ДЕТСКАЯ НЕВРОЛОГИЯ, ПСИХОЛОГИЯ И ПСИХИАТРИЯ
Это территория здоровых нервов и спокойных мозгов! Врачебная информация для родителей, всё рационально, работает по принципам доказательной медицины и здравого смысла

☼ Внимание! Новый канал Аутизм, расстройство аутичного спектра: что делать, где читать, куда идти, как работать   или наберите в поиске мессенджера Телеграм - @nevrolog. Поведенческий невролог и доказательная медицина: чтобы потом не было мучительно жаль впустую потерянных времени, сил и других ресурсов...

☼ Подписывайтесь на канал *Детская неврология, психология, психиатрия   или наберите в поиске мессенджера Телеграм - @nervos. В канале всегда актуальная информация, лучшие статьи, новости и книжные обзоры, группы общения, поддержка, обратная связь

☼ Живое общение, присоединяйтесь!  *Чат родителей и специалистов группы "Дети и нервы" или наберите в поиске мессенджера Телеграм - @nervokid. Обсудить идеи, поделиться информацией о воспитании, обучении, коррекции и профилактики расстройств поведения, получить консультации лучших специалистов

ЗАОЧНАЯ КОНСУЛЬТАЦИЯ НЕВРОЛОГА

Укажите консультацию: *
Заголовок: *
Постарайтесь описать тему сообщения в нескольких словах. Избегайте таких заголовков как "Помогите!!!", "Срочно!" и т.д. Консультантам очень трудно ориентироваться в массе вопросов с бессодержательными заголовками.
Ваше имя: *
Не публикуйте полностью ФИО!
Укажите только имя, что бы консультанты могли к Вам обращаться по имени.
Ваш e-mail: *
Указанный e-mail не отображается в консультациях!
На указанный e-mail будут приходить уведомления о созданных ответах на Ваше сообщение.
Возраст: *
Пол: *
Страна:  
Город: *
Ваше сообщение: *
Не публикуйте личные данные, не относящиеся к сути вопроса!

Пожалуйста, придерживайтесь данной схемы:
  1. Пол и возраст пациента
  2. Ранее перенесенные болезни (если они могут связаны с Вашим вопросом)
  3. Симптомы болезни пациента, как давно они возникли
  4. Состояние пациента на данный момент
  5. Проводились ли уже какие-нибудь лабораторные исследования? Если да, то какие результаты исследований. Обязательно указывайте единицы измерения, в которых приведены результаты анализов.
  6. Назначалось ли лечение? Если назначалось то, какими препаратами? В каких дозах?
  7. Каков эффект от проведенного лечения?
  8. Вопрос к консультанту.
  9. Если необходимо, то добавьте в вопрос ссылки на фотографии и прочие файлы используя сервис Яндекс Диск
Помощь зала:   - разрешить комментарии пользователей
Поля помеченные * обязательны для заполнения
03.05.2008 23:56 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
Уважаемый,Андрей Ростиславович!я задавала вопрос по поводу ПЭП и рефлексотерапии 03.05.08. Я правильно поняла вас, что последствий у ПэП никаких нет и лечить нечего. На основании чего тогда ставят этот диагноз и почему не снимают полностью, а оставляют "последствия".Если они есть,то в чем они могут проявиться?
03.05.2008 19:35 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Добрый день!
Я когда волнуюсь начинают дрожать руки с этим ничего не могу поделать. Подскажите пожалуйста с чем это может быть связано и возможно ли это вылечить и какой можно попринимать препарат для успокоения нервов.
Спасибо
03.05.2008 19:02 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
Здравствуйте.
Ребенку 2,5 месяца. Вес 5.650, Рост 63 см. Плохо спит днем, раз на раз не приходится, чаще всего спит по30-40 мин после укачиваний 2 раза в день, иногда во время кормления засыпает. Редко спит по 2 часа, но тоже бывает.Остальное время бодрствует. В кроватке не спит, спит только на руках. Ночью спит в моей постели, сначала спокойно, часов с 3-4 ворочается и крехтит, дергает руками и ногами все во сне и так до 6-7 утра. Часто и обильно срыгивает, даже через 1час после кормления. Кормление по требованию.
