ДЕТСКАЯ НЕВРОЛОГИЯ, ПСИХОЛОГИЯ И ПСИХИАТРИЯ

Территория здоровых нервов!
Врачебная информация для родителей
Внимание, полезные каналы и чаты в Телеграм (там всегда актуальная информация, группы общения, поддержка, обратная связь, просто наберите в поиске мессенджера - @nevrolog, @nervos, @nervokid)

☼ "Аутизм и расстройства аутичного спектра"

☼ "Детская неврология, психология, психиатрия"

☼ Живое общение, присоединяйтесь!  *Чат родителей и специалистов группы "Дети и нервы" Обсудить идеи, поделиться информацией о воспитании, обучении, коррекции и профилактики расстройств поведения, получить консультации лучших специалистов

ЗАОЧНАЯ КОНСУЛЬТАЦИЯ НЕВРОЛОГА

Укажите консультацию: *
Заголовок: *
Постарайтесь описать тему сообщения в нескольких словах. Избегайте таких заголовков как "Помогите!!!", "Срочно!" и т.д. Консультантам очень трудно ориентироваться в массе вопросов с бессодержательными заголовками.
Ваше имя: *
Не публикуйте полностью ФИО!
Укажите только имя, что бы консультанты могли к Вам обращаться по имени.
Ваш e-mail: *
Указанный e-mail не отображается в консультациях!
На указанный e-mail будут приходить уведомления о созданных ответах на Ваше сообщение.
Возраст: *
Пол: *
Страна:  
Город: *
Ваше сообщение: *
Не публикуйте личные данные, не относящиеся к сути вопроса!

Пожалуйста, придерживайтесь данной схемы:
  1. Пол и возраст пациента
  2. Ранее перенесенные болезни (если они могут связаны с Вашим вопросом)
  3. Симптомы болезни пациента, как давно они возникли
  4. Состояние пациента на данный момент
  5. Проводились ли уже какие-нибудь лабораторные исследования? Если да, то какие результаты исследований. Обязательно указывайте единицы измерения, в которых приведены результаты анализов.
  6. Назначалось ли лечение? Если назначалось то, какими препаратами? В каких дозах?
  7. Каков эффект от проведенного лечения?
  8. Вопрос к консультанту.
  9. Если необходимо, то добавьте в вопрос ссылки на фотографии и прочие файлы используя сервис Яндекс Диск
Помощь зала:   - разрешить комментарии пользователей
Поля помеченные * обязательны для заполнения
27.09.2008 03:24 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
Мой мальчик родился 52см и 3650, сейчас ему 6,5месяцев, 74см и 10800 (ежемесячные прибавки в весе в среднем от 1400 до 1000, в росте 6-5-4-3и по1см), на грудном вскармливании, с 4месяцев и 3недель еще и на фруктово-овощном прикорме. Роды 17 часов, собственно сама фаза потуг около полутора часов. К груди приложен на 2-е сутки, поскольку при рождении в легких была фенотипическая жидкость(испарилась спустя 10часов) и срыгивания. При выписке повышенный тонус мышщ рук и ног, сильный тремор подбородка. При плановом осмотре в 1месяц: установочная кривошея(головка "смотрела" влево), остаточные явления синдрома "короткой" шеи. Нейросонография в 1месяц: Рисунок извилин и борозд четкий симметричный. Субарахноидальное пространство 2,3мм, ширина межполушарной щели 2,9мм. Желудочковый индекс 27%. Боковые желудочки: глубина передних рогов левый и правый соответственно 2,3мм и 2,3 мм, глубина тел 2,2мм и 2,2мм; ширина задних рогов-щелевидный; ширина нижних рогов-щелевидный. Ширина 3желудочка 2,0мм. Глубина желудочка N. Сосудистые сплетения-контуры волнистые; эхогенность-повышена; эхоструктура и особенности-неоднородная в области тел с обеих сторон, желудочковая система мозга не расширена. Кровоток ПМАV 60/15см/сек; РУ 0,75:Vгамма 10см/сек; СМА 98/26см//сек; РУ 0,73: Vy ПА слева 56/11см/сек, РУ 0,80; V4 ПА справа 82/20см/сек, РУ 0,79. Признаков нарушения венозного оттока не выявлено. По артериальной системе кровоток с обычными спектральными характеристиками, ЛСК, РУ повышены по артериям вертебрального бассейна.
