ДЕТСКАЯ НЕВРОЛОГИЯ, ПСИХОЛОГИЯ И ПСИХИАТРИЯ

Территория здоровых нервов!
Врачебная информация для родителей
Внимание, полезные каналы и чаты в Телеграм (там всегда актуальная информация, группы общения, поддержка, обратная связь, просто наберите в поиске мессенджера - @nevrolog, @nervos, @nervokid)

☼ "Аутизм и расстройства аутичного спектра"

☼ "Детская неврология, психология, психиатрия"

☼ Живое общение, присоединяйтесь!  *Чат родителей и специалистов группы "Дети и нервы" Обсудить идеи, поделиться информацией о воспитании, обучении, коррекции и профилактики расстройств поведения, получить консультации лучших специалистов

ЗАОЧНАЯ КОНСУЛЬТАЦИЯ НЕВРОЛОГА

Укажите консультацию: *
Заголовок: *
Постарайтесь описать тему сообщения в нескольких словах. Избегайте таких заголовков как "Помогите!!!", "Срочно!" и т.д. Консультантам очень трудно ориентироваться в массе вопросов с бессодержательными заголовками.
Ваше имя: *
Не публикуйте полностью ФИО!
Укажите только имя, что бы консультанты могли к Вам обращаться по имени.
Ваш e-mail: *
Указанный e-mail не отображается в консультациях!
На указанный e-mail будут приходить уведомления о созданных ответах на Ваше сообщение.
Возраст: *
Пол: *
Страна:  
Город: *
Ваше сообщение: *
Не публикуйте личные данные, не относящиеся к сути вопроса!

Пожалуйста, придерживайтесь данной схемы:
  1. Пол и возраст пациента
  2. Ранее перенесенные болезни (если они могут связаны с Вашим вопросом)
  3. Симптомы болезни пациента, как давно они возникли
  4. Состояние пациента на данный момент
  5. Проводились ли уже какие-нибудь лабораторные исследования? Если да, то какие результаты исследований. Обязательно указывайте единицы измерения, в которых приведены результаты анализов.
  6. Назначалось ли лечение? Если назначалось то, какими препаратами? В каких дозах?
  7. Каков эффект от проведенного лечения?
  8. Вопрос к консультанту.
  9. Если необходимо, то добавьте в вопрос ссылки на фотографии и прочие файлы используя сервис Яндекс Диск
Помощь зала:   - разрешить комментарии пользователей
Поля помеченные * обязательны для заполнения
29.07.2011 13:50 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
После этих четырех приступов пока больше ничего подобного не случилось, но прошло пока всего то 15 дней. На основании МР- картины данных за патологические изменения головного мозга не получено. Киста слизистой правой верхнечелюстной пазухи. Отек слизистой левой верхнечелюстной пазухи. Болит часто голова в лобной височных долях и кружится периодически. Не знаю может ли болеть это из-за кисты, но как мне сказали вряд ли. и иногда мне кажется что у меня дрожат руки. Хр. гайморит у меня с 1997 года, не мог ли он повлиять на эти приступы. Я не употребляю алкоголь, наркотики, поэтому интоксикации с этой стороны у меня быть не могло.
Исследования: ЭКГ нормальная.
БАК:Билирубин-16-0-16мкмоль,л; Креатинин-81,8мкмоль,л;Общ.белок-72,0г,л
RW_отриц.
Сердце и легкие в норме.
R-графия черепа: Патологических изменений не выявлено.
ЭГДС: Хр. гастрит.
УЗИ брюшн. полости: Деформация желчного пузыря.
ЭЭГ (на 5 день после приступа): Выраженные общемозговые изменения биоэлектрической активности головного мозга. Диффузная билатерально синхронная активность (медленныеволны) со склонностью к генерализации.
РЭГ: Дистонический тип РЭГ. По пульсовому кровенаполнению нормоволемия в КБ и гиперволемия в ВВБ с явлениями легкой межполушарной ассиметрии. Тонус крупных сосудов нормальный. Умеренная гиперрезистентность в КБ, ВВБ сосудов микроциркуляторно русла с легкими признаками затруднения веннозного оттока в КБ. РЕактивность сосудистой стенки сохранена.
Эхо-ЭГ 72=72=72мм, без смещения срединных структур г.м
Лечение: карбомазепин, 200 мг-2р, пантокальцин 0,5*3р в течении 1 месяца, ДН у невролога и контроль ЭЭГ ч,з 3 месяца.

