ДЕТСКАЯ НЕВРОЛОГИЯ, ПСИХОЛОГИЯ И ПСИХИАТРИЯ
Это территория здоровых нервов и спокойных мозгов! Врачебная информация для родителей, всё рационально, работает по принципам доказательной медицины и здравого смысла

☼ Внимание! Новый канал Аутизм, расстройство аутичного спектра: что делать, где читать, куда идти, как работать   или наберите в поиске мессенджера Телеграм - @nevrolog. Поведенческий невролог и доказательная медицина: чтобы потом не было мучительно жаль впустую потерянных времени, сил и других ресурсов...

☼ Подписывайтесь на канал *Детская неврология, психология, психиатрия   или наберите в поиске мессенджера Телеграм - @nervos. В канале всегда актуальная информация, лучшие статьи, новости и книжные обзоры, группы общения, поддержка, обратная связь

☼ Живое общение, присоединяйтесь!  *Чат родителей и специалистов группы "Дети и нервы" или наберите в поиске мессенджера Телеграм - @nervokid. Обсудить идеи, поделиться информацией о воспитании, обучении, коррекции и профилактики расстройств поведения, получить консультации лучших специалистов

ЗАОЧНАЯ КОНСУЛЬТАЦИЯ НЕВРОЛОГА

Укажите консультацию: *
Заголовок: *
Постарайтесь описать тему сообщения в нескольких словах. Избегайте таких заголовков как "Помогите!!!", "Срочно!" и т.д. Консультантам очень трудно ориентироваться в массе вопросов с бессодержательными заголовками.
Ваше имя: *
Не публикуйте полностью ФИО!
Укажите только имя, что бы консультанты могли к Вам обращаться по имени.
Ваш e-mail: *
Указанный e-mail не отображается в консультациях!
На указанный e-mail будут приходить уведомления о созданных ответах на Ваше сообщение.
Возраст: *
Пол: *
Страна:  
Город: *
Ваше сообщение: *
Не публикуйте личные данные, не относящиеся к сути вопроса!

Пожалуйста, придерживайтесь данной схемы:
  1. Пол и возраст пациента
  2. Ранее перенесенные болезни (если они могут связаны с Вашим вопросом)
  3. Симптомы болезни пациента, как давно они возникли
  4. Состояние пациента на данный момент
  5. Проводились ли уже какие-нибудь лабораторные исследования? Если да, то какие результаты исследований. Обязательно указывайте единицы измерения, в которых приведены результаты анализов.
  6. Назначалось ли лечение? Если назначалось то, какими препаратами? В каких дозах?
  7. Каков эффект от проведенного лечения?
  8. Вопрос к консультанту.
  9. Если необходимо, то добавьте в вопрос ссылки на фотографии и прочие файлы используя сервис Яндекс Диск
Помощь зала:   - разрешить комментарии пользователей
Поля помеченные * обязательны для заполнения
20.01.2016 20:59 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Добрый день! Где- то с июня 2015 стала болеть спина, в ноябре 2015 сделала мрт грудного отдела позвоночника. Заключение: картина начальных дистрофических изменений грудного отдела позвоночника с преимущественным поражением сегмента th8/9- хондроз межпозвонкового диска. Так как спина беспокоила периодически единоверное лечение было - йодная сетка на ночь. С сентября пошла заниматься спортом довольно активно 2 раза в неделю тренажёрный зал и 2-3 раза в неделю силовые групповые занятия, в декабре после трёх месяцев занятий стала болеть ещё и поясница . Сделала рентгенограмму в двух проекциях заключение: начальные признаки остеохондроза пояснично-крестцового отдела позвоночника с преимущественным поражением l5-s1 сегмента. Вчера после тренировки на верх поясница заболела очень сильно, спасаюсь растяжкой на фитболе, мазью кетонал и бен- гей. Записалась на мрт пояснично- крестового отдела, и так как невролог в поликлинике в отпуске, хочу задать вопрос здесь. Может ли что поясница стала беспокоить вследствие слишком активных занятий спортом? Можно ли вообще продолжать заниматься спортом с такими диагнозами, если поясница будет беспокоить или лучше подождать ? Может быть нужно просто снизить нагрузку или заниматься не чаще двух раз в неделю ? Можно ли вообще посещать тренажёрный зал и какие упражнения лучше исключить? Или делать с осторожностью? Занимаюсь и так с минимальными отягощениями, веса не больше 2-4 кг. Нужно ли лечить как- то данные болезни, и к кому лучше обратиться невролог? Мануальный терапевт? Остеопат?
