ДЕТСКАЯ НЕВРОЛОГИЯ, ПСИХОЛОГИЯ И ПСИХИАТРИЯ
Это территория здоровых нервов и спокойных мозгов! Врачебная информация для родителей, всё рационально, работает по принципам доказательной медицины и здравого смысла

☼ Внимание! Новый канал Аутизм, расстройство аутичного спектра: что делать, где читать, куда идти, как работать   или наберите в поиске мессенджера Телеграм - @nevrolog. Поведенческий невролог и доказательная медицина: чтобы потом не было мучительно жаль впустую потерянных времени, сил и других ресурсов...

☼ Подписывайтесь на канал *Детская неврология, психология, психиатрия   или наберите в поиске мессенджера Телеграм - @nervos. В канале всегда актуальная информация, лучшие статьи, новости и книжные обзоры, группы общения, поддержка, обратная связь

☼ Живое общение, присоединяйтесь!  *Чат родителей и специалистов группы "Дети и нервы" или наберите в поиске мессенджера Телеграм - @nervokid. Обсудить идеи, поделиться информацией о воспитании, обучении, коррекции и профилактики расстройств поведения, получить консультации лучших специалистов

ЗАОЧНАЯ КОНСУЛЬТАЦИЯ НЕВРОЛОГА

Укажите консультацию: *
Заголовок: *
Постарайтесь описать тему сообщения в нескольких словах. Избегайте таких заголовков как "Помогите!!!", "Срочно!" и т.д. Консультантам очень трудно ориентироваться в массе вопросов с бессодержательными заголовками.
Ваше имя: *
Не публикуйте полностью ФИО!
Укажите только имя, что бы консультанты могли к Вам обращаться по имени.
Ваш e-mail: *
Указанный e-mail не отображается в консультациях!
На указанный e-mail будут приходить уведомления о созданных ответах на Ваше сообщение.
Возраст: *
Пол: *
Страна:  
Город: *
Ваше сообщение: *
Не публикуйте личные данные, не относящиеся к сути вопроса!

Пожалуйста, придерживайтесь данной схемы:
  1. Пол и возраст пациента
  2. Ранее перенесенные болезни (если они могут связаны с Вашим вопросом)
  3. Симптомы болезни пациента, как давно они возникли
  4. Состояние пациента на данный момент
  5. Проводились ли уже какие-нибудь лабораторные исследования? Если да, то какие результаты исследований. Обязательно указывайте единицы измерения, в которых приведены результаты анализов.
  6. Назначалось ли лечение? Если назначалось то, какими препаратами? В каких дозах?
  7. Каков эффект от проведенного лечения?
  8. Вопрос к консультанту.
  9. Если необходимо, то добавьте в вопрос ссылки на фотографии и прочие файлы используя сервис Яндекс Диск
Помощь зала:   - разрешить комментарии пользователей
Поля помеченные * обязательны для заполнения
03.06.2009 20:45 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
Здравствуйте! моей дочери 2 года и 1 мес. около 2 мес назад стала замечать, что в моменты сильной заинтересованности (н-р при просмотре мульфильма) моя дочь сидит с открытым ртом... мне это очень не нравится. 1. как мне быть в этой ситуации? одернуть ребенка?
2. является ли это отклонением в развитии?
заранее благодарю!
03.06.2009 20:42 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Скажите пожалуйста, может ли при остеохондрозе крутить левую руку: в предплечье, суставах, кисть руки?Или это скорее сердце?. Кардиограммы не показывают серьёзных изменений.
03.06.2009 19:55 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Здравствуйте!
У меня вопрос такого характера:
Головные боли и потери сознания преследуют с 2003 года. Раньше ЭЭГ показывала преобладание альфа и бета активности с постоянным смещением участков пароксизмов.
В прошлом году делала МРТ : субарахноидальные ковекситальные пространства неравномерно расширены, преимущественно в области лобных и теменных долей. Заключение: МР картина арахноидальных изменений ликворокистозного характера. В этом году картина ЭЭГ резко изменилась.
Последнее исследование показало:
в состоянии покоя ФОН - альфа-активность не выражена, бета активность слабо выражена, доминирует дельта-активность в виде ритма высокой частоты 0,5 Гц, очень высокой амплитуды, выраженной в лобной и правой передневисочной областях. Поддиапазоны: дельта1-активность - амплитуда до 209 мкВ индекс до 100% частота 0,5 Гц, правосторонняя асимметрия; дельта2-активность - амплитуда до 87 мкВ индекс до 23% частота около 2,8 Гц.
При провоцирующих ФП произошли значимые (более чем в 3 раза) изменения мощности ритмов:
ФТ-15 дельта-активность уменьшилась в 19 раз, амплитуда упала до 54 мкВ, индекс уменьшился на 27% максимальная выраженность F8? F4? Fp1;
после ГВ дельта-активность уменьшилась до 127 мкВ максимальная выраженность F4
Заключение: умеренные диффузные изменения биоэлектрической активности мозга; признаки дисфункции неспецифических срединных структур мозга с нарушением корково-подкорковых взаимодействий. Элементы параксизмальной активности с акцентом в затылочнотеменной зоне.