Помогите пожалуйста! Умоляю! Неужели мне теперь всю жизнь мучиться? Разъясните мне пожалуйста всю картину и как мне быть дальше? Марина. Заранее огромное спасибо.
29.07.2011 13:44 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
как бороться с тетропарезом если у ребенка синдром Веста , но уже 2 месяца медикаментозная ремиссия?
29.07.2011 13:38 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
добрый день.у меня болит голова,лоб над бровями.тяжесть в глазах,жмет в висках.боль во лбу,как будто,что-то острое туда сунули.я очень нервный,напряжение в мыщцах(особенно живот).по утрам не могу согрется.температура 35.4.можите,что-то сказать,посоветовать на эти симптомы?спасибо.
29.07.2011 12:51 Неврология и нейрохирургия / Другое
Здравствуйте,мне надо записаться на прием к врачу,а я незнаю к какому врачу обращаться.Я в последнее время(пол года где-то) стала очень нервной,все время нервничаю,голова болит часто,хожу сонная,стала невнимательной,глаза как в тумане,состояние ужасное,настроения никакого.Подскажите пожалуйста к врачу какого направления надо обратится????
Сначала психотерапевт
невролог, врач высшей категории, кандидат медицинских наук, сайт http://nervos.ru Зайцев Сергей Владимирович
08.08.2011 20:53
29.07.2011 12:28 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
16 лет...
пол женский...
прелом шестого шейного позвонка ..контузией спиного мозга.
примерно с год головукружения...потеря сознания..низкое давление...
Общемозговые нарушения в виде отсутствия А ритма,умеренное снижение БЭАГМ,явление дизритмии,эпиактивности (единичные острые волны),дисфункции срединных стволов структуро в виде пароксизмов медленной активности ,распостранненых РГВ..
29.07.2011 12:22 Психология и психиатрия / Детский психиатр
Ребенку 9 лет, диагнозы- резидуально-органическое поражение головного мозга в форме диффузной мышечной гипотонии, церебро-астенического синдрома, F06.07. В школе проблемы - повышенная утомляемость, неустойчивость психического тонуса-плаксивость, раздражительность и тд и тп. Скажите пожалуйста, являются ли аналогичными выраженные церебро-астенические проявления и энцефалоастенические проявления, можно ли трактовать их как одно и то же или очень сходные? В чем разница между ними? Вопрос в связи с необходимостью получения справки об индивидуальном обучении на дому, в перечне на получение которой в списке психоневрологических заболеваний значатся выраженные энцефалоастенические проявления.
29.07.2011 12:15 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Моему брату 27. Эпилепсия с 12 лет. Разные врачи называют разные причины: одни увидели кисту в мозге по флюорограмме, другие ссылаются на наследство, хотя ни у кого в роду такого заболевания не было, третьи на не установленные причины. Почти всё время он принимал бензонал, после того как была обнаружена завышенная норма препарата этого препарата в крови пытались перейти на финлепсин, но низ ухудшения состояния и увеличения приступов отказались от финлепсина. Недавно лечащий врач назначил постепенный переход на конвулекс (с последоваиельным увеличением дозы со 150 милиграмм до 600) с параллельным уменьшением бензонала (после определения завышенной в несколько раз нормы бензонала в крови). Уже на 300 милиграмм ходил как пьяный и сонный, после приёма 450 резко ухудшилось самочувствие: нестабильные и шаткие движения, медленная