Узи головного мозга-норма.
Доплерография.
В каротидной зоне кровоснабжения: во внутренней сонной артерии(ВСА), в передней мозговой артерии (ПМА), в средней мозговой артерии (СМА) индексы периферического сопротивления Rl и PI- характеризующие тонус сосудов( эластичность)- повышены Rl-0.74, Pl- 1.17.
Скорость кровотока-снижена Vo
Vs=40, см/с-N, Vd= 6- стрелка вниз см/с.
В базилярной зоне кровоснабжения- базальной артерии( БА)- индексы периферического сопротивления Rl и Pl- характеризующие тонус сосудов ( эластичность)- повышены:
Rl= 0.74, Pl=1.2
Скорость кровотока- снижена Vo,
Vs= 40 cм/с- N, Vd= 5- стрелка вниз см/с.
Венозный отток не нарушен: в вене Галена скорость кровотока V= cм/c 10- N.
Заключение: Вазоспазм (гипоксия) структурных изменений нет.

В период беременности: ФПН I Б степени. Роды: Шла с ручкой, зеленые воды, вылый водный пузырь. И как мне кажется у меня была слабость родовой деятельности и нерегулярные схватки. Т.к. от начала схваток до родов прошло 2 суток. Ребенок был очень активенб в норме же они спокойны перед родами. Я сообщала об этом врачу, но он сказал что это не так.

Вопрос: Нужно ли лечить вазоспазм. Какие препараты более действенны и в какой дозе.
Заранее огромное спасибо.
03.05.2008 16:55 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
Сыну 4 месяца, на приеме у невролога забрасывал одну ножку на другую и становился на носочки, врач сказала, что это последствия родовой травмы( крупный плод, перелом ключицы). Выписала винпоцетин. Стоит ли его принимать?
03.05.2008 16:52 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
Моей дочери 2 месяца и неделя. На приеме у невропатолога назначили триампур после доплера. Она родилась в 34 недели. Ваше мнение, можно ли применять триампур (1/ таб в день в течен 2-х нед)? ОЧень боюсь.
НСГ: Индекс передних рогов 26мм/N. Передние рога d=S=2.5мм Третий желудочек 3мм. 4-й желуд. 12,5 х 5 мм. C magma 8 мм (при N=6)! Подоболочечное пространсвто 2 мм/ N. Сосудистые сплетения не изменены. Дифферецировка структуры гол. мозга- хорошая. Эхогенность средняя, без очаговой патологии. Допплерометрия:RIaca 0,71(max=0,59, min0,17 м/с), U в. Галена 0,10 м/с) - N. Спасибо.
03.05.2008 15:27 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
Моему сыну 7 месяцев,он очень беспокойно спит. Стул у него происходит 2-3 раза нормальный, газики отходять, но почему то по ночам он просыпается 4-5 раза. На приеме у невропатолога отклонений ни каких не обнаружили. другие врачи то же дали заключение "без потологии". Ложу его спать 21-22часа за час до сна он кушает хорошо(искуственное вскармливание).Постоянно переворачивается и спит на животике, крутится как юла и в итоге мы спим по перек кровати. Зубы у нас вылезли ещё в 6 месяцев без каких либо проблем. Но ночью он постоянно просит бутылочку, такое ощущение что он постоянно голоден. Что мне делать?
