ДЕТСКАЯ НЕВРОЛОГИЯ, ПСИХОЛОГИЯ И ПСИХИАТРИЯ

Территория здоровых нервов!
Врачебная информация для родителей
Внимание, полезные каналы и чаты в Телеграм (там всегда актуальная информация, группы общения, поддержка, обратная связь, просто наберите в поиске мессенджера - @nevrolog, @nervos, @nervokid)

☼ "Аутизм и расстройства аутичного спектра"

☼ "Детская неврология, психология, психиатрия"

☼ Живое общение, присоединяйтесь!  *Чат родителей и специалистов группы "Дети и нервы" Обсудить идеи, поделиться информацией о воспитании, обучении, коррекции и профилактики расстройств поведения, получить консультации лучших специалистов

ЗАОЧНАЯ КОНСУЛЬТАЦИЯ НЕВРОЛОГА

Укажите консультацию: *
Заголовок: *
Постарайтесь описать тему сообщения в нескольких словах. Избегайте таких заголовков как "Помогите!!!", "Срочно!" и т.д. Консультантам очень трудно ориентироваться в массе вопросов с бессодержательными заголовками.
Ваше имя: *
Не публикуйте полностью ФИО!
Укажите только имя, что бы консультанты могли к Вам обращаться по имени.
Ваш e-mail: *
Указанный e-mail не отображается в консультациях!
На указанный e-mail будут приходить уведомления о созданных ответах на Ваше сообщение.
Возраст: *
Пол: *
Страна:  
Город: *
Ваше сообщение: *
Не публикуйте личные данные, не относящиеся к сути вопроса!

Пожалуйста, придерживайтесь данной схемы:
  1. Пол и возраст пациента
  2. Ранее перенесенные болезни (если они могут связаны с Вашим вопросом)
  3. Симптомы болезни пациента, как давно они возникли
  4. Состояние пациента на данный момент
  5. Проводились ли уже какие-нибудь лабораторные исследования? Если да, то какие результаты исследований. Обязательно указывайте единицы измерения, в которых приведены результаты анализов.
  6. Назначалось ли лечение? Если назначалось то, какими препаратами? В каких дозах?
  7. Каков эффект от проведенного лечения?
  8. Вопрос к консультанту.
  9. Если необходимо, то добавьте в вопрос ссылки на фотографии и прочие файлы используя сервис Яндекс Диск
Помощь зала:   - разрешить комментарии пользователей
Поля помеченные * обязательны для заполнения
21.02.2008 13:29 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
Мальчик, 2 месяца. Прошу прокомментировать результаты НСГ:
межполушарная щель 15,0 м х 4,0 м
диастаз кость-мозг 4,0 м
желудочковая система мозга:
-передние рога боковых желудочков d=s=4,0 mm
-затылочные рога боковых желудочков d=s=13,0
III желудочек 3,0
IV желудочек (нет записи)
Перивентрикулярные области: легкое повышение эхогенности с 2-х сторон
В таком случае конкретные выводы делаются при очной консультации.

Описание НСГ - это не диагноз и совсем не обязательно повод для лечения.
Чаще всего, данные НСГ дают косвенные и неопределенные результаты, и учитываются только в совокупности с результатами клинического осмотра.
невролог, врач высшей категории, кандидат медицинских наук, сайт http://nervos.ru Зайцев Сергей Владимирович
22.02.2008 12:16
21.02.2008 09:40 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Здравствуйте. У меня после операции на глазу в детстве, стала хуже память и внимание. Я раньше принимал некоторые препараты, но они сильно повлияли на желудочно-кишечный тракт. Подскажите какие есть препараты, которые можно принимать на протяжении длительного времени и чтоб они не сильно влияли на остальной организм
21.02.2008 05:57 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Здравствуйте. Меня раньше беспокоили головные боли но было редко, потом все проходило, недавно около недели назад, у меня начались сильные головные боли и высокое давление, сама я врач. Начала проводить курс Магнезии, ночью вроде нормально а с утра как только просыпаюсь уже болит голова и поднимается давление! Что мне делать? Вроде ничего не беспокоит, хотя раньше были камни в почках и их вывели. Как быть помогите?
