Внимание, полезные каналы и чаты в Телеграм (там всегда актуальная информация, группы общения, поддержка, обратная связь, просто наберите в поиске мессенджера - @nevrolog, @nervos, @nervokid)
☼ "Аутизм и расстройства аутичного спектра"
☼ "Детская неврология, психология, психиатрия"
☼ Живое общение, присоединяйтесь! *Чат родителей и специалистов группы "Дети и нервы" Обсудить идеи, поделиться информацией о воспитании, обучении, коррекции и профилактики расстройств поведения, получить консультации лучших специалистов
☼ "Аутизм и расстройства аутичного спектра"
☼ "Детская неврология, психология, психиатрия"
☼ Живое общение, присоединяйтесь! *Чат родителей и специалистов группы "Дети и нервы" Обсудить идеи, поделиться информацией о воспитании, обучении, коррекции и профилактики расстройств поведения, получить консультации лучших специалистов
ЗАОЧНАЯ КОНСУЛЬТАЦИЯ НЕВРОЛОГА
09.07.2011 10:02 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Эля | Пол: Жен. | Возраст: 44 | Россия | СПб
Здравствуйте! Я страдаю тревожно-депрессивным состоянием. антидепрессанты переносила очень плохо, психиатору это надоело и он выписал фенозепам, на котором я сижу уже год. Принимаю по 0.5, 0.25 мг в день. Месяц назад перенесла сильный стресс, очень испугалась, после этого через пару дней появился очень сильный кожный зуд, затем кожу стало жечь, не могла даже под одеялом лежать, пошла к невропатологу, обследований он никаких не назначил, выписал лирику, пила по 075 мг 2 раза в день, но из-за сильной сонливости и головокружения невролог сказал уменьшить дозу до 0,75 мг 1 раз в день.Сейчас так и принимаю.После приема даже одной таблетки голова все равно очень кружится , просто голову с подушки не поднять.Сейчас кожу стало жечь меньше, но очень мучают мурашки по всему телу и по голове. Я не знаю к кому обращаться к психиатору или к неврологу. Депрессии вроде бы не чувствую, фенозепам так и беру т.к. синдрома отмены я сейчас не выдержу.По своей инициативе сдала кровь на сахар. (сахар в норме) Больше никаких анализов и обследований не было.Пять лет назад перенесла опоясывющий лишай, никаких травм не было. подскажите что делать дальше. Спасибо
09.07.2011 09:30 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Анастасия | Пол: Жен. | Возраст: 19 | Россия | Томск
Здравствуйте, помогите определить, что со мной такое. 4 день у меня очень сильно кружится голова (голова кружится не переставая), тяжесть, немного побаливает, лёгкая тошнота, сердце колотится, тяжесть при дыхании. При ходьбе голова кружится сильнее. Сходила к кардиологу, сказал всё нормально, лор тоже ничего не обнаружил, к невропатологу пока не могу попасть даже платно. Сделала магнитно-резонансную томографию (мне её её раньше назначал неврапотолог, при подозрении на нарушение головного кровообращения). МР головного мозга: На серии МP томограмм взвешенных по T1 и T2 в трёх проекцих визуализированы суб- и супратенториальные структуры.
Боковые желудочки мозго обычных размеров и конфигурации. III-й и iv-й желудочки, базальные цистерны не изменены. Хиазмальная область без особенностей, ткань гипофиза имеет обычный сигнал.
Субарахноидальные конвекситальные пространства локально не равномерно расширены, преимущественно в в областях лобных, теменных долей. Определяются неравномерно расширенные периваскулярные пространства Вихрова-Робина. Срединные структуры не смещены. Миндалины мозжечка расположены на уровне большого затылочного отверстия.
Изменений очагогого и диффузного характера в веществе мозга не выявлено.
Заключение MP картина арахноидальных изменений ликворокистозного характера.
Боковые желудочки мозго обычных размеров и конфигурации. III-й и iv-й желудочки, базальные цистерны не изменены. Хиазмальная область без особенностей, ткань гипофиза имеет обычный сигнал.
Субарахноидальные конвекситальные пространства локально не равномерно расширены, преимущественно в в областях лобных, теменных долей. Определяются неравномерно расширенные периваскулярные пространства Вихрова-Робина. Срединные структуры не смещены. Миндалины мозжечка расположены на уровне большого затылочного отверстия.
Изменений очагогого и диффузного характера в веществе мозга не выявлено.
Заключение MP картина арахноидальных изменений ликворокистозного характера.
