Внимание, полезные каналы и чаты в Телеграм (там всегда актуальная информация, группы общения, поддержка, обратная связь, просто наберите в поиске мессенджера - @nevrolog, @nervos, @nervokid)
☼ "Аутизм и расстройства аутичного спектра"
☼ "Детская неврология, психология, психиатрия"
☼ Живое общение, присоединяйтесь! *Чат родителей и специалистов группы "Дети и нервы" Обсудить идеи, поделиться информацией о воспитании, обучении, коррекции и профилактики расстройств поведения, получить консультации лучших специалистов
☼ "Аутизм и расстройства аутичного спектра"
☼ "Детская неврология, психология, психиатрия"
☼ Живое общение, присоединяйтесь! *Чат родителей и специалистов группы "Дети и нервы" Обсудить идеи, поделиться информацией о воспитании, обучении, коррекции и профилактики расстройств поведения, получить консультации лучших специалистов
ЗАОЧНАЯ КОНСУЛЬТАЦИЯ НЕВРОЛОГА
21.01.2012 00:46 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Алексей | Пол: Муж. | Возраст: 18 | Саратов
Здравствуйте! Подскажите пожалуйста, что за непонятное явление! У меня уже как 2 дня болит сильно голова, именно только правая часть! Боли в виде сдавливания, будто покалывает и закладывает правую сторону! Сегодня 3й день, боли постепенно утихают, становится легче! Раньше такими столь длительными болями не страдал. Но вопрос в следующем: сегодня вечером у мамы с папой одновременно появилась тоже боль как и у меня, именно правая сторона. Я ужаснулся. Семья благополучная, никто ни чем не болеет. К какому врачу обратиться на прием для определения причины?
21.01.2012 00:36 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Любовь | Пол: Жен. | Возраст: 37 | Россия | Балашов
На прием к неврологу ходили как положено в месяц потом в два-никаких проблем по мнению доктора у девочки не было. Однако, в возрасте 6 месяцев педиатр отсылает нас к неврологу по поводу тонуса. Невролог в ходе осмотра делает запись в карточке: Тремор рук, переворачивается на живот, сидит неуверенно, гипертонус в мышцах ног, S>D, рефлексы оживлены без убедительной разницы сторон, опора на передний отдел стоп, больше слева. Сделали нейросонографию - заключение: Легкое перивентрикулярное уплотнение мозговой ткани(результат ПВ-ишемии)Легкая дипатиция межполушарной щели. Незначительно повышена сосудистая резистентность в бассейне базилярной артерии.Ставит диагноз энцефалопатия, тонусные нарушения. Назначено: 1. Пантогам сироп 2,5 мл. 2 р. в день 2 месяца. 2. Кавентон 1/4 таб. 2 р.в день в течении 1 месяца. 3. Электрофарез с 24% эуфиллином на шейный отдел позвоночника №10. 4. Коррекционный массаж №10. Контроль через два месяца. Следующий прием после проведенного лечения в 8 месяцев. К этому времени дочка сидит уверенно, садится сама из положения «на четвереньках», ползает, часто делает попытки встать на ноги, гипертонус и тремор пропал, но ягодичные мышцы не развиты совсем, доктор сказал: -«дрызга!». В целом доча развивается по возрасту. Ортопед не разрешает ставить на ноги потому что будет вывих, невролог не разрешает ставить на ноги потому что девочка при попытке поставить ее на ноги становится на пальчики. невролог назначил новый, более агрессивный курс лечения: церебролизин по 1,0 в/м. №15 чередовать с вит. В12 №15. пентоксифиллин 1/4 таб 3 раза в день 1-2 месяца. коррекционный массаж №10. Муж по работе был в области показал все записи другому неврологу. Доктор поставил диагноз: перинатальное гипоксическое поражение ЦНС. Пирамидальный синдром. Прошу понять меня правильно-я не подвергаю сомнению квалификацию врачей. Все назначения лечащего врача строго выполняем. Я прошу независимого мнения о лечении. Ведь прежде всего здоровье ребенка! Может что-то скорректировать, добавить или заменить время уходит, девочка хочет стоять на ногах, встает постоянно у каждой опоры на полную ножку, а мы сажаем обратно на пол. Пожалуйста, посоветуйте что можно еще сделать в нашей ситуации. Заранее спасибо!
