ДЕТСКАЯ НЕВРОЛОГИЯ, ПСИХОЛОГИЯ И ПСИХИАТРИЯ
Это территория здоровых нервов и спокойных мозгов! Врачебная информация для родителей, всё рационально, работает по принципам доказательной медицины и здравого смысла

☼ Внимание! Новый канал Аутизм, расстройство аутичного спектра: что делать, где читать, куда идти, как работать   или наберите в поиске мессенджера Телеграм - @nevrolog. Поведенческий невролог и доказательная медицина: чтобы потом не было мучительно жаль впустую потерянных времени, сил и других ресурсов...

☼ Подписывайтесь на канал *Детская неврология, психология, психиатрия   или наберите в поиске мессенджера Телеграм - @nervos. В канале всегда актуальная информация, лучшие статьи, новости и книжные обзоры, группы общения, поддержка, обратная связь

☼ Живое общение, присоединяйтесь!  *Чат родителей и специалистов группы "Дети и нервы" или наберите в поиске мессенджера Телеграм - @nervokid. Обсудить идеи, поделиться информацией о воспитании, обучении, коррекции и профилактики расстройств поведения, получить консультации лучших специалистов

ЗАОЧНАЯ КОНСУЛЬТАЦИЯ НЕВРОЛОГА

Укажите консультацию: *
Заголовок: *
Постарайтесь описать тему сообщения в нескольких словах. Избегайте таких заголовков как "Помогите!!!", "Срочно!" и т.д. Консультантам очень трудно ориентироваться в массе вопросов с бессодержательными заголовками.
Ваше имя: *
Не публикуйте полностью ФИО!
Укажите только имя, что бы консультанты могли к Вам обращаться по имени.
Ваш e-mail: *
Указанный e-mail не отображается в консультациях!
На указанный e-mail будут приходить уведомления о созданных ответах на Ваше сообщение.
Возраст: *
Пол: *
Страна:  
Город: *
Ваше сообщение: *
Не публикуйте личные данные, не относящиеся к сути вопроса!

Пожалуйста, придерживайтесь данной схемы:
  1. Пол и возраст пациента
  2. Ранее перенесенные болезни (если они могут связаны с Вашим вопросом)
  3. Симптомы болезни пациента, как давно они возникли
  4. Состояние пациента на данный момент
  5. Проводились ли уже какие-нибудь лабораторные исследования? Если да, то какие результаты исследований. Обязательно указывайте единицы измерения, в которых приведены результаты анализов.
  6. Назначалось ли лечение? Если назначалось то, какими препаратами? В каких дозах?
  7. Каков эффект от проведенного лечения?
  8. Вопрос к консультанту.
  9. Если необходимо, то добавьте в вопрос ссылки на фотографии и прочие файлы используя сервис Яндекс Диск
Помощь зала:   - разрешить комментарии пользователей
Поля помеченные * обязательны для заполнения
08.06.2009 16:55 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Здравствуйте! Подскажите, какая оптимальная мощность томографа для просмотра Гипофиза. И как определяют необходимость введения контраста? в клинике сказали"как хотите"
08.06.2009 15:29 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Начинается приступ с двоения, тумана в глазах, длится в среднем 40 мин., потом тошнота, рвота, очень сильные головные боли. Давлением не страдаю, что это? На что следует обследоваться, к какому лучше врачу обратиться и как бороться с таким состоянием?
08.06.2009 15:05 Неврология и нейрохирургия / Другое
Хожу в бассейн, плаваю хорошо. Но не удачно прыгнула с тумбочки 16.05.09. Проехала лбом по дну.Прошло две недели 06.06.09 почувтвовала небольшое ухудшение, тяжесть в области лба, переодически стала побаливать голова и затылок. Посоветуйте к кому обратиться и что можно пока принять чтоб облегчить состояние.
08.06.2009 14:47 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
Здравствуйте! Помогите разобраться с результатами НСГ. Моему ребенку (мальчик) 2 месяца, Рост 50 см, вес 3410, родился с диагнозом гипоксия и церебральная ишемия 1 степени, кривошея, слабые мышцы. При осмотре в 1 месяц невролог сказал, что развивается в соответствии с возрастом, и прописала Элькар и Пантогам, так же провели курс массажа, кривошея прошла, пытается держать голову, интенсивно передвигает ножками, часто улыбается,спит хорошо, правда иногда путает день с ночью. В 2 месяца сделали НСГ результаты:
-смещение средних структур-нет,
-эхогенность мозгового вещества-обычная,
-рельеф коры-выражен хорошо,
-структура подкоррковых ядер-выражена четко,
-состояние желудочковой системы:боковые желудочки ассиметричны, их глубина на уровне переднего рога справа-1,5 мм,слева 2,5 мм,ширина третьего желудочка 2 мм;
-отверстие Монро правое и левое проходимые,
-Сильвиев водопад - обычной ширины,
-сосудистые сплетения-кисты слева 2,6мм;
-затылочная цистерна 8,6 мм.
Заключение, умеренное расширение затылочной цистерны, легкое расширение левого бокового желудочка по всем отр, кисты левого сосудистого сплетения в стадии разрешения, ИПС (стрелочка вверх).
Скажите, пожалуйста, требуется ли лечение если да то, какое! Спасибо.
Описание НСГ - это не диагноз и совсем не обязательно повод для лечения.
Чаще всего, данные НСГ дают косвенные и неопределенные результаты, и учитываются только в совокупности с результатами клинического осмотра.