09.07.2011 08:32 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
светлана | Пол: Жен. | Возраст: 39 | россия | северодвинск
Моему сыну 4 месяца.Развивается хорошо:уже 4 зуба,переворачивается,гулит,смеется.
В 1 месяц на скорой увезли в больницу с диагнозом«герпетический энцефалит»,прошли курс лечения.На днях проходили обследование на ЭЭГ:заключение-значительные диффузные общемозговые изменения биоритмики мозга.Диагноз не понятен.Объясните,пожалуйста,хорошо это или плохо? Огромное спасибо!
В 1 месяц на скорой увезли в больницу с диагнозом«герпетический энцефалит»,прошли курс лечения.На днях проходили обследование на ЭЭГ:заключение-значительные диффузные общемозговые изменения биоритмики мозга.Диагноз не понятен.Объясните,пожалуйста,хорошо это или плохо? Огромное спасибо!
09.07.2011 08:21 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Динара | Пол: Муж. | Возраст: 60 | Кахахастан | г.Семей
Здравствуйте. Моему отцу 10.03.1951 года рождеия. Сделали операцию в декабре 2010г. в онкологической больнице города Семей хирургом. Удалили аденому околоушной железы. (доброкачественная опухоль) в правой части лица, порез лицевого нерва. Диагноз посттравматическая нейропатия. Перекошенное лицо с правой стороны челюсть свисает, правый глаз течет, нижнее веко вывернуто и опущено вниз. На учете у невропатолога назначены препараты витамины В1, В6, никотиновая кислота,цефазалин, нилдронат и др. Улучшений не быдо. Можно ли вылечить его, где?
К сожалению, в такой сложной и тяжелой ситуации такие вопросы
могут быть решены только при очной консультации. Необходимо наблюдение, терапия и
реабилитация в ближайшем высококвалифицированном!
неврологическом центре. Теоретически могла бы помочь микрохирургическая операция, но прошло уже полгода, да и возраст ...
могут быть решены только при очной консультации. Необходимо наблюдение, терапия и
реабилитация в ближайшем высококвалифицированном!
неврологическом центре. Теоретически могла бы помочь микрохирургическая операция, но прошло уже полгода, да и возраст ...
невролог, врач высшей категории, кандидат медицинских наук, сайт http://nervos.ru Зайцев Сергей Владимирович
11.07.2011 19:46
11.07.2011 19:46
09.07.2011 07:33 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Альфия | Пол: Жен. | Возраст: 47 | Россия | Подольск
В октябре прошлого года мне удалили щитовидную железу. Итог: двухсторонний парез гортани и голосовых связок. Голосовая щель 2-3 мм. В январе 2011, после проведенного курса лечения, в ЛОР отделении Боткинской больницы провели отстроченную трахеостомию. С февраля месяца по настоящее время прохожу лечение в поликлинике восстановительного лечения №2 (Москва). Голосовая щель без изменений, но стал появляться голос. Подскажите, пожалуйста, возможно ли восстановление дыхательной функции и голоса.
Спасибо!
Спасибо!
09.07.2011 01:33 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Лилия | Пол: Жен. | Возраст: 43 | москва
Здравствуйте, АНдрей Ростиславович! Уже третью неделю беспокоит постоянное дрожание круговой мышцы нижного века левого глаза. Проколола Мильгамму - 5, пью Пустырник- магний Б6.По 0, 5 Феназепама утром и вечером. Не помогает. Болей нет, неудобства не причиняет, так как не дрожит верхняя часть века. Ранее были эпизода дрожания века, но они чувствовались и приносили неудобства и довольно быстро проходили. А это постоянное подергивание мышцы от угла глаза до другого угла в общем, не приносит неудобства. 2 года назад На МРТ головного мозга : ПОлушария головного мозга симметр. 3 и 4 желудочек не расширены. Боковые желуд симметр, умеренно расширены. Латеральные и конвекситальные борозды неравномерно расширены, прослеживаются с обеих сторон. Базальные цистерны расширены. У зажнего рого левого бокового желужочка определяется треугольный участок измененного МР сигнала ( повышенно на Т2 ВИ и FLAIR) размером 0.7на 0.5
Ствол мозга без особенностей Мозжечок симметричный однородной стр-ры. Кранио-спинальный переход без особенностей.
ПРи проведении МР ангиографии интракраниальных артерий получено изображение сосудов виллизиева круга , передних , средних, и задних мозговых артерий. Сосуды достат диаметра с четкими контурами , аневризматических расширений не выявлено. Отмечается атипичный каротидно-базилярный анастомоз слева ( персиститрующий сосуд, как вариант развития)
Звключение: выявленный участок вероятнее всего очаг глиоза у заднего рога левого бокового желудочка.