21.02.2008 00:53 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
здравствуйте! у меня такой вопрос- моему мужу поставили диагноз невролгия. выписали большой список лекарств. назначили 10 дней лечение. сегодня начали принимать таблетки и уколы. через сколько наступит эффект и боли пройдут? и вообще возмно повторение обострения невролгии? можно ли потом вообще после лечения поднимать тяжелые вещи?
20.02.2008 23:57 Психология и психиатрия / Детский психиатр
Дочь с 8ми месяцев (полагаю пагубное влияние памперсов) перед сном зажимает между ног руки,если одета, или одеяло и занимается ананизмом.Ей сейчас 4,8 года.Боюсь,что делает она это уже осознанно,потому что я поздно сообразила что с ней происходит,а когда поняла,вместо отвлечения внимания,наоборот-ругала,объясняла что так делать не следует,пугала бабами Йогами и т.д.Позже гораздо психолог мне объяснила,как следовало себя вести.Вопрос:что я могу сделать на сегодняшний момент и к кому конкретно обратиться за помощью?
20.02.2008 23:07 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
Сделали узи головного мозга(окружность головы по мнению врача большая 45 см): расширена межполушарная щель (6 мм)все остальное в норме. ребенку 4,5 месяца, 66см,7 кг,мальчик.Жалоб нет спит, ест, развивается хорошо по возрасту. невропатолог выписал КАВИНТОН??!!!! Серьезный препарат, считаем, что нет необходимости давать его малышу.
Если его давать это не вредно?
Препарат для взрослых,и недостаточно изучено его влияние на детей до 18?
Как может отразиться на ребенке увеличение межполушарной щели?
С какой целью выписывают Ковинтон!!!
Буду благодарен за подробный ответ!!!Спасибо!!!
Я уже ответил про кавинтон, если сомневаетесь - могу только порекомендовать очную консультацию невролога, где можно обсудить подробности.
невролог, врач высшей категории, кандидат медицинских наук, сайт http://nervos.ru Зайцев Сергей Владимирович
21.02.2008 12:46
20.02.2008 22:28 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
Здравствуйту! Сыну 8,5 месяцев,спит 3 раза днем по 40-60минут и ночью с 22-8утра(иногда запрокидывает во сне головку назад), аппетит хороший, стоит на полную стопу, ползает, говорит только па-па, ба-ба, да.
Во сне вздрагивает, и днем стал частенько передергиваться как от холода.Было давление,его вылечили по НСГвсе нормально. Делали ЭЭГ в 5,5 месяцев
ЗАКЛЮЧЕНИЕ: Электрогенез формируется по возрасту. Легкая притация коры головного мозга в лобно-височных отделах.Очагов типичных эпикомплексов,пароксизмов нет, но единичные заостреные волны в затылочных отделах Д>S-требуют наблюдения в динамике. Скажитепожалуйста почему он может вздрагивать во сне и его передергивает, еще он не всегда откликается на свое имя, хотя слышит все хорошо. Спасибо
В таком случае необходима очная консультация невролога. Виртуально оценить степень проблемы нельзя
невролог, врач высшей категории, кандидат медицинских наук, сайт http://nervos.ru Зайцев Сергей Владимирович
21.02.2008 12:48
20.02.2008 22:15 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
Здравствуйте, У меня такой вопрос. Моей дочке 5,5 лет. 17кг, рост 118 см. Ребёнок легко возбудим, Капризничает, плачет по пустякам. Ночью недержание мочи, Обратились к неврологу. Врач назначил ЭЭГ. Посмотрев результаты, врач сказал, что проблемы есть. Назначил Пантогам и Глицин. Результат ЭЭГ описан нормальными медицинскими терминами, которые не очень понятны неподготовленнму человеку. Не могли бы вы прокоментировать этот текст? Хотелось бы иметь представление о том, какого рода расстройства и каковы возможные последствия? Следует ли проявлять осторожность в применении назначенных препаратов?
