Внимание, полезные каналы и чаты в Телеграм (там всегда актуальная информация, группы общения, поддержка, обратная связь, просто наберите в поиске мессенджера - @nevrolog, @nervos, @nervokid)
☼ "Аутизм и расстройства аутичного спектра"
☼ "Детская неврология, психология, психиатрия"
☼ Живое общение, присоединяйтесь! *Чат родителей и специалистов группы "Дети и нервы" Обсудить идеи, поделиться информацией о воспитании, обучении, коррекции и профилактики расстройств поведения, получить консультации лучших специалистов
☼ "Аутизм и расстройства аутичного спектра"
☼ "Детская неврология, психология, психиатрия"
☼ Живое общение, присоединяйтесь! *Чат родителей и специалистов группы "Дети и нервы" Обсудить идеи, поделиться информацией о воспитании, обучении, коррекции и профилактики расстройств поведения, получить консультации лучших специалистов
ЗАОЧНАЯ КОНСУЛЬТАЦИЯ НЕВРОЛОГА
01.06.2009 21:21 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
Андрей | Пол: Муж. | Возраст: 5 | Москва
У мальчика 5,5 лет методом магнитно-резонансной томографии с в/в контрастированием выявлена ассиметричная внутренняя открытая гидроцефалия, в заключении также говорится, что есть косвенные признаки умеренной внутричерепной гипертензии; но органических изменеий в ткани мозга и в мозговых оболочках не выявлено. Ширина правого бокового желудочка на уровне середины тела – 11мм, левого – 15мм. Примерно такие же размеры желудочков были определены нейросонографией в возрасте 7 месяцев. Родничок был довольно большим, но с твердыми краями и не выбухал; зарос в 2,5 года. В области висков и лба наблюдается выраженная венозная сеть. Глазное дно обследовали в 1 и 2 года, все было нормально. Субарахноидальное пространство над мозговым плащом поджато и локально расширено под нижним мозжечковым червем. Все измеренные параметры кровотока в норме. У ребенка задеркжка психо-речевого развития (не говорит), гиперактивен, есть признаки детского аутизма по Каннеру.
Хотелось бы уточнить следующие моменты:
Насколько это выраженная гидроцефалия; может ли она быть причиной задеркжки психо-речевого развития и аутизма? Есть ли способы точнее оценить степень внутричерепной гипертензии? Ксли да, то как ее понизить. Как можно бороться с таким уровнем гидроцефалии?
Заранее большое спасибо!
Хотелось бы уточнить следующие моменты:
Насколько это выраженная гидроцефалия; может ли она быть причиной задеркжки психо-речевого развития и аутизма? Есть ли способы точнее оценить степень внутричерепной гипертензии? Ксли да, то как ее понизить. Как можно бороться с таким уровнем гидроцефалии?
Заранее большое спасибо!
Совершенно не уверен в правильности диагноза - попытайтесь очно проконсультироваться с другим компетентным неврологом. Связи гидроцефалии (если она есть) и аутизма - нет. Внутричерепная гипертензия - скорей всего, миф. Внимательно почитайте здесь:
http://nevromed.ru/content/part_8/fakti_i_zablujdeniya_perinatal/
Вероятно, в большей степени врачей должны волновать психологические проблемы.
http://nevromed.ru/content/part_8/fakti_i_zablujdeniya_perinatal/
Вероятно, в большей степени врачей должны волновать психологические проблемы.
невролог, врач высшей категории, кандидат медицинских наук, сайт http://nervos.ru Зайцев Сергей Владимирович
02.06.2009 13:33
02.06.2009 13:33
01.06.2009 20:54 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Ольга | Пол: Жен. | Возраст: 35 | россия | Назарово
Здравствуйте. у меня младшая дочь - инвалид уже 3 года (ей 4,5) , диагноз: наследственная эпилепсия терапевтически резистентная со сложными парциальными полиморфными эпиприступами. на фоне приема топомакса (в течение 2 лет) поставлен диагноз: задержка нервно психического и речевого развития. сейчас принимаем ламотриджин 125мг/сут, но речи нет вообще, только лепет иногда. Красноярский краевой эпилептолог (край) прописал церебрум композитум №10 в теч 4 недель, а местный невролог прописал кортексин. причем их рекомендации взаимоисключающие.. судороги идут серийно, через 30 мин-1.5 час.. при температуре или в жару. снимаются только реланиумом в дозе 1.5 куб в/м при весе ребенка 15 кг. В крае сказали что мозги должны справляться сами, дополнительно ничего принимать не надо, а местный невролог говорит, что надо сразу давать диакарб по 0.5 - 1 таб в день для снятия отека мозга и ценнаризин по 1/2 2 р в день для питания. причем начинают ругаться когда я пытаюсь совместить их рекомендации. Кого слушать? подскажите, пожалуйста, что можно сделать для Насти. Результаты отсканировала, выслала. Но даже не знаю, получили ли вы их... А может есть вопросы..
