ДЕТСКАЯ НЕВРОЛОГИЯ, ПСИХОЛОГИЯ И ПСИХИАТРИЯ

Территория здоровых нервов!
Врачебная информация для родителей
Внимание, полезные каналы и чаты в Телеграм (там всегда актуальная информация, группы общения, поддержка, обратная связь, просто наберите в поиске мессенджера - @nevrolog, @nervos, @nervokid)

☼ "Аутизм и расстройства аутичного спектра"

☼ "Детская неврология, психология, психиатрия"

☼ Живое общение, присоединяйтесь!  *Чат родителей и специалистов группы "Дети и нервы" Обсудить идеи, поделиться информацией о воспитании, обучении, коррекции и профилактики расстройств поведения, получить консультации лучших специалистов

ЗАОЧНАЯ КОНСУЛЬТАЦИЯ НЕВРОЛОГА

Укажите консультацию: *
Заголовок: *
Постарайтесь описать тему сообщения в нескольких словах. Избегайте таких заголовков как "Помогите!!!", "Срочно!" и т.д. Консультантам очень трудно ориентироваться в массе вопросов с бессодержательными заголовками.
Ваше имя: *
Не публикуйте полностью ФИО!
Укажите только имя, что бы консультанты могли к Вам обращаться по имени.
Ваш e-mail: *
Указанный e-mail не отображается в консультациях!
На указанный e-mail будут приходить уведомления о созданных ответах на Ваше сообщение.
Возраст: *
Пол: *
Страна:  
Город: *
Ваше сообщение: *
Не публикуйте личные данные, не относящиеся к сути вопроса!

Пожалуйста, придерживайтесь данной схемы:
  1. Пол и возраст пациента
  2. Ранее перенесенные болезни (если они могут связаны с Вашим вопросом)
  3. Симптомы болезни пациента, как давно они возникли
  4. Состояние пациента на данный момент
  5. Проводились ли уже какие-нибудь лабораторные исследования? Если да, то какие результаты исследований. Обязательно указывайте единицы измерения, в которых приведены результаты анализов.
  6. Назначалось ли лечение? Если назначалось то, какими препаратами? В каких дозах?
  7. Каков эффект от проведенного лечения?
  8. Вопрос к консультанту.
  9. Если необходимо, то добавьте в вопрос ссылки на фотографии и прочие файлы используя сервис Яндекс Диск
Помощь зала:   - разрешить комментарии пользователей
Поля помеченные * обязательны для заполнения
20.01.2012 00:05 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
В течении двух месяцев не проходит онемение кончика указательного пальца правой руки. травм не было.
19.01.2012 23:57 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Пол женский 21 год, не замужем. Мне назначено лекарство Алфлутоп при диагнозе ДЭП 2 Эписиндром. Сомневаюсь, что следует его принимать. У меня никогда не болели суставы и с хрящами все в порядке. Посоветуйте, что делать? Меня беспокоят частые головокружения, обмороки. Пила глицин и персен, но не помогло. Скажите целесообразно ли мне принимать алфлутоп? По результатам обследования мой биологический возраст 15 лет. Все органы работают прекрасно.
19.01.2012 23:25 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Здравствуйте доктор. Моему мужу 55лет. Основное заболевание : диффузная В –крупноклеточная лимфома с поражением Th 8 – Th 10 позвонков (сентябрь 2011г) Декомпрессивная ламинэктомия Th 9 Th 10 позвонков(13.09.11).Химиотерапия: 4 цикла R - CHOP (13.10.11 - 19.12.11).Осложнение основного заболевания: сдавливание спинного мозга на уровне Th 8 – Th 10. Компрессионная миелопатия на фоне сдавления спинного мозга на уровне Th 8 – Th 10 (сентябрь2011) . Нижняя параплегия , нарушения функции тазовых органов по типу задержки( с 09.09.2011). Эпицистостомия (14.09.2011г).
Часты боли в тазобедренных костях, чувство онемения, тяжести. Боли усиливаются после сидения в инвалидной коляске. КТ 10.01.12г. - киста головки поджелудочной железы размерами 41х33х27мм; единичные обызвестления сосочков обеих почек до 1 -1.5мм в диаметре, послеоперационные изменения Th7 и Th8(отсутствуют осистые отростки), прилежащие мягкие ткани умерено уплотнены. В теле Th 12 позвонка определяется гамангиома размерами 13мм. в дугоотростчатом сочленение справа L2 позвонка -киста до 10мм в диаметре, хронических простатит. Подскажите, пожалуйста, от чего это и как с этим справляться. И еще можно ли восстановит функции тазовых органов и если да, то как?
19.01.2012 22:56 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Добрый день, уважаемый доктор.

Электроэнцелограмма (ЭЭГ)

1 Электрическая Активность коры умеренно дезорганизованна.

