ДЕТСКАЯ НЕВРОЛОГИЯ, ПСИХОЛОГИЯ И ПСИХИАТРИЯ

Территория здоровых нервов!
Врачебная информация для родителей
Внимание, полезные каналы и чаты в Телеграм (там всегда актуальная информация, группы общения, поддержка, обратная связь, просто наберите в поиске мессенджера - @nevrolog, @nervos, @nervokid)

☼ "Аутизм и расстройства аутичного спектра"

☼ "Детская неврология, психология, психиатрия"

☼ Живое общение, присоединяйтесь!  *Чат родителей и специалистов группы "Дети и нервы" Обсудить идеи, поделиться информацией о воспитании, обучении, коррекции и профилактики расстройств поведения, получить консультации лучших специалистов

ЗАОЧНАЯ КОНСУЛЬТАЦИЯ НЕВРОЛОГА

Укажите консультацию: *
Заголовок: *
Постарайтесь описать тему сообщения в нескольких словах. Избегайте таких заголовков как "Помогите!!!", "Срочно!" и т.д. Консультантам очень трудно ориентироваться в массе вопросов с бессодержательными заголовками.
Ваше имя: *
Не публикуйте полностью ФИО!
Укажите только имя, что бы консультанты могли к Вам обращаться по имени.
Ваш e-mail: *
Указанный e-mail не отображается в консультациях!
На указанный e-mail будут приходить уведомления о созданных ответах на Ваше сообщение.
Возраст: *
Пол: *
Страна:  
Город: *
Ваше сообщение: *
Не публикуйте личные данные, не относящиеся к сути вопроса!

Пожалуйста, придерживайтесь данной схемы:
  1. Пол и возраст пациента
  2. Ранее перенесенные болезни (если они могут связаны с Вашим вопросом)
  3. Симптомы болезни пациента, как давно они возникли
  4. Состояние пациента на данный момент
  5. Проводились ли уже какие-нибудь лабораторные исследования? Если да, то какие результаты исследований. Обязательно указывайте единицы измерения, в которых приведены результаты анализов.
  6. Назначалось ли лечение? Если назначалось то, какими препаратами? В каких дозах?
  7. Каков эффект от проведенного лечения?
  8. Вопрос к консультанту.
  9. Если необходимо, то добавьте в вопрос ссылки на фотографии и прочие файлы используя сервис Яндекс Диск
Помощь зала:   - разрешить комментарии пользователей
Поля помеченные * обязательны для заполнения
01.07.2022 20:47 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Добрый день.
Моему брату 49 лет.
Несколько дней назад он на плече переносил тяжелую массивную сумку весом порядка 20 кг (брат работает на стройке).
В результате возникла тянущая постоянная боль в области спины, расположенной левее шейных позвонков (фото прилагаю).
Ранее в этой же области изредко (1-2 раза в год) возникала тянущая боль.
В местной поликлинике после рентгена поставлен диагноз: плечелопаточный периартроз.
Прописан курс препаратов: мидокалм лонг, нейромультивит, аэртал + физиотерапевтические процедуры.
Однако, прошло 4 дня лечения, но боль не исчезает, брат подозревает, что она может быть связана с шейными позвонками и их повреждением (сам плечевой сустав не болит!), а лечение направлено больше на плечо, нежели на непосредственную область боли возле позвонков. Само плечо, возможно, также больное, но сейчас болит не в том месте (а возле шеи и позвонков).
Подскажите, пожалуйста:
1. какое заболевание помимо выявленного может иметь место быть с учетом указанных симптомов?
2. могут ли данные симптомы быть связаны с повреждением шейных позвонков?
3. какие диагностические мероприятия следует провести в данном случае?
4. какие еще возможно использовать препараты для снятия симптомов и лечения?