Привожу текст результата ЭЭГ, прошу прощения за большое количество текста.

Общая характеристика ЭЭГ в покое:
ФОН:
Наблюдается умеренно дезорганизованная альфа-активность в виде групп волн с амплитудой до 68 мкВ., среднего индекса (до 58 %), недостаточно регулярная (с разбросом частот 7.9-10.1 Гц), с преобладанием заостренных волн , наиболее выраженная в правой затылочной области (02). Модуляции по амплитуде отсутствуют.
Бета-активность слабо выражена.
Регистрируется дельта-активность в виде ритма с частотой 1 Гц, средней амплитуды (до 43 мкВ).
Реакция активации:
При ОГ - четкая депрессия альфа ритма .
ЗГ - альфа ритм восстановился с увеличением мощности .
Изменение ЭЭГ при провоцирующих ФП:
ФТ-3 :
Значимых изменений не обнаружено.
ФТ-5:
Альфа активность: произошел переход области выраженности с правой затылочной области (02) к затылочно-теменно-центральной и левой задневисочной областям (Ol Т5 Р4 СЗ).
ФТ-10 :
Тета активность: амплитуда ритма увеличилась с 45мкВ до 80мкВ; индекс увеличился на 30%;
максимальная выраженность в теменной области (РЗ Р4). Дельта активность: произошел переход области
выраженности к теменно-центрально-лобной области.
ФТ-15 :
Значимых изменений не обнаружено.
ФТ-3-27 :
Значимых изменений не обнаружено.
ГВ1-ГВ2 :
Тета активность: резкое увеличение мощности; амплитуда ритма увеличилась с 45мкВ до 340мкВ; произошел переход области выраженности с затылочно-теменной и левой задневисочной областей (Т5 02 Ol РЗ) к лобно-теменной области (F4 F3 Р4).
Дельта активность: резкое увеличение мощности; амплитуда ритма увеличилась с 43мкВ до 509мкВ; произошел переход области выраженности к лобной области (F4 F3).
Заключение:
Умеренные диффузные изменения биоэлектрической активности коры головного мола на фоне
возрастных особенностей корковой ритмики; признаки дисфункции в деятельности
неспецифических срединных структур мозга, усиливающиеся во время гипервентиляционной
нагрузки.
На 2-ой минуте гипервентиляции зарегистрирована пароксизмальная активность в виде
билатерально-синхронных разрядов высокоамплитудных медленных волн тета- и , преимущественно
, дельта-диапазона.
МПА-незначительная.
Данное пароксизмальное состояние может быть свидетельством незрелости корково-подкорковых
структур и их взаиморегуляции, однако при наличии клинических проявлений может быть
элементом эпилептиформного характера.
Примечание: множественные двигательные артефакты, гипервентиляции выполнена не полностью!!!
В таком случае нужно смотреть ленту.
Очень может быть, что никаких серьезных проблем нет. Проконсультируйтесь очно с эпилептологом.
невролог, врач высшей категории, кандидат медицинских наук, сайт http://nervos.ru Зайцев Сергей Владимирович
21.02.2008 12:51
20.02.2008 21:48 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
Здравствуйте!
Моему ребенку 5,5м, рост 65см, вес 7200, мальчик. Очень подвижен, развивается нормально, переворачивается, пытается сесть, хорошо берет игрушки, узнает близких. Спит днем каждые 2часа по 30-40мин. Когда спит на боку откидывает голову назад (с недавнего времени). И когда держим на руках активно, практически беспрерывно болтает ручками и ножками, но и находится в спокойном состоянии, иногда. Становится на носочки, но когда идет, то на полную стопу. Были у невролога, поставили диагноз гипоксически-эшемическая энцифалопатия, поздний восстановительный период. Назначили кортексин, диакарн, аспаркам, глицин, биотрединол, рыбий жир, массаж, молозиво и ассимилятор. Подскажите, плжалуйста, нужно ли это лечение, а если да, не вредно ли это. Заранее спасибо.
