Внимание, полезные каналы и чаты в Телеграм (там всегда актуальная информация, группы общения, поддержка, обратная связь, просто наберите в поиске мессенджера - @nevrolog, @nervos, @nervokid)
☼ "Аутизм и расстройства аутичного спектра"
☼ "Детская неврология, психология, психиатрия"
☼ Живое общение, присоединяйтесь! *Чат родителей и специалистов группы "Дети и нервы" Обсудить идеи, поделиться информацией о воспитании, обучении, коррекции и профилактики расстройств поведения, получить консультации лучших специалистов
☼ "Аутизм и расстройства аутичного спектра"
☼ "Детская неврология, психология, психиатрия"
☼ Живое общение, присоединяйтесь! *Чат родителей и специалистов группы "Дети и нервы" Обсудить идеи, поделиться информацией о воспитании, обучении, коррекции и профилактики расстройств поведения, получить консультации лучших специалистов
ЗАОЧНАЯ КОНСУЛЬТАЦИЯ НЕВРОЛОГА
06.02.2016 14:11 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
алёна | Пол: Жен. | Возраст: 3 | кострома
Добрый день, ребенок недоношенный родился на 2-30 недели наш диагноз на данный момент Последствия перенатального поражения ЦНС смешенного генеза. Нижний рефлекторный парапарез. Недоразвитие речи 1 уровня. Возможно ли оформить инвалидность ребенку?
06.02.2016 13:14 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
Лидия | Пол: Жен. | Возраст: 26 | Казахстан | Актау
Здравствуте.
Ребёнку через две недели 3 месяца, девочка, вес при рождении 2850, рост 52см, 34/32, 7/8 апгар. Мне на момент родов 25 лет, первый ребенок, рост 165, вес до беременности 47-48, набор был 12 кг. За первый месяц набор дочки 1100, выросла на 3,5 см. Второй месяц в поликлинику не ходили, у нас грипп зодит, решила не идти туда. В данный мосент вес ~5500. Индуцированные роды на 42-й неделе(41+3). Беременность протекала хорошо, анемии не было, периодически тянуло низ живота, ничего с этим не делала, гинеколог выписывала вит е, маг б6, не пила. Своих схваток не было, хотя голова лежала низко аш с 28 недели, думали преждевременные будут. легла в патологию,т.к. родами и не пахло,первый день четвертинка мезопростола, толку нет, шейка дубовая,закрытая, второй день мезопростол свеча вагинально, шеечное кровотечение сгустками,до свечки шейку вручную расковыряли, отошла пробка, по узи и допплеру с ребёнком всё хорошо, но так и подкравливало уже до родов, за 2 дня до родов появилось маловодие,след день после свечи прокол пузыря, через два часа окситоцин капельно, безводный период 13 часов, при рождении на голове была маленькая гематома, на след день уже прошла, дочку мне выдавили, сама не смогла родить.
Дочка плохо спала от рождения, днём по пол часа, ночью по 40 мин или по часу, а могла и вообще бодрствовать очень долго. Суммарный сон в сутки был часов 8 мне кажется, постоянно на груди висела и дремала, стоило переложить просыпалась быстро, какой то поверхностный сон был. При этом не особо орала, но постоянно висела на груди, или просто лежала глазками хлопала, то есть ребенок довольно спокойный, но со сном проблемы были. В глубокий сон уйти ей тяжело было, всё какой-то поверхностный, от малейшего шороха просыпалась. У меня было мало молока, стали докармливать с рождения по чуть-чуть, так что ребенок на СВ. Когда капризничала любила чтобы ее носили в странной позе, как бы наоборот, животиком лежит на руке, отвёрнута от меня и повёрнута ко всем, если позу поменять, то капризничала, сейчас уже в разных позах может находиться на руках, но тогда болел животик, может из-за этого. К невропатологу попали только в 1,5 месяца из-за записи длинной. Врач назначила кучу лекарств, но я ничего не давала, только массаж сделали 10 сеансов.
После третьего массажа стала ГОРАЗДО лучше спать, ночью 4 часа, потом кормлю и ещё 3 часа, и ещё 2, днём спала1,5-2 часа, могла и 3 проспать и сон стал глубокий. Ночью дочка вертелась при этом не просыпаясь, головой туда сюда и кряхтела, примерно к 2-м месяцам прошло. Иногда когда кормлю её и она уже засыпает, голова как бы слегка подёргивается, так еле еле пару раз, типа нервного тика, это, кстати, началось после массажа!!!!!Опять появилась блуждающая улыбка во сне и иногда как бы смеётся когда засыпает, не знаю нормально ли это. Тряслась нижняя губа от рождения когда плакала, примерно к 2-м месяцам прошло. Гулит(только гу, агу,появился странный звук ыыыы такой басистый ещё, иногда стала взвизгивать, но это пока редко, пару раз очень коротко смеялась) улыбается когда с ней говоришь, узнаёт меня, папу и всех кого знает, наблюдает за погремушками, или игрушками,если носишь смотрит по сторонам с любопытством, любит купаться, делает плавательные движения, не любит одеваться после купания. На животике приподнимала голову в 1,5 месяца лёжа у меня на животе или в кроватке, совсем ненадолго, после массажа голову стала держать хуже, в вертикальном положении иногда как бы слегка качается, лёжа на животе вообще почти не поднимает и хнычет, кладёт головку на бок и лежит так. Когда бодрствует и лежит в кроватке, наблюдая за игрушками, сучит ножками очень быстро, то правой, то левой и руки поднимает наверх. Если расслаблена и , к примеру, лежит играет или я с ней разговариваю ручки иногда разжаты совсем,это нормально???Невропатолог сказала, что не правильно сжимает кулак и её это беспокоит, большой палец вовнутрь, но дома иногда наблюдаю, что бывает и не вовнутрь,чаще всё же фиги крутит,так же сказала, что голова то ли нависает, то ли провисает, точно не помню. И спросила не запрокидывает ли назад голову во время сна на боку, голову она запрокидывала, но сейчас в 2,5 месяца она так больше не делает. Так же сказала, что гипертонус и выражены рефлексы патологические. В роддоме делали узи мозга, всё в норме. На приёме у невропатолога на узи головы расширены сосуды, хотя сама узист сказала, что для «переседевшей» 2 недели лишнего узи нормальное, главное нет воды в голове. Хотелось бы добавить, что в роддоме нам не ставили асфиксию, но моё мнение, что она была!!! Родилась дочка не розовая, а синеватого цвета, но быстро отошла,практически сразу, закричала сама, но по моему мнению не громко, правда через 5 минут уже громко орала. Руки у неё были прям слабые, хватательного рефлекса не было, разжатые кулачки, и вся кожа облезшая и дрябловатая была, первородной смазки не было почти нигде(переношенность поставили сразу как родилась), но воды были чистые.