Внимательно почитайте здесь:
http://nevromed.ru/content/part_8/fakti_i_zablujdeniya_perinatal/
невролог, врач высшей категории, кандидат медицинских наук, сайт http://nervos.ru Зайцев Сергей Владимирович
09.06.2009 11:45
08.06.2009 12:36 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Здравствуйте! Подскажите пожалуйста можно ли лететь взрослому человеку на самолете с высоким внутричерепным давлением? не опасно ли это?
08.06.2009 11:18 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Подскажите пожалуйста, что означает заключение МРТ мозга:
МР картина умеренной наружной заместительной гидроцефалии. Признаки единичного очага демиеленизации дистрофического характера.
насколько это опасно и как лечится.
Общее состояние неудовлетворительное. постоянная тяжесть в затылке, нехватка воздуха, белки глаз в мелких крачных капиллярах и боль как бы насквозь всего глаза до задней стенки головы. Ускоренное сердцебиение до 100-105. быстрая утомляемость.
предобморочные состояния, увеличеное АД 150/100. в кризы 170/140.
тревожность , паника
08.06.2009 09:41 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Здравствуйте.
Возможно из моего письма Вы мне поможете советом.
------------
В 11 лет получил легкую ЧМТ в левой затылочной области.
В 12 лет меня сильно испугал отец, после чего произошел первый приступ. Затем приступы начали повторятся (малые негенерализованные)
После чего мне был назначен конвулекс (в сиропе), по 1 чайной ложке 3 раза в день.
В первый месяц частота приступов снизилась с 4-5 в день до 1-2 в день.
Спустя полгода начались сильные генерализованные приступы (сильные судороги левой части тела).
Был добавлен тигретол по 200 мг х 3 / день.
Спустя три года (в 16 лет) перешел на один карбамазепин (финлепсин) 200 мг х 4 /день
Неоднократно делалась ЭЭГ головного мозга (результат: небольшой очаг повышенной нейронной активности в задней части левого полушария головного мозга).
Проведенная пять лет назад (теперь мне 29 лет) компьютерная томография головного мозга никаких патологий и нарушений не выявила.
В 22 года, после консультации в специальном центре, мне, как дополнительный препарат, был назначен клоназепам по 1 мг х 3 /день, это исключило сильные приступы с потерей сознания (до 10-30 минут).
В 25 лет количество принимаемого препарата было постепенно увеличено до: карбамазепин - 200 мг х 5 /день, клоназепам - 1 мг х 5 /день.(одновременно скарбамазепином).
Однако частота приступов (малых: частичная потеря координации на 5-15 секунд) составляла 2-10 в сутки. У меня 2 группа инвалидности.
--------
Самостоятельно было отмечено, что провоцируют приступы такие факторы, как: стрессы, недосыпание, чрезмерные физические нагрузки, несоблюдение режима приема лекарств и т.п.
--------
В настоящий момент количество принимаемых препаратов снижено до: карбамазепин - 200 мг х 2 /день, клоназепам - 1 мг х 2 /день.(одновременно скарбамазепином).
Частота приступов составляет 0 - 7 в сутки (в среднем: 5-10 в неделю). Наблюдаются только малые приступы (последний большой с потерей сознания был 2 месяца назад ночью во время сна, перед этим днем не было принято лекарство).
Анализы крови и мочи хорошие (все показатели в норме). Группа крови 1 +
--------
После школы благополучно поступил и закончил юридический факультет Белорусского государственного университета (дневное отделение), имею стаж работы по специальности более 4 лет.
***************************************************
Прошу Вас, если данная информация позволяет, ответить:
1. Можно ли предполагать, что данное заболевание не является эпилепсией?
2. Могу ли я быть биологическим отцом (есть ли факторы риска связанные с приемом вышеуказанных препаратов), если это приобретенная эпилепсия (в роду никто не болел), то каков фактор риска для зачатия, вынашивания матерью и рождения ребенка?
3. Каким образом можно "уйти" от малых приступов или сократить их частоту?
