ДЕТСКАЯ НЕВРОЛОГИЯ, ПСИХОЛОГИЯ И ПСИХИАТРИЯ
Это территория здоровых нервов и спокойных мозгов! Врачебная информация для родителей, всё рационально, работает по принципам доказательной медицины и здравого смысла

☼ Внимание! Новый канал Аутизм, расстройство аутичного спектра: что делать, где читать, куда идти, как работать   или наберите в поиске мессенджера Телеграм - @nevrolog. Поведенческий невролог и доказательная медицина: чтобы потом не было мучительно жаль впустую потерянных времени, сил и других ресурсов...

☼ Подписывайтесь на канал *Детская неврология, психология, психиатрия   или наберите в поиске мессенджера Телеграм - @nervos. В канале всегда актуальная информация, лучшие статьи, новости и книжные обзоры, группы общения, поддержка, обратная связь

☼ Живое общение, присоединяйтесь!  *Чат родителей и специалистов группы "Дети и нервы" или наберите в поиске мессенджера Телеграм - @nervokid. Обсудить идеи, поделиться информацией о воспитании, обучении, коррекции и профилактики расстройств поведения, получить консультации лучших специалистов

ЗАОЧНАЯ КОНСУЛЬТАЦИЯ НЕВРОЛОГА

Укажите консультацию: *
Заголовок: *
Постарайтесь описать тему сообщения в нескольких словах. Избегайте таких заголовков как "Помогите!!!", "Срочно!" и т.д. Консультантам очень трудно ориентироваться в массе вопросов с бессодержательными заголовками.
Ваше имя: *
Не публикуйте полностью ФИО!
Укажите только имя, что бы консультанты могли к Вам обращаться по имени.
Ваш e-mail: *
Указанный e-mail не отображается в консультациях!
На указанный e-mail будут приходить уведомления о созданных ответах на Ваше сообщение.
Возраст: *
Пол: *
Страна:  
Город: *
Ваше сообщение: *
Не публикуйте личные данные, не относящиеся к сути вопроса!