Врач после МРт сказал мне, но это я только сейчас вспоминаю, что этот нетипичный сосуд находится в близости или лицевого или тройничного( не помню и не разбираюсь, извините) нерва. Еще спросил - вас на беспокоит. Но меня и тогда не беспокоило ничего, как впрочем и сейчас нет никаких неприятных ощущений. ПРочитала про похожие симпотомы при Лицевом гемиспазме и очень расстроилась.. Что скажете, доктор?
Ствол мозга без особенностей Мозжечок симметричный однородной стр-ры. Кранио-спинальный переход без особенностей.
ПРи проведении МР ангиографии интракраниальных артерий получено изображение сосудов виллизиева круга , передних , средних, и задних мозговых артерий. Сосуды достат диаметра с четкими контурами , аневризматических расширений не выявлено. Отмечается атипичный каротидно-базилярный анастомоз слева ( персиститрующий сосуд, как вариант развития)
Звключение: выявленный участок вероятнее всего очаг глиоза у заднего рога левого бокового желудочка.
Врач после МРт сказал мне, но это я только сейчас вспоминаю, что этот нетипичный сосуд находится в близости или лицевого или тройничного( не помню и не разбираюсь, извините) нерва. Еще спросил - вас на беспокоит. Но меня и тогда не беспокоило ничего, как впрочем и сейчас нет никаких неприятных ощущений. ПРочитала про похожие симпотомы при Лицевом гемиспазме и очень расстроилась.. Что скажете, доктор?
09.07.2011 01:11 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
КОЛЯ | Пол: Муж. | Возраст: 27 | БЕЛАРУСЬ | УЗДА
У МОЕГО СЫНА НАРУШЕНИЕ В ЧЕРЕПНОЙ ГЕНОДИНАМИКИ ПО ВЕНОЗНОМУ РУСЛУ, РАСКАЖИТЕ ЧЕМ ЧЕРЕВАТО И ВОЗМОЖНО ЛИ ЛЕЧЕНИЕ? СЫНУ 3,5 МЕСЯЦА, ДЕЛАЛИ ПРИВИВКУ ОТ СТОЛБНЯКА, РУКИ НАЧАЛИ ТРЯСТИСЬ НЕДЕЛЮ НАЗАД ПОСЛЕ ПРИВИВКИ, ИЛИ РАНШЕ Я ЭТОГО НЕ ЗАМЕЧАЛ, ВОЗИЛ НА УЗИ ГОЛОВНОГО МОЗГА
08.07.2011 23:54 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
виктория алексеевна | Пол: Жен. | Возраст: 38 | украина | днепродзержинск
Возможно ли избавиться от сильных шумов которые меня преследуют уже год и днем и ночью. мою голову разрывает
08.07.2011 22:34 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
Татьяна Иванова | Пол: Муж. | Возраст: 2 | Россия | Тверь
Здравствуйте, доктор! У моей близкой родственницы были тяжёлые роды вследствие которых ребёнок попал сначала в реанимацию, потом в палату интенсивной терапии. На данный момент (ему 1,5 месяца) он вместе с мамой лежит в городской больнице. Ему поставлены диагнозы при переводе в городскую больницу: Острая асфиксия новорождённых, отёк головного мозга, судорожный синдром (генерализированные тонико-клонические судороги), церебральная
ишемия, парасагиттальный ишемический некроз ганглиев таламусов. Мама малыша находится в удручающем состоянии, и мы родственники не знаем, как поддержать
её, чем помочь. Пожалуйста, расшифруйте диагноз и подскажите, может малышу требуется лечение в специализированной клиники? Заранее благодарна!
ишемия, парасагиттальный ишемический некроз ганглиев таламусов. Мама малыша находится в удручающем состоянии, и мы родственники не знаем, как поддержать
её, чем помочь. Пожалуйста, расшифруйте диагноз и подскажите, может малышу требуется лечение в специализированной клиники? Заранее благодарна!
08.07.2011 22:14 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
Екатерина | Пол: Жен. | Возраст: 26 | Россия | Люберцы
Здравствуйте. Ответе пожалуйста на мои вопросы. моему ребенку сейчас почти 3 месяца, в 1 мес. были у невролога и он нам поставил диагноз ппп цнс. Подскажите опасно ли это? И в каком возрасте можно заподозрить у ребенка дцп? заранее спасибо!
