ДЕТСКАЯ НЕВРОЛОГИЯ, ПСИХОЛОГИЯ И ПСИХИАТРИЯ

Территория здоровых нервов!
Врачебная информация для родителей
Внимание, полезные каналы и чаты в Телеграм (там всегда актуальная информация, группы общения, поддержка, обратная связь, просто наберите в поиске мессенджера - @nevrolog, @nervos, @nervokid)

☼ "Аутизм и расстройства аутичного спектра"

☼ "Детская неврология, психология, психиатрия"

☼ Живое общение, присоединяйтесь!  *Чат родителей и специалистов группы "Дети и нервы" Обсудить идеи, поделиться информацией о воспитании, обучении, коррекции и профилактики расстройств поведения, получить консультации лучших специалистов

ЗАОЧНАЯ КОНСУЛЬТАЦИЯ НЕВРОЛОГА

Укажите консультацию: *
Заголовок: *
Постарайтесь описать тему сообщения в нескольких словах. Избегайте таких заголовков как "Помогите!!!", "Срочно!" и т.д. Консультантам очень трудно ориентироваться в массе вопросов с бессодержательными заголовками.
Ваше имя: *
Не публикуйте полностью ФИО!
Укажите только имя, что бы консультанты могли к Вам обращаться по имени.
Ваш e-mail: *
Указанный e-mail не отображается в консультациях!
На указанный e-mail будут приходить уведомления о созданных ответах на Ваше сообщение.
Возраст: *
Пол: *
Страна:  
Город: *
Ваше сообщение: *
Не публикуйте личные данные, не относящиеся к сути вопроса!

