ДЕТСКАЯ НЕВРОЛОГИЯ, ПСИХОЛОГИЯ И ПСИХИАТРИЯ
Это территория здоровых нервов и спокойных мозгов! Врачебная информация для родителей, всё рационально, работает по принципам доказательной медицины и здравого смысла

☼ Внимание! Новый канал Аутизм, расстройство аутичного спектра: что делать, где читать, куда идти, как работать   или наберите в поиске мессенджера Телеграм - @nevrolog. Поведенческий невролог и доказательная медицина: чтобы потом не было мучительно жаль впустую потерянных времени, сил и других ресурсов...

☼ Подписывайтесь на канал *Детская неврология, психология, психиатрия   или наберите в поиске мессенджера Телеграм - @nervos. В канале всегда актуальная информация, лучшие статьи, новости и книжные обзоры, группы общения, поддержка, обратная связь

☼ Живое общение, присоединяйтесь!  *Чат родителей и специалистов группы "Дети и нервы" или наберите в поиске мессенджера Телеграм - @nervokid. Обсудить идеи, поделиться информацией о воспитании, обучении, коррекции и профилактики расстройств поведения, получить консультации лучших специалистов

ЗАОЧНАЯ КОНСУЛЬТАЦИЯ НЕВРОЛОГА

Укажите консультацию: *
Заголовок: *
Постарайтесь описать тему сообщения в нескольких словах. Избегайте таких заголовков как "Помогите!!!", "Срочно!" и т.д. Консультантам очень трудно ориентироваться в массе вопросов с бессодержательными заголовками.
Ваше имя: *
Не публикуйте полностью ФИО!
Укажите только имя, что бы консультанты могли к Вам обращаться по имени.
Ваш e-mail: *
Указанный e-mail не отображается в консультациях!
На указанный e-mail будут приходить уведомления о созданных ответах на Ваше сообщение.
Возраст: *
Пол: *
Страна:  
Город: *
Ваше сообщение: *
Не публикуйте личные данные, не относящиеся к сути вопроса!