К сожалению, но в таком, не очень простом деле, виртуальные ответы и советы принесут очень сомнительную пользу. Неврологической патологии не описано, "В целом доча развивается по возрасту..." - могу только осторожно предположить: я совершенно не уверен в правильности диагноза и терапии -
попытайтесь очно! проконсультироваться с другим компетентным неврологом. Полезная информация по данной проблеме здесь: ФАКТЫ И ЗАБЛУЖДЕНИЯ ПЕРИНАТАЛЬНОЙ НЕВРОЛОГИИ!
попытайтесь очно! проконсультироваться с другим компетентным неврологом. Полезная информация по данной проблеме здесь: ФАКТЫ И ЗАБЛУЖДЕНИЯ ПЕРИНАТАЛЬНОЙ НЕВРОЛОГИИ!
невролог, врач высшей категории, кандидат медицинских наук, сайт http://nervos.ru Зайцев Сергей Владимирович
23.01.2012 18:19
23.01.2012 18:19
21.01.2012 00:20 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Руслан | Пол: Муж. | Возраст: 21 | Россия | Москва
Здравствуйте!
Недавно мне сделали рентген поясничного отдела в связи с подозрением на небольшой сколеоз и вызванные им неприятные ощущения в мышцах ягодиц. Диагноз подтвердился - сколеоз 1 ст. Врач сказал, что мог развиться от офисной сидячей работы, и назначил мануальную терапию.
Кроме того, выяснилось, что у меня spina bifida. Врач заверил, что это не страшно и ничего с этим делать не нужно. Прошерстив интернет, я понял что, раз я даже не знал об этом, то это именно spina bifida OCCULTA.
Скажите, пожалуйста, насколько серьезен этот диагноз, учитывая, что никогда никаких проявлений этой аномалии у меня не было?
Какие есть ограничения по спорту, упражнениям и т.д.?
Спасибо!
Недавно мне сделали рентген поясничного отдела в связи с подозрением на небольшой сколеоз и вызванные им неприятные ощущения в мышцах ягодиц. Диагноз подтвердился - сколеоз 1 ст. Врач сказал, что мог развиться от офисной сидячей работы, и назначил мануальную терапию.
Кроме того, выяснилось, что у меня spina bifida. Врач заверил, что это не страшно и ничего с этим делать не нужно. Прошерстив интернет, я понял что, раз я даже не знал об этом, то это именно spina bifida OCCULTA.
Скажите, пожалуйста, насколько серьезен этот диагноз, учитывая, что никогда никаких проявлений этой аномалии у меня не было?
Какие есть ограничения по спорту, упражнениям и т.д.?
Спасибо!
20.01.2012 23:29 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
кравченко ирина | Пол: Муж. | Возраст: 37 | Россия | Чехов
Здравствуйте Андрей Ростиславович. Я Кравченко Ирина из города Чехова.У моего сына 1995 года рождения в 2006 обнаружили СТГ-дефецит. Сделали МРТ головного мозга в 2007году и повторно сделали 18.01.2012 года.Заключение МР: картина гипоплазии аденогипофиза, воронки; эктопии нейрогипофиза.И аномалия киари 1 степени(обнаружено после МРТ в 2012 году) Инвалидность была с 2007 года, сняли в 2011.Стоим на учете у эндокринолога. При прохождении врачей эндокринолога и невропатолога врачи говорили с этим заключением МРТ мой сын в армию не должен идти. Что любой удар по голове для него очень опасен. Сейчас в военкомате при прохождении комиссии, рассмотрев все документы, сказали что к воинской службе годен-выдали прописную и повестку. Проконсультируйте нас пожалуйста насчет заболевания и службы в армии. У меня трое сыновей и я не против службы в армии, но меня сильно испугали комментарии врачей о возможных последствиях. Извините, что я так много вам написала. Заранее Вам очень благодарна! Ирина!
20.01.2012 23:25 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Регина | Пол: Жен. | Возраст: 50 | Россия | Нижний Новгород
1.Женский 50 лет
2.Ишемический инсульт(правосторонний) в 42 года,остеохондроз позвоночника,гипертоническая болезнь
2 ст.,периартроз,искривление позвоночника.
3.Мучаюсь год болями,сначала в пояснице страшные боли(2 месяца),затем боли в пятке правой ноги,такие,что невозможно наступить на стопу(7 месяцев),затем боль в бедренной части левой ноги и ягодицы,ноющие,ощущение холода,онемение,мышца как судорогой сведена от бедра до колена(уже 3 месяца)и конца и края этому мучению не видно.
4.Боли не проходят.
