ДЕТСКАЯ НЕВРОЛОГИЯ, ПСИХОЛОГИЯ И ПСИХИАТРИЯ

Территория здоровых нервов!
Врачебная информация для родителей
Внимание, полезные каналы и чаты в Телеграм (там всегда актуальная информация, группы общения, поддержка, обратная связь, просто наберите в поиске мессенджера - @nevrolog, @nervos, @nervokid)

☼ "Аутизм и расстройства аутичного спектра"

☼ "Детская неврология, психология, психиатрия"

☼ Живое общение, присоединяйтесь!  *Чат родителей и специалистов группы "Дети и нервы" Обсудить идеи, поделиться информацией о воспитании, обучении, коррекции и профилактики расстройств поведения, получить консультации лучших специалистов

ЗАОЧНАЯ КОНСУЛЬТАЦИЯ НЕВРОЛОГА

Укажите консультацию: *
Заголовок: *
Постарайтесь описать тему сообщения в нескольких словах. Избегайте таких заголовков как "Помогите!!!", "Срочно!" и т.д. Консультантам очень трудно ориентироваться в массе вопросов с бессодержательными заголовками.
Ваше имя: *
Не публикуйте полностью ФИО!
Укажите только имя, что бы консультанты могли к Вам обращаться по имени.
Ваш e-mail: *
Указанный e-mail не отображается в консультациях!
На указанный e-mail будут приходить уведомления о созданных ответах на Ваше сообщение.
Возраст: *
Пол: *
Страна:  
Город: *
Ваше сообщение: *
Не публикуйте личные данные, не относящиеся к сути вопроса!

