ДЕТСКАЯ НЕВРОЛОГИЯ, ПСИХОЛОГИЯ И ПСИХИАТРИЯ

Территория здоровых нервов!
Врачебная информация для родителей
Внимание, полезные каналы и чаты в Телеграм (там всегда актуальная информация, группы общения, поддержка, обратная связь, просто наберите в поиске мессенджера - @nevrolog, @nervos, @nervokid)

☼ "Аутизм и расстройства аутичного спектра"

☼ "Детская неврология, психология, психиатрия"

☼ Живое общение, присоединяйтесь!  *Чат родителей и специалистов группы "Дети и нервы" Обсудить идеи, поделиться информацией о воспитании, обучении, коррекции и профилактики расстройств поведения, получить консультации лучших специалистов

ЗАОЧНАЯ КОНСУЛЬТАЦИЯ НЕВРОЛОГА

Укажите консультацию: *
Заголовок: *
Постарайтесь описать тему сообщения в нескольких словах. Избегайте таких заголовков как "Помогите!!!", "Срочно!" и т.д. Консультантам очень трудно ориентироваться в массе вопросов с бессодержательными заголовками.
Ваше имя: *
Не публикуйте полностью ФИО!
Укажите только имя, что бы консультанты могли к Вам обращаться по имени.
Ваш e-mail: *
Указанный e-mail не отображается в консультациях!
На указанный e-mail будут приходить уведомления о созданных ответах на Ваше сообщение.
Возраст: *
Пол: *
Страна:  
Город: *
Ваше сообщение: *
Не публикуйте личные данные, не относящиеся к сути вопроса!

Пожалуйста, придерживайтесь данной схемы:
  1. Пол и возраст пациента
  2. Ранее перенесенные болезни (если они могут связаны с Вашим вопросом)
  3. Симптомы болезни пациента, как давно они возникли
  4. Состояние пациента на данный момент
  5. Проводились ли уже какие-нибудь лабораторные исследования? Если да, то какие результаты исследований. Обязательно указывайте единицы измерения, в которых приведены результаты анализов.
  6. Назначалось ли лечение? Если назначалось то, какими препаратами? В каких дозах?
  7. Каков эффект от проведенного лечения?
  8. Вопрос к консультанту.
  9. Если необходимо, то добавьте в вопрос ссылки на фотографии и прочие файлы используя сервис Яндекс Диск
Помощь зала:   - разрешить комментарии пользователей
Поля помеченные * обязательны для заполнения
23.11.2021 14:40 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
Мальчик 2 месяца. При родах гипоксия, стремительные роды. 7\8 апгар
Обильные срыгивания, иногда как рвота с рождения.
Не проявляет интереса к игрушкам, если вложить может поиграть секунд 10. В рот берет только одну руку, в основном неосознанно. Пальцы хватает крепко.
Нсг патологий необнанужено
В месяц назначили пантогам.
Стоит ли бить тревогу тк срыгивает и не пытается дотянуться или хоть как то среагировать на игрушку, не нашел пальчики и срыгивает
22.11.2021 20:56 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Здравствуйте. Жалобы на вздрагивания, тремор и головокружение.

В задних областях регистрируется редуцированный, умеренно дезорганизованный группами
бета-, тета-колебаний альфа-ритм частотой 10-11 Гц, амплитудой до 40-60 мкв
максимально выражен в затылочных и теменных областях.
Модуляции не выражены отчетливо, форма альфа-волн несколько заостренная.
Межполушарная асимметрия не выражена.
Реакция не открывание глаз выражена отчетливо, с нормальным восстановлением ритма.
Бета-активность с частотой 18-27 Гц, регистрируется билатерально, преимущественно в
центрально-лобных и височных отделах полушарий.
Регистрируются тета-колебания амплитудой до 20 мкв частотой 4-6 Гц с преобладанием в
передних областях.
Дельта-активность не выражена.
На РФС на предъявленные частоты РУ нет.
ГВ усиливает картину фона
Заключение: Умеренные регуляторные изменения БЭА головного мозга в виде
дезорганизации, дизритмии и полиритмии основного ритма. Признаки ирритации коры.
Достоверных очаговых признаков, пароксизмальной активности в настоящее время не
Отмечено.
22.11.2021 14:27 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Здравствуйте !! Беспокоит звон в ушах 4 месяца. Был на консультации у ЛОР врача. Лор направил на консультацию к неврологу. Сделал ЦДС шеи и головного мозга. Невролог назначил лечение : уколы КОРТЕКСИН 10 мг в\м -10 дней, МИЛЬГАММА 2,0 в\м- 10 дней , затем НЕЙРОУРиДИН 1таб. в день -20 дней.. Курс лечения провёл. Результата нет .
Затем Невролог назначил на 2- ой месяц лечение : уколы ЭТОКСИДОЛ 2,0 в/м 2 р/д- ( 10 дней), затем ЭТОКСИДОЛ 1таб .*3 раза\д - 20 дней, ВАЛЕМИДИН 15 капель*3 раза\д 15 дней, ВАЗАБРАЛ 1таб* 2раза/д- 1 месяц , ТЕНОТЕН 2 таб.*2 раза/д -30 дней.. Улучшений нет , звон в ушах сохраняется и не проходит не на секунду...
https://radikal.ru/big/09a8qhdtkw244, https://radikal.ru/big/xfr3gkehtnyko , https://radikal.ru/big/fifn0acvlt9p5 , https://radikal.ru/big/xffg1wsyu1h86