5.Лабораторные исследования кроме анализа крови не проводили.
6.В дневном стационаре прокапали 10 раз баралгин,
выписали мидокалм.Сама себе делала уколы кетанов, кетонал, вольтарен и пропивала те же препараты курсами по инструкции с перерывами.
7.Состояние см.выше.
Отчаялась ходить по врачам,невозможно ни сидеть ни стоять в очередях и ходить туда-сюда по этажам,тем более,что нестерпимые боли отбили всякое желание это делать.Год сижу на лечебном питании.Делаю упражнения по вытягиванию позвоночника.Соблюдаю строго режим дня и не имею вредных для здоровья привычек.
8.Подскажите если можно схему лечения.
2.Ишемический инсульт(правосторонний) в 42 года,остеохондроз позвоночника,гипертоническая болезнь
2 ст.,периартроз,искривление позвоночника.
3.Мучаюсь год болями,сначала в пояснице страшные боли(2 месяца),затем боли в пятке правой ноги,такие,что невозможно наступить на стопу(7 месяцев),затем боль в бедренной части левой ноги и ягодицы,ноющие,ощущение холода,онемение,мышца как судорогой сведена от бедра до колена(уже 3 месяца)и конца и края этому мучению не видно.
4.Боли не проходят.
5.Лабораторные исследования кроме анализа крови не проводили.
6.В дневном стационаре прокапали 10 раз баралгин,
выписали мидокалм.Сама себе делала уколы кетанов, кетонал, вольтарен и пропивала те же препараты курсами по инструкции с перерывами.
7.Состояние см.выше.
Отчаялась ходить по врачам,невозможно ни сидеть ни стоять в очередях и ходить туда-сюда по этажам,тем более,что нестерпимые боли отбили всякое желание это делать.Год сижу на лечебном питании.Делаю упражнения по вытягиванию позвоночника.Соблюдаю строго режим дня и не имею вредных для здоровья привычек.
8.Подскажите если можно схему лечения.
20.01.2012 22:36 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Ирина | Пол: Жен. | Возраст: 44 | Новосибирск
В ноябре переболела ОРВИ. Через несколько дней на спине поясничного отдела с двух сторон позвоночника появляются два маленьких красных пятнышка - не больше копеечной монеты (ни каких прыщиков не было). В это же время очень сильно заболел грудной отдел опоясывающий, кажется болело все и лопатки. Пошла к терапевту - она отправила к дерматологу - он сказал опоясывающий лищай мажьте -ацикловир.Дней 10 дочь мазала , хотя сказала, что на следующий уже день эти пятнышки стали светло коричневыми, а дня через 2 одно совсем исчезло. Но очень сильно болел грудной отдел и лопатки. Я пошла к нервопотологу - он сказал, что это не опоясывающий лишай, и поставил диагноз хондроз. и тут через пару дней я обнаружина на плече пятнышко - оно шелушилось, я к дерматологу - он трубчатый лишай - мазь клотримазол, мазала 2 недели, пятнышко еще иногда болело и казалось, что на другой руке в этом же месте болит,пошла к другому, уже платному дерматологу - он назначил раствор фукорцин- через неделю сказал, что все, но тут опять начились сильные боли грудного отдела, болят лопатки кажется болит кожа - первую ночь спать не могла, не могла лечь на спину кажется вся кожа колется и болит, была как лягушка всю ночь мокрая, утром дочь обнаружила пятнышко между лопаток - как в первый раз сначало оно было красное (потом опять посветлело, стало меньше размером) - дерматолог его пощупал - сказал, что ни каких прыщиков нет - мазать йодом, терапевт поставила хондроз, вот мажу уже 4 дня - боль между лопаток то усиливается, то стихает. Совсем не проходит. Скажите пожалуйста что это может быть? На каком фоне происходят эти пятнышки, что это такое? К какому врачу еще обратиться? Может нужно какое-то обследование пройти. Я была не у одного врача и в поликлинике и в центре. Что нужно попросить у врачей, какое обследование пройти?
20.01.2012 22:24 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Алена | Пол: Муж. | Возраст: 45 | Украина | Первомайск
Мучают каждодневные продолжительные головные боли. Двадцать лет назад была получена травма шейного отдела. Сделали триплексное сканирование экстракраниальных отделов брахиоцефальных артерий. Согласно выводам обследования присутствует: нарушение артерио-венозной гемодинамики за счет церебральной венозной гипертензии с преимущественным затруднением оттока от глубоких структур головного мозга; незначительно выраженный функциональный вазоспазм церебральных артерий обоих сосудистых бассейнов, S>D; деформация и компрессия позвоночных артерий до входа в костный канал, в канале шейного отдела позвоночника. Советуют операционное вмешательство. Скажите, возможно ли лечение без операции?
