ДЕТСКАЯ НЕВРОЛОГИЯ, ПСИХОЛОГИЯ И ПСИХИАТРИЯ

Территория здоровых нервов!
Врачебная информация для родителей
Внимание, полезные каналы и чаты в Телеграм (там всегда актуальная информация, группы общения, поддержка, обратная связь, просто наберите в поиске мессенджера - @nevrolog, @nervos, @nervokid)

☼ "Аутизм и расстройства аутичного спектра"

☼ "Детская неврология, психология, психиатрия"

☼ Живое общение, присоединяйтесь!  *Чат родителей и специалистов группы "Дети и нервы" Обсудить идеи, поделиться информацией о воспитании, обучении, коррекции и профилактики расстройств поведения, получить консультации лучших специалистов

ЗАОЧНАЯ КОНСУЛЬТАЦИЯ НЕВРОЛОГА

Укажите консультацию: *
Заголовок: *
Постарайтесь описать тему сообщения в нескольких словах. Избегайте таких заголовков как "Помогите!!!", "Срочно!" и т.д. Консультантам очень трудно ориентироваться в массе вопросов с бессодержательными заголовками.
Ваше имя: *
Не публикуйте полностью ФИО!
Укажите только имя, что бы консультанты могли к Вам обращаться по имени.
Ваш e-mail: *
Указанный e-mail не отображается в консультациях!
На указанный e-mail будут приходить уведомления о созданных ответах на Ваше сообщение.
Возраст: *
Пол: *
Страна:  
Город: *
Ваше сообщение: *
Не публикуйте личные данные, не относящиеся к сути вопроса!

Пожалуйста, придерживайтесь данной схемы:
  1. Пол и возраст пациента
  2. Ранее перенесенные болезни (если они могут связаны с Вашим вопросом)
  3. Симптомы болезни пациента, как давно они возникли
  4. Состояние пациента на данный момент
  5. Проводились ли уже какие-нибудь лабораторные исследования? Если да, то какие результаты исследований. Обязательно указывайте единицы измерения, в которых приведены результаты анализов.
  6. Назначалось ли лечение? Если назначалось то, какими препаратами? В каких дозах?
  7. Каков эффект от проведенного лечения?
  8. Вопрос к консультанту.
  9. Если необходимо, то добавьте в вопрос ссылки на фотографии и прочие файлы используя сервис Яндекс Диск
Помощь зала:   - разрешить комментарии пользователей
Поля помеченные * обязательны для заполнения
17.04.2008 12:08 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Сейчас бывают редкие головные боли. Очень плохо переносит жару и духоту, бывают потери сознания. Некоторое время назад (3 года назад) в Тушинской больнице поставили диагноз - панические атаки. В эту больницу увезли из школы с сильными болями в груди и полной потерей сознания.
Диагноз после резекции сонной артерии: Состояние после операции. Хроническая сосудисто-мозговая недостаточность 2 степени.
В октябре 2007 года был странный приступ: без видимых причин начались сильные боли в области плечей и видимыми взутиями в виде звездочек, похожие на рубцы. Боли в одном плече прошли минут за 20., второе болело около 2 часов. Вздутия стали меньше. Потом исчезли. На следующий день сильно болела рука, немела, частичная потеря движения. Пальцы припухли и изменился цвет кожи. Обратились в поликлинику. Диагноз не поставили, что это было никто не знает, врачи такого не видели. Обращались за консультацией в МОНИКИ (там делали операцию) - доплер показал на уровне II позиции С4-С5 выявляется незначительная деформация хода сосуда без нарушения гемодинамики, вероятно обусловленная вертиброгенной компрессией. Сосудистые хирурги тогда были против проведения МРТ.
Большое спасибо за то, что стараетесь помочь.
17.04.2008 11:24 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
Здравствуйте, моей дочери 5 лет, вес 16 кг., после перенесенного в январе ОРВИ (была высокая температура) стала глубоко вздыхать.Невропатолог назначил мезапам 0,01 по 1/2 таб. 2 раза в день в течении месяца. В аптеке сказали что это очень большая доза для ребенка. У меня сомнения, правильно ли назначена доза.
Доза подбирается индивидуально, начиная с 1/8 таб
невролог, врач высшей категории, кандидат медицинских наук, сайт http://nervos.ru Зайцев Сергей Владимирович
17.04.2008 12:16
17.04.2008 10:14 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
Будьте добры, расшифруйте, пожалуйста, ЭЭГ (девочка 2 года): ЭЭГ достаточно организована. В задних отделах регистрируется предшественник альфа-ритма частотой 7 Гц, амплитудой до 50 мкв. Зональные различия сохранены. Бета-активность слабая. Медленные волны 5-6 Гц преобладают в передних отделах.
ЭЭГ проводилась в режиме бодрствования, ребенок вел себя спокойно, мы читали, играли, закрывали глаза и т.д. Заранее спасибо.

