Внимание, полезные каналы и чаты в Телеграм (там всегда актуальная информация, группы общения, поддержка, обратная связь, просто наберите в поиске мессенджера - @nevrolog, @nervos, @nervokid)
☼ "Аутизм и расстройства аутичного спектра"
☼ "Детская неврология, психология, психиатрия"
☼ Живое общение, присоединяйтесь! *Чат родителей и специалистов группы "Дети и нервы" Обсудить идеи, поделиться информацией о воспитании, обучении, коррекции и профилактики расстройств поведения, получить консультации лучших специалистов
☼ "Аутизм и расстройства аутичного спектра"
☼ "Детская неврология, психология, психиатрия"
☼ Живое общение, присоединяйтесь! *Чат родителей и специалистов группы "Дети и нервы" Обсудить идеи, поделиться информацией о воспитании, обучении, коррекции и профилактики расстройств поведения, получить консультации лучших специалистов
ЗАОЧНАЯ КОНСУЛЬТАЦИЯ НЕВРОЛОГА
19.03.2013 11:25 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Денис | Пол: Муж. | Возраст: 23 | Россия | Череповец
мне 23 года, 4 года назад была мото травма(компресионный перелом д5 д6 грудных позвонков с ушибом и сдавливанием спинного мозга, также левосторонний проксимальный верхний плексит) по направлению невролога сделали мрт, проконсультировались у нейрохирурга в своем городе сказал нужны массажи и физические нагрузки на руку, после операции рука висела плеткой сейчас работают разгибатели на подъем рука не идет есть сила в кисти ( http://s018.radikal.ru/i519/1303/08/b0954582f272.jpg ) есть смысл ложится в больницу на дополнительные обследования(операции)? могу отправить мрт в электронном виде
19.03.2013 11:16 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
ольга | Пол: Жен. | Возраст: 27 | россия | иваново
дочке 8 месяцев.1 месяц после рождения была ишемия.и в.ч. давление.прошли лечение.к трем месяцем сделали узи головы было все в норме.но ставят диагноз ппцнс.прошли два курса массажа.в 2 и 5 месяцев.плохо вставала на ножки.поджимала пальчики.пропили циннаризин.сейчас нам 8 мес.она сама не садится.есле только лежит на подушке то сядет сама.или сидит есле посадиш.сама не встает в кроватке и не ползает.только хорошо переворачивается.что нам делать.посоветуйте.(мы родились 38 недель.сейчас 74 см.10 кг.)сейчас прописали энцефабол.электрофорез.)
19.03.2013 11:04 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Павел Вайнерман | Пол: Муж. | Возраст: 23 | Украина | Одесса
Здраствуйте.я хочу у вас поинтересоваться.я бывший наркоман.у меня энцефалоневропатия.это лечится?если да,то чем?спасибо
19.03.2013 10:57 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
temarishka | Пол: Жен. | Возраст: 33 | россия | торопец
Здравствуйте. Моему сыну 5,6 лет.Возможно на психическое состояние Артема влияет проблема с аденоидами (2-3 степень), проявления невроза и нервных тиков (они когда проявляются в большей степени, когда в меньшей, вплоть до того, что вообще исчезаю. Это были покашливания, а последнее время некие «амкания»). Примерно два года назад случилась жуткая история: наш сынок выпал из окна (4-й этаж), но чудом отделался лишь легкими ушибам. Тем не менее, абсолютно бесследно это пройти не могло и... врачи, таблетки. К тому же имеет место быть напряженная обстановка в семье, что тоже очень важно (у меня с мужем). Ребенок, конечно, очень болезненно на это реагирует. Трудности с с занятиями с д/с: нет желания заниматься. Периодически обращались к детскому неврологу.
Невролог прописывала нам и пантогам, и пантокальцин и другие препараты. Особых результатов не вижу. Думаю - причины - в семье, в нехорошей атмосфере. К тому же мне, особенно последний раз, не понравилось как врач осматривает ребенка: 5 минут - и готово (куча диагнозов и куча лекарств). Синдром дефицита внимания, гиперактивность и проч. Пантогам и пантекальцин принимать бросили, т.к. препараты вызвали небольшую аллергическую реакцию. Сейчас прописан тералиджен: утром и днем по 0,25 таблетки, вечером 0,5 (2 месяца). Но меня пугает то, что препарат противопоказан детям до 7 лет, хотя врач утверждает, что это ложь. Мол нельзя верить инструкции по применению, она давно устарела. Лекарство давно можно давать даже детям с трех лет, просто более новая инструкция еще не выпускается. Однако я в этом сомневаюсь. К тому же сын стал боле плаксив, чем раньше. Проявляет частые, практически беспричинные истерики. Не побочный ли это эффект. Недавно стали ходить к психологу и по мнению того специалиста проблемы у ребенка не так уж и велики, что бы пичкать его медикаментами...Подскажите, пожалуйста, быть может действительно стоит отменить тералиджен?
