Внимание, полезные каналы и чаты в Телеграм (там всегда актуальная информация, группы общения, поддержка, обратная связь, просто наберите в поиске мессенджера - @nevrolog, @nervos, @nervokid)
☼ "Аутизм и расстройства аутичного спектра"
☼ "Детская неврология, психология, психиатрия"
☼ Живое общение, присоединяйтесь! *Чат родителей и специалистов группы "Дети и нервы" Обсудить идеи, поделиться информацией о воспитании, обучении, коррекции и профилактики расстройств поведения, получить консультации лучших специалистов
☼ "Аутизм и расстройства аутичного спектра"
☼ "Детская неврология, психология, психиатрия"
☼ Живое общение, присоединяйтесь! *Чат родителей и специалистов группы "Дети и нервы" Обсудить идеи, поделиться информацией о воспитании, обучении, коррекции и профилактики расстройств поведения, получить консультации лучших специалистов
ЗАОЧНАЯ КОНСУЛЬТАЦИЯ НЕВРОЛОГА
19.07.2022 19:39 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Вика | Пол: Жен. | Возраст: 34 | Россия | Москва
Добрый день. Мне 34 . в анамнезе панические атаки , хроническая мигрень с аурой. В воскресенье я ехала за рулём и вдруг у меня скрутило кисти рук, это будто не онемение , а судорога двух кистей и онемение какой то из губ . испугалась ужасно , вызвали скорую , пока они ехали три часа , судороги и онемение прощло., где то за 15 минут наверное . померили давление и сняли ЭКГ , сказали всд
. это транзиторная ишемическая,атака??? Такое с руками было первый раз, бывала тахикардия , пот , что угодно , но такие онемения в груди и губ и судороги рук это очень страшно было ..... (((((
. это транзиторная ишемическая,атака??? Такое с руками было первый раз, бывала тахикардия , пот , что угодно , но такие онемения в груди и губ и судороги рук это очень страшно было ..... (((((
19.07.2022 17:41 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Виктор | Пол: Муж. | Возраст: 35 | ___
Очень хотелось бы узнать похож ли данный симптом на диабетическую полинейропатию: https://www.veed.io/view/422374c9-32b7-4614-818c-2067807f997
4 ?
Мышцы сокращаются тут сами по себе, я не шевелю ими специально. В это время испытываю неприятную боль, как разряд тока, если нога дергается таким образом долго, то уже устает мышца и появляется уже итпично мвшечная боль. В таком случае мне надо просто встать и походить или положить ногу таким образом чтобы мышцы не сокращались, и не двигать ею в сторону иначе начнется снова. И при этом локомоции это не мешает, я прекрасно бегаю и прыгаю. Хотя если нейропатия щзашла так далеко то людям обычно иногда даже встать с кровати сложно.
Еще раз спасибо, извините что письмо пришлось дополнить.
Мышцы сокращаются тут сами по себе, я не шевелю ими специально. В это время испытываю неприятную боль, как разряд тока, если нога дергается таким образом долго, то уже устает мышца и появляется уже итпично мвшечная боль. В таком случае мне надо просто встать и походить или положить ногу таким образом чтобы мышцы не сокращались, и не двигать ею в сторону иначе начнется снова. И при этом локомоции это не мешает, я прекрасно бегаю и прыгаю. Хотя если нейропатия щзашла так далеко то людям обычно иногда даже встать с кровати сложно.
Еще раз спасибо, извините что письмо пришлось дополнить.
19.07.2022 17:33 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Виктор | Пол: Муж. | Возраст: 35 | ___
Здравствуйте. Я не представляю как может помочь психотерапевт разговорами в такой ситуации? https://www.veed.io/view/a83de7c6-f3f6-4d3d-bce1-dc58537bd33b Нога дергается сама по себе, я ею на видео специально не шевелю, и видно как оттопырен мизицец.
Как тут поможет психотераптия? ЭНМГ делали, потом сказали что нужно на другом оборудовании, более досканально, пока что то чтопоказало -показало слабую нейропатию. Раны на ноге от укусов насекомых, которые расчесал.
Но больт не то чтобы в разных местах, она как бы блуждает, то в одном месте, а потом переходит в другое (все в той же области - пятка и выше). Это же тоже НЕ похоже на нейропатию?
Заранее спасибо.
Как тут поможет психотераптия? ЭНМГ делали, потом сказали что нужно на другом оборудовании, более досканально, пока что то чтопоказало -показало слабую нейропатию. Раны на ноге от укусов насекомых, которые расчесал.
Но больт не то чтобы в разных местах, она как бы блуждает, то в одном месте, а потом переходит в другое (все в той же области - пятка и выше). Это же тоже НЕ похоже на нейропатию?
Заранее спасибо.
19.07.2022 16:46 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Юра | Пол: Муж. | Возраст: 27 | Росссия | Екатиринбург
Перенес коронавирус полгода назад, с тех пор вообще почти не сплю.Бессонница началась на фоне температуры, но после выздоровления сон так и не вернулся.Поначалу я даже не беспокоился, думал сон восстановиться сам, и продолжал радоваться жизни, но сон не возвращался.И когда я понял что я уже неделю каждую ночь лежу просто с закрытыми глазами у меня началась тревога, а потом панические атаки и страх умереть.Благо панику и тревожность мне заглушили феназепамом и аминазином, но сон не вернулся.
Вот так вот и существую теперь, мне требуется час что бы уснуть, но после засыпания я вижу короткий сон, потом меня выкидывает из сна, и я еще 2 часа лежу и не могу уснуть, потом опять короткий сон и опять выкидывает из сна, и так до утра.И все это уже полгода.Лекарства вообще не действуют никакие, ни снотворные, ни успокоительные, ни нейролептики вообще ничего не действует!Принимал феназепам 1 мг больше месяца, сначала спал по 5 часов, потом вообще перестал на меня действовать.Донормил одна таблетка дает лишь 2 часа сна, нифига не действует.Мелатонин вообще не влияет на сон.Фенибут тоже не действует.У меня уже хроническое недосыпание.
