ДЕТСКАЯ НЕВРОЛОГИЯ, ПСИХОЛОГИЯ И ПСИХИАТРИЯ

Территория здоровых нервов!
Врачебная информация для родителей
Внимание, полезные каналы и чаты в Телеграм (там всегда актуальная информация, группы общения, поддержка, обратная связь, просто наберите в поиске мессенджера - @nevrolog, @nervos, @nervokid)

☼ "Аутизм и расстройства аутичного спектра"

☼ "Детская неврология, психология, психиатрия"

☼ Живое общение, присоединяйтесь!  *Чат родителей и специалистов группы "Дети и нервы" Обсудить идеи, поделиться информацией о воспитании, обучении, коррекции и профилактики расстройств поведения, получить консультации лучших специалистов

ЗАОЧНАЯ КОНСУЛЬТАЦИЯ НЕВРОЛОГА

Укажите консультацию: *
Заголовок: *
Постарайтесь описать тему сообщения в нескольких словах. Избегайте таких заголовков как "Помогите!!!", "Срочно!" и т.д. Консультантам очень трудно ориентироваться в массе вопросов с бессодержательными заголовками.
Ваше имя: *
Не публикуйте полностью ФИО!
Укажите только имя, что бы консультанты могли к Вам обращаться по имени.
Ваш e-mail: *
Указанный e-mail не отображается в консультациях!
На указанный e-mail будут приходить уведомления о созданных ответах на Ваше сообщение.
Возраст: *
Пол: *
Страна:  
Город: *
Ваше сообщение: *
Не публикуйте личные данные, не относящиеся к сути вопроса!