01.06.2009 14:35 Психология и психиатрия / Детский психиатр
Гуля | Пол: Жен. | Возраст: 32 | россия | астрахань
Здравствуйте!Ребенку 4 года,когда сильно плачет закатывается и мочится в штаны.Боится людей которые приезжают в гости,даже когда рядом с домом останавливается машина,начинает смотреть в окно,плакать и спрашивать кто там приехал.Раньше он с нетерпением ждал приезда моего сына,чтобы играть с ним,а в последний раз он закатил истерику"зачем они приехали".Ходит рядом с матерью или с бабушкой,не на метр не отпускает их.Только если дома сам собой сидит играет или смотрит телевизор.Развит по возрасту,разговаривает очень хорошо.Не организован.Что это может быть?Спасибо.
01.06.2009 12:06 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
OlgaSivtsova | Пол: Жен. | Возраст: 28 | Ukraine | Izmail
Здравствуйте! Моей дочери 1г и 5 месяцев. Диагноз - эписиндром, внутренняя гидроцефалия, задержка психо-моторного развития. Она не сидит, не упирается на ноги.
Врач прописал церебрум-композитум 2,2мл. Пока достали лекарсво, врач ушла в отпуск, не можем связаться. В аннотации написано - с 1 года до 3-х - 0,6 мл. в/м. Какая дозировка должна быть на самом деле? я переживаю, чтоб не было много.
Заранее спасибо. Ольга
Врач прописал церебрум-композитум 2,2мл. Пока достали лекарсво, врач ушла в отпуск, не можем связаться. В аннотации написано - с 1 года до 3-х - 0,6 мл. в/м. Какая дозировка должна быть на самом деле? я переживаю, чтоб не было много.
Заранее спасибо. Ольга
01.06.2009 12:05 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Наталия | Пол: Жен. | Возраст: 42 | Москва
Здравствуйте, моему сыну ( 6 лет. 9 мес.) этим летом предстоит операция по удалению паховой грыжи. Но у него после обследования РЭК и Эхо головы обнаружилось повышенное внутричерепное давление. Какой лучше наркоз можно применять при операции? И можно ли вообще какой-то наркоз применять. Или лучше отложить пока операцию. Мы лечимся пока диакарбом по 0.5 т. утром 2 нед. и аспаркамом. И еще 1 мес. кавинтон по 0.5 т. 2 р. в день, беллатаминал по 0,5 таб. 2 р. в день, энцефабол по 1 ч. л. 2 р. в день.
01.06.2009 10:45 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Марина | Пол: Жен. | Возраст: 47 | Новосибирск
У меня были приступы вегето-сосудистой дистонии, но пол года назад был приступ с нарушением координации движения.Какие должны быть мои действия, чтобы предотвратить следующие приступы.
01.06.2009 10:20 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Ирина | Пол: Жен. | Возраст: 42 | Россия | Ульяновск
Здравствуйте! 25 лет назад у меня был компрессионный перелом четырех поясничных позвонков L1-L4. Я прошла полный курс лечения. До беременности меня позвоночник не беспокоил. Вовремя беременности было защемление нерва, но после рождения ребенка все прошло. Мне было 28 лет. И вот этой весной меня начал беспокоить поясничный отдел позвоночника. Я не могу наклоняться вперед, не могу долго (более 15-20 минут) сидеть и стоять. Начинается боль в пояснице. Скажите, это последствия моего перелома? И какие еще могут быть последствия?
