ДЕТСКАЯ НЕВРОЛОГИЯ, ПСИХОЛОГИЯ И ПСИХИАТРИЯ

Территория здоровых нервов!
Врачебная информация для родителей
Внимание, полезные каналы и чаты в Телеграм (там всегда актуальная информация, группы общения, поддержка, обратная связь, просто наберите в поиске мессенджера - @nevrolog, @nervos, @nervokid)

☼ "Аутизм и расстройства аутичного спектра"

☼ "Детская неврология, психология, психиатрия"

☼ Живое общение, присоединяйтесь!  *Чат родителей и специалистов группы "Дети и нервы" Обсудить идеи, поделиться информацией о воспитании, обучении, коррекции и профилактики расстройств поведения, получить консультации лучших специалистов

ЗАОЧНАЯ КОНСУЛЬТАЦИЯ НЕВРОЛОГА

Укажите консультацию: *
Заголовок: *
Постарайтесь описать тему сообщения в нескольких словах. Избегайте таких заголовков как "Помогите!!!", "Срочно!" и т.д. Консультантам очень трудно ориентироваться в массе вопросов с бессодержательными заголовками.
Ваше имя: *
Не публикуйте полностью ФИО!
Укажите только имя, что бы консультанты могли к Вам обращаться по имени.
Ваш e-mail: *
Указанный e-mail не отображается в консультациях!
На указанный e-mail будут приходить уведомления о созданных ответах на Ваше сообщение.
Возраст: *
Пол: *
Страна:  
Город: *
Ваше сообщение: *
Не публикуйте личные данные, не относящиеся к сути вопроса!

Пожалуйста, придерживайтесь данной схемы:
  1. Пол и возраст пациента
  2. Ранее перенесенные болезни (если они могут связаны с Вашим вопросом)
  3. Симптомы болезни пациента, как давно они возникли
  4. Состояние пациента на данный момент
  5. Проводились ли уже какие-нибудь лабораторные исследования? Если да, то какие результаты исследований. Обязательно указывайте единицы измерения, в которых приведены результаты анализов.
  6. Назначалось ли лечение? Если назначалось то, какими препаратами? В каких дозах?
  7. Каков эффект от проведенного лечения?
  8. Вопрос к консультанту.
  9. Если необходимо, то добавьте в вопрос ссылки на фотографии и прочие файлы используя сервис Яндекс Диск
Помощь зала:   - разрешить комментарии пользователей
Поля помеченные * обязательны для заполнения
01.12.2007 15:53 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
Моему сыну 1 год 3 месяца, рост-82 см, вес-10,5 кг. Вот уже несколько дней просыпается ночью и начинает плакать, кричать, бить руками и ногами. Сначала мы думали, что это режутся зубы (у него 12 зубов), но десны в спокойном состоянии. Дело в том, что как раз перед тем как он стал просыпаться по ночам мы сутки провели в больнице, где нам делали операцию (панариций ногтя). Конечно это был большой стресс. Днем спит хорошо. Потологий нет. Что нам делать?
01.12.2007 13:39 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
Моей дочери 3 месяца (6200г, 62 см). Беременность ходила без осложнений (на 38 недели ставили маловодье), роды вторые - кесарево в 38-39 недель. Педиатр обнаружил пониженный тонус мышц и назначил УЗИ головного мозга. По результатам выяснилось, что у ребенка СА-расширение (9мм и 10мм) и повышенный кровоток. Опасно ли это, какие могут быть последствия и поддается ли это лечению???
01.12.2007 12:23 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
При рождении был обнаружен парез лицевого нерва. Приписали Элькар и Кавинтон. На УЗИ головы обнаружили кисту левого сегмента. Опасно ли это и может ли парез быть следствием кисты. Пройдет ли киста сама пройти или необходимо лечение. Спасибо.
Подробности про кисту: размер, структура и место?
Элькар и кавинтон не нужны.
Жалобы на ребенка?