Пожалуйста, придерживайтесь данной схемы:
  1. Пол и возраст пациента
  2. Ранее перенесенные болезни (если они могут связаны с Вашим вопросом)
  3. Симптомы болезни пациента, как давно они возникли
  4. Состояние пациента на данный момент
  5. Проводились ли уже какие-нибудь лабораторные исследования? Если да, то какие результаты исследований. Обязательно указывайте единицы измерения, в которых приведены результаты анализов.
  6. Назначалось ли лечение? Если назначалось то, какими препаратами? В каких дозах?
  7. Каков эффект от проведенного лечения?
  8. Вопрос к консультанту.
  9. Если необходимо, то добавьте в вопрос ссылки на фотографии и прочие файлы используя сервис Яндекс Диск
Помощь зала:   - разрешить комментарии пользователей
Поля помеченные * обязательны для заполнения
28.04.2023 14:13 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Здравствуйте!С детства посещаю невролога.Частые головокружения,три раза теряла сознание.Диагноз ВСД по смешаному типу,вестибуло-астенический синдром.В 2014 на УЗИ сосудов головы и шеи Заключение: Расширение правой яремной вены,Эхографические признаки затрудненного венозного оттока из полости черепа по глубоким венам мозга справа.При проведении пробы с поворотом головы в правую сторону происходит снижение скоростных показателей кровотока в гомолатеральной позвоночной артерии на 30%,в левую сторону -на 15%.Пила Ноофен,Вестинорм,Циннаризин форте,Вазовитал,Оксибрал.
Две недели назад у меня началось головокружение и шум в ухе справа сильнее к вечеру,особенно при нагрузке.Походка шаткая.Сделала снова Узи .
.Заключение:структурно-гемодинамические
показатели сонных и позвоночных артерий в пределах нормы.Сосудистое сопротивление не повышено,спазм сосудов не выявлен.На функциональных пробах экстравазальная компрессия,дисцикуляторное изменение.
Сказали пить только Бетасерк.Возможны ли изменения Узи в лучшую сторону? Мои родители и их родители перенесли инсульт.Спасибо.
28.04.2023 11:37 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
И снова я о маме...
Ну не понимаю я... Что это за деменция, которую ей невролог ставит на основании МРТ и выставленной по нему атрофии мозга, если мама по-прежнему адекватна, хорошо считает деньги, не теряется.... Но сильное исхудание, истощение, запоры, бессоница, и дикая слабость, ничего не может и не хочет уже делать. Нет ни на что сил... И никакого лечения кроме мемантина и цераксона...
Из не физических симптомов, только тревожность и сильная подавленность( и от услышанного диагноза). Отчего истощение и отсутствие сил совсем, при хорошем аппетите? Интеллект сохранён полностью, но атрофия и начальная деменция?
28.04.2023 10:33 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Болит шея с правой стороны. Жжение в верхней части челюсти и языка. Может ли быть это от шейного остеохондроза? Местный врач дал направление на МРТ головного мозга? Мне голова не болит и не кружится. Может мне сделать МРТ шеи? Неврологи дайте совет? Лечение Лирикой и фенлепсином не помогло. Не
27.04.2023 18:27 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Болит шея с правой стороны, жжение в верхней части людей и языка с этой стороны. Может ли быть это от шейного остеохондроза?
27.04.2023 12:23 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Лечат ли окситолом тройничный нерв как долго и в какой дозировке
27.04.2023 01:16 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
В общем, где-то три месяца назад, если не чуть раньше, начала болеть грудь, слева, прям жечься, немного отдавать в руку или лопатку и пару раз в шею. Я очень боялся за сердце, пошёл к терапевту, она назначила общий анализ крови и ЭКГ.
Естественно, всё оказалось в норме. Честно признаюсь, у меня остеохондроз и я, в последнее время, малоподвижен.
Мне назначили какие-то таблетки с витаминами B6, B12. К сожалению, даже по моей инициативе направление к неврологу или кардиологу она выписывать отказалась. Я сам начал делать физкультуру, ориентированную на мышцы груди. Через несколько дней прошло даже без таблеток. Потом снова ненадолго появилось. А ещё я заметил, что у меня при стоячем положении повышается пульс на 20-30 ударов в минуту (это, кстати, не появилось до первого и второго посещений). Но ни отдышки, ни головокружения и боли нет. Боль появляется в абсолютно случайные моменты. Сейчас она не такая сильная, но я паникую понемногу. Иногда, когда дышу, показывает на левой, закруглённой части рёбер, очень редко куда более слабая боль в одном месте, в области спины. Иногда жжётся немного в небольшой области подмышки, ближе к груди и грудь. А ещё, вместе с подмышкой, немного отдаёт в заднюю мышцу предплечья. Прощупывание почти не влияет на боль, либо я не могу найти конкретную болевую точку.

Ещё в 17-ом году у меня в один момент появилось учащённое сердцебиение, чувство сдавливания, периодически по ночам текла понемногу кровь из носа, врачи говорили, что ВСД. Даже скорую вызывал, когда казалось, что сердце выскочит.
Через месяц просто прошло это, как ночной кошмар.