Цель ЭЭГ: ребенок практически не говорит, при этом общее развитие нормальное, а у невролога при осмотре претензий нет.
Описание ЭЭГ без патологии.
Консультация психолога, сурдолога, занятия с логопедом, наблюдение невролога в динамике
невролог, врач высшей категории, кандидат медицинских наук, сайт http://nervos.ru Зайцев Сергей Владимирович
17.04.2008 12:18
17.04.2008 07:37 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
Здравствуйте! У моей дочери(6лет) такая проблема: если она начинает хохотать или что называется "беситься" у нее выделяется небольшое количество мочи. Она уже этого стесняется. Анализ мочи нормальный. Говорят, что нужна консультация невролога. Что делать.
нужна очная консультация невролога
невролог, врач высшей категории, кандидат медицинских наук, сайт http://nervos.ru Зайцев Сергей Владимирович
17.04.2008 09:53
17.04.2008 07:28 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
Моему внуку 10 месяцев, врач поставил диагноз по результатам УЗИ (Гипоксическая ишемическая энцефолопатия). Пошу Вас объяснить популярно, что это такое, опасно ли это, последствия, как лечиться.
Спасибо за совет.
Внимательно почитайте здесь:
http://nevromed.ru/content/part_8/fakti_i_zablujdeniya_perinatal/
невролог, врач высшей категории, кандидат медицинских наук, сайт http://nervos.ru Зайцев Сергей Владимирович
17.04.2008 09:54
17.04.2008 02:08 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
Ребенку 9 мес, рост 74 см, вес 7600. Он не сидит и даже не пытается, ножки слабые. Ползает но плохо. Переворачивается на живот и обратно. Ортопед поставила диагноз задержка окостенения т\б суставов. Невропатолог назначила актовегин в\м и милдронат. Стоит ли все это колоть? может можно еще что-то сделать? невропатолог сказала что ребенок остает моторно пока, причем прилично.
16.04.2008 21:16 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
Дополняю: Вес ребенка 25 кг, рост 125 см, девочка, 7лет.
16.04.2008 20:39 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Отцу сделали томографию и поставили диагноз внешняя симметричная атрофическая гидроцефалия, расширение субарахноидальных конвекситальных пространств лобно-теменных областей. Пожалуста подскажите, Какой может быть прогноз, какие методы лечения и нужно хирургическое вмешательство?
Заранее спасибо!
16.04.2008 19:47 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
Мальчику 3 мес, по УЗИ лев.бок. желудочек 4,3 мм, прав.бок.желудочек 4,3 мм, третий желудочек 3 мм , субарахноидальное пространство 4,7 мм ,межполушарная щель 4,8 мм. Диагноз признаки легкой внутричерепной гидроцефалии. Подскажите , пожалуйста, насколько это опасно для ребенка, какие последствия и возможно ли полное излечение?
Внимательно почитайте здесь:
http://nevromed.ru/content/part_8/fakti_i_zablujdeniya_perinatal/
невролог, врач высшей категории, кандидат медицинских наук, сайт http://nervos.ru Зайцев Сергей Владимирович
17.04.2008 09:54
16.04.2008 19:45 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
Моей дочке 1 месяц, 4450гр, 54см.
На приеме у невролога назначили Кавентон. Диагноз - гипоксия.
Симпомы: "мраморная " кожа, поджимает пальчики на ногах стоя, повышенная возбудимость.
Мы боимся давать ей данный преперат, в инмтрукции указано, что нет данных о применениии его детям до 18 лет.
Можно ли по нашим симптомам назначать такие сильные лекарства? И что означает этот диагноз? При беременности проблем не было. Роди продолжались 4часа.
Оценка по шкале Апгар 8/9.
Спасибо.
Такого диагноза нет - попробуйте проконсультироваться с другим неврологом.
.
Внимательно почитайте здесь:
http://nevromed.ru/content/part_8/fakti_i_zablujdeniya_perinatal/
невролог, врач высшей категории, кандидат медицинских наук, сайт http://nervos.ru Зайцев Сергей Владимирович
17.04.2008 09:55
16.04.2008 19:17 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
Девочка, вес при рождении 2,8 кг рост 49 см к двум месяцам вес 4,650 кг вес 59 см. При рождении оценка по шкале Апгар 9-10 балов.Из диагноза невролога: ГИП ЦНС, острый период, синдром общемозговых нарушений, средней тяжести. К двум месяцам диагноз: ГИП ЦНС, синдром повышеной возбудимости. Ребенок следит за игрушками, активно двигает конечностями, охотно ест, гулит, хорошо держит голову. В тоже время периодами абсолютно не спит днем и закатывает истерики вечером. Требует ли ребенок медикаментозного лечения и чем грозят эти диагнози в дальнейшем?
Внимательно почитайте здесь:
http://nevromed.ru/content/part_8/fakti_i_zablujdeniya_perinatal/