Невролог прописывала нам и пантогам, и пантокальцин и другие препараты. Особых результатов не вижу. Думаю - причины - в семье, в нехорошей атмосфере. К тому же мне, особенно последний раз, не понравилось как врач осматривает ребенка: 5 минут - и готово (куча диагнозов и куча лекарств). Синдром дефицита внимания, гиперактивность и проч. Пантогам и пантекальцин принимать бросили, т.к. препараты вызвали небольшую аллергическую реакцию. Сейчас прописан тералиджен: утром и днем по 0,25 таблетки, вечером 0,5 (2 месяца). Но меня пугает то, что препарат противопоказан детям до 7 лет, хотя врач утверждает, что это ложь. Мол нельзя верить инструкции по применению, она давно устарела. Лекарство давно можно давать даже детям с трех лет, просто более новая инструкция еще не выпускается. Однако я в этом сомневаюсь. К тому же сын стал боле плаксив, чем раньше. Проявляет частые, практически беспричинные истерики. Не побочный ли это эффект. Недавно стали ходить к психологу и по мнению того специалиста проблемы у ребенка не так уж и велики, что бы пичкать его медикаментами...Подскажите, пожалуйста, быть может действительно стоит отменить тералиджен?
19.03.2013 10:43 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
анжелика | Пол: Жен. | Возраст: 23 | россия | барнаул
доктор, милый, подскажи!! бабушка 72,
диагноз мерцающая аритмия, жила на
таблетках, пульс 120 130 уже был почти
норма, через полгода резко восстановился
ритм до 70 прекратился шум в ушах и так
далее! Через сутки случился инсульт. Потеряла сознание, пока везли в скорой впала в кому 1
стадии. В течение первых суток реагировала
на боль двигала руками и водила глазами.
Через сутки ночью перешла в стадию 3 комы
были судороги и температура 40. Следующей
ночью судорог не было, температура до 38. Говорят задет ствол мозга, но к т не делали
нет аппаратуры, брали пункцию. Что скажите? Что посоветуете? Можно ли в этом состоянии
перевезти для того чтобы сделать
компьютерную томографию. Врач говорит нет
в ней смысла так ли оно? Спасибо.
диагноз мерцающая аритмия, жила на
таблетках, пульс 120 130 уже был почти
норма, через полгода резко восстановился
ритм до 70 прекратился шум в ушах и так
далее! Через сутки случился инсульт. Потеряла сознание, пока везли в скорой впала в кому 1
стадии. В течение первых суток реагировала
на боль двигала руками и водила глазами.
Через сутки ночью перешла в стадию 3 комы
были судороги и температура 40. Следующей
ночью судорог не было, температура до 38. Говорят задет ствол мозга, но к т не делали
нет аппаратуры, брали пункцию. Что скажите? Что посоветуете? Можно ли в этом состоянии
перевезти для того чтобы сделать
компьютерную томографию. Врач говорит нет
в ней смысла так ли оно? Спасибо.
19.03.2013 10:42 Неврология и нейрохирургия / Другое
Анна | Пол: Жен. | Возраст: 27 | Россия | Абакан
Здравствуйте! У меня сердечно сосудистая дистания на нервной почве, еще на протяжении последних 5 лет хронический аднексит, полиноз последние 2-3 года, добавился хр. панкреатит. Еще я очень нервная, часто обижаюсь и психую сколько себя помню, кожа краснеет достаточно только тронуть, дрожат руки, врезаюсь в косяки по рассеянности. Состояние нервозности очень мешает. Планирую беременность. Разговаривала со знакомым терапевтом, говорит что надо нервы полечить (бром+варельянка+закаливание+ванны), т.к. возможно болезни у меня все от нервов. Прокомментируйте, пожалуйста. Стоит обратится к неврологу? Спасибо!
