ДЕТСКАЯ НЕВРОЛОГИЯ, ПСИХОЛОГИЯ И ПСИХИАТРИЯ
Это территория здоровых нервов и спокойных мозгов! Врачебная информация для родителей, всё рационально, работает по принципам доказательной медицины и здравого смысла

☼ Внимание! Новый канал Аутизм, расстройство аутичного спектра: что делать, где читать, куда идти, как работать   или наберите в поиске мессенджера Телеграм - @nevrolog. Поведенческий невролог и доказательная медицина: чтобы потом не было мучительно жаль впустую потерянных времени, сил и других ресурсов...

☼ Подписывайтесь на канал *Детская неврология, психология, психиатрия   или наберите в поиске мессенджера Телеграм - @nervos. В канале всегда актуальная информация, лучшие статьи, новости и книжные обзоры, группы общения, поддержка, обратная связь

☼ Живое общение, присоединяйтесь!  *Чат родителей и специалистов группы "Дети и нервы" или наберите в поиске мессенджера Телеграм - @nervokid. Обсудить идеи, поделиться информацией о воспитании, обучении, коррекции и профилактики расстройств поведения, получить консультации лучших специалистов

ЗАОЧНАЯ КОНСУЛЬТАЦИЯ НЕВРОЛОГА

Укажите консультацию: *
Заголовок: *
Постарайтесь описать тему сообщения в нескольких словах. Избегайте таких заголовков как "Помогите!!!", "Срочно!" и т.д. Консультантам очень трудно ориентироваться в массе вопросов с бессодержательными заголовками.
Ваше имя: *
Не публикуйте полностью ФИО!
Укажите только имя, что бы консультанты могли к Вам обращаться по имени.
Ваш e-mail: *
Указанный e-mail не отображается в консультациях!
На указанный e-mail будут приходить уведомления о созданных ответах на Ваше сообщение.
Возраст: *
Пол: *
Страна:  
Город: *
Ваше сообщение: *
Не публикуйте личные данные, не относящиеся к сути вопроса!