03.05.2008 14:07 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Уменя 3 года назад начала дрожать голова, особенно, когда нужно держать ее нподвижно, иногда почти не заметно, но когда непогода или начинаю волноваться дрожание очень заметны, а в ответственные моменты начинает дрожать все тело до такой степени, что не могу пить со стакана и слова написать ручкой не могу. Обращалась к невропатологу, сказали сделать снимок, т.к. у меня скалиоз.Снимок показал нестабильность позвонков в шейном отделе позвоночника, возможно защемление нерва и врач посоветовал носить воротник Шанса.Еще не переношу духоту и громкий звук, шум, бывают тревожные состояния от которых помогает только феназепам. Т.к живу на Камчатке хороших специалистов нет и сделать обследования нет возможности, подскажите о чем говорят данные симптомы? В какую клинику лучше обратиться в Москве, т.к. лечу в отпуск? И какое обследование нужно сделать, что бы понять что нужно лечить?
03.05.2008 14:00 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
При рождении поставили диагноз гипоксия, обратились к неврологу поставила диагноз ППЦНС, назначили курс лечения: -ценоризин в табл., аспоркам, фенибут,диакарб,массаж, электрофарез с эуфилином и папаверином. В 6 мес.вес 9700, рост 72 см. По утрам тремор подборотка, бывают судорги в руках, срыгивает. Узи показало увелечение желудочка головного мозга. Невролог назначил лечение :уколы витамины В6 , В1, магнезия , табл. аспаркам, диакарб,сермион, пантокальцит, паглюферон,+массаж. курс 1.5 мес. Подскажите нужно ли праводить такое лечение? Ребенок развивается нормально, сидит самостаятельно, сон хороший. Заранее спасибо!!!
03.05.2008 11:21 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Я всё время трясу ногами, это уже как привычка, она мне совсем не мешает. Мне даже нравится трясти ногами, но моя девушка говорит, что это какое-то неврологическое заболевание, тем более это её жутко раздражает, а я не могу не трясти. Хотелось бы узать, что это такое, и куда обратится? Спасибо.
03.05.2008 10:50 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
Несколько дней назад ребенок год и 10 месяцев стал повторять первый слог, прежде чем выговорить все слово. Н-р: са-са-са-са-сабака пошла гулять. Говорить начал рано, любит чтение, общается предложениями, много знает наизусть. Мы его не заставляем декламировать, просто заметили,что ,если сами забудем, он нам подсказывает. Скажите, это заикание?Что делать в первую очередь?
03.05.2008 09:26 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Здравствуйте.
В 2002 перенес тяжелый инсульт, с реанимацией, долгим лечением в стационаре (64 дня). Из больницы ушел сам, надоело. При инсульте отнялась левая половина тела. Нога восстановилась быстро, рука работает, управляемая, но стала слабой и утомляемой. Лицо было сильно перекошено вправо (обещали вечно текущую слюнку из левого уголка рта), гимнастика, массаж и тренировки перед зеркалом (в течение года ежедневно, потом курсами 2 раза в год) дали положительный результат. Мышцы левой половины лица дряблые (моргая, левый глаз подтягивает всю щеку, вместе с губой), веки смыкаются, рот закрывается. Постоянно принимаю аспирин, дельтиазем или эналоприл, при повышении давления до 150/90-110 принимаю 5мг нифидипина (под язык). Алкоголь не употребляю. С октября 2002г до августа 2007г не курил. Теперь выкуриваю 1 пачку легких сигарет за 2-3 дня.
В июле 2007 повторный инсульт.
Выдержка из выписки: "Повторное острое нарушение мозгового кровообращения по ишемическому типу в ВВБ с выраженным вестибуло-атактическими нарушениями на фоне ДЭ П- ст. смешанного генеза. Гипертоническая болезнь III, риск 4, ИБС. Стабильная стенокардия 1 функциональный класс. СН 0.
ЭКГ: Гипертрофия левого предсердия и левого желудочка.
Окулист: Макулодистрофия обоих глаз (сухая форма).
Осмотрен доцентом кафедры: Гипертоническая болезнь III, риск 4, ИБС. Стабильная стенокардия 1 функциональный класс. Сердечная недостаточность 0."
Доцент рекомендовал принимать Калчек 5мг в день, принимаю постоянно по 2,5 утро/вечер. Разовый прием 5 мг вызывает снижение давления до 120-114/80-75.
