ДЕТСКАЯ НЕВРОЛОГИЯ, ПСИХОЛОГИЯ И ПСИХИАТРИЯ
Это территория здоровых нервов и спокойных мозгов! Врачебная информация для родителей, всё рационально, работает по принципам доказательной медицины и здравого смысла

☼ Внимание! Новый канал Аутизм, расстройство аутичного спектра: что делать, где читать, куда идти, как работать   или наберите в поиске мессенджера Телеграм - @nevrolog. Поведенческий невролог и доказательная медицина: чтобы потом не было мучительно жаль впустую потерянных времени, сил и других ресурсов...

☼ Подписывайтесь на канал *Детская неврология, психология, психиатрия   или наберите в поиске мессенджера Телеграм - @nervos. В канале всегда актуальная информация, лучшие статьи, новости и книжные обзоры, группы общения, поддержка, обратная связь

☼ Живое общение, присоединяйтесь!  *Чат родителей и специалистов группы "Дети и нервы" или наберите в поиске мессенджера Телеграм - @nervokid. Обсудить идеи, поделиться информацией о воспитании, обучении, коррекции и профилактики расстройств поведения, получить консультации лучших специалистов

ЗАОЧНАЯ КОНСУЛЬТАЦИЯ НЕВРОЛОГА

Укажите консультацию: *
Заголовок: *
Постарайтесь описать тему сообщения в нескольких словах. Избегайте таких заголовков как "Помогите!!!", "Срочно!" и т.д. Консультантам очень трудно ориентироваться в массе вопросов с бессодержательными заголовками.
Ваше имя: *
Не публикуйте полностью ФИО!
Укажите только имя, что бы консультанты могли к Вам обращаться по имени.
Ваш e-mail: *
Указанный e-mail не отображается в консультациях!
На указанный e-mail будут приходить уведомления о созданных ответах на Ваше сообщение.
Возраст: *
Пол: *
Страна:  
Город: *
Ваше сообщение: *
Не публикуйте личные данные, не относящиеся к сути вопроса!

Пожалуйста, придерживайтесь данной схемы:
  1. Пол и возраст пациента
  2. Ранее перенесенные болезни (если они могут связаны с Вашим вопросом)
  3. Симптомы болезни пациента, как давно они возникли
  4. Состояние пациента на данный момент
  5. Проводились ли уже какие-нибудь лабораторные исследования? Если да, то какие результаты исследований. Обязательно указывайте единицы измерения, в которых приведены результаты анализов.
  6. Назначалось ли лечение? Если назначалось то, какими препаратами? В каких дозах?
  7. Каков эффект от проведенного лечения?
  8. Вопрос к консультанту.
  9. Если необходимо, то добавьте в вопрос ссылки на фотографии и прочие файлы используя сервис Яндекс Диск
Помощь зала:   - разрешить комментарии пользователей
Поля помеченные * обязательны для заполнения
25.03.2017 03:43 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Добрый день.После гипертонического криза давление было 200 на 90 3 дня...стала сильно болет и кружится голова.Сейчас давление в норме.Но к вечеру начинает болеть голова с затылка и по кругу вокруг головы к ушам и на лоб.Такое ощущение что поднимаются и шевелятся волосы на голове.Начинается паника стучит сердце и учащается мне кажется пульс начинаются экстрасистолы.....хотя сейчас после криза уже вторую неделю давление выше 138 на 90 не поднимается.Принимаю микардис плюс 80 на 12.5 утром...вечером леркамен 10мл 1 таблетку.От головы врач прописал мексидол 125 мг 3р в день и мидокалм 150мг 3р в день...капельницы с актовегином.Но сегодня целый день было нормально..к вечеру началась опять головная боль ужасного происхождения сжимающая и давящая...начался мандраж...тревога страх...и вот уже 4 часа прошло но голова туманно-мутная...тяжелая.Что вы посоветуете...к какому врачу обратиться или что вообще предпринять.Спасибо.
25.03.2017 01:00 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
Внучка, 3 месяца и 3 недели. В 3 месяца начала сжимать правую ручку в кулачок, выпрямлять ее вперед, стала более беспокойной. После осмотра у невролога: справа тонус и рефлексы выше, гемипарез?. ЕЕГ сна - норма,нейросонография(2 раза) - норма. На МРТ - все очень плохо.Описание:

Двигательные артефакты!
Вещество головного мозга без патологических участков изменения интенсивности МР сигналов объемного характера. Дифференциация серого и белого вещества соответственно возрасту. Образования средней линии не смещены. желудочковая система мозга не смещена, не расширена, ширина ІІІ желудочка 0,5 см. Отмечается расщепление задних отделов межжелудочковой перегородки с формированием «6» желудочка (cavum Verge) 4 желудочек, большая цистерна не расширены.
Субарахноидальные конвекситальные пространства неравномерно расширены за счет атрофических изменений в височных долях до 0,5 смв лобно-теменных областях до 0,6-0,7 см, расширены конвекситальные щели, сильвиевы щели.
Мозолистое тело истончено,валик и колено слабо дифференциируются .
Зрительные нервы, хиазма, гипофиз,стволовые структуры без особенностей
На сагитальных сканах шейного отдела позвоночника патологического изменения интенсивности МР сигналов объемного характера от тел позвоночников, спинного мозга не выявлено.

Заключение:
МР признаки расширения наружных ликворных пространств засчет атрофических изменений,
уменьшения размеров мозолистого тела(гипоплазия?),
кисты задних отделов межжелудочковой перегородки.

Ребенок держит голову, улыбается,гулит(редко), узнает маму и папу, тянется к игрушкам. Не переворачивается.
Прошли лечение.Массаж,ЛФК, когнум, цереброкурин, нейровитан. Диагноз гемипарез сняли.
Прокомментируйте, пожалуйста, результаты МРТ. Каков может быть прогноз ?
Роды на 42 неделе за 7 часов после амниотомии. Передних вод практически не было.
Если упрощенно, вероятно, это может означать локальные остаточные явления перенесенного кислородного голодания головного мозга родового происхождения. Общеизвестный факт: в этом возрасте такое описание результатов МРТ отображает совершенно неопределенную картину, и анализируется только в комплекте с данными клинического осмотра.
невролог, врач высшей категории, кандидат медицинских наук, сайт http://nervos.ru Зайцев Сергей Владимирович
29.03.2017 09:18
24.03.2017 23:56 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Можно ли увеличивать губы геалуроновой кислотой при эпилепсии если динамика лечения положительная и приступов давно небыло. Принимаю финлепсин ретард 400
Можно, если честно, - это решает ваш эпилептолог, но нужно ли?? Подумать стоит...
невролог, врач высшей категории, кандидат медицинских наук, сайт http://nervos.ru Зайцев Сергей Владимирович
29.03.2017 09:39
24.03.2017 23:45 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Здравствуйтезвонки зовут Мурад мне 29 лет, в 18 лет меня сбила машина ударился головой,через месяц в драке несколько раз ударили в затылок тупым предметом по голове, после стали дрожать руки, военкомате на обследовании узнал что внутричерепное давление, я не проводил лечение, но последние три года сильно дрожат руки при волнение дрожит тело и даже лицо когда нервничает, беспокоит тревога,чувство страха, перепады настроения, вдвое состояние, ухудшилась память стал нервным, обратился в поликлинику прошел обследования мне сказали слабое внутричерепное но почему дрожат руки и нервничаю не обьяснили, выписывали антидепрессанты слабые без рецепта пустырник адаптол и две пачки название которых забыл пил глицын по совету врача пил валерианку мне не помогло, выписали направление в больницу, но там не было свободных мест, я спросил можете ли вы выписать хороший антидепрессант, мне дали в больнице рекомендацию на прегабалин но в поликлинике заведующий с врачом стали говорить мне где ты взял эту справку я снова поехал в больницу они связались с неврапотологом и подтвердили свою рекомендацию но она заявила что не может выписать такой препарат, правда ли это?
24.03.2017 23:14 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
У меня уже несколько лет слегка перекошен рот. Сначала я на это не обращал внимание, так как никакого особого дискомфорта это не приносило кроме психологического, но теперь я нашел в интернете такую болезнь как неврит лицевого нерва и это меня беспокоит. Я опасаюсь, что это может быть серьезно. Нужно ли мне обратиться к врачу? И будет ли лечение успешно, если прошел уже не один год?
24.03.2017 18:38 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
На прошлой неделе уже задавала вопрос https://www.consmed.ru/nevrolog/view/964477/