Невропатолог по месту жительства прописал таблетки, подавляющие активность ЦНС. По поводу расшифровки ЭЭГ обратиться не к кому.
Подскажите, пожалуйста, каковы возможные причины.
Заранее благодарю.
03.06.2009 19:53 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
В родах сыну зажали голову, в результате 3 кисты желудочков головного мозга. До года лечили сложными препаратами. Узи показало, что всё нормально, но постоянные головные боли продолжались. В 10 лет МРТ укзало на ЭПИ очаг, два раза в год оправляла ребёнка на обследование и лечение в больницу. С 11 лет частое кровотечение из носа и головные боли. Сей час ему 14лет, МРТ "показывает" аномалию арнольда киаре. Что это? Врачи намекают на операцию...СТРАШНО! ЧТО ДЕЛАТЬ?
03.06.2009 19:49 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Описание моего МРТ у нейрохирургов ,номер135206 Посоветовали обратится к вам.С компьютером обращаюсь плохо,как перекинуть сюда-не знаю.А печатать заново томограмму -пытка на пол-дня.Извините...Загляните пожалуйста туда и ответьте, что со мной.Жалобы:сильные головные боли,памяти нет ,состояние, как сотрясение мозга(было 13лет назад),бессонница.усталость, а от нее пьяная походка становится.Когда волнуюсь -теряюсь.Заданные вопросы не сразу доходят(собеседники, обычно ,нервничают)Все понимаю.Была инженер.Сейчас пенсионерка Стараюсь людей не утомлять своим общением.А о будущем задумываюсь .Какое лечение мне требуется при таком МРТ?Заранее благодарю за ответ.
03.06.2009 19:34 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Нашему сыну три месяца прописали циннаризин! Можно ли давать такому маленькому! И объясните пожалуйсто для чего же они все-таки!\
Спасибо!
03.06.2009 19:29 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
КАК ОПРЕДЕЛИТЬ ГИПЕРТОНУС У МАЛЫША 20-ТИ ДДНЕЙ ВЕС 3 800 РОСТ 58 ПОЛ МУЖ
В этом возрасте физиологическая гипертония.
http://nevromed.ru/content/part_8/sindromi_dvigatelnih_rasstroy/
невролог, врач высшей категории, кандидат медицинских наук, сайт http://nervos.ru Зайцев Сергей Владимирович
04.06.2009 13:22
03.06.2009 19:07 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Провели две операции по шунтированию справа и слева по диагнозу "Гидроцефалия" в 2000г. и в 2007г. Дали 2-ю группу инвалидности.На инвалидности нахожусь 2 года. Через несколько месяцев предстоит переоформление. Могут ли снять группу?
03.06.2009 18:31 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
женщине в 2006 г невролог поставил диагноз-смешанная заместительная гидроцефалия,основание-МРТ.но в карте амб-ой в основных диагнозах его нет .в течении 2 ,9 года ее лечат по выставленным диагнозам-гипертония 3 риск 4,стенокардия2ст.и Д Э 2 с ВАС.состаяние сильно ухудшилось,больная стала почти лежачей.Когда я -соц работник,столкнулась с этим,я обратилась к глав врачу ,тот вызвал невролога.на мой вопрос -почему не лечили гидроц-ию.мне ответили что лечение Д Э-тоже самое!Так ли это?куда выше мне обратиться?Спасибо!
03.06.2009 18:17 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Здравствуйте!!!
Пожалуйста подскажите что это может быть.Вчера сидела за компьютором,резко начала болеть мышца с права что соединяется с шеей и плечом,не могла повернуть шею,было очень тяжело дышать(глубокий вдох)и болели рёбра с права,начала ощущать покалывание в пальцах на ноге и и руке,как будто отсидела.Та болело минут 10,затем утихло,затем через минут 15 опять повтор.Началось какоето странное онемение лица и губы с тойже стороны.Затем когда прилегла боль утихла,но перешла на левую сторону не такая сильная и на горло.Опять таки тяжело и больно делать вдох.Минут 5 всё прошло и я уснула.Утром проснулась..нормально,но через время появилась не сильная боль опять в той мышце с права,немение блуждает по всему лицу.Болит в спине и иногда тяжело делать глубокий вдох.
Мне 32 года.Давление моё 100/65 пульс 73.Не курю и не пью вообще.Работа сидячая за компьютором.В семейной истории никаких серьёзных заболеваний нет.
Скажите пожалуйста что это может быть не сердце ли?????И к какому врачу обращатся??Спасибо большое!!
03.06.2009 16:10 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Здравствуйте! Помогите, пожалуйста, разобраться в причине моего плохого самочувствия!
Мне 29 лет. Плохое самочувствие заключается в следующем: частые головокружения, нетвердость походки (как будто идешь по вате или по болотным кочкам, почва под ногами словно покачивается), оглушенность сознания (как будто слегка пьяная), чувство скованности и болезненные ощущения в шее, чувство пережатости в шее и распирания в затылочной области. Ощущение кома в горле. Случаются состояния "проваливания" (похожие ощущения возникают на "аимериканских горках"). Периодически возникает чувство бегающих мурашек по голове, онемение кистей левой руки. Головные боли не так часто беспокоят, но если возникают, то продолжаются целый день и носят распирающий, обхватывающий характер. Кроме того, меня беспокоит быстрая утомляемость, усталость: вроде ничего особенно утруждающего не делаю, а ощущение, что мешки таскала. Часто (практически ежедневно) бывают подергивания в конечностях, значительно реже - подергивания головой, еле заметные. В последнее время прогрессирующее ухудшение зрения, выражающееся в расплывчатости и ощущении постоянной пелены перед глазами. Мне приходится часто моргать и постоянно рефокусироваться. Острота по результатам осмотра у окулиста не снизилась.