Выписывали нейролептик аминазин, хорошо убирал тревогу и раздражительность, напряжения, но я не мог спать все равно.Это что неизлечимо что ли?Я не верю что в 21 веке нельзя вылечить бессонницу?Что за бред вообще?
Обследования мозга ничего не показывают, делал МРТ мозга и артерий с венами, все нормально.Обследования сердца только показало пролапс митрального клапана и недостаточность других клапанов 1 ст.На узи мне сказали, что это вариант нормы.И здесь на сайте мне тоже самое сказали.Сдавал анализы на гормон ТТГ и половые гормоны в норме.
Физически в целом состояние хорошее, ничего не болит, никаких симптомов физического заболевания.Я не понимаю почему мой мозг все время в режиме бодрствования находится, есть лишь легкая сонливость и все.Таблетки не дают достаточного эффекта, потому что это перевозбуждение нервной системы сопротивляется всем лекарствам.Я теперь вообще никогда спать не смогу?Значит я теперь умру?Как вообще бессонницу лечить я не пойму?
Вот так вот и существую теперь, мне требуется час что бы уснуть, но после засыпания я вижу короткий сон, потом меня выкидывает из сна, и я еще 2 часа лежу и не могу уснуть, потом опять короткий сон и опять выкидывает из сна, и так до утра.И все это уже полгода.Лекарства вообще не действуют никакие, ни снотворные, ни успокоительные, ни нейролептики вообще ничего не действует!Принимал феназепам 1 мг больше месяца, сначала спал по 5 часов, потом вообще перестал на меня действовать.Донормил одна таблетка дает лишь 2 часа сна, нифига не действует.Мелатонин вообще не влияет на сон.Фенибут тоже не действует.У меня уже хроническое недосыпание.
Выписывали нейролептик аминазин, хорошо убирал тревогу и раздражительность, напряжения, но я не мог спать все равно.Это что неизлечимо что ли?Я не верю что в 21 веке нельзя вылечить бессонницу?Что за бред вообще?
Обследования мозга ничего не показывают, делал МРТ мозга и артерий с венами, все нормально.Обследования сердца только показало пролапс митрального клапана и недостаточность других клапанов 1 ст.На узи мне сказали, что это вариант нормы.И здесь на сайте мне тоже самое сказали.Сдавал анализы на гормон ТТГ и половые гормоны в норме.
Физически в целом состояние хорошее, ничего не болит, никаких симптомов физического заболевания.Я не понимаю почему мой мозг все время в режиме бодрствования находится, есть лишь легкая сонливость и все.Таблетки не дают достаточного эффекта, потому что это перевозбуждение нервной системы сопротивляется всем лекарствам.Я теперь вообще никогда спать не смогу?Значит я теперь умру?Как вообще бессонницу лечить я не пойму?
19.07.2022 12:36 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Ирина | Пол: Жен. | Возраст: 34 | Ковров
Здравствуйте.Попробую описать что произошло.Утром находясь на рабочем месте ,после того как поносила ребёнка на руках ,я села за стол.Почувствовала что резко закружилась голова.Сидя и понимая что то-то не то.Я достала тонометр и померила давление 3 раза .Фото прилагаю .Увидев эти цифры я вызвала скорую .Прошло все через минуты 5-10.Прмехала скорая ,давление 115/60 и пульс 65.Сказали что не может быть давление которое я им показала (то что на фото).Имею проблемы в шеи (компрессия артерии и нестабильность позвонков )Немеют то челюсть ,то в голове будто холодок или мурашки.Скажите что это было и что мне делать дальше ?Узи сердца и холтер норма.
18.07.2022 00:45 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Юлия | Пол: Жен. | Возраст: 38 | Калининград
Здравствуйте, уважаемые врачи. Мой отец, 68 лет долгое время чувствует слабость в ногах и пояснице. Обращался к неврологам со своей проблемой, всё прописывали уколы и мази для лечения болей в спине, но вот один Доктор предложил пройти МРТ и вот такие находки мы увидели. Посмотрите, пожалуйста результат мрт, терапевт предполагает рассеянный склероз, ждём приёма у невролога. Лечится или хотя бы стабилизируется это состояние? Других жалоб нет. Заранее благодарю. https://disk.yandex.ru/i/45dL4-Vco8Pu-w
17.07.2022 14:21 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Владимир | Пол: Муж. | Возраст: 28 | Россия | Москва
Здравствуйте,подскажите пожалуйста я нащупал шарики в паху 2 слева и 1 справа,прошло 4 месяца они уменьшились но не до конца ОАК в норме,УЗИ 4 месяца назад тоже норм было
1)Паховые лимфоузлов должны прощупываться и это нормально что так долго уменьшаются?
2)если разбил колено лимфоузел должен реагировать?
Спасибо большое
1)Паховые лимфоузлов должны прощупываться и это нормально что так долго уменьшаются?
2)если разбил колено лимфоузел должен реагировать?
Спасибо большое
17.07.2022 08:47 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
Екатерина | Пол: Жен. | Возраст: 15 | Беларусь | Минск
Здравствуйте.
Дочке 15 лет, после экзаменов начались обмороки. Обморок сопровождается судорогами, длится минуту -две. Ранее жалоб не было никаких. В родне эпилепсия не была выявлена ни разу. Переодичеость неделя- две. Скажите пожалуйста, что нам делать? После обморока чувствует себя хорошо, сахар в норме, давление повышается до 120-160 на 100/90. Нам поступать нужно, я совершенно не понятно что происходит. Помогите пожалуйста.