С того момента прошла суточный мониторинг на сердце - там всё хорошо. УЗДГ артерий головы и шеи - церебральная ангиодистония, окулист - ангиопатия сетчатки, застойный ДНЗ, МРТ головного мозга - признаки аномалии Арнольда-Киари, 1 тип. МРТ шейного отдела - картина шейного остеохондроза. Медианная протрузия диска С4/5. Асимметрия положения зубовидного отростка С2 позвонка.
Что меня беспокоит сейчас: постоянная усталость, головные боли, проблемы с засыпанием, учащённый пульс при небольших нагрузках, расплывчатое зрение, боли в шее.
Что посоветуете со всем этим делать?
24.03.2017 18:23 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
Здравствуйте! Сделали сыну МРТ головного мозга. Лет с 4,раз в год появлялась такая симптомами как - тошнота,рвота, иногда диарея, иногда с температурой,иногда без.Все это переходило в дикую головную боль и неукротимую рвоту, что попадали под капельницу.Только так уходила симптоматика головная.
Обследовались.Делали рентген,УЗИ г/м, ЭЭГ,кучу анализов -все в норме. Попали к остеопату/монуальщику на 1 сеанс.После его рук -все это ушло.В 9-10 лет примерно.Сказали такое бывает у детей.Что у нас ещё редко.
Примерно года 2 назад у сына произошёл жуткий стресс.Попал с бабушкой «в комнату страха » на ВВЦ.С тех пор, пориодически, возникают какие-то неприятные ощущения в области глаз,лица.Говорит,что в области глаз как-то плоховато.При этом голова не болит.Общее состояние не страдает.Бывает слабость.Ложится-полежит,отвлекается и проходит.Иногда вообще не бывает,иногда начинает повторяться раз в день, два...
Поставили ВСД подростковом возраста.
Мы сами сделали МРТ г/м, на всякий случай.
Большая просьба прокоментировать пояснее))))Интересно, может ли такую симптоматику вызывать то,что имеется на МРТ.Родился всрок,вес 4050,еле прошёл родился с красными белками и синим лицом))))Полопались сосудики.Все ушло через неделю.По шкале Апгар 9 баллов.Было маловодие.Роды вторые.
ЗАКЛЮЧЕНИЕ: На серии полученных МР-ТОМОГРАММ в белом веществе больших полушарий визиализируются множественные расширенные периваскулярные пространства,в том числе одиночная криблюра в глубинном отделе правой височной доли.В остальном вещество больших полушарий, а также ствола,мозжечка без видимых изменений МР-СИГНАЛА. Серо- белая дифференцировка мозговой паренхимы отчётливая. Срединные структуры не смещены.
Наружное ликворное пространство над конвекситальными отделами лобных, теменных долей выражено удовлетворительно, не расширено.
Желудочковая система -нормального объёма, не деформирована.Боковые желудочки невыраженно достаточно симметричны.
Гипофиз, параселлярные структуры не изменены.Орбиты,височные кости,височные кости,кранио-вертебральный переход -без видимой патологии.Околоносовые пазухи воздушны.
Заключение: Значимой патологии не выявлено.Расширение периваскулярных пространств больших полушарий вероятнее всего резидуального перинатального характера.
Назначили Нейромультивит и Фенибут.Одно и тоже всем подряд у нас назначает доктор.
Подскажите может какой-нибудь препарат,если посчитайте нужным.Спасибо большое!
24.03.2017 17:16 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Пару лет назад у моей дочери,сегодня ей 26 лет,проявился странный симптом. Очень редко,только при серьёзном внутреннем дискомфорте или глубокой задумчивости, но очень редко дома,стала покачиваться голова. Она этого не замечает. Что это такое. чем грозит, есть ли методы объективной диагностики, к какому специалисту обращаться?
Невролог
невролог, врач высшей категории, кандидат медицинских наук, сайт http://nervos.ru Зайцев Сергей Владимирович
29.03.2017 09:36
24.03.2017 17:07 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
Здравствуйте. Дочке исполнилось 5 лет, переболела ангиной с высокой температурой, после чего начались навязчивые движения плечами. Обратились к неврологу и сделали ЭЭГ:
Заключение:
1. Основная корковая ритмика соответствует возрасту
2.Эпилептиформной активности в фоновой записи на момент обследования не выявлено
3. В бодрствовании зарегистрирована локальная активность в затылочных отделах (О1,О2) с небольшим распространением на теменные, височные отделы (Р3,Р4, Т5, Т6). Представлена комплексами« острая медленная волна» амплитудой до 150 мкВ.