невролог, врач высшей категории, кандидат медицинских наук, сайт http://nervos.ru Зайцев Сергей Владимирович
25.03.2013 20:15
25.03.2013 20:15
19.03.2013 09:42 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Татьяна | Пол: Жен. | Возраст: 32 | Первоуральск
Здравствуйте! у меня сильные боли в левой стороне грудного отдела прошла иследования МРТ заключения таково: На сери и МР томограмм взвешенных по Т1 и Т2 в двух проекциях кифоз усилен.Высота межпозвонковых дисков на высоте кифоза и сигналы от них поТ2 снижены.Дорзальные медиальные протрузии дисков Th6/Th7,Th8-Th11,размерами до 0,3см,деформирующие дуральный мешок. Просвет позвоночного канала на уровне Th9/Th10-1.0см. Грыжи Шморля в телах Th6-L1 позвонков.Признаки дистрофических изменений в телах позвонков. Заключение: МР картина дегенеративно-дистрофических изменений грудного отдела позвоночника. Протрузии дисков Th6/Th7,Th8-Th11.
19.03.2013 07:57 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
Ксения | Пол: Жен. | Возраст: 21 | Россия | Оренбург
ребенку 3 недельки, в роддоме сделали УЗИ ГМ неонатолог сказал что без патологии. Сейчас мы попали в больницу с бронхитом и нас отправили на повторное УЗИ. в заключении написано «Умеренный отек ГМ». Вот что было еще: межполушарная дистанция 1,5 мм; Вентрикулярная система: передний рог Л. 1,5мм, П. 1,3мм; Затылочный рог Л. 8,5 мм; П. 8,0мм. Третий желудочек 2,0мм. Сосудистые сплетение: Не изменены. Скажите пожалуйста что это значит. И нужно ли это лечить?
19.03.2013 06:18 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Татьяна | Пол: Жен. | Возраст: 27 | Казахстан | Алматы
здравствуйте. меня уже неделю стали беспокоить жжение в кисли левой руки. оно то есть,то нету. жжет то сверху кисти,то внутренняя часть руки. с чем это связанно?как лечить? у меня всд и шейный остеохондроз. спасибо
19.03.2013 05:43 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Ольга | Пол: Жен. | Возраст: 23 | Россия | Москва
Мне 23 года,у меня всегда было крепкое здоровье,никогда ничем не болела,но всегда была очень впечатлительной...
Данные симптомы начались у меня после пережитого стресса,но как мне кажется не очень значительного в декабре 2012 года.
Стало трудно делать пустые глотки,вызвала скорую,сказали на нервной почве..после этого появился страх задохнуться при приеме пищи...
Следующий такой приступ через 2 недели ,ощущение того что что то застряло в горле справа,страх того что сейчас этот инородный предмет перекроет дыхательные пути и я задохнусь...+боли в плечах до ключиц и лопаток тянущие с онемением и ощущение нехватки воздуха,удушья.
Еще одна скорая помощь-поверхностный диагноз воспаление трехголовой мышцы,укол обезболивающего и все прошло...
Следующий через неделю-все тоже самое+ударяющая боль в грудь.3-я скорая на глазок поставила остеохондроз,уколола обезболивающее и успокоительное....
На данный момент состояние нестабильное,каждый день по разному...То щекотит грудь,то немеет спина...Иногда во время работы возникает тянущая боль в правой верхне части спины с отдачей в грудь,постоянное нервное напряжение,ощущение что дышу одной стороной горла,последнюю неделю иногда немеет нижняя часть лица,язык.При малейшем нервном моральном напряжении происходит спазм горла,оно очень напряжено и такое ощущение что тоже немеет от носоглотки до почти солнечного сплетения,начинаются ощущения щекотки...
Подскажите пожалуйста могут ли такие симптомы иметь место при остеохондрозе??Или это уже все от головы и панические атаки??спасибо
Данные симптомы начались у меня после пережитого стресса,но как мне кажется не очень значительного в декабре 2012 года.
Стало трудно делать пустые глотки,вызвала скорую,сказали на нервной почве..после этого появился страх задохнуться при приеме пищи...
Следующий такой приступ через 2 недели ,ощущение того что что то застряло в горле справа,страх того что сейчас этот инородный предмет перекроет дыхательные пути и я задохнусь...+боли в плечах до ключиц и лопаток тянущие с онемением и ощущение нехватки воздуха,удушья.