Рентген шейного отдела - неровность замыкательных пластинок, склероз дугостройчатых суставов и каких-то отростков (плохо читается почерк), унковертебральный артроз с5-с7 2 ст.,
сглаженность шейного лордоза, высота дисков не снижена, уплощение замыкательных пластинок тел с2-с7. При макс. разгибании смещение С2 кзади на 2мм, С3 кзади на 1 мм, при макс сгибании смещение С2 кпереди на 2мм, С5 -кпереди на 1 мм. Заключение: осеохондроз 2ст, спондилоартроз 2 ст., унковертебральный артроз 1 ст, нестабильность С2-С3.

Дуплексное сканирование экстракраниальных отделов брахиоцефальных артерий, яременых вен: все артерии проходимы, просветы их свободны. Комплекс интима-медиа общих сонных артерий не утолщен, дифференцировка на слои комплекса сохранена, эхогенность не изменена. Диаметр правой ПА 2,8 мм, левой ПА - 3,2мм
Скоростные и спектральные характеристики кровотка обычные,без значимой сторонней ассиметрии в парных сосудах (для внутренних сонных и ПА - мене 30% по ТАМХ). Деформации допплеровской кривой не отмечается. Максимальная ЛСК в правой внутренней яремной вене 21 см/с, в левой - 29 см/с Заключение: эхографические признаки варианта нормы.