Невролог назначил Кеппра сироп по 150 мл х 2 р в день, Атаракс по схеме.

Скажите пожалуйста, стоит ли давать Кеппра если судорог и приступов никогда не было? Нужно ли в ближайшее время переделать ЭЭГ в другой клинике? Бывают ли ошибки в проведении ЭЭГ? Дайте пожалуйста совет что делать дальше
24.03.2017 15:27 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Здравствуйте! Последнее время бывают приступы, например сидишь и накатывает какой-то страх, хотя резких болей нет, при этом начинается дурнота стеснение в груди, тахикардия, по словам очевидцев бледнею, шаткость в походке плюс на пике приступа как бы покалывает как или немеет как на сильном морозе язык, такая же волна покалывания проходит через позвоночник в ноги. Хочу сходить к неврологу сделать ЭКГ и т.д. Что можно проверить т. к приступы очень осложняют способность к работе. И на что это вообще похоже?
24.03.2017 14:53 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Добрый день Олег Иванович! Вчера был в ПНД беседовал с участковым психиатором и осмотр невролога. Да, невролог назначила мне именно пикамилон. А участковая при тревоге феназепам. Скажите Олег Иванович, часто ли по статистике, да и лично Вам встречаются, подобные моей заключения МРТ? Спасибо!
24.03.2017 13:54 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Добрый день.
Мне 31 год, муж.

Обследование:
Сделал электронейромиографию, заключение:
Нейропатия локтевого сустава слева, тип миелино и аксонопатия сенсорно-моторный вариант, поражение в кубитальном канале на плече.

Самочуствие:
Уже где-то месяца два немеет рука слева мизинец и половина безымянного пальца, и это постоянно, иногда сильнее иногда слабее.
Скажите, можно ли обойтись без операции? Какой прогноз?
И как можно это вылечить?

Обращаюсь к Вам так как нет возможности быстро попасть к неврологу, спасибо.

Прилагаю фото обследования.

http://s016.radikal.ru/i337/1703/be/522d20a00e84.jpg

http://s020.radikal.ru/i721/1703/78/dbc127b90155.jpg
24.03.2017 09:54 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Здравствуйте!
У мужа (32 года) с некоторых пор появились головные боли, Они бывали и раньше (возможно, на фоне постоянных стрессов и недосыпа), но редко. А после того, как получил трагическое известие, они не проходили в течение нескольких дней. Сделали электроэнцефалограмму, привожу заключение:
«В настоящее время отмечаются легкие диффузные изменения биоэлектрической активноcти мозга регуляторного характера с признаками раздражения подкорково-диэнцефальных структур в виде недостаточной организации, заострённости (при фотостимуляции) основного ритма, небольшого увеличения индекса диффузной медленноволновой активности фоновой амплитуды. Типичных эпилептиформных знаков и отчётливой очаговой медленноволновой активности не выявлено.
Примечание: рекомендуется проведение ТКД для исключения признаков затруднения венозного оттока из внутримозговых венозных коллекторов (вены Розенталя, прямой синус)».