08.07.2011 22:03 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Олег | Пол: Муж. | Возраст: 45 | Украина | Симферполь
Болит голова, ухудшается зрение? немеет правый висок и даже под глаз. МРТ; эндо-супаселлярно, больше слева определяется объемное образование, с четкими неровными контрурами, неоднородной структуры, размерами 16х14х8. МР сигнал от образования гиперинтенсивный в режиме T2 W и T2flair , изоинтенсивный в режиме T1 W.После в/в усиления накопл. контрст. в-ва малоинтенсивное. Заключение: Объемное образование гипофиза, Синусит.
08.07.2011 21:53 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Елена | Пол: Жен. | Возраст: 27 | Москва
Здравствуйте. Уже больше месяца каждый день закладывает правое ухо (иногда и левое) в вертикальном положении. Как только лягу или наклоню голову, то проходит. Были сильные головные боли: то в височной, то в затылочной области ближе к шее. Сейчас чувство заложенности головы и когда долго сижу болит низ затылка (как начинается шея)
08.07.2011 21:01 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
Лида | Пол: Жен. | Возраст: 26 | Украина | Херсон
у ребёнка враждённая спинобифида прооперирована на 1 сутки жизни, ребёнку полтора года нижний вялый парапарез с нарушением функции органов малого таза. Прогноз на будущее и возможно ли лечение?
08.07.2011 19:59 Неврология и нейрохирургия / Другое
Екатерина | Пол: Жен. | Возраст: 20 | Россия | Самара
У меня онемел мизинец на ноге! Уже третий день не отходит!!! Как ватный! Ушибов не было! Цветом он такой же как и все пальцы! Только трогаю его, и не чувствую ни чего(((....Подскажите, пожалуйста, Как определить что это?...И ЛЕЧИТСЯ ЛИ ЭТО ИЛИ САМО ПРОЙДЁТ???...заранее спасибо!
08.07.2011 19:24 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
Юлия | Пол: Жен. | Возраст: 24 | Уфа
Добрый вечер! Сыну 1 год и 5 месяцев. В 3мес. по результатам УЗИ головы (делали в поликлинике по месту жительства) поставили диагноз Внутричерепная гипертензия. Через месяц сходили на УЗИ головы к другому специалисту (по рекомендациям, высшей квалификации, зав.отд.диагностики крупной детской больницы), результаты: ширина правого желудочка 4мм, левого 5мм, третьего 4мм; межполушарная щель и субарахноидальное пространство шириной 3-4мм. После чего сходили к грамотному неврологу (оперирующий нейрохирург), она кроме массажа и гимнастики ничего не назначила. Делали УЗИ головного мозга еще несколько раз пока родничок не закрылся, динамика положительная. В целом, нас ничего в поведении ребенка не беспокоило. Кушает хорошо, развивается нормально, играет, веселый, спит тоже хорошо. Прививки мы сделали АКДС, полиомелит, гемофильная палочка - всё импортными вакцинами, от гепатита до 5 лет решили подождать. Поведение ребенка начало беспокоить примерно в 1год и 3 месяца. Если что-то не по его желанию (например, не дали покататься на карусели, отобрали телефон, ушла мама) начинает истерить - кричит, топает ножкой, плачет, может сесть на пол. Бывало и такое, что если его закрыть в другой комнате (не одного естесственно, с папой), а я нахожусь в соседней, бился головой об дверь. Поход в поликлинику/банк (место, где нужно себя вести тихо, не заходить в кабинеты и не лапать все вокруг) для нас с мужем настоящая катастрофа - на месте ни минуты не сидит! Еще нас беспокоит, что ребенок никак не признает горшок. Может спокойно лежать и пописать в штаны, при этом никаких признаков дискомфорта не испывает. Пожалуйста, подскажите - эти истерики и «недружба» с горшком явление временное, возрастное, либо это последствия нелечения? Что нам нужно делать?
08.07.2011 19:19 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Светлана | Пол: Жен. | Возраст: 41 | Воронеж
Добрый день.
В описании МРТ шеи написано «признаки повышения сигнала на STIR от костного мозга С5,С6 позвонков»
Две недели назад мне удалили грыжу С5\С6. Боль в руке прошла. Но на 3-й день после операции в ней появилась слабость и боль другого характера. Иногда очень сильная.
Нейрохирург в моем городе на основании МРТ говорит, что нужна еще одна операция.
Мне нужна независимая консультация специалиста по снимкам по вопросу «Пройдет ли боль и слабость в руке с такой шеей?»
Если можно вышлю снимки. Проконсультруйте, пож-та.
И означает ли что-нибудь эта фраза про повышение сигнала от костного мозга? Или это нормально?
