ДЕТСКАЯ НЕВРОЛОГИЯ, ПСИХОЛОГИЯ И ПСИХИАТРИЯ

Территория здоровых нервов!
Врачебная информация для родителей
Внимание, полезные каналы и чаты в Телеграм (там всегда актуальная информация, группы общения, поддержка, обратная связь, просто наберите в поиске мессенджера - @nevrolog, @nervos, @nervokid)

☼ "Аутизм и расстройства аутичного спектра"

☼ "Детская неврология, психология, психиатрия"

☼ Живое общение, присоединяйтесь!  *Чат родителей и специалистов группы "Дети и нервы" Обсудить идеи, поделиться информацией о воспитании, обучении, коррекции и профилактики расстройств поведения, получить консультации лучших специалистов

ЗАОЧНАЯ КОНСУЛЬТАЦИЯ НЕВРОЛОГА

Укажите консультацию: *
Заголовок: *
Постарайтесь описать тему сообщения в нескольких словах. Избегайте таких заголовков как "Помогите!!!", "Срочно!" и т.д. Консультантам очень трудно ориентироваться в массе вопросов с бессодержательными заголовками.
Ваше имя: *
Не публикуйте полностью ФИО!
Укажите только имя, что бы консультанты могли к Вам обращаться по имени.
Ваш e-mail: *
Указанный e-mail не отображается в консультациях!
На указанный e-mail будут приходить уведомления о созданных ответах на Ваше сообщение.
Возраст: *
Пол: *
Страна:  
Город: *
Ваше сообщение: *
Не публикуйте личные данные, не относящиеся к сути вопроса!