Пожалуйста, придерживайтесь данной схемы:
  1. Пол и возраст пациента
  2. Ранее перенесенные болезни (если они могут связаны с Вашим вопросом)
  3. Симптомы болезни пациента, как давно они возникли
  4. Состояние пациента на данный момент
  5. Проводились ли уже какие-нибудь лабораторные исследования? Если да, то какие результаты исследований. Обязательно указывайте единицы измерения, в которых приведены результаты анализов.
  6. Назначалось ли лечение? Если назначалось то, какими препаратами? В каких дозах?
  7. Каков эффект от проведенного лечения?
  8. Вопрос к консультанту.
  9. Если необходимо, то добавьте в вопрос ссылки на фотографии и прочие файлы используя сервис Яндекс Диск
Помощь зала:   - разрешить комментарии пользователей
Поля помеченные * обязательны для заполнения
04.05.2008 11:33 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Здравствуйте доктор. Вопрос касается состояния моей мамы. Ей 69 лет. Некоторое время стояла на учете у невропатолога поликлиники восстановительного лечения по поводу энцефолопатии (там были сделаны исследования РЭГ, Эхо-ЭГ и ЭЭГ и был поставлен данный диагноз). Снята с учета уже 3 года,тк пенсионеров на долгое время к данной поликлинике не прикрепляют. Врач -невропатолог когда снимала с учета рекомендовала уколы мексидола 2 раза в год по 10 уколов+ глицин под язык по мере необходимости. Что позволяло избегать приступов: чувство беспокойности + немеет язык и вся нижняя челюсть. В 2007 году уколы были пропущены. К 2008 году появились новые симптомы: после физических нагрузок мама стала впадать в кратковременное помешательство. Это выражается в том, что она говорит разные несвязанные слова, возбуждена, не знает покоя, не узнает близких. После дачи глицина под язык наступает покой, она засыпает на 1-2часа и просыпается совершенно ничего не помня. Чувствует себя немного разбитой, но в полном уме и здравом рассудке. Если в день приступа дать ноотропил,то приступ смягчается и она более-менее что то помнит и длится приступ меньше.
В поликлинику по месту жительства она обращалась - не назначают ничего, даже обследований, единственные слова - что вы хотите в вашем возрасте? Как человек пожилой очень обидчива и идти ещё раз ко врачу не желает. Рвется на всё лето на дачу, а нас пугают эти приступы, тем более на даче мы бывает только по выходным. Запретить ей любые физнагрузки тоже не возможно.
Уколы мексидола в марте 2008 года мы сделали 15 раз. Но они как видимо не помогли.
Посоветуйте, пожалуйста, поясните её состояние.
04.05.2008 11:19 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
Моей дочери 6 лет. (вес 17 кг. рост 112)
Полтора года назад начала вскакивать по ночам ( в определенное время в основном (около 12)) с криками, плачем, бредом, куда-то хочет идти, бежать, ничего не понимает, не может долго успокоится. Считала, что это сомнамбулизм, врач-невропатолог тоже так посчитала, измерила внутричерепное давление, выписала кучу таблеток, но так как у ребенка больной желудок, предложили сначала актовегин проколоть. В прошлом году к весне это прошло. В этом году это опять началось зимой, но до сих пор продолжается временами. Это происходит, когда дочь спит одна. Я читала, что это не сомнамбулизм, а ночные страхи, которые сопровождают подобные симптомы. Но как с ними бороться, ведь нельзя спать всегда в месте с ребенком. Когда-то я давала ей фенибут
, новопассит.
Как обычно справляются с данным случаем?
04.05.2008 10:59 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Здравствуйте!переболела тяжело гриппом(гайморит,отит,конъюктивит),через какое-то время появились боли в щеке,отдающие в висок,они ноющие,терпимые,боль то в верх то в ниж челюсти,перемещается и в затылок.Начинаются во второй половине дня и до утра.Лор послал к неврологу,т.к.подозрение на неврит троиничного нерва.Невролог осмотрела и сказала усталость хроническая(2 маленьких детей),стоматолог говорит.что виной разрушившийся зуб мудрости,его надо удалить.Что это по вашему?