01.06.2009 08:06 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Оля | Пол: Жен. | Возраст: 23 | Россия | Сарапул
Здравствуйте, Моей дочери 10 мес. с рождения наблюдаемся у невропатолога. Ребенок неспокойный, постоянно плачет.при плаче останавливается дыхание на несколько секунд, сознание не теряет, судорог нет Нам ставят диагноз: Перинатальное поражение ЦНС, синдром гипервозбудимости, аффективно-респираторный пароксизм, внутричерепная гипертензия. с 1 мес. пьем фенибут 1/4 т. 2 раза в день - 1 мес., 1/4 т. на ночь - 2 недели, 1/4 т. через ночь - 2 недели. диакарб, аспаркам. Результата нет. Ребенок также плачет. Невропатолог говорит, что так будет до 3 лет. Скажите, пожалуйста, праильно ли мы лечимся и какие могут быть последствия. Будет ли ребенок психически здоров и нормально развит?
31.05.2009 21:09 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Галина | Пол: Жен. | Возраст: 44 | Россия | Тюмень
Здравствуйте! У моего мужа два года назад начались эпилептические приступы. Принимал тегретол 200 мг. Год назад приступы опять возобновились, кратковременные без судорог потери сознания, в основном во время приема пищи. При МРТ обнаружили арханоидальную кисту боковой борозды слева 12х24 мм, других изменений в мозге не обнаружено. Может ли она быть причиной приступов? Нейрохирург предложил сделать операцию и дренировать жидкость из кисты. Какова вероятность, что после операции приступы прекратятся? Заранее спасибо.
31.05.2009 20:21 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Екатерина | Пол: Жен. | Возраст: 29 | Беларусь | Минск
Добрый день. Мой сын в августе 2008г.(ему было 4 года) упал с горки и получил ЗЧМТ средней тяжести. Сознание не терял. В диагнозе перелом черепа, ушиб мозга и гематома. Трепанация не понадобилась, т.к. гематома рассосолась в теч. 2-ух недель сама. После выписки из больницы наблюдаемся у невролога. Самочуствие ребенка хорошее. жалоб никаких нет. Подскажите, пожалуйста, можем ли мы надеяться, что перенесенная ЧМТ уже не вызовет никаких последствий, или через какой срок могут проявится последствия ЧМТ. Заранее спасибо за ответ.
31.05.2009 17:50 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
pavel | Пол: Муж. | Возраст: 62 | France | Le Havre
Kak vylechit' parkinson? Prinimaju MODOPAR TRIVASTAL Spasibo
31.05.2009 14:22 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
тамара | Пол: Жен. | Возраст: 26 | россия | ростов-на-дону
здравствуйте! моему сыну 2,4,очень подвижный,акктивный,но не говорит.Вернее пару слов мама,папа, пока,а все остальное на своем лапочет. Ходила к врачу с ним-развивается без отставаний,все в норме. Все понимает,все делает если его попросишь,но меня беспокоит ,почему он не говорит.спасибо.
30.05.2009 21:31 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Алексей | Пол: Муж. | Возраст: 23 | Украина | Киев
Добрый день.
С октября прошлого года страдаю чем-то, что одни врачи классифицируют как панические атаки, другие, как - диэнцефальные крызы. Однако, если первые приступы были похожы на ПА, то теперь возникает ощущение какого-то глубокого подсознательного ужаса, ощущения, что сейчас потеряю сознание или парализует тело.
Результаты мрт: делал в январе - умеренная гипоплазия гипофиза.
Делал в мае (с режимом FLAIR, который на том же аппарате не использовался в прошлый раз): На FLAIR томограммах в паравентрикулярной зоне, отмечается наличие умеренного количества мелких очагов со слабогиперинтенсивным сигналом, размерами до 3-4 мм, с нечеткими контурами. На взвешенных изображениях Т2 и Т1 данные очаги не определяются. ДЗ: МРТ картина может соответствовать перенесенной нейроинфекции, в виде мелкоочаговых изменений в полушариях головного мозга (слабо убедительные признаки).
В марте делал ЭЭГ: некоторое снижение судорожной готовности мозга; общеочаговые изменения биотоков мозга ирритативного характера с одиночными комплексами, преобладающими слева в теменно-затылочно-задне-височных областях.
Делал ЭЭГ в мае: тот же врач сказала, что картина немного лучше, но текст прошлой расшифровки переписывать не стала. Тоесть существенных изменений нет.