Пожалуйста, придерживайтесь данной схемы:
  1. Пол и возраст пациента
  2. Ранее перенесенные болезни (если они могут связаны с Вашим вопросом)
  3. Симптомы болезни пациента, как давно они возникли
  4. Состояние пациента на данный момент
  5. Проводились ли уже какие-нибудь лабораторные исследования? Если да, то какие результаты исследований. Обязательно указывайте единицы измерения, в которых приведены результаты анализов.
  6. Назначалось ли лечение? Если назначалось то, какими препаратами? В каких дозах?
  7. Каков эффект от проведенного лечения?
  8. Вопрос к консультанту.
  9. Если необходимо, то добавьте в вопрос ссылки на фотографии и прочие файлы используя сервис Яндекс Диск
Помощь зала:   - разрешить комментарии пользователей
Поля помеченные * обязательны для заполнения
08.07.2009 03:35 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
Уважаемый, Сергей Владимирович! Спасибо за ответ! Но вы сказали, что такого диагноза ММД нет, но нам его ставят. Вообще, полный наш диагноз ММД, СДВГ, астенический синдром. Другими словами , если у ребенок гиперактивен, какой диагноз вы ставите своим пациентам? Что касается заключения ЭЭГ, Вам нужно все его описание, чтобы прокомментировать заключение? Как вы относитесь к стратерре? Выписываете ли своим пациентам? Принимаем с ноября месяца 25 мг, ребенок весит 26,1кг. Из побочных эффектов сонливость по второй половине дня. Как долго его следует принимать?
Например, диагноз звучит так - F90.1 Гиперкинетическое расстройство поведения
Про ЭЭГ - см. предыдущий ответ, заочно конкретные советы по тактике терапии
не могут быть даны.
невролог, врач высшей категории, кандидат медицинских наук, сайт http://nervos.ru Зайцев Сергей Владимирович
08.07.2009 10:03
08.07.2009 01:48 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
Здравствуйте! У молодых родилась девочка с кистой в голове ( 1 месяц, рост 52, вес 3,300) что обнаружилось при осмотре УЗИ.
Чем это чревато, что это такое, в чем причина этой болезни и излечима ли? Спасибо.
Описание НСГ - это не диагноз и совсем не обязательно повод для лечения.
Чаще всего, данные НСГ дают косвенные и неопределенные результаты, и учитываются только в совокупности с результатами клинического осмотра.
Внимательно почитайте здесь:
http://nevromed.ru/content/part_8/fakti_i_zablujdeniya_perinatal/
невролог, врач высшей категории, кандидат медицинских наук, сайт http://nervos.ru Зайцев Сергей Владимирович
08.07.2009 11:00
08.07.2009 01:35 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
Добрый день! Моей малышке скоро годик. Она была очень спокойной. Недавно заболела, кашель, насморк, температура... Вчера перед сном начала сильно плакать и покраснела. Я и не успела ее взять на руки, как поняла что она не издаёт звука. Через пару секунд, она вся побледнела, ослабла и как будто заспала. Я испугалась до смерти, но не знала что делать. Начала ее спокойно будить. Проверять язык, сердцебиение, пульс. Через несколько минут она открыла глаза и как буд то всё было в порядке, хотя чувствовалось её слабость.
Я очень растерена, что это, что мне делать? Боюсь обращатьса к невропотологу? Знаю, что надо, но скажите пожалуйста, что нечего страшного нет...
08.07.2009 01:10 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
Здравствуйте! Подскажите, пожалуйста, куда лучше обратиться в Москве за консультацией. На 37 неделе беременности у моей дочери поставили агенезию мозолистого тела. Роды были на 41 (вес 2600). Нам сейчас уже 3 месяца. Головка при рождении была 30 см, выросла на 5 см (рост 50см +7 см). Большой родничок закрылся в 2 месяца. На МРТ записаны на 17.07. Ребенок не реагирует на звуки и предметы (только по своему желанию иногда), гулит и улыбается сама по себе, но очень адекватно. До сих пор сохранился гипертонус рук и ног. На животе не лежит и головку не поднимает, но в других положениях ее хорошо держит. Активно пытается сесть с 1,5 месяцев. Девочка очень ручная, красивая, никаких физических отклонений нет, форма черепа нормальная. Нам также в 2 месяца поставили микроцефалию (окружность грудной клетки выросла с 30 до 40 см, отстаем на 5-6 см). Вес сейчас 5400. Пока только прокололи кортексин, но значимых реакций нет. При приеме Элькара ( 1 неделя) очень снизился аппетит и перестали прибавлять в весе, так что прекратили. Хотя может быть и от уколов. Наком, кот. выписали от гипертонуса вызывает тут же рвоту. Следующим прописали Пантегам с глицином.