04.05.2008 09:38 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
Здравствуйте! У моего ребека с 8 месяцев нейтропения, из-за этого часто болеем, постоянно по больницам, постоянный контроль крови, раз в месяц из пальца и раз в три месяца из вены, иногда вынуждены проходить курс капельниц. В результале всех этих процедур ребенок стал очень нервным и плаксивым, кроме мамы с папой никого не подпускает, постоянные истерики, после посещения врачей начинаются бессоные ночи, особенно после капельниц, ребенок вздрагивает во сне, плачит до истерики, как будто что-то страшное ему приснилось. Я обошла нескольких невропатологов, все разводят руками, говорят что у ребенка сильный испуг и невролгия, что нужно пить сильные препораты которые нам нельзя, потому что они повлият на кровь. Кроме глицина ничего не назначают, но он уже не помогает. Через неделю предстоит опять контроль крови из вены, жду его с замиранием сердца. Неужели нам действительно нельзя ничем помочь? Ребенку сейчас два года.
04.05.2008 08:38 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Здравствуйте! У меня стала кружится голова. Ощущение как будто я долго ехала в поезде и теперь меня качает. По врачам ходить не могу так как ухаживаю за парализованным папой. Может сделать УЗИ и потом посетить врача, лил надол делать ЭМРТ.
04.05.2008 00:55 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Здравствуйте.Бивалос - Препарат, влияющий на метаболизм костной ткани. Для лечение остеопороза у женщин в период постменопаузы с целью снижения риска переломов тел позвонков и шейки бедра.
03.05.2008 23:56 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
Уважаемый,Андрей Ростиславович!я задавала вопрос по поводу ПЭП и рефлексотерапии 03.05.08. Я правильно поняла вас, что последствий у ПэП никаких нет и лечить нечего. На основании чего тогда ставят этот диагноз и почему не снимают полностью, а оставляют "последствия".Если они есть,то в чем они могут проявиться?
03.05.2008 19:35 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Добрый день!
Я когда волнуюсь начинают дрожать руки с этим ничего не могу поделать. Подскажите пожалуйста с чем это может быть связано и возможно ли это вылечить и какой можно попринимать препарат для успокоения нервов.
Спасибо
03.05.2008 19:02 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
Здравствуйте.
Ребенку 2,5 месяца. Вес 5.650, Рост 63 см. Плохо спит днем, раз на раз не приходится, чаще всего спит по30-40 мин после укачиваний 2 раза в день, иногда во время кормления засыпает. Редко спит по 2 часа, но тоже бывает.Остальное время бодрствует. В кроватке не спит, спит только на руках. Ночью спит в моей постели, сначала спокойно, часов с 3-4 ворочается и крехтит, дергает руками и ногами все во сне и так до 6-7 утра. Часто и обильно срыгивает, даже через 1час после кормления. Кормление по требованию.
Узи головного мозга-норма.
Доплерография.
В каротидной зоне кровоснабжения: во внутренней сонной артерии(ВСА), в передней мозговой артерии (ПМА), в средней мозговой артерии (СМА) индексы периферического сопротивления Rl и PI- характеризующие тонус сосудов( эластичность)- повышены Rl-0.74, Pl- 1.17.
Скорость кровотока-снижена Vo
Vs=40, см/с-N, Vd= 6- стрелка вниз см/с.
В базилярной зоне кровоснабжения- базальной артерии( БА)- индексы периферического сопротивления Rl и Pl- характеризующие тонус сосудов ( эластичность)- повышены:
Rl= 0.74, Pl=1.2
Скорость кровотока- снижена Vo,
Vs= 40 cм/с- N, Vd= 5- стрелка вниз см/с.
Венозный отток не нарушен: в вене Галена скорость кровотока V= cм/c 10- N.
Заключение: Вазоспазм (гипоксия) структурных изменений нет.