Еще одна скорая помощь-поверхностный диагноз воспаление трехголовой мышцы,укол обезболивающего и все прошло...
Следующий через неделю-все тоже самое+ударяющая боль в грудь.3-я скорая на глазок поставила остеохондроз,уколола обезболивающее и успокоительное....
На данный момент состояние нестабильное,каждый день по разному...То щекотит грудь,то немеет спина...Иногда во время работы возникает тянущая боль в правой верхне части спины с отдачей в грудь,постоянное нервное напряжение,ощущение что дышу одной стороной горла,последнюю неделю иногда немеет нижняя часть лица,язык.При малейшем нервном моральном напряжении происходит спазм горла,оно очень напряжено и такое ощущение что тоже немеет от носоглотки до почти солнечного сплетения,начинаются ощущения щекотки...
Подскажите пожалуйста могут ли такие симптомы иметь место при остеохондрозе??Или это уже все от головы и панические атаки??спасибо
19.03.2013 04:20 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Кирилл | Пол: Муж. | Возраст: 25 | Россия | Южно-Сахалинск
Выписной эпикриз.
Пациент Кирилл Алексеевич С.,25 лет.
Сочетанная травма.ПСМТ.Ушиб грудного отдела спинного мозга,нижний парапарез,нарушение функции тазовых органов.Перелом Th8-9 позвонков тип С1(по Magerl).
Травма 9.02.13-пострадал в ДТП.Доставлен СМП,при поступлении состояние удовлетворительное,жалобы на боль в грудном отделе позвоночника,неврологически-нижняя параплегия,анестезия с уровня 8 ребра с 2х сторон.КТ и Rn-вышеуказанные изменения.Госпитализирован в РАО где проводилась противоотечная,антибактериальная,гемостатическая симптоматическая терапия.
15.02.13 выполнена операция-ТПФ 8-и винтовой конструкцией Th6-7 Th 10-11.
18.02.13-переведен в НХО,лечение продолжено.Неврологически на дооперационном уровне.
Корсетирован и посажен в постели.Неврологически сохраняется нижняя параплегия,анестезия с уровня 8 ребра с 2-х сторон,моча отводится катетером,стул не контролирует.На контрольных рентгенограммах и Кт ГОП-состояние позвонков и конструкции удовлетворительное,положение винтов правильное.Частично обслуживает себя сам.
Какие шансы встать на ноги с таким диагнозом?И что для этого нужно делать?
http://s40.radikal.ru/i088/1303/a3/ab205ab2f647.jpg
http://s003.radikal.ru/i201/1303/ab/b5f8eefc629a.jpg
http://s018.radikal.ru/i515/1303/d1/93eea17377b2.jpg
http://s51.radikal.ru/i134/1303/d5/7243966cccb5.jpg
Пациент Кирилл Алексеевич С.,25 лет.
Сочетанная травма.ПСМТ.Ушиб грудного отдела спинного мозга,нижний парапарез,нарушение функции тазовых органов.Перелом Th8-9 позвонков тип С1(по Magerl).
Травма 9.02.13-пострадал в ДТП.Доставлен СМП,при поступлении состояние удовлетворительное,жалобы на боль в грудном отделе позвоночника,неврологически-нижняя параплегия,анестезия с уровня 8 ребра с 2х сторон.КТ и Rn-вышеуказанные изменения.Госпитализирован в РАО где проводилась противоотечная,антибактериальная,гемостатическая симптоматическая терапия.
15.02.13 выполнена операция-ТПФ 8-и винтовой конструкцией Th6-7 Th 10-11.
18.02.13-переведен в НХО,лечение продолжено.Неврологически на дооперационном уровне.
Корсетирован и посажен в постели.Неврологически сохраняется нижняя параплегия,анестезия с уровня 8 ребра с 2-х сторон,моча отводится катетером,стул не контролирует.На контрольных рентгенограммах и Кт ГОП-состояние позвонков и конструкции удовлетворительное,положение винтов правильное.Частично обслуживает себя сам.