Очень хочется сразу после МРТ подобрать грамотный курс лечения и получить квалифицированнуюконсультацию.
Заранее большое спасибо за ответ!
В наше центр
невролог, врач высшей категории, кандидат медицинских наук, сайт http://nervos.ru Зайцев Сергей Владимирович
08.07.2009 11:01
07.07.2009 21:31 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
Здравствуйте. Возраст 2 года, пол женский. Когда нам исполнился 1 год прям в день рождение ребенок до обеда был нормальным, но после побледнел ноги подкашивались, просто вырубался и почти ни на что не реагировал, ручки и ножки холодные. Вызвали скорую. приехали послушали - все нормально. После уснули и она проспала около 5-6-часов (днем), если не больше. Недавно исполнилось 2 года история повторилась. Роды проходили сложно. Прям цикличность какая то. А так ребенок чувствует себя нормально.
07.07.2009 21:19 Психология и психиатрия / Детский психиатр
Подскажите пожалуйста как бороться с этим: когда ребенку (девочка, 1 год и 8 месяцев) делают замечание или говорят "нельзя", она начинает нервничать: бить себя по лицу, дергать себя за волосы, плакать.
Спасибо
07.07.2009 18:30 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
Здравствуйте! Расшифруйте пожалуйста результаты ЭЭГ, девочка 1 год 5 месяцев.
Достаточно выраженные изменения БЭА головного мозга,обусловленны нарушением корко -мозговых отношений, возрастными особенностями и снижением порога судорожной готовности.
ЭЭГ проводилось в спящем состоянии. У ребенка никаких психиатрических отклонений не наблюдалось.
Заранее благодарю.
Данное описание ЭЭГ не содержит важной информации для постановки диагноза
невролог, врач высшей категории, кандидат медицинских наук, сайт http://nervos.ru Зайцев Сергей Владимирович
08.07.2009 10:04
07.07.2009 15:46 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
на сколько опасен эпиприступ, после операции костно-пластической трепанации черепа, удаление опухоли(олигодендроглиома)? Возможно ли в последствии полностью исключить эпиприступы?
07.07.2009 14:54 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
Мальчику 1месяц голова овальной формы сильно удлиненная кзади. Когда лежит на боку, запрокидывает голову к спинке. Никаких особых жалоб нет - нормально спит ест набирает вес развивается. Наш педиатр срочно направляет нас в город на консультацию невропатолога.
Было кесарево сечение, эпидуральная анестезия. Есть ли у нас повод для переживаний? Все анализы у ребенка - кровь, моча - в норме.
07.07.2009 14:05 Психология и психиатрия / Детский психиатр
Дочке 1г.6м. При прохождении медосмотра для поступления в спец. детский сад (лечение косоглазия) психиатр поставил диагноз F 80.0. Объясните, пожалуйста, что это значит. Говорит около 10-12 слов, подвижная, все понимает. Своё имя Настя произносит как "Наня", имя брата Илья - "Тя", мама, баба, папа четко.
07.07.2009 13:55 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
Здравствуйте!
Моему сыну 2 недели. Еще примерно за два месяца до родов стала регулярно замечать характерные движения ребенка - подпрыгивание, достаточно быстрое. Также была частая икота, но эти движения были гораздо быстрее и немного другого характера. Такое ощущение, что ребенок пробежал км 3 и не может отдышаться. Очень переживала по этому поводу. После родов эти движения у сына сохранились - в период засыпания, начинает двигать зрачками, как-будто что-то снится, и совершать ритмичные движения телом вверх-вниз, надувая живот. Изредка вскрикивает,просыпается и чуть плачет, чаще улыбается и почти смеется. Двигается так не каждый раз при засыпании, со временем, как мне кажется стал делать это реже. Движения происходят минут 5, пока совсем не заснет, затем спит очень спокойно и долго, просыпается без плача. Каких-то других отклонений не вижу. Наш педиатр сказал, что скорее всего нет повода для беспокойств, но как-то неуверенно он это сказал. Скажите, пожалуйста, эти движения - норма?