В таком случае необходима очная консультация невролога.
Очень может быть, что никаких серьезных проблем нет.
невролог, врач высшей категории, кандидат медицинских наук, сайт http://nervos.ru Зайцев Сергей Владимирович
17.04.2008 09:56
16.04.2008 19:00 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
К какому специалисту в первую очередь нужно обратиться в нашем случае?
Моей дочери 3 года 3 мес. (рост 95 см, вес примерно 14-15 кг.) Родилась без проблем и патологий. У нас проблема с речью. Хорошо произносит не так много слов, и то очень простые, остальные слова у нее складываются лишь из отдельных слогов. Желания учить или повторять (слова, буквы, стихи) у нее отсутствует. Внимания хватает на пару минут. Девочка очень активная, общительная, любит находиться с детьми по -старше.
Стимулов для развития речи было предостаточно: С сентября ходит в садик. Есть брат почти на 2 года ее старше, который с ней ежедневно общается. Все вместе мы занимаемся, читаем книжки. Старший брат уже читает по слогам.
Отрицательные моменты тоже существуют: Лор-врач ставил нам диагноз аденоиды 2 степени. Очень часто дышит ртом. Постоянно одергиваю ее, чтобы закрыла ротик и дышала носом.
Год назад, при прохождении специалистов для оформления в сад, невропатолог выписывала нам какие-то убойные таблетки для стимуляции речи. Осенью я показывала ее другому невропатологу, в этом случае нам выписали уколы и еще кучу таблеток для усиления функций мозга. Мой муж противник таких кардинальных действий и мы не стали принимать лекарство ни в том ни в другом случае, в надежде, что вот-вот заговорим. К тому же я сама заговорила только в три года. В садике говорят, говорят что мы не одни такие "молчаливые" и логопед с такими малышами не занимается. Но я с каждым днем все больше волнуюсь по этому поводу. Скажите мои опасения не напрасны? Что мне делать? Если какие-то методы без лекарственной терапии?
Психолог, невролог + занятия! с логопедом.
невролог, врач высшей категории, кандидат медицинских наук, сайт http://nervos.ru Зайцев Сергей Владимирович
17.04.2008 09:57
16.04.2008 18:59 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Мой племянник 17 лет попал в больницу с черепно-мозговой травмой Поступил 15 апреля а 18 его уже хотят выписать. При получении травмы он был без сознания 20 минут. Врач сказал что подозрения на перелом черепа но если перелома не будет, то его выпишут. Подскажите правильно ли это, ведь я слышала,что с таким заболевание лежат 21 день. У него и так была черепно-мозговая травма при родах и ВСД а теперь вот побили и мне не кажется что это легкое сотрясение, т,к его били несколько человек и он потерял сознание.ПОЖАЛУЙСТА ОТВЕТЬТЕ МНЕ СКОЛЬКО ДНЕЙ РЕБЕНОК ДОЛЖЕН ЛЕЖАТЬ В БОЛЬНИЦЕ
16.04.2008 18:55 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Получила результаты МР-томографии головного мозга. "Срединные структуры не смещены. Желудочки обычной формы и размеров. Субарахноидальные пространства в лобно-теменных облсатях умерено расширены. В белом веществе головного мозга, перивентикулярно у нижнего и заднего рогов левого бокового желудочка визуализируются два очага 3мм и 5мм соответственно, с нечеткими контурами. В конвекситальных отделах левой лобной доли визуализируется елиничный очаг размером 3х6мм с четкими кунтурами. Гипофиз в размерах не увеличен. Стволовые структуры без особенностей. Придаточные пазухи воздушны.
Заключение МР-картина единичных очагов в белом веществе левой гемисферы головного мозга - воспалительного? (менее вероятно сосудистого генеза). Рекомендовано исследование с контрастным препаратом (желательно 2ммоль на 1 кг массы тела), динамическое наблюдени.
Мои Вопросы:
1) какие еще необходимо сделать исследования для постановления точного диагноза РС
2) Должен ли быть осмотр офтальмолога (сосуды глазного дна?)
3) есть ли вероятность, что такая картина может быть при другом заболевании?
4) через какое время я пересяду в инвалидное кресло?
16.04.2008 18:31 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Женщина 72 года, страдает сильными головными болями и ограниченной потерей памяти ( в основном, ближайших и недавних событий), в войну перенесла контузию от взрыва бомбы(лечение не проводилось), в быту и пространстве ориентируется нормально. Проведено МРТ исследование и получен результат:
Визуализированы суб- и супратенториальные структуры мозга. В белом веществе выявлены множественные округлые очаги глиоза диаметрами 4-6 мм, характеризующиеся гиперинтенсивным сигналом на Т2-ВИ и изоинтенсивные веществу мозга на Т1-ВИ. Перифокальные изменения, объемное воздействие отсутствуют. Отдельные очаги, расположенные в белом веществе лобных областей билатерально, могут быть результатом перенесенных лакунарных инфарктов. Прослеживается умеренная кортикосубкортикальная атрофия поверхности полушарий, корковые борозды углублены, уменьшен объем белого вещества и стволовых структур, пассивно расширены конвекситальные и перимедуллярные с/а пространства, сильвиевы и м/п щели, боковые и III-й желудочки, вентральные парастволовые цистерны. IV- й желудочек расширен незначительно, просвет водопровода мозга свободен. ЗАКЛЮЧЕНИЕ: МРТ – признаки хронической цереброваскулярной недостаточности, диффузной атрофии поверхности полушарий, заместительной гидроцефалии. Нельзя исключить перенесенные полушарные лакунарные инфаркты.
Очень прошу специалистов дать рекомендации по лечению или облегчению состояния больной, улучшения или остановки прогрессирования потери памяти.
16.04.2008 17:17 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Здравствуйте доктор! Помогите мне пожалуйста с ответом. У меня внезапно упало (нависло) верхнее веко правого глаза (сентябрь 2007), поначалу временами падало и поднималось, я подумала возрастное (хотя мне полных 30 лет), но с левым все в порядке. Пошла к одному окулисту, говорит у тебя птоз, забудь и живи дальше, ко второму - решили, что у меня блефароспазм, третий - говорит что я старею и со старостью не мирюсь, играет закон притяжения, четвертый отправил меня к неврологу, тот назначил кучу анализов головного мозга и крови, но у меня нет значительных паталогии, только дистония малых сосудов ГМ. Пила кавинтон, поначалу все пришло в норму, потом опять упало. В разрезе глаз разницы никакой пока все в порядке, но за счет разницы век, глаза на небольшом расстоянии кажуться разными. Беспокоит по большей части чисто эстетически, катастрофически комплексую. Но какое то непонятное чувство под бровью присутствует. Что это может быть? Сказали поможет иглоукалывание, блокады или хороший травник. Стала ходить на блокады. Мне вводят стекловидное тело, фибс, церебролизин и плазмол в разные точки на лице и шее. Сама проколола Витамины группы В и мильгамму. Намного луше, но разница еще сохраняется. Просто нет чувства выпадения из места. По утрам как отек и наплыв, через несколько часов иногда сходит, иногда нет. В Интернете врачи ответили, что это поражение веточки лицевого нерва иннервирующей мышцы глаза. Вернется ли все в прежнее состояние и, что я еще должна сделать? Помогите пожалуйста советом. Спасибо заранее.
16.04.2008 17:13 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
Здраствуйте!Мой ребенок в 3 недели попал в реанимацию с остановкой дыхания ,на 70 % дышал сам и были судороги( 1,5 суток был по аппаратом), как выяснили вирус герпес, брали 3 раза кровь на ликвор, но ни разу в ликворе не подтвердили инфекцию, но в заключении написали Энцефалит.Этот вирус дал нам осложнения на глаза- отслоение сетчатки .
Узи в 1 мес и 10 дней.заключение-перинатальное поражение ЦНС.восстановительный период в стадии ремиссии.
Энцефалограмма-на фоне низковольной ЭЭГ доминирует тета активнось слева в височно-теменных отведениях и спава в височных. В этих же отведениях регистрируется вспышки острых волн.
В больнице делали МРТ. После того как нас выписали, мы еще раз делали узи глаз и у нас сетчатка пошла на регрес,начала прислаиваться ко дну, но есть еще воспалительный процесс капаем капли КАЛИЙ ЙОДИД.очень бегали глазки, не фиксировал взгляд, не обращал внимания на предметы,но глаза на свет реагируют.Пили кавинтон,аспаркан,диакарб,САгапонтенат,бензабитал.
Вот заключение первого МРТ(нам было чуть меньше месяца, в начале болезни)
1.На серии полученных томограмм данных за грубую очаговую потологию и наличия интракраниальных объемов не выявлено. Незначительно расширяны наружные субарахноидальные пространства по конвексу.Желудочковая система несколько расширена,повышена гидрофильность белого вещества.Боковые желудочки D=S.Срединные структуры ине смещены. Отмечается изменение структуры стекловидного тела обеих глаз..