Какие шансы встать на ноги с таким диагнозом?И что для этого нужно делать?
http://s40.radikal.ru/i088/1303/a3/ab205ab2f647.jpg
http://s003.radikal.ru/i201/1303/ab/b5f8eefc629a.jpg
http://s018.radikal.ru/i515/1303/d1/93eea17377b2.jpg
http://s51.radikal.ru/i134/1303/d5/7243966cccb5.jpg
19.03.2013 03:14 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Елена | Пол: Жен. | Возраст: 22 | Россия | Челябинск
Здравствуйте! Заключение МРТ: картины данных за очаговые изменения головного мозга не получено. Незначительно выраженные ассиметрия боковых желудочков и незначительно расширена основная цистерна.
Кто делал МРТ, сказали, что это у меня скорее всего с рождения. Они правы, или это какая-то серьезная патология??? Я мнительная, тревожная личность. появилась аллергия, 2 пятна зудящих, и из-за зуда не могла спать, от раздражительности появились ежедневные панические атаки, но вдруг это проявление анафилаксического шока??(подскакивало давление,оч слышно и быстро билось сердце,потливость,трясло,страх смерти,тело ватное). прошла на всякий случай всех врачей,сдала анализы которые назначили и многие анализы которые не назначили,добровольно сдала и узи всех органов. всё в норме.но я не успокоилась и поехала на МРТ. Невролог по поводу МРТ ничего не сказал, и я не знаю, что теперь думать. Неврологическая патология или к психотерапевту. Но больше всего боюсь, что это аллергия так тяжело проявляется. Говорила об этом врачам, что вдруг аллергия или отравление каким-то веществом, поэтому меня и трясет, но они только улыбнулись.
Кто делал МРТ, сказали, что это у меня скорее всего с рождения. Они правы, или это какая-то серьезная патология??? Я мнительная, тревожная личность. появилась аллергия, 2 пятна зудящих, и из-за зуда не могла спать, от раздражительности появились ежедневные панические атаки, но вдруг это проявление анафилаксического шока??(подскакивало давление,оч слышно и быстро билось сердце,потливость,трясло,страх смерти,тело ватное). прошла на всякий случай всех врачей,сдала анализы которые назначили и многие анализы которые не назначили,добровольно сдала и узи всех органов. всё в норме.но я не успокоилась и поехала на МРТ. Невролог по поводу МРТ ничего не сказал, и я не знаю, что теперь думать. Неврологическая патология или к психотерапевту. Но больше всего боюсь, что это аллергия так тяжело проявляется. Говорила об этом врачам, что вдруг аллергия или отравление каким-то веществом, поэтому меня и трясет, но они только улыбнулись.
19.03.2013 01:23 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
Оксана | Пол: Жен. | Возраст: 30 | Россия | РЯЗАНЬ
Добрый день! Очень хотелось бы услышать мнение специалиста в следующей ситуации. Ребенок 5 месяцев. В результате естественных родов, из осложнений при беременности-удаленный аппендицит на 22 неделе, несовместимость по группе крови. Токсикоза не было, анализы всегда отличные. После родов у ребеночка желтушка, была назначена фототерапия, в результате которой все нормализовалось. При рождении о.головы 35, груди 34 см. В 1 месяц о.головы 40, о.груди 36 (рост увеличился на 5 см.) В 5 месяцев о.гол. 44, о.груди 41. Малыш хорошо держит голову, с 4,5 месяцев переворачивается на живот, пытается ползать, различает своих и чужих, хватает игрушки, перекладывает из одной руки в другую, очень активный. Иногда срыгивает, но не после каждого кормления. Бывает беспокойным, ночью спит хорошо, днем по-разному (скорее как большинство детей). В пять месяцев проведена нейросонограмма. Из которой увеличина ширина рогов боковых желудочков - правый и левый по 7 мм. На сосудистых сплетениях боковых желудочков две кисты 5 мм и 2 мм. Немного снижен тонус на ножках и плечевого пояса. Со слов невролога «ничего страшного, но пролечить необходимо..диагноз ПЭП» Назначено лечение: диакарб 1/4 т.2 раза в нед.+аспаркам1/4 т. 2 р/нед.+пантагам, все в течение месяца +лецитин. Еще массаж. На сколько по Вашему мнению оправдано лечение? Заранее спасибо за ответ. С уважением, Оксана.