07.07.2009 13:16 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
Расшифруйте, пожалуйста, заключение ЭЭГ.
Отмечаются умеренно-выраженные изменения регуляторного характера с признаками дисфункции подкорковых структур, дисбаланса корково-подкорковых взаимосвязей, легких ирритативные изменения в затылочных отделах головного мозга. В динамике можно отметить признаки возрастного созревания корковой ритмики.
Наблюдаемся у невролога по поводу ММД, СДВГ напротяжении 2х лет.Ребенку сейчас 7,5 лет, мальчик, 26,1 кг 1,28м. Есть проблема с рассеяностья внимания и медленного чтения. Можно ли объяснить этот факт результатом ЭЭГ.
1. Данное описание ЭЭГ не содержит важной информации
2. ММД - такого диагноза нет в современной классификации болезней
3. Показано нейропсихологическое обследование, возможно, дополнительные занятия с педагогом
невролог, врач высшей категории, кандидат медицинских наук, сайт http://nervos.ru Зайцев Сергей Владимирович
07.07.2009 13:49
07.07.2009 11:55 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Здравствуйте!У меня второй день проблема с правой ногой.Болит,ноет и эффект,как будто я ее отсидела.Что мне делать?Помогите,пожалуйста!
07.07.2009 11:49 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
здравствуйте,помогите пожалуйста советом.Сыну 8 месяцев и уже три недели он постоянно плачет во сне через каждый час. Успокаивается с трудом только с грудью во рту,причем не ест, а просто посасывает.При малейшем шорохе опять начинает плакать и все повторяется сначала.Ранее проблем со сном не возникало вообще.Днем ребенок веселый,играет,никакого беспокойства не проявляет.Зубы не режутся, вроде не голодный,пробовала докармливать на ночь смесью -то же самое.С чем такое поведение может быть связано? Может стоит давать какие-то успокаительные?или это испуг? И еще такой вопрос:при ходьбе за ручки ребенок заносит левую ножку,т.е. как бы косолапит. Чем это можно исправить? Буду очень благодарна за ответы.
Внимательно почитайте здесь:
http://nevromed.ru/content/part_8/narusheniya_sna_u_grudnih_detey_/
По поводу ходьбы - очная консультация невролога
невролог, врач высшей категории, кандидат медицинских наук, сайт http://nervos.ru Зайцев Сергей Владимирович
07.07.2009 13:51
07.07.2009 10:09 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Здравствуйте.
Подскажите пожалуйста, возможен ли одновременный приём достинекса и финлепсина.
В сентябре я застудила голову в районе затылка, долго не могли поставить диагноз, сделали МРТ, перепила массу антибиотиков, затем выписали финлепсин и амертил. Сдала анализы на гормоны, оказался высокий уровень пролактина, выписали достинекс и вроде как полегчало. Но теперь стоит мне под стыть и затылочный нерв воспаляется снова, образуется жидкость в ухе.
БОЛЬШОЕ СПАСИБО!
07.07.2009 09:54 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Здраствуйте! Сообщите может ли быть какая-нибудь взаимосвязь остеохондроз сегментов С4-С7, синдром Киммерли и следствие варикоз нижних конечностей, спасибо.
07.07.2009 03:48 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
Диагноз:Последствия перинатального постгипоксического поражения ЦНС, АРП, повышенная нервно-рефлекторная возбудимость. ВЧГ ? Аффективно-респираторные приступы.
Все началось с того что в 1 месяц нас послали проходить врачей. Хирург,ортопед,лор,офтальмолог, невролог. На приеме у невролога нас померили, проверили рефлексы и спросили беспокоит чтото или нет. Я сразу сказала про вздрагивания во сне.Врач спросила учащаются ли они.Я ответила "нет" и на этом ее опрос закончился. Написала нам в карточке "группа риска по ПЭП". Придя домой вспомнила что забыла рассказать про закатывания во время плача. Да и вообще, возможно в силу моей неграмотности медицинской, я очень переживаю по поводу некоторого поведения дочки. На след день я снова пришла в поликлинику и заглянула в кабинет невролога. В этот день прием вела другой врач невролог. Я обьяснила что меня тревожит и ребенка снова осмотрели. Малышка заплакала во время осмотра и "закатилась" на что я указала врачу -"вот пожалуйста". Врач выписала направление на УЗИ мозга и пантогам по 1/4 табл. Сказала что после результата узи назначит либо доп лечение,либо все ограничится пантогамом.