невролог, врач высшей категории, кандидат медицинских наук, сайт http://nervos.ru Зайцев Сергей Владимирович
01.12.2007 13:03
01.12.2007 11:10 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Вот уже несколько недель у меня немеют пальцы на ногах. Возможно ли это от неудобной обуви или это белее серьезная проблема? Что делать? К какому врачу обратиться на прием для определения причины?
Заранее благодарен за помощь
01.12.2007 10:33 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
Здравствуйте!
Моей дочке 7,5 месяцев, весит 8,300 кг. На УЗИ поставили диагноз "межполушарная щель 6,5 мм." Ребенок где-то с месяц начал срыгивать (раньше этого не было), начались проблемы сосном, т.е. очень часто просыпается по ночам, спит очень беспокойно. В остальном развитии все нормально: садится сама, пытается вставать. Подскажите, пожалуйста, что это за заболевание, какие могут быть последствия в будущем и чем нужно лечить.
Заранее благодарна.
С уважением, Елена
Это не диагноз и лечить это не нужно. Наблюдение невролога в динамике.
невролог, врач высшей категории, кандидат медицинских наук, сайт http://nervos.ru Зайцев Сергей Владимирович
01.12.2007 11:44
01.12.2007 01:03 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Подскажите, пожалуйста!
Поставлен диагноз:
Функциональная нестабильность шейного отдела позвоночника, сколиоз на фоне синдрома дисплазии соединительной ткани. Хроническая вертеброгенная цервикалгия, дорсалгия. Миофасциальный синдром.
1. Насколько это серьезно?
2. Должен ли я как-то ограничивать себя в нагрузках на опорно-двигательный аппарат.
3. Как это влияет на категорию годности к службе в армии?
4. Какие выбрать методы лечения и возможно ли это вылечить?
01.12.2007 00:22 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
Здравствуйте, моей дочери 1,6 года. В течение, 1-1,5 месяца происходят истерики, особенно ночью (истерит во сне, пока не разбужу и не отвлеку, а потом не спит до утра)и перед сном (раньше засыпала рядом с грудью, но месяц назад мы кормление прекратили, теперь засыпает только в качели, а днем на улице в коляске). У невролога (и других специалистов) на учете не стоим, стояли до трех месяцев с диагнозом - гипервозбудимость. В этот период было похожее состояние, связанное с газообразованием в животе. Я очень переживаю, может это невроз. К кому нам обратиться(невролог, психотерапевт,...)? Посоветуйте, как вести себя в данной ситуации.
К неврологу
невролог, врач высшей категории, кандидат медицинских наук, сайт http://nervos.ru Зайцев Сергей Владимирович
01.12.2007 11:44
30.11.2007 21:12 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
Здравствуйте! У моей дочери (3 года) ДЦП. Она не сидит, не ползает, при ходьбе с поддержкой, ноги ставит крестом и на ципочках. Психических отклонений нет. Она владеет двумя языками, хорошая память. Мы живем в Румынии, подскажите пожалуйста, где найти хороший Центр реабилитации для лечения моего ребенка? Дело в том, что везде где Мы обращались в России, лечение стоит огромных денег(у дочери Российское гражданство). Румынское Здравоохранение оплачивает любое лечение, но для стран Евросоюза. Помогите Нам Пожалуйста найти хорошую клинику или посоветуйте ,где можно вылечиться в России? С Уважением семья Кристья!
Попробуйте найти в Чехии
невролог, врач высшей категории, кандидат медицинских наук, сайт http://nervos.ru Зайцев Сергей Владимирович
01.12.2007 11:45
30.11.2007 21:02 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
Моей дочери 3,5 года, она практически не разговаривает, родовых травм не было, Головой не ударялась, никто не пугал. Проверились у сурдолога все в порядке. Невропатолог назначил когитум. Стоит ли его принимать и поможет ли этот препарат. Задержку речевого развития никто не ставит.