Что с моей головой ? Помогите составить правильное лечение !!
22.11.2021 14:06 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Здравствуйте, невролог год назад диагностировал грыжу. Пила артрозилен и ещё какие-то лекарства принимала, уже не помню какие. На полгода боль ушла, но сейчас опять болит спина и левая нога. Скажите, пожалуйста, какие лекарства можно принимать от грыжи или какую гимнастику поделать?
22.11.2021 13:48 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Здравствуйте!
В белом веществе лобной доли левого полушария головного мозга определяется единичный очаг (гиперинтенсивный на Т2,flair и изогипоинтенсивный на Т1),округлой формы,размером ~0,2 x 0,2 см.
Заключение: МР-картина единичного очага а белом веществе лобной доли левого полушария головного мозга (вероятнее сосудистого характера). Умерено расширенные конвекситальные субарахноидальные пространства головного мозга.
Рекомендовано-консультация невролога.
Спасибо!
22.11.2021 09:07 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Добрый день, уважаемые доктора!
Мой муж получил черепно-мозговую травму, от госпитализации отказался!!! До сих пор не помнит где это произошло (ехал на большой скорости на велосипеде, упал, благо за ним ехала «скорая» все это видела, отвезла в больницу). Лицом пропахал асфальт, зашивали нос, бровь. Сильный отек лица. Дали выписку. Большая просьба расшифровать написанное, насколько эта травма опасна и чем я могу ему помочь? В больницу его только под наркозом можно отравить .

- ЗЧМТ, ушиб головного мозга, минимальное конвекситальное (по-моему так написано) САК-

Далее рекомендована консультация врачей, чего он , конечно, делать не будет. (:

Огромное спасибо за консультацию.
21.11.2021 11:02 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
25 лет. Мужской
Три травмы головы, от одной терял сознание.
6 лет назад покурил травы и начался какой-то ужас. Первый и последний раз в своей жизни покурил травы – сделал две затяжки и провалился будто в сон. Не мог сказать ни слова и сознание то появлялось, то снова темнота, еще меня очень сильно трясло и я смотрел в одну точку. Еще я почувствовал, что было сильное сердцебиение.
Я решил лечь и уснуть. К утру, я проснулся и почувствовал, что пропали обонятельные, вкусовые рецепторы. Не мог проявлять эмоции. Прикосновений я тоже не чувствовал, ни холода ни тепла, и я будто в своем теле сидел, но глубоко.
Так я прожил три дня. И на третий день, я проснулся и снова начал чувствовать запахи, прикосновения, но не сколь тонко как раньше. Я не чувствовал когда переживаю, эмоции пропали, воображение тоже стало никаким. Начал от любых шорохов просыпаться и не чувствовал нагрузки на дыхательную систему при нагрузках на тело.
По-прежнему мог 20 раз подтянуться на турнике, а сердце (бывало такое) ритм не менялся, не чувствовал одышки. Не мог расслабиться, как будто не могу максимально расслабить тело, потерял чувство удовольствия.
Делал мрт головы, сосудов. Проверял сердце, был у невропатопола, сказали, что здоров. Психиатра, психиатра-нарколога – сказали, что есть боязнь за свою жизнь.
Сразу после того, как покурили, появились проблемы с желудком. Были это поносы, а последние 4 года - запоры(бывают часто, не постоянно). Очень часто болят руки, ноги.
Через неделю после того, как покурил, появился шум в ушах.
Я перед тем как покурить очень сильно нервничал, и, видимо, трава усилила это в 100 раз, но контролировать я уже не мог.
Прочитал в интернете, что нужно пропить кофеин, чтобы восстановились ощущения. Попил 3 дня и сердечный ритм поднял к тому, что начало стрелять в голову и правое ухо(Но шум в ушах почти прошел).
Сдавал анализы на гормоны щитовитки и Катехоламины (адреналин, норадреналин, дофамин) - все в норме
На сегодняшний день у меня проблемы:
1. Не получаю удовольствия. от еды(до того как покурил ту дрянь очень любил сладкое), раньше гулял на природе, аж дух захватывало. Мог сочувствовать и т.д. Теперь я не знаю как это
2. Не испытываю удовольствия и не могу расслабиться (как будто мышцы в тонусе постоянно)
3. Когда занимаюсь спортом, то не испытываю такой нагрузки на дыхательную систему (ощущение будто дышу не правильно)
4. Не чувствую такого позыва в туалет, который был раньше, от этого и закрепи(видимо). Нет ощущения лёгкости после туалета.
5. Сейчас эмоции есть, но я их не испытываю телом, и они кратки.
6. Нет ощущения голода. Ощущений Секса тоже таких как раньше нет, нет ощущения усталости.
Еще мне назначали как успокаивающие, так и транквилизаторы. Говорили, что я себя накручиваю, но я четко чувствую, что со мной произошло и что изменилось.
Я понимаю, что это может показаться вам очень странным, что я написал. Но я при здравом уме. Проходил психиатров – могу показать заключение.
Что со мной тогда случилось?
Что мне делать, чтобы восстановить себя до того состояния, которое было раньше?
Спасибо вам огромное!
21.11.2021 00:03 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
Добрый день. Внучке 2года и 10 месяцев. Почти не говорит. Папа,мама,баба,ам-ам,отдельные звуки. Считалочки и песенки все показывает за мамой...все понимает,но не всегда откликается на имя и просьбы. Сделали АСВП.
Переферический слух стимуляция 90дб. Амплитуда снижена с двух сторон( коррелирует с метаболизмом ствола ГР)
Центральное время
-на понто-бульбарном уровне -умеренное нарушение справа,лёгкие нарушения слева
-на мезенцефальном уровне -легкое нарушение слева,в норме справа
Скорость обработки акустических сигналов 4кгц коррелирует с фонематический восприятием-выраженное замедление с двух сторон.
Выявлены признаки замедление проведения звукового сигнала на уровне ствола,указывающие на недостаточную миелинизацию проводящих путей мозга ,в том числе и слуховых трактов
Время обработки слуховых сигналов на корковом уровне коррелирует с когнитивной функцией (471)-замедленно
Показатель концентрации внимания (16,6) лёгкое повышение. Помогите понять насколько все серьезно. Спасибо
20.11.2021 19:02 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Добрый день.Сделала МРТ головного мозга. Насторожило: В белом веществе лобных, теменных долей, паравентикулярно и субкортикально выявляютса немногочисленные мелкие очаги глиоза ( гиперинтенсивные на Т2 ВИ и FLAIR ИП) размерами 2,0-4,0 мм без перифокальной инфильтрации.
Заключение МРТ. При МРТ-исследовании объемных образований, аномалий развития головного мозга не выявлено. Очаговые изминения вещества головного мозга дисцикулярного характера ( 1ст. по Fazekas).Расширение субарахноидальных конвекситальных пространств. Косвенные признаки внутричерепной гипертензии.
Каков прагноз. Сколько лет можно прожить. И что делать.
20.11.2021 17:27 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Здравствуйте. Шум пульсирующий в голове и в ухе правом. Ночью сплю плохо, не высыпаюсь, уже началась депрессия. Беспокоит В течении 3 месяцев. После короновируса начался шум. Прошла обследования, анализы, все в норме. Капельницы, таблетки, массаж, ничего не помогает. Что посоветуете?