Пожалуйста, придерживайтесь данной схемы:
  1. Пол и возраст пациента
  2. Ранее перенесенные болезни (если они могут связаны с Вашим вопросом)
  3. Симптомы болезни пациента, как давно они возникли
  4. Состояние пациента на данный момент
  5. Проводились ли уже какие-нибудь лабораторные исследования? Если да, то какие результаты исследований. Обязательно указывайте единицы измерения, в которых приведены результаты анализов.
  6. Назначалось ли лечение? Если назначалось то, какими препаратами? В каких дозах?
  7. Каков эффект от проведенного лечения?
  8. Вопрос к консультанту.
  9. Если необходимо, то добавьте в вопрос ссылки на фотографии и прочие файлы используя сервис Яндекс Диск
Помощь зала:   - разрешить комментарии пользователей
Поля помеченные * обязательны для заполнения
27.03.2017 19:36 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Скажите пожалуста,сделали дочки узи сердца там показало:АВклапаны и магистральные сосуды не изменены.МПП,МЖП интактны.Полосы сердца не увеличены.Миокард не утолщён.Систолическая функция удовлетворительна.Диогональная хорда в апикальной частиЛЖ.Лёгочная,трикуспидальная регургитация 1ст-что это такое 1ст,это серьёзно,на фискультуре можно заниматься ей 8 лет.
Что сказал кардиолог?
невролог, врач высшей категории, кандидат медицинских наук, сайт http://nervos.ru Зайцев Сергей Владимирович
29.03.2017 10:07
27.03.2017 17:15 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
Очень прошу, подскажите пожалуйста что нам ожидать от поставленного диагноза. Я вся извелась уже, в интернете читаю статьи по этому вопросу. В одних говорят, что ничего страшного, другие пишут что все очень серьезно и прогноз неутешительный. Невролог, который нас лечил сказал:« Будете с этим жить». А вот чего ожидать не сказал, и каков прогноз при этом диагнозе тоже ни слова. Результат МСКТ: Патологических изменений костей свода и основания черепа не выявлено. Краниовертибальный переход не изменен. Миндалины мозжечка расположены над входом в большое затылочное отверстие. В области мостомозжечковых углов патологических образований не выявляется. Супра- и инфратенториальные отделы головного мозга сформированы правильно. Головной мозг обычной структуры. В области базальных ядер с обеих сторон выявляются множественные различной формы уплотнения размером от 0,2 до 0,6 мм с денситометрической плотностью (от 49 до 68 ед.Н) с ровным четким контуром. Денситометрические показатели белого и серого вещества в пределах нормальных величин. Дифференциация на серое и белое вещество отчетливая. В коре и белом веществе диффузных и очаговых зон патологической денситометрии не определяется.Срединные структуры незначительно не смещены.Сосудистые структуры задних рогов боковых желудочков и эпифиз не обызвествлены. Желудочковая система нормально развита: IV - не расширен,не деформирован III - 2,5мм, ширина тел боковых желудочков на уровне отверстий Монро: справа 2,1 мм и слева 2,4 мм. Базальные цистерны не изменены. Субарахноидальные пространства прослеживаются. Заключение МСКТ: Достоверно травматических повреждений костей свода и основания черепа не выявлено. МСКТ признаки множественных кальцификатов головного мозга, возможно, как последствий ВУИ. Результат ЭЭГ - эпиактивности не отмечено. Осмотр офтальмолога: ангиопатия сетчатки. Подскажите пожалуйста, очень ли опасны эти кальцификаты? Могут ли они разрастаться, давить на какие-то отделы головного мозга? Не скажется ли наличие кальцификатов на умственном или психическом развитии ребенка?Если Вам не трудно, подскажите пожалуйста.
27.03.2017 15:31 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Здравствуйте, подскажите пожалуйста, хожу в спортзал уже полтора года, в последние месяца два три при когда делаю некоторые упражнения, когда штанга на плечах или поднимаю ее наверх начинает сильно стучать сердце, прямо колотит и не хватает воздуха, становится как то не хорошо, хотя кардио нагрузки переношу хорошо и никогда никаких проблем с сердцем не было. Сделала мрт головного мозга - норма, мрт шеи - протрузии во всех позвонках с3-с4, с4-с5, с5-с6, с6-с7, скажите пожалуйста могут ли эти протрузии давать такую симптоматику или надо идти к кардиологу? раньше занималась такого не было, протрузий тоже не было еще год назад делала мрт.
сначала терапевт
невролог, врач высшей категории, кандидат медицинских наук, сайт http://nervos.ru Зайцев Сергей Владимирович
29.03.2017 10:06
27.03.2017 15:06 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Здравствуйте! Расшифруйте пожалуйста. Прошли ЭЭГ на замену прав. Вот результат. Умеренные диффузные изменения биоэлектрической активности головного мозга ирритативного характера. Непостоянная межполушарная асимметрия в центрально-височных отведениях с преобладанием медленноволновой активности, мелких острых волн слева.
Объясните пожалуйста по человечески. Дадут ли права категории В и С.
Спасибо.
дадут
невролог, врач высшей категории, кандидат медицинских наук, сайт http://nervos.ru Зайцев Сергей Владимирович
29.03.2017 10:06
27.03.2017 13:44 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Олег Иванович, простите, ещё вопрос о цианокобаломине. Может ли этот витамин спровацировать приступ параксизмальной тахикардии? Или вызвать сильную аллергию. Ранее, я прокалывал курс В 12-никаких реакций не было. Спасибо!
27.03.2017 13:41 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
У меня часто происходят нервные срывы психую по пустякам и после это плачу мама незнает можно ли проколоть диклофинак и как его колоть вес 80 кг
27.03.2017 13:00 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Добрый день!
Мне 42 года
Рост 189, вес до криза 83 кг, через месяц 71 кг.
Не пью, не курю, 3 раза в неделю хожу в тренажёрный зал. Летом от зала отдыхал, с сентября дал увеличенную нагрузку (перетренированность?)