2.Вот заключение МРТ в 2.,5 мес -На серии полученных томограмм очаговой поталогии вещества головного мозга не определяется, белое вещество гемисфер умеренно диффузно дистрофично. Желудочковая система не изменена.Кора гемисфер пространства слегка расширены конвекситально на фоне гипотрофии,базально не изменены.Оболочки не изменены.
Сравнениес прошлым исследованием-наросла гипотрофия коры гемисфер.
Получается энцефалит подтвердился.
Отменили аспоркан,диакарб. После второго МРТ принемаем Семакс, Пиковилон,САгапонтенат, Бензобитал (Это лечение прописала педиат,посоветовавшись с невропатологом). Прошло 3 недели мне посоветовали невропатолога другого и я пошла, она сказала что от Семакса действия никакого ,он только возбуждает. Нервапотолог оставила бензобитал, прописала ноофен ,АТФ-Лонг,Стугерон( на данный момент его отменили т.к. ребенок постоянно спит). Подскажите, ваше мнение чье лечение более верно,или какое лечение назначили вы? просто запуталась,диагноз серьездный, а оба врача хорошие...
На данный момент ребенку 3,5 месяца,вес 7 кг, рос 63,набирает нормально на ГВ. Умеет поворачиваться на бочек, хорошо разговаривает,умеет хохотать, в вертикальном положении умеет держать голову, а на животике что-то не хочет(хотя умеет). По глазам, отслойка сетчатки приросла, но стекловидное тела чуть помутневшее. Глазки не так бегают, может фиксировать взгляд,и как я заметила,когда над ни мобиль(ему нравится,улыбается) на нее смотрит. когда получается зафиксировать на моем лице при этом улыбается...
Подскажите, ваше мнение чье лечение более верно,или какое лечение назначили вы? просто запуталась,диагноз серьездный, а оба врача хорошие...
Необходимо наблюдение и реабилитация ребенка в ближайшем высококвалифицированном! неврологическом центре.
Оба варианта лечения неадекватные
невролог, врач высшей категории, кандидат медицинских наук, сайт http://nervos.ru Зайцев Сергей Владимирович
17.04.2008 09:59
16.04.2008 16:44 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
У меня родилась девочка (кесарево сечение) вроде в срок, может, на неделю раньше, с гипоксией, после ламинарий и 14 часов родов без результата, сейчас ей 2 месяца и 3 недели, рост 61-62 см, вес около 6800. Суть вопроса в том, что у нас теменной родничок 0,5 на 0,5 см, а затылочная кость очень мягкая, может это родничок, но он очень большой молучается примерно 1,5 на 2 см, что делать?
Очень может быть, что никаких серьезных проблем нет, попробуйте проконсультироваться с неврологом.
невролог, врач высшей категории, кандидат медицинских наук, сайт http://nervos.ru Зайцев Сергей Владимирович
17.04.2008 10:00
16.04.2008 16:17 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
Сыну 1 мес и 1 неделя, были сегодня у невропатолога.
У нас крик переходит в "закатывание" - истерику своеобразную и еще низкий тонус мышц - сказала, что это из-за того, что во время беременности ребенок недополучал кислород, был низкий гемоглобин, внутриутробная гепоксия и т.д. Во врачебном диагнозе (не разьбчивом по почерку) написано "СМД, афф.респ.какие-то сизмы"