Дочке 15 лет, после экзаменов начались обмороки. Обморок сопровождается судорогами, длится минуту -две. Ранее жалоб не было никаких. В родне эпилепсия не была выявлена ни разу. Переодичеость неделя- две. Скажите пожалуйста, что нам делать? После обморока чувствует себя хорошо, сахар в норме, давление повышается до 120-160 на 100/90. Нам поступать нужно, я совершенно не понятно что происходит. Помогите пожалуйста.
16.07.2022 21:54 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Марина | Пол: Жен. | Возраст: 21 | Россия | Москва
Здравствуйте.
Стреляет сзади в голове, не прям в затылке, за ухом. Может длится от секунд до 30. И так за день несколько раз. Неделю подряд вечером болел висок, тоже справа. МРТ головы делала 9 месяцев назад,без патологий. Скажите, стоил ли волноваться?Это что-то серьёзное или проявление моего тревожного расстройства?
Стреляет сзади в голове, не прям в затылке, за ухом. Может длится от секунд до 30. И так за день несколько раз. Неделю подряд вечером болел висок, тоже справа. МРТ головы делала 9 месяцев назад,без патологий. Скажите, стоил ли волноваться?Это что-то серьёзное или проявление моего тревожного расстройства?
16.07.2022 19:51 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Анна | Пол: Жен. | Возраст: 35 | Россия | Кимры
Здравствуйте. Я вся извелась. Боюсь что у меня есть эта болезнь. Помогите разобраться.
Переболела ковид (с 1 апреля этого года) безсимптомно. Была тахикардия. Пью конкор сейчас в малой дозе. Через примерно месяц появились фасцикуляции по всему телу. Они и сейчас есть. Но в меньшем объёме. Пью магний в6. Плюс с неделю назад добавилось как будто ощущение что устаю при долгом разговоре и побаливает челюсть. Нижняя. Сегодня как будто было тяжело глотать еду. Потом наладилось. Есть сильная скованность в шоп. Боль при поворотах шеи, рука сейчас пальцы потрясываются. Атрофии мышц нет. Делала мрт его и мозга. Приложу. Проходила так же анализы крови,кфк 30 была. кардиолог, УЗИ сердца, брюшной полости, сосудов шеи к голове, ЭКГ много раз. Щитовидка УЗИ и три гормона в норме. Моча анализ (уробилиноген в нем был повышен, но в крови билирубин норма) неврологи 4 смотрели. Патологий не выявили один поставил ГТР. От препарата тералиджен и паксил мне плохо, пить не смогла. Ощущение сейчас ещё что тяжело дышать. Сила в руках и ногах есть. Нервоз ооочень сильный ещё у меня. На энмг еду через 2 дня. Скажите что со мной? ((паника уже
От волнения плюсом тахикардия.
Много читала про БАС... Поэтому паника, всё вижу у себя
МРТ | шейный отдел позвоночника | 74844 | Siemens 1.5 T
На серии МР томограмм, взвешенных по Т1 и Т2 в трех плоскостях с жироподавлением /Т2-stir/, лордоз выпрямлен.
Краниовертебральный переходбез особенностей.
Высота межпозвонковых дисков исследуемого отдела и гидрофильность их (МР сигнал по Т2ВИ) снижены – признаки дистрофических изменений дисков.
Высота и форма тел позвонков не изменены.
Слабо выраженный отек костного мозга каудальной замыкательной пластинки тела С5 позвонка.
В сегменте С2-С3: без особенностей.
В сегменте С3-С4: диск диффузно выстоит кзади до 0,2 см, левое межпозвонковое отверстие деформировано за счет утолщения фасеток.
В сегменте С4-С5: дорсомедиальная протрузия диска до 0,2см с небольшой деформацией вентральной поверхности спинного мозга, межпозвонковые отверстия деформированы за счет утолщения фасеток.В сегменте С6-С7: диск диффузно выстоит кзади до 0,2 см, межпозвонковые отверстия сужены за счет утолщения фасеток.
На уровне С5-С6 сегмента проявления унковертебрального артроза – с деформацией полулунных отростков с двух сторон, наличием остеофитов по контурам полулунных отростков.
Спинной мозг, включая цереброспинальный переход, имеет обычную конфигурацию, ширину (0.7см) и однородную структуру.
Нервные корешки выходят через межпозвонковые отверстия, не изменены.
Пре- и паравертебральные мягкие ткани не изменены.
Диаметр V2 сегментов позвоночных артерий на уровне визуализации симметричен, не сужен.
ЗАКЛЮЧЕНИЕ: МР картина дистрофических изменений шейного отдела позвоночника (остеохондроз(остеохондроз 2-3ст), выпячивания С3-4, С6-7 дисков. Протрузия С4-5 диска. Проявления унковертебрального артроза на уровне С5-С6 сегмента. Спондилез на уровне С5-С6 сегмента. Выпрямление физиологического лордоза шейного отдела позвоночника.
Далее голова :
МРТ | Структуры головного мозга + артерии головного мозга | 74844 | Siemens 1.5 T
На серии МР томограмм, взвешенных по Т1 и Т2 в трёх плоскостях, с использованием ДВИ, визуализируются суб- и супратенториальныесупратенториальные структуры. Кора и белое вещество развиты правильно. Мозолистое тело и подкорковые ядра сформированы соответственно норме.
Периваскулярные пространства не расширены.
Желудочковая система не деформирована, боковые желудочки мозга не резко расширены, симметричны (ширина на уровне центральных отделов составляет 1,5см), без признаков перивентрикулярного глиоза. Третий и четвертый желудочки не расширены, базальные цистернальные пространства без особенностей.