19.03.2013 00:17 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Алена | Пол: Жен. | Возраст: 23 | Россия | Златоуст
ЭЭГ. Фоновая запись. Над левым полушарием регистрируется альфа-ритм. Амплитуда до 50мкВ максимальная, 22 мкВ средняя. Доминирующая частота 9.1Гц. Над правым полушарием регистрируется замедленный альфа-ритм. Амплитуда до 55мкВ максимальная, 23мкВ средняя. Доминирующая частота 8.5Гц. Альфа-ритм доминирует в затылочных (О1А1,О2А2) отведениях. Над обоими полушариями наблюдается низкочастотный бета-ритм частотой 14-20Гц амплитудой до 24мкВ слева, до 22мкВ справа. Над обоими полушариями наблюдается высокочастотный бета-ритм частотой 20-35Гц амплитудой до 20мкВ слева, до 17мкВ справа. Бета-ритм доминирует в затылочных отведениях. Над обоими полушариями видны медленные волны дельта-диапазона в передне-лобном 71мкВ отведении слева и в передне-лобном 75мкВ отведении справа.
Скажите, нормальная ли у меня ЭЭГ или тут что-то не так?
Скажите, нормальная ли у меня ЭЭГ или тут что-то не так?
19.03.2013 00:07 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
елна | Пол: Жен. | Возраст: 26 | Беларусь | Гомель
Здравствуйтеюмой брат попал в дтп.последствия кома 4 степени 2 гемотомы.сделали операцию по удолению гемотом остался отек.прошло уже 9 дней а никакого улучшения отек начал рости.давление перестал держать.еду принимает.все остальное работает.из лекарств сказали купить только цераксон.на наши вопросы врачи только разводят руками и говорят молитесь и надейтесь на чудо.но может что то нужно предпринимать а мы незнаем ничего.
18.03.2013 23:31 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Лидия | Пол: Жен. | Возраст: 49 | Россия | Воронеж
Здравствуйте! В июле 2011 года проведена операция по удалению менингиомы. Осложнение - гемиспазм слева. После очередной блокады диспортом (500 единиц) в левую половину лица возникла необходимость лечения зуба под анастезией на той же стороне. Возможно ли лечение зуба с использованием анастезии (укол), если прошла только неделя после блокады диспортом или нужно подождать какое-то время? Какой анастетик допустимо использовать? Возможен ли побочный эффект или снижение действия диспорта? Как правильнее поступить в этой ситуации? Заранее спасибо за ответ.
18.03.2013 23:27 Психология и психиатрия / Детский психиатр
Наталья | Пол: Жен. | Возраст: 39 | Россия | москва
Добрый день! ребенку 13 лет,периодически громко кряхтит во сне,иногда даже с замиранием дыхания,что это может быть? что делать?
заранее благодарна
С Уважением,
Наталья
заранее благодарна
С Уважением,
Наталья
18.03.2013 23:21 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Анна | Пол: Жен. | Возраст: 54 | Россия | Ульяновск
Добрый день.Хотелось бы узнать Ваше мнение.У мамы 3 ий инсульт.Ей 54 года.Наше обследование...
Дуплексное сканирование:-
Эхографические признаки атеросклеротического поражения брахиоцефальных артерий.Атипичное вхождение правой ПА в костный канал ШОП.Окклюзия правой ПА.Асимметрия 44% по диаметрам ПА,41 % по ЛСК в ОСА.Выраженный вазоспазм в бассейнах СМА,ПМА с обеих сторон,ПА(V4) слева и в ОА.Затруднение венозного оттока из черепа с обеих сторон,больше справа.
МРТ...:-
В белом веществе больших полушарий опред-ся множественные сливные участки патологического МР-сигнала сосудистого происхождения размером до 17 мм.В базальных отделах правой гемисферы мозжечка определяеться ликворная киста,окружённая атрофическими изменениями,размерами 10х4мм.Гипофиз обычных размеров и формы,ножка не отклонена.Срединные структуры симметричны,не смещены.Базальные цистерны обычной конфигурации,расширены.Четвёртый желудочек незначительно деформирован,подтянут к кисте.Ширина передних рогов боковых желудочков справа 5 мм.слева 5 мм.Ширина третьего желудочка 5 мм.Отмечаеться лейкоареоз.Признаков обьёмного образования не выявлено.Наружные ликворные пространства расширены.На ДВИ нарушения диффузии нет.Орбиты без особенностей.ППН обычной пневматизации.
Больная прошла курс лечения в стационаре.Препараты,лизин,магнезия,церукал,тивортин,вестинорм,эгап,канефрон,массаж правых конечностей.