1 декабря 2016, примерно в 14-00 почувствовал, что голова «распухла» и пульсирует с тупой болью. В 15-30 на этом фоне ухудшилось состояние почти до потери сознания.
Было ощущение, что кровь перестала в голову поступать и я сейчас отключусь.
Давление в этот момент мерить было нечем.
Вечером кризис повторился, лёжа в кровати сильно участилось сердцебиение (может быть 200 ударов, было ощущение, что сердце пытается создать напор, чтобы протолкнуть кровь, которая «не проходит»), начал терять сознание, но через несколько секунд по голове разлилось тепло, как будто кровь «протолкнулась» и сердце начало успокаиваться.
Через 5 дней давление было 141/88 (моё рабочее 110/70), плохое самочувствие держалось больше месяца.
На фоне плохого самочувствия повторялись ощущения отключения.
Причём давление нормализовалось, но стал замечать, что вечером пульс нормальный - 55-65 ударов, а утром, после того, как встаю с кровати пульс 80-90 и чувство тревожности и общее состояние как при простуде. Температура тела всегда в норме.
Через недели 2 начались неприятные тянущие боли в области сердца, а через месяц было даже ощущение, что сердце кто-то резко сжал.
За этот месяц провёл разные обследования и сдал анализы.
Моча – норма
Кровь – норма, кроме: холестерин 6,31, ЛПНП 4,14, креатинин 126.
Кровь на гормоны щитовидки – норма
ЭКГ - норма
ЭЭГ – негрубые общемозговые изменения б/э активности ГМ регуляторного характера
Глазное дно – фоновая ретинопатия и ретинальные сосудистые изменения
Рентген шеи – С1-С7 межпозвонковый остеохондроз со склерозированием замыкательных пластин, со скошенностью передне-верхних площадок тел позвонков, не резко выраженные краевые экзостозы по передней и задней поверхности тел С4-С5, не резкое снижение высоты межпозвонкового диска между С5-С6, выпрямление лордоза.
МРТ шеи – начальные дегенеративные изменения ШОП (грыж нет, сигнал от ликвора не изменён)
УЗДО – на момент осмотра УЗИ-признаков гемодинамических значимых изменений не выявлено
ЭХО-КГ – размеры камер сердца не изменены. Аорта и лёгочная артерия без особенностей. Пролапс митрального (5 мм без регургитации) и трёхстворчатого (4 мм регургитация 0-1 ст) клапанов.
Холтер - норма
МРТ головы - норма.

На сегодня:

- почти каждый день щиплет или жжёт или немеет в голове от висков к затылку (когда лежу не щиплет)
- с конца февраля ощущаю экстрасистолы
- бывает ощущение потери равновесия, голова не кружится, просто нет лёгкости
- засыпаю нормально, но почти каждую ночь просыпаюсь начиная с 2 ночи, с 5 утра заснуть не получается
- утром пульс после подъёма может быть 80-100 ударов, вечером 55-75
- заметил, что когда в куртке жарко, может стать дурно. До приступа было просто жарко.
- иногда бывает эхо в ушах, как при гриппе

Вспомнил, что несколько лет назад был похожий случай:
Так же начало нарастать давление в голове, почти до отключения сознания, потом как будто спазм в голове и постепенно приступ прошёл, но онемела нижняя губа и язык справа. Онемение прошло за час-два. Каких-то последствий после этого случая не помню, просто все ощущения прошли и всё нормализовалось.

