисциркуляторная энцефалопатия. В течении всего времени два раза в год провидилось стационарное лечение ноотропная и сосудистачя терапия,физиолечение массаж. На сегодняшний день жалоб нет. В школе с прогораммой справляется. Девочка очень активная и очень хочет заниматься в секции, В свое время психологически ОЧЕНЬ ТЯЖЕЛО переживала расстование с художественной гимнастикой, если это произойдет еще раз это будет очень тяжелой психологической трвмой. Посоветуйте как нам быть!!!!
28.10.2009 15:19 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
Евгения | Пол: Муж. | Возраст: 26 | Украина | Кривой Рог
Добрый день! Моей дочери сейчас почти 5 месяцев. (вес 6,1 кг. рост 64 см., родилась 3,7 кг. 53 см. в 39 недель, плановое кесарево). Развивается согласно возрасту. Сегодня нас выписали с больници, попали мы туда с судорогами, температура была в пределах 36,1-36,7 С°. Весь тот день малышка была как бы с рассеянным взгядом, постоянно водила глазами, больше влево, не сосредотачивала взгляд, капризничала. Потом, во время сна, зашевелилась, смотрим, глаза закатили, слегка труситься, взяли на руки, у нее посинели губы, вызвали скорую. Нам кололи магнезию. Общ. анализ крови - в норме. Кровь на электролиты показала что кальция многовато. Сделали УЗИ головы (межполушарная щель в верх.отд. – 6,0мм, в ср.отд. 6,0 мм., в сечении ч/з лобные доли 2,0 мм, глубина перед.рогов спр. 2,0мм, слева3,0м.м, затыл.гор пр. 22,0мм, лев. 26,0 мм. Сосудные сплетения – контур неровн., структ. – неоднородная мелкокистозно изменены (d кист 2,0мм)., заключение – дилатация наружных микворных пространств, цистерн гол.мозга, затылочных отделов боковых желудочков. Мелклкистозная деформация сосудистых сплетений. Ангоспазм IR повышен). Невролог прописал нам следующие препараты –
1.Диакарб(30 дн.),
2.Калия оратат (30 дн.)
3.Траумель С(30 дн.) или Депакин (подскажите, что лучше?).
Доктор сказал, что, возможна угроза гидроцефалии. Подскажите мне, пожалуйста, насколько серьезная угроза водянки, эффективно ли лечение в домашних условиях, может нужно более серьезное что-то? Я очень волнуюсь за здоровье малышки. Заранее спасибо за консультацию.
1.Диакарб(30 дн.),
2.Калия оратат (30 дн.)
3.Траумель С(30 дн.) или Депакин (подскажите, что лучше?).
Доктор сказал, что, возможна угроза гидроцефалии. Подскажите мне, пожалуйста, насколько серьезная угроза водянки, эффективно ли лечение в домашних условиях, может нужно более серьезное что-то? Я очень волнуюсь за здоровье малышки. Заранее спасибо за консультацию.
Ситуация серьезная, необходима консультация эпилептолога.
невролог, врач высшей категории, кандидат медицинских наук, сайт http://nervos.ru Зайцев Сергей Владимирович
29.10.2009 10:03
29.10.2009 10:03
28.10.2009 15:13 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
Александра | Пол: Жен. | Возраст: 20 | Москва
Здравствуйте, мне просисали беллатаминал, написано что его действие усиливает никотин , то есть курить нельзя или можно?
Это обязательно нужно спросить у врача, назначившего препарат
невролог, врач высшей категории, кандидат медицинских наук, сайт http://nervos.ru Зайцев Сергей Владимирович
29.10.2009 10:02
29.10.2009 10:02
28.10.2009 13:54 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Наталья | Пол: Жен. | Возраст: 59 | Россия | Тюмень
Добрый день Андрей Ростиславович!
Меня попросила задать Вам вопрос моя сестра, ее муж (61год) в апреле 2008г получил травму головного мозга: перелом нижнего суставног С6 и верхнего суставного С7, суставного отроска С7 слева с переломом дуги С6 слева.
В траммотологии Тюмени ему были сделаны 2 операции по вытяжке и вправлению вывихов с внедрением пластины, после чего у него перестали функционироватьвсе двигательные и др.органы (кормили с ложечки, 6 мес. с котетором, весил уже 45-47 кг), думали - умрет. Вскоре его направили в 40-ю нейробольницу г.Екатеринбург, где ему была сделана операция (убрана ранее внедренная пластина и поставлена другая). После этого больной пошел на поправку, но сейчас на инвалидности, с тросточкой, а правая нога не слушается при ходьбе. Вопрос: разве можно было делать вытяжку и вправление вывихов при переломах, которые описаны выше?
Спасибо.
Меня попросила задать Вам вопрос моя сестра, ее муж (61год) в апреле 2008г получил травму головного мозга: перелом нижнего суставног С6 и верхнего суставного С7, суставного отроска С7 слева с переломом дуги С6 слева.
В траммотологии Тюмени ему были сделаны 2 операции по вытяжке и вправлению вывихов с внедрением пластины, после чего у него перестали функционироватьвсе двигательные и др.органы (кормили с ложечки, 6 мес. с котетором, весил уже 45-47 кг), думали - умрет. Вскоре его направили в 40-ю нейробольницу г.Екатеринбург, где ему была сделана операция (убрана ранее внедренная пластина и поставлена другая). После этого больной пошел на поправку, но сейчас на инвалидности, с тросточкой, а правая нога не слушается при ходьбе. Вопрос: разве можно было делать вытяжку и вправление вывихов при переломах, которые описаны выше?
Спасибо.