Пожалуйста, придерживайтесь данной схемы:
  1. Пол и возраст пациента
  2. Ранее перенесенные болезни (если они могут связаны с Вашим вопросом)
  3. Симптомы болезни пациента, как давно они возникли
  4. Состояние пациента на данный момент
  5. Проводились ли уже какие-нибудь лабораторные исследования? Если да, то какие результаты исследований. Обязательно указывайте единицы измерения, в которых приведены результаты анализов.
  6. Назначалось ли лечение? Если назначалось то, какими препаратами? В каких дозах?
  7. Каков эффект от проведенного лечения?
  8. Вопрос к консультанту.
  9. Если необходимо, то добавьте в вопрос ссылки на фотографии и прочие файлы используя сервис Яндекс Диск
Помощь зала:   - разрешить комментарии пользователей
Поля помеченные * обязательны для заполнения
24.12.2007 00:13 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
Здравствуйте! Моему малышу 1год 3 мес рост 84см вес 12,5 кг . Чуть больше суток назад упал с боковой спинки дивана высотой 70 см на пол покрытый тонким ковролином. Падение произошло так: полетел передом ударился лбом (небольшая шишка) кувыркнулся и завершил падение лёжа на спине. При этом голова получилась запрокинутой назад. Сразу начал плакать кожные покровы немного посинели. Я взяла ребёнка на руки, дала грудь и он успокоился через 5 минут. Поведение не поменялось рвоты и потери сознания не было. Подскажите пожалуйста, как нам быть дальше, чтобы избежать возможных осложнений. Заранее спасибо.
23.12.2007 23:07 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
Здравствуйте у моей дочки очень плохой сон. Ей 2 месяца за сутки спит часов 4-5 не более и то беспокойно, вздрагивает,часто срыгивает. Были у невропатолга нам прописали витамины: D3, E, Пантогам со сном сказала что со временем пройдет. В весе набирает хорошо родилась весом 3100 на месячной проверке вес был 4700. Как нам быть? Спасибо.
23.12.2007 20:48 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Четвёртый год болею ВСД, спасаюсь релиумом и амитриптилином. В городе нет специалистов. Подскажите чем лечиться. Может вы знаете клинику в России которая специализируется на этом заболевании и может излечить меня. Как избавиться от тревог, страхов и депрессий?
23.12.2007 20:11 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
Здравствуйте! Моему ребенку 3,5 мес., поставили диагноз перинатальное гипоксически-ишемическое поражение ЦНС, синдром умеренно выраженных тонусных нарушений, и прописали пантокальцин 1 мес. 2 р/день по 0,125 таб. и массажи. Не хотелось бы давать такие серьезные таблетки, это необходимо или можно обойтись?
23.12.2007 16:12 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
здравствуйте!ребенку 1.5 мес.,родилась весом 3980г. невропатолог поставил диагноз-гипоксическо-эшемическое поражение ЦНС 2 степени,гипотония мышц плечевого пояса,в позе на животе плохо удерживает голову, при вертикализации опора на ноги "-",правая стопа отведена кнаружи, разведение в тазобедренных суставах ограничено.Было назначено :массаж, цинаризин(1/4табл. 2 раза в день) и уколы кортексин или церебрализин(10 дней). Какой препарат нам в данном случае лучше проколоть?
23.12.2007 14:47 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
Дочке 1 мес 1 нед, сейчас вес 3300, родилась 2340. Хотелось бы узнать ваше мнение по данным УЗИ: передние рога боковых желудочков 0,3 см, задние рога S=1,0 см, Д=1,1 см. 3 желудочек=0,4 см. Межполушарная щель в лобной области =0,4 см. Ликвор между оболочками мозга =0,4 см. Структура мозга- повышение эхо-генности в перив.областях. Поставили гидроцеф. синдром, Назначили микстуру с цитралью, витамины В1,6. элькар.
23.12.2007 14:00 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Компьюторная томография установила следующее:
Заключение КТ картина атрофического изменения заднего лобно-височной доле слева. субарахноидальная киста височной облости слева. сосудистой энцефалопатии гипертензионного характера шизэнцефалии.Можно лечить или нужна операция?
23.12.2007 12:00 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
добрый день.у меня с недавнего времени начала неметь кисть и пальцы на левой руке!она у меня рабочая т.к я левша с детства,я ее не ломала,не падала,ушибов нет!с чем это может быть связано?
23.12.2007 08:43 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
У 8-лет. мальчика (рост126, вес 25) примерно раз в полгода возникают тики, судороги на лице, теле. Ставили диагноз-тики.Принимали фенибут, танакан, пантогам, глицин. Помогает слабо. Ощущение, что проходило само собой примерно через месяц. Начиналось обычно после простуды/гриппа. В настоящий момент колбасит ребенка очень сильно, затронута и речь и походка, вечерами почти без перерыва. Может это хорея? Какие анализы надо сдать для уточнения диагноза?
22.12.2007 23:45 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