20.01.2012 21:44 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Надежда | Пол: Жен. | Возраст: 58 | Россия | Исилькуль
Мои жалобы :головокружение, повышение АД. Врач посоветовал сделать дуплексное сканирование. Выдали заключение: Атеросклероз экстракраниальных сегментов магистральных артерий головы. Стеноз левой внутренней сонной артерии категории 50-75%.Малый стеноз правой внутренней сонной артерии. Ассиметрия внутренних диаметров позвоночных артерий.Малый калибр левой позвоночной артерии. Непрямолинейный ход обеих позвоночных артерий в каналах поперечных отростков шейных позвонков.
Ответьте, пожалуйста, что это такое? И страшно это или нет? Лечится это или поддерживается...
Ответьте, пожалуйста, что это такое? И страшно это или нет? Лечится это или поддерживается...
20.01.2012 20:58 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
татьяна | Пол: Жен. | Возраст: 29 | россия | тамбов
Больна эпилепсией с 7 лет. приступы большие. ни одни из противосудорожных лекарств не помогает. недавно был эпилептический статус вследствии чего отек мозга. сейчас состояние заторможенное . назначили карбамазепин. от него появились малые приступы. вялость сонливость. зрение нарушилось. МРТ ничего не показывает страшного - так говорят врачи. У нас нет эпилептолога . нормального лекарства не могут назначить. скажите пожалуйста есть ли шанс подобрать лекарства чтобы оно подходило и не действовало на психику?
20.01.2012 19:35 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
Марина | Пол: Жен. | Возраст: 28 | Россия | СПб
Добрый день, мальчику 6,5 месяцев, ждем верхние зубки, по этому очень стал капризным последнее время начал мотать головой из стороны в сторону. Это связано с зубами или это проблемы с нервной системой?
20.01.2012 18:49 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Алиса | Пол: Жен. | Возраст: 30 | Россия | Иркутск
Здравствуйте! Сыну 3 года. Пошел в дет.сад, очень долго болел ОРВИ. На данный момент аденоидит 1 -2 стадия. В последнее время начали замечать, что ребенок немного притормаживает, изменилось мышление, внимание, память не в лучшую сторону, также ухудшился сон. Иногда преобладают навязчивые движения, и что-то похожее на тики: уголок рта тянет в бок. На прием к врачу не попали т.к ребенок заболел.
Если вас не затруднит расшифруйте пожалуйста:
Заключение.
Общемозговые изменения умеренные. Прогрессивное созревание срединных структур с признаками расторможенности мезодиэнцефальной области. Умеренная задержка формирования амплитудной характеристики альфа-активности на фоне нестабильного индекса,но достаточной частоты волн. межполушарной ассиметрии, локальных изменений и пароксизмальной активности в данной ЭЭГ не зарегистрировано.
Спасибо.
Если вас не затруднит расшифруйте пожалуйста:
Заключение.
Общемозговые изменения умеренные. Прогрессивное созревание срединных структур с признаками расторможенности мезодиэнцефальной области. Умеренная задержка формирования амплитудной характеристики альфа-активности на фоне нестабильного индекса,но достаточной частоты волн. межполушарной ассиметрии, локальных изменений и пароксизмальной активности в данной ЭЭГ не зарегистрировано.
Спасибо.
" Умеренная задержка формирования амплитудной характеристики альфа-активности" - если это правда, то это подозрительный симптом. Не исключено, что целесообразно
проведение видео-ЭЭГ-мониторинга. Учитывая жалобы, нужно обязательно попасть на прием к врачу.
проведение видео-ЭЭГ-мониторинга. Учитывая жалобы, нужно обязательно попасть на прием к врачу.