Пожалуйста, придерживайтесь данной схемы:
  1. Пол и возраст пациента
  2. Ранее перенесенные болезни (если они могут связаны с Вашим вопросом)
  3. Симптомы болезни пациента, как давно они возникли
  4. Состояние пациента на данный момент
  5. Проводились ли уже какие-нибудь лабораторные исследования? Если да, то какие результаты исследований. Обязательно указывайте единицы измерения, в которых приведены результаты анализов.
  6. Назначалось ли лечение? Если назначалось то, какими препаратами? В каких дозах?
  7. Каков эффект от проведенного лечения?
  8. Вопрос к консультанту.
  9. Если необходимо, то добавьте в вопрос ссылки на фотографии и прочие файлы используя сервис Яндекс Диск
Помощь зала:   - разрешить комментарии пользователей
Поля помеченные * обязательны для заполнения
07.12.2015 16:07 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Добрый день! В течении полугода беспокоят боли в груди слева.Боль усиливается при глубоком вдохе,чихании,кашле,смехе.Возникает спонтанный кашель когда поднимаюсь / спускаюсь по ступенькам. Дважды была на больничном с диагнозом торакалгия (с разрывом 1 мес.) Периодически немеют левая рука/нога...Принимала лечение: Ревмалгин в/м - 5 дней;Толперил 2р/день - 2 недели; Ксефокам-5дней; L- лизин в\венно 5 дней;кетонал при болях...Сейчас острой боли не ощущаю,но постоянно присутствует тупая, тянущая боль с лева. Заключение ЭКГ- Ритм синусовый,регулярный,брадикардия - вариант нормальной ЭКГ... Заключение рентгенограммы грудного отдела : остеохондроз 3 ст. Заключение МРТ: Дегенеративно-дистрофические изменения гр.отд. позвоночника в виде остеохондроза,спондилоартроза. На уровне Тн6-Тн7 определяется медиальная грыжа,размером до 2.8мм, компремирующая передние отделы дурального мешка..На уровне Тн8-Тн9 определяется медиальная экструзия диска,выступающая в полость позвоночного канала на 5.5мм,с краниальной миграцией до 9мм,резко компремирующая передние отделы дурального мешка. Я прошу ваших рекомендаций как поступать далее. Возможно необходимы еще обследования для того что-бы найти причину возникновения вышеупомянутой боли? Предлагают операцию с установлением титановых скоб. Какова вероятность того что боли уйдут после операции? Решать конечно же мне но я прошу вашего совета стоит или нет решаться на операцию? Ссылка на МРТ http://f-picture.net/lfp/s017.radikal.ru/i442/1512/dc/d07c2f1f8cae.png/htm;http://f-picture.net/lfp/s017.radikal.ru/i439/1512/c3/a32bb8a87417.png/htm
07.12.2015 15:05 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Уважаемый Андрей Александрович! Возможно ли у Вас платная консультация и обследование головы.
07.12.2015 13:46 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
Сын 01.10.2014 г.р. Ставили диагнозы подвывих правого тазобедренного сустава( с 3 месяцев гипс на 3 месяца -успешно), косолапие (исправлям- 6 часов без брейсов), рахит в 8 месяцев (вроде успешно), ПЭП, синдром вялого ребенка, были: врожденная пневмония, пневмония в 8 месяцев, аспирационный бронхит в 13 месяцев. Были завышены КФК, АЛТ, АСТ, сейчас в норме. На данный момент сам не садится, но сидит уверенно, не переворачивается, кушает с ложки, кричит, говорит дай и мамам. Слабость в плечевой зоне, ручки выше плеч не поднимает. Лечение элькар, кортексин, мотилиум, массажи, аквадетрим. Улучшения есть, физически становится все крепче и подвижнее. Подскажите что с нами и какие прогнозы. Что бы еще нам посоветовали.
07.12.2015 12:57 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
Добрый день!!! Вопрос такой-ребенку 3 месяца,хорошо агукает,очень активный,лежит на спинке рассматривает сверху игрушки и активно двигает ручками ножками..но когда на руках держим,то руками в разные стороны машет,руки в стороны.. И головой иногда дергает. Это нормально? Еще когда начинаю гладить животик то резко вытягивает и выпрямляет ноги и не нравится как будто ему...спит беспокойно ночью,и днем мало спит по 30-40 минут,в процессе кормления грудью сначала минут 5 сосет потом начинает вертеть головой и не хочет сосать плакать начинает..даю другую грудь тоже посылает минут 5-10 и все. Что может это быть? Думаю молока хватает, т. к каждый месяц прибавка по 1 кг. И после кормления раза 3-4 писиется...стул жидкий желтого цвета,со слизью часто бывает.раза 3 за день.
07.12.2015 12:39 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Здравствуйте, меня беспокоят боли в макушке, справа, сверху. Боль чаще всего усиливается при движениях и поворотах головы. Иногда боль может переходить и в другие места головы, в другую часть макушки или висок, но чаще всего сохраняется именно справа и сверху. Так же иногда болит шея и я чувствую, как будто от шеи идет волна в голову, но не резкая, а слабая. Может болеть в любое время суток. Скажите, пожалуйста, что это может быть и что мне делать? Я иду сдавать анализы на днях, сказал врач, что если низкий гемоглобин, значит, боль связана с этим. Еще я плохо сплю ночами. Буду благодарна за ответ!
Низкий гемоглобин, вряд ли, является причиной таких болей. Нужен осмотр невролога.
невролог, врач высшей категории, кандидат медицинских наук, сайт http://nervos.ru Зайцев Сергей Владимирович
07.12.2015 17:04
07.12.2015 12:29 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Здравствуйте! несколько дней назад начала болеть нога, потом боль усилилась, что даже не могу иногда на нее наступить. Появилась боль в пояснице и когда стараюсь идти прямо боль отдает в ягодицу и в ногу....а через пару дней стала хрустеть поясница по любому движению. Что это может быть, помогите пожалуйста! спасибо
Возможно, речь идет о радикулонейропатии, требуется осмотр невролога.
невролог, врач высшей категории, кандидат медицинских наук, сайт http://nervos.ru Зайцев Сергей Владимирович
07.12.2015 17:03
07.12.2015 11:47 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Здравствуйте! Скажите, пожалуйста центральные блокаторы гистамина, H1 рецептор - димедрол, супрастин - центральные блокаторы H1 гистамина, угнетают, блокируют, уменьшают дофамин ( центральные дофаминовые рецепторы ).