2. Альфа-ритм регистрируется нерегулярно, преимущественно в задних отделах, дезорганизован другими ритмами, региональные различия отчетливые,
частота ритма 9 - 10 /с, амплитуда 40 - 60 мкВ, модуляция слабая, фформа
альфа волн неправильная.
Межполушарная асимметрия не выражена. Реакция на открывание глаз не
выражена.

3. Бета-активность асинхронная, средней (18-25/с) частоты средней амплитуды,
представлена во всех областях билатерально.

4. Тета-активность частотой 5-6/с, амплитудой
19.01.2012 22:40 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
Здравствуйте, доктор!У нас в семье горе, очень болен мой внук.Сейчас ему 8 мес. Рожден с весом 3410.0, 54 см, 35 окр. головы, Апгар-8/8 баллов. От первых срочных родов. С рождения диагносцирована низкая атрезия ануса и прямой кишки, стенозсигмовидной кишки, по поводу чего переведен в хир. отделение ОДКБ. 20.05.11 проведена заднесагитальная проктопластика под наркозом, 23.05.11.- клиника перитонита. Проведена лапоратомия, ушивание сигмовидной кишки, наложение двойной раздельной сигмастомы. 8.06.11 поступили в неврологическое отделение.
НСГ от 9.06.11.-диффузная исшемия головного мозга. Передние рога б/желудочков-d=s 5mm 3 желудочек-5mm. Тела d=s=4mm. САП-3-3,5мм. Сосудистые сплетения расширены.
НСГ от 2106.11-кистозная энцефоломеляция. Субкортикальная лейкомаляция. Передние рога б/желудочков-8мм. 3жел-к-8мм. Тела d-d 8mm; s-12мм.МПЩ-4-6мм.
НСГ от 29.06.11-кистозная энцефоломаляция. Выраженная атрофическая дилатация САП,МПЩ, б/желудочков и 3 жел-ка(боковые рога-s=12mm.d=11mm;3 жел-к=8мм;тела s=10mm;d=9mm;МПЩ=7-8мм;САП=5-7мм.
Сейчас малышу 8 месяцев, отставание в развитие коллосальное. Лежим, кушаем ч/з соску с трудом, но сами, кушаем кашки, пюре с ложечки сами, реагируем ножкамии ручками на раздражители(еловая шишка) одергивая их, морщимся, хмуримся. Лежа на животе упираемся на вытянутые ручки, ненадолго поднимая головку.Голову не удерживаем, не сидим, не переворачиваеся, за предметами не следим, не узнаем, не улыбаемся, иногда издаем звуки, покряхтываем,но на свет реагируем сразу. В 6,5 месяцев начались приступы по типу кивков, замирания, поставили диагноз « Симптоматическая эпилепсия ВЕСТА». Вот последнее ЭЭГ:
«Как в фоновой записи, так и при функциональных пробах(фоно-,фотостимуляция) регистрируется эпилептиформная активность в виде вспышек билатерально синхронных вспышек комплексов типа острая волна-медленная волна, грубо деформированных острых волн частотой 2Гц амплитудой до 214мкВ продолжительностью 0,5-1,0 сек. с амплитудным преобладанием в центрально-теменно-височных отведениях справа, с последующим распространением по всем областям на фоне выраженного замедления основной активности.»
Наши врачи подробно информировали нас по поводу течения, лечения , прогноза нашей болезни, но хочется узнать мнение столичных докторов, в частности ваше по поводу:
1.Есть ли смысл ехать в Москву или другой регион, за границу в нашем случае. Если«да», то куда именно?
2.МРТ не делали и нам не предлагали, нужно?
3.Предстоит третья операция по поводу закрытия стом, которая долго откладывалась. Имеет ли смысл откладывать дальше? Спасибо!
19.01.2012 22:03 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Здравствуйте!Решила пройти МРТ ,так как появились 3 года назад после родов боли в спине ,сейчас они меня сопровождают постоянно,с утра я не могу нагнутся ,не могу долго стоять и долго сидеть ,не могу спать на животе.Ухудшилась память ,появились головные болиголовокружение.По МРТ головного мозга Отмечается выраженная асимметрия сопоставления боковых масс С1 по отношению к зубовидному отростку С2 , со смещением влево на 3 мм кисты верхнечелюстных пазух .По МРТ позвонков интрокорпоральные грыжи «Шморля» L1/L2/L3.Склероз замыкательных пластинок L2/l3/L4/L5/S1.Задние грыжи дисков срединная грыжа диска L4-L5до 4мм срединная грыжа диска L5-S1 до 5мм с компрессией дурального мешка.Остеохондроз пояснично-крестцового отдела позвоночника 2 степени.Лечение еще не назначалось.Скажите ,это серьезная проблема ,что мне грозит в будущем ,если ей не занятся сейчас?Спасибо.
19.01.2012 21:53 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Здравствуйте! Несколько лет у меня не прекращающийся шум в левой части головы, мелькание «мушек» в глазах изредка, боли в области шеи. Я прошла рентгенографию и мне сделали заключение-цервикопатия, спондилоартроз средне-шейного отдела позвоночника. Что это такое? Какое лечение мне необходимо? Можно ли избавиться от нестерпимого шума в голове? Заранее благодарна за ответ.
19.01.2012 21:46 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Здравствуйте! Скажите пожалуйста показания МРТ головного мозга при рассеянном склерозе будут отличаться от показаний МРТ при эндометриозе в головном мозге?
19.01.2012 21:05 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Подскажите чем помочь себе при сильном головокружении, тошноте, слабости и кажется, что теряю сознание? Чаще всего это происходит при нормальном давлении и без головной боли и даже без поворотов головы. Остеохондроз диагносцировали за много лет до этих проявлений.Спасибо.
19.01.2012 20:40 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Добрый день!