невролог, врач высшей категории, кандидат медицинских наук, сайт http://nervos.ru Зайцев Сергей Владимирович
23.01.2012 18:23
23.01.2012 18:23
20.01.2012 18:11 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Сергей | Пол: Муж. | Возраст: 44 | Россия | Курск
Здравствуйте, подскажите необходима ли операция и если да, то где ее можно сделать, и является ли операция платной.ЗАКЛЮЧЕНИЕ ЦЕНТРА МЕД. ДИАГНОСТИКИ:Полученые данные могут соответствовать дегенеративно-дистрофическим изменением дисков С2-С3, С3-С4, С4-С5
, С5-С6, С6-С7. Дорсальной протрузии диска С5-С6. Циркулярной потрузии диска С6-С7. Состояние после удаление объёмного оброзования на уровне С2-С3 .Экстрадуральное-экстрамедуллярное объёмное оброзование на уровне С2-С3 с распостранением в корешковые каналы и в дужки -рецидив.
, С5-С6, С6-С7. Дорсальной протрузии диска С5-С6. Циркулярной потрузии диска С6-С7. Состояние после удаление объёмного оброзования на уровне С2-С3 .Экстрадуральное-экстрамедуллярное объёмное оброзование на уровне С2-С3 с распостранением в корешковые каналы и в дужки -рецидив.
20.01.2012 18:06 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Юля | Пол: Жен. | Возраст: 28 | россия | Челябинск
Здравствуйте,прокоментируйте пожалуйста рез-ты узи,ребенку 8 месяцев окр.головы 46(при рождении 37 грудь 37),развитие соответствует возрасту.роды на сроке 38 недель.осмотр через большой родничок и транстемпорально.Структура головного мозга сформирована.Соотношение внутречерепных структур не нарушено,полушария головного мозга-симетричные.Рисунок борозд и извилин сохранен.Паренхима мозговой ткани средней эхогенности.Межполушарная щель на уровне лобных долей-1,2 мм.Субарахноидальное пространство-1,3мм.Смещения серединных структур нет.Поперечный размер боковых желудочков в коронарном срезе на уровне отверстия монро:на уровне тел справа-5,5мм,слева-6,1мм.на уровне рогов:справа-2,2мм,слева-3,6мм.третий желудочек-2,7мм.В саггитальном срезе ширина боковых желудочков:на уровне тел:слева-4,8мм,справа-3,0мм.на уровне рогов:слева-4,5мм,справа-2,4мм.Четвертый желудочек в саггитальном срезе треугольной формы.Субкортикальные зоны и перивентрикулярные области не изменены.Цистерны мозга не расширены.Полость прозрачной прергородки не расширена.Сосудистые сплетения симметричные,не расширены,однородной структуры.Пульсация сосудов не нарушена.Симметрия мозжечка сохранена,эхогенность средняя.Область каудо-таламической области не изменена.Допплерометрия:Индекс резистентности в передней мозговой артерии-0,63.Заключение:ассиметрия боковых желудочков.вентрикуломегалия на уровне переднего рога левого бокового желудочка.норморезистентный тип мозговой гемодинамики.Скажите пожалуйста на сколько опасны эти изменения?Врач пугает гидроцефалией.Заранее благодарю!
Нужно смотреть фото. Описание на гидроцефалию вовсе не похоже, не вижу повода для серьезных
переживаний. Описание НСГ - это не диагноз и совсем не обязательно повод
для беспокойства и лечения. Чаще всего, данные НСГ дают косвенные и
неопределенные результаты, и учитываются только в совокупности с
результатами клинического осмотра. Полезная информация по данной проблеме здесь: ФАКТЫ И ЗАБЛУЖДЕНИЯ ПЕРИНАТАЛЬНОЙ НЕВРОЛОГИИ! В таком случае необходима очная консультация другого квалифицированного невролога.
переживаний. Описание НСГ - это не диагноз и совсем не обязательно повод
для беспокойства и лечения. Чаще всего, данные НСГ дают косвенные и
неопределенные результаты, и учитываются только в совокупности с
результатами клинического осмотра. Полезная информация по данной проблеме здесь: ФАКТЫ И ЗАБЛУЖДЕНИЯ ПЕРИНАТАЛЬНОЙ НЕВРОЛОГИИ! В таком случае необходима очная консультация другого квалифицированного невролога.
невролог, врач высшей категории, кандидат медицинских наук, сайт http://nervos.ru Зайцев Сергей Владимирович
23.01.2012 18:25
23.01.2012 18:25
20.01.2012 17:20 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
vladimir | Пол: Муж. | Возраст: 51 | Украина | Коломия
Девушка, 25 лет, 11.2011г сделана операция по удалению аденомы гипофиза (через нос). В начале января 2012 заметили что по утрам есть выделение из носа нескольких капель прозрачной жидкости со слабым янтарным оттенком. Обратились в больницу, где делали операцию. Назначено лечение: мочегонное (таблетки), строфантин (уколы), сделали пункцию спинного мозга (ликвор чистый). На следующий день капель из носа не было, но потом опять появились. Через 3 дня после первой пункции сделали повторную, после чего, при попытке подняться с кровати, начались сильные головные боли, тошнота, рвота. Боль не проходит уже несколько дней, немного уменьшается когда лежит на спине.