Здравствуйте! Дочке 7,5 месяцев в 7 мес. весила 8025, рост 68, при рождении вес 3100, рост 54 (первая беременность, анемия (гемоглобин около 98), слабость в родах, роды со стимуляцией окситоцином, 8-9 баллов по Апгар). В 1 мес. УЗИ гол.мозга - норма, при этом невролог поставил ПЭП (основанием было, то, что ребенок капризничал на приеме (прождали в очереди 2,5 часа), стимуляция в родах , анемия, дрожание ручек когда ребенок плакал - до 1 мес.). В 6 мес. подозрение на гипертензию. УЗИ показало незначительное отклонение от нормы (лев.желудочек увеличен на 0,53). Проделан курс массажа (вызывали массажиста) и ванн (через день: день с хвойным бальзамом, день с морской солью). Повторное УЗИ показало увеличение лев.желудочка на 0,5.
Сейчас наш невролог в отпуске, пришлось обратиться к другому специалисту, который назначил медикаментозное лечение (не понравилось то, что родничок большеват, хотя и не напряжен, венозная сетка просматривается с обеих сторон головы, но у меня самой, как и у дочки, смуглая тонкая кожа, просматриваются все крупные сосуды на теле, в свое время обследовалась, врач сказал, что это просто особенность кожи и нет у меня никаких сосудистых заболеваний, кроме ВСД, которое поставили еще в детстве; может ли это быть особенностью кожи или стоит на это обращать внимание?); врач назначил: первый курс: дискарб 0,25 1/4таб.х1р/дн (3 дня, перерыв 1 день, 3 дня, перерыв 1 день и еще 3 дня), вместе с ним аспаркам 1/4таб.х2р/дн (без перерывов, т.е. 11 дней), затем второй курс: Кавинтон 1/4таб.х2р/дн (2нед.), вместе с ним Глицин 1/4таб.х2р/дн (3 нед.).
При этом, врач отметил, что все рефлексы в норме, ребенок развивается по возрасту (сиит, ползает, лепечет), но прививки (гепатит в+акдс+полиомиелит все третие)рекомендовал отложить до окончания курсов лечения.
Срыгивание ребенку несвойственно с рождения, беспокойство проявляла только первые 2 месяца (врач списала на адаптацию) реагировала на погоду до 5 мес., сейчас капризничает редко, например, если режутся зубки (у нас их 6, и еще 2 на подходе). Не знаю, вроде ничего не упустила. Надеюсь, столь подробное описание поможет вам оценить ситуацию и дать ответ на следующие вопросы:
1. стоит ли проводить медикаментозное лечение (ведь отклонение от нормы минимальное)? препараты довольно небезобидные (кроме, пожалуй, глицина) есть ли альтернативы в нашем случае медикаментозному лечению?
2. стоит ли отсрочить прививки и если даже отсрочить, стоит ли делать все 3 вместе (прививки все делаем уколами)? если возможно сделать все 3 вместе, то нужно ли каким-то образом (например, медикаментозно) готовить ребенка: с одной стороны, не хочется пичкать ребенка лекарствами, другой стороны, 3 прививки - достаточно большая нагрузка а организм (в предыдущие два раза готовила ребенка фенистилом: в обоих случаях на прививки акдс+полиомелит ребенок отреагировал температурой 38,7, причем, после второй прививки ребенок стонал 2 дня).
22.12.2007 20:37 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
Здраствуйте!Моему ребенку 1,6 года.Диагноз ЗПМР,с-н двигательных и ликвородинамич нарушений.Невролог назначил энцефабол,кавинтон.У меня такой вопрос:"Можно ли применять энцефабол не в сиропе,а в таблетках?"Спасибо
22.12.2007 20:27 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
У моего братишки (22 года) Обнаружили кисту головного мозга левого полушария. Размер неизвестен так как киста находится в складках. Мы ждем заключение ещёодного врача, но все что нам до сих пор говорили то что операция неизбежна.. Так ли это? И можете ли вы подробнее описать все сложности этой болезни, противопоказания и т.д.
22.12.2007 20:06 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
Здравствуйте. Ребенку 2 мес. 24 дня. Внутриутробно - вентрикуломегалия левого желудочка (10.7 мм на 30 неделе). При рождении на 10 день - левый желудочек расширен до 5 мм, правый до 9 мм за счет лобных рогов; в 2 мес. 23 дня - соответственно 9 и 13мм, других изменений по НСГ нет. Ребенок развивается соотвесенно возрасту. Окружность головы при рождении 33 см, окружность груди - 32 см,вес - 2710, рост 48 см; прирост головы по месяцам нормальный, прибавка веса нормальная (грудное вскармливание).Признаков гипертензии нет. Глазноге дно без изменений, но есть немного расширенные вены на глазном дне (смотрели без расширения зрачка).По результатам люмбальной пункции - ликвор без изменений, выявлено ЦМВ в латентной стадии. В месяц ребенок получил курс октовегина №10, неоцитотек №3, виферон, пантогам. Диагноз - ЦМВ с перимущественным поражением ЦНС - непрогрессирующая внутренняя гидроцефалия. Что делать: есть небольшая отрицательная динамика (увеличенеи желудочков на 4 мм за три месяца). Ребенок абсолютно сохранен (объективное мнение многих врачей) - улыбается, гулит, держит голову, тянется и хватает игрушки, не срыгивае, спокойно спит. Заранее спасибо.
22.12.2007 19:09 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
13 лет 10 месяцев,мальчик,158см,56 кг;
сотрясения головного мозга
1)март 2007,удар затылком на роликах,был в защитном шлеме-после осмотра в больнице повреждений нет,назначено медикаментозное лечение
циннарезин;
триампур:
пантогам;
церебролизин и др.