В семье ни у кого проблем с сердцем не было и нет.
26.04.2023 18:31 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Ж 48. Частые головокружения. Заключение мрт- единичные очаги глиоза в белом веществе головного мозга сосудистого характера.
В белом веществе правой лобной доли сгруппированные единичные мелкие очаги ,гиперинтесив диаметром до 2-3мм,без признаков перифокального отека, масс-эффЕкта, ограничения диффузии при DWI,не склонные к слиянию.
Невролог посоветовал пить гинкго билоба курсами.сказал,что ничего страшного.
Подскажите, действительно ничего страшного или стоит пройти ещё какие-то обследования?
26.04.2023 15:11 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
На крайнем обследовании нашли бляшку в вса справа со стенозом 35 %. До этого делал УЗИ БЦА ровно полгода назад - все было в норме. В липидограмме иногда бывают повышены триглицериды , холестерины в норме. Как может появиться такая бляшка за полгода и сразу стеноз 35%? Из симптомов - нечёткое зрение, больше в правом глазу. Влажные руки и ноги. Состояние дурноты почти весь день . Ночью во сне и при пробуждениях все отлично. Начинается все через полчаса после подъёма с постели.
Есть мысль переделать УЗИ, но симптомы же есть . С всд уже 12 лет. И возраст уже не детский , но все равно рано для атеросклероза....
Что делать ?
26.04.2023 12:25 Психология и психиатрия / Детский психиатр
Добрый день . Ребёнку 1,3 нет указательного жеста , не понимает просьб кроме «дай» и то редко , реагирует на имя через раз , очень улыбчив контакт глазами присутствует но через раз , иногда может посидеть минутку если посадить на колени и чтобы нибудь спеть следит за губами взрослого . Не показывает на маму / бабушку . Если долго звать по имени то начинает улыбаться , но не оборачивается . Детьми интересуется но в игру с ними не вступает . Ходить началали недавно , на площадке тоже в основном только капается в песок , и складывает игрушки в ведерко , машинки или пасочки не интересуют . Собирает и разбирает пирамиду , Сортер , мелкие пирамидки так же умеет складывать . Не ест сам , ложкой ел в год , потом перестал ее брать . Сам не пьет , только из бутылочки . Может раскачиваться на детском стуле по многу времени если его оттуда не вытащить . У машинок только крутит колесо, сам не катает .
Может складывать крупную мозаику в отверстия и если говорить « жми» то пальчиком продавливает пока деталь полностью на место не встанет .
Что в основном пугает :
1. Нет указательного жеста
2. Не понимает простых просьб
3 . Не говорит слова , только лепет и на своём « та-та-та или долго тянет букву « иииииии»
редко говорит мама , или ба
4 . Не подражает животным , не знает где собака , кошка и т.д
При этом ребёнок очень улыбчивый . Если играть в ку-ку смеётся , хохочет .
Взрослых и детей не боиться , может потрогать ручками детей , взрослых .
Начал стесняться , прятаться иногда за моими ногами .
Складывает игрушки в корзину , может листать книги но когда спрашиваю покажи где мишка обычно закрывает книгу и убегает от меня .