1. Какая может быть причина головной боли ?
2. Какая может быть причина подтекания ликвора и какое возможно лечение этого?
1. Какая может быть причина головной боли ?
2. Какая может быть причина подтекания ликвора и какое возможно лечение этого?
20.01.2012 17:17 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
Елена | Пол: Жен. | Возраст: 25 | россия | саратов
Добрый день! Моему ребенку 6,5 мес. у него энцефалопатия, синдром тонусных нарушений. Днем плохо спит, очень реагирует на любимые звуки, вздрагивает, от чего просыпается и долго не может уснуть, капризничает, плачет. А если засыпает и спит хоть немного дольше только на руках. Я очень устаю держа постоянно его на руках, и никаких дел с ним.Это очень выматывает. Нас кладут на госпитализацию в больницу, но до этого еще месяц.Скажите возможно ли как нибудь помочь ребенку? И может ли привести синдром тонусных нарушений к формированию у ребенка ДЦП?
20.01.2012 16:46 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
wika | Пол: Жен. | Возраст: 40 | россия | сузун
утром встала с болью в позвоночнике .Болит гдето в середине спины,позвонок как будто бы отсутствует.Что это подскажите пожалуйста чем лечить????
20.01.2012 16:43 Психология и психиатрия / Детский психиатр
Валерий | Пол: Муж. | Возраст: 45 | Россия | Уфа
Сыну 11лет. После рождения вскормлен искусственно.С раннего детства плохой аппетит. Выбрал себе определенный рацион (картофель фри, чипсы, вермишель б/п, йогурт, сухие завтраки с молоком, колбаса одного сорта, попкорн, соки) и кроме этого ничего не ест! Невозможно ни упросить, ни заставить поесть суп, мясные блюда, большинство каш. Это пройдет или необходимо лечение?
Другие жалобы есть? Что говорит ваш психолог?
невролог, врач высшей категории, кандидат медицинских наук, сайт http://nervos.ru Зайцев Сергей Владимирович
23.01.2012 19:02
23.01.2012 19:02
20.01.2012 16:32 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
Александр | Пол: Муж. | Возраст: 18 | Украина | Киев
Здравствуйте уважаемый доктор! Моему сыну Александру на даный момент 1год 8 мес., в семье 3 -ий, второй из двойни. Беременность у жены протекала нормально, роды естественные, без проблем. В возрасте 11 мес у ребенка случился первый приступ- застыл на 30 сек. потом очнулся , появилась зевота, проспал 45 мин. После пробуждения был нервным, впечатление, что не узнает никого кроме матери, однако через 10 мин. это состояние прошло. Таких или подобных случаев с меньшей продолжительностью приступов было поначалу 5-6 в день на протяжении 2-х недель, 2 раза это сопровождалось незначительным (2-3 сек.) дрожанием ножек и посинением губ во время приступа.После каждого приступа - зевота и сон от 30 мин до 1 часа. Обратились в специализированую клинику в Киеве, сделали ЕЕГ и МРТ под наркозом. Заключение МРТ- изменение в области терминальных зон и в валике мозолистого тела могут быть обусловлены незавершенной миелинизацией и соответствуют варианту возрастных норм , однако подозрительны на демиелинизацию (АЛД, последствия гипогликемии или другие дисметаболические процессы.
Окончательный диагноз не поставлен, поскольку в клинике успешно подхватили ОРВИ и переехали в другую, однако при выписке настойчиво рекомендовано принимать Конвулекс . После проведения МРТ приступы пропали. При лечении ОРВИ попали на прием к другому неврологу, которая рекомендовала не принимать даный препарат до повторения приступов. Приступы не проявлялись 6 мес. Через 6 мес. приступы возобновились снова, однако продолжительность значительно уменшилась от 3 до 1 приступов в день по 3-15 сек. без последующего засыпания и раздражительности. Длились 4 дня с тенденцией к уменьшению количества и продолжительности. Обратились к другому врачу- в результате проведена ЕЕГ в состоянии сна.