Пожалуйста, придерживайтесь данной схемы:
  1. Пол и возраст пациента
  2. Ранее перенесенные болезни (если они могут связаны с Вашим вопросом)
  3. Симптомы болезни пациента, как давно они возникли
  4. Состояние пациента на данный момент
  5. Проводились ли уже какие-нибудь лабораторные исследования? Если да, то какие результаты исследований. Обязательно указывайте единицы измерения, в которых приведены результаты анализов.
  6. Назначалось ли лечение? Если назначалось то, какими препаратами? В каких дозах?
  7. Каков эффект от проведенного лечения?
  8. Вопрос к консультанту.
  9. Если необходимо, то добавьте в вопрос ссылки на фотографии и прочие файлы используя сервис Яндекс Диск
Помощь зала:   - разрешить комментарии пользователей
Поля помеченные * обязательны для заполнения
06.07.2011 14:27 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
Помогите ,пожалуйста,разобраться с диагнозом.У ребенка гипоплазия интракраниального отдела правой позвоночной артерии.Платибазия,аномалия Кимерли.
МРТ головного мозга-без патологии.
ЭЭГ-видеомониторинг дневного сна с депривациуй сна.
Описание исследования:
В фоновой ЭЭГ до засыпания доминирует альфа-активность частотой 8,6-9.4 гц.амплитудой до40-60 мкв,среднего индекса,зональные различия сохранены,без значимых МПА.
Бета-активность диффузная частотой 14-24 гц.с амплитудно-мощностным преобладанием в лобных областях амплитудой до 10-15 мкв.
медленно-волновая активность в виде единичных волн частотой 6-7.5 амплитудой не выше фона,диффузная,без МПА.
Проба с ОГ-ЗГ:адекватная.
РФС:РУР не дает,фотопараксизмальная реакция не зафиксирована.Гипервентиляция:значиьых изменений не выявлено.
Начальные стадии характеризовались диффузным замедлением корковой ритмики,наличием в дальнейшем по мере засыпания вертексных потенциалов и К-комплексов амплитудой до 150 мки,диффзными веретенами сна частотой 12-15 гц.амплитудой до 30-40 мкв,длит.до 1,5сек,с неравномерной продукцией.
Углубление сна не отмечалось.НА этом фоне бифронтально,с акцентом справа,с переодическим вовлечением цунтрально-височных отделов правого полушария,регистрируются полиморфные разряды амплитудой до 150 мкв,длит.1,5 сек.
Заключение:
Фоновая КЭЭГ-умеренные регуляторные нарушения биолектрической активности головного мозга с признаками диффузного замедления корковой ритмики.
КЭЭЭГ сна=физиологические паттерны сформированы правильно,с типичными сомнологическими компонентами для начальных стадий NJNREM сна с признаками бифронтальной эпилепторной активности,с акцентом справа,с переодическим вовлечерием центрально-височных отделов правого полушария,без вторичной генерализации.
-Эпизоды спонтанной двигательной активности во время сна и эпизод пробуждения не сопровождались какими-либо предшествующими патологическими и эпилептиформными изменениями на ЭЭГ.
В простой ЭЭГ____эпилетиформной активностине зафиксировано.
Редкие жалобы на головную боль по утрам,тошноту и рвоту.
Уважаемый доктор,скажите пожалуйста,можно ли на основании всего описанного поставить диагноз -эпилепсия?Какое лечение эффективно?Заранее благодарю.
06.07.2011 13:20 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
Здравствуйте. Моей дочке 11 м. Нам ставят ЗПМР . Три раза были судороги.( пьеи депакин ) Два раза лежали в больнице и ничего не было выявлено , а недавно сдали на ЦМВ . Пришли анализы : вирусная нагрузка и ДНК цетомегавируса менее 500копии/мл. Что это значит ? Возможно ли лечение ? Сможет ли мой ребенок догнать сверстников ?
06.07.2011 13:14 Неврология и нейрохирургия / Другое
Здравствуйте, у меня такая проблема: после небольшого занятия на стадионе и проснувшись утром почувствовал проколы в правой части груди, с болью поворачивался в стороны, через дней 5 стало полегче, но потом во время бега опять прокололо и продолжает болеть, также обостряются боли при опускании шеи вниз и в стороны.Подскажите пожалуйста, как определить что это? К какому врачу/врачам обратиться на прием с этими симптомами?
Сначала к терапевту
невролог, врач высшей категории, кандидат медицинских наук, сайт http://nervos.ru Зайцев Сергей Владимирович
06.07.2011 19:20
06.07.2011 12:40 Психология и психиатрия / Детский психиатр
Здравствуйте! Помогите пожалуйста! Моей дочке 3г. 7 м. она до истерики боится всех летающих, истерика начинается, даже если насекомое летит рядом не далеко от нее. Уже не знаю что делать, и уговаривали ее, что они маленькие, а она большая, и лепили, и рисовали, но ничего не помогает.
Лучше, если корректировать данную проблему будет специалист (например, психолог)
невролог, врач высшей категории, кандидат медицинских наук, сайт http://nervos.ru Зайцев Сергей Владимирович
06.07.2011 20:31
06.07.2011 11:51 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Добрый день!
Мне массажист посоветовал сделать КТ позвоночника (грудного и поясничного отделов). Стал звонить в Центры, в одном сказали что у них ест ьспиральная, есть обычная, есть ещё какая-то, мол чт овам конкретно надо. В одном сказали что делать КТ позвоночника бессмыслено, ибо очень вредно из-за облучения и не информативно. А спиральная или не спиральная - это всё одно и то же. Ещё в одном сказали приходите все сделаем, информации конечно меньше чем МРТ (у меня противопоказания), но то же понятно будет, излучение не так уж и вредно.
Вот подскажите, что ж мне делать? Массажист мой вне пределов континента сейчас. Делат ьили не делать, и какое КТ?
спасибо!
Это решает только ваш врач, не массажист
невролог, врач высшей категории, кандидат медицинских наук, сайт http://nervos.ru Зайцев Сергей Владимирович
06.07.2011 20:27
06.07.2011 11:43 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
сын родился с обьемом головы 39 ,грудь 36 вес 3650 Сейчас в 4 месяца голова 46 грудь 43 вес 8500 Ставят гидроцефалию НО и у меня и у папы голова большая Сегодня на узи выдали результат расширение желудочковой системы,скопление ликвора в субарахноидальгом пространствеДо этого прописывали панонгам,дибазол,циноризин Мы все пропили , По ребенку вижу что есть изменения стал более спокойным выполняет все требования этого возроста ,очень общительный Может быть это у нас наследственное(большая голова?)к тому же мы набираем вес больше чем все дети и рост у нас уже 70 см .Нельзя же думать что все дети в одном возрасте одинаковые ?Что мне делать?