ссылка на фото: https://disk.yandex.ru/i/cy4DeW-pfhdoQA

Спасибо заранее.
01.07.2022 19:51 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
МРТ головного мозга, на аппарате 1,5 Тесла, без контрастого вещества, показывает атрофию коры(серого вещества) головного мозга?
01.07.2022 18:35 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Здравствуйте!
У меня такая проблема:иногда пропадает слух в одном ухе на несколько секунд и начинает шуметь/звенеть. Происходит это очень резко и также резко заканчивается, длится не больше 10 секунд. МРТ головного мозга проходила 8 месяцев назад, узи сосудов совсем недавно делала. Стоил ли беспокоиться по этому поводу?
01.07.2022 14:25 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Добрый день уважаемые специалисты.
Давно уже нахожусь на данном форуме и читаю ваши ответы.
Скажу сразу у меня со здоровьем всё хорошо и ничего (не беспокоит, кроме) таких препаратов как: Актовегин, Кортексин, Пикамилон.
Многие из Вас говорят , что данные препараты пустышка , но никто так и не назвал схожие препараты с доказательной базой.
Очень бы хотелось услышать список препаратов с идентичным действием , но с доказательной эффективностью).
Спасибо
30.06.2022 22:49 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
Здравствуйте. Сыну 13 лет. Первые роды на 37 недели беременности. Рост при рождении - 49 см, вес - 2740. Роды естественным путём. При родах травма( обвитие тройное тугое, гипоксия плода), последствия которой лечим до сих пор. Просьба объяснить нам простыми словами результаты ЭЭГ. Основная волновая активность ритма: смешана. Альфа активность: дезорганизована, форма волн нерегулярная, со слабо выраженными модуляциями, амплитудой до 100 мкВ, низкой частоты. Зональные различия сглажены. Реакция депрессии на свет снижена. Высокочастотная активность( бета) : выражена по всем отведениям до 30мкВ. Медленно- волновая активность : усилена в задних отделах. Пароксизмальная активность: фокальная( в форме вспышек дельта волн до 300мкВ с частотой 2-3сек.Фокус патологической активности: в височно-теменных отделах ( больше слева). Общий уровень мощности ЭЭГ: высокий. Реакция усвоения ритма- снижена в задних отведениях в альфа диапазоне. ЗАКЛЮЧЕНИЕ: По данным ЭЭГ выявляется наличие умеренно выраженных диффузных общемозговых изменений ( в фоновой пробе) по органическому типу( в фоновой пробе). Признаки снижения функциональной активности коры головного мозга. Типичной эпиактивности не выявлено. При проведении нагрузочных проб- признаки появления вспышек очаговой патологической активности в височно-теменных отделах ( больше выражены слева). Назначено: Пантокальцин -500мг2 раза в день, Нейробион по 1 табл вечером, Аксамон по 1 табл 2 раза в день, Контексте по 10 мг. Затем Церебролизин по 5 мл и Церетон по 4 мл. Заранее спасибо
30.06.2022 21:30 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Лежал в больнице с СРРЖ.при выписки поставили диагноз Энцефалопатия неуточненная.На вопрос у врача откуда этот диагноз.Он сказал.что написано в Мед.карте.Был у невролога год назад остеохондроз и все.никаких обследований мозга мне не проводили.весь на нервах.не понятно откуда взялся этот диагноз
30.06.2022 14:50 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Здравствуйте, подскажите пожалуйста прошла мрт исследования.
Че то результаты такие неочень, я напугала. Расшифруйте пожалуйста. От этого могут быть мои онемения.