В перивентрикулярном и субкортикальном белом веществе лобных и теменных долей визуализируются единичные округлой формы очаги глиоза гиперинтенсивного на Т2 и TIRM, изоинтенсивного на Т1 ВИ МР сигнала, диаметром 0,2-0,3см, без признаковпризнаков перифокального отека.
Срединные структуры не смещены. Миндалины мозжечка расположены на уровне большого затылочного отверстия. Краниовертебральный переход - без особенностей.
Шишковидная железа в размерах не увеличена, структура ее однородная.
Дополнительных образований в области мостомозжечковых углов не выявлено. Внутренние слуховые проходы не расширены.
Орбиты без особенностей, данных за наличие явных патологических структурных изменений, достоверно выявленных очагов патологического изменения МР сигнала в их проекции не выявлено.
Хиазмальная область без особенностей, гипофиз в размерах не увеличен, ткань гипофиза имеет обычный сигнал.Преддверно-улитковый нерв (VIII пара) с каждой стороны имеет правильное направление, дифференцируется четко, локальные утолщения отсутствуют. Лицевой нерв (VII пара) расположен параллельно VIII паре, так же без признаков утолщения.
Стволовые структуры расположены обычно; ствол мозга правильной формы, с нормальным отхождением нервов слухового канала.
Субарахноидальные конвекситальные пространства не резко неравномерно расширены в области лобных и теменных долей. Борозды не расширены. Боковые щели мозга симметричны, не расширены.
Пневматизация фациальных синусов не нарушена.
Умеренный гиперостоз костей свода черепа.
*** *** *** ***
При стандартной МР ангиографииангиографии (в режиме TOF), с последующими MIP - реформациями, определяется следующее:
Каротидная система: Виллизиев круг замкнут.
Внутричерепная часть правой и левой внутренней сонной артерии расположена обычно, правильного строения, имеют нормальный ход и диаметр - симметричны - ширина просвета в пределах нормы – 0,5см. Сифоны ВСА с двух сторон выражены отчетливо без признаков компрессии. Магистральные ветви от правой и левой внутренней сонной артерии отходят типично, диаметр их в пределах нормы - средние мозговые артерии типично расположены, диаметром в проксимальном сегменте до 0,3см. Передние мозговые артерии симметричные, диаметром 0,25см. Передняя соединительная артерия до 0,1см.
Аневризматических выпячиваний стенок артерий каротиднойкаротидной системы не выявлено.
Вертебро-базилярная система: Интракраниальные отделы позвоночных артерий симметричны, ширина просвета составляет 0,25см. Имеют прямолинейный ход. Участков патологического МР сигнала от кровотока не выявлено. Слияние позвоночных артерий в основную артерию обычное. Основная артерия имеет прямолинейный ход, диаметр просвета составляет 0,3см. Аневризматических выпячиваний стенок артерий вертебро-базиллярной системы не выявлено.
ЗАКЛЮЧЕНИЕ: единичные мелкие сосудистые очаги глиоза лобных и теменных долей. Не резко выраженное расширение боковых желудочков мозга, наружных ликворных пространств лобных и теменных долей компенсаторного характера. Умеренный гиперостоз костей свода черепа.Патологии артерий головного мозга не выявлено.
Аневризматических выпячиваний стенок сосудов вертебро-базиллярной и каротидной систем не выявлено
Переболела ковид (с 1 апреля этого года) безсимптомно. Была тахикардия. Пью конкор сейчас в малой дозе. Через примерно месяц появились фасцикуляции по всему телу. Они и сейчас есть. Но в меньшем объёме. Пью магний в6. Плюс с неделю назад добавилось как будто ощущение что устаю при долгом разговоре и побаливает челюсть. Нижняя. Сегодня как будто было тяжело глотать еду. Потом наладилось. Есть сильная скованность в шоп. Боль при поворотах шеи, рука сейчас пальцы потрясываются. Атрофии мышц нет. Делала мрт его и мозга. Приложу. Проходила так же анализы крови,кфк 30 была. кардиолог, УЗИ сердца, брюшной полости, сосудов шеи к голове, ЭКГ много раз. Щитовидка УЗИ и три гормона в норме. Моча анализ (уробилиноген в нем был повышен, но в крови билирубин норма) неврологи 4 смотрели. Патологий не выявили один поставил ГТР. От препарата тералиджен и паксил мне плохо, пить не смогла. Ощущение сейчас ещё что тяжело дышать. Сила в руках и ногах есть. Нервоз ооочень сильный ещё у меня. На энмг еду через 2 дня. Скажите что со мной? ((паника уже
От волнения плюсом тахикардия.
Много читала про БАС... Поэтому паника, всё вижу у себя
МРТ | шейный отдел позвоночника | 74844 | Siemens 1.5 T
На серии МР томограмм, взвешенных по Т1 и Т2 в трех плоскостях с жироподавлением /Т2-stir/, лордоз выпрямлен.
Краниовертебральный переходбез особенностей.
Высота межпозвонковых дисков исследуемого отдела и гидрофильность их (МР сигнал по Т2ВИ) снижены – признаки дистрофических изменений дисков.
Высота и форма тел позвонков не изменены.
Слабо выраженный отек костного мозга каудальной замыкательной пластинки тела С5 позвонка.
В сегменте С2-С3: без особенностей.
В сегменте С3-С4: диск диффузно выстоит кзади до 0,2 см, левое межпозвонковое отверстие деформировано за счет утолщения фасеток.
В сегменте С4-С5: дорсомедиальная протрузия диска до 0,2см с небольшой деформацией вентральной поверхности спинного мозга, межпозвонковые отверстия деформированы за счет утолщения фасеток.В сегменте С6-С7: диск диффузно выстоит кзади до 0,2 см, межпозвонковые отверстия сужены за счет утолщения фасеток.