Сначала - нейропсихологическое обследование и консультация психиатра
невролог, врач высшей категории, кандидат медицинских наук, сайт http://nervos.ru Зайцев Сергей Владимирович
01.12.2007 11:46
30.11.2007 19:07 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
моему сыну 4.5 месяца. Меня очень беспокоит его сон, засыпоет под вечер с плачем, очень трудно укачать, только на руках. Просыпается ночью через 2 часа, начинает ворочится, будет себя руками,сейчас на ИВ, до 4 месяцев на ГВ был. Дневной сон 2-3 раза по 40мин до 1 часа. Ночной сон продожается 8-9 часов. Нормально ли это?
нужна консультация педиатра и невролога
невролог, врач высшей категории, кандидат медицинских наук, сайт http://nervos.ru Зайцев Сергей Владимирович
01.12.2007 11:47
30.11.2007 19:05 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
Здраствуйте доктора!У моей дочери(ей 8 лет), третий год по осени появляется такая проблема бегает часто писить, Ночь спит спокойно,ни чего не болит.Сегодня мы ходили на узи,заключение доктор дал : Неполное опорожнение мочевого пузыря.Вот ещё что написанно в протоколе,Мочевой пузырь: контуры ровные,объём-115см3,стенка 1,5 мм,эхогенность мочи обычная,конкрементов,очаговой патологии не выявлено,область устьев мочеточников не изменена.Объём мочевого пузыря после мочеиспускания-21 см3.Анализы мочи хорошие.Заранее большое спасибо.
Для начала - исключение урологической патологии
невролог, врач высшей категории, кандидат медицинских наук, сайт http://nervos.ru Зайцев Сергей Владимирович
01.12.2007 11:48
30.11.2007 16:46 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
Очаговые изменения,вспышки,пароксизмальная активность(пики,острые волны,комплексы) имеются единичные вспышки О2 > О1
.Очагов типичных эпикомплексов,пароксизмов нет, но единичные заостреные волны в затылочных отделах Д>S-требуют наблюдения в динамике
патологии не описано, наблюдение в динамике
невролог, врач высшей категории, кандидат медицинских наук, сайт http://nervos.ru Зайцев Сергей Владимирович
01.12.2007 11:49
30.11.2007 15:45 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
Добрый день!Моему сыну 6 месяцев,просыпается с криками,делали сегодня ЭЭГ
прокомментируйте пожалуйста.
В покое доменирует Q активность.
Средняя амплитуда 45 мкВ, средняя частота 5 сек
Индекс доминирующей активности 70%
Альфа-(альфа-подобный) ритм: одиночные группы волн
Форма волн: полиморфная
Зональные различия: несколько сглаженные
Субдоминирующие ритмы: в ритм
Билатериальные вспышки медленных волн: отсутствуют
Межполушарная ассимитрия фоновой активности: отсутствует
Очаговые изменения,вспышки,пароксизмальная активность(пики,острые волны,комплексы) имеются единичные вспышки О2 меньше О1
Патологические формы реакции на фотостимуляцию: отстствуют
Реакция усвоения ритма на 5ГЦ
ЗАКЛЮЧЕНИЕ: Электофонез формируется по возрасту. Легкая притация коры головного мозга в лобно-височных отделах.Очагов типичных эпикомплексов,пароксизмов нет, но единичные заостреные волны в затылочных отделах ДменьшеS-требуют наблюдения в динамике
патологии не описано, наблюдение в динамике
невролог, врач высшей категории, кандидат медицинских наук, сайт http://nervos.ru Зайцев Сергей Владимирович
01.12.2007 11:50
30.11.2007 15:13 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
Здравствуйте!У меня вопрос такой,Если у мамы запрет на прививку,детстве она переболела врач поставил запрет.Последня было зделано в 1год.Сейчас у меня родился ребенок как-то это отражается на ребенке?
Слышал что ребенку нельзя делать прививку если кто-то из семьи переболел?Что вы скажете на этом!
Я хотел бы узнать точнее?Как правильно подготовится какие анализы надо здать?
Огромное спасибо!