Теперь подитожу:
Результаты узи головы(могу ошибаться в написании)- ахноидальное пространство не расширено, ширина межполушарной щели 0,2.
Боковые желудочки:правый 0,39,левый 0,39. 3-й желудочек 0,3, четвёртый 0,2, глубина большой затылочной цистерны 0,52(очень не понятный почерк тут), подкорковые ганглии(вот тут вообще не понимаю, что написано, первое слово не, дальше не понимаю),эхогенность изо,сосудистое сплетение правое 1,1 лев 1,0. Патологические участки в паренхеме нет. На основании узи невропатолог говорит, что сосуды расширены и максимум могут быть 0,8. Диагноз который она написала я не могу прочесть, синдром нав., нрв тонусных нарушений, экд. Прописала кавинтон, пантогам, вит е, электрофорез с эуффилином,диакарт, аспаркам. М/о от акдс. Как я говорила, я ничего не давала из этого. Меня беспокоит, что дочка опять стала плохо спать, просыпается в 9, в 10-15 начинаю укладывать даю бутылочку, но так как она на смешанном и в 9 ела, высасывает 60-70 мл, качаю мин 10 засыпает, через 30-40 мин просыпается, видно не выспалась, зевает. Пытаюсь уложить, качаю, глаза закрываются, сонная, но уже не спит, начинает бодрствовать. Ночью стала просыпаться по 4 раза. Беспокоит, что ребенку без 2-х недель 3 месяца, а она плохо держит голову, на животе вообще не держит, кладет набок, клюет носом в пеленку, или подеимает на а секунды 3. Игрушки не хватает, подвешиваю перед ней погремушку она ручки поднимает и как бы кулачёк раскрывает, дотрагивается до игрушки, но взять не может и движения рук странные, угловатые, резкие. Если вкладывать игрушку в руку, то держит, но очень не долго и иногда начинает в рот засовывать погремушку. От этих игр как мне кажется она возбуждается, т.к. начинает ножками сучить. Это всё происходит на нашей кровати, она при этом в коконе лежит.
Скажите, пжл, что делать с головой её, меня беспокоит, что она её так плохо держит, я с ней стала заниматься пару дней назад, кладу себе на живот её ручки под её грудью и так она головку поднимает не плохо и спинку выгибает,может стоило давать эти лекарства??что делать со слабыми руками?так же беспокоит, что опять появилась мраморность кожи когда раздеваю дочку, может подмерзает в этот момент...после массажа мраморность всё же ушла, а сейчас снова...
Ребёнку через две недели 3 месяца, девочка, вес при рождении 2850, рост 52см, 34/32, 7/8 апгар. Мне на момент родов 25 лет, первый ребенок, рост 165, вес до беременности 47-48, набор был 12 кг. За первый месяц набор дочки 1100, выросла на 3,5 см. Второй месяц в поликлинику не ходили, у нас грипп зодит, решила не идти туда. В данный мосент вес ~5500. Индуцированные роды на 42-й неделе(41+3). Беременность протекала хорошо, анемии не было, периодически тянуло низ живота, ничего с этим не делала, гинеколог выписывала вит е, маг б6, не пила. Своих схваток не было, хотя голова лежала низко аш с 28 недели, думали преждевременные будут. легла в патологию,т.к. родами и не пахло,первый день четвертинка мезопростола, толку нет, шейка дубовая,закрытая, второй день мезопростол свеча вагинально, шеечное кровотечение сгустками,до свечки шейку вручную расковыряли, отошла пробка, по узи и допплеру с ребёнком всё хорошо, но так и подкравливало уже до родов, за 2 дня до родов появилось маловодие,след день после свечи прокол пузыря, через два часа окситоцин капельно, безводный период 13 часов, при рождении на голове была маленькая гематома, на след день уже прошла, дочку мне выдавили, сама не смогла родить.