Между двумя ЭЭГ и МРТ был курс приема ноотропных препаратов для улучшения кровоснабжения мозга.
Сдавал анализы крови - все в норме. Но вот анализ на вирусы показал Цитомегаловирус в малом количестве. Врач сказала, что это несущественно.
В данный момент принимаю эглонил 50 мг - назначенный тем же невропатологом, что и прописала ноотропы. Ее ДЗ с начала был тревожно-фобическое расстройство, теперь ВСД с астеноневротическим синдромом.
Еще один весомый факт - с октября постепенно стали появляться и сейчас прогрессируют пятна, "мушки", перед глазами - некоторые довольно большие.
Ежедневно в голове тяжесть - особенно чуть выше и правее ушей. При сжатии вен на этом месте чувство тяжести уходит. Такое ощущение появилось недели три назад.
Ощущение, что с каждым днем становится все хуже. Что болезнь прогрессирует. Что бы это могло быть? По моему мнению, это гипоталамический синдром, вызванный нейроинфекцией. Могли бы вы подсказать, что делать?
В мае прошлого года было легкое сотрясение мозга (30-минутная потеря памяти). К врачу не обращался.
Заранее спасибо.
С октября прошлого года страдаю чем-то, что одни врачи классифицируют как панические атаки, другие, как - диэнцефальные крызы. Однако, если первые приступы были похожы на ПА, то теперь возникает ощущение какого-то глубокого подсознательного ужаса, ощущения, что сейчас потеряю сознание или парализует тело.
Результаты мрт: делал в январе - умеренная гипоплазия гипофиза.
Делал в мае (с режимом FLAIR, который на том же аппарате не использовался в прошлый раз): На FLAIR томограммах в паравентрикулярной зоне, отмечается наличие умеренного количества мелких очагов со слабогиперинтенсивным сигналом, размерами до 3-4 мм, с нечеткими контурами. На взвешенных изображениях Т2 и Т1 данные очаги не определяются. ДЗ: МРТ картина может соответствовать перенесенной нейроинфекции, в виде мелкоочаговых изменений в полушариях головного мозга (слабо убедительные признаки).
В марте делал ЭЭГ: некоторое снижение судорожной готовности мозга; общеочаговые изменения биотоков мозга ирритативного характера с одиночными комплексами, преобладающими слева в теменно-затылочно-задне-височных областях.
Делал ЭЭГ в мае: тот же врач сказала, что картина немного лучше, но текст прошлой расшифровки переписывать не стала. Тоесть существенных изменений нет.
Между двумя ЭЭГ и МРТ был курс приема ноотропных препаратов для улучшения кровоснабжения мозга.
Сдавал анализы крови - все в норме. Но вот анализ на вирусы показал Цитомегаловирус в малом количестве. Врач сказала, что это несущественно.
В данный момент принимаю эглонил 50 мг - назначенный тем же невропатологом, что и прописала ноотропы. Ее ДЗ с начала был тревожно-фобическое расстройство, теперь ВСД с астеноневротическим синдромом.
Еще один весомый факт - с октября постепенно стали появляться и сейчас прогрессируют пятна, "мушки", перед глазами - некоторые довольно большие.
Ежедневно в голове тяжесть - особенно чуть выше и правее ушей. При сжатии вен на этом месте чувство тяжести уходит. Такое ощущение появилось недели три назад.
Ощущение, что с каждым днем становится все хуже. Что болезнь прогрессирует. Что бы это могло быть? По моему мнению, это гипоталамический синдром, вызванный нейроинфекцией. Могли бы вы подсказать, что делать?
В мае прошлого года было легкое сотрясение мозга (30-минутная потеря памяти). К врачу не обращался.
Заранее спасибо.
30.05.2009 20:11 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
Наталия | Пол: Жен. | Возраст: 32 | Украина | Киев
Моему сыну 7 лет, он с рождения не видит (ретинопатия недоношенных). До 4-х лет не разговаривал. При рождении сепсис, постгипоксическая энцефалопатия, НСГ в норме. Недавно сделали ЭЭГ. Описание: на фоне сниженной активности г.мозга определяются общемозговые изменения биотоков мозга, представлены преобладающими замедленными волнами, с частотой 6,5-7,5, альфа-ритм маловыражен 8,0-8,5, чередуется с разноамплитудными медленными волнами и нечеткими элементами пароксизмальности усилены в отведениях правого полушария. Полученные данные свидетельствуют о заинтересованности срединных стр-р мозга.