20.01.2016 20:55 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
моей дочери в 2010году была сделана ЗЧМТ (с трепанацией черепа) . Она упала с качели. Три года стояли на учете у невролога и результаты ЭЭГ и МРТ были в норме. Её сняли с учета. В 13 лет случился приступ эпилепсии. Поставили диагноз:Симптоматическая височная эпилепсия (парц. пр.). Гипоплазия правого гиппокампа.(по снимкам МРТ и ЭЭГ во сне). Назначили препарат Трилептал 2 раза в день по 600 мг.
вопрос: Это заболевание неизлечимо? Прочитала, что оно приводит к инвалидности и нет никакого будущего? Можно ли вылечить ребёнка в другом регионе ?
20.01.2016 20:46 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Добрый вечер! Помогите пожалуйста наметить приблизительный план лечения проблемы, с чего начать, какой метод лечения является действенным для моего случая. Заключение МРТ: МР- признаки шейного остеохондроза 1 ст,. грудного, поясничного остеохондроза 2 ст . Задние дорзальные протрузии дисков Th 6-7-8-9 до 0,15 см без признаков дискорадикулярного конфликта, задняя полуциркулярная протрузия диска L5-S1 до 0,2 см без признаков дискорадикулярного конфликта. Заранее спасибо.
20.01.2016 20:14 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Неделю назад меня с высокой температурой за 39 забрали в б. Боткина. Скорую вызвали после того как у меня случилось вроде эпиприступа. Могла ли высокая температура спровоцировать подобное состояние?
20.01.2016 20:07 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
ээг: с учётом клиники, анамнеза-признаки эпилептиформной активности. что это такое?
20.01.2016 19:43 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Добрый день! У меня бывают мигрени. Можно ли принимать релпакс или суматриптан для купирования приступов при перебоях в ритме сердца(экстрасистолии).Подскажите,пожалуйста!
20.01.2016 19:42 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Здравствуйте ! У меня сильное распирание в голове,чувство давления. Голова не болит. Возникает в основном во второй половине дня. Работа сидячая. Невозможно сконцентрироваться очень мешает жить такое состояние. Мрт шейного отдела - остеохондроз, грыжа межпозвонковых дисков С5-С6. Мрт сосудов головного мозга - гипоплазия интракраниальной части правой вертебральной артерии. Гипоплазия левой задней соединительной артерии. Венозная дисциркуляция с нарушение оттока справа. Может ли данный диагноз давать такие ощущения? И к кому обратиться для лечения данного состояния ? Заранее Вам благодарна.
20.01.2016 19:33 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
Добрый день!
Моей дочке сейчас 4,8 годика.
В 2 мес.после рождения перенесла операцию на мозге. Диагноз: Последствия ОНМК по геморрагическому типу и операции декомпрессивной трепанации черепа в левой теменно-височной и затылочной области. Спастический гемипарез с права. ЗПРР. Синдром церебральной гипотрофии. Симптоматическая эпилепсия.
После операции в 7 мес.у нее начались подергивания правых конечностей (как нервный тик) время от времени, продолжительность 3-4 мин. В день 2-3 раза. После ЭЭГ назначили топомакс 2 раза в день. Никаких изменении не было и ухудшении тоже, в 1,5 года перевели нас на Кеппру.
В 2,5 года у нее появились приступы (вид как будто пугается, и дергает конечности в верх и сразу опускает) Сняли ЭЭГ. Заключение: «Биоэлектрическая активность головного мозга по амплитудно-частотным характеристикам не соответствует возрасту. При проведении функциональных проб провокации приступов не зарегистрировано. Во время бодрствования регистрируется продолжительная эпиактивность в виде острая, пик-медленная волна по лобно-центральных отведениях, с амплитудным преобладанием с права. Физиологические транзиты сна не отмечаются из за высокого индекса выраженности эпиактивности. Во время сна регистрируется продолженная эпиактивность в виде острая, пик-медленная волна по лобно-центральной отведениях, с амплитудным преобладанием с права. Индекс выраженности эпиактивности достигает до 90% за все время обследования.
При пробуждении приступов не наблюдалось, регистрировались двигательные и миографические артефакты.»