Пропили бетаменале(простите за ошибочное написание), глицин.
Сделали массаж №10 в 2месяца и 3недели(так поздно после того как "прошёл" животик) и массаж №12+электрофорез в 5,5месяцев.
Носим усиленно воротник Шанса.
Агукать начал в 2,5месяца, с 3месяцев "комплекс оживления", вообще разговорчивый, повторяет звуки, отвечает на обращения.
Собственно меня беспокоит вот что: стало очевидным(мне), что ручки у малышика неактивные, он ими "работает" только если очень надо взять игрушку и тд. Брать погремушку стал осознанно и крепко в 3месяца и 3недели. Берешь на руки, он ручки отводит назад как крылышки, практически на них не опирается, хотя хватает с силой, отдирает запросто дуги на коврике. Лёжа на животике, периодически кладет лицо на опору, на руки не опирается. Переворачиваясь со спины на животик, ручку из-под тела вытаскивает не сразу, может лежать на ней и сердиться, пока не поможешь. На животике лежал до 2-ого курса массажа неохотно, с плачем, на руки практически не опирался. Попытки сесть появилиь в 4месяца и 3недели. Присаживаться уверенно с помощью стал после 2курса массажа вот уже в 6месяцев, может сидеть с поддержкой, но не держится руками, даже в коляске почти не хватается за края. Стал запрокидывать голову назад, а последние дня три дергает головой слева-направо-назад, особенно по вечерам и когда сердится. Подбородок перестал трястись где-то в 2месяца. До сих пор ручками и больше ножками может совершать хаотичные движения, особенно когда волнуется или выбражает. Все эти месяцы сон довольно беспокойный, периодически плачет без видимой для меня причины. Если раньше понимала, что животик, теперь не отпускает мысль, что это все результат неврологических неполадок. И что я запускаю ситуацию. Неврологи и ортопеды (наблюдаемся и в поликлинике, и платно у хороших по городским меркам врачей) твердят, что пройдёт. Помогите советом, что предпринять, или действительно грамотным массажем(вот второй курс явно изменил ситуацию) и электрофорезом смогу помочь сыночку. С самых первых дней делаю поглаживания и лфк(как могу), гуляем по 4-5часов в день. Сейчас, после планового осмотра в 6месяцев, кривошею неврологи оставили, ортопеды сняли, назначили кавинтон на 1месяц, массаж №15 в ноябре. Как позволят возможности поедем делать нейросонографию повторную. Помогите советом и, если возможно, разъясните, что означают данные 1-й нейросонографии. Извините за сумбур в изложении.
Лекарства и эл/форез не нужны. Возможно, только массаж+ЛФК
невролог, врач высшей категории, кандидат медицинских наук, сайт http://nervos.ru Зайцев Сергей Владимирович
27.09.2008 09:44
27.09.2008 01:59 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Мужу 33 года. Сделали МРТ 11 сентября -диагноз Ишемический инсульт в левом полушарии мозга (размер 66 мм) Прошли лечение (цитофлавин, кортенсин,церебромерин) 25 сентября (через две недели) - сделали КТ поражённый участок в левом полушарии мозга уменьшился 33 мм, поставили диагноз Объёмное образование левой теменной доли. Врач говорит, что надо сделать какой-то анализ, чтобы узнать есть опухоль (рак), или нет? Скажите пожайлуста а разве МРТ опухоль не определяет ???