Дочка плохо спала от рождения, днём по пол часа, ночью по 40 мин или по часу, а могла и вообще бодрствовать очень долго. Суммарный сон в сутки был часов 8 мне кажется, постоянно на груди висела и дремала, стоило переложить просыпалась быстро, какой то поверхностный сон был. При этом не особо орала, но постоянно висела на груди, или просто лежала глазками хлопала, то есть ребенок довольно спокойный, но со сном проблемы были. В глубокий сон уйти ей тяжело было, всё какой-то поверхностный, от малейшего шороха просыпалась. У меня было мало молока, стали докармливать с рождения по чуть-чуть, так что ребенок на СВ. Когда капризничала любила чтобы ее носили в странной позе, как бы наоборот, животиком лежит на руке, отвёрнута от меня и повёрнута ко всем, если позу поменять, то капризничала, сейчас уже в разных позах может находиться на руках, но тогда болел животик, может из-за этого. К невропатологу попали только в 1,5 месяца из-за записи длинной. Врач назначила кучу лекарств, но я ничего не давала, только массаж сделали 10 сеансов.
После третьего массажа стала ГОРАЗДО лучше спать, ночью 4 часа, потом кормлю и ещё 3 часа, и ещё 2, днём спала1,5-2 часа, могла и 3 проспать и сон стал глубокий. Ночью дочка вертелась при этом не просыпаясь, головой туда сюда и кряхтела, примерно к 2-м месяцам прошло. Иногда когда кормлю её и она уже засыпает, голова как бы слегка подёргивается, так еле еле пару раз, типа нервного тика, это, кстати, началось после массажа!!!!!Опять появилась блуждающая улыбка во сне и иногда как бы смеётся когда засыпает, не знаю нормально ли это. Тряслась нижняя губа от рождения когда плакала, примерно к 2-м месяцам прошло. Гулит(только гу, агу,появился странный звук ыыыы такой басистый ещё, иногда стала взвизгивать, но это пока редко, пару раз очень коротко смеялась) улыбается когда с ней говоришь, узнаёт меня, папу и всех кого знает, наблюдает за погремушками, или игрушками,если носишь смотрит по сторонам с любопытством, любит купаться, делает плавательные движения, не любит одеваться после купания. На животике приподнимала голову в 1,5 месяца лёжа у меня на животе или в кроватке, совсем ненадолго, после массажа голову стала держать хуже, в вертикальном положении иногда как бы слегка качается, лёжа на животе вообще почти не поднимает и хнычет, кладёт головку на бок и лежит так. Когда бодрствует и лежит в кроватке, наблюдая за игрушками, сучит ножками очень быстро, то правой, то левой и руки поднимает наверх. Если расслаблена и , к примеру, лежит играет или я с ней разговариваю ручки иногда разжаты совсем,это нормально???Невропатолог сказала, что не правильно сжимает кулак и её это беспокоит, большой палец вовнутрь, но дома иногда наблюдаю, что бывает и не вовнутрь,чаще всё же фиги крутит,так же сказала, что голова то ли нависает, то ли провисает, точно не помню. И спросила не запрокидывает ли назад голову во время сна на боку, голову она запрокидывала, но сейчас в 2,5 месяца она так больше не делает. Так же сказала, что гипертонус и выражены рефлексы патологические. В роддоме делали узи мозга, всё в норме. На приёме у невропатолога на узи головы расширены сосуды, хотя сама узист сказала, что для «переседевшей» 2 недели лишнего узи нормальное, главное нет воды в голове. Хотелось бы добавить, что в роддоме нам не ставили асфиксию, но моё мнение, что она была!!! Родилась дочка не розовая, а синеватого цвета, но быстро отошла,практически сразу, закричала сама, но по моему мнению не громко, правда через 5 минут уже громко орала. Руки у неё были прям слабые, хватательного рефлекса не было, разжатые кулачки, и вся кожа облезшая и дрябловатая была, первородной смазки не было почти нигде(переношенность поставили сразу как родилась), но воды были чистые.
Теперь подитожу:
Результаты узи головы(могу ошибаться в написании)- ахноидальное пространство не расширено, ширина межполушарной щели 0,2.
Боковые желудочки:правый 0,39,левый 0,39. 3-й желудочек 0,3, четвёртый 0,2, глубина большой затылочной цистерны 0,52(очень не понятный почерк тут), подкорковые ганглии(вот тут вообще не понимаю, что написано, первое слово не, дальше не понимаю),эхогенность изо,сосудистое сплетение правое 1,1 лев 1,0. Патологические участки в паренхеме нет. На основании узи невропатолог говорит, что сосуды расширены и максимум могут быть 0,8. Диагноз который она написала я не могу прочесть, синдром нав., нрв тонусных нарушений, экд. Прописала кавинтон, пантогам, вит е, электрофорез с эуффилином,диакарт, аспаркам. М/о от акдс. Как я говорила, я ничего не давала из этого. Меня беспокоит, что дочка опять стала плохо спать, просыпается в 9, в 10-15 начинаю укладывать даю бутылочку, но так как она на смешанном и в 9 ела, высасывает 60-70 мл, качаю мин 10 засыпает, через 30-40 мин просыпается, видно не выспалась, зевает. Пытаюсь уложить, качаю, глаза закрываются, сонная, но уже не спит, начинает бодрствовать. Ночью стала просыпаться по 4 раза. Беспокоит, что ребенку без 2-х недель 3 месяца, а она плохо держит голову, на животе вообще не держит, кладет набок, клюет носом в пеленку, или подеимает на а секунды 3. Игрушки не хватает, подвешиваю перед ней погремушку она ручки поднимает и как бы кулачёк раскрывает, дотрагивается до игрушки, но взять не может и движения рук странные, угловатые, резкие. Если вкладывать игрушку в руку, то держит, но очень не долго и иногда начинает в рот засовывать погремушку. От этих игр как мне кажется она возбуждается, т.к. начинает ножками сучить. Это всё происходит на нашей кровати, она при этом в коконе лежит.