УЛЬТРАЗВУКОВОЕ АНГИОСКАНИРОВАНИЕ С ДОППЛЕРОГРАФИЕЙ

Добрый день! Интересует такой вопрос! Пройдено УЛЬТРАЗВУКОВОЕ АНГИОСКАНИРОВАНИЕ СОСУДОВ БРАХИОЦЕФАЛЬНОЙ ОБЛАСТИ! по поводу головных болей.


ЗАКЛЮЧЕНИЕ: Эхографические признаки: Деформации хода внутренней сонной артерии слева. Экстравазальная компрессия позвоночной артерии слева без гемодинамически значимых изминений кровотока на экстракраниальном уровне.

Скажите пожалуйста, что это может означать заранее благодарен! Жду ответ!
19.01.2012 20:13 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Здравствуйте доктор!моему ребёнку 1,7,мальчик.у него врождённый наружный копчиковый свищ в спокойном состоянии на данный момент.полтора месяца назад я обратила внимание на то,что кончик копчика у ребенка напрален к свищу и растёт(на ощупь как остроконечный хрящ,или кость).обратилась в калининградскую областную больницу к хирургу и ортопеду,сделали рентген крестцового отдела,заключение:spina bifida posterior S1 D 0,2.неполное сращение задних дужек. хирург сказал,что нужно делать операцию и отправил на косультацию к нейрохирургу,который в отпуске. я обратилась к другому ортопеду-хирургу.при осмотре ребёнка,он сказал,что эту «косточку» нужно срочно удалять,но это патология ему неизвестна,заодно и свищ убрать.за операцию у нас никто не берётся,да и толком выяснить что это такое не могут.подскажите пожалуйста,с таким диагнозом(Spina bifida) в нашем случае нужно делать операцию? и что это за «косточка» на копчике?нужно ли её удалять?мне кажется,что при неудачном падении её можно и сломать..зарание очень благодарна.
19.01.2012 20:00 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Здравствуйте,уважаемый доктор.Моему ребенку 2.1г.Делали ЭЭГ.Пожалуйста расшифруйте заключение: КОРКОВОЙ РИТМ НЕ СООТВЕТСТВУЕТ ВОЗРОСТУ.ПРИЗНАКИ ЛЕГКОЙ НЕЙРОФИЗИОЛОГИЧЕСКОЙ НЕЗРЕЛОСТИ.УМЕРЕННЫЕ ДИФФУЗНЫЕ ИЗМЕНЕНИЯ БЭА ГОЛОВНОГО МОЗГА РЕГУЛЯТОРНОГО ХАРАКТЕРА,УСИЛЕНИЕ МЕДЛЕННОВОЛНОВОЙ АКТИВНОСТИ В ЛОБНО-ЦЕНТРАЛЬНЫХ ОТДЕЛАХ С АКЦЕНТОМ СПРАВА И ЗАТЫЛОЧНЫХ ОБЛАСТЯХ.ПРИЗНАКИ УМЕРЕННОЙ ДИСФУНКЦИИ ПОДКОРКОВЫХ РЕГУЛЯТОРНЫХ СТРУКТУР НА ТАЛАМО-КОРТИКАЛЬНОМ УРОВНЕ.ТИНПИЧНЫХ ЭПИЛЕПТИФОРМНЫХ ЗНАКОВ НЕ ВЫЯВЛЕНО. Ребенок все обследование плакал. Скажите пожалуйста что это значит и какие могут быть последствия.Зарание благодарна вам
19.01.2012 19:28 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Здравствуйте, в заключении транскраниальной и брахиоцефальной допплерографии в разделе церебральная гемодинамика в каротидном бассейне указано что периферическое сопротивление повышено по общим сонным и надблоковым артериям. Что это означает? Опасно ли это? Каковы спобы терапии?
19.01.2012 19:23 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
полмесяца назад меня прострелило в пояснице . от острой боли не могла ходить 2 дня. проколола мовалис,мази,перцовый пластырь.боль прошла ,даже вскоре каталась на коньках.потом делала на поясницу аппаратом«денос». сейчас переодические ноющие ,иногда острые боли отдающие в правую ногу. сделала КТ : высота диска снижена. в просвете позвоночного канала (по задней поверхности s1 медиально и парамедиально слева )определяеться грыжевое выпячивание диска(15х5мм)сдавливающее левый нервный корешок и дуральный мешок. в межпозвонковых суставах определяються проявления спопдилоартроза(в виде неравномерного сужения суставных щелей) заключение: остеохондроз,деформирующий спондилоз пояснично_крестцового отделов позв. грыжа межпозвонкового дискаL5-s1. нужна ли операция?
19.01.2012 19:13 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