Очень может быть, что никаких серьезных проблем нет.
Учитывая назначенное лечение - обязательно поменяйте невролога!
невролог, врач высшей категории, кандидат медицинских наук, сайт http://nervos.ru Зайцев Сергей Владимирович
21.02.2008 13:08
20.02.2008 21:36 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
Здравствуйте!
сыну 7 месяцев, вес 8550, рост 64
при рождении вес 3650, рост 52
В месяц нам поставили диагноз гидроцефальный синдром. НСГ показало рассширение межполушарной щели 5мм. Лечили диакарб + аспаркам, энцефабол. Делали НСГ каждый месяц межполушарная щель увеличивалась в размерах. Сейчас нам 7 месяцев, сделали НСГ плюс к этому добавилось увеличение боковых желудочков 7мм. Назначили лечени глицерол, энцефабол, диакарб+аспаркам. Ребенок развивался нормально. Жалоб никаких не было. Сейчас он умеет: переворачивается со спины на живот и обратно, гулит, улыбается+хохочет, лежа на животе хорошо удерживает голову, пытается сесть предпринимает попытки ползти. Но сейчас нам 7месяцев, а он не сидит сам и не ползает. Меня это очень беспокоит. Скажите пожалуйста как мне относиться к результатам НСГ и к назначенному лечению? Считается ли что он не сидит сам не ползает отставанием и в развитии?
P.S. Ребенок очень активный.
Описание НСГ - это не диагноз и совсем не обязательно повод для лечения.
Чаще всего, данные НСГ дают косвенные и неопределенные результаты, и учитываются только в совокупности с результатами клинического осмотра.
невролог, врач высшей категории, кандидат медицинских наук, сайт http://nervos.ru Зайцев Сергей Владимирович
21.02.2008 13:19
20.02.2008 21:05 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
Добрый день! Сыну 5 месяцев, 8 кг, 70 см. Недавно начала замечать, что при кормлении грудью, когда малыш засыпает, у него иногда начинает трястись головка и ручка. Это продолжается максимум 5-6 сек. Других жалоб или перенесенных заболеваний не было. В чем может быть причина? Заранее спасибо за ответ.
Очень может быть, что никаких серьезных проблем нет.
Консультация педиатра и невролога.
невролог, врач высшей категории, кандидат медицинских наук, сайт http://nervos.ru Зайцев Сергей Владимирович
21.02.2008 13:17
20.02.2008 20:36 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
Здравствуйте! Моей дочери 1 месяц (вес 3820,рост 55 см)сделали НСГ врач сказал, что у нее гипоксия,также невропатолог сказал,что у нее мраморность кожи,тремор подбородка,вздрагивает ручками и прописал таблетки Пантокальцин по 1 тб 2 раза в день и Элькар по 10 кап 2 раза в день. Скажите правильно ли месячному ребенку давать такие лекарства при этих случаях?
Вероятно, совсем неправильно. Приезжайте на консультацию
невролог, врач высшей категории, кандидат медицинских наук, сайт http://nervos.ru Зайцев Сергей Владимирович
21.02.2008 13:17
20.02.2008 19:05 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
На ногах немеют пальцы и сводит судорогой, а по утрам вставая с постели колики по всей ступне, но в основном на пальцах.А так же бывает резкая боль на суст авах пальцев. Врачи конкретно не могут установить диагноз или это болят суставы или сосудистое лекарство от суставов не помогает.
20.02.2008 17:17 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
Здравствуйте,скажите,пожалуйста,что такое сочетаная гидроцeфaлия и нa ско-ко это опaсно для ребёнкa 2 лeт?
Почему Вы решили, что у ребенка? Какие жалобы? Данные обследования?