Скажите, пжл, что делать с головой её, меня беспокоит, что она её так плохо держит, я с ней стала заниматься пару дней назад, кладу себе на живот её ручки под её грудью и так она головку поднимает не плохо и спинку выгибает,может стоило давать эти лекарства??что делать со слабыми руками?так же беспокоит, что опять появилась мраморность кожи когда раздеваю дочку, может подмерзает в этот момент...после массажа мраморность всё же ушла, а сейчас снова...
Речь идет о выраженной задержки двигательного развития, требуется кинезиотерапия. Есть большие сомнения в такой терапии, целесообразно провести очную консультацию другого независимого врача-эксперта.
невролог, врач высшей категории, кандидат медицинских наук, сайт http://nervos.ru Зайцев Сергей Владимирович
08.02.2016 09:51
08.02.2016 09:51
06.02.2016 12:46 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
ВИКТОРИЯ | Пол: Жен. | Возраст: 41 | НОВОРОССИЙСК
НА МРТ : НЕОДНОРОДНАЯ СТРУКТУРА СКАТА ЧЕРЕПА С НЕРОВНЫМИ КРАЯМИ РАЗМЕРАМИ 1.5*1.8*1.1СМ. НА КТ: ОПРЕДЕЛЯЮТСЯ УЧАСТКИ ЯЧЕИСТОЙ КИСТОВИДНОЙ ПЕРЕСТРОЙКИ КОСТНОЙ ТКАНИ СКАТА БЕЗ НАРУШЕНИЯ КОРТИКАЛЬНОГО СЛОЯ,НЕ НАКАПЛИВАЮЩИЕ КОНТРАСТ. БОЛЬ РАСПИРАЮЩАЯ ОТ ЗАТЫЛКА В УШИ ГЛАЗА С СИЛЬНОЙ ПУЛЬСАЦИЕЙ В НОСУ. ТОШНОТА. ПОТЕРЯ ВЕСА 4 КГ. А Я И ТАК ХУДАЯ. КРОВЬ В НОРМЕ . 2 НЕВРОЛОГА ЧТОТО ВИДЯТ А ЧТО НЕ ЗНАЮТ. 4 РАДИОЛОГА ОПИСЫВАЮЩИХ МРТ НЕЗНАЮТ ЧТО ЭТО. 1 ВЫНЕС ПРЕДПОЛОЖЕНИЕ ЧТО ЭТО ОСТЕОБЛАСТКЛАСТОМА НО НЕ ДОЛЖНА ТАК СВЕТИТСЯ. ПОМОГИТЕ С ДИАГНОЗОМ. ЕСТЬ ДИСКИ МРТ И КТ НО ЧЕРЕЗ РАДИКАЛ НЕ ПРОХОДЯТ ЕСТЬ СЖАТАЯ ZIP ПАПКА МОГУ ОТПРАВИТЬ НО ТАМ 320 МБ. А ТАК ВЫСЫЛАЮ ФОТО. СПАСИБО ЗА ЛЮБУЮ ВЕРСИЮ.http://s017.radikal.ru/i424/1602/dc/8d8490a7b7cb.jpg
06.02.2016 12:30 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
Наталия | Пол: Жен. | Возраст: 46 | РФ | Краснодар
У сына (13 лет) после очередной тренировки (футбол с 6 лет) была внезапная потеря речи: он не назвать предметы, действия, алфавит. При этом ясно осознавал, что не может ничего сказать. Я слышала только набор звуков ( гласных, согласных), даже не слогов. По дороги с футбольного поля у сына в правом глазу было светлое пятно. Такое состояние продолжалось 1.5 часа. При рождении у сын был синим, только пятки были розовые. До 4 лет стояли на учёте у невролога. С 6 лет частые головные боли от шума и при большом скоплении людей. Сердце обследуем регулярно (диспанзеризация футбольной команды). Сделали томографию , ЭЭГ - всё нормально. Врачи током не говорят ничего:витамины попейте....Что мне делать?
06.02.2016 12:08 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Сергей | Пол: Муж. | Возраст: 26 | Россия | Кстово
Здравствуйте, врач-невролог поставил диагноз невроз. Назначил тералиджен, ноотропил и кавинтон. Спать стал крепче и дольше, но беспокоят постоянные не приятные сны. Думаю это от тералиджен, пропил только еще 10 таблеток, а их 50. Начинал с маленьких доз как сказал врач, а сейчас буду пить до конца одну таблетку вечером и одну на ночь. Стоит ли прекратить пить тералиджен? Или эти беспокойные сны не от него?
Право назначения терапии только у лечащего врача, который несет за это ответственность (см.
статья 70 Федерального закона РФ от 21 ноября 2011 г. N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации").
статья 70 Федерального закона РФ от 21 ноября 2011 г. N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации").
невролог, врач высшей категории, кандидат медицинских наук, сайт http://nervos.ru Зайцев Сергей Владимирович
08.02.2016 10:50
08.02.2016 10:50
06.02.2016 10:05 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Ольга | Пол: Жен. | Возраст: 31 | Россия | Родники
Здравствуйте, Уважаемый доктор!У меня такая проблема, совсем недавно 1 месяц назад, у меня было падение с лыжами на копчик, но я даже этому не придала значение, не было боли, отёка, только через неделю после очередного заезда на лыжах я почувствовала боли в области копчика и резкое давление при сидении, на прямую кишку, тогда сразу обратилась к врачу, сделала МРТ и результат меня ошарашил: МР-признаки остеохондроза, спондилоартроза пояснично-крестцового отдела позвоночника. Протузия межпозвонкового диска L2,L5. Антелистез позвонка L5.Гемангиомы позвонков L2,L5 до 0.4см.Периневральная киста крестца размером1.5-1.0см. Скажите пожалуйста нужна ли операция кисты, и что делать с гамангиомами. Заранее большое спасибо!!