Заключение - Темпы коркового ( не знаю как перевести на русский с украинского) электрогенеза соответств. возрастным. Зарегестрирована пароксимальная эпилептиформная активность полиморфного характера , во время сна с преимущественной латерализацией в прецентральной области на фоне признаков дисфункции мезенцифальных структур . В итоге окончательный диагноз не поставлен, на наше усмотрение предложено 5 разных антикольвульсантов, взято подписку , что за выбор лекарств и необходимость применения несут ответственность родители . На протяжении этого времени консультировались с разными специалистами- нейрохирургами и неврологами, однако советы отличались кардинально- от приема стимуляторов головного мозга до категорического отказа от антиконвульсантов.На протяжении 2 мес. приступов не наблюдали, однако под Новый год произошел новый приступ, с посинением губ, вытялся в струнку,глаза закатились,губы сжаты , лицо напряжено, потом уснул на 1 час, после - через неделю еще серия приступов - по 2-3 в день с замиранием на 15-20 сек, Не сочтите нас за людей которые никак не могут определится с выбором врача, однако согласитесь, при таком разбросе рекомендованых видов лечения препаратами с такими побочными ефектами хочется сделать это обосновано, чтобы не испортить ребенку жизнь. Общим для всех приступов есть то , что ребенок просто застывает, однако реагирует глазами на движение- просто отсутствуют эмоции, в половине случаев когда приступы были длительными -нервозность до приступа, неровное дыхание и посинение губ после приступа, впечатление, что дыхание задерживалось или трудно глоталась слюна. В более легких случаях, которые длились 2-5 сек, не наблюдалась ни задержка дыхания, ни изменение поведения- просто играл-застыл- опять играет как ни в чем ни бывало. Все 4 эпизода по времени совпадают с прорезанием зубов,не знаю, имеет ли это значение? В дни, когда происходили приступы - ребенок нервный, плачет, хочет все время быть на руках. Так же характерным является плохой сон, во время сна может без причины кричать , плакать. Во всем остальном- обычный ребенок, развитие в норме, очень подвижный и веселый. На даный момент лечения антиконвульсантами не начинали- исходя из описаного. Немного потеряли веру в врачей которые нас консультировали - никто не сказал ничего конкретного и не поставил диагноз. Хотим спросить следующее:
1. Могут ли быть описаные симптомы не связаны с эпилепсией ?
2. Существуют ли какие-то методы диагностики, позволяющие поставить окончательный диагноз в нашем случае ?
3. Насколько необходимо в нашем случае срочное медикаментозное лечение ( у некоторых антиконвульсантов, которые нам советовали (Кеппра)противопопоказание по возрасту до 16 лет- врач сказал, что в нашем случае это значения не имеет.
4. Подскажите, если можно ,какими должны наши дальнейшие действия.
PS есть сьемка приступов- при необходимости отправим
Заранее признательны, с надеждой,
Юрий, Ирина г. Киев
Окончательный диагноз не поставлен, поскольку в клинике успешно подхватили ОРВИ и переехали в другую, однако при выписке настойчиво рекомендовано принимать Конвулекс . После проведения МРТ приступы пропали. При лечении ОРВИ попали на прием к другому неврологу, которая рекомендовала не принимать даный препарат до повторения приступов. Приступы не проявлялись 6 мес. Через 6 мес. приступы возобновились снова, однако продолжительность значительно уменшилась от 3 до 1 приступов в день по 3-15 сек. без последующего засыпания и раздражительности. Длились 4 дня с тенденцией к уменьшению количества и продолжительности. Обратились к другому врачу- в результате проведена ЕЕГ в состоянии сна.