вопрос к иммунологу
невролог, врач высшей категории, кандидат медицинских наук, сайт http://nervos.ru Зайцев Сергей Владимирович
01.12.2007 11:51
30.11.2007 13:49 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
ЗДРАВСТВУЙТЕ Я ВАМ УЖЕ ПИСАЛА И ВОТ СНОГО ПИШУ, СКАЖИТЕ МНЕ ПОЖАЛУЙСТА У МОЕГО 6 МЕСЯЧНОГО РЕБЕНКА НА ЧЕКЕ ПЯТНО КРАСНОГО ЦВЕТА НАМ ВРАЧ СКАЗАЛА ЧТО ЭТО МОЖЕТ БЫТЬ АЛЛЕРГИЯ И ВЫПИСАЛА НАМ МАЗЬ СТРЕПТОЦИД, ВОТ, Я МАЖУ НО ПЯТНО ВСЕ ТАК И ЕСТЬ, ОН ЕГО ЧЕШИТ ДО КРОВИ И ПЛАЧИТ, СКАЖИТЕ ЧТО ЭТО МОЖЕТ БЫТЬ И КАК ЛЕЧИТЬ,СПАСИБО БОЛЬШОЕ
покажите ребенка к педиатру
невролог, врач высшей категории, кандидат медицинских наук, сайт http://nervos.ru Зайцев Сергей Владимирович
01.12.2007 11:51
30.11.2007 13:03 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Здравствуйте! После как перенервничаю, стал чувствовать онемение левой части языка, но это проходит быстро в течении минуты , онемение как при анестезии у зубного, при этом АД в норме, прошлом году ставили ВСД. Прочиатал что такое бывает при инсульте, я боюсь,получила лечение невропатолога, №10 актовегин и глицин. Что мне делать? Посоветуйте пожалуйста, заранее благодарна
30.11.2007 12:37 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
Здравствуйте. Моей дочке сейчас 5,5 лет, рост 110см, вес 15кг.. Две недели назад 12.11.07 утром из сада позвонили и сообщили, что у нее сильная головная боль. Когда я забрала дочку через час боль уже прошла. Невролог назначил ЭЭГ, но сделать его мы не успели. 26.11.07 мне снова позвонили из сада и сообщили, что дочка упала в обморок. Я обратилась в гор. больницу, сдали анализы. Все в порядке (кровь, ЭЭГ, ЭХО, бак анализ), только моча с повышением лейкоцитов, ( перездаем), и лечащий врач назначил МРТ, т.к. считает, что возможно образование в мозге. Может ли быть наличие повышенных лейкоцитов показателем образований в мозге, и не слишком ли рано наш врач делает выводы?
Никаких выводов врач не делает, необходимо обследование
невролог, врач высшей категории, кандидат медицинских наук, сайт http://nervos.ru Зайцев Сергей Владимирович
01.12.2007 11:53
30.11.2007 11:11 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
мальчику 7.5 месяцев.рост 71 см. вес 9300.Развивается по возрасту.Врачи обнаружили ассиметрию зрачков. Сделали Узи головного мозга,в заключении врач написал:смещение срединных структур на 1.5 мм D>S (верхняя граница допустимой ассиметрии).Очаговых изменений не выявлено. Вентрикуломегалии нет.Наружные ликворные пространства не расширены. Проконсультируйте, что это означает? Насколько это серьезно? Как может отразиться в будущем? Как это лечится? До этого нас смотрели неврологи и окулист, ничего выявлено не было.Хотя зрачки разные с рождения.
Если смотрели неврологи и окулист, ничего выявлено не было - значит это врожденная особенность, которая волнения не требует.
Наблюдение в динамике.
невролог, врач высшей категории, кандидат медицинских наук, сайт http://nervos.ru Зайцев Сергей Владимирович
30.11.2007 11:14
29.11.2007 21:22 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
Уважаемый Сергей Владимирович ! Пишу Вам подробно.( Прошу прощения если что-то не правильно расшифровала, почерк мудрёный !)