Нужно смотреть снимки и пациента
невролог, врач высшей категории, кандидат медицинских наук, сайт http://nervos.ru Зайцев Сергей Владимирович
08.02.2016 10:51
08.02.2016 10:51
06.02.2016 09:22 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
наталья | Пол: Жен. | Возраст: 35 | россия | владивосток
здравствуйте. Периодически мучает остеохондроз.В декабре прошла курс уколов мидокалм-рихтер 1 амп. 10 дней и мовалис -3 укола. СЕЙЧАС СНОВА БОЛИТ ТАМ ЖЕ. Можно ли снова проколоть мидокалм-рихтер?
Право назначения терапии только у лечащего врача, который несет за это ответственность (см.
статья 70 Федерального закона РФ от 21 ноября 2011 г. N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации").
статья 70 Федерального закона РФ от 21 ноября 2011 г. N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации").
невролог, врач высшей категории, кандидат медицинских наук, сайт http://nervos.ru Зайцев Сергей Владимирович
08.02.2016 10:50
08.02.2016 10:50
06.02.2016 07:28 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
Dana | Пол: Жен. | Возраст: 29 | Киргизия | Бишкек
Здравствуйте. У ребёнка 5,5месяцев по ЭЭГ отставание в формировании коркового ритма с пароксизмальной актавностью в теменных областях. Назначение:интеллан и картан.только начали. Была желтуха до 2месяцев(200 билирубин). Можно ли вылечиться и вырастить ли ребёнок здоровым без всяких задержек при соответствующем лечении. По УЗИ Ангиопатия и псевдокиста до 2,3мм
06.02.2016 06:47 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Анатолий | Пол: Муж. | Возраст: 34 | Тюмень
У меня при парциальной эпилепсии приступы на фоне топамакс купировались, но головная боль постоянная и ежедневная. Иногда сводит длинные мышцы рук и начинается тремор пальцев рук. Какими анальгетиками лечится (но не снимается) данная головная боль? На катадолоне неделю было хорошо, затем рвота и боль вернулась.
отвечал... неоднократно
невролог, врач высшей категории, кандидат медицинских наук, сайт http://nervos.ru Зайцев Сергей Владимирович
08.02.2016 10:49
08.02.2016 10:49
06.02.2016 06:37 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Семен | Пол: Муж. | Возраст: 15 | Челябинск
Здравствуйте, уважаемые врачи.
Помогите мне пожалуйста.
Летом прошедшего года начались ПА, невроз ( ВСД ) из-за малоподвижного образа жизни, а также начала болеть шея и кружится голова от неё, также было высокое давление.
Но осенью я с помощью невропатолога избавился от ПА, давление пришло в норму, голова изредка кружится, стал больше двигаться.
Но по-прежнему моё каждое утро начинается с поворотов головы вправо-влево и сильного щелчка или хруста, который очень хорошо слышен. Хруст происходит где-то в плечевом поясе, или в позвоночнике и отдаёт в плечо. При этом шея не болит, я могу спокойно повернуть голову и достать подбородком плечо.
Также у меня хрустит позвоночник, при поворотах резких туловища вправо влево, ощущаю, как хрустит позвоночный столб. При приседаниях хрустят стопы ног, хрустят суставы рук.
Я сходил ещё раз к невропатологу с этой проблемой, он отправил меня на рентген шеи в разных положениях. На рентгене патологических изменений у меня не обнаружено. Сказал, что нужно заниматься видами спортами, где задействованы мышцы плеча, и тем самым укреплять мышцы плечевого пояса, в медикаментозном лечении он не видел смысла.
Всё правильно он сказал? Я понимаю, что вы не можете комментировать действия других врачей, но всё же...?
Помогите мне пожалуйста.
Летом прошедшего года начались ПА, невроз ( ВСД ) из-за малоподвижного образа жизни, а также начала болеть шея и кружится голова от неё, также было высокое давление.
Но осенью я с помощью невропатолога избавился от ПА, давление пришло в норму, голова изредка кружится, стал больше двигаться.
Но по-прежнему моё каждое утро начинается с поворотов головы вправо-влево и сильного щелчка или хруста, который очень хорошо слышен. Хруст происходит где-то в плечевом поясе, или в позвоночнике и отдаёт в плечо. При этом шея не болит, я могу спокойно повернуть голову и достать подбородком плечо.
Также у меня хрустит позвоночник, при поворотах резких туловища вправо влево, ощущаю, как хрустит позвоночный столб. При приседаниях хрустят стопы ног, хрустят суставы рук.
Я сходил ещё раз к невропатологу с этой проблемой, он отправил меня на рентген шеи в разных положениях. На рентгене патологических изменений у меня не обнаружено. Сказал, что нужно заниматься видами спортами, где задействованы мышцы плеча, и тем самым укреплять мышцы плечевого пояса, в медикаментозном лечении он не видел смысла.
Всё правильно он сказал? Я понимаю, что вы не можете комментировать действия других врачей, но всё же...?