СПАСИБО
В описании МРТ шеи написано «признаки повышения сигнала на STIR от костного мозга С5,С6 позвонков»
Две недели назад мне удалили грыжу С5\С6. Боль в руке прошла. Но на 3-й день после операции в ней появилась слабость и боль другого характера. Иногда очень сильная.
Нейрохирург в моем городе на основании МРТ говорит, что нужна еще одна операция.
Мне нужна независимая консультация специалиста по снимкам по вопросу «Пройдет ли боль и слабость в руке с такой шеей?»
Если можно вышлю снимки. Проконсультруйте, пож-та.
И означает ли что-нибудь эта фраза про повышение сигнала от костного мозга? Или это нормально?
СПАСИБО
08.07.2011 18:34 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Софья | Пол: Жен. | Возраст: 26 | Новосибирск
Добрый день, уважаемые доктора!
Пожалуйста, прокомментируйте заключение МРТ. Сделала два МРТ - головного мозга без ангиопрограммы и шейного отдела позвоночника.
МРТ шейного отдела: шейный лордоз сглажен, положение С2 тела позвонка обычное, контуры тел позвонков ровные, четкие, структура позвонков гомогенная, высота м/п дисков существенно не снижена, структура м/п дисков С 2/3, C3/4, C5/6 дегидратирована, пролабирование м/п дисков - в саггитальной и аксиальной проекциях существенного пролабирования дисков не определяется; позвоночный канал не сужен, эпидуральные структуры не изменены, форма межпозвонковых отверстий не изменена, сужений ее не определяется, межпозвонковые суставы - начальные дегенеративные изменения; спинной мозг имеет ровные, четкие контуры, гомогенную структуру сигнала, резервные пространства свободны; спинномозговые корешки внутри межпозвонковых отверстий расположены свободно, дуральный мешок не деформирован.
МРТ головного мозга: даже не буду описывать все пункты - они все в норме, заключение: видимых морфологических изменений со стороны вещества головного мозга не выявлено.
МРТ я сделала, потому что в течение нескольких дней, больше недели, меня не отпускали головные боли, ревалгин приходилось колоть через день, а мой невропатолог в отпуске, и на прием к нему попаду я только через месяц -в этом проблема. Дело в том, что около месяца назад у меня случилось обострение поясничного остеохондроза на фоне сильных физических и непривычных нагрузок в спортзале, МРТ ПОП показал две протрузии (15 и 20 мм и остеохондроз), это все не проходит уже месяц, хотя острый период и прошел. И вот присовокупились боли в голове - я испугалась, что как-то навредила и там своими тренировками, они на шейный отдел были приличные по нагрузкам. Кроме головы как-то ныло плечо и область лопатки, особенно по утрам, справа.
Проблемы с головными болями давно, при этом предыдущие МРТ и КТ головного мозга и сосудов, а также допплер были в норме - разве что несколько нарушен отток слева и признаки ВЧД, а также аномалия Киммерле, что, как мне объяснили, не более чем номинальная находка в моем случае. Так как при МРТ шейного отдела патологий не нашли (кроме 2 мм циркулярной протрузии диска C 5/6, которая носила номинальный характер, так как стеноза позвоночного канала не наблюдалось, а также частичных дегенеративных изменений межпозвонкового диска С5/6, - мне сказали, что он, канал, у меня настолько широкий, что 100процентная компенсация будет наблюдаться, даже если протрузия выбухнет до 5-6 мм). На основании многолетнего наблюдения и обследований врачи сделали вывод, что у меня нарушена ликвородинамика из-за спазмов мышц в шейном отделе - на одном из допплеровских исследований вена даже извита из-за этого. Причин этого несколько - нервы, сидячий образ жизни и работа за компьютером, а также 3 размер груди при неразвитой мышечной конституции спины и шеи. Иногда помогал массаж, но боли в голове не всегда одни и те же - иногда они пульсирующие, очень интесивные, сжимающие голову, настолько невыносимые, что я просто-напросто не функционирую, глазами больно повести, без приема препарата они сами не пройдут, а если вовремя не принять - я даже не знаю, сознание, наверное, потерять можно. Такие боли сопровождаются подташниванием, слабостью, зевотой, проблемами с координацией (могу не вписаться в дверной проем во время приступа), трудностью сфокусировать взгляд. Ауры нет. При таких болях помогает только инъекция Ревалгина или чего-то подобного. Бывают боли как будто простреливающие, обычно в одной половине головы - часто в виске или в затылке, такие боли можно снять парой таблеток Ношпалгина. НПВС мне нельзя (чувствительный желудок, в анамнезе - геморрагический гастрит, вызванный приемом Кетонала в суппозиториях), около года спасалась Катодолоном - 2 капсулы и порядок, только очень спать хочется, но потом он перестал помогать совсем. А бывает просто такое ощущение - не боль - ужасного распирания головы, как будто она сейчас лопнет, давит сильно на переносицу, кажется, сейчас кровь из носа пойдет - эти ощущения я ассоциирую с ВЧД, они не снимаются ничем - ни вирашпироном, ни диакарбом, надо просто перетерпеть - такие «обострения» бывают где-то 1-2 раза в полгода, по несколько дней. Несколько лет принимаю КОК, последние 3 года - НоваРинг с самой минимальной в мире дозировкой и локального действия, как только перешла с Три-Мерси на НоваРинг, ощущения распирания головы практически исчезли, но боли сохранились. Сейчас сильные боли, требующие укола Ревалгина возникают в среднем 1 раз в месяц, еще 1-2 раза в месяц требуется принимать Ношпалгин. Я гипотоник.