В учебниках по фармакологии не могу найти информацию, в интернете тоже, помогите разобраться.
Нет клинически значимого влияния. Однако, практически любой препарат центрального действия может воздействовать на несколько видов рецепторов, в т.ч. и на "D2". Это зависит от чувствительности конкретного пациента, и от дозы препарата.
невролог, врач высшей категории, кандидат медицинских наук, сайт http://nervos.ru Зайцев Сергей Владимирович
07.12.2015 16:36
07.12.2015 11:08 Психология и психиатрия / Детский психиатр
Мальчик 12 лет .Сдвг. Сниж. порог судор. готовности.Отказ. ходить в школу. Не умывается,не стрижется,отказ от общения с детьми. Агрессия от гром. голоса.Отказ от общения с родными.Лечение у невр. не дает рез.
07.12.2015 09:47 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Здравствуйте,уважаемые врачи! 4 месяца назад после череды стрессов началось головокружение по вечерам (заранее знала,что вечером будет кружится голова),далее она начала кружится постоянно. Были панические атаки. ПА начались еще той зимой,были очень редки,даже не знала,что это ПА. Был период,когда не могла встать с постели:было страшно,всё кружилось,были истерики по этому поводу,шум в ушах,мушки перед глазами,головная боль. Был дереал полный,как будто мир плоский что ли.Начали обследовать ВСЁ: гармоны-норма,узи внутренних органов-норма. Сердце-ПМК 2 степени(бывает экстрасистолия),МРТ-норма. Вот с УЗИ сосудов некоторые проблемы: правая позвоночная вена не просматривается , левая позвоночная артерия 2.7мм, скорость 29 см.с. Правая позвоночная артерия 3.2мм,скорость 56см.с Асимметрия скорости кровотока,венозный отток затруднен.Всё остальное в норме.Есть шейный остеохондроз. Невролог поставил ВБН,ВСД,неврастению. Пила курсом Вазобрал. Скажите,разве могут проблемы с сосудами так резко выявится? Буквально в неделю всё изменилось: ходила на тяж.атлетику,иногда употребляла алкоголь,радовалась жизни,через неделю уже лежала и встать не могла. Нашла старую детскую карточку,там тоже были проблемы какие-то с сосудами шеи в 12 лет,меня кроме мигреней редких ничего не беспокоило. Я очень надеюсь,что моё состояние (которое сейчас более менее,только тревожность) было связано не с сосудами, а с психикой,потому что с психикой легче справится,а проблемы с сосудами навсегда. Такие изменения в кровотоке реально могут давать такую симптоматику? Я доверяю врачу,но он знакомый семьи,вдруг перестраховался,вдруг не так всё страшно? Рефлексы у меня все в норме,дроп-атаки (если правильно пишу) не было. Дайте,пожалуйста,совет! Заранее спасибо!
УЗИ без клинически значимой патологии. Лучше почитать - Вегетативная дистония (ВСД)
невролог, врач высшей категории, кандидат медицинских наук, сайт http://nervos.ru Зайцев Сергей Владимирович
07.12.2015 16:57
07.12.2015 08:18 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Здравствуйте!Помогите разобраться что со мной и к какому врачу идти,в течении месяца меня мучают перебои в сердце,как бы замирает сердце,постоянное чувство страха смерти,не хватает воздуха,при приступах обливаюсь холодным потом,давление скачет,тахикардия до 150 ударов минуту,то озноб,то жар,сон поверхностный,правая сторона боли со стороны шеи спереди к подбородку,загрудинная боль тоже справа и в лопатке,неприятное состояние,как будто зажато внутри,что со мной?Начала пить афабазол,пока изменений никаких,постоянно пью пустырник форте,валерьянку,при тахикардии корвалол или анаприлин
невролог, врач высшей категории, кандидат медицинских наук, сайт http://nervos.ru Зайцев Сергей Владимирович
07.12.2015 16:55
07.12.2015 07:42 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
ДОбрый день, уважаемые врачи!
Помогите, уже не знаю, что делать.
Работа в офисе за компьютером. Малоподвижный образ жизни.
Началось все месяц назад.
Изначально сильно заболел затылок и шея. В голове - мутно, особенно в области лба. Ощущение головокружения (внутри головы, предметы вокруг не движутся). При наклоне головы вниз - боль в верхней части спины. К вечеру появляется боль в затылке (особенно в двух точках по бокам), боль отдает в виски, лоб, глаза. Боль не острая, тупая какая-то.
Ощущение шаткости, слабости в руках (иногда).
Была у двух невропатологов.
Один поставил воспаление боковой мышцы. Прописал диклофенак в уколах (10 дней), фезам в таблетках.
Другая невропатолог поставила синдром позвоночной артерии. Прописала арлеверт в таблетках, мидокалм уколы, милдронат внутривенно.
Все сделала, но облегчения не получила.
Делаю упражнения для шеи, но никакого улучшения. У меня ощущение, что идет какое-то воспаление в шее, непроходящее.
Делала анализы: общий крови, на гормоны щитовидки, на сахар, на холестерин - все в норме.
Рентген шейного отдела в 2-х проекциях: лордоз выпрямлен, гипермобильность позвонков, снижение высоты дисков. Диагноз - остеохондроз.
УЗГД сосудов шеи: поставили только маленький объем правой позвоночной артерии.
МРТ головного мозга - все в норме.