В период беременности: ФПН I Б степени. Роды: Шла с ручкой, зеленые воды, вылый водный пузырь. И как мне кажется у меня была слабость родовой деятельности и нерегулярные схватки. Т.к. от начала схваток до родов прошло 2 суток. Ребенок был очень активенб в норме же они спокойны перед родами. Я сообщала об этом врачу, но он сказал что это не так.

Вопрос: Нужно ли лечить вазоспазм. Какие препараты более действенны и в какой дозе.
Заранее огромное спасибо.
03.05.2008 16:55 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
Сыну 4 месяца, на приеме у невролога забрасывал одну ножку на другую и становился на носочки, врач сказала, что это последствия родовой травмы( крупный плод, перелом ключицы). Выписала винпоцетин. Стоит ли его принимать?
03.05.2008 16:52 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
Моей дочери 2 месяца и неделя. На приеме у невропатолога назначили триампур после доплера. Она родилась в 34 недели. Ваше мнение, можно ли применять триампур (1/ таб в день в течен 2-х нед)? ОЧень боюсь.
НСГ: Индекс передних рогов 26мм/N. Передние рога d=S=2.5мм Третий желудочек 3мм. 4-й желуд. 12,5 х 5 мм. C magma 8 мм (при N=6)! Подоболочечное пространсвто 2 мм/ N. Сосудистые сплетения не изменены. Дифферецировка структуры гол. мозга- хорошая. Эхогенность средняя, без очаговой патологии. Допплерометрия:RIaca 0,71(max=0,59, min0,17 м/с), U в. Галена 0,10 м/с) - N. Спасибо.
03.05.2008 15:27 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
Моему сыну 7 месяцев,он очень беспокойно спит. Стул у него происходит 2-3 раза нормальный, газики отходять, но почему то по ночам он просыпается 4-5 раза. На приеме у невропатолога отклонений ни каких не обнаружили. другие врачи то же дали заключение "без потологии". Ложу его спать 21-22часа за час до сна он кушает хорошо(искуственное вскармливание).Постоянно переворачивается и спит на животике, крутится как юла и в итоге мы спим по перек кровати. Зубы у нас вылезли ещё в 6 месяцев без каких либо проблем. Но ночью он постоянно просит бутылочку, такое ощущение что он постоянно голоден. Что мне делать?
03.05.2008 14:07 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Уменя 3 года назад начала дрожать голова, особенно, когда нужно держать ее нподвижно, иногда почти не заметно, но когда непогода или начинаю волноваться дрожание очень заметны, а в ответственные моменты начинает дрожать все тело до такой степени, что не могу пить со стакана и слова написать ручкой не могу. Обращалась к невропатологу, сказали сделать снимок, т.к. у меня скалиоз.Снимок показал нестабильность позвонков в шейном отделе позвоночника, возможно защемление нерва и врач посоветовал носить воротник Шанса.Еще не переношу духоту и громкий звук, шум, бывают тревожные состояния от которых помогает только феназепам. Т.к живу на Камчатке хороших специалистов нет и сделать обследования нет возможности, подскажите о чем говорят данные симптомы? В какую клинику лучше обратиться в Москве, т.к. лечу в отпуск? И какое обследование нужно сделать, что бы понять что нужно лечить?
03.05.2008 14:00 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
При рождении поставили диагноз гипоксия, обратились к неврологу поставила диагноз ППЦНС, назначили курс лечения: -ценоризин в табл., аспоркам, фенибут,диакарб,массаж, электрофарез с эуфилином и папаверином. В 6 мес.вес 9700, рост 72 см. По утрам тремор подборотка, бывают судорги в руках, срыгивает. Узи показало увелечение желудочка головного мозга. Невролог назначил лечение :уколы витамины В6 , В1, магнезия , табл. аспаркам, диакарб,сермион, пантокальцит, паглюферон,+массаж. курс 1.5 мес. Подскажите нужно ли праводить такое лечение? Ребенок развивается нормально, сидит самостаятельно, сон хороший. Заранее спасибо!!!
03.05.2008 11:21 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Я всё время трясу ногами, это уже как привычка, она мне совсем не мешает. Мне даже нравится трясти ногами, но моя девушка говорит, что это какое-то неврологическое заболевание, тем более это её жутко раздражает, а я не могу не трясти. Хотелось бы узать, что это такое, и куда обратится? Спасибо.
03.05.2008 10:50 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
Несколько дней назад ребенок год и 10 месяцев стал повторять первый слог, прежде чем выговорить все слово. Н-р: са-са-са-са-сабака пошла гулять. Говорить начал рано, любит чтение, общается предложениями, много знает наизусть. Мы его не заставляем декламировать, просто заметили,что ,если сами забудем, он нам подсказывает. Скажите, это заикание?Что делать в первую очередь?
03.05.2008 09:26 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Здравствуйте.