Практически не принимали эти лекарства,кроме чстично пантогама.
2)сентябрь 2007 -после автокатастрофы-закрытая черепно-мозговая травма,ушиб головного мозга- в больнице интенсивное медикаментозное лечение,выписан в октябре в удовлетворительном состоянии

Опять пропустили медикаментозное лечение,назначенное неврапотологом в районной поликлинике.
С тех пор жалобы на головные боли не прекращаются,нарушен сон,тяжело засыпает,утром не поднимается в школу,т.е. накопились-школьные проблемы с успеваемостью.
Психолог предложила все-таки обратиться за консультацией к неврапатологу ,чтобы узнать какие-то современные медицинские препараты,эффективные в нашем случае
22.12.2007 16:21 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Катался на сноуборде и сильно ударился затылком о снег.
Сознание не терял, тошноты и сольного головокружения не было. После падения продолжил кататься. С утра заметил что зрачки разного диаметра. Подскажите почему это может быть и стоит ли обратиться за медицинской помощью. Голова немного болит, но координация движений и зрение нормальное!
22.12.2007 13:27 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
Здравствуйте! Моему сыну 3 месяца, рост 60 см, вес 5,5 кг.Неделю назад заметила, что он дергает иногда головкой в разные стороны как китайский болванчик. Может это связано с тем , что он еще не очень хорошо держит головку, но раньше он держал ее нормально. С чем это может быть связано?
А еще иногда замечаю, что он нервно щурит левым глазиком. Это происходит, когда к нему что-то приближается. Поясните, что это может быть и что нам делать. Спасибо.
22.12.2007 07:00 Психология и психиатрия / Детский психиатр
Здравствуйте.Помогите понять причину равнодушного отношения мойго сына, ему 12 лет,к различного рода секциям и кружкам.никто не навязывает ему - только предлагаем,но он ни в какую. раньше он занимался гимнастикой, потом пошел(сам) на плавание и футбол. теперь же никакого интереса не проявляет. Спасибо
21.12.2007 22:16 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
Здравствуйте! Моему сыну 1 месяц (родился 25.11.07 г.), при рождении вес 3 146, рост 53 см. Родился на 37 неделе. Роды были сложные, кесарево. На 3 день нам сделали УЗИ головного мозга, ниже результаты:
ПАРЕНХИМА
Эхогенность - средняя;
Рисунок извилин и борозд - отчетливый;
Межполушарная щель - в сечении через тела боковых желудочков 2,0 мм, в сечении через лобные доли - 3,0мм;
Субкортикальные зоны, их эхогенность - справа и слева не изменена;
ЖЕЛУДОЧКОВАЯ СИСТЕМА
Глубина передних рогов - в сечении через межжелудочковые отверстие слева 2,0мм
Глубина тел - в сечении через тела боковых желудочков справа 3,0мм, слева 3,0мм;
Височные рога - не определяются;
Ассиметрия затылочных рогов - нет;
Третий желудочек в сечении через тела боковых желудочков не увеличен (3,0мм);
Четвертый желудочек в сагиттальной плоскости - треугольной формы.
СОСУДИСТЫЕ СПЛЕТЕНИЯ
Контуры - справа ровные, слева ровные;
Структуры - слева однородная, справа - неоднородная (в затылочном отделе рассширена по полушарию мозжечка(киста 4,0 на 4,0 мм);
Размеры в сечении через треуголник боковых желудочков - справа и слева по 8,0 мм ПЕРИВЕНТРИКУЛЯРНАЯ ОБЛАСТЬ
Повышение эхогенности - справа и слева повышена до 5,0мм;
СРЕДНИЕ СТРУКТУРЫ
Полость прозрачной перегородки - определяются (ассиметрия в затылочной части);
Полость Верге - не определяется;
Межжелудочковое отверстие - не определяются;
Водопровод мозга - не определяется
ЦИСТЕРНЫ МОЗГА
Большая цистерна в сагиттальной плоскости 6,0 мм
Дополнительные цистерны - не определяются
ТАЛАМУС И ПОДКОРКОВЫЕ ЯДРА
Эхогенность - средняя;
Эхоструктуры - однородная
Изменения в области таламо-каудальной вырезки - нет;
СТВОЛОВЫЕ СТРУКТУРЫ
Эхогенность - не изменена
МОЗЖЕЧОК
Червь:эхогенность - не изменена;
Полушария:эхогенность - не изменена.
В итоге по УЗИ нам сделали заключение: Гипоксич.-ишемич.проявление, умеренно выраженная киста сосудистого сплетения справа (возможно постгемор.хар-ра), легкая далатация по левому полушарию мозжечка.