На уровне С5-С6 сегмента проявления унковертебрального артроза – с деформацией полулунных отростков с двух сторон, наличием остеофитов по контурам полулунных отростков.
Спинной мозг, включая цереброспинальный переход, имеет обычную конфигурацию, ширину (0.7см) и однородную структуру.
Нервные корешки выходят через межпозвонковые отверстия, не изменены.
Пре- и паравертебральные мягкие ткани не изменены.
Диаметр V2 сегментов позвоночных артерий на уровне визуализации симметричен, не сужен.
ЗАКЛЮЧЕНИЕ: МР картина дистрофических изменений шейного отдела позвоночника (остеохондроз(остеохондроз 2-3ст), выпячивания С3-4, С6-7 дисков. Протрузия С4-5 диска. Проявления унковертебрального артроза на уровне С5-С6 сегмента. Спондилез на уровне С5-С6 сегмента. Выпрямление физиологического лордоза шейного отдела позвоночника.
Далее голова :
МРТ | Структуры головного мозга + артерии головного мозга | 74844 | Siemens 1.5 T
На серии МР томограмм, взвешенных по Т1 и Т2 в трёх плоскостях, с использованием ДВИ, визуализируются суб- и супратенториальныесупратенториальные структуры. Кора и белое вещество развиты правильно. Мозолистое тело и подкорковые ядра сформированы соответственно норме.
Периваскулярные пространства не расширены.
Желудочковая система не деформирована, боковые желудочки мозга не резко расширены, симметричны (ширина на уровне центральных отделов составляет 1,5см), без признаков перивентрикулярного глиоза. Третий и четвертый желудочки не расширены, базальные цистернальные пространства без особенностей.
В перивентрикулярном и субкортикальном белом веществе лобных и теменных долей визуализируются единичные округлой формы очаги глиоза гиперинтенсивного на Т2 и TIRM, изоинтенсивного на Т1 ВИ МР сигнала, диаметром 0,2-0,3см, без признаковпризнаков перифокального отека.
Срединные структуры не смещены. Миндалины мозжечка расположены на уровне большого затылочного отверстия. Краниовертебральный переход - без особенностей.
Шишковидная железа в размерах не увеличена, структура ее однородная.
Дополнительных образований в области мостомозжечковых углов не выявлено. Внутренние слуховые проходы не расширены.
Орбиты без особенностей, данных за наличие явных патологических структурных изменений, достоверно выявленных очагов патологического изменения МР сигнала в их проекции не выявлено.
Хиазмальная область без особенностей, гипофиз в размерах не увеличен, ткань гипофиза имеет обычный сигнал.Преддверно-улитковый нерв (VIII пара) с каждой стороны имеет правильное направление, дифференцируется четко, локальные утолщения отсутствуют. Лицевой нерв (VII пара) расположен параллельно VIII паре, так же без признаков утолщения.
Стволовые структуры расположены обычно; ствол мозга правильной формы, с нормальным отхождением нервов слухового канала.
Субарахноидальные конвекситальные пространства не резко неравномерно расширены в области лобных и теменных долей. Борозды не расширены. Боковые щели мозга симметричны, не расширены.
Пневматизация фациальных синусов не нарушена.
Умеренный гиперостоз костей свода черепа.
*** *** *** ***
При стандартной МР ангиографииангиографии (в режиме TOF), с последующими MIP - реформациями, определяется следующее:
Каротидная система: Виллизиев круг замкнут.
Внутричерепная часть правой и левой внутренней сонной артерии расположена обычно, правильного строения, имеют нормальный ход и диаметр - симметричны - ширина просвета в пределах нормы – 0,5см. Сифоны ВСА с двух сторон выражены отчетливо без признаков компрессии. Магистральные ветви от правой и левой внутренней сонной артерии отходят типично, диаметр их в пределах нормы - средние мозговые артерии типично расположены, диаметром в проксимальном сегменте до 0,3см. Передние мозговые артерии симметричные, диаметром 0,25см. Передняя соединительная артерия до 0,1см.
Аневризматических выпячиваний стенок артерий каротиднойкаротидной системы не выявлено.
Вертебро-базилярная система: Интракраниальные отделы позвоночных артерий симметричны, ширина просвета составляет 0,25см. Имеют прямолинейный ход. Участков патологического МР сигнала от кровотока не выявлено. Слияние позвоночных артерий в основную артерию обычное. Основная артерия имеет прямолинейный ход, диаметр просвета составляет 0,3см. Аневризматических выпячиваний стенок артерий вертебро-базиллярной системы не выявлено.
ЗАКЛЮЧЕНИЕ: единичные мелкие сосудистые очаги глиоза лобных и теменных долей. Не резко выраженное расширение боковых желудочков мозга, наружных ликворных пространств лобных и теменных долей компенсаторного характера. Умеренный гиперостоз костей свода черепа.Патологии артерий головного мозга не выявлено.
Аневризматических выпячиваний стенок сосудов вертебро-базиллярной и каротидной систем не выявлено
16.07.2022 02:20 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Марина | Пол: Жен. | Возраст: 19 | Россия | Москва
Здравствуйте.
Иногда внутри головы возникает ощущение, хочется почесать голову изнутри.
Может ли это как-то быть связано с сосудами головного мозга?
Иногда внутри головы возникает ощущение, хочется почесать голову изнутри.
Может ли это как-то быть связано с сосудами головного мозга?
15.07.2022 17:44 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Таня | Пол: Жен. | Возраст: 19 | Воронеж
Протокол исследования
Фото не получается прикрепить.