Ребенку 7 лет, мальчик. В состоянии задумчивости поднимает подбородок, запрокидывает голову назад, закатывает глаза. В этот момент не реагирует на внешние раздражители: голос, прикосновение. Приступ длится до минуты. Иногда несколько приступов в день. Началось внезапно. Незадолго до этого был удар головой о стену с внешней гематомой. Говорит, что ничего не чувствует в момент поднятия головы, видит потолок, небо и т.д., почему так происходит не понимает, говорит, что голова сама поднимается. Может ли это быть неврологическим симптомом или это детская игра?
19.01.2012 18:16 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Здравствуйте, скажите пожалуйста, показана ли мне операция, при следующих результатах обследования? Физиологический поясничный лордоз выпрямлен, продольная ось позвоночника отклонена влево на 11 градусов на уровне L3. Межпозвоночные диски в сегментах L4-S1 с дегенеративно-дистрофическими изменениями. Высота межпозвонковых дисков снижена (в большей степени в сегменте L5-S1), понижен МР-сигнал от дисков на Т2ВИ за дистрофических изменений. В сегменте L4-5 определяется медианно-парамедианная левосторонняя грыжа до 8мм, основанием 15мм, с подсвязочной миграцией каудально на 4 мм с сужением корешкового канала слева. Передняя камера дурального пространства на уровне грыжи диска несколько поджата, блока току ликвора не отмечено. В сегменте L5-S1 определяется циркулярная протрузия доска до 3х мм ( «выбухание диска»). Просвет позвоночного канала не сужен, сигиттальный размер 15мм. В межпозвонковых суставах проявления спондилоартроза. Эпиконус спинного мозга, корешки конского хвоста и паравертебральные мягкие ткани без особенностей.
19.01.2012 18:06 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Добрый день! Скажите, пожалуйста можно ли мне проколоться «Мексидолом» если мне его не назначал врач? Моя проблема: панические атаки, абстинентные синдромы, в/с дистания.
Спасибо!
19.01.2012 17:38 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
Здравствуйте!!! У меня вот такой вопрос! У меня ребенку 9 месяцев, он очень подвижный ребенок, на месте вообще не сидит. Все у нас замечательно, единственное, что меня беспокоит это что, он во сне ночью разговаривает по своему и иногда может сесть и сидеть ночью, положишь он дальше спит. Может это из за его энергии. Лечение нам ни какое не назначалось.может нам таблетки попить успокоительные или еще что??? Заранее спасибо за ответ!
19.01.2012 16:56 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Здравствуйте. Моему ребенку 3,5 месяца, он постоянно смотрит в правую сторону.Когда выкладываешь его на животик он тянет весь правый бок вместе с головой. Когда беру на руки он плохо держит голову и также запрокидывает назад. Наш невролог сказала, что это нормально, но как так нормально???!!!! и еще ребенок не переворачивается самостоятельно на животик. Прописали нам уколы актовегин и кортексин.
Возможно, это начало формирования поворотов на живот. Смущает, что такая асимметрия постоянная? Возможно, стоит показать малыша другому неврологу. "Актовегин и кортексин" - крайне сомнительно.
невролог, врач высшей категории, кандидат медицинских наук, сайт http://nervos.ru Зайцев Сергей Владимирович
19.01.2012 23:34
19.01.2012 16:41 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Подскажите, можно ли сочетать энап и диакарб?

У меня похоже нарушение водного баланса.
Пару дней была постоянная жажда и учащенное мочеиспускание.
Пила больше воды чем раньше.
Анализы сдать не успела.

Сегодня как будто повышенное давление. Померить к сожалению не могу.
Лицо и уши горят, ощущение, что пар из ушей.
Выпила энап 2,5. Не будет ли вреда если выпить диакарб?

Спасибо.