Заключение - Темпы коркового ( не знаю как перевести на русский с украинского) электрогенеза соответств. возрастным. Зарегестрирована пароксимальная эпилептиформная активность полиморфного характера , во время сна с преимущественной латерализацией в прецентральной области на фоне признаков дисфункции мезенцифальных структур . В итоге окончательный диагноз не поставлен, на наше усмотрение предложено 5 разных антикольвульсантов, взято подписку , что за выбор лекарств и необходимость применения несут ответственность родители . На протяжении этого времени консультировались с разными специалистами- нейрохирургами и неврологами, однако советы отличались кардинально- от приема стимуляторов головного мозга до категорического отказа от антиконвульсантов.На протяжении 2 мес. приступов не наблюдали, однако под Новый год произошел новый приступ, с посинением губ, вытялся в струнку,глаза закатились,губы сжаты , лицо напряжено, потом уснул на 1 час, после - через неделю еще серия приступов - по 2-3 в день с замиранием на 15-20 сек, Не сочтите нас за людей которые никак не могут определится с выбором врача, однако согласитесь, при таком разбросе рекомендованых видов лечения препаратами с такими побочными ефектами хочется сделать это обосновано, чтобы не испортить ребенку жизнь. Общим для всех приступов есть то , что ребенок просто застывает, однако реагирует глазами на движение- просто отсутствуют эмоции, в половине случаев когда приступы были длительными -нервозность до приступа, неровное дыхание и посинение губ после приступа, впечатление, что дыхание задерживалось или трудно глоталась слюна. В более легких случаях, которые длились 2-5 сек, не наблюдалась ни задержка дыхания, ни изменение поведения- просто играл-застыл- опять играет как ни в чем ни бывало. Все 4 эпизода по времени совпадают с прорезанием зубов,не знаю, имеет ли это значение? В дни, когда происходили приступы - ребенок нервный, плачет, хочет все время быть на руках. Так же характерным является плохой сон, во время сна может без причины кричать , плакать. Во всем остальном- обычный ребенок, развитие в норме, очень подвижный и веселый. На даный момент лечения антиконвульсантами не начинали- исходя из описаного. Немного потеряли веру в врачей которые нас консультировали - никто не сказал ничего конкретного и не поставил диагноз. Хотим спросить следующее:
1. Могут ли быть описаные симптомы не связаны с эпилепсией ?
2. Существуют ли какие-то методы диагностики, позволяющие поставить окончательный диагноз в нашем случае ?
3. Насколько необходимо в нашем случае срочное медикаментозное лечение ( у некоторых антиконвульсантов, которые нам советовали (Кеппра)противопопоказание по возрасту до 16 лет- врач сказал, что в нашем случае это значения не имеет.
4. Подскажите, если можно ,какими должны наши дальнейшие действия.
PS есть сьемка приступов- при необходимости отправим
Заранее признательны, с надеждой,
Юрий, Ирина г. Киев
Ситуация сложная, нужно разбираться, все-таки описание приступов довольно похоже на течение эпилепсии. Вероятно, требуется использование антиконвульсантов.
Попробуйте попасть на консультацию в один из центров:
* Отдел психоневрологии и эпилептологии, Московский НИИ педиатрии и детской хирургии www.pedklin.ru
* Научно-практический центр
медицинской помощи детям с пороками развития черепно-лицевой области и
врожденными заболеваниями нервной системы (психоневрологическое отделение)* www.neuroloqychild.com
* Республиканская
детская клиническая больница * www.rdkb.ru
* Или к любому детскому эпилептологу нашего центра.
Попробуйте попасть на консультацию в один из центров:
* Отдел психоневрологии и эпилептологии, Московский НИИ педиатрии и детской хирургии www.pedklin.ru
* Научно-практический центр
медицинской помощи детям с пороками развития черепно-лицевой области и
врожденными заболеваниями нервной системы (психоневрологическое отделение)* www.neuroloqychild.com
* Республиканская
детская клиническая больница * www.rdkb.ru
* Или к любому детскому эпилептологу нашего центра.
невролог, врач высшей категории, кандидат медицинских наук, сайт http://nervos.ru Зайцев Сергей Владимирович
23.01.2012 18:31
23.01.2012 18:31
20.01.2012 16:26 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Ева | Пол: Жен. | Возраст: 27 | Тольятти
Добрый день, пожалуйста, скажите что нужно делать, два месяца назад начали «дергаться» веко, бровь слева, затем справа, через пару недель прошло. Затем началось снова, пила новопассит и пустырник, не помогло. Затем остался нервный тик только справа и теперь уже две-три недели веко дрожит при каждом широком открытии челюсти (во время приёма пищи) и когда улыбаюсь..
Стрессов у меня не больше, чем у обычного городского жителя, эмоциональное состояние стабильное - радостное :)
Спасибо!
Стрессов у меня не больше, чем у обычного городского жителя, эмоциональное состояние стабильное - радостное :)
Спасибо!
20.01.2012 16:22 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Татьяна | Пол: Жен. | Возраст: 40 | Россия | Москва
Добрый день!
При волнении у меня начала трястись голова и немного руки.
Принимаю афобазол, результатов нет.
Что Вы посоветуете?
При волнении у меня начала трястись голова и немного руки.
Принимаю афобазол, результатов нет.
Что Вы посоветуете?