Мозговые структуры сформированы:правильно. Зрелость структур:по возрасту.Боковые желудочки расширены:Передний рог лев-3,5мм;прав-3мм.Тело л-4мм;п-4мм.Задний рог лев-13;пр-13мм.Сосудистое сплетение не изменено.3-ий и 4-ый желудочек не изменён.Вентрикулярная сетка не изменена.Субарахнодиальное пространство не расширено.Большая цистерна расширена(5,5мм),межполушарная щель не расширена 3 мм
Расширение задней черепной ямки.В проекции передних рог участки повышенной эхогенности
Перивентикулярная область и эхогенность не изменена.Структурные,очаговые,диффузные изменения нет
Подкорковые ядра и зрительные бугры:эхогенность неизменна ;Структурные изменения сеть:гиперэхогенные включения по ходу сосудистой стенки ;Каудоталомическая вырезка не изменена.
Изменение мозжечка и стволовой части мозга не изменена
Заключение:уз признаки гипоксически-ишемический изменений,расширение задней черепной ямки.
При рождении было вжк 1 и позже установлена ишемия 2 ст.
Мой вопрос в том что,что значит расширение задней черепной ямки?на сколько это опасно и из за чего,врач на результаты узи сказал только что у нас внутричерепное давление.Может ли это быть действительно из за вчд,так как цистерна по узи расширена,а она находится в этой ямке вроде
Назначили нам только пантонагам,до этого кололи элькар и делали электрофорез
Фото не получается прикрепить.
Мозговые структуры сформированы:правильно. Зрелость структур:по возрасту.Боковые желудочки расширены:Передний рог лев-3,5мм;прав-3мм.Тело л-4мм;п-4мм.Задний рог лев-13;пр-13мм.Сосудистое сплетение не изменено.3-ий и 4-ый желудочек не изменён.Вентрикулярная сетка не изменена.Субарахнодиальное пространство не расширено.Большая цистерна расширена(5,5мм),межполушарная щель не расширена 3 мм
Расширение задней черепной ямки.В проекции передних рог участки повышенной эхогенности
Перивентикулярная область и эхогенность не изменена.Структурные,очаговые,диффузные изменения нет
Подкорковые ядра и зрительные бугры:эхогенность неизменна ;Структурные изменения сеть:гиперэхогенные включения по ходу сосудистой стенки ;Каудоталомическая вырезка не изменена.
Изменение мозжечка и стволовой части мозга не изменена
Заключение:уз признаки гипоксически-ишемический изменений,расширение задней черепной ямки.
При рождении было вжк 1 и позже установлена ишемия 2 ст.
Мой вопрос в том что,что значит расширение задней черепной ямки?на сколько это опасно и из за чего,врач на результаты узи сказал только что у нас внутричерепное давление.Может ли это быть действительно из за вчд,так как цистерна по узи расширена,а она находится в этой ямке вроде
Назначили нам только пантонагам,до этого кололи элькар и делали электрофорез
15.07.2022 15:05 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Павел | Пол: Муж. | Возраст: 47 | Россия | Курск
Добрый день уважаемые консультанты!Прошу простить меня, что повторяюсь с вопросами. Я много читал и на этом ресурсе и других, что ощющения ,которые я описываю, упоминаются многими при ПА. Только мои ощющения (отупения) почти постоянно, я не могу их правильно описать. Кажется я стал думать медленнее, плохо строить свою речь, не всегда понимаю о чём говорят с первого раза. Да и бляшки в сонных артериях это уже не невроз. Как мне быть, в таком состоянии очень не просто. Спасибо!https://postimg.cc/Q9bzmyX5. Ди и МРТ не очень.
15.07.2022 14:49 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Таня | Пол: Жен. | Возраст: 19 | Воронеж
Здравствуйте сделали узи гм(нснг).Ребёнку 1,5 месяца,написали расширение задней черепной коробки,врач на это ничего не ответила сказала лишь внутричерепное давление,подскажите что это может быть и чем грозит именно вот это расширение?
15.07.2022 13:06 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Даниил | Пол: Муж. | Возраст: 47 | Санкт-Петербург
Здравствуйте!
Вероятно вопрос из категории Психиатрия, но т.к. психиатры мне очно не помогли, попробую спросить здесь.
Моей проблеме много лет. Начиналось всё с начала 2000-х, с непонятных приступов тошноты по несколько дней. Поскольку имеется подтверждённый диагноз синдром Жильбера с 2003 года, долгое время списывал на него. Тем более что билирубин при этом тоже поднимался.
В 2014 стали донимать спазмы кишечника и боль в животе, чувство напряжения. Пошёл к гастроэнтерологу, проходил обследование, делали колоноскопию. Заключение - гиперспастическая дискенезия толстой кишки. Диагноз - СРК. Полечивал Тримедатом, но в целом привык. Недели и месяцы болей сменялись месяцами без боли, волнообразное такое состояние.
Что же касается тошноты, тогда уже обратил внимание, что никогда она не идёт одновременно с этими болями. Либо болит, либо подташнивает. И ещё один нюанс, у меня мигрень с детства, диагноз подтверждён неврологом. Так вот, вместе с тошнотой и слабостью её никогда не бывает.
В 2019 из этих «качелей» тошнота резко вышла на первый план. Донимала меня месяца два, снова пошёл к гастроэнтерологу, который сказал что со мной давно всё понятно и отправил к психиатру. Тот недолго думая назначил Ципралекс. Быстрых результатов я не ждал, честно принимал его год. За этот период болей не было, а тошнота и слабость так и держалась всё время. По утрам сильная сонливость, а у меня утром тренировки, раскачивался с большим трудом. Врач ничего не предлагал кроме как ждать, когда поднял дозу от 10 до 15 я стал совсем вялый и слабый, в общем перестал я с этим врачом общаться.