С чувством глубокого уважения.
Юрий Б.
08.06.2009 08:26 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
Здравствуйте! Моей дочери семь лет. В последние три года она отказывается спать одна (боится) и иногда писается по ночам. Раньше у нас не было такой проблемы, она хорошо засыпала в свое комнате и ничего не боялась. Я очень переживаю, ведь девочка у меня уже большая, в этом году мы идем в первый класс. Подскажите, пожалуйста, из-за чего она стала бояться спать одна и как нам решить данную проблему? Заранее спасибо.
08.06.2009 07:37 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Не знаю, по адресу ли обращаюсь...Меня просто одолели головные боли...помимо того, что она тяжелая....возникает тупая боль...которая почти никак не поддается медикаметозному лечени. Вообще я гипотоник...с детства с мамой ходили по врачам, ЭКГ делали...вообщем ничего толком так и не сказали...говорили что возможно ВСД. А этот год, что-то совсем замучилась, вплоть до того, что случаи такие: в воскресенье начинает болеть, но на следующий день не проходит...что мне делать? с такими болями невозможно находиться на работе.
08.06.2009 00:13 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
Здравствуйте!моему ребенку полтора года.У него почти всегда приоткрыт ротик,но и носом он тоже дышит.Врач сказала,что возможно слабо развиваются лицевые мышцы и назначила пантокальцин.Как он может нам помочь и стоит ли его принимать?
никак... не нужно
невролог, врач высшей категории, кандидат медицинских наук, сайт http://nervos.ru Зайцев Сергей Владимирович
09.06.2009 11:46
07.06.2009 23:32 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
Здравствуйте. моей дочке 7 месяцев,Вес у нее 6900, рост 66 см., до сих пор она не переворачивается на живот, не сидит, недавно стала тянуться к игрушкам. Прошли курс лечения назначенный невропатологом: кавентон, энцефобол, церебрализин и курс массажа. После лечения прошло 2 месяца, но сдвигов почти нет.Назначали ЯМРТ, но так как у нее врожденный порок сердца, а обследование надо проводить под наркозом, кардиолог нам не разрешила. Невропатолог ставит ей энцефалопатию неуточненную и гипертонус верхних и нижних конечностей, задержку в развитии статомоторных функций. Подскажите пожалуйста, что еще можно сделать и насколько все это серьезно?
07.06.2009 22:57 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Здравствуйте, можно ли обойтись без операции, и как? Можно ли жить с этой грыжей, если не давать нагрузку на позвоночник? Говорят она с каждым годом ростет, это правда? Сейчас чувствую себя нормально по утрам немножко есть боли, в ногу, а потом после обеда нормально. Купил дорогие уколы "алфлутап", терафлекс, они реально помогают?
07.06.2009 22:23 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Здравствуйте! У меня часто болит голова (примерно каждые 2-3 дня), причем симптомы всегда одни и те же:пульсирующая боль в левом виске и ухе, сильнее в левом виске, и ощущение словно боль уходит вглубь головы, а также уходит к шее. Из-за чего это может быть?
07.06.2009 19:19 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Здравствуйте! Скажите пожалуйста, как избавиться от дереализации? Есть ли какие-нибудь средства?
07.06.2009 19:18 Психология и психиатрия / Детский психиатр
Недавно прочитала в инт-те.Что ЗПРР у детей входит в контекст каких-либо психических заболеваний.Теперь очень переживаю,какие это м.б.заболевания?!
07.06.2009 18:04 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
Здравствуйте!
На сроке в 34 недели сделала 2 УЗИ (1 УЗИ противрочеит другому...второе еще хуже первого):
1 УЗИ:
1 живой плод в головном предлежании
Биофиетальный размер головы 86 мм, Окуржность 323мм,
ЛЗР 113 мм, Диаметр/окружность живота 100/305 мм,
Длина бедренных костей по 67мм, длина костей голени по 58мм, длина плечевой кости по 29мм, Длина костей предплечья по 54 мм