Очень переживаю , ибо разные истории читаю и везде пишут что это является отклонением от развития . Как быть , куда обращаться ?
26.04.2023 10:29 Психология и психиатрия / Детский психиатр
Подросток, 17 лет. Поставили диагноз F06.78 (до 5 лет не мог говорить, инвалидом был в 2012 году, с 9 лет - ставили f06.7) перед направлением на ЦПМПК, до этого невролог поставил G90.9 (расстройство вегетативной нервной системы). Усталость после 30 мин - 1 часа, неусидчивость, тревожность, возбудим, сниженная концентрация внимания, головная боль, сниженная успеваемость. Сейчас наблюдается усталость, головная боль. Можно ли по этому диагнозу пойти служить в армию или получить права на авто? Будет ли являться основанием для сдачи экзаменов за 1 курс СПО со спец условиями обучения? Внутри колледжа сдачи экзамена за курс у меня может быть не предусмотрено, честно не знаю. Заранее спасибо!
26.04.2023 10:16 Психология и психиатрия / Детский психиатр
Подросток, 17 лет. Поставили диагноз F06.78 (до 5 лет не мог говорить, инвалидом был в 2012 году, с 9 лет - ставили f06.7) перед направлением на ЦПМПК, до этого невролог поставил G90.9 (расстройство вегетативной нервной системы). Усталость после 30 мин - 1 часа, неусидчивость, тревожность, возбудим, сниженная концентрация внимания, головная боль, сниженная успеваемость. Сейчас наблюдается усталость, головная боль. Можно ли по этому диагнозу пойти служить в армию или получить права на авто? Будет ли являться основанием для сдачи экзаменов за 1 курс СПО со спец условиями обучения? Внутри колледжа сдачи экзамена за курс у меня может быть не предусмотрено, честно не знаю. Заранее спасибо!
25.04.2023 14:51 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Здравствуйте, год назад у меня случился приступ будто коротковремнная потеря памяти. Я кушала, задумалась сидела, почувствовала какое то жжение в висках и голове и решила пойти потренироваться на степпере, сижу и не могу вспомнить в какое время я тренируюсь, я напугалась очень, моё состояние было будто во сне, дешёвое состояние будто я дежавю какое-то, не понятное. В этот момент давление повышеное 135/80, пульс в норме, 78уд. После этого спустя 2 недели я почувствовала лёгкость в теле, будто все онемело и не чувствую, потом закружилась сильно голова, я не чувствовала себя, и приходилось садится на пол, в этот момент не хватает воздуха, я становлюсь очень бедная, так говорят родные, они меня видели со стороны. И все с этого жизнь моя изменилась, каждый божий день у меня слегка кружится голова а иногда сильно, я чувствую ужасную слабость, после сна разбитая, часто не хватает воздуха, будто отдышаться не могу, ком в горле, и иногда не могу проглатила воду, давлюсь ей, и после неё ещё хуже душит в шеи, зрение ухудшилось, плохо вижу вдаль и двоится, мошки, блики в глаза, пульс стал наоборот ниже чем был, когда отдышка, дыхание глубокое может поэтому пульс 60-70. Во сне постоянно удушье, даже снится это. Будто воздух закрывают и просыпаюсь делаю вдох словно из воды, нечего не могу делать, безработная. Сейчас состояние ещё хуже стало, отдышка и лежа и в нагрузке, когда иду в магазин, не могу пройти даже пару метров от дома, отдышка сильная, не могу отдышаться, начинает холодок в груди или жжение, сильная кружится голова, иногда прям чувствую что домой назад не дойду и еле иду медленным шагом с отдыхом. Нарушилось глатание, в горле будто мешает что-то, шум а голове, жжение и жар особенно в висках, ходу как зомби. И приступы также с потерей памяти, головокружение. И ещё заметила что мозг загружен чем то хотя я не читаю и не думаю перед сном, он словно думает во сне. Я каждый день чувствую хуже и хуже. Я чувствую что моё тело умирает. Врачи толком не говорят, везде анализы с проблемами но говорят что не из-за этого симптомы. Скажите что со мной? Ишемия мозга? Что? Что может быть с дыхание? Помогите прошу вас! Я хочу жить!