20.11.2021 13:05 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Здравствуйте. Ситуация следующая. Ранее был установлен люмбоперетониальный шунт из-за симптомов давящей головной болью, нарушением памяти и сознания, обучаемости и вялостью. Симптомы стали мягче, но низко падает вчд. Спустя 5 лет перекрыли лигировали шунт. Не могу повысить вчд до нормы, по ощущению набирается жидкость, но давление не держит, по моим ощущениям и предположениям это слабые стенки паутинной мозговой оболочки. Я чувствую к примеру легкое усиление давления в голове, оно доходит до определенного уровня и как будто просачивается или растворяется через стенки. Очень ослабевает действие незначительные дозы алкоголя к примеру и мне приходиться начинать все заново. Я почему-то чувствую эти маленькие перепады давления в голове и спине. Лёжа давление быстрее повышается, но до нормы доходил один раз, почувствовал это незабываемое состояние. По мрт до операции и после операции существенных изменений не выявлено. Все по симптомам. Как восстановить проницаемость, упругость паутинной оболочки?
20.11.2021 10:19 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Здравствуйте.Переболела ковидом с воспалением легких(обширное поражение).Наблюдаю за собой заторможенность,ухудшение памяти на работе.Что можно пропить,чтобы быстрее восстановиться?Ноотропы какие-нибудь?
20.11.2021 01:15 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Может ли из-за невроза болет нервы? На теле. Спасибо.
19.11.2021 10:22 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Здравствуйте) Недавно, я почувствовал очень странное ощущение, не знаю точно, к кому обратиться. Хожу по улице или чем-то ещё занимаюсь и постоянно такое странное ощущение в глазах и в голове, как будто что-то давить, словно глаза сдавлены (можно даже сказать, как будто я их вместе свел и так они и остались), а сам я в полусонном состоянии. Может быть это связано с патологией или это связано с тревогой? Я даже не знаю как точно описать: поворот головы и взгляд в другую сторону какой-то заторможенный, не могу сконцентрировать взгляд, иногда ощущение неустойчивости при ходьбе (спасибо доставшемуся от ДППГ диагнозу ПППГ). Голова не кружиться, просто дискомфорт, иногда накатывает что-то, словно вернулось ДППГ и это странное «зрение». Повторюсь: давит, ощущение дискомфорта, иногда болит голова и затылок, не могу сконцентрироваться и тд.
Если жалобы сохраняются, осмотр невролога
невролог, врач высшей категории, кандидат медицинских наук, сайт http://nervos.ru Зайцев Сергей Владимирович
19.11.2021 14:45
19.11.2021 01:40 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Женщина в возрасте около 70 лет из региона России неделю назад получила заключение врача после МРТ-скана,что у неё в левой лобной части обнаружена менингиома размером около 3 см.Есть иногда не сильные боли в левой лобной части и частичная потеря памяти.Больная хотела бы провести лечение одним из методов лучевой хирургии без непосрественного вскрытия черепа,учитывая её возраст и высокое кровяное давление вследствии проблем с сердцем.Однако,такого оборудования,по всей видимости,здесь нет.Хотелось бы узнать есть ли возможность получить лечение в Санкт-Пeтербурге в НИИ Поленова без направления министерства здравоохранения региона,поскольку такое направление практически получить невозможно по причине отсутствия или ограниченности квот по страховому медицинскому полису которые министерство здравоохранения РФ спускает в регионы.(например,если больная согласится участвовать в исследовательской программе НИИ или другое) И второй вопрос: сколько приблизительно стоит такое лечение для граждан России?
18.11.2021 20:58 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Здравствуйте!
Неделю назад очень неудачно встала с кровати,и почувстовала резкую боль в шее и плече!Боль не отпускала несколько дней,потом затихла
сейчас снова заболела шея и болит плечо и пол руки до локтя но и самое главное это то ,что в положении лежа очень тяжело повернуться или встать с кровати,прям через боль,тяжесть....рука немного онемевшая
остеохондроз есть,и сколиоз ,листез
скажите это изза этого?и что вообще делать?
18.11.2021 17:00 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
Добрый день! В данный момент проживаем в Ханое месяц, ребенку 8 месяцев, до 6 месяцев наблюдались в Москве в поликлинике по месту жительства, никаких диагнозов не было, все было хорошо. Ребенок ЭКО+крио, беременность протекала хорошо, родилась в 37,3 нед. Путем кесарева, 3260 51 см, за первые 3 мес выросли на 9 см прибавка за этот период 4600кг, сейчас 8 мес, 73,5 см, 10800г,
1. Девочка 8 месяцев
2. была врожденная кривошея, и пупочка грыжа, прошли 3 курса массажа, грыжа ушла кривошея тоже.
3.Переворачиваться на живот стала первый раз в 4мес, ближе к 5 уже уверенно, ребенок всегда спокойный, хорошо спит, мало плачет, только если голодная или спать хочет, игрушками интересуется, но всегда присутствовала «лень». Головку держала хорошо,
4. на данный момент сама не садится
из положения лежа, но садится из полулежачего положения в коляске или шезлонге, не ползает, только вертится вокруг своей оси не очень резво, на спинку перевернулись в 7,5, на ножки не встает, опоры на прямые руки нет, на имя откликается, когда есть настроение и не отвлечена, ручки не тянет, слоги не говорит, но по своему лепечет, много улыбается и смеется, любит погремушки и яркие вещи, кушает прикорм хорошо, грудь сосем на ура, на четвереньках стоит и раскачивается, если я сама ее поставлю, ходили к местному врачу с вопросом почему не делает всего вышеперечисленного, сказали легкая форма дцп
5. Нсг делали в трех местах в месяц и в 8 месяцев, все в норме
6. Сказали делать массаж, принимать витамин б6,
7.переехав сюда ребенок не переворачивался, но стал более активным, стала делать гимнастику, после чего стала переворачиваться на спинку
8. Может ли на основании этого выставляться диагноз дцп?
В вашем рассказе нет оснований для таких подозрений
невролог, врач высшей категории, кандидат медицинских наук, сайт http://nervos.ru Зайцев Сергей Владимирович
19.11.2021 14:38
18.11.2021 11:51 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Добрый день! Получила такие результаты МРТ мозга. Подскажите, что нужно делать дальше и как лечиться