результаты узи
нейросонография
ширина межполушарной щели -2,5 мм
боковые желудочки:глубина передних рогов правый 1,9мм, левый-1,8мм
третий желудочек 2,4 мм
Большая затылочная цистерна не расширена, субарахноидальное пространство не расширено, рисунок борозд и извилин не изменен.
Заключение:Синдром ВЧГ. Усилена пульсация сосудов.

Теперь о ребенке и конкретные жалобы
возраст- 1 мес и 1 неделя.
вес при рождении 3660 рост 52
в выписке из роддома указали однократное обвитие пуповиной вокруг шеи.
Незнаю какие данные могут еще потребоваться.

Жалобы:иногда мраморность кожи, дрожит нижняя губка чаше во время кормления грудью, ребенок часто вздрагивает во сне как будто напугали ее, в следствии чего может заплакать либо продолжить сон. Это случается при каждом ее сне примерно раз 5. В зависимости от длительности сна, естественно количество вздрагиваний разное. На счет закатывания, я полагала, что ребенок должен уж очень сильно чем то быть расстроен или ушиблен, чтобы так плакать. Все начинается с легкого плача, а потом она на момент замолкает-становится сильно бордовой и спястя несколько секунд оглушает криком. Что приводит меня саму в такую истерику, не знаю за что хвататься и как помочь. В общем сон у нее беспокойный. Вертиться постоянно.Кряхтит.Ворчит.Машет руками.
Я уже примерно 2 недели не пеленую ее. Это я к тому пишу, что слышала, что надо пеленать и мол тогда руками махать не будет во сне и сама себя пугать. Я посчитала это бредом и по прежнему не пеленую. Пантогам даже не покупала еще. Хочу ваше заключение сначала узнать. В общем ребенок по всем остальным специалистам здорова
Внимательно почитайте здесь:
http://nevromed.ru/content/part_8/fakti_i_zablujdeniya_perinatal/
Пантогам точно не нужен, в остальном - могу только порекомендовать очную консультацию невролога.
невролог, врач высшей категории, кандидат медицинских наук, сайт http://nervos.ru Зайцев Сергей Владимирович
07.07.2009 13:53
06.07.2009 23:36 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
Моей девочке 1,5 года. Пару недель назад у нас был повышен ацетон (++), сейчас ацетона нет, но осталась непонятная тошнота, которая возникает при разных обстоятельствах, рвоты нет. Меня беспокоит ещё тот факт, что месяца 3 назад у неё довольно часто, был неприятный запах изо рта. Может быть это как-то связано, и что делать?
Для начала, хорошо бы посоветоваться с педиатром
невролог, врач высшей категории, кандидат медицинских наук, сайт http://nervos.ru Зайцев Сергей Владимирович
07.07.2009 13:54
06.07.2009 22:45 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
Моей дочьке 2.3 мес, весит 11 кг,рост 81 см. Говорит очень плохо,примерно 50-60 слов,но уже пытается говорить простыми предложениями. Очень возбудима,устраивает истерики почти по любому поводу.Плохо сосредотачивается:играет в одну игрушку,стоит ей поднять голову тут же забывает и убегает:книжку начну читать-вообще закрывает и уходит,вообще не зацикливается на одной вещи более 1 минуты.Любимая игра это что нибудь сломать или разрушить.Начну с ней строить пирамидку она её тутже разрушает.Вопросне повредит ли ей это впоследствии в садике и при общениии с детьми.Присаживать мы её начали в 6-7 мес.Примерно в 1 год она стала ходить на него самостоятельно эта радость продлилась не долго 1-2 недели и всё как отрезало.Она напрочь отказывается садиться на горшок.Присаживается рядом сгоршком делает дело иуходит.Ругать её сильно я боюсь испугать а разговоры на неё не действуют.Как быть в такой ситуации?Ещё вопрос на счёт сна.Спим мы с рождения очень плохо.Укачиваю каждый раз на руках.Пока крмила грудью ещё удавалось уложить в кровати,а теперь только тряся на руках минут 40.Спит плохо ворочается и плачет.Пытались поить травами (мятой,валерьяной,пустырником)давала ЭДАС-306,Ново-пассит.Ничего не помогает,а на ново-пассит у неё высыпает крапивница.Ходили на приём к невропатологу.Поставила даигноз:ММД,с-м гипервозбудимость.Задержка речевого развития.Сделали узи шейного отдела позвоночника(признаки спаечного прочесса в передней ликворной камере,небольщое расширение передней ликворной камеры). Выписала Кавинтон,Пантагам.Может вы подскажете как мне быть?Пытаюсь с ней играть она меня даже слушать.С горшком-упорно ходит рядом.А засыпает тольо на руках.
1. ММД - такого диагноза нет в современной классификации болезней
2. Совершенно не уверен в правильности диагноза и терапии - попытайтесь очно проконсультироваться с другим неврологом.
3. Психолого-педагогическая коррекция
невролог, врач высшей категории, кандидат медицинских наук, сайт http://nervos.ru Зайцев Сергей Владимирович
07.07.2009 13:57
06.07.2009 21:19 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Еще раз, здравствуйте! У меня есть диск с описанием болезни и снимками г/мозга моей свекрови,подскажите, на какой адрес выслать.