и непонятная речь (язык как бы заплетается), давление падало дважды до уровня 60 на 40 (после второго снижения начало сильно трясти, вызвали скорую и сделали успокоительное), хотя вроде бы понимает нас осознаёт что происходит вокуруг, вообщем, очень похож на пьяного человека. Помогите, пожалуйста, советом, что делать, может были такие ситуации, как вывести его из этого состояния? Что могло быть причиной (в инструкции по бензоналу в пункте про передозировку симптомы один в один как у него)? Может быть убрать приём конвулекса (сейчас брат принимает по 300 мг)? Врач который назначил этот курс отсылает в больницу чтоб обязательно пропили этот курс под наблюдением врачей, а наши врачи отсылают на врача который это назначил - замкнутый круг!
29.07.2011 11:16 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Здравствуйте! Мучают головные боли. Невролог без обследования назначил лечение исходя из давнего диагноза - посттравматическая энцефалопатия (в детстве был ушиб головного мозга). Хотя пару лет назад я делала электроэнцефалограмму в диагностическом центре и там же мне сказали, что ухудшений нет и головные боли скорее всего связаны с чем-то другим (остеохандроз, сосуды, давление и т.д.). В целом, я согласна пройти назначенный курс лечения, но поскольку эти лекарства мне неизвестны, то хотелось бы знать чем я рискую))) Одно дело колоть витамины В, алоэ, пить ноотропин и глицин, и совсем другое - принимать препараты, которые можно достать только в интернет-аптеке))). Привожу назначенный курс лечения: 1) Семакс 0,1% 2-3 капли 3 р/день 2 нед.; 2) Галидор 0,1 2 таб 2р/день 1 мес.; 3) Цераксон 1000/4,0 в/м 10 уколов.
Посоветуйте, пожалуйста, что делать.
Заранее спасибо!
29.07.2011 11:12 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Здравствуйте доктор! Начну с того что я простыл, болело горло температура была небольшая (37.3)
Вылечился, и где-то через пару дней стали болеть икры ног, Чувство было что потянул мышцы, через пару дней боль осталась только в правой ноге, в икре! Держится температура около 37.5 37.8
Стоя, сидя и даже лежа нога не болит, но стоит походить появляется боль, терпимая! С утра нога не болит, температуры нет. К обеду поднимается температура, и появляются боли в икре! На ноге нет никаких повреждений, синяков, не ударялся!
29.07.2011 10:58 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Здравствуйте.
Примерно неделю назад появились непонятные мурашки в левой ноге. Они «пробегают» без всякой причины и только в этом месте. Никаких болевых ощущений или дискомфорта при этом я не испытываю. Тревоги тоже, ведь это всего лишь мурашки. Просто стало интересно в связи с чем может быть такое их локальное проявление. Заранее спасибо за ответ.
29.07.2011 09:53 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Уважаемый доктор!
Обращаюсь к Вам со следующим вопросом:Беспокоят очень часто (3-4 раза в месяц) нестерпимые боли в левой половине лица, из-за них даже невожножность разговаривать и принимать пищу.провоцируются улыбкой,речью, даже умыванием и касанием лица. Консультирована неврологом. Выставлен диагноз:Невралгия тройничного нерва. назначено лечение: финлепсин 5 таб/сутки+берлитион,анальгетики. Это все малоэффективно. Боли очень сильные, бьет как «током». Сделала МРТ. Заключение: признаки дисциркуляторной энцефалопатии. Гидроцефалия, незначительно выраженная,заместительного генеза. Формирующееся «пустое» турецкое седло. Кисты левой в/челюстной пазухи (верх.стенки 19,12,11), нижней стенки (12,11,12). гиперпневматоз лобных пазух. Какова причина таких болей? Могут ли кисты их справоцировать? Что дальше посоветуете??? К кому еще обратиться??? Каждый приступ еще сильнее предыдущего. Заранее,спасибо огромное.