06.02.2016 06:26 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
александр | Пол: Муж. | Возраст: 33 | россия | брянск
Здравствуйте, мне назначили адаптол при неврозе. Говорят что данный препарат пустышка?
тка ли это
тка ли это
Точнее, препарат с недоказанной эффективностью. Кстати, "больше трети пациентов выздоравливают от таблеток-пустышек", а с неврозами еще больше.
невролог, врач высшей категории, кандидат медицинских наук, сайт http://nervos.ru Зайцев Сергей Владимирович
08.02.2016 10:48
08.02.2016 10:48
05.02.2016 23:07 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
алена | Пол: Жен. | Возраст: 47 | москва
Помогите пжл расшифровать ЭЭГ ребенка 5лет 10 месяцев - фебрильные приступы.
Ослаблена межзональная дифференцировка вследствие неустойчивого амплитудного градиента,периодически со смещением в центрально-височные отделы. Веретена сна не регулярные, сниженного индекса, периодически асимметричные, с непостоянной генерализацией.Частые генерализованные полиморфные вспышки, иногда с острыми и заостренными потенциалами в лобно-центрально-передневисочных отделах.Признаки дисфункции корково-подкорковых взаимодействий,дисфункции срединных, стволовых структур.Типичной эпилептической, пароксизмальной активности, грубых очаговых изменений нет
Ослаблена межзональная дифференцировка вследствие неустойчивого амплитудного градиента,периодически со смещением в центрально-височные отделы. Веретена сна не регулярные, сниженного индекса, периодически асимметричные, с непостоянной генерализацией.Частые генерализованные полиморфные вспышки, иногда с острыми и заостренными потенциалами в лобно-центрально-передневисочных отделах.Признаки дисфункции корково-подкорковых взаимодействий,дисфункции срединных, стволовых структур.Типичной эпилептической, пароксизмальной активности, грубых очаговых изменений нет
05.02.2016 22:34 Психология и психиатрия / Детский психиатр
Елена | Пол: Муж. | Возраст: 11 | Россия | СПб
Здравствуйте! У моего ребенка возникла проблема и сейчас я ищу психиатра или врача другой специальности, который сталкивался с таким явлением. У сына возникает состояние эмоциональной возбужденности: он балуется, бегает,все разбрасывает,веселится,потом засыпает,а проснувшись не всегда помнит, что было. Это было уже 5 раз за 3 месяца. Во время приступов только смеется,почти ничего не говорит,на важные для него вопросы отвечает "не знаю", " не хочу". Приступы длились 5 часов,40 мин,25,15. По интенсивности разные. Один раз был очень агрессивен, а всегда очень весел. Из имеющихся обследований: ЭЭФ : умеренное изменения БЭА головного мозга с неустойчивым функциональным состоянием нейронов коры на фоне дисфункции регуляторных структур таламо-диэнцефального уровня,с процессами ирритации нейронов коры в покое, с нарастанием изменений на фоне нагрузок,тенденцией к процессам возбуждения,акцент изменений по правому полушарию. Электоргенез -возрастная норма.Очаговые изменения,пароксимальная активность не зарегистрированы. МРТ стандарт 3 тесла : на серии МР томограмм взвешенных
по Т1 и Т2 в трех проекциях визуализированы суб- и супратенториальные структуры. Подозрение на структурные изменения коры задних отделов и конфигурации,расщепление задних отделов прозрачной перегородки 3-й и 4- й желудочки, базальные цисцерны не изменены. Хиазмальная область без особенностей, ткань гипофиза имеет обычный сигнал. Субарахноидальные конвекситальные пространства не расширены. Срединные структуры не смещены. Миндалины мозжечка расположены обычно.
Что это за приступы? Что посоветуете ? какие обследования ?
с уважением, Елена
по Т1 и Т2 в трех проекциях визуализированы суб- и супратенториальные структуры. Подозрение на структурные изменения коры задних отделов и конфигурации,расщепление задних отделов прозрачной перегородки 3-й и 4- й желудочки, базальные цисцерны не изменены. Хиазмальная область без особенностей, ткань гипофиза имеет обычный сигнал. Субарахноидальные конвекситальные пространства не расширены. Срединные структуры не смещены. Миндалины мозжечка расположены обычно.
Что это за приступы? Что посоветуете ? какие обследования ?
с уважением, Елена
05.02.2016 22:26 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Мария | Пол: Жен. | Возраст: 41 | Россия | Ивантеевка
Добрый вечер!
Около полутора лет мучают боли в пояснице, до последнего месяца были терпимые, на момент обращения к врачам боли были очень сильными, практически всегда после любой нагрузки, ходьбы, и в положении сидя, если приходится сидеть по работе несколько часов, боли резкая, стреляющая, по левой ноге, нет возможности встать в эти моменты, двигаться какое-то время, образ жизни не сидячий.
Заключение МРТ: МР-картина остеохондроза, спондилоартроза поясничного отдела позвоночника. Задняя циркулярная протрузия L3-4 межпозвонкового диска до 2.0мм, задние грыжи L4-5 (задняя двухкомпонентная (центрально и влево)-3,9мм), L5-S1 (задняя центральная до 4,0мм с умеренной латерализацией влево и сужением левого корешкового канала), определеяется понижение МР-сигнала от L4-5 и L5-S1 межпозвонковых дисков со снижением высоты L5-S1, где определяются дегенеративные изменения смежных замыкательных пластин. Анатомически узкий позвоночный канал.