Что это было, как лечить и к кому обратиться?
Спасибо.
Сначала, к неврологу
невролог, врач высшей категории, кандидат медицинских наук, сайт http://nervos.ru Зайцев Сергей Владимирович
29.03.2017 10:05
27.03.2017 11:40 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Здравствуйте, Андрей Ростиславович. Примерно года 4 назад начал замечать периодически тремор рук при напряженной точной работе (паял, закручивал мелкие детали, насадка червя на крючок), потом при медосмотре невропатолог увидел дрожание. На сегодняшний день дрожание стало более выраженное даже при незначительном напряжении, посоветуйте к кому мне обратиться терапевту или невропатологу. В марте проходил периодический медосмотр, анализы в норме. Лечение никакого не принимал.
невролог
невролог, врач высшей категории, кандидат медицинских наук, сайт http://nervos.ru Зайцев Сергей Владимирович
29.03.2017 10:05
27.03.2017 10:39 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Доброе утро Олег Иванович! Прошу меня простить за беспокойство. Я писал Вам, что невролог назначила мне пикамилон, пожалуйста, напишите Ваше мнение об этом препарате и его свойствах. Конечно я читал викепедию- но мнение практикующего врача-это совсем другое. Спасибо!
27.03.2017 09:51 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Женщина 35 лет. в анамнезе тиреотоксикоз, принимаю тирозол. вторую неделю беспокоят следующие вещи: тяжесть в голове - сковывает затылок и виски. иногда лоб. шею. боль в грудном отделе позвоночника. ночью когда сплю с поднятыми вверх руками, они очень быстро затекают. руки быстро устают днем. особенно если приходится носить тяжести. болезненны в мышцах предплечий. голова постоянно в тисках, мешает работать (работа сидячая с цифрами). если ночью затекали руки, то утром встаю очень разбитая, слабость, тошнота, ощущение что плыву а не хожу. давление в норме. тяжело работать с наклоненой вниз головой, заливает затылок тяжестью. при наклонах головы в стороны и вперед - боль в шее и спине между лопаток. мышцы под затылком очень напряжены. я зациклилась на этом состоянии, постоянно мну шею, натираю виски звездочкой. по ощущениям - меня разобрали а собрали неправильно... дошла до состояния депрессии, невроза и панических атак. скажите, с чем могут быть связаны данные симптомы? кровь общая и биохимия норма. в 2014 г. проходила мрт головы, шеи и грудного отдела. в шее и грудном тогда ставили протрузии и гемангиомы. голова-норма.
27.03.2017 09:21 Психология и психиатрия / Детский психиатр
Здравствуйте.Мой сын родился 9 мая 2010 года.Ребенок поздно начал ходить,до двух лет он был очень спокойным.После он стал гипперактивным на месте не сидел,не разговаривал.В 3 годика повела невропатологу она назначила пантокальцин(месяц) и кортексин (10 дней).Далее повела ПМПК там поставили диагноз ЗПРР .Они нам дали направление реабелитационный учереждение. Нам ПМПК дали направление в МЦ ППЗ психиатрическая поликлиника.Диагноз F70 под вопросом.Как мне быть там объязательно надо лежать?И в какую школу нам идти?
27.03.2017 09:11 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
здравствуйте у меня болит правая сторона шеи отдает в ухо и болит сильно правая сторона головы уже дней десять
27.03.2017 07:27 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
Добрый день! С недавних пор около 1,5 недели дочь которой через 4 дня исполнится ровно 4 месяца стала очень плохо засыпать. Раньше все было хорошо, она и засыпала и спала всю ночь отлично(из за газировки бывали просыпания, но как то и быстро снова засыпала) сейчас же сам процесс засыпание проходит отвратительно с криками и брыканиями. Сначала испортилась только вечернее засыпание в ночь, также осень плохо стала спать саму ночь не просыпаясь стонет во сне вошкается, трет лицо. Потом постепенно начались и дневные отложения ко сну с истериками. Сейчас уже каждый сон, верней само засыпание стало даваться очень тяжело. Даже засыпание в коляске на улице. То есть ребёнок бодрувствует хорошо, не капризничает, играет, активирует, смеётся, познает мир, уже во всю переворачивается и даже пытается сесть. Но вот как только время бодроствования подходит к концу, я вижу что она уставшая и начинает капризничать начинаю укладывать как сталкиваюсь с ужасным сопротивлением, такое ощущение что она как только чувствует свое погружение в сон как закрываются глаза она начинает сильно кричать, царапаться, щипаться, дрыгаться, вытаскивать соску и всячески препятствовать этому. Пробовали менять режим, есть ритуал отхода ко сну, колыбель, пробовала по всякому и лёжа с собой и укачивая в кроватке и на руках и даже в коляске, результат один как только она начинает засыпать поднимается дикий ор и сопротивление. В итоге все равно конечно она в какой то момент сдаётся, но приходится укачивать, хотя я вообще была не стороницей этого. С каждым днем ощущение что становится все хуже и хуже укладывать. Уже становится страшно. Что это может быть? Возрастное? Или все же какое то подозрение на неврологию?Помогите пожалуйста, подскажите. Как нам можно исправить эту ситуацию?
26.03.2017 16:55 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Добрый день. Переболела гриппом 2 месяца назад. После испытывала головокружение. Потом головокружение немного ослабло. Сейчас данная ситуация. Утром все нормально, после 13 часов когда иду чувствую пульсацию в организме, не могу определить где. Вечером пульсация усиливается. Ощущение что движешься с двойной скоростью. Устала уже от данного состояния и не знаю в чем причина.
26.03.2017 16:50 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Здравствуйте,у меня двое мальчиков, 5 и 8 лет, диагноз ЗПРР. Старший сын был недоношенный( 8 месяцев) сейчас кое-как звуки поставили, а автоматизации нет и периодические истерики, в школе программу по его уровню усваивает. Младший родился в норме по сроку, развитие до 3 лет по уровню, а в речевом плане стал полностью подражать брату. Врачи прописывают стандартное лечение, а результатов нет, разводят руками и говорят,что головной мозг загадка. У всех моих знакомых с подобными проблемами. хотя бы один ребенок разговаривает, а у меня двое и общаются на языке понятном им двоим. Может вы подскажите, что с моими детьми и как их лечить дальше.Спасибо
На сегодняшний день, полноценно эффективных лекарств для решения данных проблем пока не придумано. Нужно разбираться очно. Рекомендованы занятия с логопедом.