РЭГ: Кровенаполнение в каротидном бассейне достаточное. Ассиметрии нет. Кровенаполнение в вертебробазиллярном бассейне достаточное, ассиметрии нет. Эластичные свойства сосудов нормальные. Тонус артерий понижен. Перефирическое сосудистое сопротивление понижено. Венозный отток замедлен. Реакция на гипервентиляцию - гипотоническая (снижение пульсового кровенаполнения со снижением ПСС)

МРТ головного мозга: МР-признаки внутричерепной гипертензии, легкой ассиметрии боковых желудочков мозга (правый - 6мм, левый - 4мм), тонзиллярной эктопии больше выраженной справа без нарушения ликвородинамики.(опущение миндалин мозжечка в большое затылочное отверстие справа до 5-6мм, слева - до 3мм)

ЭЭГ: Выраженные признаки дисфункции срединных структур головного мозга со снижением порога судорожной готовности.

Окулист: извитость сосудов глазного дна.

Назначено: долгит-крем, мидокалм, вестибо, гинкго-билоба, физиотерапия (7 процедур на аппарате Амплипульс 4), ЛФК, консультация мануального терапевта.
Диагноз толком озвучен не был.

Скажите, что все-таки со мной происходит и главное - насколько адекватны назначения?!
Могут ли мои жалобы быть предвестниками инсульта?
Опасно ли проведение сеансов мануальной терапии при нестабильности шейного отдела?