невролог, врач высшей категории, кандидат медицинских наук, сайт http://nervos.ru Зайцев Сергей Владимирович
21.02.2008 13:20
20.02.2008 15:57 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
Девочке 2,3 года.Биохимический анализ показал уровень креатина-фосфокиназа(надеюсь верно)превышает норму в огромное колличество раз.Может это мышцы?Вместо положенных 140-ка -18 000!Куда и к кому нам обратиться?Дорого ли лечение?Что нам делать?Очень жду ответа.Спасибо!Наталья.
Необходимо наблюдение ребенка в ближайшем высококвалифицированном! неврологическом центре. Какие еще жалобы?
невролог, врач высшей категории, кандидат медицинских наук, сайт http://nervos.ru Зайцев Сергей Владимирович
21.02.2008 13:21
20.02.2008 15:31 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
Здравствуйте! Сыну 1г.9м.Рост 86см. вес 11.5 кг. Очень активный, всегда в движении, бегает, прыгает, везде лезет и т.д. Но при отказе в чем-либо (например нельзя брать какую-то вещь, куда-то залезть и т.д.) не всегда. но очень часто начинает биться головой о стену, мебель и т.д., падает на пол, кричит, может бросить любой предмет в любое место(в телевизор, в зеркало и т д.)или просто на слово "нет" подойти и стукнуть, причем и кидается и бьёт со всей силы и смотрит на мою реакцию. Последнее время стал бояться врачей. Только зайдем в кабинет -крики. визги. Развивается по возрасту .Прекрасно всё понимает, можно отвлечь какой-нибудь игрушкой или книжкой, но не на долго. Одно спасение-сон. Спит хорощо днем.. Ночью иногда просыпается 1-2 раза, а иногда спит всю ночь нормально. Были на консультации у детского психоневролога.Поставил диагноз "нарушение поведения по возбудимому типу" Рекомендовано 1. Санопак по схеме (нужно подбирать дозу)курс 3 мес. 2.Консультация психолога. Обратились в специализированный центр, занимающийся коррекцией поведения. Прошли медико-психолог. комиссию. Т.к центр государственный и у них там очереди, то заключение комиссии надо ждать в течении месяца. Удивила реакция некоторых членов этой комисси . Одна врач-говорит другой:"Как можно такому маленькому ребенку поставить такой диагноз?"и "Зачем уже на сонопакс посадили?" Вот теперь сомневаюсь нужно ли этот сонопакс давать или нам его прописали "на всякий случай" Заранее спасибо за ответ.
Если сомневаетесь - проконсультируйтесь с другим неврологом, приезжайте
невролог, врач высшей категории, кандидат медицинских наук, сайт http://nervos.ru Зайцев Сергей Владимирович
21.02.2008 13:22
20.02.2008 15:27 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
Здраствуйте, моей дочери вот уже 9 месяцев, (вес 9150, а рост 72см). Меня беспокоит выставленный диагноз по НСГ: "УЗ признаки ассиметричной вентринуломегалии(не знаю правильно ли я прочитала данное слово), наружной гидроцефалии, расширение межполушарной борозды. Киста КТВ." Объясните пожалуйста, что это означает и как это влияет на развитие ребенка? Дочка до сих пор не может самостоятельно садиться из положения лежа, плохо передвигается стоя в кроватке, с большим трудом у нее получается встать из сидячего положения держась за края кровати. Вообще, мне кажется, что правая сторона у нее менее развита, чем левая. Может быть числовые значения НСГ помогут Вам разобраться с моей проблемой:
S>D. D=0,62; S=0,86. 3 желудочек 0,39; ППП 0;МПБ=0,75. Жидкость по конвексу до 5 мм. ВКТВ киста 0,33см. Нам назначили общий расслабляющий массаж, парафин на шею, ДДТ на ПОП№1(СМТ) и лекарства:Диакарт 0,25 1/4 утром, Аспаркам 1/4*3р.И первое и второе по схеме:3:4(перечеркнуто):3:4(перечеркнуто):3. Паногам 0,25 по 1/4 3раза в течении месяца. Я слышала, что это очень сильные лекарства, если необходимо подскажите, как их следует принимать (или что-то другое посоветуйте). Заранее огромное спасибо! С нетерпением жду ответа.