27.09.2008 01:23 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
моей дочери 11 лет родилась 3350гр.51 см 8/9 баллов.сейчас вес 50 кг.,рост 152 см.беременность протекала в нервной обстановке .роды затяжные , выдавливали .развивалась по норме .с 4х лет пошли в ,ребёнок очень плакал (до рвоты),боялся , бабушка сидела в группе неделю.но она не привыкла, рыдала и плакала - воспитатели попроаили нас не ходить ( временно ) пока не подрастёт.но после этого начались тики различного вида-голосовые ,двигательные,но чаще голосовые.они то проходили , то начинались снова .в сад, естественно ,мы больше не пошли .но тики повторяются до сих пор :последний вид - начала поднимать глаза в верх и моргать часто- часто.узи ,нсг -в норме.последнее ээг-делали в бехтерева вызвало у врача какое то беспокойство, но ни чего не назначили ,контроль через 6 мес.раньше пили фенибут ,пантогом а др.кучу ноотропных , эфекта я не замечала .учится отлично .в последние 2 года беспокоят часто головные боли.в раннем детстве и лет до 5 иногда закатывалась,ммд,пэп,гиперактивность,но могла часами слушать книги.сейчас - тихая и спокойная.
1 .какие обследования пройти .
2 .какое мрт и где в спб лучше делать(по колич.тесла)
3 .пройдут ли тики.
помогите нам пожалуйста.
за ранее благодарна за ответ.
К сожалению, в таких случаях виртуальные советы вряд ли принесут пользу.
Поэтому, конкретные выводы делаются только при очной консультации. Необходимость дополнительных обследований определит врач.
невролог, врач высшей категории, кандидат медицинских наук, сайт http://nervos.ru Зайцев Сергей Владимирович
27.09.2008 09:46
27.09.2008 00:21 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
Дочке 3 месяца. в 2 месяца 4800 кг, 55 см. родились 2900 кг, 51 см. прошли нейросонографию. Пожалуйста расшифруйте результат: мозговые структуры не симметричны, желудочки мозга расширены: Д, лобные рога справа 4,5, слева 3,5мм, тело бокового желудочка справа 11,6 слева 9,7мм, III желудочек 2,4 мм, IV желудочек 5,6 мм, межполушарная борозда 5,0 мм. Пожалуйста расшифруйте эти данные. Невролог назначил кавентон и пантокальцин. Какие последствия? и как повлияет на развитие ребенка. Хотя врач сначала осмотрела и сказала, что к счастью ребенок здоровый.
Описание НСГ - это не диагноз и совсем не обязательно повод для лечения.
Чаще всего, данные НСГ дают косвенные и неопределенные результаты, и учитываются только в совокупности с результатами клинического осмотра.
Внимательно почитайте здесь:
http://nevromed.ru/content/part_8/fakti_i_zablujdeniya_perinatal/
Очень может быть, что никаких проблем нет.
Учитывая назначенное, мягко говоря, неадекватное! лечение - попробуйте проконсультироваться с другим неврологом.
невролог, врач высшей категории, кандидат медицинских наук, сайт http://nervos.ru Зайцев Сергей Владимирович
27.09.2008 10:05
26.09.2008 23:11 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
Здравствуйте! подскажите, ребенку 4 месяца, хорошо ест,спит,играется, но стал переодически весь напрягаться,вытягивает ручки и ножки,живот напрягает и кряхтит,затем хныкать начинает,потом опять нормально....но если начать отвлекать в это время,то прекращает напрягаться и так в течении всего дня......Спасибо!
Консультация педиатра, при необходимости - невролога.
невролог, врач высшей категории, кандидат медицинских наук, сайт http://nervos.ru Зайцев Сергей Владимирович
27.09.2008 10:05
26.09.2008 18:38 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
Сегодня моя дочь Валерия 7 лет,бегая в школе сильно ударилась головой об стену,образовался синяк,дальше шишка На вопрос: кружиться голова или тошнит....отвечает расплывчато.. Пришла с удовольствием попила кофе с печеньем...Обязательно ли обращаться к врачу...Как можно самой определить все ли в порядке с ребенком???? Рост ребенка 1 м 34см
Обязательно к врачу
невролог, врач высшей категории, кандидат медицинских наук, сайт http://nervos.ru Зайцев Сергей Владимирович
27.09.2008 10:06
26.09.2008 18:26 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
Моему мальчику 4,9 года., вес 18, 5 кг, рост около 1 метра. Мы проходим курс лечения у остеопата, так как после проведения обследования в больницы у нас обнаружили, что у нас не сформирован физиологически лакдоз (шейный отдел позвоночника). Обратиться к остеопату нам посоветовал наш лечащий невропатолог. Остепат сам врач невролог по образованию, прописал нам проколоть церебрум композитум и коэнзим композитум. Мы приобрели данное лекарства, но в противопоказаниях указано, что данные лекарства детям до 18 лет противопоказаны.