Объясните пожалуйста более доступным языком, о чем свидетельствуют полученные данные.
Объясните пожалуйста более доступным языком, о чем свидетельствуют полученные данные.
30.05.2009 19:10 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Ирина | Пол: Жен. | Возраст: 50 | Украина | Днепропетровск
Огромное спасибо за ответ. Но есть вопросы :
( №134109)
Где пройти тщательное обследование сына в Днепропетровске или др. городе?
Как часто их следует делать, чтобы не навредить?
Сильные головные боли, скачки давления, тяжесть травмы и теперешние последствия могут ли дать группу инвалидности?
Каким препаратам отдать предпочтение в случае сильных болей? Работа у сына связана с работой на компе с большим массивом цифрового материала, напряжение 12 часов, я понимаю, что это очень плохая в его случае работа, но что предложить?
Спасибо огромное за Ваше понимание и заботу, за Вашу помощь!!!!
( №134109)
Где пройти тщательное обследование сына в Днепропетровске или др. городе?
Как часто их следует делать, чтобы не навредить?
Сильные головные боли, скачки давления, тяжесть травмы и теперешние последствия могут ли дать группу инвалидности?
Каким препаратам отдать предпочтение в случае сильных болей? Работа у сына связана с работой на компе с большим массивом цифрового материала, напряжение 12 часов, я понимаю, что это очень плохая в его случае работа, но что предложить?
Спасибо огромное за Ваше понимание и заботу, за Вашу помощь!!!!
30.05.2009 16:54 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
татьяна позднякова | Пол: Жен. | Возраст: 28 | россия | воронеж
Здравствуйте!У моего свёкра в 2006 году произошёл инсульт,была лёгкая правосторонняя парализация лица и руки,нарушение речи.После нескольких серьёзных курсов лечения всё воостановилось,но появились периодически повторяющиеся судороги эпилепсии.Сейчас наблюдаются сильные головные боли,слабость,апатия,эпилептические судороги.По снимкам РТМО было поставлено заключение "Последствия по геморрагическому типу в правой гемосфере с исходом в кисту".Киста полая.Можно ли у вас получить консультацию,и как можно переслать снимки МРТО?
30.05.2009 11:58 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Юрий | Пол: Муж. | Возраст: 37 | Тула
Врачи ставят диагноз "Рассеянный склероз", народные целители - его отрицают. Слабость в ногах. Очень плохо переношу препарат Ребиф (с утра чувствую себя очерень плохо), в течение дня вроде нормализуюсь. Возможно ли использование другого иммуномодулятора?
30.05.2009 10:49 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
oksana | Пол: Жен. | Возраст: 31 | украина | сумы
здраствуйте доктор!моей дочке 7 мес,а она толком не сидит-садится только потягиваясь за ручки,родилась с маленьким родничком и с маленькой головой,в данный момент она плохо ростет,я боюсь чтоб небыло у нее как у старшей дочки дцп.наш доктор назначел-кортексин,неромидин, а что вы нам подскажите?
30.05.2009 08:22 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
лена | Пол: Жен. | Возраст: 30 | кахахстан | алматы
сколько времени держатся психотропные препараты в крови у ребенка,если уже 3 месяц не употребляем\депакин и топомакс\ пили 3 года
30.05.2009 01:47 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Ирина | Пол: Муж. | Возраст: 20 | Украина | Днепропетровск
Добрый день! Обращаюсь к Вам за помощью, если конечно это реально. Ничего определенного мне не говорят врачи по поводу обнаруженного недавно у моего сына :"Кистозные изменения в правой лобно-височной области и левой лобно-височной области(указаны размеры с двух сторон)". Таково заключение мрт. Обнаружены спустя 11 лет, после тяжелой чмт:ушиб мозга 2 й степени, субархиальное, (не уверена в правильности термина), кровотечение.Сейчас сыну 20 лет.Что делать, к кому обращаться?? Как спасти ребенка??7 Помогите, пожалуйста!!