Уже не знаю, как себе помочь. Голова конкретно «едет». Подскажите, что со мной все-таки может быть? Неужели, это все из-за остеохондроза? Как избавиться от этих симптомов? Может, стоит попробовать другое противовоспалительное средство? Когда-то, при подобных симптомах мне прописывали Ксефокам внутривенно, помогло очень быстро. Может, попробовать его в таблетках?

Спасибо!
06.12.2015 23:18 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
Здравствуйте! Очень переживаю за своего малыша, но очный осмотр и консультации у невролога и педиатра не дали результата. В настоящий момент сыну почти 9 месяцев. На протяжении последних трех месяцев он не спит нормально. Примерно на протяжении первых трех часов после укладывания просыпается каждые 10 - 20 минут (без преувеличения). Ощущение что ребенок не может провалится в глубокий сон, спит поверхностно, реагирует на каждый шорох, да и в полной тишине всё равно просыпается. До 6 месяцев такой проблемы не наблюдалось, малыш на гв (по требованию) и просыпался покушать примерно раз в два часа, был период когда после укладывания спал около 4 часов до следующего кормления. Такой период длился около месяца ( возраст 3 - 4 мес). Потом у нас вылез первый зуб. Со сном начались проблемы, просыпаться стал с диким криком и успокоить удавалось только полным пробуждением. Ну а после все началось как написано в начале. В настоящий момент у нас 6 зубов, на очной консультации сказали причина в них. Но за три месяца было только две ночи, когда он спал примерно два часа не просыпаясь, не зависимо от промежутка между зубами. В целом ребенок активный, ползает с 6 месяцев, встает и шагает вдоль опоры. Днем играет и веселится. Дневной сон нормальный тоже только если совместный. Режим стараемся соблюдать. Кушать тоже стал плохо, отказывается от фруктов и фруктовых пюре, каши ест через раз. С удовольствием ест только овощи. В два месяца был поставлен тонус нижних конечностей, проделали массаж. Также узи сердца показало открытое овальное окно, делали в два месяца. Ребенок родился с весом 3190 и ростом 5- см, в настоящее время 8100 рост 75 см. За последние пять месяцев было набрано 1500 кг.
06.12.2015 22:56 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Девушка 17 лет.Такое впечатление,что простудила голову.К вечеру подымается температура.в голове как-будто помутнение,как-будто теряю сознание.и зрение ухудшилось,стало размытое.скажите что это может быть и с чем это связано?к врачу не обращалась.
Осмотр невролога, безотлагательно!
невролог, врач высшей категории, кандидат медицинских наук, сайт http://nervos.ru Зайцев Сергей Владимирович
07.12.2015 16:54
06.12.2015 19:17 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
у меня тупые ноющие боли в верхней челюсти, боль в виске, в нижней челюсти с правой стороны , бывают очень сверляющего характера, принимаю кетонал, финлепсин200 на ночь, три года назад боли были периодически, и проходили сами, а в марте после аварии боли стали постояными, делала мрт головного мозга однф врачи говорят все нормально, другие говорят есть изменения но не могут до конца сказать что именно у меня, на данный момент боли такие же
06.12.2015 18:12 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Здравствуйте! Месяц назад был приступ мигрени с аурой. Сделала мрт.заключение:мр- признаки асимметрии позвоночных артерий умеренно выраженной гипоплазии среднего сегмента интракниального отдела правой позв артери и.мр- признаки незначительно выраженных ликвородинамических нарушений по наружному типо. Остальное все в норме.
Вот уже неделю ужасно болит голова по утрам. Не встать даже порой, кеторол не помогает. Накроняться очень больно. Болит именно лоб, брови и отдает в виски. Слабость, головокружение, темп была пару раз 37,2. Намучавшись так утром, в обед я засыпаю, часа два сплю, проснувшись пью кофе и все отлично!! До ночи без болей!! Физ нагрузки и тп легко. Терапевт назначил антибиотики и промывание носа тк подозревают синусит. Хотя насморка у меня даже нет. Неделю лечения ни капли не помогло. Может это такая мигрень??? Тогда надо лечиться ни у терапевта а у невропатолога. Спасибо за ответ.
Невролог
невролог, врач высшей категории, кандидат медицинских наук, сайт http://nervos.ru Зайцев Сергей Владимирович
07.12.2015 16:53
06.12.2015 16:53 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
По МРТ : Ассиметрия сигнала от кровотока по позвоночным артериям.
Слабо выраженные изменения слизистой оболочки верхнечелюстных пазух.
Скажите пожалуйста что значат эти изменения? Это лечится?