Назначено лечение:
1. Мовалис 1,5мл в/м 6 дней
2. Мильгамма 2 мл в/м 10 дней
3. Мидокалм 150мг 1 таб.на ночь до 14 дней
4. Финалгон на ночь
5. Пластырь «Версатис» на 12 часов на день.
6. Аппликатор Кузнецова на 20 минут.
7. Массаж пояснично-крестцового отдела
8. Статические упражнения для позвоночника.
Лечение начала 30.01.16.-мильгамму еще колоть, мовалис 04.02.16 был последний укол, остально лечение провожу, после отмены мовалиса болевые ощущения вернулись в полном объеме, очень сильная боль после малейшей нагрузки, относительно без боли на мовалисе. Так и должно быть? Или нужно что-то обезболивающее и можно ли? Помогите пожалуйста разобраться и вылечиться. Заранее спасибо откликнувшимся!
Около полутора лет мучают боли в пояснице, до последнего месяца были терпимые, на момент обращения к врачам боли были очень сильными, практически всегда после любой нагрузки, ходьбы, и в положении сидя, если приходится сидеть по работе несколько часов, боли резкая, стреляющая, по левой ноге, нет возможности встать в эти моменты, двигаться какое-то время, образ жизни не сидячий.
Заключение МРТ: МР-картина остеохондроза, спондилоартроза поясничного отдела позвоночника. Задняя циркулярная протрузия L3-4 межпозвонкового диска до 2.0мм, задние грыжи L4-5 (задняя двухкомпонентная (центрально и влево)-3,9мм), L5-S1 (задняя центральная до 4,0мм с умеренной латерализацией влево и сужением левого корешкового канала), определеяется понижение МР-сигнала от L4-5 и L5-S1 межпозвонковых дисков со снижением высоты L5-S1, где определяются дегенеративные изменения смежных замыкательных пластин. Анатомически узкий позвоночный канал.
Назначено лечение:
1. Мовалис 1,5мл в/м 6 дней
2. Мильгамма 2 мл в/м 10 дней
3. Мидокалм 150мг 1 таб.на ночь до 14 дней
4. Финалгон на ночь
5. Пластырь «Версатис» на 12 часов на день.
6. Аппликатор Кузнецова на 20 минут.
7. Массаж пояснично-крестцового отдела
8. Статические упражнения для позвоночника.
Лечение начала 30.01.16.-мильгамму еще колоть, мовалис 04.02.16 был последний укол, остально лечение провожу, после отмены мовалиса болевые ощущения вернулись в полном объеме, очень сильная боль после малейшей нагрузки, относительно без боли на мовалисе. Так и должно быть? Или нужно что-то обезболивающее и можно ли? Помогите пожалуйста разобраться и вылечиться. Заранее спасибо откликнувшимся!
05.02.2016 21:11 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
светлана | Пол: Жен. | Возраст: 32 | владимир
Сильное обострение шейного остеохандроза,тянущая,режущая,жгучая боль в шее которая вдоль позвоночника иррадирует в грудной отдел,хруст в шее и грудном отделе,внутренняя дрожь-после глицына не проходит,не думаю что невроз может такие симптомы вызывать,потому как боль в одном месте слева -может это быть корешковая дисфункция?Происходит это приступами почему то.В шее по мрт протрузия с6-7.
Ваше описание, вероятно, относится к разряду невротических функциональных расстройств, после
исключения ортопедо-неврологической патологии, целесообразна
очная консультация психотерапевта. Читайте подробности - Вегетативная дистония - миф №3!
исключения ортопедо-неврологической патологии, целесообразна
очная консультация психотерапевта. Читайте подробности - Вегетативная дистония - миф №3!
невролог, врач высшей категории, кандидат медицинских наук, сайт http://nervos.ru Зайцев Сергей Владимирович
08.02.2016 10:41
08.02.2016 10:41
05.02.2016 20:37 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Ольга | Пол: Жен. | Возраст: 36 | Украина | Киев
Добрый день,доктор. Мне 36 лет ,рост 1.63, вес 65 кг.Голова болит более 3 месяцев,боль блуждающая.все ето произошло после стрессов.голова начала кружиться,затем болеть в область лба и глаз,даже казалось я чувствовала привкус крови,так же боль переходила в область носа.затем стала боль блуждающая.обращалась к доктору сделали кордиограмму, т.к начало побаливать сердце,,давление в норме,кордиограмма в норме,все показатели крови в норме,делали рентеген легких и груди ,в норме.делали томографию головы,все показатели в норме. Как только я начинаю нервничать, у меня начинает печь голова ,происходит пооблема с речью, начинает темнеть в глазах ,головокркжение, и очень давит в области глаз, все доктора говорят я в норме, но мне очень плохо. Никаких препаратов мне не прописывают,спасаюсь только парацетамолом и валерьянкой. Хотелось бы ролусить посказку о моем состоянии
отвечал...
невролог, врач высшей категории, кандидат медицинских наук, сайт http://nervos.ru Зайцев Сергей Владимирович
08.02.2016 10:40
08.02.2016 10:40
05.02.2016 20:35 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Ольга | Пол: Жен. | Возраст: 36 | Украина | Киев
Добрый день,доктор. Мне 36 лет ,рост 1.63, вес 65 кг.Голова болит более 3 месяцев,боль блуждающая.все ето произошло после стрессов.голова начала кружиться,затем болеть в область лба и глаз,даже казалось я чувствовала привкус крови,так же боль переходила в область носа.затем стала боль блуждающая.обращалась к доктору сделали кордиограмму, т.к начало побаливать сердце,,давление в норме,кордиограмма в норме,все показатели крови в норме,делали рентеген легких и груди ,в норме.делали томографию головы,все показатели в норме. Как только я начинаю нервничать, у меня начинает печь голова ,происходит пооблема с речью, начинает темнеть в глазах ,головокркжение, и очень давит в области глаз, все доктора говорят я в норме, но мне очень плохо. Никаких препаратов мне не прописывают,спасаюсь только парацетамолом и валерьянкой. Хотелось бы ролусить посказку о моем состоянии
Ваше описание, вероятно, относится к разряду невротических функциональных расстройств, после
исключения терапевтической и неврологической патологии, целесообразна
очная консультация психотерапевта. Читайте подробности - Вегетативная дистония - миф №3!