Это решает лечащий врач индивидуально. Но не исключено, что данные препараты не нужны.
невролог, врач высшей категории, кандидат медицинских наук, сайт http://nervos.ru Зайцев Сергей Владимирович
27.09.2008 10:09
26.09.2008 17:44 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
Здравствуйте!
Разрешите, пожалуйста, мои сомнения.
Ребенку (3 года и 3 мес.) назначен танакан для лечения энцефолопатии (последствие родов). Расширены стенки 3-го желудочка до 4мм. На этом фоне длительный субфибрилитет (3 мес.). После 5 недель диакарба температура упала. Но осталась брадикардия, которая сопровождает ребенка последний год и особенно усиливается в период ОРВИ и пр. заболеваний. В анамнезе до года - серьезный рефлюкс. Парасомния. (извините, если написала термины с ошибкой).
Развитие ребенка опережает сверстников. Рост - 1м. Вес - 17кг.
2 раза в год пьем пантогам. На его фоне дите становится спокойней, лучше засыпает.
Нужен ли ему танакан?
Ведь он создан для решения серьзных проблем со здоровьем у взрослых людей? И в инструкции по применению даже нет детских дозировок?
Огромное спасибо.
С уважением, Юлия. г.Омск
Возможно, что лекарства вообще не нужны в данном случае
невролог, врач высшей категории, кандидат медицинских наук, сайт http://nervos.ru Зайцев Сергей Владимирович
27.09.2008 10:10
26.09.2008 16:33 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
Здравствуйте, уважаемый врач!
У меня к вам просьба! Я бы хотела узнать о болезней микроцефалии. Ребенку 1 год и 8 месяцев. ребенок родился уже больным. у ребенка эпилепсия и второй тип микроцефалии. Наша просьба в том что, как или хотя бы где можно лечить микроцефалию. Хоть в любой стране. Пожалуйста отправьте нам любую информацию об этой болезне.
Заранее благодарю!
Нужно лечить эпилепсию...
невролог, врач высшей категории, кандидат медицинских наук, сайт http://nervos.ru Зайцев Сергей Владимирович
27.09.2008 10:10
26.09.2008 15:54 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
Здравствуйте. Моему мальчику сейчас 7,5 месяцев (67см, 8.200кг).В 6 месяцев нам поставили внутречерепную гипертензию. Я была у двух неврологов они просали препараты но сказали впринципе все в пределах нормы. Но так как малыш не проявлял никаких признаков болезни и его состояние не вызывало никакого беспокойства я не давала ему аспаркам и диакарб ( продавала неделю и решила что нам это не надо). Повторно ходили к неврологу она сказала что ,оставим ребенка впокое до 9 месяцеа,т.к. жалоб нет. Сейчас мой малыш сам сидит, встает в кроватке. Но встает на носочки. И у него часто бывают влажные ладожки и стопы. Наш массажист сказал что надо обязательно обратится к неврологу если есть такие симптомы.Скажите стоит ли переживать? Спасибо.
не стоит
невролог, врач высшей категории, кандидат медицинских наук, сайт http://nervos.ru Зайцев Сергей Владимирович
27.09.2008 10:11
26.09.2008 15:49 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
Здраствуйте! Моей дочери год и шесть сомостоятельно не ходит, только за руку. Невропотолог постовил диагоз внутри черепное давление.Дело втом что у нас была после родовая травма, гематома правого желудочка мозга, потом водянка, каторую пунктировали.Получали мосажжи порофиновые, принемали многочисленные лекарства названий не помню.Что делать?