Он же направлял меня к психотерапевту, к которому я тот же год отходил. Толку ноль. Конечно выявили типичные особенности личности - гиперответственность, перфекционизм, тревожность, учили меня какому-то там принятию, расслаблению, переосмысливал, медитировал, ничего не сработало. Связи с соматикой я не увидел, как было плохо так и есть.
В 2021 по сделал ещё один заход. Другой психиатр, другой психотерапевт. Сначала Тералиджен, затем Вальдоксан+Сероквель.
Полгода приёма, психотерапии, всё то же самое. Ещё назначили Депакин в небольшой дозе для профилактики мигрени.
С начала 2022 перестал принимать всё вообще, кроме Депакина. Кажется, с ним приступов мигрени поменьше.
Итог на сейчас - сохраняются «качели», прихожу к выводу что есть как бы два полюса моего состояния.
Один - спазмы и боли: кишечник, спина, голова (мигрень). Только в дневное время. Хороший аппетит, энергия.
Другой - слабость и тошнота, сонливость. Мигрени и болей при этом нет.
Чередование этих состояний - от нескольких недель до 2-3 месяцев. И переход бывает достаточно резкий, слабость и тошнота накатывают неожиданно и несколько часов оч. плохое самочувствие, по ощущениям как отравление. Собственно, что меня сподвигло написать - очередной переход. Два месяца маялся с болью в животе. Позавчера вечером резко затошнило, закружилась голова, холодный пот, по всем описаниям - паническая атака, только продолжительностью всю ночь. Сейчас немного оклемался, сегодня ночью отоспался. Теперь слабость и подташнивает, перешёл в другую «фазу». Все боли как рукой сняло, даже спину и шею отпустило.
Я не врач, но судя по описаниям влияния серотонина на функции организма, возникает гипотеза:
(1) - недостаток серотонина в синаптической щели: повышенная болевая чувствительность + спазмы + мигрень, при приёме А/д не наблюдается.
(2) - избыток серотонина: тошнота, отсутствие аппетита, слабость, болей нет.
Такое впечатление, что меня бросает из крайности в крайность, и непонятно как выйти на стабильную норму. Чтобы Вы посоветовали?
Вероятно вопрос из категории Психиатрия, но т.к. психиатры мне очно не помогли, попробую спросить здесь.
Моей проблеме много лет. Начиналось всё с начала 2000-х, с непонятных приступов тошноты по несколько дней. Поскольку имеется подтверждённый диагноз синдром Жильбера с 2003 года, долгое время списывал на него. Тем более что билирубин при этом тоже поднимался.
В 2014 стали донимать спазмы кишечника и боль в животе, чувство напряжения. Пошёл к гастроэнтерологу, проходил обследование, делали колоноскопию. Заключение - гиперспастическая дискенезия толстой кишки. Диагноз - СРК. Полечивал Тримедатом, но в целом привык. Недели и месяцы болей сменялись месяцами без боли, волнообразное такое состояние.
Что же касается тошноты, тогда уже обратил внимание, что никогда она не идёт одновременно с этими болями. Либо болит, либо подташнивает. И ещё один нюанс, у меня мигрень с детства, диагноз подтверждён неврологом. Так вот, вместе с тошнотой и слабостью её никогда не бывает.
В 2019 из этих «качелей» тошнота резко вышла на первый план. Донимала меня месяца два, снова пошёл к гастроэнтерологу, который сказал что со мной давно всё понятно и отправил к психиатру. Тот недолго думая назначил Ципралекс. Быстрых результатов я не ждал, честно принимал его год. За этот период болей не было, а тошнота и слабость так и держалась всё время. По утрам сильная сонливость, а у меня утром тренировки, раскачивался с большим трудом. Врач ничего не предлагал кроме как ждать, когда поднял дозу от 10 до 15 я стал совсем вялый и слабый, в общем перестал я с этим врачом общаться.
Он же направлял меня к психотерапевту, к которому я тот же год отходил. Толку ноль. Конечно выявили типичные особенности личности - гиперответственность, перфекционизм, тревожность, учили меня какому-то там принятию, расслаблению, переосмысливал, медитировал, ничего не сработало. Связи с соматикой я не увидел, как было плохо так и есть.
В 2021 по сделал ещё один заход. Другой психиатр, другой психотерапевт. Сначала Тералиджен, затем Вальдоксан+Сероквель.
Полгода приёма, психотерапии, всё то же самое. Ещё назначили Депакин в небольшой дозе для профилактики мигрени.
С начала 2022 перестал принимать всё вообще, кроме Депакина. Кажется, с ним приступов мигрени поменьше.
Итог на сейчас - сохраняются «качели», прихожу к выводу что есть как бы два полюса моего состояния.
Один - спазмы и боли: кишечник, спина, голова (мигрень). Только в дневное время. Хороший аппетит, энергия.
Другой - слабость и тошнота, сонливость. Мигрени и болей при этом нет.
Чередование этих состояний - от нескольких недель до 2-3 месяцев. И переход бывает достаточно резкий, слабость и тошнота накатывают неожиданно и несколько часов оч. плохое самочувствие, по ощущениям как отравление. Собственно, что меня сподвигло написать - очередной переход. Два месяца маялся с болью в животе. Позавчера вечером резко затошнило, закружилась голова, холодный пот, по всем описаниям - паническая атака, только продолжительностью всю ночь. Сейчас немного оклемался, сегодня ночью отоспался. Теперь слабость и подташнивает, перешёл в другую «фазу». Все боли как рукой сняло, даже спину и шею отпустило.