Назначили трилептал. Отменили Кеппру. Ушли приступы в виде вздергивани конечностей в верх. Но подергивании в виде нервного тика стало больше. Вернули нас на Кеппру через месяц. Пили кеппру до 4 года 7 мес. Появились новые приступы просыпается в озлобленном состоянии сжимая и кусая руки. Назначили Конвулекс по 120 мг. 2 раза в день. 1,5 недели пьем. Новые приступы ушли, но подергивании стало больше.
Невропатолог говорит наблюдать будем пока.
Выскажите, пожалуйста мнения, может конвулекс с Кеппрой давать или другой препарат? Чтоб я по поводу Вашего мнения проконсультировалась со своим врачом.
Спасибо!
20.01.2016 18:46 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Здравствуйте. Применяется ли для монотерапии кеппра или зонисамид при криптогенной фокальной лобной эпилепсии с простыми фокальными вегетативными приступами? Если нет...ламотриджин в монотерапии подойдет? У нас нет хорошего эпилептолога. Неврологу не особо доверяю...перепроверяю тут.
20.01.2016 17:53 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
парень - 24 года
второй день в коме, в последствии сильной травмы головы
Состояние стабильно тяжелое
Он лежит в реанимации, полных результатов не дают , единственное что сказали что кости черепа целые , и обширное кровоизлияние в мозг
Димедрол, магнезия, актовегин, кавинтон, остольное не помню
На данный момент Никаких изменений нет
Чего мне ждать и как поступить??? Требуется ли в таких случаях операция? Его можно транспортировать с Рыбницы в Кишинев?
20.01.2016 15:34 Психология и психиатрия / Детский психиатр
Моему сыну 11 лет. С 2014 года 3 раза лежал в психиатрической клинике, в результате чего нам поставили диагноз ф06.78. Ребенка вывели со школы, лекарства , которые прописывает психиатр нам не помогают. Положена ли нам инвалидность?
20.01.2016 15:19 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Уважаемый доктор, подскажите, пожалуйста что делать . Нужна ли операция. В 1989г была сделана операция по удалению опухоли правой гемосферы мозжечка( астроцитома)удачно. С тех пор я стараюсь регулярно обследоватся. Пять лет назад на Мрт у меня обнаружили коверному, она меня ни как не беспокоила. Потом 3 года назад у меня стали случиться приступы панических атак,но я с ними справлялась с помощью сибазона или афобазола . Ну вот месяца три назад появились такие симптомы, похожи на галюцинации или воспоминания и это мучительно, во время приступа я не отключаюсь я все вижу и понимаю могу говорить со своим ребенком. Обратилась к невропатологу сделала ээг, , генерализованная эпилептиформная активность на фоновой ээг не зарегистрирована,, обратилась к психотерапевту доктор сказал что это может быть эпиприступы вызванные каверномой. Назначили мне пить карбамазепин по 1/4 утром и вечером, мексидол уколы. Сначала было лучше, неделю, потом приступы повторились. Я сообщила доктору , она сказала пить карбамазепин 1/4 утром и днем и пол таблетки вечером. Может надо удалить каверному.? Я постоянно живу в страхе приступа или панической атаки
20.01.2016 13:32 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Здравствуйте, уважаемые специалисты! Женщина. 61 год. «Рабочее» давление 110/70. 06.10.2015 перенесла гипертонический криз, самый сильный, из всех что были до этого. Плюс на фоне этого несколько приступов стенокардии. Восстанавливалась 2 месяца. С этого момента в голове и ушах непрекращающийся шум и звон, от которого нельзя отвлечься. Сильные ежедневные головокружения. 13.01-14.01.2016 г. повторился криз. Давление сбили магнезией, но состояние не улучшилось. Невролог назначил сермион, стрезам и ноопет 3 раза в день. После 2-х дней приема у человека началось такое состояние, при котором головокружение, слабость и звон привели к тому, что она перестал держаться на ногах, упала и разбила грудную клетку о спинку кресла. Последние 3-е суток нет возможности встать с постели и даже просто поменять позу в кровати и повернуть голову из-за сильнейших головокружений, а звон по силе превратился в «набат». Мама в тяжелейшем подавленном состоянии, говорит, что больше не выдержит. Полное отвращение к еде - начинается тошнота. Врачи скорой, участковый терапевт говорят, что помочь не могут и «это у вас сосудистое, а дальше будет только хуже». В декабре порвались вены на правой ноге (у нее сильный варикоз) и в течение 38 дней она курсом пила детролекс по 2 табл. в день. Могло ли это усугубить положение? Для поддержания давления принимает валз, давление он не держит. Ниже 132 не опускается. До этого долгое время принимала нолипрел. Мой вопрос: как помочь человеку избавиться от головокружения и звона и в прямом смысле суметь встать на ноги, чтобы перемещаться хотя бы в пределах квартиры. Спасибо!