исключения терапевтической и неврологической патологии, целесообразна
очная консультация психотерапевта. Читайте подробности - Вегетативная дистония - миф №3!
невролог, врач высшей категории, кандидат медицинских наук, сайт http://nervos.ru Зайцев Сергей Владимирович
08.02.2016 10:39
08.02.2016 10:39
05.02.2016 19:07 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Владимир | Пол: Муж. | Возраст: 51 | Украина | Житомир
Беспокоят моментальные боли в голове,когда кашляну или чихну.А также шумы в ушах.Было сотрясение мозга 18 лет назад.Симптомы возникли недавно
В таких случаях необходимость и схема дополнительных исследований
определяется во время очной консультации невролога, это позволит
сэкономить время и деньги. Нужно прийти на осмотр специалиста.
определяется во время очной консультации невролога, это позволит
сэкономить время и деньги. Нужно прийти на осмотр специалиста.
невролог, врач высшей категории, кандидат медицинских наук, сайт http://nervos.ru Зайцев Сергей Владимирович
08.02.2016 10:39
08.02.2016 10:39
05.02.2016 17:12 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Вероника | Пол: Жен. | Возраст: 23 | Москва
Здравствуйте,мне бы хотелось знать,с чем может быть связано мое состояние.
Дело в том,что в 2012 году я родила первого ребенка.С тех пор периодически стали отниматься руки и ноги на локтевых и коленных сгибах,причем то с одной стороны,то с другой.Отнимались очень сильно мизинцы рук от кончиков пальцев до кисти.Я обратилась к неврологу,на что он мне сказал,что это не по его части и нужно обратиться к другому врачу(какому не уточнил,сказал советоваться с терапевтом).Терапевт подозревала ревматизм.Но к ревматологу я так и не попала,сначала его не было,потом я вышла с декрета.Боли стали немного притупляться со временем,но вот в последние три месяца вернулись и стало падать давление.Сейчас диастолическое падает до 40(что самое интересное,именно когда начинают отниматься руки и ноги я понимаю,что надо померить давление и оно оказывается около 40-45).Мое рабочее давление при этом 115/75(120/80).
Так же беспокоит давящая или тянущая боль в груди,в области сердца.
Подскажите каких специалистов лучше для начала начать проходить?
P.S.:забыла упомянуть,что у меня ВСД.Так же при первой беременности ставили стеноз устья аорты и пролапс митрального клапана,однако осенью исключили стеноз на узи и сказали что пролапс тоже в минимальных проявлениях.
Дело в том,что в 2012 году я родила первого ребенка.С тех пор периодически стали отниматься руки и ноги на локтевых и коленных сгибах,причем то с одной стороны,то с другой.Отнимались очень сильно мизинцы рук от кончиков пальцев до кисти.Я обратилась к неврологу,на что он мне сказал,что это не по его части и нужно обратиться к другому врачу(какому не уточнил,сказал советоваться с терапевтом).Терапевт подозревала ревматизм.Но к ревматологу я так и не попала,сначала его не было,потом я вышла с декрета.Боли стали немного притупляться со временем,но вот в последние три месяца вернулись и стало падать давление.Сейчас диастолическое падает до 40(что самое интересное,именно когда начинают отниматься руки и ноги я понимаю,что надо померить давление и оно оказывается около 40-45).Мое рабочее давление при этом 115/75(120/80).
Так же беспокоит давящая или тянущая боль в груди,в области сердца.
Подскажите каких специалистов лучше для начала начать проходить?
P.S.:забыла упомянуть,что у меня ВСД.Так же при первой беременности ставили стеноз устья аорты и пролапс митрального клапана,однако осенью исключили стеноз на узи и сказали что пролапс тоже в минимальных проявлениях.
После исключения терапевтической и неврологической патологии, целесообразна очная
консультация психотерапевта. Читайте подробности - Вегетативная дистония - миф №3!
консультация психотерапевта. Читайте подробности - Вегетативная дистония - миф №3!
невролог, врач высшей категории, кандидат медицинских наук, сайт http://nervos.ru Зайцев Сергей Владимирович
08.02.2016 10:38
08.02.2016 10:38
05.02.2016 16:17 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Надежда | Пол: Жен. | Возраст: 25 | Россия | Калуга
Здравствуйте,хотела бы проконсультироваться какой курс лучше пропить. Мой племянник 16 лет психически неуравновешен. Если у него что то не получается он психует,бьет стены кулаками,может что нибудь сломать,разбить и плачет.Он сам понимает после происходящего что это ненормально,но в специалисту Он тоже не идет.Прошу вашей помощи.
Это серьезные жалобы. В настоящий момент без очной консультации психиатра ясности не будет.
невролог, врач высшей категории, кандидат медицинских наук, сайт http://nervos.ru Зайцев Сергей Владимирович
08.02.2016 10:37
08.02.2016 10:37