Описание НСГ - это не диагноз и совсем не обязательно повод для лечения.
Чаще всего, данные НСГ дают косвенные и неопределенные результаты, и учитываются только в совокупности с результатами клинического осмотра.
невролог, врач высшей категории, кандидат медицинских наук, сайт http://nervos.ru Зайцев Сергей Владимирович
21.02.2008 13:22
20.02.2008 14:34 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
Здравствуйте! Очень надеюсь, что Вы поможете нам. Малышу 10 месяцев, ребенок хорошо развивается физически,самостоятельно ходит. Родился доношенным, в срок,3600 гр и 52 см, после родов лежал 4 дня под кислородом как мне объяснили из-за внутриутробной гипоксии. Первый месяц орал и днем и ночью, потом мы обратились к невропатологу,поставили диагноз ВЧД. мы пролечились,ребенок стал очень спокойным, к 8 месяцам перестал просыпаться по ночам. Но вот уже как 1,5 недели он практически не спит ни днем ни ночью . Днем сон может длиться от 20 минут до1,5 часов в редком случае, а вот с ночью все сложнее, после купания засыпает около 22 часов,спит примерно три часа,когда меньше когда больше, и потом начинает крутиться,вертеться,вставать на четвереньки, просто сидеть,перекладываем к себе в кровать и тоже самое...Практически ничего не ел три дня, так ,то сушку ,то чаек. Сейчас с едой наладилось. Я подозреваю,что это из-за зубов, у нас сейчас 8,по идее должны резаться моляры. Подскажите,что же нам сделать,чтобы ребенок спал? Хотя бы днем, уже нет никаких сил,это же не грудничок, то с ним играть, то гулять,выматываешься, а он не спит совсем. очень ждем Ваших рекомендаций.
Читайте здесь: http://nevromed.ru/ipbforum/index.php?showtopic=514&st=0&#entry1139
невролог, врач высшей категории, кандидат медицинских наук, сайт http://nervos.ru Зайцев Сергей Владимирович
21.02.2008 13:23
20.02.2008 13:12 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
Сделали узи головного мозга(окружность головы по мнению врача большая 45 см): расширена межполушарная щель (6 мм)все остальное в норме. ребенку 4,5 месяца, 66см,7 кг,мальчик.Жалоб нет спит, ест, развивается хорошо по возрасту. невропатолог выписал КАВЕНТОЛ??!!!! Серьезный препарат, считаем, что нет необходимости давать его малышу. Может можно обойтись без него????
можно
невролог, врач высшей категории, кандидат медицинских наук, сайт http://nervos.ru Зайцев Сергей Владимирович
20.02.2008 13:35
20.02.2008 12:41 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
Здравствуйте. Моему сыну 8 лет. Он до сих пор мочится ночью в постель. Приходится контролировать его, подымать, водить в туалет, а также ограничивать его вечером в жидкостях. Он сам по себе гиперактивен, неусидчив, есть проблемы в школе. Связано ли одно с другим, чем это можно вылечить, я имею ввиду ночной энурез. А еще проблема в том, что у него часто подмокнувшие трусишки днем. Он забывает, что хочет в туалет. Ему надо постоянно напоминать.Я не знаю то ли это связано с какой-то болезнью, то ли от того , что заигрывается. Меня это очень беспокоит. я не могу оставить ребенка наедине ни с чужими людьми, ни тем более со своими сверстниками, которые в таком возрасте могут поднять это на смех. Посоветуйте. как решить наши проблемы. Спасибо
В таком случае необходима очная консультация невролога.
невролог, врач высшей категории, кандидат медицинских наук, сайт http://nervos.ru Зайцев Сергей Владимирович
20.02.2008 13:36