Но больная чувствует себя не важно,и периодически пропадает речь.Шаткость при ходьбе.В больнице этого не было.Подскажите пожалуйста,может нам нужно оперативное вмешательство,уже 3 ий инсульт.Наши врачи говорят,что всё хорошо подлечивайтесь препаратами.Но от них толку мало,давление скачет.Может действительно есть шанс на излечение (хоть частичное) .Или уже ничем не поможешь,т.е. или полная парализация в дальнейшем или летальный исход.Спасибо.
Дуплексное сканирование:-
Эхографические признаки атеросклеротического поражения брахиоцефальных артерий.Атипичное вхождение правой ПА в костный канал ШОП.Окклюзия правой ПА.Асимметрия 44% по диаметрам ПА,41 % по ЛСК в ОСА.Выраженный вазоспазм в бассейнах СМА,ПМА с обеих сторон,ПА(V4) слева и в ОА.Затруднение венозного оттока из черепа с обеих сторон,больше справа.
МРТ...:-
В белом веществе больших полушарий опред-ся множественные сливные участки патологического МР-сигнала сосудистого происхождения размером до 17 мм.В базальных отделах правой гемисферы мозжечка определяеться ликворная киста,окружённая атрофическими изменениями,размерами 10х4мм.Гипофиз обычных размеров и формы,ножка не отклонена.Срединные структуры симметричны,не смещены.Базальные цистерны обычной конфигурации,расширены.Четвёртый желудочек незначительно деформирован,подтянут к кисте.Ширина передних рогов боковых желудочков справа 5 мм.слева 5 мм.Ширина третьего желудочка 5 мм.Отмечаеться лейкоареоз.Признаков обьёмного образования не выявлено.Наружные ликворные пространства расширены.На ДВИ нарушения диффузии нет.Орбиты без особенностей.ППН обычной пневматизации.
Больная прошла курс лечения в стационаре.Препараты,лизин,магнезия,церукал,тивортин,вестинорм,эгап,канефрон,массаж правых конечностей.
Но больная чувствует себя не важно,и периодически пропадает речь.Шаткость при ходьбе.В больнице этого не было.Подскажите пожалуйста,может нам нужно оперативное вмешательство,уже 3 ий инсульт.Наши врачи говорят,что всё хорошо подлечивайтесь препаратами.Но от них толку мало,давление скачет.Может действительно есть шанс на излечение (хоть частичное) .Или уже ничем не поможешь,т.е. или полная парализация в дальнейшем или летальный исход.Спасибо.
18.03.2013 23:08 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
Елена | Пол: Жен. | Возраст: 30 | Россия | Ногинск
1. Мальчик, 5 месяцев
2. нет
3. в месяц плохо держал голову, лежа на животе практически не держал вообще, выворачивал ручки, тремор подбородка
4. сейчас голову держит уверенно, переворачивается со спины на живот с 3-хмесяцев, с живота на спину переворачиваться не умеет, лежа на животе не приподнимает плечи на прямых руках,согнуты в локтях и часто руки в стороны,а не перед собой,хотя если положить игрушку перед ним, то возьмет. На мяче лежа на животе руки выпрямляет. Гулит,улыбается, смеется в голос. Когда пугается - трясется подбородок
5. узи головного мозга:
субарахноидальное пространство - 2 мм
межполушарная щель - 3 мм
рисунок борозд и извилин не усилен
передние рога боковых желудочков не расширены, правый-1,5 мм, левый 1,8 мм
полость прозрачной перегородки - б/о
субэпендимальная область - однородна
паренхима дифференцированна- однородна диф-но уплотнена
Ш желудочек имеет щелевидную форму
отверстия Монро - не расширены
1Ужелудочек и мозжечек - б/о
боковые желудочки тело справа - 1,6 мм,тело слева-2 мм
затылочные рога боковых желудочков не расширены
сосудистые
сплетения симметричны, однородны
ЦДК:RI базилярной артерии- 69%, передней мозговой артерии -68%
6. в 2 месяца назначили пантогам, фолиевую кислоту,электрофорез на воротниковую зону с эуфилинном, массаж, в 3,5 месяца - глицин,порошок дибазол +витВ1, В6, фолиевая кислота. В 4,5 мес. назначили глутаминовую кислоту + массаж.