Из больницы бесплатно направлен в санаторий в отделение долечивания больных перенесших острое нарушение мозгового кровообращения.
Выдержка из выписки: «Повторный ишемический инсульт в ВВБ от 26.07.07 Вестибулярный синдром. Гипертоническая болезнь III, риск IV. ИБС. Стабильная стенокардия 1 ф.к. СН 0.
Выписывается в удовлетворительном состоянии.»
В санатории два раза в день измеряли давление и пульс, отмечено стабильное повышение пульса до уровня не ниже 90. Назначили Эгилок 25мгХ2р/день
В ноябре невролог поликлинники закрывает больничный.
Декабрь – резкое повышение давления, боль в области сердца. В больницу не поехал, вызвал участкового врача, рекомендавала госпитализацию.
Февраль – внезапное резкое повышение давления, перебои в сердце. Терапевт настоятельно порекомендавала лечь в больницу. Невролог сказала, что нет ничего серьезного, но направление выписала. Сказала записаться на очередь в стационар.
Поехал на запись, положили сразу. Прием вела зав.отделением.
Выдержку из выписки дать не могу, т.к. нет рукописный текст доктора разобрать не в состоянии.
В стационаре произошло резкое повышение давления до 220/110, раньше такого небыло.
Из стационара направлен на РЭГ в краевую больницу.
Заключение: Объем кровенаполнения церебральных сосудов по изоволемическому типу, в ВББ – по гиповолемическому типу. Имеется легкая МПА (КА=16-13%): в системах каротид ниже справа, в ВББ дефицит преобладает слева. Эластические свойства сосудистой стенки снижены.
Повышен тонус артерий мелкого и среднего калибров (ангиоспастический тип 1-2ст.) Венозная дисфункция 1-2ст. При поворотах головы вправо снижается объемный кровоток в системе соименной позвоночной артерии на 12% от фона, что не исключает вертеброгенное раздражающее влияние.»
В декабре уволился с работы, кому нахлебник нужен?, окрыл ИП, но больничный не оплачивают, по каким-то там положениям.
При любом обращении в мед. учереждения мне задают вопрос: «Какая у Вас группа?», хотел застраховать жизнь, отказали, и только невролог в поликлиннике заверяет меня, что с такими показаниями на ВТЭК делать нечего.
Я человек не скандальный, в поликлиннику обращаюсь только в случае крайней необходимости, но мне нужно четко знать, расчитывать мне на пенсию по инвалидности (хоть какая-то материальная поддержка) или не тратить время на хождение по врачам и работать в обычном режиме, до следующего инсульта?
03.05.2008 09:07 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
Скажите пожалуйста есть смысл последствия ПЭП лечить рефлексотерапией? Ребенок родился весом 5440кг, гипоксия. Развивается нормально,в свои 2года 10мес отлично разговаривает, сообразительный, внимательный. Но не усидчивый, очень эмоциональный,вспыльчивый, часто болеет простудными заболеваниями.
02.05.2008 23:49 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
Моему ребенку 1 год 4мес., и до сих пор ребенок не ходит, даже не стоит на ногах. Делали Снимки по которым у ребенка сиещение второго позвонка шейного отдела.Лечились,но до сих пор результата нет. Что делать?
02.05.2008 22:12 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
Здравствуйте! подскажите пожалуйста насколько серьезны нарушения ЭЭГ???
БЭА- гиперсинхронная
Диффузные изменения -значительные
Стволовые знаки- грубые
Может быть такой результат вследствии асфиксии при рождении?