29.07.2011 08:59 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
Здравствуйте! Помогите пожалуйста разобраться в моей ситуации. Сыну 2 года, но он почти не говорит. Из полных слов на данный момент говорит только: папа, мама. ну и к этому плюсом слоги и подобие слов: пи-пи(мышка), ме-ме (козочка), кан- ка(ворона), бам, ай-ай-ай, уди(уйди), гая(гулять), ам-ам (есть), би-бип. Звуки может сымитировать практически любые и очень схоже получается.
Еще с пеленок буквально я начала заниматься его речью, в итоге в 4 месяца Артём выучил слово «агугец»(огурец), после(месяцев в 8) он говорил: папа, баба, ма(мама), иди, да, дядя. Потом (сыну было 9месяцев)мы переехали в другую квартиру, а папа стал постоянно ездить в командировки длительностью в неделю, и через какое то время сын постепенно стал заменять те слова новыми, как будто забывая о предыдущих.Говорил: баба, Галя, дай, надо, на, кыска.Но все эти слова куда то потерялись, хотя я с ним занимаюсь постоянно, книжки читаем, картинки рассматриваем. Все-все понимает, знает, умеет, а словами сказать как будто бы не хочет. В семье полное спокойствие, мир и порядок: стрессов кроме переезда не было. Но мальчик он у нас сам по себе очень эмоциональный, возбужденный, активный, все время в движении, хотя и посидеть может минут 10-15 за просмотром книги, мультфильма;и рисованием увлечься. Уже месяц как ходит в садик, ему там нравиться, ведет себя там хорошо, спокойно. А вот дома частенько капризничает, дерется. Когда приезжает папа(Артём очень скучает о нем), эмоции - через край: тут и смех и слезы, и хохот и истерики, и поцелуи и драки. Вобщем, становиться бесконтрольным, неуправляемым. И на попытки успокоить его, отвлечь чем-то отвечает недовольством и агрессией.
Незнаю взаимосвязаны ли эти проблемы, но меня они беспокоят. Что бы посоветовали мне вы? Норма это или отклонение? К сожалению, в нашем поселке нет детского невролога, и логопед с такими малышами не работает. Если куда то ехать, то нужно знать к какому специалисту обращаться за помощью: психологу, неврологу, логопеду? Подскажите, пожалуйста! Заранее благодарю!
29.07.2011 08:54 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Обращаюсь к Вам за помощью и консультацией по лечению моего отца (72 года) после перенесенного ишемического инсульта.
Какие рекомендации можете посоветовать по восстановительному периоду. Прошу откорректировать назначенное лечение.
Каковы шансы по восстановлению памяти и речи?! Мы занимаемся с отцом со второй недели после инсульта по книге «Практические упражнения для восстановления речи у больных после инсульта, черепно-мозговой травмы и других заболеваний головного мозга», авторы: Н.Н. Амосова, Н.Н. Каплина.
Усваивает с трудом, на следующий день уже не помнит, не знает как себя зовут, родственные отношения не понимает, путает буквы (букву Е называет буквой Ф и т.д.), отдельные моменты вспоминает. Вспоминает людей из его окружения при встрече, но как зовут и кто они не может назвать. Слова коверкает.