Есть ли повод для беспокойства и действительно ли надо делать ТКД?
Заранее спасибо за ответ!
Нет повода для беспокойства и проведения ТКД
невролог, врач высшей категории, кандидат медицинских наук, сайт http://nervos.ru Зайцев Сергей Владимирович
29.03.2017 09:35
24.03.2017 09:09 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
ПОМОГИТЕ РАСШИФРОВАТЬ ЭЭГ. ОТЧЕТЛИВЫЕ ИЗМЕНЕНИЯ БИОЭЛЕКТРИЧЕСКОЙ АКТИВНОСТИ МОЗГА В ВИДЕ НЕУСТОЙЧИВОГО НЕРЕГУЛЯРНОГО ЗАОСТРЕННОГО РИТМА, СГЛАЖЕННОСТИ ЗОНАЛЬНЫХ РАЗЛИЧИЙ. МЕЖПОЛУШАРНОЙ АСИММЕТРИИ, ЛОКАЛЬНОСТИ, ЭПЛЕПТИФОРМНОЙ АКТИВНОСТИ НЕ ЗАРЕГИСТРИРОВАНО.
без патологии
невролог, врач высшей категории, кандидат медицинских наук, сайт http://nervos.ru Зайцев Сергей Владимирович
29.03.2017 09:34
24.03.2017 01:29 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Добрый вечер ! Скажите пожалуйста , у меня сильные головные боли .иногда давление повышается, после стресса . Плюс развод с мужем . Вес 46 кг . Сделала Узи сосудов шеи , высокое вхождение, извитость и сужение правой позвоночной артерии . Шейный остеохондроз , нестабильность дисков с 3-5 . Постоянное чувство тонуса в голове , так как нервы . Тревога . Безумный страх инсульта ... По беременности выявили предрасположенность к тромбофилии ещё . Нет расслабленности. При нервах сжимает голову , пульсирует , иногда как буд то немеет правая сторона лица . У меня ребёнок 1 год. Пришлось бросить кормить грудью , так как уже очень плохо себя чувствую . Невролог мне назначила : уколы в/м 1) мильгамма -10 шт . 2) кортексин -10 шт . 3) мексидол -10 шт . Таблетки : Мидокалм , детролекс, ципролекс. Колю второй день . Таблетки ещё не пью .. У меня вопрос , можно ли сразу колоть 3 укола в день ? Совместимы ли они ? Я Колю утром мильгамма и кортексин , вечером мексидол . И можно заменить цепролекс , фенибутом ? Да и вообще ... Правильное лечение ? Спасибо заранее за ответ !!
24.03.2017 00:24 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Здравствуйте дорогие доктора,Мне 38лет,рост 172,вес 84 основное заболевание Гипертония.На бетоблокаторах вот уже 20 лет, когда сильно поднимается давление то пью ещё Капотен.Вот несколько дней назад стало очень сильно болеть голова во время физических нагрузках, очень сильная пульсирующая боль в области затылка.Я решил сделать Уздг сосудов головы и шеи.Окозалось что у меня шейный остеохондроз и там с права пережат сосуд,но дескать таких болей он давать не может потому как в основном все в норме.Меня тогда направили на МРТ головного мозга.Так как я делал у знакомого врача,то после процедуры он мне сказал и написал что у меня Умеренная наружная гидроцефалия.Это видно на снимке,что между мозгом и черепом есть жидкость,но остальные показатели все в норме,я завтра скину скан заключения.Начитавшись в интернете то насколько опасная и страшная эта болезнь,я был очень шокирован.Скажите пожалуйста, насколько это опасно? Как долго с гидроцефалией можно прожить?Как ее лечить??(какими препаратами?)В интернете написано что она не лечится вовсе и если только опирацией.Честно говоря мне как-то боязно давать сверлить голову.Я выгляжу совершенно нормально,моя голова не большая, трудностей с обучением я не испытывал,более того я являюсь мастером спорта по Самбо.Подскажите пожалуйста насколько все же это опасно? Спасибо заранее,завтра скину скан заключения ..
МРТ - это не опасно
невролог, врач высшей категории, кандидат медицинских наук, сайт http://nervos.ru Зайцев Сергей Владимирович
29.03.2017 09:34
23.03.2017 23:02 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Здравствуйте,скажите пожалуйста,почему кружится голова ,когда ложишься на спину,на ровную поверхность,а когда приподнята не кужится,мучиюсь этим уже более года.Может сделать МРТ шеи?Спасибо заранее.