28.10.2009 13:22 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
marina | Пол: Жен. | Возраст: 21 | Россия | Волжский
Здравствуйте! Меня зовут Марина, 21 год. При прохождении МРТ обнаружилась в правой гемисфере мозжечка арахноидальная ликворная киста размерои 6,4х4,5х4,2 см, с наличием перегородки внутри (двухкамерная) с четкими ровными контурами. Киста компремирует прилежащие отделы мозжечка, червь, мост мозга, деформирует IV желудочек. Насколько это опасно? Нужно ли с ней что-то делать? Нужно ли себя в чем-либо теперь ограничивать? Несколько раз были непродолжительные потери сознания, иногда болит и кружится голова, больше пока никаких симптомов нет.
28.10.2009 13:19 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
светлана | Пол: Жен. | Возраст: 33 | россия | иркутск
Здравствуйте! у моей дочери туберозный склероз,16лет приступы эпилепсии всякие разные, тяжёлые 2 раза в сутки, (иногда до 6 раз подряд с интервалом в пол часа),обычно при пробуждении, физическое развитие отстаёт немного, умственного нет вообще,результаты КТ:прозрачная перегородка смещена влево до 6 мм за счёт ассиметрии желудочков, 3 жел.8,4мм,смещён влево до 3,2. боковые жел-ки ассиметричны.передний рог справа14мм,слева11мм,тело справа28мм,слева18мм,задний рог справа17мм,слева9,4мм.Субарахноид.пространства не расширены. Вгол.мозге паравентикулярно с обеих сторон и в теменной доле определяются кальцинаты от 5 до 17мм. в костях и основании изменений нет. От приступов пьём депакин хроно 300мг 2р в день, что то не очень помогает. Мне кажется что врачи уже чтобы отстала выписали, и всё. Что делать? Сил нет,девочка очень красивенькая, даже на первый взгляд и врачи не верят что ничего не понимает, даже на имя не откликается, хотя мне кажется, что узнаёт по голосу.Как вы думаете лечение адекватно заболеванию? Или операцию делать? Или что?
Один из лучших специалистов в данной области - Дорофеева Марина Юрьевна.
http://www.nevromed.ru/content/part_8/specialisti/
Приезжайте
http://www.nevromed.ru/content/part_8/specialisti/
Приезжайте
невролог, врач высшей категории, кандидат медицинских наук, сайт http://nervos.ru Зайцев Сергей Владимирович
29.10.2009 10:01
29.10.2009 10:01
28.10.2009 11:23 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
Саша | Пол: Жен. | Возраст: 28 | Азов
Здравствуйте моему ребенку годик он плохо спит ночью и днем, днем он спит всего 1 раз,а есле засыпает второй раз то тогда он не спит по ночам,что мне нужно делать?
Внимательно почитайте здесь: http://www.nevromed.ru/content/part_8/narusheniya_sna_detey/
При необходимости - консультация невролога-сомнолога.
При необходимости - консультация невролога-сомнолога.
невролог, врач высшей категории, кандидат медицинских наук, сайт http://nervos.ru Зайцев Сергей Владимирович
28.10.2009 11:38
28.10.2009 11:38
28.10.2009 11:19 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
Дарья | Пол: Муж. | Возраст: 9 | Москва
Здравствуйте!Моему мальчику 9 мес. и он иногда«закатывается»при плаче.А совсем недавно аж посинел и начались судороги!Подскажите пожалуйста,что мне делать!
Это похоже на аффективно-респираторные пароксизмы -
http://www.medlux.ru/misc/help/aff_resp.html
Консультация невролога
http://www.medlux.ru/misc/help/aff_resp.html
Консультация невролога
невролог, врач высшей категории, кандидат медицинских наук, сайт http://nervos.ru Зайцев Сергей Владимирович
28.10.2009 11:38
28.10.2009 11:38
28.10.2009 11:04 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Сергей | Пол: Муж. | Возраст: 30 | Россия | Москва
Здравствуйте. Мне 30 лет. 2 недели назад я перенес тяжелый стресс, был вынужден обратиться к знакомым врачам в реанимации, т.к. было предчувствие чего-то нехорошего. После 3-х-дневного курса капельниц с транквилизаторами и Рибоксином у меня появился постоянный звон в голове, который не проходит уже вторую неделю. Рефлексы нормальные, аппетит в порядке, магнитный резонанс не показал отклонений кроме синусида и пересечение вестибулярного-кохлярного нерва с сосудом в левом полушарии. Но врачи говорят что это ерунда и звон имеет какое-то другое сосудистое происхождение. Прописали Бетасерк, Флавотан и Циннаризин. Я принимаю, но звон всё хуже и хуже. Не могу работать, с трудом засыпаю, все мысли только об этом. Что делать? Помогите!
28.10.2009 10:41 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
ирина | Пол: Жен. | Возраст: 20 | москва
Здравствуйте, подскажите пожалуйста, чем черевато и как лечить сотрясение мозга у 2х летнего ребенка. у нас судороги и аутизм
какие нас ждут последствия
какие нас ждут последствия
К сожалению, такие проблемы не могут быть разрешены заочным консультированием.
невролог, врач высшей категории, кандидат медицинских наук, сайт http://nervos.ru Зайцев Сергей Владимирович
28.10.2009 12:35
28.10.2009 12:35
28.10.2009 09:09 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Мария | Пол: Жен. | Возраст: 40 | Россия | Астрахань
Анатолий Федорович! Подскажите пожайлуста как восстановить нарушение кровообращения головного мозга без лекарств. Голова болит почти постояно
28.10.2009 09:03 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Наталья | Пол: Жен. | Возраст: 44 | москва
частые головные боли с чувством давления на середину переносицы, глаза, скулы, головокружения. АД бывает повышено140/90 до нормального. спасибо