На серии МР томограмм взвешенных по Т1 и Т2 ВИ, с использованием импульсной последовательности FLAIR и DWI, в трёх взаимно перпендикулярных проекциях, визуализированы суб- и супратенториальные структуры.
Боковые желудочки мозга не расширены, с незначительно выраженной зоной глиоза по периферии. Отмечается неполное сращение листков прозрачной перегородки. III-й и IV-й желудочки не изменены, базальные цистерны умеренно расширены. Хиазмальная область без особенностей, ткань гипофиза имеет обычный сигнал.
Субарахноидальные конвекситальные пространства и борозды умеренно
расширены, преимущественно в области лобных и теменных долей. Визуализируются расширенные периваскулярные пространства Вирхова-Робина в области базальных структур.
Срединные структуры не смещены. Миндалины мозжечка расположены обычно. Дополнительных образований в области мосто-мозжечковых углов не выявлено.
Структуры задней черепной ямки без МР-признаков патологических изменений.
Внутренние слуховые проходы не расширены, симметричны.
Пневматизация ячеек сосцевидных отростков височных костей не нарушена.
Стенки глазниц четкие, ровные, зрительные нервы нормальных размеров,
симметричны, ход их не нарушен, однородной структуры, без включений
патологического МР-сигнала.
Дифференциация коры и белого вещества не нарушена.
Изменений очагового и диффузного характера в веществе мозга не выявлено.
Очагов снижения диффузии (ишемии) в веществе головного мозга на диффузионно- взвешенных изображениях не выявляется.
Отмечается повышение интенсивности МР сигнала от утолщенной слизистой оболочки полости носа.
Пневматизация околоносовых пазух сохранена.
После введения контрастного вещества патологического накопления парамагнетика не выявлено.
Заключение: МР картина умеренного расширения арахноидальных ликворных пространств.
17.11.2021 23:48 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Периодически мучают головные боли. Редко боли сопровождаются тошнотой и рвотой, потемнением в глазах. Решила сделать МРТ головного мозга.
В заключении написали кисту шишковидной железы (16,5х10,1 мм). Описание прилагаю: https://d.radikal.ru/d18/2111/28/b4bb3650c3c1t.jpg
Подскажите насколько серьезна данная паталогия? Необходимо ли хирургическое вмешательство? Какие могут быть последствия, если ничего не предпринимать?
17.11.2021 19:11 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Здравствуйте, уважаемые доктора.
За год три раза был такой приступ: как будто ослепило светом или солнцем. Не вижу боковым зрением. Стараюсь сразу лечь, закрыть глаза. Начинает рябить в глазах, когда радужно, когда ярко. Это проходит постепенно, надо полежать пол часика. Голова не кружится, не тошнит. Замеряю давление - норма. После приступа может болеть голова. Веду здоровый образ жизни, рост 165, вес ок 70 держится несколько лет, стараюсь не нервничать. Когда-то давно было такое, вот теперь уже 3 раза за год.
Посетила невролога. Есть направление на УЗГД сосудов шеи; МРТ головного мозга; ЭЭГ; окулист (глазное дно) и ОАК+СОЭ, ЛИПИДНЫЙ СПЕКТР, ЖЕЛЕЗО, ФЕРРИТИН.
Пока прошла только МРТ (загружаю результат). До контрольного приема невролога еще долго, очень прошу рассказать, есть что-то страшное на МРТ? Буду надеяться на лучшее. Спасибо

https://d.radikal.ru/d00/2111/14/261de7bab756.jpg

https://c.radikal.ru/c37/2111/45/8663e8759003.jpg