Необходимо наблюдение и реабилитация ребенка в ближайшем высококвалифицированном! неврологическом центре.
невролог, врач высшей категории, кандидат медицинских наук, сайт http://nervos.ru Зайцев Сергей Владимирович
27.09.2008 10:12
26.09.2008 15:41 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Уважаемый Андрей Александрович после проведения МРТ сделали заключение посттравматическая асимметричная региональная гидроцефалия на уровне боковых желудочков Я хотела бы узнать что это такое и каковы последствия.
26.09.2008 14:27 Психология и психиатрия / Детский психиатр
Здравствуйте! Моей дочке 3 года и 3 месяца. 9 сентября пошли в садик. Первый день-нормально, но расплакалась во время завтрака. В последующие дни ходили с плачем, но потом успокаивалась (всё это время забирала её через 2 часа). Потом 1 день пропустили, 2 дня выходных. Теперь плачет по дороге в садик и в садике всё время. Не ходит на пргулку, не играет, не занимается, орёт (оставляла до обеда), но обедает, если её кормят с ложки. Как долго может длиться адаптация, какие меры мне стоит принять? Большое спасибо!
26.09.2008 13:24 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Мне 43 года.У меня около месяца назад появились частые боли в области поясницы, боли усиливаются если я долго сижу или после поднятия тяжести. Что это может быть и к какому врачу нужно обратиться
26.09.2008 13:10 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
Здравствуйте! Моему сынишке 1 месяц, вес при рождении 3170г, сейчас примерно 3600г при сильном плаче начала трястись нижняя губа, еще я заметила что когда он спит то периодически вскрикивает. На приеме невролог поставила диагноз пирамидальная недостаточность вследствии ПЭП гипоксического генеза. Сказала что это может быть связано с повышеным содержанием билирубина в крови, т.к. в роддоме у нас развилась сильная желтушка, тогда врачи сказали что это из-за того, что у нас с ним разные группы крови (у меня 1+, а у него 2+), сейчас желтушность прошла, но невролог сказала, что легкая желтушность склеры осталась. Нам делали НСГ: межполушарная щель 2мм, субарахноидальное пространство не расширено, боковые желудочки щелевидные стенки уплотнены, справа передний рог 2мм, слева передний рог 2мм, 3-ий желудочек 2мм, перивентрикулярные уплотнения выражены, сосудистые сплетения без особенностей, очаговые изменения в паренхиме не визуализируются. заключение: выраженные гипоксикоишемические изменения структур головного мозга. Нам назначили лечение: микстуру(раствор цитраля 1%, натрий бромид, магнезия сульфат, настойка валерианы)по 1 ч.л. 3 раза в день до еды, порошок(кальция гопантенати, кальция глюконат) по 1 порошку 3 раза в день после еды, порошок (стугерона 0,005, глюкозы) по 1 порошку 2 раза в день после еды. Объясните пожалуйста, что это за диагноз, наксолько он серьезен? Как он может отразиться в будущем? По поводу лечения скажите пожалуйста, так ли обязательно пичкать малыша этими лекарствами?
1. такого диагноза нет!
2. Учитывая назначенное, мягко говоря, неадекватное! лечение - попробуйте проконсультироваться с другим неврологом.
невролог, врач высшей категории, кандидат медицинских наук, сайт http://nervos.ru Зайцев Сергей Владимирович
27.09.2008 10:13
26.09.2008 12:10 Неврология и нейрохирургия / Другое
У моего сына часто болят ступни, иногда просыпается с жалобами на боли ночью. Может-ли это быть вызвано лёгкой формой плоскостопия?
26.09.2008 11:00 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
Здравствуйте, уважаемый доктор!