Итак, моя хронология МРТ шейного отдела:
1. 2007 год - частичные дегенеративные изменения межпозвонкового диска C5/6, циркулярная протрузия диска C5/6 2 мм, корешки расположены свободно, позвоночный канал не сужен.
2. 2010 - частичные дистрофические изменения межпозвонковых дисков C4-5, C5-6, задне-срединная протрузия диска С5-6 2 мм, позвоночный канал не сужен, корешки расположены свободно.
3. 2011, последнее МРТ, сегодняшнее: дегенеративные изменения межпозвонковых дисков c2/3, C3/4, C4/5, C5/6, спондилоартроз 1ст (начальные дегенеративные изменения), позвоночный канал не сужен, корешки расположены свободно, протрузии НЕТ!
Картина при МРТ головного мозга, выполняемых на протяжении 5 лет, не изменялась - все в норме, косвенные признаки ВЧД. Допплер - норма. КТ сосудов головного мозга - полная норма.
Заранее прошу извинить меня за длинное письмо, но думаю, лучше описать все подробно, чтобы была более полная картина. насколько она может быть таковой при виртуальной консультации. Пожалуйста, ответьте мне на такие вопросы:
1. Может ли картина последнего МРТ шейного отдела быть причиной головных болей, возникших в последнее время? Боли интенсивные, пульсирующие, болит вся голова.
2. Правильно ли я понимаю, что м/п диски изменяются к худшему от одного МРТ к другому. И что для меня значит спондилоартроз 1 ст? Это незначительно?
3. Могли ли к изменениям, описанным на последнем МРТ шейного отдела, привести спортивные нагрузки (например по 150 раз пресса из состояние лежа, руки скрещена на груди) и можно ли мне продолжать заниматься легким спортом? Есть ли что-то, что мне строго противопоказано?
4. Идя на МРТ, я боялась, что протрузия C5/6 выросла или вообще прорвалась в грыжу, а она вовсе исчезла! Как мне объясняли, протрузии - это необратимо, они не могут «всосаться». Куда же она делась? Тем более, что время между этим и последним МРТ - всего год.
5. Верно ли я понимаю, что описанная в последнем МРТ картина, - это остеохондроз? Или нет?
P.S. Уверяю, что МРТ выполнены на высококачественном оборудовании и описаны квалифицированными врачами из НИИТО в Новосибирске.
Заранее огромное спасибо за ответ!
Пожалуйста, прокомментируйте заключение МРТ. Сделала два МРТ - головного мозга без ангиопрограммы и шейного отдела позвоночника.
МРТ шейного отдела: шейный лордоз сглажен, положение С2 тела позвонка обычное, контуры тел позвонков ровные, четкие, структура позвонков гомогенная, высота м/п дисков существенно не снижена, структура м/п дисков С 2/3, C3/4, C5/6 дегидратирована, пролабирование м/п дисков - в саггитальной и аксиальной проекциях существенного пролабирования дисков не определяется; позвоночный канал не сужен, эпидуральные структуры не изменены, форма межпозвонковых отверстий не изменена, сужений ее не определяется, межпозвонковые суставы - начальные дегенеративные изменения; спинной мозг имеет ровные, четкие контуры, гомогенную структуру сигнала, резервные пространства свободны; спинномозговые корешки внутри межпозвонковых отверстий расположены свободно, дуральный мешок не деформирован.
МРТ головного мозга: даже не буду описывать все пункты - они все в норме, заключение: видимых морфологических изменений со стороны вещества головного мозга не выявлено.