Моему ребенку сейчас 5 мес.
ВЕС 9,300 КГ
РОСТ 71 СМ
О.ГОЛОВЫ 44СМ
О.ГРУДИ 47 СМ Родился 26.06.2007г ( по плану должна 27.06.2007) от третьих срочных оперативных родов в 38-39 нед. по поводу рубца на матке / несостоят. рубца/ нач. 1-ый период родов, от третей беременности. Беременность протекала без особенностей.
РЕБЕНОК: ВЕС 3,440 КГ., РОСТ 52 СМ.,ОКР. ГОЛ. 37 СМ., ОКР. ГРУДИ 36 СМ. Оценка по шкале Апгар: 6/7/7 баллов. Состояние ребёнка тяжелое.
Д-з : Доношенный новорожденный. Гипоксически-ишемическое поражение ЦНС, острый период ( отек мозга, отек легких). СДР II-типа ДН III- ст.
ВПС? Метаболическая кардиопатия НКО. Угрожаем по геморрагическому синдрому, ППЦНС, анемия ВЦК, тугоух.
ЛЕЧЕНИЕ: Викасол; Дицинон; св. Цифекон; Гомк в/в; Милдронат; Анаэроцеф; Магнезия сульфат 25%; Кальций глюконат 10% .
ПЕРЕВЕДЕН В РЕАНИМАЦИЮ:(28.06.2007)
Тяжесть обусловленна дыхат. нарушениями. На ИВЛ. Кожа цианотического цвета, первые часы SoDQ2 не превыше на 50 - 60. В легких влажные хрипы. Печень увеличена +2. Угнетение ЦНС: моторика угнетена, глаза закрыты, рефлексы угнетены.

КСР: Признаки незрелости. Эхогенность повышенна, борозды неровные, ПВК с двух сторон. Признаки отека мозга. В надпочечниках - мелкие кровоизлияния.
30.06.2007 переведен на ВВЛ.
1.07.2007 - Экстурбирован -> дыхание спонтанное.
2.07.2007 - Переведен в ОПНН.
ЛЕЧЕНИЕ: Церабил+амикацин в/в №7; дицинон; ласен ?; контрикан №3; дексаметазон; мелдронат; глюкоза+ ( не могу розабрать) в/в №10;актовигин; лазикс СЗР №2.
ЭХОКГ: ( 5.07.2007) Признаки кардиопатии.
Выписан в удовл. состоянии
ВЕС 3,380 кг. Вскармливание грудное. В легких -пуэрильное дыхание . ЧДД - 46". ЧСС - 120"
Рефлексы живые, тонус физиологический
НСР: (9/07/2007) Боковые желудочки Д=S=3,1 мм
МПЩ = 4,4 мм
ЛВН I ст. в стадии онезиса (возможно не прав-но расшифровала слово)
РЕКОМЕНДОВАННО:Актовеген 1.0 мл №10
Кавинтон 1/5т х3р 30 дней
Диакарб 1/4т х 1р (+++-) 30 дн
Аспаркам 1/4т х 2р 30 дней
Элькар 5 кап х 2р 20 дней
УЗИ мозга в возрасте 1.5 мес (09.08.2007)
Глубина переднего рога Лев. боков. желудочек Прав. боков. желудочек
4,4мм 4,3мм cоотв-но
Третий желудочек в норме.Субарахноидальное пр-во по конвекситальным отделам полушарий 3мм, Межполушарная щель 3,1мм. В/черепное давление в норме
ЭЭГ - в 2месяца (18.09.2007)
Заключение:Лёгкие диффузные нарушения б/э активности гол. мозга. Задержка формирования корковых ритмов. МПА и эпиактивности не выявленно. ,На ЭЭГ сна увеличение индекса дельта-активности. "Сонные веретена" отсутствуют.