лечение - массаж, глицин до еды 1 мес, Магне В6 - 1 мес принимать
Завтра - УЗИ головного мозга
Насколько это опасно? И стоит ли такому маленькому давать лекартсва?
Такого диагноза нет. Сомневаюсь в необходимости таких препаратов. Очень может быть, что никаких серьезных проблем нет - попробуйте проконсультироваться с другим неврологом.
невролог, врач высшей категории, кандидат медицинских наук, сайт http://nervos.ru Зайцев Сергей Владимирович
17.04.2008 10:02
16.04.2008 15:56 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
Моему сыну сейчас 1 месяц и 10 дней,весит 4400гр,52 см,когда ему было 3 недели невролог прописал Пантокальцин,по 1/4 таблетки,4 раза в день.С какой целью он их прописал врач не сказал.Врачу не понравилось,что когда ребёнка он брал за ручки,ребёнок не подтягивался,и что когда он поставил его на ножки,ребёнок пошёл только со второй попытки,до всех этих процедур мальчик спал и его только разбудили.Сейчас прошло 20 дней с момента приёма Пантокальцина,и в течение уже 10 дней он стал плохо спать,постоянно плакать и капризничать,успокоить его удаётся только через 3-4 часа,а спит по 1-2 ч.На ножки как показывал врач,я ребёнка ставила и он хорошо пошёл.Подскажите,пожалуйста,что делать.Прекратить приём Пантокальцина или продолжать?Так же прочитала,что Пантокальцин можно принимать с 2-ух месячного возраста,не раньше.Не навредит ли эти таблетки моему ребёнку?Спасибо
прекратить
невролог, врач высшей категории, кандидат медицинских наук, сайт http://nervos.ru Зайцев Сергей Владимирович
17.04.2008 10:02