06.07.2011 11:41 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
Ребенок родился на 29-30 неделе. Экстренное кесарево по результатам КТГ, реверсное движение в плацнте. В реанимации ребенок пролежал больше 20 дней под вентиляцией легких. далее в ОПН больше 2-х месяцев. делались УЗИ ГМ в динамике-наблюдалось кровоизлияние, далее была киста двухсторонняя, сейчас УЗИ на 3 месяце и 3 неделе показало остаточные проявления перенесенной гипоксии и признаки легкой дилатации. В описании все норме, кроме: цистерна мозга расширена 6 мм и эхогенность умеренно повышена. Врач сказал что нет ничего страшного. Ранее назначался препарат Пантогам из-за гипотонуса, на данный момент назначили Элькар. Какие последствия, необходимо ли более расширенное лечение?
06.07.2011 11:01 Психология и психиатрия / Детский психиатр
Здравствуйте! Моему сыну 2года, 4мес. Словарный запас, четко усвоенных и произносимых чисто около 50 слов. Постоянно пытается повторять услышанные слова, почти получается, много разговаривает на «своем» языке, т.е. абсолютно непонятный набор звуков, сложенный в предложения и украшенный целым спектром интонаций и эмоций. Я считала это вполне нормальным, но тут прабабушка устроила мне скандал на тему «такой большой, а говорить не умеет», мотивируя это тем, что она сама вырастила детей и внуков, и у Люськи из соседнего дома ребенок этого возраста уже стихи учит. Гонит нас к психиатру, «там вам таблеточки выпишут, чтоб мозги развивались...», короче, сплошной кошмар. Я не сторонник лечить сомнительные болезни, тем более давать ребенку медпрепараты. Подскажите пожалуйста, стоит ли показывать ребенка психиатру? Или лучше туда прабабушку отправить?:) Спасибо.
Начните с логопеда
невролог, врач высшей категории, кандидат медицинских наук, сайт http://nervos.ru Зайцев Сергей Владимирович
06.07.2011 20:29
06.07.2011 10:51 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
В марте 2010 года резко стало плохо на работе: сильная головная боль, состояние на грани потери сознания, сильное сердцебиение, на какой-то момент затрудненное дыхание, АД в норме, жар во всем теле, сухость во рту, мышечная слабость. через час обильное мочеиспускание. Обследовалась: 30.04.10. МРТ головного мозга, заключение - МР-признаков органических изменений в головном мозге не выявлено. 30.04.10. рентгенография шейного отдела позвоночника в 2х проекциях: на рентгенограмме ШОП в 2х пр. - лордоз сглажен. обызвествлена атланто-затылочная связка. заключение: Аномалия Кимерли. 30.04.10г.Рентгенография функциональная рентгенография шейного отдела позвоночника: на рентгенограме ШОП с функциональными пробами- определяется нестабильность в дисках сегментов С2-С3, С3-С4, С4-С5. По доплерографии ВББ без гемодинамически значимых нарушений. 07.05.10г. ЭЭГ Фоновая запись.б-активность: индекс: средний; частота: 10 Гц; амплитуда: до 120 мкВ, ср. 70 мкВ модуляции: выражены хорошо; зональные различия: правильно. форма волн: правильной ыормы, с легким заострением и склонностью к к гиперсинхронности. Периодически падение амплитуды с исчезновением ритма. в-активность: частота низкая; амплитуда: до 20 мкВ. распределение: преимущественно лобные и височные отведения, с легкой наслойкой на остальные ритмы. Медленная активность: Диффузные медленные волны, не большом количестве, диапазона тела, не превышающиепо амплитуде фоновую запись. Межполушарная ассиметрия: допустимая. Открывание глаз: Реакция активации альфа ритма. Фотостимуляция: не полная реакция активации ритмов, без усвоения.Гипервентиляция: существенной амплитудно-частотной перестройки не произошло. ЗАКЛЮЧЕНИЕ: Легких изменения ЭЭГ регуляторного характера, с периодической десинхронизацией биоэлектрической активности. Локальной и пароксизмальной патологической активностти не выявлено. 07.05.10г. ЭХОКГ -Размеры скрдца в пределах нормы. Структура и функция клапонов не нарушена. Дополнительная хорда левого желудочка. Получала Танакан, фенибут, нейромультивит. Эффекта от лечения не было. Сохранялось сердцебиение, постоянное головокружение. Такие состояния продолжались до июля. Осень-зима прошли без проблем. В Феврале 2011 года вернулись головокружения, Слабость, ухудшение памяти.При большом скоплении народа состояние усугубляется. В марте консультирована неврологои по месту жительства. назначено: Мексидол, Кавинтон, Бетосерк. Во время приема препаратов состояние болие-мение стабильное. После окончания курса - резкое ухудшение. направлена на стац. лечение получала вв мексидол №5, цитофлавин №5. Хочется понять неужели все эти состояния из-за шейного остеохондроза. Как определить почему лечение не приносит облегчения. К кому обратиться за помощью??? Хочу жить полноценной жизнью.
06.07.2011 10:12 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
Здравствуйте! Моему сыну три месяца, по узи у нас перенесённая гипоксия плода, киста сосудистого сплетения 6-4мм после лечения актовигином, множественные кальцинаты паринхимы зрительных бугров. От окулиста диагнос частичная атрафия зрительных нервов. Какие последствия и возможно ли это выличить?
06.07.2011 10:01 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
Ребенку месяц, заложен нос(с 01.07.2011), разговаривали с врачом, сказали закапывать нос каплями ПРОТАРГОЛ(капаем с 05.07.11).Можно ли или что то другое надо. Сегодня начал подкашливать.Что делать не знаем. Нужен совет как быть дальше?
06.07.2011 09:38 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
Мальчик в год перенес операцию по устранению порока сердца. Сейчас ребенку 3,3 не говорит. Произносит звуки, четко говорит слово ДА. Ребенок контактный, легко вступает в игру, знает животных, распознаёт цвета и геометрические формы предметов, слух в норме. Рос до трех лет ребенок в детском доме, я собираюсь усыновить его. Поздскажите данная задержки в речевом развитии ребенка поддается коррекции?
Скорей всего, прогноз благоприятный. Но, заочно это определить нельзя.