https://disk.yandex.ru/i/X5Pt_4_b0XW95A



https://disk.yandex.ru/i/1HB-lGoyEtJywg














25.04.2023 09:06 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
Моему племяннику поставили диагноз эпилепсия в 11 лет. принимала депакин 300. Дал хороший эффект на долгое время, приступов не было 4 года. Приступы возобновились в марте. они увеличили дозу до 500. но припадки продолжаются. Мы не знаем, что делать. Ответ последный МРТ:T2 флаер гиперинтенсивные неспецифические очаги размером 4 мм в правом теменном подкорковом белом веществе. Двусторонний синусит.
25.04.2023 01:54 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Добрый день. Беспокоят пульсирующие боли в голове.Началось все месяца 4 назад, стала часто ощущать чувство распирания в затылке, как то ложилась спать и почувствовала что из уха что то вытекло, смотрю на подушку , приличная капля крови. При этом ничего не болело только было чувство распирания..с тех пор такого не было, не знаю связанно ли это вообще с моей болью. Затем стала замечать что когда долго сижу(сидячая работа) при вставании начинает сильно пульсировать затылок, будто вся кровь приливает к голове,потом это стало сопровождаться болью. Болит с одной стороны, то справа то слева, когда начинает болеть , закладывает нос с той стороны что болит . Боли становятся сильнее , цитромон не помогает. Сегодня это длилось около 3-4 часов, жуткая пульсирующая боль в затылке справа, потом осталось только распирание. Спортом я занимаюсь регулярно, так что особого недостатка в движении нет. Сделала МРТ мозга: немногочисленные очаговые изменения белого вещества головного мозга, вероятно дискулярно-дистрофического характера , мелкий линейный участок глиоза в белом веществе правой лобной доли , нельзя исключить наличие мелкой сосудистой мальформации,латеравентрикулоассиметрия, d>s. Делала МРТ в 2019ьвме было нормально, никаких изменений не было. Так же сделала дуплексное сканирование сосудов головы и шеи , там все абсолютно нормально,признаков мальформации не найдено. Записана к неврологу аж на 5 мая, поэтому была бы благодарна некоторым пояснениям здесь. Спасибо!
24.04.2023 12:37 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Здравствуйте, помогите пожалуйста избавиться от панической атаки . Когда волнуюсь или нервничаю , появляются пятна на лице и они покалывают и прилив жара к лицу . Был у невролога он назначал Атаракс.Скажите есть, что нибудь более безопаснее чем Атаракс и эффективнее
23.04.2023 17:28 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Добрый день! Беспокоит данная проблема: при низкочастотных звуках, вибрациях, а также просто при движении (но не всегда) в левом ухе возникает пульсирующая боль. Напоминает разряд тока, боль очень интенсивная, но краткосрочная - длится секунд 5-10, в это время чувствую, что пульсирует перепонка.
Кроме перечисленного выше, возникает она во время поездки на машине (когда машина, например, останавливается на светофоре), когда качаюсь на качели (когда раскачиваюсь - начинает сильно простреливать), если во время пережевывании пищи заткнуть ухо (например, если в нем турунда) - тоже возникает эта пульсирующая боль.
Плюс ещё есть шум в левом ухе (раньше он был интенсивнее), а также странные щелчки в ухе после определённых звуков (например, в ухе слышу щелчок после того как хлопну в ладоши, выключу свет или даже как реакция на мой голос).
В феврале поставили диагноз «дисфункция слуховой трубы слева», лечилась назонексом+продувания, слух улучшился (на левом ухе была небольшая тугоухость по кондуктивному типу, сейчас слух восстановился), лоры говорят, что мои симптомы с дисфункцией не связаны, якобы она уже прошла, и проблема неврологического характера. Делала мрт головного мозга с прицелом на мосто-мозжечковые углы, кт височной кости - все в норме.
Из лекарств пила баклофен, бетасерк, детралекс, тералиджен, синупрет, супракс (недавно обнаружили этмоидит- пролечили им, но симптомы не прошли).Ничего не помогло.
Скажите пожалуйста, что это может быть и что с этим делать. Началось все 1,5 года назад просто как реакция на низкочастотные звуки (в левом ухе появлялась пульсирующая боль, например, как реакция на работающую стиральную машинку, когда она начинала гудеть), но сейчас эта пульсирующая боль усилилась и тригерами к ней являются теперь не только звуки. Прострелы стали возникать каждый день.
21.04.2023 09:12 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Здравствуйте, подскажите пожалуйста по данному заключению ЭНМГ все совсем плохо? Живу в стрессе пол года из-за болезни мамы…
Заключение: При ЭМГ-исследовании дистальных и проксимальных мыши поверхностными электродами с мышц тенора и гипотенора регистрируется полиморфная спонтанная активность амплитудой до 400-500 мкВ с мышц тенора справа и до 15-200 мкВ с мышц левой кисти и гипотенора справа.
Интерференционная миограмма гиперсинхронная с мышц тенора справа.
При проведении ЭНМГ-исследования моторных и сенсорных волокон срединного и локтевого нервов признаков поражения не выявлено.
Сенсорные ответы и СРВ по сенсорным волокнам высокие.
Для определения характера , генеза спонтанной активности рекомендовано проведение ЭМГ-исследования мышц верхних и нижних конечностей игольчатыми электродами
20.04.2023 19:16 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Помогите, пожалуста, расшифровать МРТ,Вставлю текст заключения, который получила. Мне 46 лет,обследовалась по поводу головных болей и ограничения подвижности руки( не могут найти причину)Результаты получила только что.Остеохондроз более 20лет у меня уже.На серии МР томограмм, взвешенных по T1 и T2 в трёх проекциях, с применением DWI ADC, визуализированы суб- и супратенториальные структуры.
На DWI с b=1000 и карте ИКД фокусов с рестрикцией диффузии не определяется. В белом веществе лобных долей, субкортикально, определяются единичные очаги,
гиперинтенсивные по T2 ВИ, FLAIR FS, изоинтенсивные по T1 ВИ, с достаточно четкими контурами, без признаков перифокального отека, размером от 0.2 до 0.3 см в.диаметре.
Боковые желудочки мозга не расширены, асимметричны (D<S), с невыраженной зоной глиоза по периферии. III-й и IV-й желудочки, базальные цистерны не изменены. Сильвиев водопровод визуализируется отчетливо.
Хиазмальная области без особенностей, ткань гипофиза имеет обычный сигнал. Мостомозжечковые углы имеют правильную форму, симметричны.
Субарахноидальные конвекситальные пространства и борозды неравномерно расширены, в области лобных долей и Сильвиевых щелей, на фоне невыраженных атрофических изменений вещества мозга.
Периваскулярные пространства Вирхова-Робина умеренно расширены, с образованием криблюр в области базальных структур слева, перивентрикулярно переднему poгy левого бокового желудочка до 0.6x0.4 см.
Срединные структуры не смещены. Миндалины мозжечка расположены обычно.