20.01.2016 12:15 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
Здравствуйте! У ребенка, 3.5 года, стали наблюдаться замирания глаз. При этом он не дергается, не падает, продолжает идти но при этом отсутствует взгляд. Сделали ЭЭГ видеомониторинг: Фоновая ритмика: основной ритм представлен регулярным, устойчивым, модулированным альфа-ритмом, частотой около 7-8 Гц, амплитудой до 60 мкВ, регистрирующимся в затылочных отделах, с распространением на задневисочные и теменные отделы полушария. Зональные различия в ыражены удовлетворительно. Медленно-волновая активность представлена диффузно, невысоким индексом, преимущественно волнами тета-диапазона, по амплитуде не привышающими основной ритм. Функциональные пробы: Проба с открыванием закрыванием глаз: реакция активации выражена удовлетворительно. При проведении ритмической фотостимуляции на частотах 1-4-7-10-13-16-19-22-25-28-31 Гц реакция следования ритму не отмечалась. Фотопароксизмальный ответ не зарегистрирован. При проведении пробы с гипервентиляцией в течении 4 минут регистрируются генерализова нная эпилептиформная активность, представленная ритмическими разрядами комплексов спайк- медленная волна с амплитудой до 750 мкВ, частотой 3 герца, длительность от 2- 10 секунд. ЭЭГ во сне: Засыпание характеризовалось уплощением, фрагментацией и последующей редукцией основного ритма и нарастанием представленности тета, дельта, бета колебаний, появление вертексных потенциалов. 2 фаза харк-ся появлением ветерен сна , представленных пробежками ритмичной активности в лобно- ценральных отделах полушарий,частотой 11 -13 ГЦ амплитудой 70 мкВ. Период ически регистр. К- комплексы в виде высокоамплитудных вспышек медленных двухфазных или полифазных волн с амплитудным преобладанием (до 350к В) в передних отведениях. Во всех стадиях сна зарегистрировано несколько разрядов эпилетиформной активности, по морфологии соответствующим простым типичным абсансам. Дельта сон характеризовался нарастанием индекса представленности и амплитуды медленных в основном дельта волн, с редукцией физиологических паттернов 2 фазы сна. Заключение: Корковая ритмика сформирована соответственно возрасту. Мал� �чик активный, все знает, говорит предложениями. Помогите установить диагноз. Можно нам не принимать противосудорожные препараты при наших показаниях? Может пропить препараты общеукрепляющие,снимающие возбуждение в головном мозге? Как я поняла, из ЭЭГ у нас идиопатические генерализованные эпилепсии, которые пройдут с возрастом. Пожалуйста, помогите в уточнении диагноза и лечения. Ведь так не хочется калечить ребенка этими препаратами. Пили депакин 4 дня в маленьких дозах по100 была сильная рвота и понос.
20.01.2016 11:23 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
Проконсультируйте по следующему вопросу: ребенку 1,5 месяца,прошли узи головного мозга,диагноз-в каудоталомической области слева псевдокиста 8,5*10мм. я не могу найти себе места,врачи толком ничего не говорят,что делать?на сколько опасно? отправили на нейросонографию.и вообще,как часто можно делать ребенку узи?мнения специалистов о его безопасности слишком разнятся. заранее спасибо за ответ.
20.01.2016 11:23 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
Добрый день!подскажите пожалуйста!нам 11 месяцев на ножки с опорой встаём но очень не уверенно!были у невролога сказала ребёнок просто ленится!патологии никакой нет!прописала таблетки кальция гопантенат!1/2 2 раза в день!в инструкции написано, что они идут с 3 лет!боюсь давать ребёнку!(что делать?