ПОКАЖИТЕ РЕБЕНКА ЛОГОПЕДУ И НЕВРОЛОГУ!
невролог, врач высшей категории, кандидат медицинских наук, сайт http://nervos.ru Зайцев Сергей Владимирович
06.07.2011 19:19
06.07.2011 09:27 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
Мой ребенок начал писаться днем. Играет с ребятами и забывает сходить в туалет. Ей 12 лет. Какому врачу следует показать ребенка?
06.07.2011 09:03 Психология и психиатрия / Детский психиатр
Мальчику 11 лет. Несколько месяцев назад стал испытывать страх в отношении мамы. Постоянно боится, что со мной что-то страшное случится.Паника, истерики стали нашим постоянным состоянием.
Таким образом, мы все единогласно пришли к выводу о необходимости встречи со специалистами, и не откладывая.
невролог, врач высшей категории, кандидат медицинских наук, сайт http://nervos.ru Зайцев Сергей Владимирович
06.07.2011 19:17
06.07.2011 08:19 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Добрый день...хотела у Вас проконсультироваться...Я беременна 19 недель... но уменя есть проблемы с позвоночником.. ЗАЩЕМЛЕНИЕ СЕДАЛИЩНОГО НЕРВА поставили диагноз ИШИАЗ.. болит в области таза и отдаёт в ногу то в одну то в другую.. хотела узнать не повлияет ли это на РОДЫ?... а ещё говорят что после родов возможно нерв отойдёт..ну сместа защемления и болезнь может пройти .это правда?
Подскажите ещё пожалуйста как можно вылечить защемлённый седалищный нерв...раньше я его грела и солью (сухое тепло), ходила на плавание, висела на турнике, мазала настойку из золотого уса (растение), делели уколы никотинкуи её что то по системе, витамины,всякое обезбаливающее, закапывала сетя в горячий песок чтобы прогреть, ходила на массаж ручной., зарядку делала..вообщем всё проделала помогало но потом обять всё начиналось... сейчас немного легче но стоит поднять чуть тяжёлое пол ведра например опять начинается боль в ноге пояснице...не знаю как буду вынашивать ребёнка ведь я беременна... подскажите ещё какие нибудь методы для лечения..прошу Вас...(снимала МРТ, грыжи нет)
06.07.2011 05:59 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Здравствуйте.