Заключение
Единичные очаговые изменения вещества мозга сосудистого характера (Fazekas 1), вероятно, проявления церебральной микроангиопатии. Наружная заместительная гидроцефалия.
20.04.2023 06:13 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Муж 22
Здравствуйте, было высокое давление 180/117 бывало выше, обратился к терапевту назначили лечение, за месяц давление нормализовалось 120/80, но стало после этого непонятное состояние, такое чувство буд то отключусь, при засыпание буд то куда то проваливаюсь и резко просыпаюсь, бывает посплю немного минут 30 просыпаюсь и как буд то трясёт всего, сдал все анализы- норма, обратился к неврологу назначили атаракс 1/2 на ночь и витамины В, вроде стало лучше, но как приходит мысль что может стать плохо и действительно в голове начинает что то происходить непонятное и опять чувство буд то отключусь , стараюсь не думать об этом, но мысли сами лезут в голову, когда чем то занят все нормально стоит только расслабиться и опять такое состояние, что то где то кольнёт или заболит опять лезут всякие мысли и становится плохо, прошёл МРТ ЭЭГ ЭКГ ничего не выявлено, после выкуренной сигареты тоже непонятное состояние в голове, но если сразу заняться каким то Делом то все нормально, бывало ещё сидишь или стоишь и резко начинается буд то полетел куда то и при этом страх какой то тревога и нужно куда то идти давление при этом сразу 160/90, когда сильно жарко с положения лёжа встаёшь или с нагнутого положения в глазах начинает темнеть и где затылок сжиматься голова начинает.
Что это может быть?
18.04.2023 19:26 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
Ребенку 1 год, девочка, плохо спит или даже почти не спит по ночам с 5 месячного возраста, плачет, крутиться, кричит. Когда была поменьше вздрагивали при засыпании, но это все проходило, а сейчас очень сильно ножки вздрагивают, как будто судороги от этого плачет и не может заснуть. Месяцев в 9 пили магний. Были у невролога с жалобами на плохой сон, сделали ЭЭГ сна, все хорошо, прописали микстуру с цитралью, пропили, но улучшений нет ни со сном, ни с вздрагивание ног. Посоветуйте пожалуйста как быть??