Заранее спасибо!!!
03.06.2009 15:11 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
Здравствуйте! у моего ребенка в 8 месяцев внезапно начались эти приступы, на ушибы и на негодование когда что-то не по его. Внутричерепного нет, анализы в порядке. Стали его лучше понимать - эта реакция прекратилась. Но периодически - снова появляется. Сейчас ему уже 2,5 года, рост 96см, вес 16кг, развивается в норме, невропатолог выписал нам только микстуру Эдас 306 пассамбра. Скажите пожалуйста, стоит ли это пить и будет ли результат? насколько опасны эти приступы, закатывается в плаче, иногда сам выдыхает сразу иногда а когда синеет носогубный треугольник - водой брызгаю, успокаивается. Когда такие состояния заканчиваются, наш невропатолог нам ясно ничего не говорит. Спасибо заранее.
03.06.2009 12:33 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
Моей дочке 2г3мес. По моему мнению опережает в развитии, а именно: по русск. считает до 15,по английский до 10,собирает пазлы на 30,знает зрительно цифры до 10,рассказывает наизусть стихи где-то 16строк,физически развито где-то как четырехлетка. Никаких жалоб у нас не было, вроде бы все хорошо. В марте этого года, послитого , как мы сходили в гости и там мою дочь за щеку укусила девочка. Через неделю или больше я заметила подергивания головой в сторону, несколько секунд .Было это два дня ,в день раза два. Мы поехали к платному неврологу - заведующий отделением детск. больницы.
Диагноз: ММД. Гипертензия. ГГС методом суби, дальше не могу разобрать .Прописала на 1мес.:Пантогам 1/2т 2раза в день, Глицин 1/2т 3раз в д, Магний В6 1/2 2раз
Начав лечения больше нечего неповторялось, и посей день.
Теперь я заметила вздрагивания верхней частью тела, несколько секунд, как при когда съешь что нибудь кислое. Очень редко, в две недели раз или два. Как я сейчас вспоминаю, это было и раньше, но я не предала этому значения.
Следующий прием был 5мая 09г. Вздрагивания две недели небыли вообще, потом один раз повторилось.
Диагноз тотже. Лечение на 1 мес: Фенибут 1/3т 2раза в день, Цинаризин 1/4т 1раз в день,Биовиталь 1ч/ложка 2раза в день. У нас изменений, не каких.
28.05.09 последний наш прием. Доктор пригрозила нам 5летним приемом каких-то препаратов.
Диагноз не могу разобрать: тотози, томози-это примерно что могу понять. Лечение на мес.: Пантокальцин 1/2 2раза в день, Кальценова 1 раз в день. После этого еще на один мес.: Пикомелон 1/2 т 2раза в день, Магний В6 2мл 2раза в день.
Хотелось бы узнать правильное ли это лечение, так как я не вижу изменений. И простым понятным языком, что это за вздрагивания? Нервный тик или судороги?
1. ММД. и ГГС - таких диагнозов нет
2. Похоже на тики, наблюдение у невролога
3. Если сомневаетесь в квалификации своего врача - обязательно очно проконсультируйтесь с другим неврологом
невролог, врач высшей категории, кандидат медицинских наук, сайт http://nervos.ru Зайцев Сергей Владимирович
03.06.2009 12:53
03.06.2009 12:29 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
Здравствуйте, моему ребёнку 1 месяц и 6 дней. Нам назначили посещение невролога. Подскажите на что должен обратить внимание врач при осмотре ребёнка.
Врачей учить не стоит.
А для родителей:
http://nevromed.ru/content/part_8/obthiy_osmotr_novorojdennogo_-_/
невролог, врач высшей категории, кандидат медицинских наук, сайт http://nervos.ru Зайцев Сергей Владимирович
03.06.2009 12:55
03.06.2009 11:42 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
Здравствуйте,
моему сыну 11 месяцев , стала замечать что ребенок иногда дрожит всем телом по несколько секунд (особенно заметно это после сна ).подскажите,пожал,что это может быть.
спасибо.
Это может быть поводом для очной консультации невролога
невролог, врач высшей категории, кандидат медицинских наук, сайт http://nervos.ru Зайцев Сергей Владимирович
03.06.2009 12:56
03.06.2009 11:28 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
Моему сыну 2,2 года. У нас не проходит и дня, чтобы не случилась истерика.Как только сыну сказали "нельзя" или "подожди",сразу начинаем орать, топать ногами. Истерика продолжается долко, очень трудно ее остановить.
Еще меня беспокоит что ребенок не с кем не остается, чтобы его оставить с бабушкой приходится придумывать, что едим в больницу. С ним всегда должна играть мама, если он стоит на болконе, то мама должна тоже стоять на болконе.
Подскажите как быть, что делать? почему так происходит7
Очная консультация психолога, и, вероятно, даже невролога
невролог, врач высшей категории, кандидат медицинских наук, сайт http://nervos.ru Зайцев Сергей Владимирович
03.06.2009 12:57
03.06.2009 10:20 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
сегодня поставили диагноз грудной остеохандроз. назначили элекромассаж.сделал один пока сеанс но разницы не заметил. боль ужасная.что делать?
03.06.2009 09:52 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Здравствуйте! Помогите пожалуйста, т. к. даже незнаю с чего начать.
Сделала МРТ пояснично-крестцового отдела позвоночника.
На серии MP томограмм взвешенных по Т1 и Т2 от двух проекциях лордоз сохранен.
Высота и сигналы по Т2 от дисков исследуемой зоны не изменены.Задняя медиально-парамедиальная грыжа диска L5/S1, распространяющаяся на правое межпозвонковое отверстие, размером до 0,7 см.
Дорзальные грыжи и протрузии дисков не выявлены Просвет позвоночного канала не сужен, сигнал от структур спинного мозга (по Т1 и Т2) не изменён.
Форма и размеры тел позвонков обычные, признаки минимально выраженных дистрофических изменений в телах позвонков.
Заключение: MP картина начальных дегенеративных изменений пояснично-
крестцового отдела позвоночника.
Насколько это серьезно и чего мне начать.
03.06.2009 09:47 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
Здравствуйте! Сыну 1 год и 10 месяцев, последнее УЗИ головного мозга показало следующие результаты: Признаки резидуальных органических изменений головного мозга с легкими нарушениями ликвородинамики, Ventriculus tertius 5 мм (норма 2.0 мм), насколько серьезно такое оклонение? На приеме доктор сказал, что все в порядке, но мне бы хотелось уточнить так ли это. Очень волнуюсь. Заранее большое спасибо.
03.06.2009 07:52 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
сделала УЗИ сосудов шеи - результаты отдали без комментариев.
"Заключение -
1. эхогенность КИМ изменена локально, дифференировка КИМ на слои нарушена локально, утолщение КИМ до 2мм в устье правой ПКА
2. осудистая геометрия изменена: Sобразный изгб левой ВСА (гемодинамически езначимый)
- не прямолинейность хода обеих ПА во II сегменте (преимущественно между С6-С4) с ускорением ЛСК на извитых участках
- ротационные пробы сопровождаются увеличением ЛСК - рефлекторно ангиоспастический вариант
3. признаки венознй дисциркуляции в ВББ"

Скжите, пожалуйста, что это значит! Что делать? Лечтся? Чем?