http://s009.radikal.ru/i308/1107/7d/525b121a4390.jpg

http://i027.radikal.ru/1107/37/67422bbffb33.jpg

2,5 года назад массивный геморрагический инсульт в правом виске, оперирован.

Остаточно - неполная гомонимная гемианопсия.

В течение 1,5 лет генерализованные припадки со слуховой аурой раз в 2-8 недель.

ЭЭГ - всегда N, включая мониторинги.
ПЭТ - не обнаружено «горячего» участка.

Сейчас получил более детальное описание приступов, ранее описывавшихся как тонико-клонические. Хронология:

0 сек - начало назойливой эмоциональной ауры.
20 сек - добавление слуховых галлюцинаций
30 сек - потеря сознания, отведение глаз вверх-вбок (в разных случаях в разные стороны).
35 сек - тонус.
50 сек!!! - уход тонуса, начало беспорядочных движений!!!
1 мин 20 сек - расслабление
1 мин 30 сек - начало дыхания
5 мин - возвращение «сознания»: дезориентирован, отсутствует какая-либо память.
30-40 мин - полный «возврат». Субъективные воспоминания начинаются только здесь.

ВОПРОС:
На 50 секундах отмечены некие «беспорядочные движения». Не импульсные сокращения всего тела, а именно рассогласованные движения!
Именно в этой фазе происходит прикушение языка. Описание - язык вправо, рука вверх, другая вниз, ноги отдельной жизнью...

Это точно ГСП?!
06.07.2011 05:11 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
мальчик, 2 года и 11 месцев
Я бабушка и не могу точно сформулировать, но по рассказу дочери, педиатра насторожили какие-то «рожки» и то, что они не симметричны.
Беспокоила зона мозга, отвечающая за развитие речи.
травм небыло
Настораживает то, что к этому возрасту у малыша слишком маленький запас «правильных» слов. Но он без конца что-то лопочет. Если просишь что-то повторить, не повторяет.
Были на приеме у невролога. Один курс лечения прокололи.
Прошли назначенные обследования, скрины результатов добавлен в вопрос.
Насколько это серьезно и что еще нужно сделать? Есть ли опасность, что ребенок не будет говорить?

http://s44.radikal.ru/i105/1002/3f/3ca26d13c759.jpg
06.07.2011 04:34 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Здравствуйте, Уважаемый доктор, подскажите пожалуйста.
В последнее время, у меня очень часто появляется одновременная боль в груди, так, что создаётся такое ощущение, что трудно дышать, словно жжёт что-то внутри и при этом ещё немеет правая рука, причём начиная от плеча до кистей рук.
Может ли это быть как-то связано с тем, что несколько лет назад, мне ставили диагноз «межрёберной неврологией» ? И не посоветуете ли первую помощь при этом?
Точно!
невролог, врач высшей категории, кандидат медицинских наук, сайт http://nervos.ru Зайцев Сергей Владимирович
06.07.2011 20:25
06.07.2011 00:39 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Мне 46, жен. Давление в норме, холестерин-норма. Сахар крови 4,2-4,7. Выпиваю-редко. Давно и много курю, плюс стрессы и психоэмоциональные и физические нагрузки. Беспокоят периодически головокружения около 3-х лет (особенно-утром и вечером, вставая и ложась в постель), при запрокидывании головы. Остеохандроз. Оперировалась 14 лет назад (пояснично-крестцовый отдел). Грыжи есть и в шейном отделе (делала МРТ всего позвоночника год назад. Хочу быстро, качественно получить консультацию опытного невропатолога и получить направление на необходимые обследования (что потребуется: МР-,КТ-ангиография, МРТ шейного отдела позвоночника, головного мозга и т. Д.) В профилактических целях принимаю «Танакан». Курсами-фенотропил. Хочу исключить возможность инсульта-наследственность. «Возиться»со мной, т. е. выхаживать после него некому, и вообще, у меня ещё есть планы. Где всё можно сделать быстро и в одной клинике? Надеюсь на ответ, спасибо.
Медицинский центр "Невро-Мед"
невролог, врач высшей категории, кандидат медицинских наук, сайт http://nervos.ru Зайцев Сергей Владимирович
06.07.2011 18:55
06.07.2011 00:20 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Здравствуйте! У меня болит шея и немеет правая рука, особенно при повороте головы вправо и наклонах вниз. Наклонить шею вниз практически невозможно, оч.больно. Также болит левая лопатка. Делала МРТ - протрузия дисков С4-С6. Врач назначил массаж, ЛФК, сделал 4 блокады (3-ледокаин, 1-новокаин). Онемение не проходит. Что ещё можно предпринять? Заранее спасибо за ответ.