В 2002 перенес тяжелый инсульт, с реанимацией, долгим лечением в стационаре (64 дня). Из больницы ушел сам, надоело. При инсульте отнялась левая половина тела. Нога восстановилась быстро, рука работает, управляемая, но стала слабой и утомляемой. Лицо было сильно перекошено вправо (обещали вечно текущую слюнку из левого уголка рта), гимнастика, массаж и тренировки перед зеркалом (в течение года ежедневно, потом курсами 2 раза в год) дали положительный результат. Мышцы левой половины лица дряблые (моргая, левый глаз подтягивает всю щеку, вместе с губой), веки смыкаются, рот закрывается. Постоянно принимаю аспирин, дельтиазем или эналоприл, при повышении давления до 150/90-110 принимаю 5мг нифидипина (под язык). Алкоголь не употребляю. С октября 2002г до августа 2007г не курил. Теперь выкуриваю 1 пачку легких сигарет за 2-3 дня.
В июле 2007 повторный инсульт.
Выдержка из выписки: "Повторное острое нарушение мозгового кровообращения по ишемическому типу в ВВБ с выраженным вестибуло-атактическими нарушениями на фоне ДЭ П- ст. смешанного генеза. Гипертоническая болезнь III, риск 4, ИБС. Стабильная стенокардия 1 функциональный класс. СН 0.
ЭКГ: Гипертрофия левого предсердия и левого желудочка.
Окулист: Макулодистрофия обоих глаз (сухая форма).
Осмотрен доцентом кафедры: Гипертоническая болезнь III, риск 4, ИБС. Стабильная стенокардия 1 функциональный класс. Сердечная недостаточность 0."
Доцент рекомендовал принимать Калчек 5мг в день, принимаю постоянно по 2,5 утро/вечер. Разовый прием 5 мг вызывает снижение давления до 120-114/80-75.
Из больницы бесплатно направлен в санаторий в отделение долечивания больных перенесших острое нарушение мозгового кровообращения.
Выдержка из выписки: «Повторный ишемический инсульт в ВВБ от 26.07.07 Вестибулярный синдром. Гипертоническая болезнь III, риск IV. ИБС. Стабильная стенокардия 1 ф.к. СН 0.
Выписывается в удовлетворительном состоянии.»
В санатории два раза в день измеряли давление и пульс, отмечено стабильное повышение пульса до уровня не ниже 90. Назначили Эгилок 25мгХ2р/день
В ноябре невролог поликлинники закрывает больничный.
Декабрь – резкое повышение давления, боль в области сердца. В больницу не поехал, вызвал участкового врача, рекомендавала госпитализацию.
Февраль – внезапное резкое повышение давления, перебои в сердце. Терапевт настоятельно порекомендавала лечь в больницу. Невролог сказала, что нет ничего серьезного, но направление выписала. Сказала записаться на очередь в стационар.
Поехал на запись, положили сразу. Прием вела зав.отделением.
Выдержку из выписки дать не могу, т.к. нет рукописный текст доктора разобрать не в состоянии.
В стационаре произошло резкое повышение давления до 220/110, раньше такого небыло.
Из стационара направлен на РЭГ в краевую больницу.
Заключение: Объем кровенаполнения церебральных сосудов по изоволемическому типу, в ВББ – по гиповолемическому типу. Имеется легкая МПА (КА=16-13%): в системах каротид ниже справа, в ВББ дефицит преобладает слева. Эластические свойства сосудистой стенки снижены.
Повышен тонус артерий мелкого и среднего калибров (ангиоспастический тип 1-2ст.) Венозная дисфункция 1-2ст. При поворотах головы вправо снижается объемный кровоток в системе соименной позвоночной артерии на 12% от фона, что не исключает вертеброгенное раздражающее влияние.»
В декабре уволился с работы, кому нахлебник нужен?, окрыл ИП, но больничный не оплачивают, по каким-то там положениям.
При любом обращении в мед. учереждения мне задают вопрос: «Какая у Вас группа?», хотел застраховать жизнь, отказали, и только невролог в поликлиннике заверяет меня, что с такими показаниями на ВТЭК делать нечего.
Я человек не скандальный, в поликлиннику обращаюсь только в случае крайней необходимости, но мне нужно четко знать, расчитывать мне на пенсию по инвалидности (хоть какая-то материальная поддержка) или не тратить время на хождение по врачам и работать в обычном режиме, до следующего инсульта?
03.05.2008 09:07 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
Скажите пожалуйста есть смысл последствия ПЭП лечить рефлексотерапией? Ребенок родился весом 5440кг, гипоксия. Развивается нормально,в свои 2года 10мес отлично разговаривает, сообразительный, внимательный. Но не усидчивый, очень эмоциональный,вспыльчивый, часто болеет простудными заболеваниями.
02.05.2008 23:49 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
Моему ребенку 1 год 4мес., и до сих пор ребенок не ходит, даже не стоит на ногах. Делали Снимки по которым у ребенка сиещение второго позвонка шейного отдела.Лечились,но до сих пор результата нет. Что делать?
02.05.2008 22:12 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
Здравствуйте! подскажите пожалуйста насколько серьезны нарушения ЭЭГ???
БЭА- гиперсинхронная
Диффузные изменения -значительные
Стволовые знаки- грубые
Может быть такой результат вследствии асфиксии при рождении?
Спасибо