Получали лечение:
Циннаризин 0,005 х 3р 1 мес
Магне-В6 2,0 мл х 2р 1 мес
Пантогам 0,08 х 2р 1мес
В12 300-№ 15
Массаж
НСГ в 4мес 3нед (22.11.2007)
Глубина переднего рога Лев. боков. желудочек Прав. боков. желудочек
6,3 мм 4,6мм соотв-но
Субарахноидальное пр-во по конвекситальным отделам полушарий 5,7мм, Межполушарная щель 6,0мм.Признаки в/черепного давления
Заключение:Признаки внутренней и наружней гидроцефалии лёгкой степени.
Повторное НСГ от 26.11.2007
Структуры головного мозга дифференцированны.
Паренхима: эхогенность повышенна незначительно,
рисунок извилин и борозд отчетливый,субкортикальные зоны с неизмененной эхогенностью.
Перивентрикулярная область: эхогенность повышенна,псевдокисты не определяются.
Межполушарная щель расширенна не значительно, в сечении через тела боковых желудочков 3 мм.
Желудочки мозга: боковые желудочки расширенны, ассемитричны, в области тел dextra = 6 мм, sinistra= 9 мм, контуры боковых желудочков ровные, нечеткие, 3 и 4 желудочки не расширенны.
Область сосудистых сплетений без особенностей.
Заключение: Эхографические признаки расширения боковых желудочков мозга, незначительного расширения межполушарной щели.
27.11.2007 были на приеме у невропатолога.
Заключение врача: Нервно-психическое развитие ребенка соответствует возрасту. Внешних проявлений нет.( переворачивается со спины на живот, головку держит хорошо, лежа на животе приподнимается на руки; опора хорошая, пытается сидеть, не срыгивает. )
Д-з:ППЦНС,гидроцефальный синдром.
Назначенно:Диакарб 0,2. 1/4тх1р по схеме (+++-+++)
Аспаркам 1/4 тх2р
Кавинтон 1/4 тх2р
Все принимать в течении месяца, после повтор УЗИ
По моему наблюдению ребенок обсолютно здоров! Нет ни чего что меня бы настораживало! (Это конечно же по внешним признакам )
ВОПРОСЫ:
1) Согласны ли Вы с назначенным личением? (И нужно ли лечить?)
2)Каков прогноз с таким диагнозом, можно ли вылечиться полностью?
3) Почему по результатам НСГ состояние ухудшается, а не наоборот? ( Этот вопрос задает себе наш невропатолог, и к сожелению не может на него ответить)
4) Ваши советы и рекомендации?
Огромное Вам спасибо!
Не видя ребенка могу только предварительно предположить по вашим вопросам:

1) не согласен
2) диагноза пока не видно
3) результаты НСГ комментировать очень трудно (слишком много факторов, влияющих на достоверность)
4) консультация нейрохирурга и другого невролога
невролог, врач высшей категории, кандидат медицинских наук, сайт http://nervos.ru Зайцев Сергей Владимирович
30.11.2007 10:59
29.11.2007 15:08 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
Здравствуйте уважаемый доктор! Ребенку 8 месяцев мальчик, вес 9кг, родился в 39 недель вес 3,670 путем кесарева сечения, последнюю неделю очень плохо спит по ночам, месяц назад ездили к своему невропатологу, у него претензий к нам нет, витамин Д пьем по назначению педиатра по одной капле в день, НСГ делали, заключение поставили без патологий, к 7,5 месяцам у нас вылезло 8 зубов, правда сейчас у нас небольшие сопли, мы их лечим протарголом, засыпает где-то в 11 часов вечера, а потом через час просыпается и начинает во сне кричать, пока его не разбудишь,а разбудить его очень сложно, и за ножки и за ручки трогаешь, а он не просыпается, днем спит нормально три раза, кушать правда стал плоховато, со стулом у нас тоже все в порядке. Что может быть причиной плохого сна и как от нее избавиться?
Данный вопрос неоднократно обсуждался на форуме.
невролог, врач высшей категории, кандидат медицинских наук, сайт http://nervos.ru Зайцев Сергей Владимирович
30.11.2007 11:00