Направляю выписку из истории болезни с данными обследований.
Поступил в больницу 09.07.2011 г.
Диагноз: Острое нарушение мозгового кровообращения по ишемическому типу в бассейне правой передней мозговой артерии, моторная афазия. Артериальная гипертензия 3 ст., риск 4.
Жалобы, анамнез: затруднение речи, спутанность в датах, событиях. Заболел остро в 8 утра 09.07.2011, нарушилась речь, перестал ориентироваться в пространстве, доставлен машиной скорой помощи в реанимацию. А/давление – 210-110.
Невростатус:
При поступлении: состояние тяжелое, доступен к контакту, афазия, менингеальные симптомы отрицательны, движение глазных яблок в полном объеме, нистагма нет, чувствительность на лице не нарушена, лицо симметрично, двигательных нарушений нет.
При выписке: Контактен, обращенную речь понимает с трудом, речь с элементами моторной афазии, с трудом повторяет слова и предложения, значение слов не понимает, зрачки D=S, движение глазных яблок не ограничено, нарушений чувствительности нет, двигательных нарушений нет.
Проведено обследование:
ОАК: 09.07.2011 г. – при поступлении: э – 4.9, НВ – 154 г/л, Л 5.4, соэ 10
13.07.2011 г. – при выписке: э – 4.9, НВ – 152 г/л, Л 7.2, соэ 10
биохимия: ПТИ 106 % АЛТ:21 АСТ:19 холест:6.2 креат. 88.4 мочев. 3.7 общ. Билирубин 17
Сах. Крови: 5.5. Коагулограмма – 09.07.2011 г. ПТИ 106%, АЧТВ 25.
ЭКГ: ритм синусовый, чсс – 64 в мин. Непостоянная блокада передней ветви левой н.п. Гиса. Гипертрофия миокарда левого желудочка. ОАМ: 09.07.2011 г. уд.в 1010, белок абс, л (1-2) в п/зр
Описание СКТ: На аксиальных срезах головного мозга с коллимацией 1,25 мм кора и белое вещество головного мозга развиты правильно. Срединные структуры не смещены. Желудочки мозга не расширены, боковые желудочки симметричны. Признаков ликворооттока не выявлено. Субарахноидальное пространство больших полушарий и мозжечка не расширено. Конвекситальные борозды большого мозга и мозжечка без особенностей. В правой лобной доле, в бассейне ветвей правой передней мозговой артерии обнаруживается участок гиподенсивной плотности (15-19 ед HV) с нечеткими границами. Диффузно снижена плотность вещества мозга в перивентрикулярных зонах до 20-21 ед. HV.
Турецкое седло, гепофиз не изменены.
Заключение СКТ: Признаки острого ишемического инфаркта мозга в правой лобной доле в бассейне правой передней мозговой артерии. Сосудистая энцефалопатия.