Сужение артерий это страшно и расширение ликворных пространств это что такое?
29.06.2022 23:15 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
чуство кома в горле пости год.
ендокринолог сказал что ето не щитовидка
29.06.2022 17:44 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
19 лет, парень, студент. Вредных привычек в виде курения, алкоголизма, наркотиков,
Болезни: гастрит, нбпнпг, вегетативные влияния на миокард, плоскостопия 2 и 3 степени.
Здравствуйте, некоторое время назад (около 3 недель), начались нарушения сна, не мог заснуть от слова совсем, были жкт расстройства, отрыжки кислотой, отрыжки едой, живо как каменный. После к этому присоединились приступы жжения в груди и страха, что хотелось ходить туда сюда. Несколько раз вызывал скорую, по экг все в норме. Через время обратил внимание на красное горло, заложенный нос (сопли сухие и зеленые) и трудность глотать, мышцы как будто не слушаются. Обратился к неврологу в поликлинику по поводу этого, прописали атаракс 1/2 утро и 1/2 вечер, начал пить, чувствовал изменения сознания, был как пьяный, страх никуда не ушел, сон нормальным был только в первый день. Через время добавились галлюцинации когда пытался заснуть в виде сцены диалогов, либо совершенного бреда. Также появлялись вспышки белого света по периферии зрения. Меня направили к психиатру, психиатр сначала накричала на меня, потом поставила тревожное расстройство. Прописала пароксетин и феназепам на ночь. Феназепам мне потребовался одни раз, когда я пытался уснуть, но у меня сильно болела голова и просто «выкидывало» из состояния сна. Пароксетин пропил уже неделю. Сейчас присутствуют: все что было до этого, а также: сильный страх смерти, настолько сильный, что я начинаю реально бегать по квартире с криками по типу «блять» и «за что». Сердечные страхи ушли, но осталось жжение в груди когда засыпаю. Сон не постоянный, иногда просыпаюсь, сам по себе достаточно короткий 7 часов (раньше спал по 10). От феназепама длительность сна также не увеличивалась. Достаточно сильно похудел. Ощущения что я сейчас, это не я год назад, измененность сознания, трудно сконцентрироваться, при чтении слова путаются, некоторые берутся из другой строки. Нарушилось зрение, оно вроде бы четкое, но вместе с этим размытое, потливость, давящие боли в голове (теменная зона (отдает в носоглотку), место соединения черепа с шеей и выше, левая лобная (отдает в глаз)). Сложно концентрировать мысли. Перед глазами иногда как будто что-то пролетает или сверкает, особенно перед морганием, легкий тремор рук, которого раньше не было, жжение по коже при сильных эмоциях, ощущение что руки как ватные, подергивания в ногах если долго стою, бывает онемение кистей при стрессе, периодическая температура, бывают резкие наплывы мыслей которых быть не должно (сижу думаю над кроссвордом и вдруг в голове играет песня, или например разговариваю с кем то и в голове появляются мысли о вавилоне, который к разговору вообще никаким боком), а также когда закрываю глаза как будто пропадаю из мира. Бывает еще что тянет в одну из сторон. исходя из этого вопрос, что это может быть? Честно говоря забивал в интернете симптомы, выпадало такое заболевание как БКЯ, которое на ранних стадиях 1 в 1 то что у меня, может ли это быть оно? Очень боюсь именно его, т.к пока все сходится.
P.S Добавлю, что тревожный с детства, но раньше таких приступов не было, хотя бывал 1.5 года назад страх, что остановится сердце, после чего пульс становился супер высоким, было резкое жжение в груди на 10-15 секунд и все резко проходило.
Анализы: гемоглобин 181, креатинин 119. ЭЭГ - легкие изменения биоэлектрической активности общемозгового характера. Локальной и пароксизмальной патологической активности не выявлено. Пальце-носовую пробу делаю в 99,9% случаев, в позе ромберга обычной устойчив, в усложненных вариантах - нет. Покачивания и амплитуду оценить сам не могу.
29.06.2022 17:38 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Здравствуйте, подскажите пожалуйста как диагностируют энцефалопатию??? Ходила к неврологу, делала ээг, там все в норме. Всё анализы норм кроме шейного остеохондроза и спондилоартроза. Невролог поставила энцефалопатию сложного генеза 1 ст. Разве данный диагноз не диагностируется мрт мозга?
29.06.2022 09:49 Психология и психиатрия / Детский психиатр
Здравствуйте! Подскажите пожалуйста. Мы оформляем группу ребенку(мальчик 4 года и 3 мес). В выписке по мбк-10 ставят ф 84.8 + 80.1

Как это понимать ?
Ранее проходили курс лечения от психиатра, на данный момент ребенок не разговаривает и не пытается общается больше жестами.
29.06.2022 09:30 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Здравствуйте. Помогите, пожалуйста, разобраться с заключением Ээг. Общемозговые изменения корковой активности преимущественно ирритативного характера. Что это значит? Делала ЭЭГ для работы.
28.06.2022 18:01 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Здравствуйте! Уже замучалась с головной болью, болит от всего чего угодно. В особенности болит после учебы, боль при этом давит на лоб и распространяется по всей голове. Ощущается будто чугунная какая-то. После этого очень хочется спать, настроения нет. Бывает ГБ пульсирующая, но это в основном перед менструацией. Недавно появилась какая-то новая, будто колит то в затылке, то в виске. Уже не знаю, что думать. МРТ голова проходила 8 месяцев назад. К неврологу ходила, назначил уколы витамины группы B и какой-то препарат для улучшения кровообращения. Но лучше особо не стало, уже не знаю, что делать. Когда болит чуть ли не каждый день, жить невыносимо. И не каждый раз обезболивающие помогают. Каждый раз думаю, что у меня опухоль или что-то страшное и точно сейчас лопнет в голове. Мне 20. Помогите, пожалуйста.
28.06.2022 15:08 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Здравствуйте,40 лет, у меня бывают периодически такие приступы:какой то толчок, толи спазм справа в голове, и в секунды пульс наростает, я бегу измерять давление, оно всегда повышено на первый замер, 160-170на 80-90,и на второй, третий замер уде моя норма 115-120/70-80,я тревожный человек, очень тонко все ощущаю,и многие симптомы вызывают повышение давление, бывает закладывает ухо и также, стах, пульс, давление и в течении 5- 10 минут все проходит. Что это за толчки, очень пугают
27.06.2022 17:40 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Уважаемые врачи, я не пытаюс ьлечиться в интернете. У меня куча врачей, прописали куу средств, но помогает от нейропатических болей только зопиклон. А все остальное что прописали врачи вообще нет. Говорт ли это о том что проблема скорее в голове? Ведь зхопиклон не транквилизатор, он прото успокаивает и человек азсыпает. Это же снотворное.
Проблема в том, что у меня помимо нейропатии невроз. Поэтому трудн оопределить эта боль происходит больше от невроза или нейропатии на фоне диабета. Поэтому интересно было бы узнать, тот факт (сам факт) что помогает от болей только зопиклон (он уменьшает боль, но не убирает ее полностью) это проблема больше из головы (грубо говоря) нежели от нейоропатии?
Иногда такие боли словно тоннц на ногу положили. Хотя ЭНГМ показала что нейропатия евть но не сильная, и даже не средняя (по тяжести).