Я не врач, но судя по описаниям влияния серотонина на функции организма, возникает гипотеза:
(1) - недостаток серотонина в синаптической щели: повышенная болевая чувствительность + спазмы + мигрень, при приёме А/д не наблюдается.
(2) - избыток серотонина: тошнота, отсутствие аппетита, слабость, болей нет.
Такое впечатление, что меня бросает из крайности в крайность, и непонятно как выйти на стабильную норму. Чтобы Вы посоветовали?
15.07.2022 09:58 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Ирина | Пол: Жен. | Возраст: 25 | Россия | Оренбург
Добрый день! В последние полгода примерно беспокоит пульсирующая боль в левом виске. Раньше она возникала периодически, сейчас я с ней живу постоянно. При этом начала неметь челюсть, ребит в левом глазу, отдает в носовые пазухи. Обезболивающее убирает пульсацию, но тупая, ноющая боль остается. По назначению врача были сделаны мрт шейного отдела позвоночника, головы и сосудов головного мозга. Были найдены протрузии, спондилоатроз, остеохондроз, остеофиты. На мрт головы и сосудов головного мозга вариант развития Виллизиева круга. Назначение: Топирамат 25 мг на ночь 2 мес., Мидокалм 75 мг 3 раза в день 14 дней, гимнастика для шеи, Нурофен по ситуации. Врач сказал, что головные боли с остеохондрозом не связаны, это мигрень. Но меня смущает один факт, раньше у меня была мигрень, меня тошнило, голова (одна часть) болела ужасно, но именно пульсации я не помню, плюс сон убирал боль. Да, на следующий день я была разбита, но боль проходила совсем. Сейчас нет такого, чтобы не было вообще никаких симптомов, при минимальных занятиях спортом боли становятся вообще невыносимые, сил ни на что нет, встаю ночью за обезболивающим, а потом хожу будто с колышком в левой части головы. Пью препараты пока неделю, судить рано, врачу в принципе доверяю, но хочется услышать еще чье-то мнение.
15.07.2022 09:57 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Дмитрий | Пол: Муж. | Возраст: 33 | Россия | Москва
Здравствуйте ,мне 33,195 ,95.,курил кальяны ,появилось онемение левой части головы уже месяц ,сейчас лежу в больнице, принимаю глицин и амитриптилин,врач говорит пройдет через пару месяцев.так ли это ? Бывает как нить там протянута в левой части мозга. Что это ? Головокружений тошнаты ничего нет.кроме неприятного ощущения,сейчас как будто давит там .
13.07.2022 20:07 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Нелли | Пол: Жен. | Возраст: 37 | Россия | Сочи
Добрый день, после ковида наблюдала у себя подёргивания в теле, в ногах руках туловище. Болей при этом не испытываю, только разражаюсь и все. Была у невролога в феврале этого кода, поставили диагноз постковидный синдром, тревожное расстройство. Назначили энмг, энмг ничего не показало, врач сказала, что все в норме, причин для волнений нет.
Примечание- ковидом болела в июне 21 года, подергивания начались в августе, подёргивания длились по март 22 года, с марта 22 года по июль они прекратились. И вот сейчас начались снова(((
Точную причину врач назвать не может, с чем-то связать появление этих подергиваний я не могу, стресса не было, все как обычно.
От чего подёргивания прекратились тогда, я точно сказать не могу, потому что, что я только не делала тогда и Витамины группы В проколола два раза, пила магний, пила панангин, принимала магниевы ванны и т.п.
скажите пожалуйста с чем могут быть связаны эти подёргивания и как от них избавиться навсегда, так как морально они изматывают. То нога дергается, то на шее, то рука, то возле глаза...
Примечание- ковидом болела в июне 21 года, подергивания начались в августе, подёргивания длились по март 22 года, с марта 22 года по июль они прекратились. И вот сейчас начались снова(((
Точную причину врач назвать не может, с чем-то связать появление этих подергиваний я не могу, стресса не было, все как обычно.
От чего подёргивания прекратились тогда, я точно сказать не могу, потому что, что я только не делала тогда и Витамины группы В проколола два раза, пила магний, пила панангин, принимала магниевы ванны и т.п.
скажите пожалуйста с чем могут быть связаны эти подёргивания и как от них избавиться навсегда, так как морально они изматывают. То нога дергается, то на шее, то рука, то возле глаза...
13.07.2022 10:58 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Виктор | Пол: Муж. | Возраст: 35 | ___
Здравствуйте. А может ли нейропатическая боль усиливаться чуть ли не с каждой неделей или даже раньше? Такое возможно? Или нетипично? Все меры предприниммаю - мильгамма, витамины группы б, магний и т.п.
13.07.2022 01:13 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Наталья | Пол: Жен. | Возраст: 49 | Спб
Здравствуйте , вечером начинала болеть голова, но достаточно быстро прошла . Через какое то время снова почувствовала несильную боль. Принимать таблетку не стала, пошла в душ. Снова прошла боль. Легла спать. Уснула. Но через непродолжительное время проснулась от сильной,режущей боли в глазу. Подобная боль редко, но бывает , но ночью её никогда не было.
Появляется сильная режущая боль в правом глазу, точнее на верхнем веке, дальше идёт к виску и за ухо. Иногда несильно может отдавать в челюсть и ухо. Совсем не сильно. Основная боль в верхнем веке . Приняла таблетку нурофена 400 мг, чуточку вроде отпустило.
Подскажите пожалуйста, что эта зч боль?
Появляется сильная режущая боль в правом глазу, точнее на верхнем веке, дальше идёт к виску и за ухо. Иногда несильно может отдавать в челюсть и ухо. Совсем не сильно. Основная боль в верхнем веке . Приняла таблетку нурофена 400 мг, чуточку вроде отпустило.
Подскажите пожалуйста, что эта зч боль?