7. Пантогам пропили в теч.месяца - мышцы у ребенка стали мягкие, как тряпичная кукла,делали электрофорез - стал хорошо держать голову, проделали массаж - стал покрепче.Глицин,дибазол+вит - пить не стали,так как аллергическая реакция. Глутаминовую кислоту пить не стали,пугает побочное действие.
8. Требуется ли медикаментозное лечение ребенка в связи с тем, что по УЗИ гол. мозга не все в норме?
2. нет
3. в месяц плохо держал голову, лежа на животе практически не держал вообще, выворачивал ручки, тремор подбородка
4. сейчас голову держит уверенно, переворачивается со спины на живот с 3-хмесяцев, с живота на спину переворачиваться не умеет, лежа на животе не приподнимает плечи на прямых руках,согнуты в локтях и часто руки в стороны,а не перед собой,хотя если положить игрушку перед ним, то возьмет. На мяче лежа на животе руки выпрямляет. Гулит,улыбается, смеется в голос. Когда пугается - трясется подбородок
5. узи головного мозга:
субарахноидальное пространство - 2 мм
межполушарная щель - 3 мм
рисунок борозд и извилин не усилен
передние рога боковых желудочков не расширены, правый-1,5 мм, левый 1,8 мм
полость прозрачной перегородки - б/о
субэпендимальная область - однородна
паренхима дифференцированна- однородна диф-но уплотнена
Ш желудочек имеет щелевидную форму
отверстия Монро - не расширены
1Ужелудочек и мозжечек - б/о
боковые желудочки тело справа - 1,6 мм,тело слева-2 мм
затылочные рога боковых желудочков не расширены
сосудистые
сплетения симметричны, однородны
ЦДК:RI базилярной артерии- 69%, передней мозговой артерии -68%
6. в 2 месяца назначили пантогам, фолиевую кислоту,электрофорез на воротниковую зону с эуфилинном, массаж, в 3,5 месяца - глицин,порошок дибазол +витВ1, В6, фолиевая кислота. В 4,5 мес. назначили глутаминовую кислоту + массаж.
7. Пантогам пропили в теч.месяца - мышцы у ребенка стали мягкие, как тряпичная кукла,делали электрофорез - стал хорошо держать голову, проделали массаж - стал покрепче.Глицин,дибазол+вит - пить не стали,так как аллергическая реакция. Глутаминовую кислоту пить не стали,пугает побочное действие.
8. Требуется ли медикаментозное лечение ребенка в связи с тем, что по УЗИ гол. мозга не все в норме?
"по УЗИ гол. мозга не все в норме" - а что не в норме? К сожалению, согласно правилам, заочно конкретные выводы и советы по
результатам дополнительных исследований и по тактике терапии не могут
быть сделаны.
Лечение имеет право назначать только лечащий врач. Такие сведения НСГ представляют расплывчатую и
неточную информацию, которая обязательно должна рассматриваться вместе с данными клинического осмотра. Уточнение и детали
по данному вопросу есть здесь: ФАКТЫ И ЗАБЛУЖДЕНИЯ ПЕРИНАТАЛЬНОЙ НЕВРОЛОГИИ!
результатам дополнительных исследований и по тактике терапии не могут
быть сделаны.
Лечение имеет право назначать только лечащий врач. Такие сведения НСГ представляют расплывчатую и
неточную информацию, которая обязательно должна рассматриваться вместе с данными клинического осмотра. Уточнение и детали
по данному вопросу есть здесь: ФАКТЫ И ЗАБЛУЖДЕНИЯ ПЕРИНАТАЛЬНОЙ НЕВРОЛОГИИ!
невролог, врач высшей категории, кандидат медицинских наук, сайт http://nervos.ru Зайцев Сергей Владимирович
25.03.2013 20:09
25.03.2013 20:09
18.03.2013 21:50 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Пётр | Пол: Муж. | Возраст: 42 | Белорусь | Калинковичи
Здравствуйте. У моего мужа, ему 42 года, 7 лет назад удалили межпозвоночную грыжу, она была 11 мм. По результатам МРТ была ещё одна грыжа (сколько миллиметров не помню), её не удалили. После операции всё было хорошо, но вот месяц назад начала болеть правая нога. Три дня назад лёг в больницу, но легче ему не стало, самостоятельно не передвигается, сильные боли в ноге. Что это может быть? Есть ли вероятность того, что увеличилась вторая грыжа?