нейропсихолог
невролог, врач высшей категории, кандидат медицинских наук, сайт http://nervos.ru Зайцев Сергей Владимирович
29.03.2017 09:30
26.03.2017 16:42 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Здравствуйте! Подскажите, пожалуйста, в 18 лет был поставлен диагноз Криптогенная парциальная эпелепсия со сложными парциальными припадками. Пил первое время таблетки конвулекс, потом перестал. Сейчас хочу сняться с учета у невролога и чтобы убрали этот диагноз. Это осуществимо?
да
невролог, врач высшей категории, кандидат медицинских наук, сайт http://nervos.ru Зайцев Сергей Владимирович
29.03.2017 10:04
26.03.2017 13:15 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
Сделали МРТ ребёнку 10 лет ,заключение вот какое МР данных за наличие изменений очагового и диффузного характера в веществе мозга не выявлено.Мелкая киста правой половины основной пазухи.Что это такое опасно ли.Можно ребёнку заниматься боксом.
26.03.2017 13:05 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
Доброе время суток. Получили результаты ЭЭГ и встал вопрос стоит ли бить тревогу и искать опытного врача, возможно Московского или Питерского или не все так критично с ребенком и поправимо. Боимся пропустить необратимость процессов. какое потребуется лечение?
Итак заключение ЭЭГ - в состоянии бодрствования регистрируются умеренно выраженные диффузные изменения биоэлектрической активности головного мозга в виде недостаточной структурной организации основного коркового ритма с проявлением нейрофизиологической незрелости. Прослеживается некоторое несовершенствование корково-подкорковых-стволовых взаимосвязей головного мозга. признаки ирритации срединных мозговых структур. Пароксизмальной активности, специфических комплексов, достоверных региональных изменений не выявлено.
Фоновая активность - в бодрствовании с откр глазами отмечается низкий индекс альфа-активности в виде нерегулярных групп волн в задних областях мозга с элементами заостренности формы волн. Зональные различия сглажены. Бета-ритмы невысокого индекса и частоты диффузного характера, акцентированы в передних отведениях. Преобладает выраженность медленно-волновой активности, представленной в основном тета и реже дельта волнами разной амплитуды, варьирующейся от 50-60 мкВ до 80-100 мкВ. с диффузным распространением по областям мозга. Отмечались вспышки из медленных волн частотой 4Гц, а так же билатерально-синхронные медленные волны в передне-центральных и каудальных областях мозга. Наблюдались периоды диффузной медленно-волновой тета активности высокой амплитуды и отдельными заостренными волнами, реже в виде коротких пробегов из заостренных волн в каудальных отведениях.
Функциональные пробы - во время проведения ритмической фотостимуляции (при ОГ) ответная реакция снижена, на частоте 8 Гц и 12 Гц отмечались вспышки высокоамплитудных медленных волн частотой до 4Гц. Реакции усвоения ритма не выявлено.
26.03.2017 12:46 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Здравствуйте.на днях я проснулась и понела что у меня онемение языка в левой чости.но это пол беды через 2 дня т.е вчера я понела что и мышцими лица произошло тже самое опять же с левой стороны т.е правая сторона активно работает. А с левой проблемы а перед этим у меня очень сильно дергало левый глаз.что это может быть мне страшно пройдет вообще.спаибо заранее.
26.03.2017 12:18 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Здравствуйте!
У меня давление 100 на 70 и пульс постоянно около 100 ударовв минуту.
Всд по гипотоническому типу.
Врач назначил конкор по 1 таблетке
Но в инструкции сказано, что препарат снижает давление.
Правильно ли назнчение дктора?
Может стоит пить по половине таблетки?
Еще врач назначит фенибут.
Может есть какой то адрноблокатор не снижающий давление?
Огромное спасибо за ответ!