Спасибо
02.05.2008 22:03 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
Моему сыну 6.5 месяцев.Вес-7800, рост 68 мс.Родился 2950 рост-52 см на ГВ .Диагноз-пеританальная энцефалопатия,синдром двигательных нарушений.Окружность головы-41,груди-41.Переварачивается с 4 месяцев,голову держит с 1.5 месяца.гулит,смеется,произносит звуки ба-ма-па ит.д..узнает себя по имени,играет с игрушками сам до 30 мин,сам не садиться,если посадить,сидит без поддержки недолго,поддерживается руками,спит хорошо,ползает на недалекие растояния на четвереньках.С месяца наблюдаемя у невролога(лечение-массаж,пантогам,глицин)В 6 месяцев-назначили еще уколы актовегина (0.8) 10 дней и триампур по 1/4 таблетки.Узи в месяц(потологий не выявлено),в 6 месяцев щель 4 мм, невролог говорит у нас задержка психомоторноо и двигательно развития.Чем это может грозить в будущем(ДЦП,гиперактивность,умственная отсталось и т.д)Нужно ли еще какое нибудь лечение.?
Спасибо.
02.05.2008 18:50 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
Димочке 1 год и 3 мес. Роды прошли тяжело, шел попой вперед, в 4.5 мес. нас прооперировали, вырезали ущемленную грыжу, ч-з 10 дней после выписки педиатр сделала нам прививку от полиомелита,и у него началось отставание в развитии, ногой после операции начал шевелить только через месяц, он перестал агукать, сейчас до сих пор не разговаривает, изредка слова выскакивают; начало развиваться косоглазие, дальнозоркость,сел в 8 мес, ползать начал в 10, ходит сейчас только за руку, но хорошо.Стоит один неуверенно, если заметит что его не держат начинает падать на попу. Мы ему прокалывали актовегин, кортексин, Б12, пирацетам, делаем каждые 3 мес. массажи и прогревания.Окулист прописал очки, носить их не хочет, хотя видит и без них кажудую соринку. В остальном он очень шустрый, ползает наперегонки, везде встает, ходит по стенке и залезает на кресло и столик,повторяет все упражнения(пока-пока, подает руку здароваться, посылает воздушный поцелуй) включает везде свет, кнопки телевизора, компьютера, интонациями разговаривает, поет песни, играет в прятки, мячик, собирает игрушки в одну емкость, подает части пазла, чтобы я собрала картинку, любит плавать и плескаться в ванной. Рост 80 см,вес 12 кг, аппетит и сон хороший.В 8 мес. нам поставили диазноз энцефалопатия смешенного генеза, угроза ДЦП. Я очень переживаю, ведь до 4.5 мес все шло нормально. Слышала что энцефалопатию после года уже не ставят, неужели это ДЦП?
02.05.2008 18:02 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
Добрый день! Помогите, пожалуйста, разобраться. Моему сыну 4 месяца. С рождения были проблемы с пищеварением (дисбактериоз). Ребенок спокойный, спит по ночам. Но просыпается, чтобы поесть несколько раз за ночь. Часто вздрагивает от малейшего шума или шороха. Может даже закричать от испуга. Невропатолог назначила фенибут по 1/4 - 2 раза - утром и вечером. Ребенок теперь засыпает до восьми часов вечера и спит до самого утра не просыпаясь. Можно ли давать этот препарат в 4 месяца, ведь в противопоказаниях написано нельзя до двух лет. Заранее спасибо!
02.05.2008 16:45 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Из истории моей болезни:
Здравствуйте, уважаемый доктор! Меня зовут Александр Алексеевич. Я бывший профессиональный настройщик компьютеров. Живу в экологически чистой сельской местности. Мне 61 год, что для мужчин новгородчины - приличный возраст, но не гнушаюсь физического труда. Тем не менее вынужден обратиться к Вам за консультацией, так как заболел, прошел два курса лечения и ничего не помогло и не знаю, что дальше делать, а инвалидом еще рановато становиться.