23.03.2017 22:22 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
МРТгол.мозга:субкортикально в белом веществе,лобных итеменных долях определяются единичные гиперинтенсивные очаги на Т2ВИ и FLAIR ИП.На DWI МР-сигнал не изменен.На уровне банальных ядер и семиовальныхцентровпо центров по ходу пенетрирующих сосудов определяются расширенные периваскулярные пространства Вирхова-Робена.На уровне тел боковых желудочков определяется полость Верге размерами 48на10мм.Субарохноидальное пространство конвекситальной поверхности полушарий гол.мозга умеренно расширено над лобными и теменными долями.Супраселлярная цистерна пролабирует в полость турецкого седла.Миндалины мозжечка расположены на уровне БЗО.Что это значит.?Жалобы на позиционное головокружение.
23.03.2017 22:13 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Здравствуйте, два месяца назад случился странный приступ: болела голова, и со временем боль усиливалась, появилось небольшое пятно на экране зрения с правой стороны, в его области как будто был белый шум, размер пятна сначала был не большой, процентов 5 от всей видимости, потом так же увеличивался. Когда боль стала невыносимой, я уехал с работы домой, и пока ждал автобус это пятно начало мигать, было странно, но значения не придал, уже в автобусе пятно вырасло примерно до 30 процентов и пульсирующе мигало, голова расскалывалась, и в какой то момент я стал терять фокус и видел все расплывчатым, что было дальше, почти не помню, помню только ощущение полной дезориентации и темноту, и что ещё вырвало там, более менее пришёл в себя только в скорой, рвало желчью без остановки, пока не вкололи что то, давление было 150 на сто (вроде) с чем-то . не мог вспомнить даже от куда ехал первые часа полтора, сканирование образований в голове не показало, ЭЭГ тоже эпилепсию не выявила, УЗИ сосудов только показало асимметричный кровоток в шейных сосудах (справа в 2 раза медленнее чем слева ), МРТ не делал пока. До сих пор ничего подобного не повторялось, даже голова почти не болела, хотя до этого часто побаливала с правой стороны, подскажите что это может быть и как исклютить самое страшное пожалуйста, я не думаю что это был обморок, потому я был в сознании во время всего этого, но очень дизориентирован, как будто очень много выпил в в чёрной комнате.
23.03.2017 20:55 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Добрый день! В течение 2 месяцев мучаюсь от боли в щеке, виске и надлобной области. Обошла по кругу нескольких специалистов, наконец невролог поставил невралгию тройничного нерва. Выписала Конвалис и физиопроцедуры д арсонваль. Физио (8 сеансов) не дало никакого облегчения, конвалис принимаю 2, 5 недели, также особых улучшений не отмечают. Может быть чуть-чуть уменьшилась боль, но щека зудит и ждёт. Но зато от препарата жуткая сонливость, заторможенность, на работе сижу как в тумане, вообще жизнь превратилась в постоянный поиск медицинской информации в интернете... Пришла на повторный приём (была другая врач) и мне порекомендовали заменить кнвалис карбамазепином. Но у него ведь ещё больше побочек...Мой вопрос: стоит ли заменять или ещё попробовать с конвалисом? Должен ли проявиться эффект через 2,5 недели или надо ждать дольше? Или может вообще все отменить? Возможна ли ошибка в постановке диагноза? Обследований никаких не было. Растёт и никак не может прорезаться зуб мудрости, однако делали 3-д снимок и стоматолог не обозначил это как возможную причину боли.
Заменять, - конкретные назначения при осмотре невролога
невролог, врач высшей категории, кандидат медицинских наук, сайт http://nervos.ru Зайцев Сергей Владимирович
29.03.2017 09:33