Всем заранее огормное спасибо и признательность.
27.06.2022 17:05 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Снимают ли физкультура и спорт неропатияеские боли или на это они не влияют? Я следую всем указаниям врачей, но я никогда не встречал чтобы болезнь так быстро прогрессировала. Сегодня болит нога сильнее чем вчера. Сильные судороги, дергается чуть ли не вся нога. Чувствую сильное натяжение в ахиллесовом суходилии ноги которая беспокоит. Но ходить и прыгать пока еще могу, вроде не мешает.
Также я никогда не встречал тчобы во время острых нейропатических болей человек бы вскакивал и начинал неустанно ходить. Мне это помогает.
27.06.2022 11:41 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Невролог наз назначил принимать Аксамон по 1 т. х3 р в день, а в инструкции не написано как его принимать, до еды или после еды,Как принимать таблетки Аксамона, до или после еды?
27.06.2022 10:26 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
С 26.5.2022 года по 4,06. 22 г.я самостоятельно ставил себе 10 уколов комбилипена каждый день. А 26.6.22 г. меня по скорой везли в больницу т.к. воспалилась левая щека и мне поставили диагноз «Паралич Белла слева». Невролог назначил мне таблетки Аксамона 20 мг по 1 т. 3 р/ день (30 дней) и таблетки Комбилипена по 1 т. два раза в день(21 день) Можно ли мне принимать таблетки Комбилипена ?
27.06.2022 07:09 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Добрый день ! Делала по направлению невролога МРТ головного мозга и артерий . Жалобы были на периодическое чувство сдавливание изнутри,распирание,легкое онемение и мурашки по правой половине макушки и внутри глаза ,периодическое подёргивание нижнего века и виска, как таковой боли при всем при этом нет. Имеется шейный ОХ,протрузии С4-5,С5-6. Так же от 2017 года на основании проведения КТ, имеется врожденное нетипичное строение ВСА справа(проходит через барабанную полость). Тогда врач сказал что это особенное анатомическое строение и все нормально.

Результат свежего МРТ от 2022 такой:
Отмечается асимметрия МР-сигнала от кровотока по внутренним сонным артериям в виде сужения правой ВСА на границе каменистого и шейного сегментов (более 3 см). Минимальный диаметр в подзатылочных отделах до 2 мм, контралатеральная ВСА на этом уровне 4-4,5 мм. Суда типа «вилка» имеют типичную V-образную форму. Основная артерия изогнута вправо.

ЗАКЛЮЧЕНИЕ: Убедительные МР данные за наличие патологических образований и очаговых изменений в веществе головного мозга не получены. Вариант строения Виллизиева круга в виде передней трифуркации левой ВСА. Асимметрия МР сигнала от тока крови по внутренним сонным артериям на фоне сужения правой ВСА на границе каменистого и шейного сегментов.

Как опасно для меня это сужение ? Являются ли описанные мной выше жалобы проблемой относящейся к этой патологии? Прочитала что это может быть стеноз и возможен инсульт и внезапная смерть,насколько это серьезно ? На УЗДГ сосудов уже записалась .
26.06.2022 07:23 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Добрый день. После ковида исказились запахи на 80% продуктов. Невозможно ничего есть. Тошнотворный вкус. Теряю естественно в весе. Очень страшно сказу скажу, что анализы сдавала все , какие только можно - норма!!!. Прошло уже 8месяцев. Изменений в лучшую сторону нет. Скажите пожалуйста куда можно обратиться с этой проблемой? Или какое лечение ?