20.01.2016 10:46 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Добрый день. Я тревожный человек. Два месяца назад случайно потерев утром глаз я обнаружила у себя боль в районе уголка глаза. Боль похожа на поверхностную, как будто где-то оголен нерв, если не трогать то не болит совсем. Сходила к офтальмологу и терапевту. Затем прошла диспансеризацию полностью, диагнозы - демодекс, который лечу и до сих пор и ВСД с паническими атаками и повышенным давлением ( но это я и так знаю более 15 лет)
И вот все два месяца меня мучает эта боль когда дотрагиваешься, даже совсем слегка, до кожи нижнего века, а вчера тоже самое но с щекой и кожей лба с этой же правой стороны. Пока не трогаю - нормально, стоит дотронуться до щеки или века - ноющая неприятная боль, потом она расходиться на всю часть лица и проходит. Делала рентген у стоматолога, она ничего не нашла в гайморовой пазухе, правда есть зуб уже без нерва ( давно леченый), который надо удалить, так как сломан, но даже вокруг этого зуба нет воспаления.
На днях посетила двух невропатологов, одна выписала успокоительные и антидепрессанты , а другая посоветовала лечь в психиатрическую клинику.
Как Вы думаете, что эта за боль может быть? Может ли она быть вызвана из-за шеи? Как выяснить и чем лечить? спасибо.
20.01.2016 10:44 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
Здравствуйте. Моей дочери 5 лет. У неё есть свои «пунктики» которые меня пугают.
1) примерно с 3,5 лет моя дочь одевается сама, а примерно с 4 ей нельзя ни в коем случае помогать, если я помогу ей подтянуть колготки, то она их снимала и одевала по новой. Сейчас же у нас пунктик в последовательности , ни в коем случае нельзя надеть футболку раньше колгот, тоже снимает одевает сначала колготки и только потом футболку.
2) верхняя одежда: рукава куртки и одежды под ней должны быть на одном уровне. Если что то не так , дергает эти рукава, психует , ноет.
3) выход на улицу: перед тем как выйти, я всегда спрашиваю хочет ли она погулять, ответ положительный, но как только мы выходим из подъезда , настроение резко ухудшается, начинается нытьё .
4) ей всегда кажется , что трусики застревают в попе, она их постоянно пытается вытащить, хотя они хорошо сидеть на попе. Ходит в туалет, я её подмываю, вытираю, а ей все равно что то там в попе жирно, начинает вытирать туалетной бумагой. В общем кажется что ей там сто то мешает постоянно.
5) руки во рту. Постоянно суёт руки в рот, игрушки.... Сидит смотрит мультфильм , и держит что то во рту. П.с: глистов у нас нет, постоянно проверяемся и пьём противоглистные каждые полгода всей семьёй, тк дома кот.
Что мне делать с её пунктиками? К какому специалисту обратиться?
20.01.2016 09:18 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
Здравствуйте! Помогиловы,никаких отклонений не было кроме кисты сосудистого сплетения 6мм справа. Лежали в стационаре в 5 мес с высокой температурой,которая никак не сбивалась нурофеном и парацетамолом,и врач сказал что у нас набухший немного родничок,нам прокапали глюкозу и сделали узи головы..прежняя киста осталась на месте и образовалась еще одна слева 4мм,и узист сказала что расширены желудочки до 6мм. мы пошли к неврологу,при осмотре она сказала что все хорошо,родничок немного напряжен размеры 2,5*2,5 обхват головы 44(у меня у самой голова 58 у мужа 60,у старшего ребенка тоже большая,но никогда претензий не было),так вот врач нам написала ЭНЦЕФАЛОПАТИЯ,замечу что ребенок активный,переворачивается,почти сама садится,хорошо стоит на ножках.Почитала в интернете про этот диагноз и ужаснулась. подскажите откуда это могло взяться ,ведь в 1 мес все хорошо было? это лечется? если да то как? и есть ли смысл повторить узи через месяц?(невролог ничего не сказала,быстрее быстрее все )
20.01.2016 08:02 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
Сделали ЭЭГ, в связи с повторными фибрильными судорогами на фоне большой температуры. Вот результат: На фоне формирования возрастного коркового ритма выявляются умеренные общемозговые нарушения БЭА мозга в виде дисфункции подкорково-стволовых структур.
В затылочных областях отмечается непостоянная , межполушарная, амплитудная асимметрия по альфа-ритму D больше S в 1,5-2 раза, что требует наблюдения в динамике.
Типичных форм эпиактивности не зарегистрировано