МРТ я сделала, потому что в течение нескольких дней, больше недели, меня не отпускали головные боли, ревалгин приходилось колоть через день, а мой невропатолог в отпуске, и на прием к нему попаду я только через месяц -в этом проблема. Дело в том, что около месяца назад у меня случилось обострение поясничного остеохондроза на фоне сильных физических и непривычных нагрузок в спортзале, МРТ ПОП показал две протрузии (15 и 20 мм и остеохондроз), это все не проходит уже месяц, хотя острый период и прошел. И вот присовокупились боли в голове - я испугалась, что как-то навредила и там своими тренировками, они на шейный отдел были приличные по нагрузкам. Кроме головы как-то ныло плечо и область лопатки, особенно по утрам, справа.
Проблемы с головными болями давно, при этом предыдущие МРТ и КТ головного мозга и сосудов, а также допплер были в норме - разве что несколько нарушен отток слева и признаки ВЧД, а также аномалия Киммерле, что, как мне объяснили, не более чем номинальная находка в моем случае. Так как при МРТ шейного отдела патологий не нашли (кроме 2 мм циркулярной протрузии диска C 5/6, которая носила номинальный характер, так как стеноза позвоночного канала не наблюдалось, а также частичных дегенеративных изменений межпозвонкового диска С5/6, - мне сказали, что он, канал, у меня настолько широкий, что 100процентная компенсация будет наблюдаться, даже если протрузия выбухнет до 5-6 мм). На основании многолетнего наблюдения и обследований врачи сделали вывод, что у меня нарушена ликвородинамика из-за спазмов мышц в шейном отделе - на одном из допплеровских исследований вена даже извита из-за этого. Причин этого несколько - нервы, сидячий образ жизни и работа за компьютером, а также 3 размер груди при неразвитой мышечной конституции спины и шеи. Иногда помогал массаж, но боли в голове не всегда одни и те же - иногда они пульсирующие, очень интесивные, сжимающие голову, настолько невыносимые, что я просто-напросто не функционирую, глазами больно повести, без приема препарата они сами не пройдут, а если вовремя не принять - я даже не знаю, сознание, наверное, потерять можно. Такие боли сопровождаются подташниванием, слабостью, зевотой, проблемами с координацией (могу не вписаться в дверной проем во время приступа), трудностью сфокусировать взгляд. Ауры нет. При таких болях помогает только инъекция Ревалгина или чего-то подобного. Бывают боли как будто простреливающие, обычно в одной половине головы - часто в виске или в затылке, такие боли можно снять парой таблеток Ношпалгина. НПВС мне нельзя (чувствительный желудок, в анамнезе - геморрагический гастрит, вызванный приемом Кетонала в суппозиториях), около года спасалась Катодолоном - 2 капсулы и порядок, только очень спать хочется, но потом он перестал помогать совсем. А бывает просто такое ощущение - не боль - ужасного распирания головы, как будто она сейчас лопнет, давит сильно на переносицу, кажется, сейчас кровь из носа пойдет - эти ощущения я ассоциирую с ВЧД, они не снимаются ничем - ни вирашпироном, ни диакарбом, надо просто перетерпеть - такие «обострения» бывают где-то 1-2 раза в полгода, по несколько дней. Несколько лет принимаю КОК, последние 3 года - НоваРинг с самой минимальной в мире дозировкой и локального действия, как только перешла с Три-Мерси на НоваРинг, ощущения распирания головы практически исчезли, но боли сохранились. Сейчас сильные боли, требующие укола Ревалгина возникают в среднем 1 раз в месяц, еще 1-2 раза в месяц требуется принимать Ношпалгин. Я гипотоник.
Итак, моя хронология МРТ шейного отдела:
1. 2007 год - частичные дегенеративные изменения межпозвонкового диска C5/6, циркулярная протрузия диска C5/6 2 мм, корешки расположены свободно, позвоночный канал не сужен.
2. 2010 - частичные дистрофические изменения межпозвонковых дисков C4-5, C5-6, задне-срединная протрузия диска С5-6 2 мм, позвоночный канал не сужен, корешки расположены свободно.
3. 2011, последнее МРТ, сегодняшнее: дегенеративные изменения межпозвонковых дисков c2/3, C3/4, C4/5, C5/6, спондилоартроз 1ст (начальные дегенеративные изменения), позвоночный канал не сужен, корешки расположены свободно, протрузии НЕТ!
Картина при МРТ головного мозга, выполняемых на протяжении 5 лет, не изменялась - все в норме, косвенные признаки ВЧД. Допплер - норма. КТ сосудов головного мозга - полная норма.