В целом ребенок чувствует себя нормально (активен), спит и ест (грудное вскармлевание) хорошо, плачет редко (в основном из-за животика), но иногда бывает что бодрствует по 4 часа, но и спит соответсвенно тоже

Хотелось бы узнать мнение специалиста по поводу диагноза и результатам УЗИ в целом, к чему может привести киста сосудистого сплетения и насколько это опасно?
Заранее спасибо!!!
21.12.2007 18:52 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Здравствуйте!

У моего сына остеохондроз шейного и грудного отделов позвоночника. 1.5 года назад сделана операция на шейном отделе позвоночника. Удален 5й позвонок и смежные с ним диски с заменой титановым имплантантом. Состояние после этого времени ухудшилось, онемение левой руки, с болями в локтевом суставе и кисти руки, онемение трёх пальцев начиная от мизинца (мизинец, безымянный, средний). Когда он ложится на спину, затекают руки и становятся "как брёвна". Ладони рук мраморные. При наклоне головы вперёд тянет мышцу правой ноги и "отдаёт" в спину. Давление сердечное и пульс повышены.
Страдает депрессией и полной бессонницей.

Исследовали: г. Старый Оскол: МТР (грудной, шейный отделы, голова) до операции и после операции. Врачи признают только остеохондроз, протрузии, множественные грыжи Шморля в грудном отделе.
Лечение проходили по месту жительства у нервопатолога с применением сосудорасширяющих припаратов, ноотропных.

Где можно пройти повторное обследование или получить консультацию специалиста для дальнейшего лечения?


Заранее Вам благодарна,
Демченко Любовь Васильевна, город Валуйки
21.12.2007 17:03 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
Здравствуйте! Мой ребенок недоношенный (28-29 недель).
ДИАГНОЗ: Последствия церебральной ишемии. Нижний смешанный парапарез. Задержка моторного развития. Повышенное внутричерепное давление. Гипертонус нижних конечностей.
СЕЙЧАС СЫНУ 12 МЕСЯЦЕВ, вес 9.6 кг, рост. 73 см. Он сам не сидит (сидит у опоры), не пытается вставать на коленки, не ходит. Хорошо берет в руки игрушки, переворачивается, ползает попластунски.
Если поставить на ножки, встает на носки и шагает на носках.
Узи тазобедренных суставов показало норму, однако выявлена задержка сроков окостенения.
Сделали узи шейного отдела позвоночника. ЗАКЛЮЧЕНИЕ: эхографическая картина нестабильности в сегментах С2-С3 С6-С7, При сгибательной пробе определяется антелистез С2 на 2,0мм. С6 на 1,6мм.
ВОПРОСЫ:
1. Может ли нестабильность сегментов шейного отдела позвоночника влиять на задержку моторного развития, гипертонус в ногах, повышение внутричерепного давления?
2. Как бороться с нестабильностью сегментов шейного отдела позвоночника, и возможно ли излечение?
3. Куда обращаться с этой проблемой?