Моему сыну 3.5 мес. Родился глубоко недоношенным, 28,5нед. Сейчас 5мес. вес 5800. Выписали в два месяца с диагнозами гипоксически-ишемическое поражение ЦНС, гипертензионно-гидроцефальный синдром, было ВЖК 1-й степени, в больнице лечили только элькаром и витаминами. В три месяца сделали лазер на глазки. Ребенок держит головку и следит за игрушками, ушки хорошие, в позе на животе пытается ползти, но не может, гулит, улыбается на речь, откликается на звуки. Ест хорошо. Один Невролог прописал диакарб и аспаркам, (мы не пили), другой сказал, что их не надо, а надо кавинтон и актовегин (тоже не пили). В области (Екатеринбург) сделали НСГ (борозды четкие,межполушарная щель двухконтурная, пульсация сосудов активна, ликворные пространства проходимы, поперечный размер передн.рогов боков.желудочков 26
,3, косой размер передних рогов БЖ 4,1мм S, 3,5мм D, размер 3 желудочка 2,0, остальное б/о, легкая дилатация ПРБЖ, киста прозр.перегородки), сказали мозг не зрелый, прописали Вазобрал (на фоне ретинопатии и остмотра глазного дна: артерии извиты, вены расширены), мы начали пить. На повторном УЗИ посавили ликворо-динамичекие наршения (зато вены и артерии были в порядке) и тогда мы пропили диакарб. Сейчас прописали Пантогам. Скажите пожалуйста, права ли в том, что давала лекарства, пить ли Пантогам, насколько незрелый мозг, что лучше принимать чтоб развить мозг, насколько ребенок отстает. Неврологи пугают, что когда вы соизволите пить лекарства, может быть поздно для лечения. Заранее спасибо!
Заочно не понятно, что с ребенком. Очень может быть, что никаких серьезных проблем нет и лекарства не нужны? К сожалению, в таких случаях виртуальные советы вряд ли принесут пользу. Поэтому, конкретные выводы делаются только при очной консультации.
невролог, врач высшей категории, кандидат медицинских наук, сайт http://nervos.ru Зайцев Сергей Владимирович
27.09.2008 10:14
26.09.2008 09:55 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Болит спина и ноги что не могу ходить, думаю что нерв защемило что делать я беременна три месяца?
26.09.2008 09:50 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
Здравствуйте! Подскажите пожалуйста, что делать: дочке 1,3 года, рост 78 см, вес 11 кг. Развитие в норме.
Летом жили 3 месяца на даче в одной комнате вместе. Дочка засыпала вечером одна, в своей кроватке и не боялась. (Света в комнате не было)
После переезда в Москву сразу переселила ее в отдельную комнату.
Спит днем 1,5-2 часа в своей кровати (даю бутылочку и ухожу, иногда засыпает и без нее за обедом). Вечером же устраивает истерики, когда пытаюсь уложть в кровать. Засыпает или на руках или рядом на диване. Укладываю ее в кроватку (ночник включен). Ночью просыпается часа в 2 ночи и начинает кричать. Приходится брать ее к себе.
Получается, что дочка боится засыпать в свой кровати вечером, хотя днем засыпает без проблем.
Что делать?
Консультация психолога, при необходимости - невролога.
невролог, врач высшей категории, кандидат медицинских наук, сайт http://nervos.ru Зайцев Сергей Владимирович
27.09.2008 10:15
26.09.2008 09:19 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
Здравствуйте! Сыну 4 месяца, спит 12-13 часов в сутки. Укладываю спать с криками, успокаивается в прижатыми ручками, когда завернешь в пеленку. Ставили диагноз гипервозбудимость, назначали Магне В6 и массаж. Массаж делали, лекарство не пили, аллергия.
Рост ребенка 70 см, вес 7 кг. При рождении был 55 см и 3,930 кг. В месяц делали УЗИ головного мозга, все в норме.
Нужно ли продолжать заворачивать или ребенок должен научится успокаиваться со свободными руками?
Пока продолжать заворачивать, дальше видно будет...
невролог, врач высшей категории, кандидат медицинских наук, сайт http://nervos.ru Зайцев Сергей Владимирович
27.09.2008 10:16