Боковые желудочки мозга 8,5
Большая цистерна 7,2 Мозжечок 44
Все органы в норме...кроме почек - справа лоханка 7 мм
Вес 2440 гр
Плацента - по передней стенке в дне
Толщина плаценты 27 мм, структура нормальная, зрелость 2
Многоводие, ИАЖ 23
Пуповина имеет 3 сосуда
Цервикальный канала 38мм

2 УЗИ:
1 живой плод в головном предлежании
Бипариетальный размер головы 89,7 мм, Окуржность 315мм,
Окружность живота 310мм

Боковые желудочки мозга 6мм
Поперечный диаметр мозжечка 43мм
Длина/ширина большой цистерны 11х25

Бедренные кости по 61,7мм, Большая и малая берцовая кости по 56,4мм, плечевый кости по 55мм, лучевая и локтевая кости по 52,5мм
Все остальные органы в норме
Вес 2314гр.
Плацента располагается по передней стенке с переходом на дно толщиной 34 мм.Других данных нет.
Заключение: увеличение большой цистерны, в области червя мозжечка онэхогенное образование (отсутствие нижней части?)
Синдром Денди-Уокера?????

Оба этих УЗИ проходили друг за другом с разницей в 1 день.
Что вы можете сказать по ним?
Я конечно понимаю, что все зависит от профессионализма врача, мы уже записались в специализированный центр.
Может ли УЗИ так ошибаться? И какова погрешность измерений на узи.
Спасибо.
07.06.2009 17:25 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Здравствуйте. Месяц назад в результате побоев получил сотрясение мозга, на какое-то время отключился. Когда очнулся, плохо помнил события ,произошедшие со мной за час до этого. В день сотрясения болела голова, подташнивало. Сейчас таких проблем нет. Ездил на консультацию к неврологу. Выписала след. препараты:
1. Магне В6 2т/2р.д. (4 недели). После Магне - пропить персен - 1т 1р/д (на ночь), 1 месяц
2. Анавенол, 1т/д (на ночь), 1-2 недели
3. Вазобрал, 1\2 дозы 2 р/д, 4 недели

Вопрос: на сколько грамотно назначено лечение? Можно ли принимать все эти препараты одновременно? Не будет ле побочных эффектов?
Заранее спасибо за ответ
07.06.2009 15:02 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Парень(25 лет) нанёс себе сильный удар по голове пустой стеклянной бутылкой. Упал в обморок где-то на 3 минуты и теперь не помнит последние 4 года своей жизни,никого не узнаёт. Можем ли надеяться на восстановление памяти? прошло 2 дня
07.06.2009 14:52 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
У меня такой вопрос.Собираюсь лечить зубы есть ли какие-нибудь противопоказания по поводу лекарств и обесболивающих?
07.06.2009 12:35 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Сделали МРТ головного мозга."В белом веществе левой лобовой доли выявляется многокамерное образование, имеющее небольшой солидный компонент, преимущественно гиперинтенсивного MP сигнала в режиме Т2,гипоинтенсивного-в Т1, гетероинтенсивного в Т2 размерами 3*2,3 см, не оказывающее объемное воздействие на окружающие структуры.Интрасселлярное пространство не изменено.Генез выявленных измененийне ясен(паразитарное поражение?последствия инфекции?объемное образование?локальное расшрение периваскулярных пространств?)Сказали, что нужно идти в Бурденко к нейрохирургу, т.к рентгенологи не знают что это такое