Лечение: сернокислая магнезия – в/капельно, кардиомагнил – в табл. на ночь, никотиновая кислота – в/мышечно, эналаприл 1 табл., витамины В1, В6 – в/м, индапамид, цераксон – в/ капельно (№18), актовегин – в/вено, сотогексал – 20 мг утром и 40 мг вечером, семакс – в нос (3 раза в день по 2 капли), глиатилин – в/ капельно (№9), глицин – по 3 табл. 3 раза в день

Выписан 26.07.2011 г на амбулаторное лечение с назначением:
Глиатилин – 1 капсула 3 раза в день (принимать 3 месяца), мексидол – 1 табл. 3 раза в день (1 месяц), глицин – 2 табл. 3 раза в день (3 недели), кардиомагнил - на ночь по 50 мг – постоянно.

Кроме назначенного лечения после стационара, принимает постоянное ранее назначенное лечение: теветен – 1 табл (600 мг) утром, сотогексал – 20 мг утром и 40 мг вечером, амлодепин (5 мг)- вечер.

С уважением, Ольга.
29.07.2011 08:42 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
здравствуйте, подскажите пожалуйста - моему ребенку 3 года, он почти не говорит,( слогами и почти не понятно), в следствии тяжелых родов он находился на ИВЛ четверо суток, с диагнозом ПП ЦНС гипоксически-ишемического генеза тяжелой степени, ранний восстановительный п-од.натальная травма ШОП. наш невропатолог ставит диагноз : ПП ЦНС нарушение речевого развития, я бы хотела узнать к кому нам все же обращаться к невропатологу или лагопеду?
Невролог + логопед
невролог, врач высшей категории, кандидат медицинских наук, сайт http://nervos.ru Зайцев Сергей Владимирович
08.08.2011 20:41
29.07.2011 08:25 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
Добрый день!
Ребенок заикается, произносит непонятные звуки, мимика литца, страхи,энурез. Невролог направила на доплероскопию.Заключение: эхографические признаки артериоспазма церебральных артерий. Признаки затруднения оттока в глубоких венах мозга слева(вене Розенталя) Снижение скорости показателей кровооттока влевой позвоночной артерии(компрессия сосуда в костном канале шейного отдела позвоночника) Посоветуйте как лечить ребёнка с чего начинать? Ребёнку 4,5 года. Нам назначили стугерон, адаптол, магнийb6 другой доктор говорит что нужен ортопед А потом уже невролог. Не знаю что делать. Началось это всё полтора года назад в результате испуга. Ребенок падал в полгодика ударялся головой и терял сознание. Может это причинаНаших сейчас проблемм?
29.07.2011 08:21 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
здравствуйте! мальчик, 3 месяца и 1 день, родился с помощью кесарево, по Шкале Апгар-10/10 баллов.На учёте с ппцнс,сдр. В месяц таблетки не пропили (врач не знает). По нейросонографии в 2 месяца: умеренное расширение субарах-го пространства. Массаж с 19.08.2011г. К Врачу-реабилитологу записаны только на август, а сейчас нам прописали уколы кортексина. Отклонения (цитирую): «Когда лежит на животике, держа голову на предплечьях - кулачки сжаты; неуверенно встаёт на ножки; при »выпучивании« глазок - видно белое яблоко». Насколько всё опасно? Можно ли не ставить уколы? Спасибо!
Можно не ставить
невролог, врач высшей категории, кандидат медицинских наук, сайт http://nervos.ru Зайцев Сергей Владимирович
08.08.2011 20:43
29.07.2011 03:41 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Здравствуйте, моей сестре 19 лет, диагноз: ДЦП. Делала РЭГ, помогите разобраться в записях. Объемное пульсовое кровенаполнение повышено во всех бассейнах (Fms на 137%, Fmd на 172%, Oms на 275%, Omd на 186%) (РИ: Fms=3.79, Fmd=4.29, N=1.10-1.80 у.е., Oms=3.81, Omd=2.97, N=0.70-1.20 у.е.). Тонус магистральных артерий снижен в бассейне позвоночных артерий и в бассейне правой внутренней сонной артерии, в пределах нормы в бассейне левой внутренней сонной артерии( Q_x: Fms=0.13, Fmd=0.12, N=0.12-0.18 с, Oms=0.12, Omd=0.12, N=0.16-0.22 с). Тонус крупных артерий снижен во всех бассейнах (V макс: Fms=5.00, Fmd =5.94,N=1.10-2.10 Ом/с, Oms=4.55, Omd=3.73, N=0.70-1.50 Ом/с). Тонус средних и мелких артерий снижен во всех бассейнах (Vср: Fms=2.54, Fmd =3.30,N=0.60-1.40 Ом/с, Oms=1.19, Omd=0.90, N=0.20-0.80 Ом/с). Периферическое сосудистое сопротивление повышено во всех бассейнах справа, в пределах нормы во всех бассейнах слева (ДИА: Fms=71, Fmd =81,N=55-80 %, Oms=79, Omd=100, N=60-85%). Во всех бассейнах признаки затруднения венозного оттока (ПВО: Fms=33, Fmd =55,N=0-20%, Oms=14, Omd=14, N=0-20% ). Скажите,пожалуйста, что это значит, и что нужно делать? Заранее огромное спасибо!
29.07.2011 02:42 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
Здравствуйте. Моей дочери в 2 месяца поставили диагноз гипотонус. Наш врач в поликлинике прописала нам пить элькар 10 кап. 3 раза в день и глиателин в ампулах пить 2,5мл 1 раз в день. Судя по инструкции Элькара, нам прописали дозу взрослого ребенка, а глиателин в ампулах не пьется, а вводится внутривенно и внутримышечно. После 4 дней приема препаратов, мой ребенок стал очень много спать, я испугалась и перестала давать оба лекарства. Вопрос: насколько действительно нам полезно принимать эти препараты в таких дозах и таким способом? Заранее благодарю.
29.07.2011 01:41 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
У меня внутричерепное давление и тромбоцитопатия,скажите можно ли мне в таком состоянии заниматься боксом и выступать на соревнованиях?
29.07.2011 01:05 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Уже неделю немеет мезинец левой руки по прямой до запястья. Как определить причину?