Все началось этой весной с того, что засиделся за компьютером допоздна. Встал перекурить, потянулся, а между лопатками по позвоночнику прошел как бы ток. Левая рука начала сама по себе подниматься , сгибаться, крутиться, абсолютно не подчиняясь моим командам, даже страшновато стало, пришлось ее прижать правой рукой к туловищу. А в голове возник очень неприятный дискомфорт, под корнем языка тоже пошел ток и лицо как бы начало перекашиваться. Кисть потяжелела как свинец и онемела. Потом все это прошло само собой. Но рука стала плохо слушаться - даже пуговицу на сорочке не застегнуть. Утром почувствовал себя как разбитое корыто и пришлось вызывать "Скорую" Давление буквально за 5 минут поднялось на 220 на 120. Тут меня и положили на терапию. Я гипертоник II степени с многолетним стажем. "Рабочее" давление - 160 на 90. Во время этого курса наши врачи обследовали сердце, почки и пр. органы. Прошел курс лечения капельницами. И снова особой, кроме возрастной, паталогии не выявили.Через 3 дня после выписки у меня опять начало резко "скакать" давление, неметь рука,напомнила о себе нога. Да еще стал слепнуть правый глаз - при переходе головы из горизонтального в вертикальное положение в нем начало возникать серое пятно, из-за которого я спокойно мог смотреть на прямое солнце - просто не видел его. Офтальмолог патологии на дне глазного яблока не нашел - просто рекомендовала показаться ей через месяц. А я слепну на глаз периодически ежедневно до сих пор. Мне даже страшно.
Должен отметить , что примерно с год назад у меня начала отказывать без каких-либо давлений и причин правая нога при ходьбе на расстояние 100-200 м в тазобедренном суставе - немела икра и стопа с правой стороны пальцев. Постою - проходила, как будто и не болела, но потом снова через 100 м начинала болеть. Обращался к хирургу. Он положил меня к себе на отделение, назначил курс капельниц, сказав, что паталогии в суставе нет (рентген). После курса - я опять не смог ходить на большие расстояния.
Это не все приключения.
Затем я обратился к невропатологу. Он сразу же положил меня к себе на отделение. И снова - прошел курс капельниц, рентген позвоночника - диагноз - обострение шейного остеохондроза.. Рука чуть получше стала слушаться, нога так и немеет, глаз так и слепнет. Что же мне делать? Попросил в ВВК инвалидность - отказали - хотя и на данный момент фактически нахожусь без руки, ноги и глаза.
И еще, уважаемый доктор. Так как я радикулитчик тоже со стажем, перед пенсией я обратился в Санкт-Петербургскую железнодорожную поликлинику и прошел полное обсследовние, даже томографию мозга. В итоге - выписали тогда на работу, прописав до конца жизни принимать пирроксан, на что и сослались в ВВК.
Сегодня у меня опять онемела рука...
Что же со мной происходит? Я как бы здоров, но уже "нет" левой руки, правой ноги и правого глаза. Что Вы сможете подсказать про весь этот букет фоновых болезней, какие лекарства принимать. Не хочется же быть инвалидом...
Если Вас не затруднит, то ответьте мне по электронной почте, ибо по телефону - многовато информации.
Мой адрес: alexae@novgorod.net

С уважением, А. Егоров.
02.05.2008 14:12 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
добрый день. моей дочери 2,5 месяца. 2 недели назад были у невролога, она сказала, что все у нас в порядке.
А два дня назад у дочки началось странное поведение: лежа на спине она иногда вся напрягается, разбрасывает ручки в стороны и краснеет от натуги (точно также она ведет себя, если ее раздеть и резко отпустить ручки - тогда невролог нам сказал, что это какой-то рефлекс (не помню имени кого). Но сейчас она стала себя так вести даже, если ее никто не трогает.
Что это может значить?
Кстати, у нас недавно появились газики. Могут ли боли в животе приводить к такому поведению?
Нужно ли показывать специалистам?
Заранее спасибо.
02.05.2008 12:21 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
Здравствуйте. Моей дочери 4,5 года пол года назад начала странно заикаться. Ребенок повторяет слоги и слова илипо много раз подряд, например: "Ну-ну-ну-ну, там-там-там-там ко-ко-ко-ко-шка играет" или "Ты-ты-ты-ты ку-ку-ку-пишь мне по-по-по-маду?" Что это? Может это вовсе не заикание, а что-то психологическое. Ребенок посещает садик.Помогите,пожалуйста, разобраться в нашей проблемме.