ЗАКЛЮЧЕНИЕ: гипертензионный синдром. ангиодистнические цифалгии.
надсегментарная вегетативная дисфункция.
Описание МРТ без патологии. "гипертензионный синдром. ангиодистнические цифалгии. надсегментарная вегетативная дисфункция." - на основании чего были сделаны такие выводы? Более точно расскажите, какие жалобы имеются в настоящее время?
Желательно сделать вопрос более конкретным, применяя стандартную схему: "ПРАВИЛА ЗАОЧНОЙ КОНСУЛЬТАЦИИ".
невролог, врач высшей категории, кандидат медицинских наук, сайт http://nervos.ru Зайцев Сергей Владимирович
07.12.2015 16:53
06.12.2015 16:51 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Добрый день! Мне 26 лет, рост 170 см, вес 57 кг.
В 2008 году переболела сильным гриппом. После него через месяца 3-4 появилось странное ощущение в левой груди снизу и чуть правее ближе к сердцу. Ощущение как будто что-то бурлит очень сильно или что-то всасывается. Не могу даже объяснить. Ничего не болит и не беспокоит.. ЭКГ нормальное. С детства гастрит, но он не беспокит давно.
Появляется раз в месяц, или после еды если лежишь на левом боку, может перед месячными, может когда меняется погода, а может и не быть долгое время. Не было года 2-2,5.
Что это может такое быть? Пугает этот момент.
Нужен осмотр терапевта, возможно, вариант ГЭРБ?
невролог, врач высшей категории, кандидат медицинских наук, сайт http://nervos.ru Зайцев Сергей Владимирович
07.12.2015 16:51
06.12.2015 16:23 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Здравствуйте!
В июне резко заболела шея (клеила обои) поднялось давление 150/90, появилось головокружение (внутри головы и ощущение потери ориентации, координации, онемение пальцев левой руки, нечеткость зрения). Мрт головы (патологии не выявлено), МРТ ШОП прилагается, УЗДГ прилагается (в диагнозе указан синдром позвоночной артерии), анализы и экг в норме.
В июле проходила лечение: диклофенак, пирацетам, бетасерк, актовегин, комбилипен, диваза, электрофорез. После этого боль почти ушла,пальцы не немеют, но рука какая-то слабая. Голова неясная, шаткость, иногда полуобморочное состояние (тошноты нет).
Повторно обратилась к неврологу в ноябре. Назначено актовегин, кортексин, мексидол, бетасерк, ноопепт. В настоящее время беспокоит неясность в голове, нарушение координации, слабость, депрессия, периодические боли в шее (особенно утром), рабочее давление - 110/80 (не повышается).
С болью как-то можно справится, но как быть с головокружением и расстройством координации? Я боюсь упасть. Мой невролог с раздражением говорит что я уже выдумываю себе симптомы.
http://s017.radikal.ru/i405/1512/e2/18c2b6e8faf9.jpg
http://s020.radikal.ru/i722/1512/21/374b75defc16.jpg
http://s017.radikal.ru/i426/1512/30/7298fef78534.jpg
Ваше описание не исключает на вариант невротических функциональных расстройств, после исключения нейропатологии, целесообразна очная консультация психотерапевта.

невролог, врач высшей категории, кандидат медицинских наук, сайт http://nervos.ru Зайцев Сергей Владимирович
07.12.2015 16:50
06.12.2015 14:09 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
Добрый день.
Невролог направила на ЭЭГ ребенка 8 лет. Диагноз - цефалгии мигренозного типа. По факту получения ЭЭГ сказала «незрелый мозг», и отказалась еще что-либо объяснять. Прошу помочь с расшифровкой, если можно!

На фоне умеренно дезорганизованной БЭА ирритативного характера без четких
признаков локальной патологии выступают признаки дисфункции диэнцефально-
стволовых структур, отмечается усиление синхронизации корковых ритмов.
Реакция активации при открывании глаз выражена слабо.
При проведении функциональных нагрузок (гипервентиляции, ритмической
стимуляции) ЭЭГ - паттерн существенно не изменился. Признаков
пароксизмальной активности, специфических ЭЭГ - феноменов на момент
исследования не выявлено
06.12.2015 14:08 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Здравствуйте.

Более 20 лет страдаю невропатией тройничного нерва . Мои заключения - https://yadi.sk/d/4FpnxoEzhGdKH .
Боль левосторонняя тянущая, немного меняющаяся.

Сейчас принимаю на ночь амитриптилин 75 мг, иногда суксилеп, но уже мало помогает. Состояние среднее.

Вопрос: подойду ли я для операции?