Заранее прошу извинить меня за длинное письмо, но думаю, лучше описать все подробно, чтобы была более полная картина. насколько она может быть таковой при виртуальной консультации. Пожалуйста, ответьте мне на такие вопросы:
1. Может ли картина последнего МРТ шейного отдела быть причиной головных болей, возникших в последнее время? Боли интенсивные, пульсирующие, болит вся голова.
2. Правильно ли я понимаю, что м/п диски изменяются к худшему от одного МРТ к другому. И что для меня значит спондилоартроз 1 ст? Это незначительно?
3. Могли ли к изменениям, описанным на последнем МРТ шейного отдела, привести спортивные нагрузки (например по 150 раз пресса из состояние лежа, руки скрещена на груди) и можно ли мне продолжать заниматься легким спортом? Есть ли что-то, что мне строго противопоказано?
4. Идя на МРТ, я боялась, что протрузия C5/6 выросла или вообще прорвалась в грыжу, а она вовсе исчезла! Как мне объясняли, протрузии - это необратимо, они не могут «всосаться». Куда же она делась? Тем более, что время между этим и последним МРТ - всего год.
5. Верно ли я понимаю, что описанная в последнем МРТ картина, - это остеохондроз? Или нет?
P.S. Уверяю, что МРТ выполнены на высококачественном оборудовании и описаны квалифицированными врачами из НИИТО в Новосибирске.
Заранее огромное спасибо за ответ!
08.07.2011 18:25 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
Юлия | Пол: Жен. | Возраст: 22 | Украина | горловка
Недоношенный ребенок(полтора месяца) не гулит, не смеется, вообще не реагирует на маму, папу, не реагирует на погремушки, много капризничает, мало спит!
Как определить причину? Что делать в подобном случае?
Как определить причину? Что делать в подобном случае?
Вес, длина пни рождении? Расскажите более обстоятельно, какие выводы сделал невролог во время
осмотра? Целесообразно конкретизировать вопрос, и помнить, что
виртуальные ответы невролога будут значительно более продуктивными и
точными, когда вопрос построен согласно данным правилам: "ПРИНЦИПЫ ЗАОЧНОЙ КОНСУЛЬТАЦИИ".
осмотра? Целесообразно конкретизировать вопрос, и помнить, что
виртуальные ответы невролога будут значительно более продуктивными и
точными, когда вопрос построен согласно данным правилам: "ПРИНЦИПЫ ЗАОЧНОЙ КОНСУЛЬТАЦИИ".
невролог, врач высшей категории, кандидат медицинских наук, сайт http://nervos.ru Зайцев Сергей Владимирович
11.07.2011 19:43
11.07.2011 19:43
08.07.2011 16:40 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Алексей | Пол: Муж. | Возраст: 18 | Самара
Здравствуйте, у меня почему началось головокружения со вчерашнего вечера. Опишу все что делал в тот вечер, в нашем регионе давно стоит жара, и дома душно, а у меня всд еще пубертатный период! Вчера вечером пошел смотреть и снимать грозу, но почему то после нахождения на улице, после того как я лег, а потом встал у меня началось шатание! И когда я стал вертеть головой началось головокружение, и было оно, но вот что самое главное когда я лежу все быстро проходит стоит даже сесть начинается головокружение, но еще кое-что заметил когда ходишь или стоишь, то оно тоже проходит только дольше чем когда лежишь. Такое состояние было около часа отчего? Может ли это быть из-за того что постоянно в духоте? И неопасно ли это? Сегодня днем все повторилось, но только после того как мне пришлось сделать физ.нагрузку от которой мне стало жарко очень, а после чего закружилась голова. Скажу сразу такое состояние мне знакомо, год назад часто бывало какое-то головокружение, но проходило со временем, были головокружения после поездки в транспорте, тоже прошло, в тот момент я знал тогда почему у меня сейчас такое бывает, а тут такое впервый раз, головокружение умеренное, потом слабое, без тошноты, давление в норме, пульс около 90, давление бывает беспокоит, но не без причин. Это я так понимаю из-за сосудов да? Потому что я еще ощущаю онемение, как при давление к примеру. Что делать? Дайте полноценный ответ, прочтите внимательно, учтите все мое состояние из прошлого в ситуациях и сейчас.
08.07.2011 16:20 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Елена | Пол: Жен. | Возраст: 42 | Россия | Самара
На МРТ поставили диагноз дисциркуляционная энцефалопатия, асимметрия кровотока по интракраниальным сегментам ПА. Так же грыжа диска С4/С5. Подскажите пожалуйста методы наиболее эффективного лечения